Неприятный запах мочи рыбой у женщин причины
Содержание статьи
Почему моча пахнет рыбой?
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 5 мин. Опубликовано 21.04.2018 18:13 Обновлено 21.04.2018 18:15
Запах мочи зачастую зависит от диеты человека или потребления жидкости. Однако если моча сильно пахнет рыбой, то это может быть признаком серьезного заболевания.
Если запах мочи является единственным симптомом, человек может подождать пару дней, чтобы выяснить, пройдет ли он самостоятельно. Если присутствуют другие симптомы, включая боль в нижней части спины или затруднение мочеиспускания, человек должен обратиться к врачу.
Иногда рыбный запах может указывать на тяжелое состояние, такое как повреждение почек или печени.
Фото: Википедия
Моча пахнет рыбой — причина
Во многих случаях причиной запаха рыбы является химическое вещество, называемое оксидом триметиламина. Когда рыба погибает, бактерии начинают разлагать ткань, высвобождается этот химикат, превращая его в триметиламин (ТМА), что вызывает рыбный запах.
Рыбный запах мочи может быть вызван наличием бактерий, ТМА или взаимодействия между ними.
Обезвоживание
Обезвоживание во время беременности может привести к тому, что моча становится темнее и появляется резкий запах. При беременности увеличивается концентрация мочи. Если беременная женщина замечает эти симптомы, она должна пить достаточно воды.
Витамины и добавки
Прием витаминов и добавок может вызвать запах рыбы у мочи, особенно добавки кальция, витамин B6 и витамин D. Если человек перестает принимать эти добавки, а моча все еще пахнет рыбой, ему следует обратиться к врачу.
Продукты питания
Некоторые продукты, включая спаржу и рыбу, могут вызвать запах мочи. Если продукты вызывают запах, то он должен исчезнуть через несколько часов.
Некоторые заболевания
Моча пахнет рыбой — это может быть первым признаком проблемы со здоровьем. У некоторых людей могут быть другие симптомы. В любом случае человек должен обратиться к врачу, если не может определить причину этого запаха.
Следующие причины часто требуют медицинской помощи:
Инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) возникают, когда слишком много патогенов содержатся в мочевом тракте. Это может изменить запах мочи.
Симптомы ИМП:
- боль при мочеиспускании;
- интенсивная потребность в мочеиспускании;
- кровь в моче.
Большинство ИМП лечится антибиотиками.
Синдром рыбного запаха
Триметиламинурия, более известная как синдром рыбного запаха, является редким расстройством, которое приводит к тому, что выделения человека имеют запах рыбы. Рыбой могут пахнуть слюна, пот или моча. У человека данное состоянием развивается тогда, когда его организм не может расщеплять TMA. Во многих случаях расстройство передается генетически и не вызывает никаких других симптомов. Реже у человека, который имеет необычные бактерии в кишечнике, может развиться данный синдром. Человек, имеющий рыбный запах, который сохраняется несмотря на хорошую гигиену, должен обратиться к врачу. Ему могут помочь диетические изменения, антибиотики и пищевые добавки.
Заболевания почек
Проблемы с почками. Боль в нижней части спины может быть симптомом инфекции почек.
Почки фильтруют мочу, которая помогает удалить токсины из организма. Когда у мочи изменяется запах, то это указывает на то, что почки функционируют неправильно зачастую из-за инфекций или камней в почках. Симптомы инфекции почек
- затрудненное или болезненное мочеиспускание;
- боль в нижней части спины;
- высокая температура;
- кровь в моче.
Инфекции почек могут потребовать госпитализации, хотя некоторые могут лечиться дома с помощью антибиотиков.
Мочекаменная болезнь
Камни в почках могут быть маленькими как зерно риса или могут вырасти и напоминать гальку или небольшие камни. Прохождение почечного камня может быть болезненным. Иногда они могут застревать. Употребление большого количества воды может помочь камню пройти быстрее.
Заболевания печени
Как и почки, печень помогает организму отфильтровывать кровь от токсинов. Когда печень функционирует неправильно, она высвобождает больше билирубина, который может попасть в мочу и вызвать запах.
Симптомы поражения печени
- необъяснимая тошнота или рвота;
- потеря аппетита;
- желтая кожа, ногти или глаза;
- зуд;
- отек стоп;
- истощение;
- понос.
