Недержание мочи у девочек подростков причины
Содержание статьи
Энурез у подростков: патогенез, формы, диагностика и лечение
Изменено: 12 марта 2021
Энурез – непроизвольное мочеиспускание, чаще вызванное органическими нарушениями центральной нервной системы. Эта патология встречается преимущественно в детском возрасте, но если ее не лечить, то остается и во взрослом. Энурез у подростков доставляет массу проблем, вызывает не только физический дискомфорт, но также является тяжелой эмоциональной травмой.
Фото с сайта digicorp.info
Недержание мочи бывает как ночью, так и в дневное время. Патология может проявляться ежедневно или периодами. Независимо от характера нарушения мочеиспускания, скрывать данную проблему не стоит, поскольку существуют эффективные методы ее устранения. Подробнее про дневной энурез→
Распространенность
Недержание мочи у детей младшей возрастной группы является нормой. Как правило, к 4 годам процесс мочеиспускания налаживается, поэтому ребенок уже не мочится по ночам в постель. Но не всем удается избавиться от деликатной проблемы.
По статистике, около 4% детей в возрасте до 14 лет страдают от энуреза. Около 1–2% не могут избавиться от этой проблемы и по достижению совершеннолетия. Как правило, если к 18 годам ребенок страдает от недержания мочи, то во взрослом возрасте патология никуда не исчезает.
Энурез у подростков присущий мальчикам, у девочек патология диагностируется намного реже. Стоит отметить, что у представительниц слабого пола, которым исполнилось 16 лет, данное расстройство и вовсе не встречается.
Чаще диагностируется именно ночная форма недержания, которая хуже поддается лечению.
Причины
Причины энуреза у ребенка 12 лет и старше можно подразделить на 2 группы – психологические и медицинские. В зависимости от этиологии происхождения отличаются подходы в лечении патологии.
Медицинские причины – группа факторов, связанных с болезнями мочевыделительной системы и соматическими заболеваниями:
- нефроптоз;
- хронический гломерулонефрит;
- инфекции мочевой системы – цистит, пиелит, пиелонефрит;
- атрофия мышц тазового дна или атония шейки мочевого пузыря;
- гормональный дисбаланс;
- фиброз простаты;
- сахарный диабет, который может привести к полиурии (обильному мочеиспусканию);
- травмы органов малого таза;
- опухолевые образования;
- аллергические реакции, включая бронхиальную астму.
Энурез также может быть вызван чрезмерными физическими нагрузками.
Мочеиспускание является сложным процессом, в котором участвуют не только мочевыводящие органы, но также и головной мозг. Неверная передача нервных импульсов может спровоцировать недержание мочи. Именно поэтому неврологические заболевания и эмоциональное состояние подростка может повлиять на появление энуреза. Врожденные органические патологии центральной нервной системы могут привести к отсутствию рефлекса сдерживания мочеиспускания.
Согласно статистике, до 40% подростков с энурезом имеют психические расстройства или задержку умственного развития. Немаловажную роль играет генетика. Заболевание передается по наследству в 75% случаев.
Психологические причины:
- гиперактивность;
- сильный стресс;
- переживания, связанные с разводом родителей, смертью близких;
- конфликты в семье, со сверстниками или в школе с учителями;
- дефицит внимания, чувство невостребованности;
- детская психологическая травма;
- гиперопека со стороны родителей.
Крепкий сон также может стать причиной мокрой постели, но, как правило, по такой причине непроизвольные мочеиспускания встречаются очень редко.
Формы
Если говорить об этиологии происхождения, то энурез у подростков может быть первичным или вторичным. В 93–94% случаев встречается именно первая форма, то есть недержание мочи родом из детства. Вторичная форма диагностируется редко, в оставшихся 6–7% пациентов, у которых до этого проблем с мочеиспусканием не было, рефлекс был выработан.
Чаще появлению первичного энуреза способствует наследственность или же врожденные патологии. Вторичная форма развивается на фоне проблем со здоровьем, например, эндокринных или гормональных нарушений, инфекционно-воспалительных процессов.
В зависимости от времени суток, когда проявляется недержание у подростков, выделяют 2 вида энуреза:
- Дневной. Проявляется днем, встречается у 5% подростков, преимущественно у девочек.
- Ночной. Данный вид встречается у подростков чаще всего. Характерен для мальчиков, контроль над мочеиспусканием теряется именно ночью во время сна.
Независимо от вида патология приводит к развитию комплексов.
Есть ли отличия в течение энуреза у девочек и мальчиков?
