Недержание мочи у женщин лечение гомеопатией

Энурез — это непроизвольное мочеиспускание во время сна у лиц с отсутствием каких-либо органических урологических дефектов и нарушений. В подобных случаях замедлено развитие регуляции функции мочевого пузыря, в основе чего лежат семейные, воспитательные, психические причины, нарушения питания, перенесенные заболевания и др. С энурезом нередко встречается семейный врач.

У ребенка в возрасте до двух лет недержание мочи, особенно в ночное время, представляет собой нормальное явление. Единственным регулятором мочеиспускания в таком возрасте служит спинномозговой рефлекс, замкнутый на уровне крестцовых сегментов. По мере развития нервной системы и адекватного воспитания ребенка формируется корковая произвольная регуляция этой спинальной рефлекторной дуги.

В результате у ребенка к возрасту двух – двух с половиной лет появляется осознанный контроль за актом мочеиспускания и дефекации. Задержка его формирования приводит к непроизвольному мочеиспусканию, особенно во время сна. Отметим, что при органических заболеваниях непроизвольное мочеиспускание, как правило, происходит не только ночью во время сна, но и днем.

Энурез довольно распространен (10—25 % населения в возрасте до 12 лет, чаще у мальчиков). По мере приближения половой зрелости этот дефект в большинстве случаев исчезает, но возможны его рецидивы в зрелые годы.

Механизмы и причины возникновения энуреза сложны и неоднородны. Имеют значение наследственная предрасположенность, неблагоприятная социально-экономическая среда, плохие гигиенические условия. Особую роль играют дефекты воспитания в семье: излишняя строгость, муштра, недостаточное признание, дефицит ласки и любви, а иногда, напротив, чрезмерная изнеженность, потакание капризам и т. д. Замечено, что у страдающих энурезом часто нарушен сон (ночные кошмары). В ряде случаев отмечается задержка физического и психического развития ребенка, что влияет на его поведение в школе и семье, успеваемость.

Лечение энуреза — нелегкая задача. Используются воспитательные подходы, психотерапия, физиотерапевтические воздействия. Определенную роль в комплексном лечении этого недуга может выполнять гомеопатия, причем список используемых препаратов велик. Определяющую ролЪ в выборе лекарства в данной ситуации играет индивидуальный подход с обращением особого внимания на особенности физического и психического статуса ребенка, динамики его развития, отклонения воспитательного характера и т. д.

Необходимо особое внимание уделять тщательному анализу психических травмирующих факторов в жизни пациента. Так, при энурезе на фоне частых порицаний ребенка показана Pulsatilla; недостаточного признания — Causticum; волнений — Gelsemium, Belladonna; страха перед грядущими событиями — Argentum nitricum; ностальгии — Capisicum; забот и разочарований — Ignatia, Natrium muriaticum; обид — Staphisagria. Конечно, решающим в выборе гомеопатического средства является комплексная оценка пациента, его характерная индивидуальная симптоматика.

Calcarea carbonica
Почти универсальное средство в педиатрии. Более всего подходит детям полным, рыхлым, бледным, зябким, с большой головой и животом. Потливость ночью, особенно потеет затылок. Физическое и психическое развитие запаздывает. Апатичность, стремление к тишине, медленным играм, пугаются темноты, боязнь оставаться одному. Склонность к простуде. Часто наблюдаются лимфоаде-нопатии, гипертрофия миндалин, аденоиды, нарушения пищеварения. Потенции 6, 12, 30.

Baryta carbonica
Портрет лекарства сходен с предыдущим, но отмечаются еще большая отсталость в психическом и физическом развитии, подчеркнутая медлительность, плохая память, быстрая утомляемость, зябкость. Потенции б, 12, 30.

Silicea (кремнезем)
Ребенок худой, с задержкой роста, бледный, с тонкой кожей, повышенной потливостью. Быстро утомляется от умственных и физических нагрузок. Боязливость соседствует с раздражительностью и упрямством. Тревожный сон, ночные страхи и кошмары. Потенции б, 12, 30.

Ferrum metallicum
Недержание мочи не только ночью, но и днем (при кашле, резких движениях, прыжках, беге). Пациенты этого типа возбудимы, при волнении лицо краснеет, появляются красные пятна на шее. Наклонность к гипохром-ной анемии. Потенции 6, 12, 30.

Kalium phosphoricum
Энурез на фоне выраженной астении, в частности, после тяжелой изнуряющей болезни. Пациент высокий, зябкий, легко простужается. Потенции 6, 12, 30.