Почему моча пахнет рыбой у женщин
Бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз — эта бактериальная инфекция во влагалище, которая вызывает рыбный, неприятный запах.
Женщины с бактериальным вагинозом могут полагать, что у них дрожжевая инфекция, но запах является отличительным фактором. Некоторые симптомы бактериального вагиноза включают:
- жжение вокруг влагалища;
- боль во время полового акта;
- серое или пенистое выделение из влагалища.
Некоторые инфекции, передаваемые половым путем, также могут вызывать необычный запах, и важно обратиться к врачу для тестирования.
Почему моча пахнет рыбой у мужчин?
Простатит — это отек и воспаление предстательной железы, зачастую это является результатом инфекции. Люди с простатитом могут заметить изменения в мочеиспускании, в том числе появление в моче запаха рыбы.
Симптомы простатита сходны с симптомами ИМП. Люди с простатитом также могут испытывать:
- боль в анусе, промежности и мошонке;
- боль в пояснице;
- озноб и боли в теле;
- слабый поток мочи.
Лечение зависит от причины воспаления. Врач может назначать антибиотики и болеутоляющие средства или рекомендовать операцию. Теплые ванны могут помочь справиться с болью дома.
Что делать, если моча пахнет рыбой
Моча является показателем здоровья и может предоставить важную информацию о том, как функционирует организм.
При появлении запаха мочи необходимо обратиться к врачу, который может поставить диагноз и рекомендовать быстрый путь к выздоровлению. Лечение будет зависеть от степени печеночной недостаточности, включает медикаментозную терапию и трансплантацию печени.
Литература
- McKenzie A. L. et al. Urine color as an indicator of urine concentration in pregnant and lactating women //European journal of nutrition. — 2017. — Т. 56. — №. 1. — С. 355-362.
- Messenger J. et al. A review of trimethylaminuria:(fish odor syndrome) //The Journal of clinical and aesthetic dermatology. — 2013. — Т. 6. — №. 11. — С. 45.
- Schulz L. et al. Top ten myths regarding the diagnosis and treatment of urinary tract infections //Journal of Emergency Medicine. — 2016. — Т. 51. — №. 1. — С. 25-30.
Источник
Моча пахнет рыбой
Урина здоровой женщины прозрачная, имеет соломенный оттенок, без каких-либо посторонних включений и неприятного запаха.
Если у женщины возникло ощущение, что моча пахнет рыбой, то это нельзя оставлять без внимания. Данный симптом может указывать на наличие патологических процессов в организме. Чтобы узнать истинные причины подобного явления и избежать неприятных последствий, очень важно обратиться в медицинское учреждение за консультацией.
Причины
Рыбный запах мочи у женщин может возникнуть по разным причинам. Медики делят их на физиологические и патологические.
Физиологические
В первую очередь важно разобраться, почему после рыбы моча пахнет рыбой.
Дело в том, что при разложении рыбы образуется такое вещество как оксид триметиламина. Именно его высвобождение приводит к появлению необычного запаха от биожидкости. Примечательно, что не только запах мочи от рыбы может меняться. К аналогичной ситуации может привести также злоупотребление спаржей. Обычно, если причиной неприятного запаха послужила пища, неприятная симптоматика исчезает самостоятельно в течение нескольких дней. Однако если время идет, а запах не нормализуется — это должно насторожить.
Помимо пищевых привычек к подобному симптому может привести беременность. Давно известно, то в период вынашивания плода гормональная система женщины претерпевает сильные изменения. В итоге запах урины несколько меняется. Хотя в случае с беременностью, как и в предыдущем случае, симптом обычно длится несколько дней.
Говоря о том, почему моча пахнет рыбой тухлой, не стоит забывать, что к подобному симптому может привести прием БАДов и витаминно-минеральных комплексов. Особенно сильно этот эффект проявляется при употреблении препаратов, в состав которых входят высокие дозы кальция и витаминов группы B.
Чтобы проверить, действительно ли изменение запаха урины было спровоцировано препаратами, нужно на время их прием отменить. В течение последующих нескольких дней неприятный симптом должен постепенно исчезнуть. Если, несмотря на это моча пахнет тухлой рыбой у женщины, тогда нужно обратиться к врачу и пройти обследование.
