Недержание мочи у дошкольников

Симптомы и паталогии недержания мочи у детей

Детский энурез – недержание мочи в дневное или ночное время. Возникает у 15-20 % детей и снижается к подростковому возрасту (1 %). Мальчики страдают в полтора-два раза чаще. Заболевание обусловлено полиэтилогочностью – множественными причинами.

По данным ВОЗ, ребенок может контролировать деятельность мочевого пузыря с 22-30 месяцев. Если этого не происходит до 5-6 лет, врачи диагностируют энурез.

Педиатры заметили, что с появлением впитывающих подгузников проблема получила большее распространение. Причинно-следственная связь «помочился – мокрые штанишки» устанавливается в более позднем возрасте.

Причины недержания мочи у детей

Мочеиспускание в неподходящий момент происходит по причинам:

  • травм, опухолей участков мозга;
  • воспалений и инфекций мозговых оболочек;
  • ДЦП;
  • психических болезней – аутизма, эпилепсии, олигофрении, шизофрении;
  • аномалий мочеполовой системы – незаращения урахуса, дефектов устья мочеточника, мочевого пузыря, смещения или расщепления уретры;
  • ночных остановок дыхания – синдрома апноэ;
  • сахарного и несахарного диабета;
  • недостатка или избытка гормонов щитовидной железы;
  • приема транквилизаторов, антиконвульсантов;
  • профундосомнии – очень глубокого и крепкого сна;
  • наследственности – при энурезе обоих родителей вероятность заболевания – 77 %.

Недержание мочи может стать следствием задержки созревания ЦНС из-за отклонений перинатального периода:

  1. угрозы невынашивания;
  2. анемии будущей матери;
  3. гестоза, преэклампсии;
  4. много- и маловодия;
  5. гипоксии, асфиксии плода;
  6. травмы при родах.

Вследствие патологий нервной системы нарушается синтез вазопрессина – антидиуретического гормона. Это приводит к непроизвольному мочеиспусканию по ночам из-за переполненности мочевого пузыря.

При энурезе часто наблюдаются расстройства мочеполовой системы:

  • пиелонефрит;
  • вульвовагинит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • баланопостит;
  • пиэлоэктазия;
  • нефроптоз;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Недержание мочи возможно из-за аллергических заболеваний и глистной инвазии, повышающих возбудимость мочевого пузыря, нейрогенный мочевый пузырь.

Важно. Стрессовые ситуации могут спровоцировать невроз и стать толчком к развитию энуреза. Особенно чувствительны к этому дети дошкольного возраста. Они остро переживают потерю близких, развод родителей, насмешки окружающих.

Причины недержания мочи у детей

Причины подросткового ночного энуреза

Мальчики-подростки страдают чаще ночным недержанием мочи, а девушки – дневным.

Причинами патологии являются:

  1. врожденные и приобретенные болезни мочеполовой системы;
  2. спинномозговые нарушения;
  3. наследственность;
  4. гиперактивность мочевого пузыря;
  5. болезни ЦНС;
  6. психологические травмы и потрясения;
  7. неврозы, психические отклонения;
  8. алкоголизм;

Провоцируют развитие недержания:

  • · упреки взрослых, на которые подросток реагирует своеобразной формой протеста;
  • черты личности – неуверенность в себе, комплекс неполноценности.

Энурез легче поддается коррекции в детском возрасте, сложнее – в подростковом. В дальнейшем возможны трудности в социальной адаптации.

Симптомы подросткового энуреза

Виды и классификация заболевания

Недержание мочи проявляется:

  1. ночью – 85 % случаев;
  2. днем – 5 %;
  3. круглосуточно – 10 %.

По характеру приобретения:

  • первичный – начинается с младенческого возраста, нет «сухого» периода, отличается монотонным течением и отсутствием переживаний у ребенка, органических патологий нет;
  • вторичный, приобретенный – заболевание появляется после установившегося длительного (более 6месяцев) контроля над деятельностью мочевого пузыря, сопровождается нарушениями здоровья, пациент тяжело переносит свое состояние.

