Недержание мочи у мужчин после 50 лет лечение медикаментами
Содержание статьи
Лекарство от недержания мочи у пожилых мужчин
Недержание мочи в пожилом возрасте – это деликатная проблема, которая возникает по причине расстройств со стороны сосудистой, нервной либо выделительной системы.
Сегодня современная медицина предлагает эффективные лекарства от недержания мочи у пожилых мужчин.
Многие мужчины скрывают данную проблему либо вовсе игнорируют недуг.
Это может привести к развитию психоэмоциональных расстройств и социальной дезадаптации. Поэтому лечить недержание мочи у мужчин нужно, для этого необходимо пройти тщательную диагностику и получить консультацию квалифицированного специалиста.
Причины и симптомы
Неконтролируемое мочеиспускание (инконтиненция) чаще всего проявляется у мужчин старше 45 лет и может возникать в любое время суток. Причиной является нарушение работы мочеиспускательной или нервной системы либо перенесенные ранее заболевания.
Мочеиспускательная и репродуктивная система
- Болезни.
Недержание возникает после таких заболеваний, таких как уролитиаз, простатит, цистит, а также цитологии мочевой системы доброкачественного или злокачественного характера. - Травмы.
Причиной развития инконтиненции могут быть различные травмы, перенесенные операции, возрастные изменения. - Аномалии.
Генетические либо анатомические изменения могут стать причиной неконтролируемого мочеиспускания.
Нервная система
- Заболевания.
Причиной развития недуга может быть перенесенный инсульт, болезнь Альцгеймера, паркинсонова болезнь, нарушение кровообращения головного мозга, рассеянный склероз, эпилепсия. - Интоксикация.
Недержанием страдают люди, регулярно употребляющие алкоголь и наркотики. - Травмы.
Недержание мочи может возникнуть после перенесенных травм позвоночника либо головного мозга. Иногда причиной заболевания становятся врожденные пороки центральной нервной системы.
Причиной развития болезни может быть не излеченный в раннем возрасте энурез, который характеризуется недержанием мочи в ночное время. Помимо дискомфорта больного, особой опасности он не несет.
Но при ненадлежащем лечении или отсутствии такового, может привести к серьезным изменениям работы мочевыделительной системы.
Несмотря на различные причины развития заболевания, симптомы у пациентов схожи. Присутствует ощущение неполного опорожнения, кажется, будто в мочевом пузыре находится посторонний предмет, часто возникают позывы к деуринизации.
Виды заболевания
Различают следующие виды недуга:
- ургентный;
- стрессовый;
- смешанный.
Наиболее распространенным является стрессовый тип заболевания, при нем происходит небольшое выделение мочи во время кашля, смеха или при тяжелых нагрузках. Для ургентного типа характерно обильное выделение мочи, при этом присутствуют частые позывы к мочеиспусканию.
При появлении первых признаков заболевания следует пройти обследование и получить консультацию уролога, который назначит лекарства, помогающие избавиться от недержания мочи у мужчин.
В некоторых случаях необходимо прохождение определенных процедур, на запущенной стадии заболевания – хирургическое вмешательство.
Методы диагностики
Определить, что стало причиной развития недуга можно только после квалифицированной диагностики больного.
Для этого пациент проходит:
- анализ мочи и крови;
- ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы;
- рентген мочевого пузыря и почек;
- кашлевой тест.
Специалист определяет путем дополнительных исследований уровень давления в уретре, количество мочи, промежуток времени, необходимый для опорожнения пузыря.
Если причина болезни связана с расстройством нервной системы потребуется дополнительная консультация невропатолога. После прохождения обследований лечащий врач назначает препараты от недержания мочи либо другие способы лечения.
Способы лечения
При недержании мочи терапия назначается лечащим врачом индивидуально и зависит от вида заболевания. Лечение имеет комплексный характер, чаще всего без приема медикаментозных препаратов не обойтись. Но в некоторых случаях достаточно изменить образ жизни, избегать стрессовых ситуаций и отказаться от вредных привычек.
Нередко причиной недуга становится лишний вес пациента. Изменение рациона, направленное на снижение веса, употребление полезных продуктов позволяет забыть о недержании.
Существует комплекс упражнений по методике Кегеля, способствующий укреплению мышц малого таза. Его использование позволит вылечить заболевание без приема таблеток.