Именно мальчики в подростковом возрасте чаще страдают от ночной формы энуреза. Появление такой проблемы в большинстве случаев связано с психологическими проблемами – комплексы, неуверенность в себе, недопонимания со сверстниками, упреки родителей.
Также недержание мочи чаще возникает у худеньких низкорослых мальчишек, у которых наблюдается дефицит гормона роста. У девочек энурез в большей степени связан с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, а также с ослаблением мышц тазового дна, вызванным гормональной перестройкой.
Какой врач лечит энурез у подростков?
Чтобы избавиться от энуреза у подростков, необходимо найти причину его появления. В этом помогут следующие специалисты:
- урологи, нефрологи;
- неврологи;
- психиатры;
- эндокринологи.
Но для начала следует посетить педиатра.
Диагностика
Подростковый возраст и так проблематичен, тяжело переносится ребенком, а энурез добавляет еще больше проблем. Подросткам, как правило, тяжело открыться и рассказать о своих переживаниях, особенно посторонним людям. Родителям важно найти подход, чтобы убедить ребенка обратиться к специалисту.
Обследование не представляет собой ничего сложного. Подросток должен сдать такие анализы:
- моча клиническая;
- кровь общая и биохимия;
- бакпосев мочи.
Дополнительно проводится рентген, УЗИ органов малого таза, цистография (рентгенография с использованием контрастного вещества). Если потребуется, то назначается цистоскопия. Это обследование мочевого пузыря с помощью эндоскопического оборудования, которое вводится непосредственно в уретру.
Если причины не были выявлены, тогда может назначаться гормональное и электроэнцефалографическое обследование. Не лишним будет МРТ или рентген позвоночника.
Лечение
Фото с сайта ru.wikipedia.org
Существует масса методик, способных лечить энурез у подростков:
- медикаменты;
- психотерапевтические приемы;
- физиотерапевтические процедуры;
- диетотерапия и нормализация образа жизни;
- лечебная физкультура.
Лечение будет эффективным лишь в том случае, если оно сопровождается применением сразу нескольких методик.
Если энурез прошел самостоятельно, то это не значит, что обращаться к специалистам не стоит. При психоэмоциональном переутомлении рецидивы могут появиться еще с большей выраженностью.
Выбором лекарства от энуреза у подростков должен заниматься врач. Медикаменты подбираются исходя из причины болезни. Могут применяться такие таблетки от энуреза у подростков:
- успокоительные, препараты для нормализации сна – Глицин, Семакс;
- транквилизаторы, которые помогают избавиться от негативных эмоций – Радедорм, Эуноктом;
- антидепрессанты – Имипрамин, Амитриптилин;
- адреномиметики – Эфедрин;
- психостимуляторы, воздействующие на мышцы мочевого пузыря – Мезокарб;
- гормоны для торможения процесса мочеобразования – Десмопрессин, Минирин, Адиуретин;
- антибиотики для лечения инфекционных заболеваний – Пенициллин, Азитромицин.
Совместно с медикаментами эффективна в лечении энуреза физиотерапия. Применяются такие процедуры:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- иглоукалывание;
- массаж;
- парафиновые аппликации;
- лечебные ванны – азотные, солевые, хвойные;
- циркулярный душ.
Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц тазового дна и сфинктера мочевого пузыря. Комплекс упражнений должен подбираться врачом.
Одновременно с медикаментами, чтобы вылечить энурез у подростка, необходимо соблюдать диету. Нельзя пить за 5–6 ч. до сна, отказаться от первых блюд. Непосредственно перед тем, как лечь в постель, нужно съесть кусок подсоленного ржаного хлеба.
Для уменьшения эпизодов ночного недержания важно правильно обустроить место отдыха. Подбирается умеренно жесткий матрас, чтобы поддерживался позвоночник, уменьшалась нагрузка на мочевой пузырь. Ноги во время сна не должны замерзать.
Что касается дневного энуреза, то подросткам стоит избегать стрессовых ситуаций, проще относиться к происходящему вокруг. Важно отказаться от мочегонных напитков и продуктов питания:
- арбуз;
- дыня;
- клубника;
- огурцы;
- пиво;
- травяные отвары;
- кофе и крепкий чай.
Психотерапия эффективна только в комплексе. Изолированно ее не используют. Чаще в лечении подростков прибегают к гипнозу. Сеанс может проводиться во сне. Также специалисты используют психоанализ, изучается характер отношений в семье, выявляются проблемы ребенка. Подросток должен быть максимально открытым, чтобы врач смог помочь ему.
Вылечить энурез у подростка в домашних условиях можно с помощью народных рецептов. Перед сном стоит съедать 1 ст. л. меда. Продукт пчеловодства прекрасно успокаивает нервную систему.