Нарушение имеет разный механизм развития:

  1. Императивный – повелительный. Ребенок ощущает позывы, но не может управлять мочеиспусканием из-за дисфункции мочевого пузыря.
  2. Стрессовый – возникает в результате напряжения мышц при кашле, чихании, смехе. Внутрибрюшное давление резко повышается, слабый сфинктер не удерживает мочу.
  3. Парадоксальная ишурия – имеет место несостоятельность сфинктера. Моча выделяется из переполненного мочевого пузыря по каплям и постоянно.
  4. Рефлекторное недержание – выброс мочи в результате разобщения сигналов мозга и работы тазовых органов. Мочеиспускание происходит произвольно, небольшими порциями.

Виды заболевания

Симптомы патологии

Заболевание может протекать с преобладанием одного симтома – моносимптомно – или многих – полисимптомно. Последнюю разновидность имеют 15 % пациентов.

Признаки, отличающие энурез от других нарушений мочеполовой системы:

  • ночное недержание мочи, возникшее у детей старше 5 лет – частота от нескольких раз в месяц до многократных за ночь;
  • дневное недержание – любое непроизвольное мочеиспускание в возрасте от 5 лет.

Основным симптомам сопутствуют:

  1. запоры;
  2. мочеполовые инфекции;
  3. раздражения кожи, дерматит в зоне продолжительного контакта с мочой;
  4. нарушения работы сердечно-сосудистой системы – тахикардия, брадикардия, холодные конечности, синюшность слизистых оболочек, повышенное потоотделение.

Ребенка отличает замкнутость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость. Нарушается сон: больной скрипит зубами, разговаривает или ходит. У детей с ночным энурезом чаще других встречается заикание.

Причины недержания мочи у детей

Диагностика

Проблемами расстройства мочеиспускания занимаются детские врачи:

  • педиатр;
  • уролог или нефролог;
  • гинеколог;
  • невролог;
  • психиатр;
  • психолог.

Первый этап включает обследование мочеполовой системы на наличие инфекций, врожденных дефектов. Проводят:

  1. общий анализ мочи;
  2. бакпосев;
  3. УЗИ мочевыводящих органов;
  4. пробу Зимницкого;
  5. урофлоуметрию – обследование проходимости канала;
  6. урографию – диагностика рентгенологическим излучением.

Существуют дополнительные инвазивные методы исследования, которые применяют в сложных случаях:

  • цистометрия – измерение скорости потока мочи;
  • уретроцистоскопия – оценка оболочки мочеиспускательного канала;
  • цистоскопия – исследование внутреннего слоя мочевого пузыря;
  • профилометрия уретры – определение давления в мочевыводящих путях;
  • электромиография мочевого пузыря – определение мышечной активности органа.

На следующем этапе, при подозрении на аномалии позвоночника и перинатальных осложнений, проводится диагностика с использованием магнитных, электрических полей и радиоволн:

  1. ЭЭГ;
  2. ЭхоЭГ;
  3. РЭГ;
  4. краниография;
  5. рентгенография;
  6. КТ;
  7. МРТ;
  8. электромейромиография.

Диагностика энуреза

Как лечить ночной и дневной энурез

Методы терапии применяют индивидуально, учитывая возраст и характер патологии.

Дефекты мочеполовой системы лечат хирургическим путем:

  • проводят пластику уретры и сфинктеров;
  • ушивают свищи;
  • устраняют аномалии мочевого пузыря.

Энурез у детей с нарушениями психики корректируют с использованием:

  1. ноотропных препаратов – глицина, пирацетама, пантогама, на протяжении 1-2 месяцев;
  2. антидепрессантов, транквилизаторов – короткими курсами;
  3. синтетического аналога вазопрессина;
  4. психотерапии.

Физиотерапия эффективна при лечении ночного и дневного недержания мочи у детей 6-10 лет:

  • дарсонвализация – воздействие на организм вакуум-элекродами;
  • аларм-терапия – будильники, прерывающие сон для мочеиспускания;
  • лекарстваенный электофорез;
  • магнитотерапия;
  • электросон;
  • иглоукалывание;
  • диатермия;
  • биофидбэк терапия помогает при недержании мочи у детей в дневное время, ребенок тренирует мышцы тазового дна с помощью аппарата в ходе компьютерной игры.

В неосложненных случаях хороший эффект достигается:

  1. сокращением количества выпиваемой жидкости;
  2. высаживанием на горшок в определенное время;
  3. исключением стрессов;
  4. точечным массажем перед сном;
  5. ночным пробуждением.

