Недержание мочи у женщины инвалидность

Даётся ли группа инвалидности при недержании мочи после операции рака простаты? — вопрос №15786521. 9111.ru

После операции на кишечник рака 3 степени установили 2 группу инвалидности почему то рабочая. Выведена колостома, прохожу химиотерапию 8 курсов. На работу ходить не могу т.к. химию тяжело переношу. Все время на больничном. Теперь врачи говорят что мне не будут оплачивать больничный! Вопрос: как долго я могу находиться на больничном и должны ли мне его оплачивать?

отзывов: 123 400

ответов: 328 992

г. Новосибирск

Согласно Постановлению Правительства «О временной нетрудоспособности» до 5 месяцев.

Уточнить

Вам помог ответ: ДаНет

отзывов: 57 484

ответов: 156 561

г. Санкт-Петербург

Не более 5 месяцев в год оплачивается.

Задать вопрос

Вам помог ответ: ДаНет

отзывов: 1 229

ответов: 3 708

г. Новосибирск

Раиса!

В соответствии со ст.3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» — застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Уточнить

Вам помог ответ: ДаНет

отзывов: 81 017

ответов: 253 976

г. Ставрополь

Раиса, обращайтесь к своему терапевту и просите посыльный лист на МСЭ, на переосвидетельствование на 2 группу. Берите заключение лечащего онколога (он обязан его выдать на перевод вас на 2 группу инвалидности) при его отказе. Обращайтесь к главврачу онкобольницы (онкоцентра) и тем более что курсы химиотерапии не закончены, обязаны дать направление на МСЭ, обращайтесь в суд при отказе в переосвидетельствовании.

Уточнить

Вам помог ответ: ДаНет

отзывов: 2 464

ответов: 7 222

г. Краснодар

Период выплаты пособия по временной нетрудоспособности зависит от оснований его выплаты (ст. 6 Закона N 255-ФЗ).

Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ

(ред. от 25.11.2013)

«Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

Статья 6. Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности

1. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.

(в ред. Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ)

2. При долечивании застрахованного лица в санаторно-курортной организации, расположенной на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в санаторно-курортной организации, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом).

(часть 2 в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

3. Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

(в ред. Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ)

4. Застрахованному лицу, заключившему срочный трудовой договор (срочный служебный контракт) на срок до шести месяцев, а также застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору. При заболевании туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности). При этом застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается со дня, с которого работник должен был приступить к работе.

(в ред. Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ)

5. Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу:

1) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет — за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

2) в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

3) в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

4) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, — за весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

5) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, — за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;

(в ред. Федеральных законов от 09.02.2009 N 13-ФЗ, от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

6) в остальных случаях ухода за больным членом семьи при лечении в амбулаторных условиях — не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

6. Пособие по временной нетрудоспособности в случае карантина выплачивается застрахованному лицу, которое контактировало с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, за все время его отстранения от работы в связи с карантином. Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные организации, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу (одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи) за весь период карантина.

(в ред. Федерального закона от 02.07.2013 N 185-ФЗ)

7. Пособие по временной нетрудоспособности в случае осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении выплачивается застрахованному лицу за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.

8. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу во всех случаях, указанных в частях 1 — 7 настоящей статьи, за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период, за исключением календарных дней, приходящихся на периоды, указанные в части 1 статьи 9 настоящего Федерального закона.

Читайте также:  Уход за больными при недержании мочи

Уточнить

Вам помог ответ: ДаНет

отзывов: 18 556

ответов: 56 860

г. Казань

Надо устанавливать инвалидность с нерабочей группой и получать пенсию по инвалидности.

Статья 8. Условия назначения трудовой пенсии по инвалидности

[Закон «О трудовых пенсиях»] [Глава II] [Статья 8]

1. Право на трудовую пенсию по инвалидности имеют граждане, признанные в установленном порядке инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

2. Порядок установления причинно-следственной связи инвалидности или смерти кормильца с совершением гражданином уголовно наказуемого деяния либо умышленным нанесением им ущерба своему здоровью, которые установлены в судебном порядке, утверждается Правительством Российской Федерации.

3. Трудовая пенсия по инвалидности устанавливается независимо от причины инвалидности (за исключением случаев, предусмотренных пунктом 4 настоящей статьи), продолжительности страхового стажа застрахованного лица, продолжения инвалидом трудовой деятельности, а также от того, наступила ли инвалидность в период работы, до поступления на работу или после прекращения работы.

