Невроз мочевого пузыря у женщин лечение

. 

Невроз возникает на фоне изменений в работе нервной системы. Сопровождается заболевание психологическими и физиологическими отклонениями, сходными со многими соматическими патологиями. Невроз мочевого пузыря проявляется у 20% людей, большая часть из которых преклонного возраста.

Симптомы заболевания

Признаки мочеиспускательного цистита могут проявляться разнонаправленно.

1. Папурезис — задержка мочи. Больной не может заставить себя сходить в туалет в присутствии постороннего человека. Первые признаки отмечаются еще в школьном возрасте.
2. Второе направление — частые позывы и мочеиспускание при неврозе. Симптоматика усиливается под действием психотравмирующих факторов.

Каждая форма сопряжена с социальными фобическими расстройствами. Пациенты, страдающие этой патологией, отличаются особым психологическим портретом. Чаще это люди застенчивые, сильно зависимые от мнения окружающих, плохо переносящие критику и осуждение. Болезнь у них диагностируется в легкой, умеренной и тяжелой форме.

Легкая и умеренная форма невроза мочевого пузыря была у каждого человека. Тяжелая форма заболевания формирует сильную фобию и имеет такие признаки:

• острая необходимость находиться в одиночестве во время мочеиспускания;
• ограничение себя в потреблении жидкости;
• отказ от путешествий и посещения многолюдных мест;
• моральные терзания, усиливающиеся после неудачного похода в туалет;
• сложности с процессом мочеиспускания даже дома, когда приходят гости, кто-то ждет снаружи;
• повышенная тревожность при необходимости отправиться в туалет.

Психологические симптомы при неврозе мочевого пузыря с учащенными позывами отличаются лишь парой пунктов. Человек, страдающий от недержания, тщательно выстраивает свой маршрут, выходя из дома. Он всегда следует по пути, где расположены туалеты. Перед тем как выйти из дома, пациенты ходят в уборную по несколько раз, стараясь выжать из себя все. Под действием страха многие начинают использовать подгузники для взрослых, даже если для этого нет причин. Пациенты смущаются обратиться за помощью, чтобы узнать, где находится туалет. Считают себя неполноценными.

В обоих случаях патология провоцирует снижение работоспособности, подавленное состояние. При парурезисе могут возникнуть серьезные повреждения почек и мочевика. В основе всей симптоматики лежит неуверенность в себе и повышенная эмоциональность. Неизлеченный невроз мочевого пузыря ведет к нарушению личности с разрывом социальных связей.

Патогенез

Невроз мочевого пузыря не сопровождается физиологическими нарушениями в строении органов мочеполовой системы. При сдаче анализов в моче не выявляются чужеродные микроорганизмы.

Моча выходит за счет расслабления и сокращения внутренних мышц. Этими процессами управляет вегетативная нервная система. Сознательно человек их не контролирует. Симпатический и парасимпатический отделы, управляемые ВНС, дают сбой, поэтому наблюдается задержка или недержание мочи. Симпатический отдел головного мозга подает мышцам сигнал к сокращению и сфинктер закрывается. Парасимпатический отдел — к расслаблению, и он открывается.

Избавление от проблемы

Неврозы — обратимые заболевания, спровоцированные психологическими раздражителями. Основная задача состоит в устранении причины или поиске альтернативной картины восприятия, что позволит адаптировать личность к проблемам. Чтобы вылечить невроз мочевого пузыря, нужно:

• использовать эффективные техники релаксации;
• задействовать комплексную программу, целью которой постепенно адаптировать человека к стандартному режиму мочеиспускания.

Медикаментозная терапия

В лечении невроза мочевика используют «Фенибут» и «Рексетин» в зависимости от симптоматики. Препараты отпускают по рецепту. Выписывают лекарства на короткий срок из-за повышенного риска возникновения побочных эффектов и привыкания. Дозировку прописывает врач индивидуально для каждого пациента. Прием препаратов осуществляется по схеме.

«Фенибут» при неврозе мочевого пузыря используют для восстановления нейронно-медиаторных связей в мозгу, улучшения сна, расслабления нервной системы. Препарат относится к группе ноотропов. Обладает транквилизирующим и общеукрепляющим действием. Стимулирует мозговую деятельность, ускоряет процессы регенерации. За счет улучшения кровообращения в мозгу и восстановительных процессов, снижает тревожность. Улучшение состояния нервной системы способствует расслаблению спазмирующих мышц. Препарат хорошо абсорбируется организмом. Через 3 часа после приема лекарство выводится почками. Среди побочных действий могут наблюдаться:

• раздражительность;
• боль;
• сонливость;
• головокружение;
• усиление тревожности.

