Недержание мочи во сне у пьяного мужчины

Алкогольный энурез

Содержание:

1. Классификация патологии
2. Причины энуреза у алкоголиков
3. Кто склонен к энурезу
4. Обследование
5. Лечение алкогольного энуреза

Энурез после алкоголя встречается довольно часто. Состояние неприятное и стыдное. Оно вызывает у алкозависимого множество проблем психологического и физиологического характера.

Плохо то, что многие больные не спешат получать квалифицированную медицинскую помощь. Они пьянствуют неделями или даже месяцами и не находят сил и времени для того, чтобы посетить доктора. К тому же, чтобы вылечить алкогольный энурез, придется навсегда отказаться от выпивки. Далеко не каждый зависимый готов пройти лечение алкоголизма и закодироваться.

Врачи не устают повторять: если недержание мочи возникло на фоне злоупотребления спиртным, его необходимо обязательно лечить. Откладывание визита к специалисту на потом способствует прогрессированию патологии и создает оптимальные условия для развития других заболеваний мочеполовой системы.

Классификация патологии

Объясняя связь между алкоголем и энурезом, доктора называют три основные разновидности болезни:

• Ночное недержание. Проблема проявляет себя во всей красе в темное время суток, когда человек спит. Алкозависимый не просыпается, чтобы пойти в туалет. Как следствие, справляет нужду прямо в кровать.
• Дневное недержание. Этот вид энуреза у взрослых мужчин напоминает о себе именно днем. Человек оказывается не в состоянии терпеть. Казалось бы, желание посетить туалет появилось совсем недавно, но дойти до «заветного» места больной не успевает. Такие ситуации лишают алкоголика уверенности в себе и нередко загоняют его в рамки прогрессирующей депрессии.
• Смешанный тип. Самый сложный. Недержание напоминает о себе и днем, и ночью. «Проблема мокрых штанов» выражена ярко и мешает нормально жить.
• Вообще энурез, как медицинское заболевание, бывает:
• Связанным с эмоциональным/физическим напряжением. Человек попадает в каверзную ситуацию, когда громко смеется или пытается поднять тяжести. Проблему иногда вызывают занятия спортом.
• Ургентным. Проблема мужчин пенсионного возраста. Очень часто энурез у них сопровождает инсульт, амнезия или сахарный диабет. Ургентное нарушение имеет особенность — человек чувствует, что хочет в туалет, но не успевает до него дойти.
• Обусловленным сильной переполненностью мочевого пузыря. Человек долго терпит и потом не успевает дойти до унитаза.
• Послеоперационным. Связан с недавно проведенной операцией по поводу увеличившейся простаты или нарушений в работе органов мочевыделительной системы. Обычно эта разновидность болезни не требует лечения, так как проходит самостоятельно, когда послеоперационная реабилитация подходит к концу.
• Алкогольным. Здесь идет речь об энурезе у взрослых после алкоголя. Алкозависимый принимает такую большую дозу спиртного, что утрачивает контроль над собственным телом. Бывает, что он ощущает позывы к мочеиспусканию, но оказывается не в состоянии встать и идти в направлении санузла.

Учитывая многообразие провоцирующих факторов, важно установить истинную причину болезни. Не всегда связь между алкоголизмом и проблемой оказывается прямой. Бывают ситуации, когда человек пьянствует, но в ходе диагностики выясняется, что недержание у него развилось совсем по другой причине. Поэтому любой человек, страдающий от «мокрых штанов», должен обязательно пройти комплексное медицинское обследование.

Причины энуреза у алкоголиков

Согласно наблюдению наркологов, обострение болезни у пьющих чаще всего происходит во время запоев. В такие дни человек нацелен только на одно — поиск очередной дозы спиртного. Он плохо ориентируется в окружающем пространстве, не понимает, что происходит вокруг, не способен контролировать свои эмоции и поступки.

Чем больше принятая доза спиртного, тем тяжелее интоксикация. В какой-то момент мозг перестает управлять телом. Базовые рефлексы нарушаются. Параллельно:

• развивается тахикардия;
• повышается артериальное давление;
• учащается пульс;
• происходят сбои в обменных процессах;
• снижается проводимость нервных волокон;
• центральная нервная система прекращает нормально работать.

