Недержание мочи с запахом
Содержание статьи
Недержание мочи: причины, лечение
Содержание:
Инконтиненция, или недержание мочи, – непроизвольное, неконтролируемое волевым усилием вытекание мочи. Это симптом патологического процесса различного генеза, самостоятельным заболеванием подобное состояние не является.
Инконтиненция – одна из самых часто диагностируемых урологических патологий в мире, приводящих к ухудшению качества жизни людей разных возрастов. По усредненным статистическим данным исследователей в области урологии от 15 до 40% населения России страдает от той или иной формы недержания, а у 20% женщин состояние носит постоянный характер. Среди детей показатели выше, составляют от 12 до 70%.
Инконтиненция чаще наблюдается у пожилых людей и детей дошкольного возраста. В возрастной группе до 40 лет недержание преимущественно диагностируется у женщин. С возрастом частота подобного патологического состояния увеличивается у обоих полов: у женщин в силу ослабления сфинктеров, опущения матки и других проблем; у мужчин из-за возрастных изменений и заболеваний простаты.
Самопроизвольная утечка мочи влияет на все аспекты жизни, приводя к психоэмоциональным расстройствам, социальной, профессиональной, семейной, бытовой дезадаптации.
Причины недержания мочи
Причин развития инконтиненции множество. У разных полов в силу анатомических особенностей они разные.
Причины недержания мочи у детей:
- детский церебральный паралич;
- гиперактивность детей;
- позвоночно-спинномозговые или черепно-мозговые травмы, нарушающие нервную регуляцию функций органов таза;
- инфекции – миелит, арахноидит и т. п.;
- психические заболевания – аутизм, эпилепсия, шизофрения, олигофрения;
- инфравезикулярная обструкция;
- гипоспадия;
- эктопия устья мочеточника;
- гипоспадия;
- нарушение секреции вазопрессина – антидиуретического гормона;
- аллергические болезни – бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит – способствуют повышенной возбудимости мочевого пузыря;
- урогенитальные заболевания – уретрит, цистит, баланопростит у мальчиков, вульвовагинит у девочек;
- стрессы, психоэмоциональные переживания.
Причины недержания мочи у взрослых:
- ожирение;
- хронические воспалительные болезни – цистит, эндометрит, уретрит, простатит;
- тяжелые или многократные роды;
- климакс с дефицитом эстрогенов у женщин;
- пролапс или полное выпадение влагалища и матки;
- возрастное ослабление мышц и связок органов, которые расположены в малом тазу;
- аденома простаты;
- злокачественные новообразования в мочевом пузыре, простате или других органах;
- хирургические вмешательства – трансуретральная резекция простаты, радикальная простатэктомия у мужчин;
- тяжелый труд или занятия силовыми видами спорта;
- болезни нервной системы – болезнь Альцгеймера или Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт;
- гистерэктомия у женщин;
- травмы промежности;
- лучевое облучение низа живота, применяемое при лечении онкологии;
- хронические запоры;
- рубцовые и спаечные процессы вследствие травм и операций в малом тазу;
- фармакологические препараты – антидепрессанты, транквилизаторы, альфа-адреноблокаторы, наркотики, нейролептики;
- поражение нервов, регулирующих процесс мочеиспускания, при травмах или операциях на позвоночнике.
Предрасполагающие факторы:
- аномалии развития мочеполовой сферы;
- генетическая предрасположенность;
- женский пол;
- тяжелые условия труда;
- расовый фактор;
- коллагеновый статус.
Механизм развития недержания мочи
Патогенез инконтиненции может быть различным в зависимости от этиологического фактора, ее вызвавшего, но появление симптома невозможно без заболевания, например, простатита, или нарушения анатомического соотношения органов.
Утечка мочи может иметь два пути возникновения:
- нарушение дислокации уретровезикального сегмента и мочеиспускательного канала вследствие слабости связочного аппарата;
- патология самой уретры и/или сфинктеров, приводящая к нарушению функции замыкания.
При тяжелых осложненных родах, ожирении, в преклонном возрасте тазовые мышцы могут растягиваться либо ослабевать, утрачивая способность удерживать органы малого таза в физиологически правильном положении. Мочевой пузырь, опускаясь вниз, начинает давить на влагалище, нарушая сократительную способность сфинктера уретры. Утечку небольшого количества мочи вызывает дополнительное давление на пузырь при кашле, напряжении брюшной стенки при запорах, смехе, чихании или физической активности.