Иногда к усилению запаха биожидкости приводят диеты, лечебные голодовки. Злоупотребление острыми, жирными, пряными, а также копчеными блюдами и алкоголем может послужить толчком к появлению неприятного аромата. Это же может происходить после употребления чеснока и зелени.
Довольно часто запах урины становится едким после антибиотиков и лекарств для лечения онкологии. После окончании терапии неприятный симптом исчезает самостоятельно.
Если моча пахнет селедкой у женщин, причиной этому может быть обезвоживание, вызванное тяжелой физической работой, недостаточным потреблением жидкости или диареей.
Патологические
К сожалению, не всегда причины неприятного запаха мочи безобидны.
Пытаясь выяснить, почему моча пахнет селедкой у женщин, не стоит игнорировать такие болезни и патологические состояния:
- ЗППП. Это в первую очередь касается гонореи, трихомониаза, уреаплазмоза, а также хламидиоза.
- Воспалительное поражение вагины бактериальной природы. Если у женщины имеется вагиноз, у нее также будет моча с запахом рыбы. С данной проблемой нередко сталкиваются пациентки, которые ведут активную половую жизнь. К сопутствующим симптомам в данной ситуации можно перечислить зуд и жжение в районе гениталий, дискомфорт и даже боль во время интимной близости, патологические выделения из репродуктивных органов.
- Печеночная недостаточность. При наличии этой проблемы, фильтрация происходит на недостаточном уровне. При этом токсины накапливаются в организме.
- Триметиламинурия. Данное состояние встречается крайне редко и передается по наследству. Оно характеризуется тем, что организм человека не может вывести триметиламин. Примечательно, что при наличии данной патологии неприятный запах приобретает не только урина, но и слюна, а также пот. Неприятная симптоматика при этом больных не беспокоит.
- Уретрит. Это заболевание, при котором у человека воспаляется уретра. Диагностируется урологами очень часто.
- Воспаление мочевыводящих органов, наличие конкрементов в мочевыводящей системе. При этом больной может жаловаться на дискомфорт и боль во время опорожнения мочевого пузыря, боль внизу спины, частые (зачастую ложные) позывы к мочеиспусканию, гематурию, а также увеличение температуры тела.
- Повреждение мочевыводящих органов. Довольно часто в этом случае происходит присоединение инфекции. В итоге пациент сталкивается с неприятным запахом урины.
- Цистит. Если имеется рыбный запах мочи у женщин, причины могут включать в себя наличие воспалительного процесса в мочевого пузыря. К сопутствующим симптомам в этом случае можно перечислить изменение оттенка мочи на более темный и появление патологических примесей в биологической жидкости.
Диагностика
Когда пахнет рыбой моча у женщин, причины данного явления должен искать врач. Самостоятельно это сделать невозможно. Специалист проведет опрос пациентки. Он поинтересуется, когда впервые был замечен неприятный запах, когда он усиливается/ослабевает и какие сопутствующие симптомы этому имеются.
Далее специалист может назначить такие анализы урины:
- Клинический. С его помощью можно обнаружить повышенное число лейкоцитов и белка, а также наличие посторонних примесей в биожидкости. Все это необходимо для диагностики воспалительных заболеваний. Изменение оттенка и прозрачности урины также может говорить о проблемах в организме. Иногда это позволяет быстро выяснить, моча имеет запах рыбы почему.
- Бакпосев мочи. Это нужно для того, чтобы в последующем подобрать наиболее подходящий антибактериальный препарат.
К иным исследованиям, которые могут назначаться, если воняет моча рыбой, следует перечислить:
- Клинический анализ крови. Специалисты обращают внимание на СОЭ, количество лейкоцитов и эритроцитов. Данный анализ необходим для диагностики воспалительных заболеваний и малокровия.
- Мазок из влагалища. Это нужно для выявления воспалительных процессов в репродуктивных органах, диагностики ИППП.
- Биохимию крови. По трансаминазам и билирубину можно выявить патологические процессы в печени, а по креатинину — болезни почек.
- Рентгенография таза и фильтрационных органов.
- Цистография. Это разновидность рентгенологического исследования. Благодаря применению контраста данная процедура считается наиболее точной. Она способна показать даже самые незначительные изменения в органах.