Важно. Взрослые должны создать спокойную атмосферу, без упреков и давления на ребенка. Это поднимет самооценку и придаст уверенности в себе.

Лечение недержания мочи у детей

Профилактика недержания мочи

Предотвращению энуреза у детей способствуют:

  • четкий распорядок дня с соблюдением периодов бодрствования и сна;
  • физическое развитие;
  • диета;
  • ортопедическое основание постели с приподнятой ножной частью;
  • своевременное лечение инфекционных болезней;
  • приучение к горшку с 18-20 месяцев;
  • доброжелательное отношение к ребенку.

При стойком недержании мочи у детей старше 6 лет нужно обратиться за помощью к врачу. Эту проблему нужно решить в детстве, пока не сформировался комплекс неполноценности. Невылеченный энурез в подростковом возрасте приводит к неврозам, проблемам с социализацией.

Источник

Консультация «Энурез у дошкольника. Что делать?». Воспитателям детских садов, школьным учителям и педагогам

Викулина Алёна
Консультация «Энурез у дошкольника. Что делать?»

Энурез. Слово, которое каждый наверно слышал в своей жизни, а возможно и столкнулся с данной проблемой.

Начнем с определения — что такое энурез? Это ЗАБОЛЕВАНИЕ– характеризующееся недержанием мочи у человека. Это не прихоть ребенка или взрослого, а именно заболевание.

Читайте также:  Укрепление мышц тазового дна при недержании мочи

Очень часто родители обращаются к психологу с проблемой детского энуреза. Но прежде всего, нужно понимать, что энурез это не только психологическая проблема. Чаще всего необходимо обратится к врачу, и пройти обследование.

Что делать если у ребенка недержание?

В первую очередь необходимо обратиться к специалисту. Данной проблемой занимаются врачи и психологи. Необходимо исключить все заболевания, которые могут являться причиной энуреза. При необходимости, врач назначит прохождение анализов и медикаментозное лечение. Бывает, что лечение проходит у нескольких специалистов одновременно. Даже если ребенку с медицинской точки зрения поставлен диагноз энурез и назначено лечение, то все равно, рекомендовано обратиться к психологу. Так для ребенка недержание, может, является психотравмирующим фактором, при этом желательно иметь заключения врача — это поможет работе психолога.

С чем сталкиваются дети при энурезе? В детском саду, как правило, почти в каждой группе, есть дети страдающие энурезом. Ребенок, может стать объектом насмешек, со стороны сверстников, бывает, что и родители ругают или смеются над ребёнком, что не как не способствует улучшению ситуации и выздоровлению.

Ребенок может бояться сказать о своей проблеме, так как думает, что его будут ругать, обвинять или он сам чувствует вину. Потому нужно понимать, что недержание – это болезнь, которая требует лечения.

Ниже я привожу рекомендации, которые могут помочь ребёнку и взрослым в процессе лечения энуреза. Данные рекомендации я составляла на основе опыта педагогов, психологов и врачей, опираясь и на свой опыт в данном вопросе. Ведь проблема энуреза — одна из самых распространённых в Детском саду. Эти рекомендации не являются панацеей для всех, но в совокупности с правильным лечением и дают положительный результат.

Как правило, с данной проблемой, психолог работает в первую очередь через родителей. Дает рекомендации, которые необходимо соблюдать дома и не могут быть выполнены самостоятельно ребенком, не смотря на то что ответственность за мочеиспускание лежит именно на ребенке.

И так основные рекомендации, которые я даю родителям:

1. Не бойтесь обращаться за помощью к специалистам. Умалчивание проблемы и надежда, что само пройдет, не всегда оправданы. Вы рискуете и физическим и психическим здоровьем своего ребенка.

2. Не ругайте своего ребенка и не смейтесь над ним. Это не поможет, а только усугубит ситуацию. Не бойтесь разговаривать на тему энуреза с ребенком. Обсуждать проблему можно открыто, главное делать это доступно, без осуждения и в спокойной обстановке. Исключит все стрессовые факторы. Не кричать на ребенка. Если понимаете, что сейчас взорветесь — уходите, просите ребенка оставить вас одного. Кричит кто-то другой – берите ребенка и уходите, к примеру на кухню или в другую комнату. Если на улице, то как можно дальше отойдите. Не обходимо убрать все агрессивные элементы общения с ребенком.