«Рексетин» относится к группе антидепрессантов. Оказывает психостимулирующее действие, снижает чувство страха. Попадая в ЖКТ, хорошо абсорбируется организмом. Положительный эффект достигается на 7—14 сутки после начала приема.

Прием препарата позволяет улучшить психологическое состояние и настроение пациента, снизить нервозность. Ослабленным пациентам и людям пожилого возраста назначают минимальную дозировку. В качестве побочных действий могут наблюдаться дисфункции любых систем.

Принимая эти препараты, необходимо четко следовать указаниям врача и соблюдать дозировку. Чтобы не развилось привыкание, больше 1 месяца их принимать нельзя. Дойдя до необходимой концентрации, её нужно постепенно снижать. Если пациент резко закончит курс, возникнет синдром отмены и заболевание вернется вновь.

Симптомы и лечение у женщин невроза мочевого пузыря полностью сходны с таковыми у мужчин. Единственным отличием являются болевые ощущения в области яичников, крестца. Женщинам прописывают обезболивающие средства.

В комплексной терапии используются различные сочетания витаминов, лекарства, положительно влияющие на мочеполовую систему. Несложные случаи невроза мочевого пузыря поддаются успешному лечению при использовании легких седативных средств. Они представлены одно- и многокомпонентными препаратами на растительной основе: «Валериана», «Персен», «Седавит», ландыш, пион.

Психотерапия

Момент с лечением невроза мочевого пузыря довольно щекотливый. Для большинства пациентов признаваться окружающим в проблеме, даже самым близким, очень сложно. Психологи используют когнитивно-поведенческую модерацию. Занятия позволяют отыскать истинную причину нервного срыва и адаптироваться к ней. Постепенно на сеансах разбирают курьезные ситуации с мочеиспусканием и пытаются найти способы решения проблемы.

Для пациентов с папурезисом предусмотрены домашние задания, предполагающие процесс мочеиспускания в общественном туалете или дома, когда пришли гости.

На психокоррекционных занятиях пациентов обучают различным техникам релаксации. Сюда входят дыхательные техники, позволяющие быстро расслабить нервную систему в стрессовой ситуации, медитационные практики.

Заключение

Невроз мочевого пузыря — серьезное заболевание, которое без надлежащего лечения может вызвать разрыв мочевика, повреждения почек и разрушение личности. Первые симптомы проявляются уже в детском возрасте. Не пытайтесь лечить заболевание самостоятельно. У пациентов с такой патологией происходит замкнутое течение болезни, когда симптомы невроза провоцируют соматическое отклонение в виде задержки или недержания мочи, они ухудшают психическое состояние.

Понятие нейрогенного мочевого пузыря

Нейрогенный мочевой пузырь – это термин, определяющий те изменения, которые могут возникнуть и нарушить функцию мочевого пузыря при заболеваниях нервной системы. Колоссальное количество людей с этим живут, никуда не обращаясь, и при этом попадают в неловкие ситуации, так как теряется контроль над актом мочеиспускания.

Из всех ситуаций, при которых возникает невроз мочевого пузыря, наиболее частыми являются следующие состояния:

• цисталгия (симуляция цистита);
• парурезис (невозможность опорожнить мочевой пузырь);
• стрессовое недержание мочи.

Как правило, пациенты сразу обращаются к урологу, и лишь после того, как он исключит свои патологии, лечение проводит врач невролог.

Лечение сфинктера мочевого пузыря при неврозах

Невроз является довольно распространенной болезнью, согласно статистике ею страдают около двадцати двух процентов населения, наиболее часто она диагностируется у людей пожилого возраста. Невроз и расстройство мочевого пузыря вынуждает больных осуществлять мочеиспускание по 8 раз в сутки и больше.
Заболевание проявляется в виде 2-х состояний:

• парурезис– синдром застенчивого мочевого пузыря, при котором больной не способен помочиться, если рядом с ним находятся другие люди. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются представители мужского пола. Как утверждают специалисты, явление обычно появляется у людей, страдающих различными нервными расстройствами, и оно может вызывать настоящий комплекс неполноценности;
• цисталгия– болезненное состояние, проявляющиеся частым мочеиспусканием, а также постоянными позывами в туалет, которые усиливаются вследствие нервного напряжения. При этом объективных симптомов поражения мочевого пузыря и других органов нет. Является симуляцией цистита, но при этом ничего общего с этой болезнью не имеет, кроме схожих признаков. В основном результаты анализов не подтверждают наличие цистита. В этой ситуации необходимо обратиться за помощью к неврологу, так как проблема заключается в функциональной патологии мочевого пузыря. Цисталгия развивается в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.

