Ночное недержание мочи у мужчин после алкоголя причины
Содержание статьи
Алкогольный энурез
Содержание:
- Классификация патологии
 - Причины энуреза у алкоголиков
 - Кто склонен к энурезу
 - Обследование
 - Лечение алкогольного энуреза
 
Энурез после алкоголя встречается довольно часто. Состояние неприятное и стыдное. Оно вызывает у алкозависимого множество проблем психологического и физиологического характера.
Плохо то, что многие больные не спешат получать квалифицированную медицинскую помощь. Они пьянствуют неделями или даже месяцами и не находят сил и времени для того, чтобы посетить доктора. К тому же, чтобы вылечить алкогольный энурез, придется навсегда отказаться от выпивки. Далеко не каждый зависимый готов пройти лечение алкоголизма и закодироваться.
Врачи не устают повторять: если недержание мочи возникло на фоне злоупотребления спиртным, его необходимо обязательно лечить. Откладывание визита к специалисту на потом способствует прогрессированию патологии и создает оптимальные условия для развития других заболеваний мочеполовой системы.
Классификация патологии
Объясняя связь между алкоголем и энурезом, доктора называют три основные разновидности болезни:
- Ночное недержание. Проблема проявляет себя во всей красе в темное время суток, когда человек спит. Алкозависимый не просыпается, чтобы пойти в туалет. Как следствие, справляет нужду прямо в кровать.
 - Дневное недержание. Этот вид энуреза у взрослых мужчин напоминает о себе именно днем. Человек оказывается не в состоянии терпеть. Казалось бы, желание посетить туалет появилось совсем недавно, но дойти до «заветного» места больной не успевает. Такие ситуации лишают алкоголика уверенности в себе и нередко загоняют его в рамки прогрессирующей депрессии.
 - Смешанный тип. Самый сложный. Недержание напоминает о себе и днем, и ночью. «Проблема мокрых штанов» выражена ярко и мешает нормально жить.
 - Вообще энурез, как медицинское заболевание, бывает:
 - Связанным с эмоциональным/физическим напряжением. Человек попадает в каверзную ситуацию, когда громко смеется или пытается поднять тяжести. Проблему иногда вызывают занятия спортом.
 - Ургентным. Проблема мужчин пенсионного возраста. Очень часто энурез у них сопровождает инсульт, амнезия или сахарный диабет. Ургентное нарушение имеет особенность — человек чувствует, что хочет в туалет, но не успевает до него дойти.
 - Обусловленным сильной переполненностью мочевого пузыря. Человек долго терпит и потом не успевает дойти до унитаза.
 - Послеоперационным. Связан с недавно проведенной операцией по поводу увеличившейся простаты или нарушений в работе органов мочевыделительной системы. Обычно эта разновидность болезни не требует лечения, так как проходит самостоятельно, когда послеоперационная реабилитация подходит к концу.
 - Алкогольным. Здесь идет речь об энурезе у взрослых после алкоголя. Алкозависимый принимает такую большую дозу спиртного, что утрачивает контроль над собственным телом. Бывает, что он ощущает позывы к мочеиспусканию, но оказывается не в состоянии встать и идти в направлении санузла.
 
Учитывая многообразие провоцирующих факторов, важно установить истинную причину болезни. Не всегда связь между алкоголизмом и проблемой оказывается прямой. Бывают ситуации, когда человек пьянствует, но в ходе диагностики выясняется, что недержание у него развилось совсем по другой причине. Поэтому любой человек, страдающий от «мокрых штанов», должен обязательно пройти комплексное медицинское обследование.
Причины энуреза у алкоголиков
Согласно наблюдению наркологов, обострение болезни у пьющих чаще всего происходит во время запоев. В такие дни человек нацелен только на одно — поиск очередной дозы спиртного. Он плохо ориентируется в окружающем пространстве, не понимает, что происходит вокруг, не способен контролировать свои эмоции и поступки.
Чем больше принятая доза спиртного, тем тяжелее интоксикация. В какой-то момент мозг перестает управлять телом. Базовые рефлексы нарушаются. Параллельно:
- развивается тахикардия;
 - повышается артериальное давление;
 - учащается пульс;
 - происходят сбои в обменных процессах;
 - снижается проводимость нервных волокон;
 - центральная нервная система прекращает нормально работать.
 
