Недержание мочи у пожилых женщин упражнения
Содержание статьи
Чем полезна гимнастика Кегеля при недержании мочи у женщин
Неконтролируемое мочеиспускание случается во время смеха и кашля, чихания и любого действия, напрягающего мышцы брюшной полости. Патологию называют недержанием и чаще диагностируют у рожениц и пожилых женщин во время менопаузы. Проблема связана с ослаблением мышц мочевого пузыря, сфинктера уретры и тазового дна. Гимнастика Кегеля при недержании мочи призвана уменьшить проявление патологии или полностью ее устранить.
Упражнения Кегеля для женщин при недержании включают в себя комплекс действий, направленных на укрепление мышц влагалища и органов малого таза. Гимнастику рекомендуют при разных патологиях: опущении матки, энурезе, недержании разной этиологии. Зарядка не имеет ограничений по возрасту, не требует экипировки и использования спортивного инвентаря.
Комплекс упражнений прорабатывает мускулатуру, отвечающую за мочеиспускание и позволяет вернуть контроль над опорожнением мочевого пузыря. Выполняется зарядка легко и просто в любое время. Единственное условие — регулярность тренировок в отсутствии противопоказаний. Последние нужно уточнить у лечащего врача.
В основе гимнастики — последовательное сжатие и расслабление мышц с определенной частотой. Для начинающих интервал между сокращениями равен 3 секундам, со временем нужно довести его до 20 секунд.
Показания и противопоказания
Гимнастика Кегеля для женщин при недержании мочи выделяется рядом преимуществ, такими как:
- безопасность;
- эффективность;
- быстрое достижение результата;
- отсутствие привязки ко времени и месту;
- доступность для пациенток разных возрастов.
Правильное выполнение упражнений становится хорошей профилактикой патологий органов малого таза. Регулярные тренировки благоприятно сказываются на работе всего организма.
Основным показанием является подтекание мочи и энурез, причины которых — тяжелые роды, ослабление мышц ввиду возрастных изменений, начальная стадия опущения матки.
Не в каждом случае упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи безопасны. Существуют противопоказания:
- злокачественная опухоль органа малого таза;
- воспалительный процесс органов мочевыделительной системы;
- пиелонефрит, цистит в острой стадии;
- реабилитация после полостной операции;
- инфекционное заболевание;
- болезни сосудов и сердца;
- геморрой в стадии обострения;
- пролапс органов малого таза.
Помимо перечисленного, нельзя делать гимнастику во время принятия горячего душа или ванны.
Как правильно делать гимнастику
Зарядка Кегеля для женщин при недержании мочи проводится в свободное время после посещения туалета. Кстати, в процессе мочеиспускания попробуйте резко остановить процесс, чтобы почувствовать, какие мышцы нужно тренировать. Остальная мускулатура (ноги, ягодицы, пресс) не задействуется. Когда вы определите нужные мышцы, остается только выбрать удобную позицию — стоя, лежа или сидя, и начать выполнять комплекс.
- Удержание. Лечь лицом вверх, руки вытянуть вдоль тела, а ноги согнуть в коленях, упереться в пол и слегка развести. Напрячь мышцы, задержаться на 5–6 секунд, расслабить. Повторить 10 раз. Со временем количество повторов довести до 30.
- Сокращение. То же, что предыдущее упражнение, но в максимально быстром темпе. Удобнее подложить под ягодицы валик либо подушку. Повторить несколько раз в течение дня.
- Лифт. Сжать мышцы на входе во влагалище, удержать напряжение 2 секунды, затем напрячь участок выше и так до шейки матки. Для удобства можно представить, что движете лифт внутри влагалища. После напряжения в верхней точке нужно так же постепенно расслабляться, пока не дойдете до выхода из влагалища. Повторить 8–10 раз.
- Волна. Попеременно напрягайте мышцы влагалища и ануса, затем расслабляйте в обратном порядке.
- Выпячивание. Расслабьтесь. Вдохните, задержите дыхание и тужьтесь мышцами влагалища, будто выталкиваете наружу какой-то предмет. Расслабьтесь. Повторите несколько раз.
Как правильно выполняется такая гимнастика при недержании мочи у женщин, видео показать не сможет ввиду того, что во время тренировки задействуются мышцы внутренних органов. Зато никто вокруг не знает, что вы тренируетесь, поэтому можно заниматься в транспорте, на работе, перед телевизором и где угодно.