В другом случае патология тазовой диафрагмы, связок или мышц тазового дна вызывает смещение вниз передней стенки влагалища, которая из-за тесной анатомической связи влечет за собой мочевой пузырь. В результате дно последнего грыжевым мешком выпячивается в полость влагалища или за ее пределы, формируя цистоцеле. Месторасположения мочеиспускательного канала при этом часто меняется: происходит опущение – уретроцеле.
Классификация недержания мочи
Международная классификация предусматривает несколько видов или форм утечки мочи:
- Стрессовое. Типы: 0, 1, 2, 2а, 2б или 3.
- Ургентное.
- Парадоксальное, или недержание переполнения.
- Транзиторное, или временное.
- Смешанное.
В соответствии с другой классификацией инконтиненция бывает:
- Стрессовая.
- Экстрауретральная.
- Ночной энурез.
- Императивная форма.
- Неосознанная (рефлекс-недержания).
- Утечка после мочеиспускания.
Недержание при напряжении, или стрессовое
Это самый часто выявляемый вид инконтиненции. Непроизвольное вытекание небольшого количества мочи провоцируется смехом, кашлем, бегом, поднятием тяжести или другими физическими нагрузками, за счет которых повышается внутрибрюшное и внутрипузырное давление.
Причина развития патологии в этом случае – ослабление связок тазового дна из-за понижения коллагена. В результате развивается гипермобильность шейки мочеиспускательного канала и нарушение функционирования уретрального сфинктера, который при повышении внутрипузырного давления смыкается неполностью, вызывая частичное выделение мочи. Позыв к мочеиспусканию отсутствует.
Стрессовое недержание диагностируется у курильщиков, женщин в период постменопаузы, у мужчин после хирургического удаления или других операций на простате.
Императивная, или ургентная, инконтиненция
Вытекание мочи связано с нестерпимо сильным позывом к мочеиспусканию, который возникает неожиданно. Человек не может отложить мочеиспускание даже на несколько минут, испытывая потребность немедленно помочиться. Часто больные жалуются, что моча начинает вытекать до того, как они успевают добежать до туалета. Иногда при императивном недержании позывы выражены слабо или отсутствуют.
Причиной является повышение активности мочевого пузыря. Провоцирующими факторами выступают: звук льющейся воды, перемена температуры окружающего воздуха, алкоголь, нервное перевозбуждение.
Смешанная инконтиненция
В урологической практике чаще наблюдается комбинирование нескольких типов инконтиненции, особенно стрессового + ургентного. В таких случаях речь идет о смешанной форме утечки мочи, характерной для женщин пожилого возраста. Пациентки жалуются на самопроизвольное вытекании мочи при отсутствии позывов к мочеиспусканию во время кашля, подъема тяжести или до того, как успели помочиться при неудержимом позыве.
Временная, или транзиторная, инконтиненция
Развивается при алкогольном опьянении, запорах, остром воспалительном процессе мочевого пузыря, влагалища и других внешних факторах, при устранении которых неконтролируемое выделение мочи самостоятельно прекращается, процесс мочеиспускания приходит в норму.
Диагностика при недержании мочи
С проблемой недержания следует обратиться сначала к урологу или гинекологу, который назначит ряд диагностических исследований, направленных на выяснение причины патологического состояния. Не исключено, что может потребоваться консультация и лечение у врача-невролога, психиатра, эндокринолога, онколога.
Физикальное обследование пациента:
- Опрос больного необходим для сбора анамнеза. Врач выясняет причину недержания, детали развития патологии, продолжительность, степень выраженности непроизвольного выделения мочи, частоту мочеиспусканий в ночное и дневное время, принимает ли пациент лекарственные препараты и какие. Собирает сведения об имеющихся гинекологических или урологических заболеваниях.
- Гинекологический осмотр необходим для оценки гинекологического статуса. Выявляются воспалительные процессы, опущение или полное выпадение матки и влагалища, цистоцеле.
- Пальпация низа живота помогает выявить локализацию болей (если они есть), наличие опухоли и т. д.
- Аускультация в этом случае не проводится.
Дневник мочеиспусканий
Пациент на протяжении 2 дней должен вести дневник, в котором записывать чистоту мочеиспусканий за сутки, объем мочи, выделенной при каждом опорожнении пузыря, количество эпизодов неконтролируемой утечки мочи.