Sulfur
Дети этого типа могут быть как полными,так и худыми. Яркие красные губы и ушные раковины. Кожные покровы шершавые, нечистые, неухоженные. Не любит умываться, неряшлив. Игрушки и книги в страшном беспорядке. Не любит вмешательств в свои дела. Считают, что энурез в подобных случаях бывает своеобразной защитной реакцией, ответом на чрезмерную строгость воспитания, муштру. Потенции 6,12, 30.

Arsenicum album
Беспокойный* быстро утомляющийся, всего боящийся ребенок. Страх перед ночью, боится оставаться один. Бледный, худой, с отечностью вокруг глаз. Аппетит понижен, любит хлеб и молоко. Во время сна разговаривает, стонет, скрипит зубами. Аккуратен, что заметно по порядку в игрушках, книгах. Потенции 6, 12, 30.

Causticum
Может быть полезным для ребенка худого, с большим животом, робкого, неловкого, неумелого, тревожного, беспокойного. Жалостлив, плачет, жалея других, в то время как собственные страдания переносит спокойно. Сон тревожный, подергивания ног во сне. Энурез после засыпания, но бывает и дневное подтекание мочи — при движении, кашле, смехе. Возможны сопутствующие явления: отвращение к сахару, запоры, блефароконъюнктивиты, мокнутие за ушами, бородавки на пальцах и др. Потенции 6, 12, 30.

Argentum nitricum
«Страх перед грядущими событиями» (Г. Келлер), например, боязнь опоздать в школу, контрольной работы, экзамена, высоты, одиночества и т. д. Ребенок этого типа выглядит старше своих лет; его отличает торопливость, вспыльчивость, ощущение, что время движется слишком быстро; перескакивает с одного дела на другое, не доводя их до конца. Непреодолимая любовь к сладкому; поспешная еда. Устрашающие сновидения. Это средство более помогает темноволосым худощавым детям. Потенции б, 12, 30.

Gelsemium (жасмин желтый)
Энурез в связи с каким-нибудь волнующим событием, которое может быть и приятным. Характерный симптом — дрожание рук во время движения («самое дрожательное средство»). Боязнь публичных выступлений. Хорошо знает-урок, но «мямлит», если спросит учитель. Иногда понос, экстрасистолия во время эмоционального напряжения. Энурез усиливается в холодную сырую по-году, в туман, при таянии снега. Потенции хЗ, 3, 6, 12.

Belladonna
Энурез от волнений у ребенка крепкого, впечатлительного, эмоционального, легко возбуждающегося. Зрачки широкие («широко открытые глаза на мир»). Не может долгое время находиться в одном положении, стремится двигаться; игры любит подвижные. Повышенная чувствительность к яркому свету, шуму, прикосновению, холоду, сквозняку; любит укутывать голову. Потенции 3, б, 12.

Staphisagria (стефаново семя)
Гомеопатический препарат для детей сердитых, часто обижаемых, долго таящих обиды в себе («гомеопатический препарат подавленных эмоций»). Энурез можно рассматривать как своеобразный эквивалент вспышек гнева. Склонность к онанизму. Потенции 3, б, 12.

Ignatia
Характер у такого ребенка противоречивый. Настроение меняется быстро — от слез к радости и улыбке. Однако преобладают тихая печаль, вздохи, раздражительность. При засыпании — вздрагивание, подергивание мышц лица. Энурез у таких детей — «последствие забот и разочарований» (Г. Келлер). Потенции хЗ, 3, 6.

Natrium muriaticum
Печальные, плаксивые дети, которые, однако, не любят, когда их утешают. Отмечается характерный симптом — не могут помочиться в присутствии чужих. Помимо энуреза бывает подтекание мочи и днем при кашле, смехе или резких движениях. Потенции 6, 12, 30.

Capisicum (стручковый перец)
Ностальгия — толчок к энурезу (пребывание ребенка в пансионате, больнице, в отрыве от дома и родителей). Чаще перед нами полный, краснощекий ребенок. Потенции хЗ, 3, 6.

Pulsatilla (прострел)
Капризный, часто плачущий ребенок, но легко утешаемый. Зябкость, при стремлении к свежему воздуху. Частое положение в постели — на спине, руки под головой. Появление энуреза связывают с систематическими упреками и порицаниями. Потенции хЗ, 3, 6.