4. При полном отсутствии у инвалида страхового стажа, а также в случае наступления инвалидности вследствие совершения им умышленного уголовно наказуемого деяния или умышленного нанесения ущерба своему здоровью, которые установлены в судебном порядке, устанавливается социальная пенсия по инвалидности в соответствии с Федеральным законом «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации».

Уточнить

Вам помог ответ: ДаНет

отзывов: 2 031

ответов: 5 265

г. Москва

Раиса!

При установлении группы инвалидности члены медико-социальной экспертизы (МСЭ) руководствуются рядом критериев. Ниже приведены указанные критерии по степени их нарушения для 2-й группы инвалидности.

Основанием для установления второй группы инвалидности являются стойкие, выраженной тяжести функциональные нарушения в организме, обусловленные заболеванием, травмой или врожденным дефектом, которые приводят к значительному ограничению жизнедеятельности человека, при сохраненной способности к самообслуживанию, и не вызывают потребности в постоянном постороннем присмотре, уходе или помощи.

Критериями установления второй группы инвалидности является ограничение одной или нескольких категорий жизнедеятельности в выраженной степени:

ограничение самообслуживания II ст.;

ограничение способности самостоятельно передвигаться II ст.;

ограничение способности к обучению II ст.;

ограничение способности к трудовой деятельности II ст.;

ограничение способности к ориентации II ст.;

ограничение способности к общению II ст.;

ограничение способности контролировать свое поведение II ст.

Инвалиды II группы могут работать в специально созданных условиях: в специальных для инвалидов цехах, где обеспечивается организация особенного режима труда (сокращения рабочего дня, индивидуальные нормы выработки, дополнительные перерывы в работе, строгое соблюдение санитарно-гигиенических норм, медицинское наблюдение и систематическая врачебная помощь и т. др.), на специально созданных рабочих местах, в надомных условиях с индивидуальным режимом работы без обязательных норм выработки, с доставкой в необходимых случаях сырья домой и принятием дома готовой продукции.

Инвалиды II группы могут выполнять не противопоказанные виды труда, в том числе и высококвалифицированной, в любых учреждениях и на предприятиях разных форм собственности, где администрация обеспечивает специальные условия (например, ненормируемый рабочий день, небольшой объем работы, необходимые перерывы в работе, режим питания, отдельные помещения и т. др.).

Как установлено ст. 183 ТК РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

В соответствии со ст. 7 ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере:

1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, — 100 процентов среднего заработка;

2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, — 80 процентов среднего заработка;

3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, — 60 процентов среднего заработка.

При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, медицинский работник единолично выдает листок нетрудоспособности единовременно на срок до 10 календарных дней (до следующего осмотра гражданина медицинским работником) и единолично продлевает его на срок до 30 календарных дней. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 30 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии.

Согласно ч.3 ст. 6 Закона 255-ФЗ от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 25.11.2013) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

Статья 6. Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности

3. Застрахованному лицу, признанному в установленном

порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

Ну и, конечно же, временная нетрудоспособность должна у Вас быть надлежащим образом оформлена, т.е. должен быть листок нетрудоспособности.

Желаю здоровья.

В случае конфликтной ситуации с работодателем по поводу Вашего продолжительного нахождения на больничном, Вы всегда будете вправе обжаловать действия работодателя в инспекцию по труду, в прокуратуру и в суд.

Задать вопрос

Вам помог ответ: ДаНет

Источник

инвалидность при недержании мочи — Форум

astra71Дата: Пятница, 18.01.2013, 21:15 | Сообщение # 1

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 24079

Репутация: 401

Статус: Offline

Вопрос от red:

Добрый день! Мне 47 лет,  была уволена из «органов» по болезни. Диагноз после прохождения ВВК: «Рак шейки матки Iа стадия, состояние после операции (2005 год):гистерэктомия с трубами верхней трети влагалища по Фору, третья клиническая группа. Нейроциркулярная астения сгипертензивными реакциями при стойких умеренно выраженных нарушениях». После увольнения попыталась работать, но замучила меня одна проблема — банальное недержание мочи.  После операции не придавала этому значения, сначала это случалось редко, при пробежках. Теперь любые эмоции (смех, испуг), резкое движение, кашель приводят меня к этому конфузу. Это очень осложняет мою жизнь, не всегда помогают прокладки, в течение дня часто возникает необходимость в гигиенических процедурах и смене белья. Вопрос:могу я раситывать на получение инвалидности.

 
astra71Дата: Пятница, 18.01.2013, 21:26 | Сообщение # 2

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 24079

Репутация: 401

Статус: Offline

Ответ:

Здравствуйте, red.

Цитата

банальное недержание мочи

Это не диагноз, а симптом, который может наблюдаться при разных заболеваниях.
Например, повышение температуры — это симптом, который может наблюдаться при разных заболеваниях.
Различные заболевания требуют различного лечения, имеют различный прогноз и различные перспективы установления инвалидности по данной патологии.

Цитата

Теперь любые эмоции (смех, испуг), резкое движение, кашель приводят меня к этому конфузу.

Это — жалобы.
По жалобам — инвалидность не устанавливается, так как сказать в устной форме — можно все, что угодно.
Инвалидность устанавливается по ДИАГНОЗАМ (которые выставляются на основании этих жалоб и результатов объективного обследования больного), ведущим к ОЖД в установленных законом категориях.

Поэтому — Вам в первую очередь необходимо обратиться к гинекологи и (или) урологу — для уточнения диагноза, назначения лечения и уже ТОЛЬКО ПОСЛЕ завершения лечения — в зависимости от его результатов — можно будет судить о наличии (или отсутствии) у Вас признаков инвалидности.

В соответствии с действующим законодательством:
«На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в т.ч. высокотехнологической медицинской помощи, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.»

Наиболее частой причиной данных жалоб у женщин Вашего и более старшего возраста — является ослабление тонуса мышц тазового дна, но, как Вы понимаете — заочно поставить точный диагноз — крайне затруднительно.

 
Читайте также:  Недержание мочи у детей психологические причины
redДата: Понедельник, 21.01.2013, 10:05 | Сообщение # 3

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 2

Репутация: 0

Статус: Offline

Здравствуйте! Спасибо за разъяснения

 
astra71Дата: Понедельник, 21.01.2013, 20:20 | Сообщение # 4

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 24079

Репутация: 401

Статус: Offline

Пожалуйста.
Всего доброго.

 

Источник

инвалидность при недержании мочи, ХПН, ХБП, одной почке

инвалидность при недержании мочи, ХПН, ХБП, одной почке

Lara3705Дата: Среда, 08.04.2015, 11:02 | Сообщение # 1

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 18

Репутация: 0

Статус: Offline

Добрый вечер! Моему ребенку 2012г.рожд в 2013году провели в Москве нефроуретерэктомию/ гипоплазия почки, рефлюкс 4ст, отсутствие функции почки/. Инвалидность дали на год. В 2014г после обследования инвалидность продлили, т.к была отрицательная динамика по работе оставшейся почки. На днях приехали с очередного обследования. Диагноз: Аномалия развития МС. Единственная правая почка с явлениями нефропатии. Синдром Фрейли. Дивертикул мочевого пузыря справа. Нейрогенная дисфункция органов малого таза, тяжелое течение. Нейрогенный мочевой пузырь с нарушением опорожнения/ остаточная моча 50%/. Недержание мочи. Хронические запоры. Обструктивный пиелонефрит, латентное течение. Обменная нефропатия. ХПБ 2ст. Почему-то хпн не указали, хотя скф у нас 66, а в прошлом году было 80. Креатинин 72 принорме до 62, мочевина 6,3 при норме до 6,4. Отрицат.динамика по сцинтиграфии, секреторная функция едтинственной почки снижена, ПАП с каждым годом уменьшается. По цистоскопии -прогрессирующая нейрогенная дисфункция органов малого таза, гиперлефректорный мочевой с дивертикулами и плохим опорожнением, выраженной трабекулярностью. В течении года в моче часто проскальзывает белок до 0,5, лейкоциты до 10-15, постоянно повышена мочевина и креатинин на верхъней границе нормы /по данным нашеей поликлинники/ Но госпитализаций не было,т.к. не доверяю нашей больнице, они нам загубили уже одну почку, все лечение корректировала с Мосвой с клиникой в которой лечимся и наблюдаемся. Извините если много ненужного написала, просто пыталась по максимуму обрисовать нашу ситуацию. Через неделю предстоит переосвидетельствование, хотелось бы предварительно получить квалифицированный ответ на вопрос положено ли моему ребенку продление инвалидности? Спасибо Вам заранее

Добавлено (08.04.2015, 11:00)
———————————————
Не теряю надежды получить ответ

Добавлено (08.04.2015, 11:02)
———————————————
Не теряю надежды получить ответ

 
astra71Дата: Среда, 08.04.2015, 19:09 | Сообщение # 2

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 24079

Репутация: 401

Статус: Offline

Здравствуйте, Lara3705.

Цитата

положено ли моему ребенку продление инвалидности?

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 23.12.2014г. Приказ Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.

К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше.
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид».

Применительно к Вашей патологии в Приложении к Приказу 664н имеются следующие пункты:

4.1.1.1
Хроническая болезнь почек 1 стадии, без ХПН (уровень креатинина крови менее 123 мкмоль/л, СКФ более 90 мл/мин./ ) — 10-30%

4.1.1.2
Хроническая болезнь почек 2 стадии, ХПН 1 стадии (уровень креатинина крови 123 — 176 мкмоль/л, СКФ в пределах 60 — 89 мл/мин./ ) — 20-30%

4.1.1.3
Хроническая болезнь почек 3а стадии, ХПН 2 стадии (уровень креатинина крови 177 — 352 мкмоль/л, СКФ в пределах 45 — 59 мл/мин./ ) — 30%

(Номер пункта не указан)
Хроническая болезнь почек 3б стадии, ХПН 2 стадии (уровень креатинина крови 177 — 352 мкмоль/л, СКФ в пределах 30 — 44 мл/мин./ ) — 40-60%

4.1.1.4
Хроническая болезнь почек 4 стадии, ХПН 3 стадии (уровень креатинина крови 352 — 528 мкмоль/л, СКФ в пределах 15 — 29 мл/мин./ ) — 70-80%

4.1.1.5
Хроническая болезнь почек 5 стадии, ХПН 4 стадии (уровень креатинина крови более 528 мкмоль/л, СКФ менее 15 мл/мин./ ) — 90-100%

Как следует из предоставленной Вами информации:

Цитата

Обменная нефропатия. ХПБ 2ст. Почему-то хпн не указали, хотя скф у нас 66

У Вас имеется ХБП 2ст., что согласно пункту 4.1.1.2 соответствует 20-30%.
СКФ 66 мл/мин. соответствует ХПН 1ст. и этому же пункту 4.1.1.2.

Отсутствие одной почки не является основанием для установления инвалидности — если функция единственной оставшейся почки сохранена или нарушена в незначительной степени (ХПН 1ст. — это НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ нарушение функции).

Т.е. именно по нарушению функции почек — оснований для установления (в Вашем случае — продления) инвалидности не имеется.

Однако — помимо нарушения функции единственной почки у Вас еще имеется и недержание мочи.

По данной патологии в Приложении к Приказу 664н имеются следующие пункты:
4.1.8.1
Незначительное нарушение функции выделения — легкая степень недержания мочи (до 400 мл в течение 8 часов), в том числе стрессовое, усиливающееся при вертикализации тела, небольшой нагрузке; слабая выраженность чувства позыва к мочеиспусканию, при цистометрии емкость мочевого пузыря 200 — 250 мл, остаточная моча — до 50 мл — 20-30%

4.1.8.2
Умеренное нарушение функции выделения — средняя степень недержания мочи (от 400 до 600 мл в течение 8 часов), отсутствие ощущения наполнения мочевого пузыря; при цистометрии емкость мочевого пузыря при гипотонии детрузора 500 — 400 мл; остаточной мочи — более 100 мл, при гипертонии детрузора емкость — 20 — 125 мл — 40 — 60%

(Номер пункта не указан)
Выраженное нарушение функции выделения — тяжелая степень недержания мочи (600 мл и более в течение 8 часов), отсутствие позыва к мочеиспусканию и чувства прохождения мочи по мочеиспускательному каналу; при цистометрии емкость мочевого пузыря при гипотонии детрузора 500 — 600 мл, остаточной мочи — до 400 мл, при гипертонии детрузора емкость — 20 — 30 мл — 70-80%

4.1.8.3
Значительно выраженное нарушение функции выделения — тяжелая степень недержания мочи (600 мл и более в течение 8 часов) при невозможности использования гигиенических средств — 90%

В приведенной Вами информации степень тяжести недержания мочи не указана.
Цифровые показатели, приведенные в пунктах 4.1.8.1 — 4.1.8.3 (количество неудерживаемой мочи в течении 8 часов, объем остаточной мочи и т.д.) — рассчитаны на взрослых больных, поэтому напрямую применять их к аналогичным цифровым показателям у маленьких детей без предварительной интерпретации нельзя.

Нормальный объем мочевого пузыря: 350-750 мл у мужчин (в среднем 550 мл), 250-550 мл у женщин (в среднем 400 мл).

Если у Вас объем остаточной мочи 50% от емкости мочевого пузыря, то при интерпретации на взрослых, получаем объем остаточной мочи 275 мл для мужчин и 200 мл для женщин (при расчете от средних показателей), что соответствует минимум пункту 4.1.8.2 (объем остаточной мочи более 100 мл).

Пункт 4.1.8.2 соответствует 40-60% и является основанием для установления инвалидности (в Вашем случае — категории «ребенок-инвалид»).

 
Lara3705Дата: Среда, 08.04.2015, 21:07 | Сообщение # 3

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 18

Репутация: 0

Статус: Offline

Спасибо Вам, но разъяснения, но позвольте еще несколько вопросов, видимо я что-то недопонимаю… Почему мы не подходим по пункту 4.1.4.1?? Ведь он указан в приложении, хотя и считается, что ХПН 1ст это незначительное нарушение функции оставшейся почки. Так же и по пункту 4.1.1.2, Я понимаю, что возможно по отдельности они бы и не подошли в нашем случае для продления инвалидности, но для суммирования процентов же подходят? И еще по изучению приложения я посчитала, что и пункт 4.1.7.1 так же применим к нашей ситуации, ведь нейрогенная слабость МП у нас присутствует . Или в нашем случае это 4.1.8.2?? Надеюсь Вы разберетесь в моих «записках сумашедшего»)) и по возможности сегодня мне ответите, т.к. неожиданно на завтра нам уже назначили переосвидетельствование, хотелось бы быть во всеоружии . Спасибо Вам за Вашу неоценимую помощь

Добавлено (08.04.2015, 21:07)
———————————————
и еще нам сказали, что якобы ребенок признается инвалидом при любой степени выраженности ограничений жизнедеятельности. Это ошибочное мнение?

 
astra71Дата: Среда, 08.04.2015, 21:45 | Сообщение # 4

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 24079

Репутация: 401

Статус: Offline

Цитата

Почему мы не подходим по пункту 4.1.4.1?

Об этом пункте я ничего не писал.
И не писал нигде, что Вы не подходите под этот пункт.

Если Вы ВНИМАТЕЛЬНО читали написанное мной (повторю):
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше.
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид».

А также:
Отсутствие одной почки не является основанием для установления инвалидности — если функция единственной оставшейся почки сохранена или нарушена в незначительной степени (ХПН 1ст. — это НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ нарушение функции).

И ВНИМАТЕЛЬНО читали этот самый пункт 4.1.4.1, то там написано:

4.1.4.1
При нормальной функции другой (единственной) почки или незначительном нарушении функции другой (единственной) почки, без проявлений ХПН или с проявлениями хронической болезни почек 1 — 2 стадии (ХПН 1 стадии) — 30%

30% — недостаточно для установления инвалидности.
По-моему, все достаточно понятно.

Рекомендую внимательнее читать написанное мной (у меня не так много свободного времени, чтобы по нескольку раз повторять одно и тоже).

Цитата

я посчитала, что и пункт 4.1.7.1 так же применим к нашей ситуации

Возможно, но по этому пункту % = 10-30% (это меньше 40%).

Цитата

Или в нашем случае это 4.1.8.2?

Откуда же мне знать? (я не экстрасенс).
Я достаточно ясно писал (опять повторю):
В приведенной Вами информации степень тяжести недержания мочи не указана.

Цитата

но для суммирования процентов же подходят?

Суммирование по этим пунктам не производится.

Цитата

и еще нам сказали, что якобы ребенок признается инвалидом при любой степени выраженности ограничений жизнедеятельности.

Сказали верно, но не надо путать ОЖД (ограничения жизнедеятельности) и %.
Это не одно и тоже.

 
Lara3705Дата: Среда, 08.04.2015, 22:32 | Сообщение # 5

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 18

Репутация: 0

Статус: Offline

Нет, я старалась внимательно читать Ваш ответ и написала, что по отдельности в этих пунктах нет 40%, а для суммирования процентов? Но сейчас Вы мне написали, что % не суммируются по этим пунктам. Почему и где это прописано?

Добавлено (08.04.2015, 22:32)
———————————————
Мне объясняли, что выбирается как бы основной диагноз, и к нему прибавляется по 10% за каждый подходящий к данному случаю. Я очень надеюсь, что вы поймёте то, что я пытаюсь донести конечно же не совсем корректно

 
astra71Дата: Четверг, 09.04.2015, 19:18 | Сообщение # 6

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 24079

Репутация: 401

Статус: Offline

Цитата

Но сейчас Вы мне написали, что % не суммируются по этим пунктам. Почему и где это прописано?