Данные состояния являются распространенными видами социофобии и сопровождаются разными вариациями страхов публичного позора. У детей патология преимущественно выражается в виде энуреза.

Особенности патологического процесса

Первоначально специалисту необходимо будет узнать есть ли какие-либо физиологические причины, вызывающие затруднение при мочеиспускании. Ведь из-за различных патологических процессов и проблем с почками у человека может начаться застой мочи. Для лечения придется устранить фактор, вызвавший проблему и пропить диуретики (мочегонные препараты).

При неврозе мочевого пузыря нет никаких физиологических нарушений и мочевыводящие пути без патологий. Суть проблемы кроется в сбоях нервной системы, поэтому врачи относят такую патологию к болезням, вызванным из-за нарушения психики.

Отток мочи, происходит благодаря 2 сфинктерам в мочевом пузыре, которые расслабляются и сокращаются по мере необходимости. Управляет процессом вегетативный отдел нервной системы (ВНС), то есть человек сознательно не может контролировать процесс.

За работу сфинктеров в мочевом пузыре отвечают такие под отделы ВНС, как:

• Симпатический. Он служит для сокращения мышц и соответственно для закрытия сфинктера. Благодаря симпатическому отделу человек может удерживать мочу в организме;
• Парасимпатический. Он предназначен для расслабления мышечной ткани, в том числе и сфинктера. Именно парасимпатический отдел служит для вывода мочи выходила из организма.

Если у человека возникают сбои в этих отделах, то вся вина лежит на неврозе мочевого пузыря и нужно знать его симптомы и способы лечения, особенно когда проблема возникает у детей.

Причины

Нарушение мочеиспускания нередко связано с различными заболеваниями, например простатитом, который приводит к застою мочи.

Вызвать заболевание способна травма спинного мозга, поскольку в непосредственной близости с ним находятся вегетативные ганглии органов малого таза, где пересекается большое количество нервов, идущих, в том числе от мочевого пузыря.

Кроме того появление недуга может быть обусловлено разнообразными соматическими болезнями – сахарным диабетом или склерозом.

По этой причине вначале лечащий врач назначает дополнительное обследование, дабы убедиться, что проблемы с мочевыделительной системой отсутствуют, и физиологических препятствий для осуществления мочеиспускания нет.

Мочевой пузырь включает в себя 2 сфинктера, которые выполняют функции расслабления и сокращения, за счет чего происходит отток мочи.

Такие негативные факторы как депрессия, стресс, переживания, а также отрицательные эмоции – беспокойство, тревожность, сильный испуг, стыд, провоцируют перевозбуждение какого-либо отдела нервной системы, что приводит к нарушению деятельности сфинктеров и патологической задержке мочи.

Также спровоцировать развитие данного патологического состояние может злоупотребление алкогольными напитками и ненормированный режим дня.

Последствия невроза

Если после выявления первых симптомов не начать лечение проблемы, то из-за нее возникнут нежелательные эффекты, такие как:

• Низкая работоспособность;
• Постоянные стрессы и нервозность;
• Ссоры с близкими людьми и знакомыми

Такие последствия еще не самые худшие ведь без должного лечения может повредиться почка или мочевой пузырь из-за задержки вывода мочи. Особенно эта проблема актуальна у детей, так как они могут стесняться своей проблемы и до последнего терпеть. Родителя в такой ситуации должны проявлять бдительность и смотреть, чтобы у их ребенка не было симптомов болезни.

Симптоматика

Частые позывы к мочеиспусканию – это наиболее явный признак, который свидетельствует о развитии заболевания.

Кроме того на его наличие указывают следующие факторы:

• сложности с контролем процесса мочеиспускания;
• болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
• болевые ощущения в нижней части живота и в промежности (могут появляться также при сексуальном контакте);
• чувство, неполного опорожнения мочевого пузыря.