3. Поддержка. Постарайтесь дать понять ребенку, что вы готовы поддержать и помочь ему решить эту проблему. Он должен доверят вам. Бывает так, что детям стыдно за непроизвольное мочеиспускание и они не рассказывают об этом ни кому, и могут спасть на мокрой постели и ходит в мокром белье, терпеть обиды от сверстников. Поэтому, вы как родители должны дать понять вашему ребенку, что готовы ему помочь и подержать.

4. Ответственность. При разговоре о недержании, необходимо объяснить ребенку, что это его тело, и только он может его контролировать и чувствовать. Поэтому вся ответственность за позывы организма лежит на нем. Но при этом вы готовы эму помочь и поддержать его. Возможно использование урологических прокладок и одноразовых простыней. Предоставьте ребенку возможность самому убирать за собой, менять постель, нижнее (ночное) белье. Некоторые психологи рекомендуют научить ребенка стирать нижнее белье, после мокрых ночей.

5. Арт-терапия карандашами. В период лечения рекомендуется рисование и разукрашивание — карандашами, восковыми мелками, фломастерами, гелиевыми ручками и т. д. Расплывчивость красок и воды, может вызвать негативные ассоциации. Поэтому на весь период лечения краски под запретом. Купите большой набор карандашей/мелков и т. д. Рисовать можно без ограничений темами или временем. Для арт-терапии можете использовать различные модификации мандал. Они привлекают детей своей необычной формой и многогранностью. А так же имеют много границ, что не мало важно. Раскрашиваем не красками, а так же карандашами. Через рисунок, можно многое увидеть – даже внутренний мир человека. Так же рисование поможет развитию мелкой моторики.

6. Мелкая моторика. Развитие мелкой моторики способствует стимуляции дозревания центров головного мозга. Лепка, собирание мозаики и разрезных картинок, вырезание. Частое перебирание мелких деталей (пуговиц, мелких камней) и мелкий массаж пальцев и ладоней (возможно так же пуговицами, камнями и др.)

7. Дневник «Сухих и мокрых ночей (дней)». На период лечения и коррекции заводится дневник сухих и мокрых ночей или дней (возможно суточный, куда входят и дни и ночи). Он может быть в альбоме, может быть расчерчен на ватмане — это уже выбирать вам. Главное что в специально отведенном дневнике, ребенок указывает, как прошел его день или ночь с недержанием или без. Если день или ночь были сухими, то рисуется солнышко, а если мокрыми то дождь. Таким образом, ребенок учится контролировать и принимать ответственность. За каждые 5-7 сухих дней или ночей предусматривается вознаграждение, затем за 10-14 и за месяц. Вознаграждение можно обсудить заранее, продумать вместе с ребенком. Это может быть поход в развлекательный центр, выезд на природу, прогулка в парке или поездка на дачу, поход в бассейн (воды не нужно боятся). Главное что бы для ребенка – это была действительно награда. Кстати можете и себя наградить, вы ведь старались.

8. Модификация вечернего режима. Что в нее входит? Подготовка к вечернему сну не позже 20:00. То есть ребенок начинает подготовку ко сну заблаговременно, водные процедуры, ужин, и т. д. Спокойное вечернее провождение. Настольные игры, спокойные, пешие прогулки, лепка, рисование, собирание мозаики, конструирование и т. д.

9. Обо всем. Соблюдение питьевого режима. Режим дня – ложиться спать и вставать в одно и то же время по будильнику.

Вечером запрещено: чай, брусника, арбузы, огурцы, газированные напитки и все мочегонные продукты. Питье за два часа до сна прекратить. Пить — кисель из некислых ягод, чистую воду, насыщенный компот из сухофруктов. Следить, чтобы ребенок в течении дня употреблял необходимое ему количество воды. Употребление соли, сладкого, острого ограничить до минимума – это вызывает дополнительную жажду. Соблюдение режима дня.

Возможно использование ночника (ночной лампы света, что бы не было страшно вставать ночью в туалет.

Отдельно дополню о «Ночном будильнике». Будильник устанавливают, для того что бы ночью ребенок услышав посторонний звук — вставал в туалет. Но как показывает практика, просыпаются и родители и домочадцы, а вот ребенок с энурезом нет. Но выбор за вами. Возможно, кто-то уже использует «Ночной будильник» и это помогает.