Методы лабораторной диагностики:
- Посев мочи на микрофлору. После посева проводится бактериологический анализ с целью идентификации микроорганизма и определения его восприимчивости к антибиотикам или другим химиотерапевтическим препаратам.
- Общий анализ мочи. Для выявления воспаления.
- Гистологическое и цитологическое исследование биоптата, взятого во время пункции либо удаления новообразования хирургическим путем. Диагностика направлена на выяснение характера опухоли, если она обнаружена во время общего обследования.
Методы инструментальной диагностики:
- УЗ-диагностика мочевого пузыря и остальных органов, располагающихся в малом тазу. Направлено на определение анатомического состояния тазового дна, воспалительных заболеваний, опухолевых образований.
- Ретроградная цистометрия – уродинамическое обследование мочевого пузыря. Оценивается резервуарная функция органа путем определения внутрипузырного давления при его наполнении.
- Цистография – рентген мочевого пузыря с контрастным веществом.
- Урофлоуметрия – исследование уродинамики. Метод широко используется для оценки сократительной функции мышц тазового дна и проходимости уретры. Проводится регистрация скорости вытекания струи мочи во время мочеиспускания.
- Уретроцистоскопия – эндоскопический метод диагностики полости мочевого пузыря с применением цистоскопа.
- Электромиография – электрофизиологический метод диагностики, во время которого регистрируется электрическая активность мышц и нервов мочевого пузыря. Оценивается сократительная способность сфинктеров и мышц.
- Цистоуретрограма – рентгенодиагностика мочевого пузыря. Делается рентгенологический снимок пузыря после его опустошения и введения йодсодержащего контраста.
Уродинамические тесты
- Стресс-тест мочевого пузыря. При наполненном пузыре пациента просят покашлять или потужиться. Врач подтверждает факт самопроизвольного вытекания мочи.
- Тест Бонни разработан для выявления недержания при напряжении. Мочевой пузырь наполняется жидкостью, после чего пациента просят сильно покашлять или напрячь мышцы живота. Этот тест отличается от обычного стрессового теста поднятием шейки пузыря специальным инструментом или пальцем, который вводят через влагалище.
- Тест прокладок. Обычные одноразовые прокладки помогают определить примерный объем самопроизвольно вытекающей мочи и частоту утечек.
Возможны другие тестирования: одночасовой прокладочный тест; проба Вальсальвы; стоп тест с введенным тампоном-аппликатором.
Лечение недержания мочи
Инконтиненция лечится консервативно (немедикаментозная и медикаментозная терапия) или оперативно. Способ лечения, выбор медикаментов и их дозировок, а также длительность подбирается доктором индивидуально в зависимости от тяжести патологии, степени выраженности недержания мочи, возраста больного. Вопрос об оперативном вмешательстве решается при неэффективности медикаментозного лечения.
Немедикаментозное лечение инконтиненции:
- соблюдение диеты: резкое ограничение продуктов и напитков, раздражающих слизистую уретры и мочевого пузыря;
- борьба с лишними килограммами и дальнейший контроль веса;
- специальные упражнения для тренировки мышц мочевого пузыря;
- стимулированное мочеиспускание;
- мочеиспускание по индивидуально составленному графику;
- использование специальных медицинских устройств, например пессария.
Медикаментозное лечение инконтиненции
Лекарственная терапия является неотъемлемой частью избавления от любой формы недержания, особенно эффективна при урогенитальном недержании.
Назначаются лекарства из следующих клинико-фармакологических групп:
- спазмолитики;
- блокаторы м-холинорецепторов;
- антихолинергитики;
- антидепрессанты.
Дозировки подбираются индивидуально. Лечение длительное. В большинстве случаев продолжительность курсового приема лекарств не дольше 3 месяцев. Эффект от лечения сохраняется на протяжении нескольких месяцев, после чего требуется повторное проведение курса.
Хирургическое лечение инконтиненции
Вид и тактика вмешательства определяется, отталкиваясь от формы патологии и результата ранее проводимого консервативного лечения. Оперативное лечение чаще показано пациентам с парадоксальной или стрессовой формой недержания, реже – с ургентной.
Виды вмешательств:
- инъекционное лечение: пациенту делают инъекции гомогенизированного аутожира, коллагена, тефлоновой пасты;
- слинговые операции с использованием синтетических материалов – протезов:
- уретропластика (цистоуретропексия) синтетической петлей;
- парауретральные инъекции с введением биополимеров;
- установка искусственного сфинктера (имплантата) мочевого пузыря.