При первых признаках болезни пациенты часто перестают ощущать свой мочевой пузырь, поэтому они вынуждены ходить в уборную по расписанию, а не в результате появления позывов.

Больным, страдающим таким состоянием как парурезис, страшно сходить в туалет вне дома. Более того, даже дома у них возникают сложности с мочеиспусканием, если в гости зашли чужие люди.

Также они стараются не посещать общественные уборные, поскольку бояться, что кто-то услышит шум, который издается при мочеиспускании либо почувствует запах. Им приходится долго настраиваться перед осуществлением опорожнения.

Такие пациенты постоянно испытывают чувство тревоги и соответственно не могут вести нормальный образ жизни. В голове у них постоянно возникают навязчивые мысли.

В особо запущенных случаях больной пытается придумать различные способы, которые позволят ему не ходить в туалет при посторонних, например, сильно ограничивает употребление жидкости либо больше времени проводит дома, если проживает один, избегает дальних поездок.

Перед тем как выйти на улицу, он несколько раз посещает уборную. Помимо этого человек, страдающий от подобных невротических состояний не способен спросить у прохожих, где располагается туалет.

Лечение патологии

Для начала потребуется узнать причину проблемы, чтобы ее устранить, так как в ином случае исправить ситуацию не выйдет. Врач должен будет выяснить, были ли у человека какие-либо стрессы или тяжелые нагрузки, повлиявшие на развитие невроза, а затем назначит курс лечения.

Из медикаментов будут выписаны успокаивающие средства и препараты для ликвидации последствий патологии. К ним относятся антибиотики и специальные антисептики. В наиболее тяжелых случаях придется выполнить катетеризацию, чтобы убрать застой мочи. Для улучшения эффекта от курса терапии желательно съездить на природу или просто полежать дома слушая тихую музыку.

Детям и взрослым в тяжелом психоэмоциональном состоянии специалист посоветует пройти курс лечения у психиатра, так как устранить психические расстройства не так просто. Обычно такая терапия приносит отличные результаты, поэтому стесняться похода к специалисту не стоит.

Частое мочеиспускание из-за невроза довольно обыденное явление и при возникновении первых симптомов нужно сразу начать лечение. В ином случае у людей появятся тяжелые последствия, которые нельзя будет устранить седативными препаратами и антисептиками.

Чтобы вылечить невроз мочевого пузыря, пациенту придется пройти длинный путь. Лечение состоит из использования медикаментозных средств, специальной гимнастики, физиотерапевтических процедур, а в некоторых случаях приходится прибегать к помощи психотерапевта.

Чтобы избавиться от парурезиса можно специально провоцировать ситуации, в которых тяжело расслабиться и сходить в туалет и пробовать преодолевать их. Например, просить кого-нибудь из близких находиться рядом с дверью туалета, когда пациент посещает его.

Пациентов преследует страх обмочиться где-нибудь на улице

После того как больной сможет спокойной произвести мочеиспускание, несмотря на то, что под дверью кто-либо стоит, нужно перейти к следующему этапу – посещение общественного туалета. Для начала лучше выбрать место, где будет поменьше народу, а в кабинке будет хоть какая-нибудь звукоизоляция. Постепенно надо усложнять места посещения.

Если пациент будет усердно работать над собой, то вскоре проблема отступит.

В борьбе с нейрогенным мочевым пузырем самое главное – это найти гармонию в самом себе. Пациент должен научиться расслаблять свою нервную систему, не реагировать на раздражители.

Для этого нужно придумать методы релаксации, каждый человек должен подобрать их себе сам. Некоторым достаточно отвлечься от окружающего мира и, например, поскладывать в голове цифры.

Важно не поддаваться панике и бороться со своим страхом.

Медикаментозные средства практически не используют для лечения невроза данного органа. На фоне психотерапии назначают различные успокоительные, которые стабилизируют работу нервной системы – валерьянка, Персен. При тяжелых проявлениях патологии выписывают препараты более сильных групп – транквилизаторы и антидепрессанты.

Для профилактики возникновения сопутствующих заболеваний пациентам с неврозом прописывают курс антибиотикотерапии. А чтобы облегчить состояние и поменьше думать о посещении туалета, таким больным рекомендуют значительно ограничить употребление жидкости, приблизительно до 1,5–1,6 л в течение дня.