Очень важно уделить внимание физическому развитию ребенка. Также не плохо дополнить лечение массажем, подробнее по тому вопросу вас проконсультирует врач.

Обратите внимание на свободный досуг вашего ребенка, что он смотрит, во что играет. Страшилки, стрелялки — необходимо исключить. Лучше заменить их сказками, в которых герои побеждают и обсуждать их после прочтения или прослушивания.

Более подробно и индивидуально для вас и вашего ребенка, вам сможет рассказать специалист, будь то врач или психолог. Главное понимать, что проблема есть, не боятся ее признавать и решать. Спасибо

Читайте также:  Что такое недержание мочи причины

Источник

Энурез у детей: основные причины возникновения и способы лечения — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Словом из заголовка называют состояние несдержанного мочеиспускания. Это случается в основном у 10 или 15% детей.
Переживать по этому поводу стоит, когда ребенку более 5 лет, и он оставляет постель мокрой чаще, чем раз за три недели. Дети по-разному адаптируются к жизни. Доказано, что 90% восьмилетних детей не могут контролировать мочеиспускание ночью.

Есть два типа энуреза: ночной – когда дети не просыпаются ночью при наполненном мочевом, и дневной – при врожденных болезнях, когда не сдерживаются, будучи в сознании.

Впервые эта проблема стала актуальной в 1550 году до н.э., так как это описывают еще древнеегипетские папирусы. Больше всего недугом страдают мальчики.

Причины и признаки энуреза

Недержание мочи по ночам может быть вызвано несколькими причинами, которые бывают врожденные или приобретенные. Недоразвитость мочевого пузыря, инфекционные болезни, чрезмерное утомление, переохлаждение, проблемы неврологического и психологического характера. В список провоцирующих факторов входит также неправильное питание.

Как правило, ребенок писается около полуночи или в утренние часы. В первом варианте это происходит из-за излишнего расслабления мочевого пузыря, когда малыш засыпает, в другом – наоборот, мочевой пузырь достаточно крепкий и, когда наполняется, не может увеличиться до необходимого размера, в результате жидкость бесконтрольно выводится из организма естественным путем. Реже недержание мочи наблюдается днем, в полуденный сон.

В большинстве случаев детки, которые страдают энурезом, спят более крепко, чем остальные. И, как правило, они забывают к утру о том, что случилось ночью. Даже если попробовать разбудить такого малыша среди ночи, хотя задача это достаточно сложная, и посадить его на горшок, результат скорее всего не изменится – он не пописает до того момента, пока опять не окажется в собственной кроватке.

Характерные симптомы

Обратите внимание на следующие признаки:

  • у деток, страдающих от энуреза, глубокий сон: их сложно разбудить ночью. Даже после высаживания на горшок маленький ребёнок не просыпается, не писает, но мочится сразу после укладывания в кровать;
  • увещевания, попытки пристыдить, упрёки, наказания не помогают: ребёнок просто не контролирует мочеиспускание. Малыши часто не стыдятся проблемы, взывания к совести, мокрые простыни их не трогают;
  • ночные эпизоды у большинства пациентов отмечены через полтора-два часа после засыпания. При тяжёлых случаях энуреза детки могут описаться 4–5 раз за ночь.

Недержание мочи часто наблюдается у деток, в раннем возрасте состоявших на учёте у невролога. Причина патологии – гипоксия в период внутриутробного развития, травмирование мозга во время родов. Проблема возникает при неправильном формировании ЦНС.

Узнайте о преимуществах детских приставных кроваток для новорожденных.

Рейтинг лучших колясок для новорожденных можно увидеть на этой странице.

Почему так важно вовремя лечить энурез у детей?

Некоторые родители думают, что проблема не представляет особой опасности, поскольку каких-то неприятных симптомов малышу она не доставляет. Они заблуждаются, поскольку недержание мочи у девочек и мальчиков очень часто приводит к возникновению множества проблем:

  1. Ухудшается качество жизни (к примеру, ребенок не сможет отправиться куда-либо на отдых, детский лагерь на лето).
  2. Если не вылечить своевременно энурез, то могут развиться серьезные осложнения (нефропатия).
  3. Недержание мочи у мальчиков в подростковом возрасте со временем перерождается в нарушения полового плана, могут возникнуть проблемы с потенцией.

Кроме того, такие детки испытывают серьезные трудности с социальной адаптацией – им сложно наладить отношения с другими детьми, у них снижается успеваемость в школе, происходит замыкание в себе.