- кольпосуспензия.
Источник
Запах мочи у женщин: причины резкого, сильного и неприятного, едкий запах
Появление запаха мочи у женщин – частая проблема, причины которой разнообразны. Вызвать образование неприятного аромата могут различные факторы, от воспалительного процесса до простого обезвоживания. Важно вовремя понять, что вызвало изменение, чтобы не проигнорировать опасное заболевание или физиологическое отклонение. Способы устранить запах мочи у женщин, причины рыбьего запаха и меры его профилактики раскрыты ниже.
Сильный запах по естественным причинам
Запах мочи – один из естественных ароматов. Однако у здорового человека, который вовремя посещает уборную, он практически не возникает. Моча с резким запахом при отсутствии патологий или негативных внутренних факторов может быть только в случае, если человек долго сдерживался. Например, по утрам, после продолжительного сна, жидкость меняет запах на более выраженный. Но как что может вызвать проблему, если дело точно не в застоявшейся жидкости?
Странный аромат в районе мочевыделительной системы появляется как у женщин, так и у мужчин. Однако для представительниц слабого пола он более характерен в силу анатомических и физиологических особенностей. Близость половых органов к выделительным органам и глубокое расположение мочевыделительного канала приводит к тому, что отталкивающий запах может появиться всего за несколько часов.
Если изменился запах мочи, прежде всего, стоит проверить, не вызвано ли это внутренними, непатогенными причинами. В трети случаев сладкий запах мочи или резины – следствие одного из нескольких незначительных факторов:
- недостаток личной гигиены;
- несвежее нижнее белье;
- обезвоживание организма;
- употребление определенных продуктов, вызывающих усиление запахов мочи и пота;
- недержание во время сна или стресса.
Со всеми перечисленными проблемами можно справиться быстро и легко, но это не значит, что им не нужно уделять внимание. Важно найти и устранить причину отклонения.
Многие женщины считают, что для поддержания здорового состояния наружных половых и мочевыделительных органов достаточно принимать душ один раз в день
Недостаток гигиены – распространенная проблема даже в 21 веке. Она может привести не просто к появлению неприятного аромата, но и к развитию инфекции или воспаления. Многие женщины считают, что для поддержания здорового состояния наружных половых и мочевыделительных органов достаточно принимать душ один раз в день. Но гинекологи рекомендуют подмываться дважды в сутки: утром и вечером. Бактерии размножаются довольно быстро, особенно в таких местах, как промежность. За 24 часа они могут привести к образованию кислого или сладковатого запаха, который будет не так легко вывести. Поэтому нужно обеспечивать гигиену каждые 12 часов.
Другая распространенная внутренняя причина – недостаток жидкости в организме. При нем в моче увеличивается концентрация мочевины. Выделения становятся более яркоокрашенными, густыми, с резким запахом. Такие изменения могут появляться, если пить меньше 1,5-2 литров воды в сутки.
Последний внутренний фактор, приводящий к появлению рыбьего аромата – это употребление определенных продуктов. Это необязательно вредная пища (жирные блюда или фастфуд). Даже безобидные с виду продукты могут вызвать проблему:
- красное мясо (если употребляется в избытке);
- спаржа (запах остается на протяжении 3-4 часов с момента приема);
- лук и чеснок.
Сладости, а также мед, соки, газированные напитки и любая другая пища с содержанием сахара также могут усиливать запах. Сахар выводится вместе с мочой, и его незначительная часть остается в районе промежности. Такая среда благоприятна для развития бактерий. Быстро размножаясь, они выделяют зловонные продукты жизнедеятельности. При этом женщина может не замечать их деятельность, так как на ранних стадиях развития бактериальные колонии еще не вызывают боли, дискомфорт и воспаление.
О чем говорит неприятный запах, может точно выяснить только специалист. Если не удается избавиться от него собственными силами, прибегая к личной гигиене и улучшению питания, обязательно нужно посетить врача.
