Неоплазия мочевого пузыря у кота
Содержание статьи
Опухоли мочевого пузыря у кошек
Рак мочевого пузыря у кошек характеризуется атипичным ростом клеток в мочевом пузыре. Наиболее распространенный тип опухолей мочевого пузыря, наблюдаемый у кошек это, переходно-клеточная карцинома. Этот тип раковой опухоли формируется из клеток, выстилающих стенку мочевого пузыря, и может быстро распространяться на лимфатические узлы, почки, легкие и кости, а также на соседние органы мочевыводящих путей (влагалище, простату, мочеиспускательный канал, мочеточники).
Рак мочевого пузыря — это редкое заболевание для кошек, всего около 1% приходится на все случаи, но этот тип онкологического процесса как правило развивается довольно быстро и имеет агрессивный тип поведения. Как и большинство форм рака, рак мочевого пузыря у кошек представляет собой ненормальный рост клеток, который произошел по идиопатическим (неизвестным) причинам. Рак мочевого пузыря чаще всего наблюдается у кошек в возрасте около семи лет. Самцы более подвержены. Опухоли мочевого пузыря у кошек имитируют те же симптомы, что и инфекции мочевого пузыря, поэтому часто выявляется на запущенных стадиях.
Первые признаки рака мочевого пузыря имитируют симптомы цистита, и большинство владельцев домашних животных интерпретируют затрудненное, частое мочеиспускание и недержание мочи как простую бактериальную инфекцию. Так же могут проявляться такие симптомы как: кровь в моче, обструкция (закупорка) мочеиспускательного канала или мочеточников, приводящая к острой задержке мочи и острой почечной недостаточности, вокализация при мочеиспускании. Кошка может часто и непродуктивно бегать в лоток.
Наиболее часто встречающиеся клинические признаки:
- Кровавая моча (гематурия)
- Обструкция (закупорка) мочеиспускательного канала, приводящая к невозможности мочеиспускания
- Боль при пальпации спины или тазовых областей
- Слабость
- Полидипсия (повышенная жажда)
- Полиурия (частое мочеиспускание) с небольшим количеством мочи
- Вокализация при мочеиспускании
- Рвота
- Отказ от еды
- Потеря веса
Опухоль мочевого пузыря у кошек, как и у всех других млекопитающих, возникает по идиопатическим причинам. Рак сам по себе является результатом мутации здоровых клеток, на разных стадиях их развития, но конкретная причина, почему это происходит, многофакторна. Есть исследования, которые сообщают, что у тучных кошек больше шансов на развитие болезни, но избыточный вес не связан напрямую с этим состоянием.
Диагностика рака мочевого пузыря у кошек
Диагностика рака мочевого пузыря у кошек начинается с физикального обследования, анализов крови и анализа мочи, чтобы исключить возможность иных патологий мочевыделительной системы. Редко, но при исследовании анализа мочи можно также обнаружить опухолевые клетки. Анализ крови у кошек часто дает нормальный результат, даже при наличии опухоли, но он необходим для оценки других органов. Так же надо выполнить следующие диагностические исследования:
- УЗИ
УЗИ брюшной полости может помочь ветеринару определить размер, местоположение и инвазию опухоли внутри мочевого пузыря.
- Рентген
Рентген как правило выполняется грудной полости для выявления отдаленного метастазирования, но может оказаться неэффективным для определения самой опухоли мочевого пузыря. Для определения опухоли мочевого пузыря по рентгену может помочь проведение цистографии.
- Цистография
Цистография — это манипуляция, при которой в уретру/мочевой пузырь вводится специальное контрастное вещество, которое «окрашивает» мочевыделительную систему кошки и выделяет опухоль на рентгеновском снимке.
- Биопсия
После обнаружения опухоли из нее можно взять биопсию, чтобы оценить, является ли она злокачественной или доброкачественной. Для взятия биопсии из опухолей мочевого пузыря чаще всего используется цистоскопия (эндоскоп вводится в полость мочевого пузыря), что позволяет не только выполнить взятие материала на исследование, но и осмотреть мочевой пузырь и иногда мочеиспускательный канал изнутри. Так же в некоторых случаях используется метод травматической катетеризации.
- Компьютерная томография
Часто необходима для планирования хирургического лечения, позволяет заранее определить прокол предстоящего оперативного вмешательства
Лечение рака мочевого пузыря у кошек имеет несколько вариантов: хирургическое удаление опухоли, химиотерапия и / или лучевая терапия.
- Хирургическое лечение
Радикальное хирургическое удаление опухоли мочевого пузыря возможно только тогда, когда образование находится вне области так называемого мочепузырного треугольника, то есть не инвазирует в мочеточники/уретру. Если опухоль обнаружена в уретре или мочеточниках, как в большинстве случаев, проводятся паллиативные операции по восстановлению функции мочевого пузыря/уретры/мочеточников. Лазерное удаление — только временное лечение, чтобы облегчить симптомы, поскольку опухоль продолжит расти.