- УЗД. Исследуя, таким образом, органы малого таза и брюшной полости можно выявить воспалительные процессы, конкременты.
Только после этого специалист сможет понять, почему моча воняет рыбой и назначить наиболее эффективное лечение.
Терапия
Метод лечения напрямую зависит от причин, по которым начала выделяться моча с запахом рыбы у женщин.
Диета
На момент лечения больному порекомендуют отказаться от таких продуктов:
- бобы;
- молоко;
- арахис;
- яйца;
- субпродукты;
- мясо;
- капуста;
- соя;
- рыба;
- морепродукты;
- овощи, которые имеют темно-зеленый цвет.
До тех пор, пока не исчезнет рыбный запах мочи, женщине рекомендуется исключить из рациона газированные напитки, а также жареные, соленые и острые блюда. В идеале пищу нужно готовить на пару.
Эта диета полезна в любом случае, однако наибольшую эффективность она показала в ситуациях, когда неприятный запах был вызван триметиламинурией.
Если неприятный запах рыбы в моче возник в результате обезвоживания, пациентам рекомендуется обильное питье. В день нужно употреблять не меньше 1,5 л воды.
Медикаменты
При наличии у больной инфекционныхи воспалительных процессов в мочеполовой сфере, врач может назначить антибиотики. Это в первую очередь Метронидазол и Флагил. Курс приема данных средств обычно длится 7-10 дней (точная продолжительность курса определяется индивидуально и зависит от тяжести патологического процесса).
Важно сказать, что антибиотики — это достаточно серьезные препараты, которые имеют множество побочных эффектов. Чтобы избежать неприятных последствий во время лечения, медики советуют больным отказаться от алкоголя и принимать пробиотики.
При наличии патологий печени устранить запах рыбы у женщины в моче помогут гепатопротекторы. Эти препараты необходимы для поддержки функций печени.
Также полезным в данном случае может оказаться активированный уголь (подойдет как черный, так и белый). Это поможет вывести из организма вредные вещества.
При гинекологических патологиях назначаются вагинальные свечи. Они снимают воспаление и устраняют патогенные микроорганизмы.
Для ускорения процесса выздоровления назначаются витаминно-минеральные комплексы. Курс лечения ими обычно составляет 4 недели.
Неплохой результат если моча воняет рыбой у женщин, могут дать препараты на растительной основе. Они эффективно устраняют воспалительный процесс, оказывают мочегонный эффект и при этом не наносят вреда организму, практически никогда не провоцируют появление побочных эффектов.
В крайних случаях женщине предлагают пройти курс иммуномодуляторов (например, Виферона, Милайфа). Это необходимо, если защитные силы ее организма ослаблены и патология часто рецидивирует.
Рекомендации
Когда моча пахнет рыбой у женщин, полезными могут оказаться такие советы:
- Для подмывания следует использовать очищающие средства, pH которых равняется показателю 5.5.
- Важно уменьшить физические нагрузки. В идеале на время лечения нужно отменить занятия спортом.
- Если моча пахнет селедкой из-за обезвоживания, нужно отказаться от употребления кофе (особенно крепкого).
- Важно избегать стрессовых ситуаций или научиться спокойнее к ним относиться.
- Обмывать половые органы нужно дважды в день. В это же время необходимо менять нижнее белье.
- При наличии ЗППП, пациенту нужно на время ограничить половую активность.
То, как быстро произойдет выздоровление, сказать сможет только врач. В каждом случае этот процесс занимает разный период времени. Однако в большинстве случаев неприятный запах исчезает в течение месяца.
Поделиться:
Источник
Неприятный запах мочи: а чем пахнет ваша урина?
Запах мочи мало кому покажется приятным, но иногда урина начинает пахнуть особенно отталкивающе. О чем же расскажет малоприятный «аромат», исходящий от свежесобранной урины? И к какому врачу в этом случае нужно обратиться.
Прием уролога — 1000 руб. Прием по результатам анализов — 500 руб. (по желанию пациента)
Какой должна быть нормальная моча
У здоровых людей и моча выглядит не отталкивающе. В норме жидкость практически прозрачная, имеет светло-желтый цвет, легкий запах, похожий на запах морской воды. Неприятный запах мочи говорит о патологиях в разных органах — не только в почках и мочевом пузыре, но и в печени, половой системе и др.