Запах мочи нередко сопровождает женщин, зараженных половыми инфекциями
По причине половых инфекций
Запах мочи нередко сопровождает женщин, зараженных половыми инфекциями. Для половой инфекции характерен едкий и резкий, неприятный запах мочи, причины которого понять очень сложно. Даже после тщательной и многократной гигиены он не пропадает. Он бывает не только после мочеиспускания. В случае половых инфекций главный фактор, почему моча пахнет – это активное размножение патогенных бактерий. Для ЗППП характерно также жжение при мочеиспускании, мутная окраска выделений. Нередко появляются высыпания.
Устранить мочу с запахом можно, только поборов инфекцию. В случае с ЗППП это довольно тяжело: терапия проходит долго, требует комплексного подхода. Если причины возникновения неприятного запаха мочи выявлены врачом неверно, обязательно разовьется серьезное осложнение. Поэтому медлить с визитом к специалисту, а также обращаться к непроверенным врачам в данном случае нельзя.
Для избавления от рыбного запаха мочи при подозрении на ЗППП нужно будет пройти проверку на уретрит, гонорею, хламидиоз. Именно эти три заболевания чаще всего выражаются через данный симптом. Могут быть назначены и дополнительные анализы на менее распространенные инфекции.
Уретрит
Уретрит – одно из самых распространенных застойных инфекционных заболеваний. При нем возникает стойкий химический запах мочи, а также другие симптомы:
- боли при мочеиспускании;
- выделение гноя;
- покраснение внешних половых органов;
- зуд в период менструации.
Также характерна мутная моча, специфический запах которой усиливается с каждым днем. Уретрит считается более распространенным у мужчин и для женщин не опасен. Однако он доставляет массу неудобств и требует лечения.
Данное заболевание передается при половом контакте, однако вступает в активную фазу не сразу. Спровоцировать развитие патологии может снижение иммунитета, плохое питание, механические преграды в мочеиспускательных каналах.
Гонорея
Появление запаха рыбы от мочи – один из главных, хотя и не специфических симптомов гонореи. Это ЗППП опасно для здоровья пациента и может привести к бесплодию, гибели плода или выкидышу, а также нарушению менструального цикла. Гонорея начинает развиваться сразу после заражения ею, даже если у пациентки сильны иммунитет. Она поражает не только мочевыделительные каналы, но и маточную трубу. Симптомы заболевания следующие:
Появление запаха рыбы от мочи – один из главных, хотя и не специфических симптомов гонореи
- появление слизистых выделений с запахом мочи;
- вонючая жидкость гнойного типа, скапливающаяся на наружных половых органах и в моче;
- боли в малом тазу;
- отеки в промежности;
- сильный зуд.
При первых признаках гонореи нужно срочно обратиться к врачу.
Хламидиоз и трихомониаз
Запах мочи вкупе с повышением температуры тела, воспалением влагалища и поражением зубов и суставов – одна из характерных симптоматических картин хламидиоза. Это заболевание вызвано простейшими одноклеточными организмами. Похожие одноклеточные провоцируют и трихомониаз. Однако это заболевание выражается не так ярко: симптоматика ограничивается зудом и жжением половых органов, а также резким запахом мочи у женщин.
Симптомы хламидиоза не всегда проявляются сразу. Заболевание может долго протекать незаметно. Свидетельствовать о нем на ранних стадиях может только запах мочи. Затем постепенно развивается поражение суставов, конъюнктивит. Может подняться температура тела до 38 градусов. Хламидиоз со временем поражает практически все системы организма и представляет серьезную опасность для здоровья.
Трихомониаз не так опасен, однако может вызвать выкидыш. Оба заболевания лечатся долго и сложно, так как возбудители встраиваются в структуру клеток организма.
Микоплазмоз и уреаплазмоз
Микоплазмы и уреаплазмы – это условно-патогенные микроорганизмы, которые опасны только при снижении иммунитета. Симптомы микоплазмоза и уреаплазмоза:
- яркая желтая моча с неприятным запахом;
- боли при половых контактах;
- слизистые выделения;
- частые позывы в туалет.
Микоплазмоз и уреаплазмоз представляют особую опасность, если развиваются одновременно с хламидиями. Такая инфекция может привести к бесплодию.
Причины неполового происхождения
Если запах мочи постоянно преследует пациентку, но она уверенна, что не могла подхватить половое заболевание, причина проблемы кроется в инфекции или воспалении. Кислый или рыбный запах мочи провоцируют патогенные бактерии, которые проникают в организм не только при половом контакте. Они могут инфицировать человека контактно-бытовым путем.