К какому доктору обратиться

Специалист, проводящий первичное диагностирование и подбирающий соответствующую терапию всех заболеваний у детей – это педиатр. Хотя энурез имеет непосредственную связь с мочевыводящей системой, в первую очередь необходимо посетить именно этого врача. Затем он направит маленького пациента к специалисту узкого профиля, который проведет более точное диагностирование, и отправит на соответствующие исследования.

Недержание мочи у дошкольников

Если учесть, что энурез – это проблема, спровоцирована которая может быть множеством причин, то осмотр целесообразно будет пройти у разных врачей:

  1. Невролог даст направление на исследование, с помощью которого можно определить, в каком состоянии пребывает нервная система малыша.
  2. Психолог попытается выяснить, пребывал ли ребенок в стрессовом состоянии, как он развивается, а также определяет психоэмоциональный фон в семье, используя специальные методики, дает соответствующие советы мамам и папам.
  3. Уролог дает направление на общий анализ мочи, ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, подбирает медикаментозную терапию.

Все врачи работают по очереди, определяя причины болезни в своей области.

При невозможности найти провоцирующий фактор пациента отправят на дальнейшее обследование к таким специалистам, как эндокринолог и нефролог. Как правило, таких мероприятий достаточно, чтобы провести точную диагностику и подобрать терапию, которая позволить избавиться от детского энуреза.

как отучить ребенка писать ночью в кровать

Лечение народными средствами — эффективные рецепты

У мальчиков дополнительные признаки энуреза часто отсутствуют, чем патология отличается от той, что возникает у девочек. Также причиной энуреза у мальчиков нередко становится инфекция уретры, поэтому проведение бакисследования мочи является обязательным! Девочку перед началом терапии важно показать детскому гинекологу – возможно, проблема кроется в нарушениях строения половых органов. Народное лечение проводят под наблюдением невролога и уролога. При развитии аллергии, непереносимости, иных патологических реакций прием средств сразу прекращают!

Лечебные травы

Недержание мочи у дошкольников
Лекарственные растения назначаются при энурезе даже специалистами. Есть ряд результативных рецептов, помогающих избавиться от неприятностей.
Курсы проводят по 7-14 дней, через 2-х недельный перерыв повторяют:

  1. 3 лавровых листа залить 250 мл воды, поварить 10 минут. После остывания процедить, пить по 50 мл трижды в день.
  2. Столовую ложку корня петрушки (мелко нарезанного) залить 250 мл кипятка, настоять 30 минут. Пить по 100 мл дважды в день.
  3. 10 г семян укропа залить 300 мл воды, настоять час. Пить по 50 мл четырежды в день.
  4. 10 г травы зверобоя залить в термосе 400 мл кипятка, через 2 часа начинать прием. Пить по 50 мл трижды в день.
  5. Поварить на бане ложку молотого листа брусники в 300 мл кипятка, принимать по столовой ложке отвара 5 раз в сутки.

Если патология вызвана воспалением в уретре или мочевом пузыре, дополнительно делают морсы из клюквы, брусники, принимают ежедневно по 1-2 стакана. Также можно готовить сборы и заваривать по норме – столовая ложка трав на стакан воды, пить по 50 мл четырежды в сутки.

Хорошим сбором является такой (все компоненты брать поровну):

Эфирные масла

Применение эфирных масел также возможно при детском энурезе. Такие средства имеют противовоспалительное действие, поэтому показаны, когда причиной проблем стали цистит, пиелонефрит, уретрит, особенно, в хронической форме. Хорошо зарекомендовали себя масла полыни, сосны, пихты, эвкалипта, шалфея. Как диуретики отлично работают масла фенхеля, укропа, лаванды. Когда дополнительно диагностируется застой мочи, ее обратный заброс, полезно применять масла розы, можжевельника, лимона.

Как лечить детский энурез

Тактику терапии должен подобрать врач, но успех будет лишь на 50% зависеть от процедур, назначенных им. За остальные 50% ответственность несут родители и сам ребенок, они тоже должны приложить определенные усилия для борьбы с болезнью. Это означает, что в лечении нужно не только участие врача, но и кроме этого психологическая поддержка родителей и желание ребенка избавиться от проблемы и следовать всем предписаниям доктора.

Режим дня и питание

В терапии недержания мочи у деток немалую роль играет умение грамотно распределять умственную и физическую деятельность на протяжении дня. Ребенок не должен быть излишне перегружен информацией, нельзя заставлять его что-либо заучивать целый день либо каждый день посещать спортивные тренировки.

Читайте также:  Недержание мочи от фенибута

Детский организм должен овладеть умением устраивать себе отдых не только по ночам, но и на протяжении дня. Желательно, чтобы ребенок сам выбрал, чем он желает заниматься, а не выполнял то, к чему его принудили родители.

Помимо этого, терапия ночного недержания мочи не будет успешной, если не соблюдать принципы правильного питания. Надо помнить о таких правилах:

  1. Последний раз кроха должен покушать не позднее, чем за три часа до отправления в постель, иначе организму придется работать во сне.
  2. Из рациона ребенка следует убрать такие продукты, которые способны оказывать возбуждающее воздействие на функционирование нервной системы (шоколад, газировка, копченые, жареные, пряные, жирные блюда).
  3. Не рекомендуется употреблять большое количество жидкости, в особенности позже, чем за три часа до отправления в постель.

Другие рекомендации:

  1. Необходимо, чтобы малыш достаточно двигался в течение дня, поскольку это нужно для правильного развития всего организма, а именно связок, суставов, мышц и других систем.
  2. Деткам, которые страдают ночным энурезом, надо каждый день проводить утреннюю гимнастику и ЛФК, а также больше времени бывать на свежем воздухе.
  3. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок посетил туалет перед тем, как отправиться в кровать, чтобы перед сном его мочевой пузырь не был наполнен.
  4. Кроха не должен мерзнуть, когда спит, значит, его следует укрыть одеялом. Необходимо, чтобы в помещении была комфортная температура.
  5. Для борьбы с ночным недержанием мочи используется способ «будильника» – искусственного прерывания сна, при котором ребенка следует разбудить спустя около трех часов после того, как он уснул, и посадить на горшок или отправить в туалет.

Лекарственные препараты

Лечение энуреза у детей без использования лекарств практически не представляется возможным. По этой причине крайне важным является своевременное обращение к врачу, который выпишет малышу необходимые препараты.

Недержание мочи у дошкольников

Только доктор сможет определить, какое именно средство подойдет к конкретному маленькому пациенту, поскольку у каждого лекарства есть свои противопоказания и побочные действия.

Для лечения ночного недержания мочи у детей используют следующие лекарственные препараты:

  1. Синтетические антидиуретики (Минирин, Адиурекрин, Десмопрессин). Воздействие подобных средств основано на компенсировании вазопрессина – гормона, снижающего производство урины по ночам. Противопоказанием к применению является возраст младше шести лет. Длительность терапии составляет 90 дней. Если необходимо, его проводят повторно.
  2. Антихолинергические средства (Детрол,Спазмекс, Дриптан, Белладонна, Левзин, Атропин). Под воздействием этих лекарств увеличивается объем и улучшается резервуарная возможность мочевого пузыря. Такой лекарственный препарат от недержания мочи, как Дриптан, считается средством последнего поколения, поскольку может избирательно воздействовать на ткани органы, при этом почти не наблюдается «системного эффекта». При приеме лекарств такого действия крайне важным является соблюдение режима и назначенной дозы, поскольку передозировка представляет серьезную угрозу в виде образования негативных побочных явлений. Среди нежелательных реакций при применении лекарств из этой группы можно выделить такие: сухость в ротовой полости, ухудшение зрения, нестабильность настроения, покраснение кожи и т.д.
  3. Ингибиторы простагландинов (Аспирин, Индометацин, Диклофенак и т.д.). Механизм действия лекарственных препаратов, входящих в такую группу, основан на воздействии на процесс производства мочи по ночам за счет того, что снижается количество простагландинов, синтезирующихся в почечных тканях. Одновременно с этим повышается чувствительность мочевого пузыря, благодаря чему улучшаются его резервуарные способности.

Лекарства, оказывающие стимулирующее воздействие на процессы обмена в клетках ЦНС. Ниже разберем более подробно некоторые из них.