Не придавая этому симптому значения, можно запустить такую серьезную болезнь, как рак, гепатит, опасная половая инфекция и др. Поэтому, если вы заметили, что моча стала пахнуть неприятно или резко, обратитесь к врачу.
Почему моча пахнет ацетоном
Причина появления неприятного запаха — синтез кетоновых тел, образующихся при нехватке глюкозы или нарушении ее расщепления. Организм, не получающий достаточное количество этого питательного вещества из пищи и печёночного гликогена, начинает разлагать накопленный жир.
Кетоновые тела, отравляющие больного, появляются при следующих состояниях:
- Сахарном диабете. Урина больных пахнет смесью ацетона и фруктов;
- Жестких диетах, лишающих организм углеводов;
- Болезнях пищеварительного тракта, затрудняющих усвоение глюкозы;
- Тиреотоксикозе, резко усиливающем скорость обмена веществ, в т.ч. углеводного;
- Болезнях печени, при которой она не может нормально расщеплять гликоген;
- Беременности, сопровождающейся токсикозом.
При симптомах сахарного диабета и тиреотоксикоза, нужно записаться к эндокринологу. Этот врач занимается лечением эндокринных нарушений в организме. Врач назначит биохимический анализ крови, УЗИ щитовидной железы, УЗИ поджелудочной железы, кровь на сахар, анализ мочи, анализ крови на гормон ТТГ. После этого поставит точный диагноз.
Токсикоз при беременности считается осложнением и тоже требует лечения. С симптомами токсикоза нужно обратиться к акушеру-гинекологу и сдать анализ на биохимию крови.
Аммиачный запах мочи
Запах аммиака у мочи появляется при развитии инфекционных заболеваний в органах мочевой системы. Чаще всего это — пиелонефрит, уретрит и цистит. Аммиак вырабатывается в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Кстати, именно неприятный запах аммиака — первый симптом урологических заболеваний, тогда как другие признаки ещё незаметны.
Запах лекарств — аптечный запах мочи — признак цистита
Если цистит имеет неинфекционную природу, а вызван раздражением мочевых путей и мочевого пузыря лекарственными препаратами, моча приобретает химический запах. Почти так же пахнет в аптеках и процедурных кабинетах поликлиник.
Когда урина пахнет гнилью
Это симптом того, что в организме действительно есть гнойный процесс. Неприятный запах мочи вызывает гной, попадающий из воспалительных очагов или ректальных свищей (мочепузырно-прямокишечные фистулы). Гнойные очаги очень опасны, так как их осложнения — заражение крови, перитониты, некрозы (отмирание) тканей органов.
Резкий неприятный запах мочи — это не норма!
Выделение плохо пахнущей урины сопровождает:
- Болезни, при которых в мочевыводящих путях размножается большое количество микробов. Кроме запаха, больные обращают внимание на муть и слизь в моче. Часто возникают боли в пояснице, резь при мочеиспускании и другие неприятные симптомы. Причину можно установить, сдав анализ мочи и пройдя УЗИ малого таза и УЗИ мочевого пузыря.
- Гарднереллез — болезнь половых путей, вызываемую микроорганизмом гарднереллой. Поскольку первоначально заболевание развивается во влагалище, страдают этим недугом женщины. При переходе инфекции на мочевой пузырь выделяется моча, пахнущая тухлой рыбой. Выявить гарднереллу можно, сдав мазок на группу инфекций — фемофлор 16 показателей.
- Половые инфекции. При гонорее, хламидиозе, трихомонозе, моча приобретает неприятный запах гнилого лука или чеснока. Зловоние появляется даже при вялотекущих формах болезней, являясь признаком заражения.
Обратиться по поводу диагностики и лечения половых инфекций можно к гинекологу или урологу. Женщины должны посетить гинекологический кабинет при появлении признаков ИППП однозначно, так как эти инфекции становятся причиной бесплодия и рака органов половой системы.
Печеночный запах мочи
У больных с поражениями печени в организме образуется меркаптан, запах которого сложно перепутать. Он настолько противен, что его добавляют в природный газ, чтобы обнаружить утечку.