Dulcamara (паслен сладко-горький)
Энурез провоцируется охлаждением, промоканием ног, купанием в холодной воде, переменой погоды от теплой к холодной. Потенции хЗ, 3, 6.

Kreosotum
Энурез у капризных, раздражительных, непослушных детей, худых, с плохим аппетитом. «Полный рот гнилых зубов». Возможна сопутствующая патология кожи, кожный зуд, рецидивирующий стоматит. Потенции хЗ, 3, 6.

Черненко Л.С., Дзюбак Е.В., Перевозчикова Л.М., Плаксий Э.Д., Киев

Недержание мочи у пациентов любого возраста – тягостное состояние, нарушающее активность человека, ухудшающее качество его жизни. Недостаточная эффективность лечения этого заболевания имеющимися в распоряжении врача методами вынуждает искать новые пути решения проблемы. Одним из них является использование гомеопатических препаратов в комплексе лечения.

В работе приведены результаты использования комплексного гомеопатического препарат Энуран (производитель ЗАО «Национальный Гомеопатический Союз», Украина) для лечения энуреза у детей и взрослых.

Состав препарата Энуран: Belladonna 1000 C, Causticum 200 C, Ac.benzoicum 30 C, Cina 200 C.

Препарат оказывает влияние на центральную и периферическую нервную систему и непосредственно на мочевыделительные органы. Нормализует тонус мускулатуры мочевыделительных органов, оказывает на них противовоспалительное действие. Прекращает непроизвольное мочеиспускание при кашле, физических усилиях, во сне, способствует восстановлению контроля за мочеиспусканием, устраняет задержки мочи, связанные с парезом мочевого пузыря. У детей препарат способствует нормализации процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, выработке и установлению сторожевого рефлекса на мочеиспускание, ребенок постепенно научается просыпаться при позыве к мочеиспусканию; препарат также способствует нормализации обмена воды, мочеобразования — нормализуется количество ночной мочи, ребенок может не мочиться ночью.

Показаниями к назначению Энурана являются дневной и ночной энурез у детей и взрослых, недержание мочи у лежачих пациентов преклонного возраста, недержание мочи у пожилых мужчин при увеличении предстательной железы.

Препарат не имеет противопоказаний, предназначен для длительного применения (при необходимости препарат можно принимать в течение нескольких лет).

Под наблюдением в амбулаторных условиях находилось 210 больных, в том числе 170 детей (1 группа) и 40 взрослых пациентов (2 группа). Срок наблюдения 1,5-4 года.

Результаты применения Энурана у детей

Препарат получали 170 детей в возрасте 3-14 лет, в том числе 3-7 лет – 109 человек, 8-14лет – 61 человек, девочек 94, мальчиков – 76.

Дети страдали ночным энурезом, у 63 детей отмечался также дневной энурез. 86 детей страдали энурезом с рождения, у 84 были светлые промежутки.

Неврологический статус без особенностей.

Положительный результат получен у 142 (83,5%) пациентов, 28 человек прекратили лечение из-за отсутствия результата в первые 1-3 месяца.

Сроки проявления эффекта от применения энурана имеют большие колебания: у 17 детей первые признаки улучшения отмечены в первые недели лечения, у 15 детей – на 3-4 месяце, у 3 человек – через полгода непрерывного лечения. У остальных пациентов улучшение наблюдалось на 2 месяце лечения.

Динамика улучшений характеризовалась постепенностью: уменьшалось количество мочеиспусканий во сне или непроизвольных мочеиспусканий днем, появлялись «сухие» ночи, появлялись попытки проснуться при позыве к мочеиспусканию. Динамика улучшения, устойчивость ремиссии не зависели от исходного состояния ребенка, его возраста и длительности заболевания.

Улучшение в первые месяцы лечения было нестойким, энурез возобновлялся или усиливался после болезней, стрессов, переутомления. Прекращение лечения через 3-4 месяца (на фоне «излечения») приводило к возврату энуреза (в разные сроки после прекращения лечения, чаще – через 1-1,5 месяца). Устойчивая ремиссия наступала не ранее, чем через год после начала лечения. К этому времени результат лечения оценен следующим образом: улучшение – 12 (8,45%) человек, значительное улучшение – 29 (20,4%) человек, отсутствие жалоб – 101 (71,13%) человека. К концу второго года лечения у всех наблюдаемых пациентов жалобы отсутствовали. Показанием к продолжению лечения были рецидивы энуреза на фоне стрессов, обострений сопутствующих заболеваний.