Если вышеперечисленные методы не принесли ожидаемого результата, переходят к лечению медикаментозными препаратами.
Учитывая этиологию заболевания, больному назначают:
- Антибиотики.
Такие препараты актуальны при инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы. Наиболее эффективные препараты – Ампициллин, Ципрофлоксацин. - Спазмолитики.
Спазмолитические препараты способствуют снятию судороги, расслаблению мышц мочевого пузыря, содержат действующие вещества – пропантелин, оксибутинин, дарифенацин. Наиболее эффективные средства – Флавоксат, Толдеродин, Троспиум. - Альфа-блокаторы.
При недержании, которое возникло на фоне разрастания простаты, выписывают Алфузонин, Теразонин, Уроксатрал. Их действие направлено на снятие спазма гладких мышц, улучшению оттока мочи и устранению неконтролируемого мочеиспускания. - Стрессовый тип заболевания предполагает прием антидепрессантов.
Их действие направлено на блокаду нервных импульсов, которые провоцируют спазм мышц мочевого пузыря. Используют следующие средства – Имипрамин, Дулоксетин, Депсонил.
Продолжительность медикаментозной терапии определяет лечащий врач. Чаще всего курс лечения составляет три месяца. Иногда больному выписывают препараты гомеопатической группы (Урилан, Энурал).
Оперативное вмешательство
При отсутствии положительного результата после прохождения курса медикаментозной терапии требуется оперативное вмешательство. Медицине известны более двадцати способов лечения недержания хирургическим путем.
Наиболее распространенными методами являются:
- слинговая операция;
- искусственный сфинктер.
Первый способ направлен на поддержание уретры с помощью, установленной во время операции ленты. Такая процедура не вызывает осложнений и считается наиболее безопасной. Операции по установке искусственного сфинктера проводятся реже. После подобного вмешательства возможны осложнения.
Про хирургическое лечение этой интимной проблемы расскажет практикующий врач-андролог на видео ниже — посмотрите, чтобы узнать больше.
При злокачественных образованиях возможно удаление мочевого пузыря, на его место устанавливают искусственный, который изготавливают из части кишечника.
Народные методы лечения
Для избавления от недуга необходимо в первую очередь убрать провоцирующие факторы. Для облегчения состояния больного и предупреждения рецидивов заболевания применяю следующие средства:
- Укроп.
Позволяет снять воспаление мочевыводящих органов, убрать спазм мускулатуры мочевого пузыря. - Лук.
Отвар на основе луковой шелухи позволит уменьшить частоту непроизвольного мочеиспускания. - Полынь.
Это растение хорошо подходит для теплых ванн с прогреванием костей малого таза. - Шалфей.
На литр кипятка понадобится пять столовых ложек сухих листьев травы. Полученное средство нужно пить по стакану трижды в день. - Подорожник.
На 250 мл. кипятка 2 ч.л. травы, листья растения залить и дать настояться, пить перед едой по 1 ст.л.
Профилактика
Чаще всего недержание мочи у мужчин – это проблема психологического характера. Если игнорировать такие проявления и не заниматься лечением, могут появиться серьезные проблемы в работе мочевыводящей системы.
Существует риск развития воспалительных и инфекционных процессов, дерматологических проблем.
Поэтому при первых признаках заболевания важно незамедлительно обращаться к врачу. Такое проявление, как недержание мочи может свидетельствовать о тяжелом заболевании. От недуга можно легко избавиться на первых этапах развития.
Важно правильно питаться, отказаться от вредных привычек, при заболеваниях мочеполовой системы нужно обращаться за квалифицированной помощью и проходить полный курс лечения, назначенный врачом. В любой жизненной ситуации стараться меньше нервничать и настраиваться на положительные эмоции.
Чтобы помочь организму справиться с недугом и для профилактики недержания, следует выполнять физические упражнения. Посмотрите это видео и узнайте об одном эффективном и простом способе укрепления мышц таза.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Недержание мочи (энурез) у мужчин после 50, 60, 70 лет: причины и лечение народными средствами
Энурез у взрослых мужчин – патология, связанная с непроизвольным выделением мочи. Этот процесс не поддается воле человека. Выделяют первичное (связанное с дефектным строением сфинктера в мочевом пузыре) и вторичное недержание. Причиной его появления могут стать возрастные изменения или изменение работы организма. Несмотря на то что энурез не представляет угрозы для жизни человека, болезнь ведет к социальной дезадаптации, невозможности отлучиться из дома и инвалидности.