Очень важно лечить запой, заручившись поддержкой квалифицированного нарколога. Доктор поможет прервать запойное состояние и назначит лечение, которое улучшит функции внутренних органов, создаст условия для профилактики развития энуреза.

Кто склонен к энурезу

Далеко не каждый алкоголик сталкивается с недержанием мочи. Дело в том, что существуют факторы, создающие условия для развития этого заболевания. Среди них:

• Возраст. Чем человек старше, тем в худшем состоянии находятся его мышцы тазового дна.
• Эмоциональное состояние. Если пьющий сильно нервничает, это плохо отражается на работе всего организма.
• Инфекции. Особенно опасны патологии мочевого пузыря. Если их не лечить, то очень скоро инфекция нарушит работу органа.
• Наличие в анамнезе черепно-мозговых травм. Замечено, что люди, получившие в прошлом ЧМТ, чаще болеют алкогольным энурезом.
• Состояние мочевого пузыря. Важно, чтобы внутри него не было камней и онкологических новообразований.
• Состояние простаты. Если в прошлом ее оперировали, вероятность столкнуться с недержанием мочи гораздо выше.

Обследование

Уролог не может назначить лечение, пока не проведет диагностику и не подтвердит с ее помощью предварительный диагноз. Среди стандартных диагностических процедур:

• общий анализ мочи и крови;
• УЗИ органов брюшной полости;
• кашлевые пробы при наполненном мочевом пузыре;
• цистометрия.

В обязательном порядке также проводится очный урологический осмотр.

Если психическое состояние пациента вызывает опасения, его направляют на консультации к психотерапевту, невропатологу. При наличии сопутствующих эндокринных патологий важно проконсультироваться еще и с эндокринологом.

Лечение алкогольного энуреза

Важно, чтобы терапия была поэтапной и комплексной. Обычно она состоит из:

• Приема медикаментов, подобранных индивидуально. В ход идут противовоспалительные, антибиотики, уросептики. Также могут использоваться седативные, снотворные, антидепрессанты. Если пациент жалуется на рези в области живота, и боль является достаточно сильной, ему подбирают спазмолитики, анальгетики.
• Лечения заболевания, спровоцировавшего энурез. В данном случае это алкоголизм. Нельзя вылечиться от недержания мочи, продолжая пьянствовать. Поэтому больному предлагают разные варианты кодировки. Ему рассказывают о важности полного отказа от приема спиртосодержащих напитков. После кодирования пациент должен пройти реабилитацию.
• Физиопроцедур. Проходить их можно амбулаторно, но лучше, если зависимый будет находиться некоторое время в стационаре. При энурезе эффективны аппликации с парафином, иглоукалывание, электрофорез, ультразвук.
• ЛФК. Очень важно укреплять мышцы тазового дна. С этой целью пациент должен выполнять специальные лечебные упражнения. Отличного результата можно добиться с помощью подъема ног вверх, приседаний, «велосипеда».

Получить положительную динамику удастся гораздо быстрее, если пьющий начнет правильно питаться, соблюдать режим сна и бодрствования. Важно не есть ничего острого, жирного, копченого. Ложиться спать и просыпаться необходимо приблизительно в одно время.

Если вы столкнулись с алкогольным энурезом, остановитесь и задумайтесь: что же будет дальше? Не дайте своему телу разрушиться. Обязательно начните лечение.

Литература:

1. Подростковый алкоголизм: двойная опасность / Савостьянов А.И./ 2018 / Педагогическая наука и практика.
2. Клинико-психопатологическая и патопсихологическая характеристика подследственного с алкогольной зависимостью и актом самосожжения в анамнезе /

   Вальздорф Елена Валерьевна, Рожкова Нина Юрьевна / 2014 / Сибирский медицинский журнал (Иркутск)

Наши врачи

Все врачи >>

Фото Наркологического центра «Угодие»

(нажмите на фотографию для увеличения)

Источник

Как бороться с алкогольным энурезом

Энурез — это патология мочевыводящей системы, проявляющаяся недержанием урины. Зачастую недуг развивается у детей и людей пожилого возраста из-за низкого тонуса мышц. Он также может возникнуть у любого взрослого человека по причине некоторых заболеваний либо чрезмерного употребления спиртного. Алкогольный энурез не является болезнью. Он представляет собой временное явление, проявляющееся в основном во время сна. Чтобы бороться с этим отклонением, нужно знать причины его происхождения.