Диагностика

Диагностика состоит из трех основных методов обследования:

• инструментального;
• рентгенологического;
• лабораторного.

В рамках лабораторной диагностики осуществляют общий анализ мочи, крови, биохимическое исследование крови. Рентгенологический метод предполагает проведение рентгенографии обзорного характера и экскреторную урографию.

При инструментальном обследовании выполняют ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, цистоскопию, радиоизотопную ренографию.

Источник: https://biglionz.ru/nevroz-mochevogo-puzyrya/

Цисталгия

Сразу нужно сказать, что ничего общего с циститом цисталгия не имеет, хотя чаще ею страдают именно женщины. Симптомы также схожи – пациентка, придя на прием к врачу жалуется на:

• учащенное мочеиспускание;
• боли и рези при мочеиспускании;
• частые позывы;
• болезненность в генитальной области.

Но после сдачи всех анализов и проведения цистоскопии, как правило, диагноз «цистит» не подтверждается. И в этом случае принципиально важно обращаться к неврологу, так как речь идет не о воспалительной, а о функциональной патологии мочевого пузыря.

В мочевом пузыре очень много скоплений нервных окончаний, которые регулируют его функцию. В ряде случаев они могут поражаться, и давать точно такие же симптомы, как при цистите. Такие ситуации следующие:

1. Герпетическая инфекция.
2. Другие инфекции половой системы, наблюдаемые ранее. При этом они уже не могут проявлять себя клинически, но способны поражать периферическую нервную систему.

Иногда причиной может быть застой при малоподвижном образе жизни, особенно у людей, склонных к венозной патологии. При венозном застое в малом тазу также поражается нервная система.

Для лечения назначают специальные препараты, прекращающие поток патологических импульсов, идущих от пораженных вегетативных скоплений. Дальше проводят исследования на инфекционные поражения нервной системы, исследуют иммуноглобулины герпеса, назначают анализы ПЦР. А также в обязательном порядке назначают венотонизирующие препараты.

Невроз мочевого пузыря, симптомы и лечение у детей и взрослых

Нервная система и нарушение работы в ней — основная причина в развитии цисталгии. Как правило, недуг наблюдается у очень ранимых и чрезмерно эмоциональных женщин.

К одному из факторов проявления болезни относят сексуальную подоплеку. Невроз пузыря нередко фиксируется у женщин склонных воспринимать половое сношение как насильственный процесс.

Мазохистские наклонности и фригидность — также провоцируют развитие заболевания. Сексуальные проблемы способствуют кровяному застою в малом тазу, а это провоцирует психическое истощение.

Вследствие чего данный недуг называют психосоматическим циститом. Цисталгия у женщин частое заболевание, которое не должно остаться без внимания.

Парурезис

Парурезис – это невроз мочевого пузыря, когда человек не может в присутствии других людей осуществить мочеиспускание. Распространенность этого заболевания — около 10-12 %, и чаще всего проблема встречается у мужчин. В нашей культуре, по сути, это делать и не принято, поэтому если речь идет только о присутствии других людей, то судить можно не о заболевании, а о психологическом состоянии.

Но бывают состояния, при которых человек не может осуществить мочеиспускание в общественном туалете в отдельной кабинке. Или вообще не может нигде, кроме как дома, причем ему нужно, чтобы дома никого не было. Чаще всего при этом состоянии наблюдается еще и масса тревожно-фобических синдромов и панических атак. Состояние опасное, так как вдали от дома может случиться разрыв мочевого пузыря.

Что делать

Если говорить о психологическом состоянии, при котором невозможно опорожнить мочевой пузырь на людях, то здесь нужно решить каждому для себя, насколько это важно – пописать на площади при всем скоплении народа. Основным методом лечения является поведенческая терапия. То есть от максимально комфортного мочеиспускания в присутствии близкого человека, постепенно наращивать сложность задачи.

Если наблюдают тяжелый парурезис, вызывающий комплекс неполноценности, тогда потребуется коррекция психоэмоционального состояния у невролога. При этом помимо поведенческой терапии, используются транквилизаторы. Делается это следующим образом – человек выпивает таблетку с большим количеством воды, и через час идет в общественный туалет справлять нужду.

При присутствии депрессивных симптомов в терапию добавляются антидепрессанты, для того, чтобы сбалансировать нервную систему. Но такие медикаменты назначаются только врачом, поскольку они принимаются курсами по 3-4 месяца, и имеют побочные эффекты.