Классификация патологии
Существует несколько типов заболевания, каждый из которых имеет свои особенности лечения:
- Ургентное недержание. Его еще называют повелительным или неотложным. В этом случае, мужчина осознает наличие позыва, но не может терпеть и контролировать его. Встречается такой тип у пациентов с сахарным диабетом или болезнью Паркинсона. Иногда возникает такое недержание мочи после инсульта.
- Транзиторное недержание мочи связано с действием внешних факторов. Как только такие факторы перестанут действовать на человека, заболевание исчезает. К причинам его возникновения относят алкогольное опьянение, нарушение опорожнения кишечника, цистит в стадии обострения, прием диуретиков, альфа-адреноблокаторов, антогонистов кальция, антипсихотических и некоторых других медицинских препаратов.
- Стрессовое недержание мочи может появиться при чрезмерной физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле, чихании, смехе и т. д.
- Смешанный тип – патология, объединяющая в себе признаки стрессового и ургентного состояний. В таком случае при переполнении мочевого пузыря происходит его самопроизвольное опорожнение из-за уменьшения сократительной способности сфинктера.
- Ночное недержание мочи у мужчин – может быть связано с самыми разными причинами. Данный вид патологии делится на:
- Постоянное – когда непроизвольное выделение мочи происходит каждую ночь.
- Рецидивное – в таком случае недержание происходит не каждую ночь.
Медицинский работник Елена Коняева расскажет о видах и причинах заболевания среди мужчин:
- Врожденное – связано с нарушением развития мочевыводящей системы у детей. Данная патология будет сопровождать человека и во взрослом возрасте.
- Приобретенное недержание может быть связано со стрессом, инфекцией, изменением эластичности стенок пузыря или возрастными изменениями (чаще наблюдается у людей после 60 лет).
Предрасполагающими факторами, способствующими появлению недержания мочи у мужчины, относят наличие в организме очагов инфекции (хронических тонзиллит, кариес зубов и т. д.).
Причины заболевания
К недержанию мочи у мужчин могут привести самые разные факторы: от нарушения работы внутренних органов до возрастных изменений после 50 лет. К самым распространенным из них можно отнести:
- Употребление средств, которые обладают мочегонным эффектом и оказывают влияние на тонус мышц.
- Энурез способен возникнуть после операции на предстательной железе.
- Травмирование спинного или головного мозга, в результате которого происходит нарушение контроля за функцией мочеиспускания.
- Заболевания неврологического характера (рассеянный склероз и т. д.).
- Слабость тазовых мышц из-за малоподвижного образа жизни, хронических запоров или длительной физической нагрузки.
- Инфекционное поражение мочевого пузыря.
- Развитие простатита, аденомы или другого заболевания простаты.
- Стрессовое или депрессивное состояние.
- Интоксикация.
- Прием высоких доз медикаментов с седативным эффектом.
Медики выделяют и другие причины. При этом недержание мочи у мужчин преклонного возраста в большинстве случаев связано с возрастными изменениями организма, в то время как для молодых характерны нарушения в работе внутренних органов. С возрастом, риск энуреза увеличивается.
Диагностика
Чтобы начать лечение энуреза врач должен не только поставить диагноз, но и выявить причины его развития. Для этого необходимо обследование пациента, которое заключается в:
- Инструментальном исследовании.
- Общем анализе крови и мочи.
- Оценке состояния простаты.
- «Кашлевых» пробах, которые проводятся при заполненном мочевом пузыре.
- УЗИ органов малого таза.
- Эндоскопии.
- Комбинированном уродинамическом исследовании, во время которого определяется уровень давления на мочевой пузырь, проводится профилометрия, урофлоуметрия, цистометрия. Эти методики дают возможность оценить состояние мочевыводящих путей.
Главная задача диагностики заключается в подтверждении факта недержания мочи, определения типа патологии и факторов, которые привели к заболеванию.
Лечение
Лечение недержания мочи у мужчин связано с причинами, которые к ней привели. После комплексного обследования, врач назначит конкретную терапию, направленную на ликвидацию не только симптомов, но и причин патологии. При этом могут быть использованы медицинские препараты, физиопроцедуры или проведено хирургическое вмешательство.