Очень важно лечить запой, заручившись поддержкой квалифицированного нарколога. Доктор поможет прервать запойное состояние и назначит лечение, которое улучшит функции внутренних органов, создаст условия для профилактики развития энуреза.
Кто склонен к энурезу
Далеко не каждый алкоголик сталкивается с недержанием мочи. Дело в том, что существуют факторы, создающие условия для развития этого заболевания. Среди них:
- Возраст. Чем человек старше, тем в худшем состоянии находятся его мышцы тазового дна.
 - Эмоциональное состояние. Если пьющий сильно нервничает, это плохо отражается на работе всего организма.
 - Инфекции. Особенно опасны патологии мочевого пузыря. Если их не лечить, то очень скоро инфекция нарушит работу органа.
 - Наличие в анамнезе черепно-мозговых травм. Замечено, что люди, получившие в прошлом ЧМТ, чаще болеют алкогольным энурезом.
 - Состояние мочевого пузыря. Важно, чтобы внутри него не было камней и онкологических новообразований.
 - Состояние простаты. Если в прошлом ее оперировали, вероятность столкнуться с недержанием мочи гораздо выше.
 
Обследование
Уролог не может назначить лечение, пока не проведет диагностику и не подтвердит с ее помощью предварительный диагноз. Среди стандартных диагностических процедур:
- общий анализ мочи и крови;
 - УЗИ органов брюшной полости;
 - кашлевые пробы при наполненном мочевом пузыре;
 - цистометрия.
 
В обязательном порядке также проводится очный урологический осмотр.
Если психическое состояние пациента вызывает опасения, его направляют на консультации к психотерапевту, невропатологу. При наличии сопутствующих эндокринных патологий важно проконсультироваться еще и с эндокринологом.
Лечение алкогольного энуреза
Важно, чтобы терапия была поэтапной и комплексной. Обычно она состоит из:
- Приема медикаментов, подобранных индивидуально. В ход идут противовоспалительные, антибиотики, уросептики. Также могут использоваться седативные, снотворные, антидепрессанты. Если пациент жалуется на рези в области живота, и боль является достаточно сильной, ему подбирают спазмолитики, анальгетики.
 - Лечения заболевания, спровоцировавшего энурез. В данном случае это алкоголизм. Нельзя вылечиться от недержания мочи, продолжая пьянствовать. Поэтому больному предлагают разные варианты кодировки. Ему рассказывают о важности полного отказа от приема спиртосодержащих напитков. После кодирования пациент должен пройти реабилитацию.
 - Физиопроцедур. Проходить их можно амбулаторно, но лучше, если зависимый будет находиться некоторое время в стационаре. При энурезе эффективны аппликации с парафином, иглоукалывание, электрофорез, ультразвук.
 - ЛФК. Очень важно укреплять мышцы тазового дна. С этой целью пациент должен выполнять специальные лечебные упражнения. Отличного результата можно добиться с помощью подъема ног вверх, приседаний, «велосипеда».
 
Получить положительную динамику удастся гораздо быстрее, если пьющий начнет правильно питаться, соблюдать режим сна и бодрствования. Важно не есть ничего острого, жирного, копченого. Ложиться спать и просыпаться необходимо приблизительно в одно время.
Если вы столкнулись с алкогольным энурезом, остановитесь и задумайтесь: что же будет дальше? Не дайте своему телу разрушиться. Обязательно начните лечение.
Литература:
- Подростковый алкоголизм: двойная опасность / Савостьянов А.И./ 2018 / Педагогическая наука и практика.
 - Клинико-психопатологическая и патопсихологическая характеристика подследственного с алкогольной зависимостью и актом самосожжения в анамнезе /
Вальздорф Елена Валерьевна, Рожкова Нина Юрьевна / 2014 / Сибирский медицинский журнал (Иркутск)
 
Наши врачи
Все врачи >>
Фото Наркологического центра «Угодие»
(нажмите на фотографию для увеличения)
Источник
Энурез после алкоголя
Полезные статьи
Содержание:
- Виды патологии
 - Почему у алкозависимых развивается энурез
 - Факторы, сопутствующие развитию недержания мочи
 - Диагностические мероприятия
 - Что включает в себя лечение энуреза при алкоголизме
 