Энурез и его разновидности

Недержание мочи при алкогольном опьянении провоцируется токсическим отравлением организма, которое угнетающе воздействует на центральную нервную систему.

Cпящий пьяный человек не чувствует позывов, не пробуждается и мочится «под себя». При отрезвлении такого не происходит, из-за чего процесс недержания является не болезнью, а симптомом.

В зависимости от характера течения патологии ее подразделяют на несколько видов:

• первичный, или постоянный;
• вторичный, или приобретенный;
• рецидивирующий с периодами ремиссии и обострения.

Энурез может стать результатом перенесенного стресса и проявляться при смехе, кашле, чихании, поднятии тяжестей, физнагрузках. При дисфункции нервной системы мочевой пузырь становится атоническим, и недержание мочи приобретает непроизвольный характер из-за отсутствия позывов к опорожнению. В основном это происходит ночью, когда все мышцы организма абсолютно расслаблены.

При полном недержании опорожнение пузыря может произойти в любой момент, особенно при развитии тяжелых патологий и расстройствах нервной системы.

Причины недержания урины

Энурез после приема алкоголя возникает под влиянием компонентов, содержащихся в спиртных напитках. Они имеют мочегонные свойства и способствуют развитию неконтролируемого состояния. При попадании токсических веществ в кровь действие нервных импульсов замедляется, нарушая координацию речи, движений и жизненно важных функций.

Если употребление спиртного происходит часто, это приводит к расстройству работы всех внутренних систем и большинства органов, в том числе мочевыводящих путей. Вследствие этого возникает сбой в виде энуреза.

Недержание мочи обуславливается несколькими факторами:

• происходит расслабление мышц дна таза, снижается тонус гладкой мускулатуры;
• увеличиваются объемы выработки урины;
• нервные импульсы ослабевают, и человек перестает контролировать высвобождение мочи.

Спиртные напитки имеют разное по интенсивности диуретическое действие. Наиболее мочегонные:

• пиво;
• слабоалкогольные напитки;
• алкоголь, настоянный на травах;
• вина, в особенности фруктовые;
• водка, медовуха.

Такой крепкий алкоголь, как водка, коньяк, ром, бренди, при всасывании в кровь вызывает процесс объединения молекул калия и натрия, что негативно сказывается на работе надпочечников и увеличивает вероятность возникновения энуреза.

Но самое опасное воздействие оказывает смесь спиртного, особенно разного по крепости. Подобный «коктейль» практически отключает печень, и она не справляется с нейтрализацией поступившего количества токсинов. Вещества всасываются в ткани и клетки всех органов, лишают мозг возможности контроля над телом, что чревато отравлением и более серьезными последствиями, чем энурез.

Провоцирующие факторы

От недержания урины в состоянии опьянения не застрахованы ни мужчины, ни женщины. Оба пола одинаково подвержены этой патологии. Но у мужчин энурез фиксируется чаще, что легко объясняется статистикой алкоголизма: среди слабого пола зависимых значительно меньше.

Если человек описался во сне, значит, количество выпитого является для него чрезмерным. Чаще всего это происходит во время запоев. Бесконтрольным употреблением спиртного алкоголик доводит организм до интоксикации и полного истощения. Процесс наполнения мочевого пузыря не ощущается, но его опорожнение происходит благодаря рефлекторным импульсам.

Важно отметить, что молодой организм зачастую избавляется от спиртных ядов путем рвоты и крайне редко страдает недержанием мочи. У взрослых мужчин и женщин этот рефлекс притупляется, но вместо него развивается энурез.

На второй-третьей стадии алкоголизма недомогание переходит в хроническую форму, и человек может ходить под себя каждую ночь. Помимо этого, возможно и неконтролируемое опорожнение кишечника.

Возрастные изменения также способствуют развитию патологии. С годами мышцы теряют тонус и слабеют. Если организм при этом поддается регулярному воздействию алкоголя, то вероятность развития недержания мочи увеличивается в разы.

Реклама:

Лечение

Мужской и женский энурез лечатся разнообразными способами. В домашних условиях, как правило, применяются народные средства на травах. Если такая терапия оказывается неэффективной, больного помещают в стационар, где проводят очищение организма. В тяжелых случаях пациента направляют в наркодиспансер для проведения кодирования.