Нюансы тренировки в разном возрасте
В каждом случае врач рекомендует выполнять упражнения от недержания мочи у женщин с учетом возраста пациентки и степени тяжести патологии:
- девушкам репродуктивного возраста упражнения можно делать в любом положении. Беременным женщинам и тем, кто планирует иметь детей, полезно тренировать описанную выше технику «Выпячивание», которая учит тужиться правильно;
- женщинам среднего возраста рекомендуется выполнять гимнастику одновременно с упражнением «Планка», чтобы параллельно укреплять мускулатуру всего тела;
- после 50 лет комплекс гимнастики стоит усложнить, одновременно выполняя упражнение «Велосипед», чтобы напрячь не только влагалищные, но и ягодичные мышцы;
- физические упражнения при недержании мочи у женщин пожилого возраста (старше 70 лет) рекомендуется проводить лежа с упором на согнутые в коленях ноги. За один подход — не больше 10 сокращений. Если возникает чувство дискомфорта и усталости, нужен перерыв.
Каких результатов удается достичь
Чтобы упражнения Кегеля при недержании мочи у женщин были эффективными, нужно выполнять их регулярно, постепенно наращивая количество подходов и время удержания мышц в напряжении. В итоге можно достичь значительного уменьшения количества выделяемой мочи и частоты эпизодов недержания, а при легкой степени — полностью устранить проблему.
Гимнастика подойдет в качестве лечения и профилактики недержания, а также других проблем с органами в малом тазу. Первые результаты станут заметными спустя 1–2 месяца. Однажды начав тренировки, имеет смысл продолжать их выполнение в течение всей жизни.
Источник
Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста
С синдромом ночного недержания мочи сталкивается около 40% женщин в возрасте 50 лет и старше. При начальных стадиях многие женщины не обращаются к врачу для лечения заболевания, считая проблему временной. Однако если патологию не вылечить как можно раньше, она будет прогрессировать и приведет к осложнениям. По каким признакам можно определить начало болезни и лечится ли недержание мочи у пожилых женщин, рассмотрим подробнее.
Признаки и симптомы
По данным медицины ночное недержание мочи у женщин чаще проявляется в пожилом возрасте. Согласно статистике в пансионатах, специализирующихся по уходу за престарелыми, почти 70% женщин страдают от данной проблемы.
При начальных стадиях наблюдается незначительное подтекание мочи, справиться с которым помогают обычные ежедневные прокладки. Если болезнь не лечить и оставить без внимания, со временем она усугубляется, вызывая не только физический, но и психологический дискомфорт. Пациентка ограничивает круг общения, редко выходит из дома, может впасть в затяжную депрессию.
Что делать пожилым женщинам с недержанием мочи и можно ли вылечить заболевание? Медицина рекомендует лечиться при первых признаках болезни, это поможет избежать сопутствующих осложнений.
Симптомы ночного недержания мочи у пожилых женщин, требующие лечения:
- периодическое либо регулярное подтекание мочи;
- нестерпимые позывы к мочеиспусканию, когда пациентка не может вытерпеть даже несколько минут до посещения туалета;
- частые ночные пробуждения из-за желания помочиться;
- подтекание мочи наблюдается при любых физических нагрузках, а также во время чихания и кашля.
Патологию нужно лечить как можно раньше. Если вовремя не вылечить ночное недержание мочи у пожилых женщин, в запущенных случаях оно приведет к бесконтрольному опорожнению мочевого пузыря при первых позывах. Тяжелую стадию заболевания вылечить намного сложнее.
Типы недержания и причины возникновения синдрома в пожилом возрасте
Синдром моченедержания в медицине – это невозможность контролировать пациентом процесс мочеиспускания. Болезнь может носить временный либо постоянный характер, проявляться как в ночное, так и дневное время. У пожилых женщин чаще развивается из-за нарушений работы мочеполовой системы, несостоятельности тазовых мышц и пр. Вылечить заболевание можно, устранив причины его возникновения.
В медицине синдром моченедержания делят на следующие типы:
- Стрессовое – связано с ослаблением тазовой диафрагмы и опущением тазовых органов. У пожилых слабость мышц тазового дна развивается в результате тяжелых затяжных родов, физического труда, подъема тяжестей и занятий «мужскими» видами спорта. Нередко к ней приводят хронические заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся постоянным кашлем, или болезни пищеварительной системы с регулярным нарушением стула. Поэтому их нужно вовремя лечить. Снижение количества эстрогенов в менопаузе становится причиной потери более чем 30% мышечной ткани, в том числе мышц, поддерживающих тазовые органы. У пожилых женщин запущенные стадии ночного моченедержания медицина предлагает лечить хирургическим методом.
- Императивное (ургентное) – развивается из-за высокой активности мочевого пузыря. Даже небольшое количество мочи провоцирует нестерпимые позывы к мочеиспусканию. Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать. Патология чаще возникает на фоне неврологических проблем и лечится медикаментозно.
- Ятрогенное – развивается из-за приема определенной группы лекарственных препаратов: антидепрессантов, мочегонных либо гормональных лекарств. Лечится путем отмены медикаментов, вызывающих недержание.