Энурез у взрослых после алкоголя — явление довольно распространенное и очень неприятное. Оно вызывает множество проблем физиологического и психологического характера.
Ситуация усугубляется тем, что пьющие откладывают на потом получение медицинской помощи. Им некогда посетить врача, так как большую часть своей жизни они проводят в состоянии пьяного угара. Те же из них, кто пытается избавиться от алкогольной зависимости, тоже часто сознательно не идут к врачу, поскольку считают нарушение слишком интимным и стесняются обсуждать его с посторонними людьми.
Доктора не устают повторять: если развился энурез после алкоголя, его нужно обязательно лечить. Промедление чревато прогрессированием заболевания и присоединением других сопутствующих недугов.
Виды патологии
Говоря об энурезе у взрослых мужчин и женщин, специалисты называют следующие его виды:
- Ночной. Для него характерно появление негативной симптоматики в ночное время, то есть когда зависимый спит. Больной не просыпается, чтобы сходить в туалет, а утром обнаруживает мокрую постель.
 - Дневной. Проявляется в светлое время суток. Алкозависимый не способен контролировать позывы в туалет, поэтому периодически у него случаются «провалы».
 - Смешанный. Сочетает в себе симптомы двух выше названных форм. Больной не может контролировать процесс мочеиспускания ни днем, ни ночью.
 
Существует и другая классификация заболевания. Согласно ей энурез бывает таких видов:
- Ургентный. Диагностируется у мужчин преклонного возраста. Обычно ему сопутствуют сахарный диабет, инсульт, болезнь Паркинсона. Для этого состояния характерно, что при желании сходить в туалет больной непроизвольно «спускает» небольшую порцию мочи по дороге к унитазу.
 
- Недержание от физического или эмоционального перенапряжения. «Фиаско» случается при чихании, смехе, выполнении тяжелой физической работы или сложных спортивных упражнений.
 - Послеоперационный. Нарушение развивается в период восстановления после операции на органах выделительной системы либо предстательной железы. Чаще всего эта форма энуреза проходит самостоятельно и не требует медикаментозной коррекции.
 - Недержание от переполненности мочевого пузыря. Если алкозависимый не ощущает, что пузырь наполнен, то до туалета дойти он уже не успевает.
 - Недержание от сильного алкогольного опьянения. В этом случае зависимый выпивает такую большую дозу спиртного, что абсолютно не контролирует свои поступки. Даже если ощущает позывы к мочеиспусканию, то оказывается не в состоянии дойти до санузла.
 
Вне зависимости от того, какой тип энуреза возник у мужчины, болезнь эта очень неприятная. Поэтому нужно постараться как можно скорее ее вылечить.
Почему у алкозависимых развивается энурез
Наиболее часто самопроизвольное выведение урины из организма встречается у лиц, находящихся в состоянии алкогольного запоя. В запойный период больной постоянно употребляет алкоголь. Он плохо понимает, что происходит вокруг, не может себя контролировать. Развивается тяжелое истощение, обезвоживание, проявляются симптомы интоксикации.
В итоге мозг на время утрачивает контроль над телом. Тогда проявляется недержание мочи. Параллельно в организме протекают такие негативные реакции, как:
- сбой метаболических реакций;
 - скачки артериального давления;
 - учащение пульса;
 - нарушения в деятельности сердца;
 - дисфункция центральной нервной системы;
 - минимизация возбудимости нервных волокон.
 
При запое дольше двух дней показана наркологическая помощь. Врач подберет комплексное лечение, которое поможет избавиться от тяги к спиртосодержащим напиткам и решить проблему энуреза.
Факторы, сопутствующие развитию недержания мочи
Помимо изменений, происходящих в организме пьющего, вероятность возникновения энуреза увеличивают такие факторы:
- возрастные изменения в состоянии мышц тазового дна (этим объясняется, почему у пожилых алкозависимых заболевание обнаруживается чаще);
 - операция по удалению аденомы простаты в анамнезе;
 - сильное нервное перенапряжение;
 - инфекционное поражение мочевого пузыря;
 - патологии неврологического характера;
 - черепно-мозговая травма в анамнезе;
 - дегенеративные изменения в головном мозге;
 - наличие камней в мочевом пузыре.
 