Использование медикаментов
Медикаментозная терапия состоит в использовании:
- Альфа-блокаторов («Алфузозин», «Тамсулозин», «Доксазозин» и т. д.), которые эффективны в случае инфравезикулярной обструкции или аденомы простаты. Лекарство имеет расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру сфинктера и простаты, в результате чего нормализуется отток мочи.
- Психотропных препаратов («Тофранил», «Депсонил», «Прилойган» и т. д.), которые помогают мышцам расслабиться и блокируют нервные импульсы в случае спазма.
- Блокаторов редуктазы – препаратов на основе финастерида и дутастерида. Их употребление эффективно при необходимости снизить синтез гормона дигидротестостерона, который часто бывает превышен у больных аденомой простаты. Такие таблетки от недержания мочи уменьшают размер простаты, что способствует снижению проявлений энуреза.
Оксибутинин расслабляет гладкие мышцы мочевого пузыря. У пациентов с нейрогенным мочевым пузырем оксибутинин повышает его вместимость, снижает частоту сокращений и расслабляет детрузор, уменьшает число мочеиспусканий. Цена в аптеках от 594 руб.
- Антихолинергических препаратов и спазмолитиков («Толтеродин», «Оксибутинин» и т. д.), которые снимают нервное напряжение. В результате расслабляются мышцы мочевого пузыря. Комплексное употребление препаратов этих двух групп более эффективно, чем их использование по отдельности.
- Трициклических антидепрессантов на основе имипрамина. Такие таблетки оказывают расслабляющее действие и блокируют импульсы, которые приводят к спазму сфинктера.
Одновременно с медикаментозным лечением, больному назначают физиотерапевтические процедуры и специальные упражнения. Если такое лечение не дало должного результата, врач может рекомендовать операцию.
Хирургическое вмешательство
Операция считается единственным решением проблемы недержания мочи после удаления простаты или при недержании мочи у спинальных больных. Эффективными методами хирургического лечения являются:
- Система ProACТ.
- «Функциональный» ретроуретральный слинг.
- Искусственный мочевой сфинктер.
О методах лечения заболевания у мужчин расскажет врач уролог-андролог клиники «Андрос» Алексей Юрьевич Плеханов:
- Регулируемые слинговые системы, в том числе и те, которые встраиваются в кость.
- Самофиксирующийся слинг.
- Отвод мочи в специальный мочесборник при помощи катетера.
Благодаря тому, что существует огромное количество способов лечения патологии, прогноз для мужчин в большинстве случаев положительный. Даже если полностью устранить недержание мочи не удается, можно существенно снизить степень имеющихся нарушений.
Золотым стандартом врачи называют искусственный мочевой сфинктер. Такая операция дорогостоящая и требует выполнения ее только высококвалифицированным специалистом. Вместе с тем имплантат способен продолжительное время воздействовать на уретру. Но, он не всегда может быть использован для лечения недержания мочи у мужчин пожилого возраста из-за того, что больной должен иметь возможность физически и умственно обращаться со сфинктером.
Имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря
Такой имплантат представляет собой манжетку, заполненную водой, которая сжимает мочеиспускательный канал, не давая моче выделяться до того момента, пока сам мужчина не захочет в туалет. Чтобы помочиться, ему нужно нажать на кнопку, которая управляет помпой, в результате чего происходит расслабление сфинктера. Вместе с этим жидкость из помпы перетекает в специальный резервуар.
Спустя некоторое время, манжетка самостоятельно заполняется водой и оказывает давление на мочеиспускательный канал, удерживая в нем мочу.
Лечебная гимнастика
Лечение недержания мочи в домашних условиях предполагает выполнения специальной гимнастики. Хороший эффект имеют гимнастика Кегеля – это отличная тренировка мышц малого таза. Для их выполнения достаточно сжимать и разжимать мышцы промежности.
Смотрим подробнее на видео:
Образ жизни
При недержании мочи, врач может посоветовать пациенту, заниматься так называемым планируемым мочеиспусканием. Для этого нужно строго ограничить объем потребляемой жидкости. Пить разрешается небольшими порциями в строго оговоренное время. Кроме того, проводится планирование времени опорожнения мочевого пузыря.
Чтобы быстрее избавиться от болезни, врачи рекомендуют пересмотреть пациенту свой образ жизни: полностью отказаться или свести к минимуму курение и употребление спиртных напитков, регулярно заниматься спортом и обеспечить себе полноценный отдых.