На фоне лечения Энураном наблюдалась динамика других симптомов: у детей улучшался сон, уменьшалась плаксивость, раздражительность, улучшался аппетит.

Энуран – комплексный препарат с широким спектром действия. Так, Belladonna, Cina обладают также выраженным противовоспалительным, иммуномодулирующим действием, являются важными гомеопатическими препаратами для лечения часто болеющих детей, Belladonna используется при лечении хронического тонзиллита, воспалительных заболеваний почек.Часто болеющие дети, принимая Энуран, болели респираторными заболеваниями реже, легче, чем до начала лечения, без осложнений.

Результаты применения Энурана у взрослых

Энуран получали 40 женщин в возрасте 45-75 лет, страдающих недержанием мочи разной степени – от подтекания мочи при кашле, физической нагрузке до непроизвольного мочеиспускания днем и ночью.

Пациентки этой группы проявляли большую настойчивость в достижении результата, не прекращали лечение при отсутствии эффекта, поэтому положительный результат был достигнут у всех.

Динамика состояния зависела от исходного состояния больной.

У 25 пациенток, имевших незначительную исходную симптоматику (императивные позывы к мочеиспусканию, подтекание мочи при кашле, физической нагрузке) при отсутствии сопутствующей патологии органов малого таза, улучшение отмечалось уже в первые недели лечения. Значительное улучшение у них отмечалось через 3-5 месяцев, после чего женщины, как правило, прекращали регулярный прием препарата и возобновляли его при рецидивах симптоматики – улучшение при этом отмечалось после 2-3 приемов лекарства. В целом качество жизни пациенток улучшалось, улучшалось настроение, сон, уменьшалась раздражительность.

15 пациенток страдали непроизвольным мочеиспусканием в сочетании с патологией органов малого таза (опущение влагалища, матки), с тяжелой патологией родов в анамнезе. У них улучшение состояния отмечено через 1-1,5 месяца, значительное улучшение – через 4-5 месяцев от начала лечения. 9 пациенток после достижения ремиссии перешли на нерегулярный прием препарата, 6 человек продолжало принимать лекарство регулярно, опасаясь рецидивов, и в связи со значительным улучшением общего состояния (Causticum и Ac.benzoicum нормализуют солевой обмен, используются в гомеопатии для лечения обменных полиартритов, заболеваний связочного аппарата).

Переносимость препарата пациентами и врачами оценена как очень хорошая, осложнений, побочных действий препарата не выявлено.

Выводы

• Комплексный гомеопатический препарат Энуран является эффективным средством лечения энуреза у детей и взрослых.
• Препарат хорошо переносится больными, не имеет побочных действий.
• Преимуществом препарата является возможность длительного применения.
• Полученные данные об эффективности препарата на ряду с простотой и удобством его приема, низкой стоимостью позволяют рекомендовать Энуран для широкого применения в амбулаторных условиях.

Список литературы

• Вавилова Н.М. Гомеопатическая фармакодинамика. — В 2 частях. — М.: Эверест, 1994.
• Крылов А.А. Гомеопатия для врачей общей практики. — СПб,1997. — 416с.
• Лісова І.Г. Механізм дії гомеопатичних препаратів у світлі сучасної імунології.// Вісник фармації, 2000. -№2, с.29-32.
• Симеонова Н.К. Гомеопатия в урологии. – Киев: Фонд соціального захисту, 1995. – 206 с.
• Чорнобровий В.М. Нефрологія та урологія: раціональна амбулаторна фармакотерапія та гомеопатія. – Вінниця: Континент-ПРИМ, 2001. – 72 с.

Резюме

Эффективность гомеопатического препарата Энуран в лечении недержания мочи у детей и взрослых. Черненко Л.С., Дзюбак Е.В., Перевозчикова Л.М., Плаксий Э.Д.

В статье представлены результаты исследования эффективности применения комплексного гомеопатического препарата Энуран для лечения ночного и дневного энуреза у детей и взрослых. Энуран эффективен при лечении энуреза у детей и взрослых, хорошо переносится, не имеет побочных действий.

Using of complex homeopathy drug Enuran for medical treatment of enuresis for children and adult. Chernenko L.S., Dzubak E.V., Perevozchikova L.M., Plaksij E.D.

In clause the results of research of efficiency of application complex homeopathy  of  Enuran for treatment children’s and adults’ night and day time enureis are submitted. Enuran is effective at treatment enuresis at children and adults, it well transferred and hasn’t got collateral actions.