Учитывая большое количество возможных причин развития энуреза, пациенту необходимо пройти комплексное обследование. Диагностика поможет понять, почему появилась проблема, только ли алкоголизм виноват в ее возникновении.
Диагностические мероприятия
При непроизвольном излитии мочи алкозависимого просят сдать ОАМ и ОАК. Проводится УЗИ органов мочевыделительной системы. По решению доктора выполняются кашлевые пробы при полном мочевом пузыре.
Большое значение отводится урологическому осмотру, цистометрии. Если нужно, пациента направляют на конслуьтации к психиатру, невропатологу, эндокринологу.
Что включает в себя лечение энуреза при алкоголизме
Терапия нарушения должна быть комплексной. Она включает в себя:
- Прием лекарственных препаратов. Лекарства подбираются пациенту в индивидуальном порядке. Если выяснится, что нарушение спровоцировано воспалением в мочевом пузыре, необходимы уросептики и антибиотики. Если энурез является результатом стресса, нервного потрясения, не обойтись от седативных, снотворных, антидепрессантов. При высоком тонусе стенок мочевого пузыря доктора выписывают спазмолитики, обеспечивающие частичное расслабление мускулатуры органа.
 - Терапию основной болезни. Если энурез возник в ответ на злоупотребление спиртным, вылечиться от него и продолжить пьянствовать не удастся. Нужно обязательно закодироваться и начать вести здоровый образ жизни. В противном случае все принимаемые меры обеспечат получение только временного эффекта, ситуация будет усугубляться с годами.
 - Проведение физиотерапевтических процедур. Физиотерапия дает возможность снизить дозы используемых препаратов или полностью отказаться от их использования. Особенно эффективны при описываемом диагнозе ультразвук, парафиновые аппликации, электрофорез, диадинамотерапия.
 - Лечебную физкультуру. Как бы не хотелось пьющему заниматься спортом, но делать это нужно. Укрепить мышцы мочевого пузыря можно, выполняя упражнения «Ножницы», «Кегель», «Велосипед», поднятие таза в положении лежа, качание пресса.
 - Нормализацию режима сна, отдыха, приобретение здоровых пищевых привычек. Человек, пытающийся вылечиться от алкоголизма и энуреза, должен вовремя ложиться спать, проводить день активно, есть здоровые продукты. Эти простые и, казалось бы, банальные меры, очень здорово отражаются на работе всего организма.
 
В самом начале лечебного курса больному следует носить специальное нижнее белье, которое скрывает «протечки» и тем самым избавляет от нежелательного стресса. Позже, когда ситуация полностью стабилизируется, можно будет вернуться к обычному белью.
Как показывает статистика, получить положительную динамику большинству алкозависимых удается примерно за три месяца. Если даже через полгода после старта терапии ситуация не стабилизировалась, следует обсудить с лечащим врачом хирургическую методику. Но, повторим еще раз, выздоровление возможно только при условии полного отказа от выпивки!
Литература:
- Психические расстройства и расстройства поведения (F00 — F99): (Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации) / М-во здравоохранения Российской Федерации. — Москва : Прометей, 2013. — 583 с.
 - Все тайны энуреза: скажем «нет» мокрой кроватке, энурез: диагноз или симптом? Энурез у взрослых / И. М. Османов, Е. И. Черноруцкая. — Санкт-Петербург : Омега, 2010. — 184 с.
 - Энурез / Б. И. Ласков, А. Я. Креймер. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва : Медицина, 1975. — 224 с.
 
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
Проконсультируйтесь
со специалистом
Или позвоните:+7 (495) 798-30-80
Звоните! Работаем круглосуточно!
Наши врачи
посмотреть всех врачей
Фото Медицинского центра «Алоклиник»




посмотреть все фото
вернуться к списку статей
Источник
Энурез у взрослых мужчин: Классификация, Причины, Диагностика, Лечение
Энурез у взрослых мужчин доставляет немало дискомфорта, особенно психологического характера. Представители сильного пола не так часто обращаются к специалистам, а с такой проблемой и подавно. Но не стоит пренебрегать визитом к врачу, потому что проблема может усугубиться без вовремя назначенного лечения.
Энурез — это неподвластное человеку мочеиспускание в различное время суток, но чаще происходит ночью, когда расслаблены все мышцы. Недержание мочи у мужчин чаще всего происходит после 50 лет, но возможно, и в более раннем возрасте. Почему происходит непроизвольное мочеиспускание? Рассмотрим подробнее проблему энуреза.
Содержание
- Классификация
 - Причины
 - Диагностика
 - Лечение
 - Заключение
 - Автор
 
Классификация
Различают 3 вида энуреза:
- Ночной энурез — мочеиспускание во сне, независимо от стадии сна;
 - Дневной энурез — непроизвольное мочевыведение в дневное время суток независимо от ситуаций;
 - Смешанный вид, когда мужчина не контролирует мочеиспускание ни днём, ни ночью.
 