Диета
Не последнюю роль в лечении недержания мочи играет правильное питание. В его основе должно быть много свежих овощей, фруктов, каш и других продуктов с высоким содержанием клетчатки. Одновременно с этим следует свести к минимуму употребление соленого, жаренного, острого и кислого. Негативно отражается на состоянии мочевыводящей системы крепкий чай, кофе и газированные напитки.
Физиотерапия
Назначение физиопроцедур при лечении энуреза преследует такие цели:
- Улучшение мышечной активности за счет чего удается удерживать мочу в период между мочеиспусканиями.
- Снижение давления на мочевой пузырь во время смеха, кашля или высоких физических нагрузок.
- Повышение мышечного тонуса, благодаря чему, при повышении давления, моча остается на месте.
Лечение народными средствами
Наряду с консервативным лечением, врач может рекомендовать использовать народные средства, которые дают возможность ускорить выздоровление и предотвратить его повторное возникновение. Для этого используют:
- Отвар из подорожника.
- Отвар из семян укропа.
Рецепты народной медицины:
- Настойку шалфея.
- Отвар луковой шелухи.
Использование гигиенических средств
Лечение энуреза, как правило, довольно длительное. Поэтому, чтобы больной мог себя комфортно чувствовать в это время, врач может посоветовать использовать при недержании мочи прокладки для мужчин. Ведь мало кто может себе позволить все время проводить дома, а такие средства гигиены помогут избежать психологического дискомфорта.
На фото представлен манекен в трикотажных трусах с урологической прокладкой
К достоинствам урологических прокладок относят:
- Отличную впитываемость даже значительного количества жидкости.
- Устранение неприятного запаха.
- Они не вызывают раздражения кожи и аллергических реакций.
Для больных преклонного возраста, страдающих старческим недержанием мочи, которое обычно наблюдается у мужчин после 60-70 лет, можно использовать взрослый подгузник. Такие памперсы также используются для лежачих больных.
Последствия заболевания
Нередко, мужчины стесняются этой деликатной проблемы и предпочитают не обращаться с ней за медицинской помощью. Но, при этом расстройство не только не исчезает, но и может привести к развитию других, не менее неприятных последствий:
- Депрессивного состояния и повышенной нервозности.
- Ухудшению эрекции и снижению половой функции.
- Нарушению адаптации в обществе.
- Гидронефрозу.
- Гипертонии.
- Почечной недостаточности.
Чтобы не допустить этого, важно при появлении первых признаков недержания, обращаться за медицинской помощью. Ведь чем раньше будет назначено лечение, тем быстрее можно будет избавиться от проблемы.
Из-за недержания мочи ухудшается эректильная функция, что в итоге может привести к полному отсутствию эрекции. Подробнее читайте здесь.
Профилактика
Чтобы не столкнуться с проблемой недержания мочи, мужчине важно придерживаться определенных правил:
- Избегать чрезмерного употребления алкоголя и напитков с высоким содержанием кофеина.
- Следить за своим весом, не допуская его увеличения выше нормы.
- Отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.
- Придерживаться принципов сбалансированного питания, чтобы избежать появления запоров и других расстройств пищеварения. Кроме того, важно, чтобы в ежедневном рационе присутствовало необходимое взрослому мужчине количество витаминов и микроэлементов.
Видео от врача-нейрохирурга Митрия Преображенского и врача-проктолога Романа Соркина о применении электростимуляции и физических упражнений для лечения недержания:
- Обогатить свой рацион большим количеством продуктов, богатых клетчаткой, которая оказывает положительный эффект на состояние и работу пищеварительной системы, приводит в норму количество глюкозы и холестерина в крови. Взрослому мужчине в сутки необходимо употреблять не менее 25 г клетчатки.
- Выполнять упражнения Кегеля с профилактической целью.
- Следить за своим здоровьем и состоянием организма, а в случае необходимости обращаться за помощью к врачу.
Недержание мочи – очень неприятная проблема, с которой может столкнуться мужчина в любом возрасте. Но, важно понимать, что она поддается лечению, особенно, если оно было начато на начальном этапе его развития. Поэтому, чтобы терапия была максимально эффективной, а болезнь не привела к осложнениям, важно обращаться к врачу сразу же как только возникла проблема.
Источник