Также можно попробовать фитотерапию:
- вишневый или черничный отвар – 25 г листьев залить 500 мл кипятка, варить 10 мин., настаивать 2 ч., пить по 100 мл 3 раза в день;
- отвар корней солодки голой – 1 ст. л. сырья залить 0,5 л воды, варить 10 мин., пить по 50 мл перед едой;
- настой семян укропа – 1 ст. л. сырья залить 200 мл кипятка, настоять 20 мин., выпить все содержимое за час после 17:00.
Рекомендации родителям
Лечение энуреза у подростков будет эффективным лишь в том случае, если родители помогут в этом. Ребенок ни в коем случае не должен считать себя неполноценным.
Рекомендации такие:
- поддерживать ребенка словами, говорить о том, что данная проблема бывает даже у взрослых и она лечится;
- ни в коем случае не винить и не ругать его;
- оградить подростка от любых стрессов, поддерживать в семье доброжелательную атмосферу;
- за 2 ч. до сна не давать смотреть телевизор, играть в компьютерные игры, ограничить любую гиперактивность, чтобы нервная система немного успокоилась;
- не пользоваться подгузниками для взрослых, это в лечении не поможет, а только лишь спровоцирует массу новых комплексов, что усугубит состояние;
- соблюдать режим дня, желательно ложиться спать в одно и то время, но не позже 22:00;
- если подросток крепко спит, то необходимо хотя бы раз за ночь будить его для похода в туалет.
Чтобы вылечить ночной энурез у подростка, не следует пить жидкость минимум за 4–5 ч. до сна. Родителям стоит проследить, что ребенок не забыл сходить в туалет перед сном.
Энурез и армия
Недержание мочи может стать поводом отказа прохождения службы призывником. Но данный диагноз должен быть подтвержден врачами и записан в заключении медицинской комиссии.
Почему с энурезом служить не берут? Армия – это такое место, где призывник поддается тяжелым физическим и эмоциональным испытаниям, поэтому даже у здоровых молодых людей, которые ранее не страдали данным расстройством, оно может появиться. У парней с недержанием мочи могут случаться обострения, велика вероятность учащения эпизодов даже в дневное время.
Но если молодой человек страдает энурезом, а никогда за лечением не обращался, то его могут взять в армию.
Профилактика
Поскольку недержание мочи у подростков часто связано с нарушениями работы нервной системы, то важно поддерживать эмоциональное равновесие. Необходимо научиться самоконтролю, стать стрессоустойчивым.
Для профилактики ночного энуреза не стоит перед сном смотреть ужастики, употреблять напитки или мочегонные продукты. Ограничивать потребление жидкости нужно уже с обеда. До 15:00 должно быть выпито 85% суточной нормы.
При болезнях мочевыделительной системы стоит немедленно обращаться за лечением, избегать переохлаждения.
Если придерживаться комплексного подхода в лечении, то от энуреза можно избавиться за 1–2 месяца. Затягивать с решением проблемы не стоит.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro
Полезное видео про энурез у подростков
Список источников:
- Брязгунов И. П. Ночной энурез у детей и подростков. М.: Медпрактика. 2006. – 76 с.
- Ганина Е. Ю. Энурез у юношей призывного возраста. Автореф. дис. канд. мед. наук. М. 2008. – 23 с.
- Балева Л. С., Казанская И. В., Коровина Н. А., Блистинова З. А., Заваденко Н. Н., Захарова И. Н., Новиков П. В., Петрухин А. С., Прошин В. А., Тамазян Г. В., Доскин В. А., Белоусова Е. Д. Алгоритм диагностики и лечения первичного ночного энуреза у детей. Вопросы современной педиатрии. 2005. – 4 (3): – 66–70.
Источник
Энурез у девочки
Энурез – это заболевание, характерный признак которого – недержание мочи в дневное или ночное время. Оно фиксируется у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Энурез у девочек встречается редко, чаще эта болезнь отмечается у мальчиков.
Основные виды непроизвольного мочеиспускания: ночной энурез и дневной. Ночной энурез у девочки – это часто встречаемый тип патологии. Если отмечается хроническая форма недуга, то наблюдается недержание мочи в дневное время или же во время дневного сна. Этот тип называется дневным энурезом у девочек.
Причины возникновения энуреза у девочек
При разрешении проблемы непроизвольного мочевыделения нужно установить первопричину его появления, лишь в таком случае врач-уролог подберет наиболее результативную методику лечения.
В медицинской практике выделяют такие причины энуреза у девочек:
- незрелость уринозного пузыря и ЦНС;
- запаздывание в развитии;
- травмирование позвоночника;
- многократные стрессы;
- наличие инфекции в мочевой системе;
- наследственность;
- инфекционные заболевания других органов;
- патологии мочеполовой системы;
- нарушения сна;
- переохлаждение;
- прием определенных лекарственных препаратов;
- болезни эндокринной системы;
- длительное использование подгузников;
- умственные перегрузки у девушек;
- аллергические реакции, бронхиальная астма;
- гиперактивность пузыря.
Как лечить энурез у девочки
При выявлении данной патологии у ребенка нужно обратиться за консультацией к врачу. Для подтверждения диагноза врач назначит УЗИ органов мочеполовой системы, клинический анализ мочи, МРТ и рентгенологическое исследование позвоночника. При необходимости может понадобиться консультация невропатолога, психолога и иммунолога.
Давайте подробнее рассмотрим, чем же лечить энурез у девочек. Существует множество способов лечения недержания урины. Самые распространенные из них медикаментозные, немедикаментозные, режимные.
Медикаментозный способ основан на приеме лекарственных медпрепаратов. Ребенку прописываются транквилизаторы, если он нервный и пугливый. При выявлении инфекции назначается антибиотикотерапия. Антибиотики убивают вредные микроорганизмы, которые вызывают воспалительный процесс в мочеполовой системе. Ноотропные препараты прописываются в случае, если нервная система запаздывает в развитии.
Немедикаментозные методы излечения расстройства:
- физиотерапия (электрофорез, электросон, иглоукалывание, музыкотерапия, лечебный массаж и гимнастика);
- психотерапия (гипноз и аутотренинг).
Режимный способ излечения заключается в регулярных «ночных» высадках на горшок.
Народные методики лечения непроизвольного выделения урины:
- создание ребенку подходящей психоэмоциональной атмосферы;
- ограничение приема жидкости перед сном, отказ от употребления в пищу мочегонных продуктов (дынь и арбузов, кабачков и др.)
Консультация уролога по вопросу энуреза у девочки
На вопросы, связанные с первопричиной появления и лечением энуреза у детей, может ответить врач-уролог. Проконсультировавшись с опытным специалистом, вы получите необходимые знания и рекомендации.
На сегодняшний день ночной энурез считается не самостоятельным заболеванием, а периодом в развитии. На этом этапе ребенок учится контролировать функции тела и развивает свои рефлексы. Согласно общепринятым нормам, энурез у девочек (5 лет) должен пройти к 6-и годам.
Но на практике 15 % девочек в шестилетнем возрасте страдают от этой патологии. У девочек 7 лет энурез встречается уже у 7 %, а в 10 лет эта болезнь отмечается у 4 % девочек.
Энурез у девочек-подростков приводит к сложнейшим медико-социальным конфликтам. Чаще он появляется после перенесенных травм и стрессов. Также одной из причин непроизвольного мочевыделения является гормональная перестройка в подростковом возрасте.
Назначать терапию должен только доктор. При обнаружении данной болезни рекомендуется безотлагательно обратиться за консультацией к врачу-урологу.
Источник
Ночной, дневной энурез у подростков, как лечить подростковый энурез
Что такое ночной и дневной энурез у подростков?
Энурез у подростков – это заболевание, характеризующееся спонтанными мочеиспусканиями, непроизвольным выделением мочи, недержанием мочи, чаще по ночам (ночью), реже днем (в течение дня).
Как возникает подростковый энурез?
Подростковый энурез бывает первичным и вторичным. Первичный энурез у подростков обычно наблюдается с раннего возраста. И если энурез не лечить в возрасте от 5 до 17 лет, то заболевание прогрессирует и регистрируется в подростковом возрасте. Вторичный энурез может развиваться после светлого промежутка. То есть в течение определенного времени, и даже нескольких лет энурез может отсутствовать, а при воздействии стрессовых факторов, повышенной умственной, физической, эмоциональной нагрузке все симптомы появляются. Энурез может возникать у ранее здорового ребенка в пубертатном подростковом возрасте. К сожалению, болезнь энурез часто встречается у подростков. И это связано с тем, что родители, папы и мамы, отцы и матери, бабушки и дедушки все ждут, когда энурез пройдет сам. И не лечат своих детей. Их дети в это время мучаются, мальчики и девочки вырастают, становятся взрослыми. И детский энурез переходит в подростковый энурез. А из постели многие годы идет неприятный стойкий запах мочи. Что делать? Как бороться с подростковым энурезом? Как бороться с запахом мочи? Все стирать? Нет – лечить подростковый энурез в Сарклиник.