Описать, чем пахнет меркаптан, сложно. Считается, что он воняет (это наиболее уместное определение) мышами и разложившейся плотью. Появление столь зловонной смеси говорит о тяжело зашедшей форме болезни. На нее указывает и изменение цвета урины, которая темнеет и пенится, становясь похожей на пиво. Выявить изменения печени можно пройдя УЗИ печени. К сожалению, только УЗИ может быть недостаточно, тогда придется проходить разные процедуры — рентген, биопсию, печеночные пробы и т.д. Пройти УЗИ можно без направления, а потом с результатами посетить нужного врача.
Запах мочи при гематурии
Появление в урине большого количества крови не проходит бесследно. Моча становится мутной с красноватым или буроватым оттенком, запахом крови или несвежего мяса. Такое состояние характерно для тяжелых болезней и раковых опухолей мочевыводящей системы. Любые проблемы с мочеиспусканием у мужчин и женщин лечит уролог, поэтому заметив кровь в урине и неприятный запах мочи, нужно записаться к этому специалисту.
Неприятный запах урины после полового акта или родов
Неприятный запах мочи появляется у мужчин, больных простатитом. Часто это первый и единственный симптом, начинающегося заболевания. Со временем появятся боль в промежности, проблемы с мочеиспусканием и нарушения половой функции. Усилится и запах мочи.
У женщин неприятный запах мочи после полового акта, говорит об инфицировании ЗППП либо о дисбактериозе влагалища. Эти же причины вызывают плохой запах мочи после родов.
Изменения запаха при нарушении обмена веществ
При таких состояния запах мочи может меняться в любую сторону. Моча может начать пахнуть пивом, сахаром, гнилой капустой, потом, плесенью, серой.
- Например, рыбный запах мочи, признак развития триметиламинурии. Рыбой пахнет вещество триметиламин.
- Если моча пахнет мышами, значит нужно обследоваться на фенилкетонурию — генетическое заболевание, связанное с нарушением обмена фенилаланина. Эта аминокислота, попадая в мочу, вызывает изменение ее запаха на мышиный.
- Кленовым сиропом или даже скорее жженым сахаром моча начинает пахнуть при наследственной патологии — лейцинозе. За что это состояние прозвали болезнью кленового сиропа. В этом случае снижается активность окисления аминокислот. Болезнь проявляется уже в младенческом возрасте.
Причины изменения запаха мочи у детей
У новорожденных детей в норме моча не должна пахнуть сильно. Она, скорее, больше напоминает водичку. Чем старше становится ребенок, тем больше его урина приближается по составу и качеству к взрослой. Следовательно, любое изменение цвета, запаха и прозрачности этой жидкости, требует обращения к детскому урологу.
Причины изменения свойств мочи у детей те же, что и у взрослых. Ребенок также может подцепить мочеполовую инфекцию, простудить почки или заболеть сахарным диабетом. Часто причина неприятного запаха — обезвоживание из-за рвоты или высокой температуры тела. В этом случае меняется концентрация мочи. Проблема уходит при налаживании режима питья.
У грудничков на запах мочи влияет пища матери, например, неприятный запах мочи может вызвать капуста. Ещё одна причина — смена смеси или введение новых продуктов в прикорм.
Когда изменение запаха мочи не опасно
Появление неприятного запаха у мочи может быть и у здоровых людей. Его вызывают:
- Продукты питания — острые, соленые блюда, алкоголь, спаржа, копчености и т.д. Если проблема связана с пищей, то через двое суток от проблемы не останется и следа.
- Лекарства. Запах могут давать витамины, особенно неприятно пахнет витамин В, антибиотики — ципрофлоксацин, ампициллин и др. Через сутки после окончания приема препаратов, симптом пройдет.
Где обследоваться в СПБ, если появился неприятный запах у мочи
Запах, исходящий от урины, может сказать о многом. Поэтому, если он стал неприятным, нужно обратиться к урологу, гинекологу, сдать кровь на биохимию и обследоваться. Все это можно сделать в Санкт-Петербурге в клинике Диана. Здесь есть новейший экспертный аппарат УЗИ, стоимость обследования на котором обойдется всего в 1000 руб. ПРием врача по результатам обследования — 500 руб.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник