Недержание мочи у женщин молитва

Недержание мочи

Недержание мочи — непроизвольное мочеиспускание или подтекание мочи, эпизодическое или постоянное.

Недержание мочи. Лечение

При диагнозе недержание мочи лечение в восточной медицине включает фитотерапию и комплекс внешних методов воздействия по биоактивным точкам тела (точечный массаж, моксотерапия, иглоукалывание) для восстановления баланса нервной системы, улучшения тонуса мышечных тканей тазового дна, повышения уровня энергии в области малого таза.

При диагнозе недержание мочи лечение методами восточной медицины позволяет:

• устранить подтекание мочи (как при нагрузках, так и при позывах к мочеиспусканию),
• нормализовать процесс мочеиспускания и устранить сопутствующие симптомы недержания мочи,
• восстановить слаженную работу органов малого таза и тазового дна как единой системы,
• устранить ургентные (внезапные, резкие) позывы к мочеиспусканию,
• нормализовать частоту мочеиспускания,
• увеличить активную функциональную емкость мочевого пузыря.

Благодаря этому лечение недержания мочи позволяет значительно повысить качество жизни.

Кроме того, при диагнозе недержание мочи лечение методами восточной медицины позволяет повысить местный иммунитет мочеполовой сферы и тем самым снизить риск инфекционных заболеваний (включая цистит), снизить риск гинекологических заболеваний, устранить сопутствующие заболевания и их симптомы, а также в целом гармонизировать нервную систему и комплексно оздоровить организм.

Недержание мочи у женщин. Виды и симптомы

Недержание мочи у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями строения мочевыводящих путей у женщин, с одной стороны, а с другой стороны, подверженностью женщин провоцирующим факторам, приводящим к диагнозу недержание мочи, таким как роды, климакс и менопауза, беременность.

Помимо подтекания мочи к симптомам недержания мочи у женщин относятся: внезапные позывы к мочеиспусканию, ночное мочеиспускание (никтурия), ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, ощущение инородного тела во влагалище.

Недержание мочи у женщин относится к чрезвычайно распространенным урологическим проблемам. Согласно статистике недержание мочи наблюдается более чем у трети всех женщин, и более чем у одной пятой всех женщин происходит регулярно.

В зависимости от причины, по которой происходит недержание мочи у женщин, различают:

1. Стрессовое недержание мочи.

Стрессовое недержание мочи у женщин — наиболее распространенный тип заболевания, наблюдающийся в половине всех случаев.

При стрессовом недержании мочи проблема состоит в непроизвольной утечке мочи при различных, в том числе самых незначительных напряжениях — кашле, смехе, чихании или физическом напряжении.

2. Смешанное недержание мочи.

Сходный характер имеет смешанное недержание мочи у женщин, состоящее в непроизвольной утечке мочи при значительном напряжении, резком кашле и чихании. Смешанное недержание мочи наблюдается в трети всех случаев заболевания.

3. Ургентное недержание мочи.

Наконец наименее распространено ургентное недержание мочи у женщин, при котором утечка мочи происходит при позыве к мочеиспусканию.

Помимо этих трех основных видов недержания мочи у женщин, может наблюдаться также постоянное недержание, которое заключается в постоянном подтекании мочи, не связанном с напряжением или позывами к мочеиспусканию.

Недержание мочи у женщин. Причины

Недержание мочи у женщин развивается в силу дисбаланса между работой мышечных тканей мочевого пузыря, сфинктеров и мышц тазового дна вследствие нарушения нормальной иннервации области малого таза. Такое нарушение иннервации может быть связано с общим дисбалансом нервной системы, либо с локальными неврологическими проблемами (в частности, компрессией седалищного нерва вследствие пояснично-крестцового радикулита).

Другие факторы, способствующие недержанию мочи у женщин — особенности трудовой активности (повышенные физические нагрузки), роды, беременность, менопауза, нервные стрессы, кишечные расстройства, анатомические нарушения, хирургическое вмешательство в области малого таза, инфекционные заболевания мочевыводящих путей (например, цистит), травматические повреждения нервных окончаний и мышц тазового дна, прием некоторых лекарственных препаратов.

Недержание мочи у женщин. Лечение в восточной медицине

При диагнозе недержание мочи у женщин лечение в западной медицине, как правило, сводится к медикаментозной симптоматической терапии или хирургическому вмешательству. Альтернативой этим методам лечения недержания мочи является тибетская медицина, которая устраняет не только симптомы недержания мочи у женщин, но и его причину (дисбаланс нервной системы), и сочетает высокую эффективность с безопасностью и отсутствием побочных эффектов.

С точки зрения восточной медицины, основная причина, по которой происходит недержание мочи у женщин — дисбаланс регулирующей системы Рлунг, которая осуществляет нервную регуляцию процессов мочеиспускания и дефекации. Этим объясняется комплексный подход к лечению недержания мочи у женщин, применяемый в восточной медицине.

Нередко недержание мочи у женщин возникает на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, в результате которого происходит защемление седалищного нерва и нарушается нормальная иннервация мочеполовой сферы. В этом случае при диагнозе недержание мочи у женщин лечение методами восточной медицины включает комплексную рефлексо- и физиотерапию остеохондроза (точечный массаж, иглоукалывание, магнитно-вакуумная терапия, моксотерапия, тибетский массаж, вакуум-терапия, стоун-терапия). Благодаря комплексному лечению удается устранить мышечные спазмы в поясничной области и защемление нервных окончаний, что приводит к восстановлению нормальной иннервации мочеполовой сферы и нормализации процесса мочеиспускания.

Способствующим фактором, приводящим к диагнозу недержание мочи у женщин, может послужить избыточный вес. В этом случае лечение недержания мочи проводится на фоне терапии для коррекции веса, включая коррекцию питания, фитотерапию и аурикулотерапию.

Гиперактивный мочевой пузырь

Схожей проблемой с недержанием мочи у женщин является заболевание, называемое гиперактивный мочевой пузырь.

К признакам гиперактивного мочевого пузыря относятся: учащенное мочеиспускание (чаще семи раз в день), ночное мочеиспускание (никтурия, или потребность просыпаться ночью для мочеиспускания), учащенное мочеиспускание в ночное время (чаще двух раз за ночь), внезапные позывы к мочеиспусканию (ургентное мочеиспускание), а также ургентное недержание мочи — непроизвольное подтекание мочи при позывах к мочеиспусканию.

Как и недержание мочи у женщин, при диагнозе гиперактивный мочевой пузырь лечение методами восточной медицины направлено в основном на восстановление баланса нервной системы и включает фитопрепараты и точечное воздействие на биоактивные точки тела (точечный массаж, моксотерапия, иглоукалывание).

Источник

Недержание мочи у женщин из-за слабого таза

Недержание мочи у женщин может быть следствием серьезной патологии — опущения или выпадения влагалища и матки (пролапс тазовых органов).

Это проблема, которой обязательно надо уделить внимание, так как самостоятельно ситуация не разрешится. Женщины с выраженным пролапсом тазовых органов (ПТО) нередко избегают походов в театр и кино, ограничивают физическую активность и половую жизнь. А прогрессирование заболевания может привести к частым инфекциям мочевыделительной системы и полному выпадению матки. Это приводит к дистрофическим и воспалительным изменениям в тканях, появлению трофических язв шейки матки.

Как не пропустить заболевание? Какие физические упражнения лучше всего укрепляют мышцы таза? Сколько килограммов нельзя поднимать женщинам? Эффективны ли для лечения недержания мочи лазер и гиалуроновая кислота? Разбираем тему со Светланой Жуковской, ассистентом кафедры акушерства и гинекологии БГМУ.

Кто в группе риска

Факторы развития ПТО у женщин:

• Большое количество родов через естественные родовые пути: после первых родов риск пролапса возрастает в 4 раза, после двух родов — в 8 раз, после четырёх родов — в 10 раз.
• Рождение крупного ребёнка: вес малыша более 4 кг при рождении повышает риск на 50%.
• Затяжное течение родов (особенно 2-го периода).
• Первые роды в возрасте до 25 лет.
• Применение акушерских щипцов и вакуум-экстрактора в родах.
• Наиболее распространено появление выраженных симптомов ПТО в возрасте 60-70 лет.
• Ожирение повышает риск пролапса на 40-50%.
• Некоторые заболевания соединительной ткани (например, синдром Элерса-Данлоса), так как они связаны с нарушением строения волокон коллагена.
• Семейная история: если у бабушки или матери был ПТО, вероятность его возникновения возрастает в 2,5 раза.
• Высокое внутрибрюшное давление, например, в результате хронических запоров или тяжелого физического труда, особенно связанного с подъемом тяжестей.

Какую тяжесть нельзя поднимать

В некоторых исследованиях говорится, что для профилактики ПТО женщинам и девушкам нельзя поднимать и переносить тяжести свыше 10 кг. То есть два пакета по 6 кг из магазина — это риск или все зависит от частоты нагрузок?

— Чётких единых рекомендаций по поводу подъёма тяжестей и физической активности нет, — уточняет Светлана Жуковская. — В журнале Sports Medicine (2019 г.) говорится, что умеренная физическая активность, например, спокойная ходьба, снижает риск ПТО и недержания мочи, в то время как профессиональные занятия спортом, особенно прыжки с трамплина, гимнастика, волейбол и бег на длинные дистанции повышают риск.

По данным исследований, подъём веса до 15 кг не увеличивает вероятность развития ПТО. Основную опасность несут не эпизодические подъёмы тяжестей, а постоянные. Важно понимать, что каждая ситуация индивидуальна, поэтому подъём тяжестей может быть последней каплей, если, например, у женщины было много родов, в том числе затяжных либо с применением акушерских щипцов, вдобавок к дефициту эстрогенов либо наследственным заболеваниям соединительной ткани.

Симптомы пролапса

У женщин с ПТО риск «гиперактивного мочевого пузыря» (учащённое мочеиспускание, недержание мочи) возрастает в 2-5 раз. При этом недержание мочи может возникать рано: уже на 1-й либо 2-й стадиях пролапса. Чаще всего недержание носит стрессовый характер — происходит от чихания, кашля, физнагрузки. Когда пролапс прогрессирует, могут появиться другие нарушения: замедленное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, поясняет эксперт.

Среди других симптомов развитии ПТО:

• ощущение дискомфорта, давления во влагалище (симптомы проявляются чаще, когда опущение стенок достигает места, где была расположена девственная плева).
• ухудшение качества половой жизни: во время полового акта может происходить непроизвольное мочеиспускание.
• затруднения с дефекацией: запоры и неполное опорожнение кишечника. Могут встречаться у 24-52% женщин с ПТО. В некоторых случаях женщины жалуются на недержание кала, причём иногда во время полового акта.

Поможет ли ЗГТ

Гормональные нарушения, дефицит эстрогена также могут приводить к ослаблению мышц и недержанию мочи как следствию. Поможет ли заместительная гормональная терапия?

— Существует генитоуринарный менопаузальный синдром — комплекс симптомов, которые вызваны дефицитом эстрогенов: сухость и жжение во влагалище, боль и дискомфорт при половой жизни, травматизация стенок влагалища при половом акте, расстройства мочеиспускания и частые рецидивы инфекций мочеполового тракта, — поясняет Светлана Жуковская. -Такой симптомокомплекс может возникать не только во время менопаузы, но и при любых ситуациях дефицита эстрогенов: например, в случае патологический аменореи (отсутствие менструаций) и на фоне приёма некоторых лекарственных средств (агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, антиэстрогенные препараты).

С заместительной гормональной терапией не всё однозначно: своевременное назначение гормональных препаратов в перименопаузальном периоде снижает риск развития генитоуринарного синдрома, заболеваний сердечно-сосудистой системы, остеопороза и болезни Альцгеймера. Однако эта терапия обладает рядом серьёзных побочных эффектов и противопоказана при многих сопутствующих заболеваниях.

Несвоевременное назначение системной ЗГТ, когда генитоуринарный синдром уже развился, спровоцирует ухудшение состояния. В таких ситуациях более эффективный и безопасный метод лечения — местное применение эстрогенов: например, вагинальные кремы. Однако ожидать мгновенного эффекта от них не стоит: в среднем, улучшение состояния наступит через 3-4 месяца.

Местная терапия эстрогенами не вызывает повышения риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы и появления злокачественных новообразований.

Лечение недержания мочи

Светлана Жуковская перечислила методы лечения недержания мочи, которые сегодня доступны белорусам:

— В первую очередь, следует обратить внимание на образ жизни: нормализовать массу тела, снизить употребление алкоголя, газированных напитков и кофеина, предпочтительно пить воду небольшими порциями, но часто, уделить внимание лечению запоров.

Существует особый метод «тренировки мочевого пузыря»: регулярное мочеиспускание «по часам», не допускать избыточного наполнения мочевого пузыря, при появлении частых позывов на мочеиспускание пробовать их контролировать (считать в уме, глубоко дышать и одновременно с этим активно сокращать мышцы тазового дна). Хорошим результатом считается достижение регулярного мочеиспускания с интервалом в 3-4 часа, без дополнительных позывов в эти промежутки.

В некоторых случаях хороший эффект достигается благодаря использованию специальных разгружающих устройств — пессариев. Подобрать вид пессария и его размер должен акушер-гинеколог.

При генитоуринарном менопаузальном синдроме эффективными будут топические (местные) эстрогены, но их применение должно обязательно быть согласовано с лечащим врачом.

Высокой эффективностью обладают хирургические методы лечения, которые прежде всего показаны при выраженном пролапсе тазовых органов, особенно если он осложняется выпадением матки и трофическими язвами шейки матки.

В Беларуси доступны и активно используются современные реконструктивно-пластические методы коррекции ПТО (например, манчестерская операция), в том числе и с использованием аллопластики. Эти операции относятся к высокотехнологичным и требуют высокой квалификации и опыта. В Минске на таких операциях специализируются 1-я и 6-я городские клинические больницы, в которых расположены базы кафедры акушерства и гинекологии БГМУ.

Сейчас женщинам для лечения синдрома недержания мочи также предлагается лазер и введение гиалуроновой кислоты. Насколько это эффективные и безопасные методики? Светлана Жуковская приводит научные данные по этим вопросам:

— Применение лазеров для лечения генитоуринарного менопаузального синдрома стало модной темой в современной гинекологии, однако к этому методу стоит относиться с определенной долей критики. Американский колледж акушеров-гинекологов в 2019 г. опубликовал практические рекомендации, в которых говорится, что безопасность и эффективность лазерного лечения генитоуринарного менопаузального синдрома с использованием СО2-лазера не доказана.

Европейская ассоциация урологов в клинических рекомендациях 2020 г. говорит о том, что применение специальных объёмообразующих веществ (гель, силикон, полимеры) для парауретрального введения может обеспечить кратковременное улучшение (не более 12 месяцев) у женщин со стрессовым недержанием мочи. Однако ЕАУ заявляет, что применение гиалуроновой кислоты не рекомендуется, так как повышает риск осложнений, в том числе угрожающих жизни. Отмечено также, что эффективность этих методов ниже, чем при проведении операций.

Упражнения для укрепления таза

Эксперт перечислила наиболее эффективные упражнения для тренировки мышц таза.

В первую очередь, следует заняться укреплением мышц тазового дна — это широко известные упражнения Кегеля. Для начала важно определить, какие именно мышцы напрягать — с этой целью надо произвольно остановить процесс мочеиспускания: так вы поймете, какие мышцы задействованы.

Стандартная схема упражнения: напрягать мышцы 8-12 раз на 8-10 секунд, и так три подхода. Лучше повторять трижды в день не менее 15-20 недель.

Можно использовать специальные «вагинальные тренажеры» — например, набор Colpotrain. Различный вес этих тренажёров позволит постепенно увеличивать интенсивность сокращений мышц и отслеживать прогресс.

Мостик. Лёжа на спине, положить прямые руки на пол, согнуть ноги в коленях и чередовать подъём и опускание таза.

Велосипед. Лёжа на спине, делать ногами вращательные движения, как на велосипеде.

Ножницы. Лежа на спине, прямыми ногами делать махи, разводя и соединяя ноги, чтобы поясница не слишком сильно отрывалась от пола.

Пресс. Лежа на спине, поднимать выпрямленные ноги, фиксировать в воздухе на несколько секунд.

Лодочка. Лёжа на животе, вытянуть руки и ноги, поднять их и зафиксировать в поднятом положении на 10-15 секунд.

Ступеньки. Ходьба по ступенькам хорошо тренирует мышцы малого таза.

Для лечебной гимнастики уделяйте в день от получаса до часа. Вы не только снизите риск развития опущения матки и влагалища, но и улучшите кровообращение, укрепите здоровье.

Пользу эти упражнения принесут не только как профилактика, но и при уже возникшем пролапсе. Но чем более запущенная стадия процесса, тем менее выражен эффект.

Подписывайтесь на наши группы в Facebook, VK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен

Источник