У пожилых женщин моченедержание, в том числе ночное, может быть вызвано и другими патологиями: инсультом, рассеянным склерозом, онкологическими заболеваниями. Чтобы вылечить болезнь, нужно знать точную причину ее возникновения.
Факторы риска
По данным медицины спровоцировать ночное недержание мочи у пожилых женщин могут следующие факторы:
- частые беременности и тяжелые роды;
- ослабление тазовых мышц, отвечающих за контроль над мочеиспусканием;
- инфекции мочеполовой системы, если их не лечить;
- лишний вес;
- значительные физические нагрузки;
- употребление в пищу продуктов, раздражающих мочевой пузырь (алкоголь, острая еда);
- гормональная перестройка организма во время климакса;
- болезнь Паркинсона и другие неврологические заболевания.
К ночному недержанию также может привести хирургическое лечение органов малого таза.
Диагностика
Чтобы вылечить болезнь, пожилым женщинам при первых симптомах ночного недержания мочи нужно обратиться к помощи медицины. На приеме уролог зафиксирует жалобы и проведет тщательное обследование для выявления типа ночного недержания, что поможет быстрее вылечить патологию.
Обследование перед лечением проходит в несколько этапов:
- сбор анамнеза пациентки о периодичности и объеме выделяемой мочи, количестве родов и беременностей, хронических заболеваниях;
- гинекологический осмотр для оценки состояния половых органов, выявления патологий и их лечения;
- УЗИ тазовых органов и мочевого пузыря;
- анализ мочи.
В зависимости от стадии ночного моченедержания уролог, прежде чем лечить больную, может назначить и дополнительные диагностические процедуры. По итогам обследования врач принимает решение, чем лечить недержание мочи у пожилых женщин и сколько продлится курс лечения.
Проверка малого таза
В пожилом возрасте женщины редко посещают гинеколога. Пройдя период менопаузы, некоторые пациентки уверены, что причин для регулярного лечения у гинеколога больше нет. Однако по данным медицины у пожилых женщин после 50 наблюдается повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза. В запущенных случаях вылечить их крайне тяжело, поэтому врача нужно посещать каждые полгода.
При осмотре гинеколог должен:
- взять мазок на наличие инфекций;
- оценить тонус тазовых мышц;
- проверить женщину на наличие атрофического вагинита (болезнь приводит к энурезу, поэтому ее нужно вылечить).
Для выявления ночного недержания мочи у пожилых женщин медицина также предлагает пробу Вальсальвы и другие методы тестирования.
Оценка остаточной мочи в мочевом пузыре
Данное исследование используется в медицине для проверки эффективности опорожнения мочевого пузыря. Процедура помогает вовремя выявить и вылечить гидронефроз, мочеполовые инфекции либо почечное поражение. Медицина предлагает два способа оценки – УЗИ мочевого пузыря либо диагностику при помощи катетера. Первый метод менее болезненный, однако, при вздутии живота и других проблемах с кишечником результаты УЗИ могут быть искажены.
(см. видео после статьи)
Имиджинговая проверка
Для выявления причин ночной инконтиненции в медицине нет общего комплекса диагностических процедур, подходящего всем пациентам. При каждой заявке специалист назначает обследование и лечение на основании предварительного диагноза с учетом симптомов заболевания, анамнеза и анализов. Чтобы быстрее вылечить патологию, важно дать полную информацию о своем здоровье.
Как вылечить недержание мочи у пожилых женщин?
Медицина предлагает лечить стрессовое недержание мочи консервативным и хирургическим способом. Среди хирургических методов лечения наиболее щадящими и эффективными считаются слинговые операции TVT, TVT-O, при которых, чтобы вылечить патологию, под уретру подводится синтетическая петля.
Чтобы вылечить императивное недержание мочи, вызванное повышенной активностью мочевого пузыря, пожилым требуется соблюдение режима питья, регулярное превентивное мочеиспускание и тренировки мочевого пузыря. Лекарственные препараты, применяемые в медицине для снижения возбудимости стенок мочевого пузыря, упражнения Кегеля и электростимуляция, направленные на развитие мышц промежности, также помогают вылечить болезнь. Для смешанного недержания мочи медицина предлагает лечиться комбинированно.
Медикаментозная терапия
Особое место в лечении ночного недержания мочи у женщин пожилого возраста занимает заместительная гормональная терапия. Болезнь лечится приемом небольших доз эстрогенов внутрь или использованием вагинальных препаратов на основе женских половых гормонов. Это помогает замедлить старение половых органов, предупредить развитие возрастного пролапса, вылечить атрофию слизистой влагалища и уретры.