- Химиотерапевтическое лечение
На данный момент существует несколько протоколов химиотерапии у кошек, в более чем 50% случаев удается достичь как минимум стабилизации процесса (торможения роста опухоли), что позволяет кошке прожить с хорошим качеством жизни более месяца, а иногда более полугода.
- Лучевая терапия
Лучевая терапия оказалась более эффективной, чем химиотерапия при лечении рака мочевого пузыря у кошек, но имеет значимые побочные эффекты и повреждает мочевыделительный тракт.
Терапия опухоли мочевого пузыря у кошек проводится для улучшения качества жизни кошек, но полное излечение возможно крайне редко.
По статистике, кошки, получавшие лечение, живут от шести месяцев до года, тогда как без терапии сроки жизни часто не превышают 4 месяцев. Ветеринарный врач может назначить обезболивающую и противовоспалительную терапию для улучшения качества жизни питомца. Каждый случай уникален и различается по многим факторам — размеры, локализация, инвазия опухоли. От этого зависит тактика лечения пациента. Тактику лечения поможет подобрать ветеринарный врач онколог.
Желаем здоровья Вам и Вашим питомцам.
Ветеринарный врач — онколог
СВК «Свой Доктор» филиал Дзержинский
Калевская Я.Ф.
Источник
Неоплазия у собак и кошек: причины, симптомы, диагностика, лечение заболевания
Неоплазия у собак и кошек — это опухолевые новообразования на теле животных (патологическое, неконтролируемое деление клеток). Доброкачественные опухоли не образуют метастазы и растут медленно. Злокачественные быстро развиваются, проникая в ткани и органы. Злокачественные раковые клетки достаточно быстро могут распространяться по организму животного, особенно если иммунитет питомца ослаблен. В первом случае при хирургическом удалении рецидивы минимальны, во втором происходят довольно часто. При первых подозрениях на неоплазию у собак и кошек необходимо обратиться за ветеринарной помощью. Квалифицированный ветеринар онколог проведет необходимые исследования и определит курс лечения.
Причины появления и клиническая картина неоплазии у собак и кошек
Онкология это область, которая еще изучена недостаточно, но с высокой долей уверенности можно утверждать, что причиной появления неоплазии у собак и кошек являются следующие факторы:
- генетическая и природная предрасположенность;
- систематическая интоксикация организма животного химическими веществами и канцерогенами;
- серьезные гормональные сбои в организме;
- радиационное и УФ облучение;
- несбалансированное питание;
- воздействие вирусов;
Клиническая картина заболевания достаточно характерна. Опухоли появляются на разных частях тела. Неоплазия у собак и кошек на ранних стадиях выглядят, как уплотнения, которые обнаруживаются при пальпации. На более поздних стадиях опухоли выглядят, как несколько небольших твердых или одно большое уплотнение. Места концентрации новообразований:
- область молочных желез;
- живот;
- головной мозг;
- хрящевые ткани (уши);
- лапы;
- область хвоста.
Симптомы неоплазии у собак и кошек, диагностика заболевания
Общие симптомы:
- нарушение обмена веществ и работы ЖКТ;
- отказ животного от еды и общая слабость;
- снижение двигательной активности;
- рвота, кашель, хрипы, одышка;
- судороги, нарушение координации;
- изменение состава крови;
- резкая потеря веса.
При обнаружении этих признаков необходимо срочно отправляться в ветклинику и показать животное специалисту.
Неоплазия у собак и кошек диагностируется ветеринаром при проведении клинического осмотра животного проведении ряда лабораторных исследований. Выявленные симптомы определяют необходимость более детального обследования. Как правило, назначают:
- биохимический анализ крови и с помощью онкомаркеров определяет вероятность злокачественной опухоли в организме животного;
- цитологическое и гистологическое исследование;
- рентген области расположения опухоли;
- УЗИ диагностику.
Лечение неоплазии у собак и кошек
Терапия назначается ветеринаром с учетом течения болезни. Это может быть хирургическое удаление образования в ходе операции (в случае опасности распространения метастаз), лучевая терапия (эффективна при поражении кожи) или химиотерапия (на поздних стадиях заболевания). Нередко специалисты применяют комплексный подход, когда сочетаются разные способы лечения.
Неоплазия у собак и кошек может быть диагностирована в любой из ветклиник АИСТ-ВЕТ. В Москве и Московской области. Курс лечения будет зависеть от стадии заболевания. Стоимость лечения в наших клиниках одна из самых демократичных в Московском регионе. Для первичного осмотра можно приехать в любую из наших клиник или вызвать ветеринара на дом.