Суммирование производится при наличии утяжеления основной патологии по ДРУГИМ нарушениям функций (т.е. — по нарушениям функций ДРУГИХ органов и систем).
Например, если патология легких утяжеляется патологией сердечно-сосудистой системы, то суммирование производится.

А в Вашем случае пункты 4.1.4.1 и 4.1.1.2 относятся к ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ патологии, т.е — являются взаимоисключающими (надо выбрать только ОДИН из них, а не оба сразу, так как патология в этих пунктах одна и та же, и НЕ относится к нарушениям функций ДРУГИХ, РАЗНЫХ органов и систем).

Проще говоря — конкретно к Вашему случаю больше подходит пункт 4.1.4.1.
Суммировать с пунктом 4.1.1.2 нельзя, так как патология в этих пунктах не относится к РАЗНЫМ (ДРУГИМ) нарушениям функций организма.

Методическое письмо (разъяснения)
«Об особенностях определения суммарной количественной оценки степени нарушенных функций организма (в процентах) при наличии нескольких стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами и использования временных электронных форм вкладыша к акту и протоколу».

Методическое письмо ФГБУ ФБ МСЭ № 24283/2014 от 23.12.2014г.

В случае установления наличия факта влияния других нарушений функций организма на утяжеление максимально выраженного в процентах нарушения функции организма производится суммарная оценка степени нарушенных функций организма в процентах, которая может быть выше, максимально выраженного нарушения функции, но не более чем на 10 %.

 
Lara3705Дата: Четверг, 09.04.2015, 19:42 | Сообщение # 7

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 18

Репутация: 0

Статус: Offline

Спасибо, все очень доступно объяснили, до меня уже это все сегодня на комиссии тоже донесли. Так же сказали, что по пункту 4.1.8.2 мы не проходим, т.к это только для взрослых и вообще якобы по деткам действуют пока по старому, а в августе будут дополнения. И что вообще все у нас прекрасно и ничего нам не положено. Видимо в московской известной клинике профессор-уролог выдумал все наши диагнозы.Но…инвалидность все же дали, с барского так сказать плеча. Не понимаю одного, зачем все это высказывать, а потом давать??? Зачем все эти препинания?? Действуйте тогда как положено и пусть родители решают дал ше как действовать. Я конечно понимаю, что Вы не в ответе за нашу мсэ, это лишь мои размышления вслух, просто Вы всегда так рьяно защищаете своих коллег… Вам спасибо за помощь и всего доброго

 
astra71Дата: Четверг, 09.04.2015, 19:54 | Сообщение # 8

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 24079

Репутация: 401

Статус: Offline

Цитата

Видимо в московской известной клинике профессор-уролог выдумал все наши диагнозы.

На эту тему — я писал уже неоднократно (повторю).
Каждый — должен заниматься своим делом.
Пирожник — должен печь пироги, сапожник — чинить сапоги (но не наоборот).
Лечащие врачи — должны лечить больных, эксперты МСЭ — решать вопросы установления инвалидности (но не наоборот).

Лечащие врачи не имеют соответствующей экспертной подготовки и им не следует «настраивать» больного на определенное конкретное решение. Они не несут абсолютно никакой ответственности за свое высказанное в устной форме мнение о том, какая группа инвалидности положена тому или иному больному.
В отличие от них, врачи эксперты оформляют на каждого больного экспертно-медицинское дело, где в письменном виде обосновывают свое решение со ссылкой на соответствующие нормативно-правовые акты, заверяют его своими подписями и печатью учреждения МСЭ и несут за него полную юридическую ответственность. Этот важный момент следует очень хорошо понимать.

Цитата

Не понимаю одного, зачем все это высказывать, а потом давать?

Чтобы Вы ценили их доброту.

Цитата

просто Вы всегда так рьяно защищаете своих коллег…

Не всегда.
Если они явно не правы — то я их не защищаю.
Примеры на форуме имеются.

Пожалуйста.

Взаимно — здоровья и удачи.

 
Lara3705Дата: Четверг, 13.08.2015, 21:21 | Сообщение # 9

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 18

Репутация: 0

Статус: Offline

Здравствуйте! Извините если мои вопросы покажутся глупыми, что-то я никак не могу вникнуть в возможные изменен?

Читайте также:  Отказали ноги и недержание мочи