Упражнения Кегеля
Среди консервативных методов лечения недержания мочи у пожилых женщин в медицине наиболее известны упражнения Кегеля с вагинальными тренажерами, позволяющие укрепить мышцы тазового дна и вылечить пролапс половых органов. Начальные стадии ночного недержания мочи у пожилых пациенток лечатся регулярными тренировками. В тех случаях, когда ночная инконтиненция не лечится с помощью интимной гимнастики или хирургической операции, медицина предлагает урогинекологические пессарии.
Установка урогинекологического пессария
Используемый в медицине уретральный пессарий имеет форму кольца или чаши с округлым утолщением на одной стороне. Чтобы вылечить моченедержание, пессарий вводят глубоко во влагалище и фиксируют на шейке матки. При лечении он обеспечивает поддержку внутренним половым органам, препятствует их опущению и «провисанию» уретры. Направленное в сторону уретры утолщение дополнительно поддерживает мочеиспускательный канал и предупреждает потерю мочи при повышении внутрибрюшного давления, помогая лечить моченедержание.
Урогинекологические пессарии д-ра Арабин подбираются для лечения в соответствии со степенью опущения половых органов. Так уретральный кольцевой пессарий д-ра Арабин используется в медицине для лечения минимальной степени опущения половых органов, а уретральный чашечный пессарий предпочтителен при 2-3 степени пролапса гениталий. При опущении влагалища и матки 3-4 степени половым органам требуется усиленная поддержка. Ее при лечении могут обеспечить кубический пессарий д-ра Арабин либо грибовидный пессарий, заполняющий весь внутренний объем влагалища.
Лечится ли моченедержание народными средствами?
Многие женщины при недержании мочи предпочитают лечиться дома народными средствами. Медицина допускает такое лечение в качестве вспомогательного метода при неосложненных стадиях заболевания. Прежде чем лечиться, нужно проконсультироваться с врачом. Специалист посоветует растительные препараты, которые не навредят здоровью и облегчат состояние пациентки.
При лечении ночного моченедержания народными средствами пожилым женщинам могут назначить:
- Шалфей. Для лечения моченедержания сушеные листья шалфея заливают кипятком из расчета 100 г травы на 2 л воды. Отвар принимают ежедневно не менее 3 раз. С помощью настойки можно вылечить симптомы ночного моченедержания.
- Укроп. Одну столовую ложку измельченного укропа заваривают в 200 мл кипятка. Отвар употребляют через 3 часа после приготовления. Лечиться укропным настоем можно не более 10 дней.
- Корень алтея. Препарат измельчают и заливают стаканом холодной воды. Смесь для лечения лучше готовить заранее, т.к. она должна настояться не меньше 9 часов. Корень алтея помогает вылечить ночное моченедержание.
- Чернично-ежевичный компот. Для лечения подойдут как свежие, так и замороженные ягоды. При приготовлении напиток можно подсластить. Такой компот разрешается пить без ограничений в течение дня. Он помогает вылечить воспаление мочевого пузыря и ночное недержание.
По данным медицины травяные настойки помогают снять тяжелые симптомы патологии, однако не способны полностью вылечить моченедержание.
Иглоукалывание
Некоторые пациентки при лечении прибегают к альтернативной медицине. Лечится ли недержание мочи у пожилых женщин иглоукалыванием? Такая методика лечения позволяет если не вылечить, то хотя бы облегчить проявление заболевания. Эффективность процедуры подтверждает официальная медицина. Лечить ночное моченедержание иглоукалыванием рекомендуется только после постановки диагноза и выявления причин, которые привели к патологии.
Прогноз после лечения
Согласно статистике, если пожилые пациентки своевременно обращаются к помощи медицины, в большинстве случаев ночное недержание удается полностью вылечить за несколько месяцев. Однако заболевание может проявиться повторно, поэтому после лечения нужно соблюдать некоторые профилактические меры.
Чтобы не допустить повторного развития патологии и лечения, медицина рекомендует:
- своевременно опорожнять мочевой пузырь;
- отказаться от продуктов с повышенным содержанием сахара;
- избегать тяжелых физических нагрузок;
- соблюдать питьевой режим;
- избавиться от лишнего веса;
- лечить хронические заболевания органов малого таза;
- ограничить вечерний прием пищи при ночном моченедержании.
Хорошей профилактикой также станет укрепление мышц тазового дна. Чтобы повторно не лечиться от болезни, пожилым женщинам нужно ежедневно выполнять упражнения для поддержания тазовой мускулатуры в тонусе.
Помните, что при проявлении малейших признаков ночного моченедержания необходимо сразу же обратиться к помощи медицины. Своевременная терапия поможет быстро вылечить заболевание и избежать осложнений.
Автор статьи:
Климович Элина Валерьевна
врач акушер-гинеколог
Стаж работы более 20 лет
Источник