Помимо приема медикаментов, лечение недержания мочи включает в себя соблюдение следующих требований:

1. Полное исключение алкоголя из употребления. Не допускаются напитки, раздражающие мочевую систему — кофе, чай, газировка. Общее количество жидкости также ограничивается.
2. Выполнение упражнений, разработанных специально для мускулатуры тазового дна. Заключаются они в повторении сокращений и задержке мышц во время мочеиспускания (или в любое другое время) на 5-10 секунд по 3-4 раза за время опорожнения.
3. Важно посещать туалет регулярно перед сном.
4. Соблюдение разработанной врачом схемы питания, которая поможет запустить обменные процессы, восстановить водно-солевой баланс и работу ЖКТ.
5. Для укрепления мускулатуры таза пациент должен больше двигаться, совершать физические тренировки, дышать свежим воздухом.

При терапии пьяного энуреза может понадобиться помощь не только уролога, но и нарколога, так как постоянный прием спиртного вводит больного в состояние своеобразного транса с потерей самоконтроля.

Столь глубокий сон, при котором человек не ощущает рефлекторных позывов, опасен остановкой дыхания, что приводит к летальному исходу.

Лекарственные препараты

Если зависимый не в состоянии взять себя в руки и начать лечение, ему назначаются специальные медикаменты, подавляющие желание пить алкоголь. К таковым относятся:

• Пропротен-100;
• Колме;
• Метадоксил;
• Барьер;
• Акампросат (Кампрал).

Существуют средства, которые вызывают у больного отвращение к спиртным напиткам. Преимущество таких препаратов в том, что их можно давать алкоголику без его ведома:

• Тетурам;
• Циамид;
• Эспераль;
• Торпедо.

Если причиной энуреза стало присоединение инфекции, назначаются дополнительные противовоспалительные и антибактериальные лекарства (например, Ципрофлоксацин, Фурамаг, Фуразолидон, Монурал).

Физиотерапия

Помимо медикаментозного лечения, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, укрепляющие нервную систему и гладкие мышцы таза:

• магнитотерапия;
• дарсонвализация;
• электрофорез;
• электросон;
• иглоукалывание;
• грязелечение.

При неэффективности перечисленных методов назначается оперативное вмешательство, при котором выполняется:

• вживление сфинктера;
• коррекция уретры;
• канальная резекция.

Народные методы

Борьба с алкоголизмом и его последствиями велась всегда. Поэтому существует масса народных рецептов, которые помогают избавляться от зависимости. К сожалению, самодельные средства не всегда приводят к желаемому результату. К тому же они действуют по-разному на каждого отдельно взятого пациента.

Применять отвары и соки следует при отсутствии противопоказаний и с разрешения врача.

1. Залить 0,5 л холодной воды 2 столовых ложки зверобоя, довести до кипения, протомить 10 минут. Отвар остудить и пить по стакану на ночь. Он помогает снять воспаление, при наличии такового, и отрегулировать мочеиспускание. Если добавить горсть брусники или 3 столовых ложки ее листьев, то готовое средство будет укреплять защитные функции организма.
2. Натощак пить стакан свежевыжатого сока из 2 морковей и 3 яблок. Он регулирует работу мочевого пузыря, почек, очищает печень и повышает иммунитет. Курс — 7 дней.
3. Залить кипятком 1 столовую ложку семян укропа. Выдержать в течение часа. Употреблять 1 раз в день после еды на протяжении 1-2 месяцев. Перед приемом проконсультироваться с врачом и исключить почечные недомогания.
4. Кукурузные рыльца (метелки) в объеме 1 столовой ложки залить литром кипятка. Дать 2 часа настояться. Пить 2 раза в день натощак. Курс — 1 месяц.

Меры профилактики

Чтобы не допустить появление энуреза в состоянии опьянения, следует придерживаться таких рекомендаций:

• потреблять алкоголь в умеренных дозах либо отказаться от него вовсе;
• полноценно питаться и не принимать спиртное на пустой желудок;
• поддерживать и укреплять иммунитет витаминными комплексами, овощами, фруктами;
• бросить курить, так как сигареты также негативно сказываются на тонусе мышц;
• заниматься спортом — выполнять хотя бы небольшой комплекс домашних упражнений.

Реклама:

Источник