Звоните! Мы работаем круглосуточно без выходных и в праздничные дни.
Источник
Операции на мочевом, опухоли и полипы
- Главная
- Услуги
- Операции
- Операции на мочевом, опухоли и полипы
Сегодня хирургическое лечение опухолей мочевыделительной системы встречается нечасто, потому как на практике и опухоли у собак и кошек довольно редки. Частота опухолей почек, в соотношении с опухолями других органов и систем, намного ниже. Другой причиной редкости подобных операций является сложность диагностики подобных патологий. С этим связано большое количество запущенных случаев, когда говорить о каком-то лечении уже не приходится.
Но медицина не стоит на месте, и постепенно трудностей в диагностике все меньше, количество операций, связанных с такими опухолями все больше.
Удаление опухолей почек у кошек и собак
Опухоли почек представляют большую проблему для удаления, это тесно связано с их расположением. Обычно опухоль диагностируется, когда уже достигла значительных размеров и является проблемой. В связи с этим на момент операции капсула почки и смежные системы и структуры, такие как: мочеточник, каудальная полая вена, аорта, печень, поджелудочная, надпочечники и мускулатура поясницы зачастую бывают инвазированы. Удаление опухоли левой почки произвести немного проще, оперировать опухоль правой почки в разы труднее.
Этапы операции по удалению опухоли почек
- Ревизия второй почки, нередки двухсторонние поражения почек
- Ревизия брюшной полости на наличие метастазов
- Проверка, и чаще всего лучше удаление парааортальных лимфоузлов, где возможно возникновение регионарных лимфогенных метастаз
- Удаление почки с вместе околопочечным жиром
- Мочеточник пораженной почки удаляется на всем его протяжении из-за возможного рефлюкса
Если имеет место поражение каудальной полой вены опухолью левой почки, то есть возможность удалить левую почку вместе с резекцией каудальной полой вены, так как при этом уже может быть развит коллатеральный отток по системе непарной вены. Выше устья правой почечной вены каудальную полую вену резецировать нельзя.
Злокачественные опухоли мочевого пузыря у животных
Опухоли мочевого пузыря встречаются намного чаще чем опухоли почек. Помимо этого, и диагностирование опухолей мочевого пузыря у животных ушло далеко вперед, в первую очередь благодаря широкому развитию и применению ультразвуковой диагностики, и цитологическому исследованию мочи.
Когда речь идет про опухоль мочевого пузыря, то при хирургическом вмешательстве важно учитывать особенности распространения. Когда опухоль разрослась и метастазами обширно поражены парааоральные лимфатические узлы, то лучше не проводить операций. Ситуация усложнена тем, что мочевой пузырь у животных тотально вовлечен в сам процесс опухоли, так как формирование мочевого пузыря из ободочной кишки, как это делают у человека, для животных пока редко применимо, а при пересадке мочеточников в толстый кишечник скорее всего случится восходящая инфекция почек.
При одиночной опухоли, инвазирующей мышечный слой, применяют ограниченную резекцию стенки мочевого пузыря в максимально возможных пределах. Оставшуюся часть мочевого пузыря восстанавливают с помощью серозно-мышечного шва, без проникновения в слизистую оболочку. С точки зрения онкологии — это неправильное решение, но приходится идти на компромисс, так как из-за специфики не всегда есть возможность решить проблемы до конца. Если забрюшинные лимфатические узлы вызывают подозрения, то их также стараются удалять, что может вызывать затруднения.
Если опухоль распространилась на устье мочеточника, удалять его вместе с почкой не обязательно. Обычно проводится резекция дистального конца мочеточника и его реплантируют в мочевой пузырь. Сегодня такие операции уже возможны.
Операции на мочевом пузыре, полипы у животных
Довольно частым случаем является отдельные, либо множественные экзофитные опухоли, которые поражают слизистую мочевого пузыря, или попросту полипы. В такой ситуации проводится срединную цистотомия, мочевой пузырь выворачивается слизистой оболочкой наружу и делается электрорезекция пораженных участков включая подслизистые слои. При образовании больших дефектов слизистой оболочки на нее накладываются отдельные швы из тонкого рассасывающегося материала. Такой подход хорошо улучшает регенерацию. Рана мочевого пузыря закрывается.
Изредка у собак встречаются опухоли уретры со стороны половых органов, как например, рак устья уретры у собак женского пола. Обычно, опухоли, которые располагаются в этой области являются трансмиссивной саркомой, и поддаются консервативному лечению.