  1. Пирацетам – препарат, положительно влияющий на многие процессы обмена в головном мозге. Он способствует улучшению питанию клеток и их взаимосвязи друг с другом за счет того, что расширяются сосуды и ускоряется кровообращение. Средство позволяет бороться с воздействием вредных веществ и поражениями структур мозга. Но нужный эффект наступает не сразу, а через некоторое время, из-за чего прием препарата должен быть очень длительным.
  2. Пантогам. Представляет собой лекарственное средство, действие которого направлено на повышение стойкости клеток мозга к нехватке кислорода и влиянию токсических веществ. Он способствует улучшению процессов обмена в клетках мозга, обладает успокоительными свойствами. Оказывает благоприятное влияние на умственную и физическую активность. Сокращает частоту мочеиспусканий. Похожими свойствами и составом обладает лекарство Пантокальцин.
  3. Пикамилон. Препарат, который достаточно широко используется в лечение энуреза. Он обладает высокой эффективностью против симптомов вегетососудистой дистонии, благотворно влияет на умственную и физическую активность в течение дня, способствует улучшению настроения и нормализации сна, помогает быстрее уснуть.
  4. Фенибут. Средство, улучшающее передачу импульсов между клетками головного мозга, способствует улучшению процессов обмена, ускоряет ток крови в больших и маленьких сосудах. Обладает мягкими психотропными свойствами, нормализует сон, помогает избавиться от ощущения испуга и необоснованной тревожности.

Физиотерапевтическое лечение

Комплекс лечения энуреза у малышей включает в себя физиопроцедуры – электрофорез, электросон, иглоукалывание, магнитотерапия, озокерит, парафин. Кроме того, используется ЛФК и общеукрепляющий массаж. Данные мероприятия позволят укрепить мышцы тазового дна.

Родителям необходимо помнить, что лечение ночного недержания мочи – долгий процесс, который может занять ни один месяц, а иногда и несколько лет, поэтому следует набраться терпения.

Народные средства от энуреза

Среди многочисленных рецептов народной медицины есть немало таких, с помощью которых можно вылечить энурез у ребенка. Все они безопасные, эффективные, состоят только из натуральных компонентов, проверены ни одним поколением. Ниже приведены самые действенные рецепты.

Недержание мочи у дошкольников

  1. Брусника.
    На основе высушенных листьев этого растения готовится целебный настой. Для этого берется 50 грамм сырья, насыпается в емкость, заливается двумя стаканами кипящей воды и ставится на плиту. Спустя четверть часа огонь надо выключить. Средство настаивать в течение часа, после чего процедить. Готовый настой давать пить малышу 4 раза в сутки, лучше с утра на голодный желудок и в течение дня за 30 минут до каждого приема пищи. Результатам будет то, что дневных мочеиспусканий станет больше, а ночью постель ребенка будет сухой. Данная ягода представляет собой прекрасную составляющую морсов, которые рекомендуется пить малышу трижды в день, но не на ночь.
  2. Укроп.
    Сухие семена (1 ст.л.) залить 250 мл кипящей воды, настаивать не менее двух часов, Приготовленный настой давать пить деткам до 10 лет по 100 мл с утра на голодный желудок, ребятам постарше – по 200 мл.
  3. Петрушка.
    Сухой корень растения мелко нарезать, залить водой и немного прокипятить, настаивать в течение 60 минут. Отвар давать пить малышу по 2 ст.л. в день вместе с едой во время ужина, но не позднее, чем за четыре часа до отправления в кровать.
  4. Лавровый лист.
    Несколько больших листочков залить 1 л кипятка и проварить 30 минут. Дать остыть и настояться. Ребенок должен пить два-три раза в сутки готовое средство по 100 мл. Курс терапии – 7 дней.
  5. Хлеб с солью.
    На ночь, за 30 минут до отправления в постель, следует дать ребенку маленьких кусок хлеба, который предварительно надо посыпать солью. Соль задерживает жидкость в организме, благодаря чему кровать малыша останется сухой. Таким же образам деткам предлагают маленькие кусочки соленой сельди.
  6. Лук и мед.
    Взять одну крупную луковицу, измельчить ее при помощи терки. Добавить половину натертого яблока зеленых сортов и 1 ст.л. свежего меда. Перемешать. Средство давать малышу в течение 14 дней по 1 ст.л. перед едой. Состав хранению не подлежит. Перед каждым приемом нужно готовить новый.
  7. Подорожник.
    Залить 250 мл кипящей воды 1 ч.л. измельченных выс?