Подростковый энурез у девушек, у парней
Энурез у подростков, подростковый энурез может возникать как у девушек, так и у парней. Это очень затрудняет им жизнь. И в более позднем возрасте служит причиной формирования разнообразных комплексов, затрудняет контакт с любимым человеком, служит преградой для вступления в брак, создания семьи.
Энурез у подростков: симптомы, признаки, проявления
Какие существуют признаки, симптомы, проявления подросткового энуреза? Основные симптомы ночного энуреза у подростков – это глубокий сон ночью и ночные мочеиспускания (ночное недержание мочи). Подросток писает ночью в кровать, писается по ночам, под утро, рано утром, сразу, как заснет, или через 1, 2, 3 часа после засыпания. Подросток не чувствует сигнала от мочевого пузыря и не просыпается, не идет в туалет, а акт мочеиспускания происходит в кровать, в постель. При дневном энурезе у подростков мочеиспускания происходят днем, в течение дня.
Энурез у подростков: виды, степень тяжести
Врачи выделяют ночной энурез у подростков и дневной энурез у подростков. При ночном энурезе недержание мочи происходит ночью, по ночам. А при дневном энурезе недержание мочи и мочеиспускания происходят днем, в дневное время. Врачи выделяют 5 степеней тяжести: 1, 2, 3, 4, 5 степень.
Причины энуреза у подростков
Какие причины возникновения энуреза у подростков, ночного подросткового энуреза, дневного подросткового энуреза? Причины энуреза у подростков различные.
1. Воздействие таких факторов, как стресс, переживание.
2. Заболевания нервной системы.
3. Наследственная отягощенность (у подростков болели дальние или близкие родственники).
4. Нейрогенный мочевой пузырь.
5. Гиперактивный мочевой пузырь.
6. Спина бифида.
7. Нелеченный энурез в детском возрасте.
8. Повышенная нагрузка в школе, лицее, гимназии.
9. Подготовка к экзаменам.
10. Психологические проблемы.
11. Патология почек и мочевыделительной системы.
12. Патология, заболевания позвоночника.
13. Нарушения ритмов мочеобразования и мочевыделения.
14. Нарушения работы мочевого пузыря.
Народные средства от энуреза у подростков
Народные средства от энуреза только затягивают заболевание, переводят его в более тяжелые формы.
Средство от подросткового энуреза. Помогает ли энурезный будильник, как и где его купить?
Некоторые пациенты на консультации рассказывают, что пользовались таким приспособлением, как энурезный будильник. Они хотели купить беспроводной энурезный будильник и купили его, все делали по инструкции. Но никаких ощутимых результатов. Бесконечные хождения к бабкам, знахарям тоже не дают положительных результатов. Ночи остаются мокрыми.
Лечение энуреза у подростков в России, в Саратове, лечение подросткового энуреза
Сарклиник проводит лечение энуреза у подростков в России, лечение подросткового энуреза в России, лечение ночного энуреза у девушек в Саратове, лечение ночного энуреза у парней в Саратове, лечение дневного энуреза у подростков в Саратове, лечение дневного подросткового энуреза в Саратове, лечение невротического и неврозоподобного энуреза у подростков.
Как лечить энурез у подростков? Как избавиться от энуреза у подростков, девушек, парней?
К сожалению, народные способы и методы, лекарства, препараты не помогают при энурезе. Сарклиник проводит лечение дневного и ночного энуреза у подростков различном возрасте. Комплексное лечение энуреза позволяют ликвидировать все симптомы энуреза. Сарклиник знает, как лечить и вылечить энурез у подростков, как избавиться от подросткового энуреза. Также лечится врожденный энурез, наследственный энурез. Современная медицина поможет. На медицинском сайте sarclinic.ru Вы можете задать вопрос врачу онлайн о лечении подросткового энуреза, о том где лечат энурез, как лечить детский, подростковый, взрослый энурез, почему не помогают гипноз, БАДы (биодобавки) и гомеопатия, какие отмечаются побочные действия при лечении энуреза гипнозом, почему не нужен будильник от энуреза, берут ли с энурезом в армию.
Запись на консультации.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
SARCLINIC ®, фото 1: (©) Arest | Dreamstime.com Dreamstock.ru, фото 2 (©) Reamonn | Dreamstime.com Dreamstock.ru Подростки, люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.
Похожие записи:
Родовая травма новорожденных, лечение родовых травм, реабилитация, восстановление после травм
Ночной энурез иглоукалывание в Саратове у детей, подростков, взрослых
Какой должный вес (масса тела) и рост ребенка по месяцам, годам: таблица, нормы
Если больной синдромом Туретта лечиться не хочет, что делать
Помогите энурез, где пройти лечение энуреза в России, Саратове
Написать комментарий
Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *
Источник