Записаться на операцию на мочевом пузыре
Источник
Заболевание нижних отделов мочевыделительного тракта у кошек
Цистит- воспаление мочевого пузыря. У кошек при цистите или заболевании нижних отделов мочевыводящего тракта (уремическом синдроме). Обычными симптомами является дизурия( затруднения при мочеиспускании), поллакиурия (учащенное мочеиспускание), гематурия ( кровь в моче), возбужденность, мяуканье при мочеиспускании, непроходимость мочеиспускательного канала или периурия ( животное мочится в новых неприспособленных местах). Часто владелец не может распознать , что причиной изменения в поведении является заболевание мочевыделительной системы и приносит животное для обследования с жалобами на изменение поведения, нарушение навыков пользования туалетом, агрессию и подозрение на запор.
Уремический синдром кошек чаще наблюдается у молодых и среднего возраста кошек .У более молодых животных заболевание часто идиопатическое. У кошек старшего возраста чаще встречается бактериальный цистит, уролитиаз (мочекаменная болезнь) или неоплазия ( новообразование).
Идиопатический цистит кошек. В большинстве случаев причина данного заболевания остается невыясненной. Наблюдается у молодых и среднего возраста кошек, имеющих избыточный вес, ведущих малоактивный образ жизни, пользующихся домашним лотком, большую часть времени проводящих в помещении, питающихся сухим кормом, живущих в домах , где несколько питомцев. Заболеванию в равной степени подвержены самцы и самки, риск выше у кастрированных животных. У большинства кошек с этим заболеванием симптомы проявляются эпизодически с различной частотой.
Мочекаменная болезнь определяется как образование отложений ( уролитов, или камней) в мочевыделительной системе. Мочевые камни могут различаться по своему составу. У кошек наиболее часто наблюдаются отложения струвитов и оксалата кальция.
Уретральные пробки мочеиспускательного канала и мочекаменная болезнь встречаются приблизительно с равной частотой, имеют особое значение т.к. сопровождаются закупоркой мочеиспускательного канала. Пробки состоят из различных комбинации белково-коллоидного матрикса ( альбумины, глобулины, клетки, сгустки крови) и минерального материала ( струвиты).Коллоидный матрикс выделяется стенкой мочевого пузыря при воспалении .При тяжелой кристаллурии закупорка мочеиспускательного канала может возникать в отсутствии коллоидного матрикса, однако в большинстве случаев у кошек кристаллурия протекает бессимптомно.
Бактериальная инфекция редко становится причиной уремического синдрома кошек. Возрастание риска цистита вследствие бактериальной инфекции обычно связано с сопутствующими заболеваниями: в 2/3 случаев у пожилых кошек хроническая почечная недостаточность ( или другие состояния приводящие к снижению плотности мочи). У кошек бактерии хорошо растут при низкой плотности мочи ( менее 1,025), при более высокой плотности бактериальный рост затруднен( более 1,035), во многих других случаях присутствует сахарный диабет .Бактериальный цистит может быть ятрогенным ( после катетеризации). Грибковые инфекции встречаются редко, обычно связаны со снижением иммунитета.
Неоплазия. В мочевом пузыре у кошек могут образовываться переходно- клеточные карциномы, аденокарцинома, лейомиома и ряд других опухолей. Новообразования наблюдаются часто в виде самостоятельных опухолей или возникают вторично вследствие хронического воспаления.
Постановка диагноза: необходимо установить специфические причины уремического синдрома (мочекаменная болезнь, уретральные пробки, анатомические дефекты, неоплазия или бактериальная инфекция) и отделить такие случаи от таковых, где причина не выявляется, то есть идиопатический цистит.
Первым шагом при любом диагностическом обследовании является определение возраста, пола и породы пациента, а также сбор полного анализа.
Основной целью клинического осмотра является определение размеров мочевого пузыря, а, следовательно, наличия указания на закупорку мочеиспускательного канала. Во всех случаях при пальпации живот будет болезненный, у самцов часто наблюдается отек крайней плоти и пениса. В случае идиопатического цистита, не сопровождающегося непроходимостью мочевыводящих путей, мочевой пузырь имеет небольшие размеры, утолщен и болезнен при пальпации. В то время как при закупорки мочевой пузырь: большой, заполненный, твердый, болезненный при пальпации. В случае закупорки, необходимо неотложное вмешательство ветеринарного врача.
Лабораторные исследования. У кошек с непроходимостью мочеиспускательного канала важно оценить биохимические показатели крови (калий, мочевина, креатинин). В случае тяжелой и хронической гематурии (кровь в моче) вследствие потери крови может возникнуть анемия, здесь необходим контроль клинического анализа крови.
Анализ мочи поможет уточнить диагноз. Его можно собрать из кошачьего лотка, поместив в лоток чистый неабсорбирующий наполнитель или убрав привычный наполнитель из лотка.
После постановки диагноза проводится оказание помощи животному и назначается симптоматическое лечение. Проводится коррекция рациона с помощью лечебного корма.
Источник