Любой тип энуреза причиняет мужчине психологический дискомфорт, раздражительность, отстранённость от общественности, вызывает депрессивные состояния. Поэтому неконтролируемое мочеиспускание у мужчин необходимо обязательно лечить.
Также, болезнь классифицируют по следующим видам:
- Недержание перенапряжения — резкое недержание мочи у мужчин при смехе, физической нагрузке, спортивных упражнениях, простудных явлениях (кашель, чихание).
 - Ургентный вид — наблюдается у мужчин более пожилого возраста, с наличием сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, после перенесенного инсульта, болезнь Паркинсона). Проявляется тем, что при желании опорожнить пузырь, мужчина непроизвольно спускает некоторое количество мочи до полного похода в туалет.
 - Выделение мочи в послеоперационном периоде на органах выделительной системы или предстательной железе (чаще всего проходит самостоятельно, без назначения терапии).
 - Не держится моча от переполнения — у мужчин происходит опорожнение сразу с наполнением мочевого пузыря.
 - Кратковременное явление энуреза у мужчин происходит при сильном алкогольном опьянении, под действием лекарственных или наркотических средств.
 
Причины
- В связи с возрастными изменениями мышц малого таза.
 - После операции по удалению аденомы предстательной железы.
 - Неврологические проблемы.
 - Стрессовые ситуации, нервное перенапряжение.
 - Инфекции мочеполовой системы и органов.
 - Образование конкрементов в органах выделительной системы.
 - Дегенеративные изменения в головном мозге у пожилых людей.
 - Врождённые аномалии развития мочевыводящих органов.
 - Черепно-мозговые травмы и, как следствие, невозможность контролирования процесса мочеиспускания.
 
Диагностика
- Осмотр и сбор анамнеза, выявление причины заболевания.
 - Проведение кашлевых проб при полном мочевом пузыре.
 - ОАМ, ОАК.
 - Бак посев мочи на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам.
 - УЗИ органов мочевыделительной системы.
 - Урологический осмотр пациента.
 - Консультация узких специалистов (невропатолог, психиатр, эндокринолог).
 - Эндоскопические методы диагностики.
 - Цистометрия.
 
Постановкой диагноза занимается специалист в области урологии, на основании полученных данных лабораторных исследований и инструментальных методов диагностики. После выявления причины энуреза у мужчины, назначается соответствующее лечение.
Лечение
Лечение недержания включает в себя:
- Медикаментозная терапия с учётом причин возникновения заболевания.
При воспалительных процессах в мочевом пузыре назначаются антибактериальная терапия и уросептики. При психологической проблеме успокоительные средства, антидепрессанты, ноотропные препараты. Спазмолитические средства помогают уменьшить тонус мочевого пузыря.
 - Корректирующее лечение основного заболевания.
 - Физиотерапевтическое лечение.
 - Соблюдение режима сна и отдыха, не нагружать организм пищей и жидкостью перед сном. Последний приём еды должен быть за 2 часа до сна.
 - Спокойная и доверительная обстановка дома, избегание конфликтов и стрессовых ситуаций (скорее изменение отношения к стрессу).
 - В процессе лечения рекомендуется полностью отказаться от физических нагрузок, употребления алкоголя.
 - Выполнение упражнений Кегеля, которые помогают восстановить работу мышц таза.
 - Ношение специального впитывающего белья, которое поможет избежать стресса от нежелательного опорожнения.
 
При отсутствии положительной динамики, в течении 3-6 месяцев проведения терапии, ведётся речь о хирургическом лечении недержания мочи у мужчин. Дальнейшая тактика лечения проводится специалистами с учётом причины и полученной ранее терапии.
Заключение
Мужчинам нужно помнить, что чем «моложе» болезнь, тем легче её устранить, поэтому необходимо отложить все стеснения и, как можно быстрее, обратиться за помощью к специалисту.
Автор
Пащенко Ольга Николаевна
Источник