Изменение запаха мочи по бактериальным причинам очень опасно. Этот незначительный с первого взгляда симптом может сигнализировать о поражении почек, мочевого пузыря, слизистой оболочки выделительной системы.
Пиелонефрит – воспалительный процесс в почках
Пиелонефрит и пиелит
Пиелонефрит – воспалительный процесс в почках. Он возникает, если ослабевает иммунитет. Бактерии, которые обычно уничтожаются силами организма, из-за этого легко распространяются по телу, вызывая воспаление. Они могут попасть в почки как через мочевыделительную систему, так и через кровь. Такой симптом, как сильный запах мочи, характерен для пиелонефрита восходящего типа, то есть когда бактерии попали из мочевого пузыря в почки. Заболевание также возникает, если в мочеточниках есть камни. Для пиелонефрита характерны следующие симптомы:
- боль в пояснице;
- интоксикация;
- повышение температуры;
- частое мочеиспускание.
Схожая с пиелонефритом проблема – пиелит. Это воспаление лоханок почек. Если моча помутнела, заметен серый цвет лица, началась лихорадка, скорее всего, врач поставит именно данный диагноз. Причины пиелита те же, что и у пиелонефрита.
Цистит
Цистит – еще одно воспалительное заболевание мочевыделительной системы. При нем поражается слизистая мочевого пузыря. Воспаление сопровождается сильными болями в области малого таза, которые особенно выражаются при мочеиспускании. Вместо концентрированной мочи желтого цвета у женщины выделяется жидкость с примесью слизи или крови, хотя этот симптом характерен не для всех пациентов. Еще одна особенность цистита – частые ложные позывы к мочеиспусканию.
Причины данного заболевания – незащищенный половой контакт с инфицированным, недостаток личной гигиены, переохлаждение. Спровоцировать развитие воспаления также может снижение иммунитета. Ослабление защитных механизмов и, следовательно, развитие цистита иногда происходит на фоне аллергии, стресса, травмы или переутомления.
Сахарный диабет
Сахарный диабет вызывает серьезные изменения в составе крови и мочи. Пытаясь компенсировать избыток сахара, организм начинает усиленно выводить его через мочевыделительную систему. Из-за этого моча меняет цвет, приобретает характерный неприятный запах.
Для запущенной стадии диабета характерен гнилостный запах мочи. Он может напоминать либо запах ацетона, либо неприятный аромат гнилых яблок. Помимо этого, изменяется оттенок выделений. Они становятся более светлыми, водянистыми. Это объясняется тем, что диабет провоцирует нарушение работы почек и учащенное мочеиспускание. В день через мочевой пузырь больного может быть выведено около 3 литров жидкости.
Диагностика и к какому врачу обратиться
Точный диагноз можно поставить только после комплексного обследования пациента. Чтобы правильно пройти диагностику, необходимо знать, к какому врачу обратиться.
В зависимости от сопутствующих симптомов, нужно будет пройти обследования у следующих специалистов:
Точный диагноз можно поставить только после комплексного обследования пациента
- эндокринолога;
- уролога;
- гинеколога;
- венеролога;
- специалиста по УЗИ;
- инфекциониста.
Прежде всего необходимо обратиться к терапевту. Он соберет анамнез заболевания и направит пациента к врачам, которые, по его мнению, могут выявить заболевание. От чего зависит список специалистов, которых нужно посетить? От того, есть ли признаки воспаления, лихорадки, инфекции, эндокринных изменений или сахарного диабета.
В случае подозрения на ЗППП пациентке обязательно нужно посетить гинеколога и венеролога. Специалистом нужно будет взять мазок, а также провести визуальный осмотр половых органов. Если есть подозрение на вирус, может понадобиться биохимический анализ крови.
В случае подозрения на развитие воспаления мочевого пузыря или почек проводят ультразвуковое исследование. Оно покажет, увеличены ли данные органы и нет ли в них отрицательных изменений: кист, затемненных областей. При подозрении на инфекцию также сдаются анализы мочи на бактериологический посев, берется мазок у гинеколога.
Эндокринолога следует посетить при наличии симптомов сахарного диабета. В данном случае также сдается кровь на сахар. По результатам этого анализа может быть назначено применение инсулина.
Лечение причин
Болезнь, симптомом которой является запах мочи у женщин, требует срочного лечения. Если проигнорировать неприятный симптом, то со временем к простому психологическому дискомфорту добавятся и серьезные осложнения. Это может быть нагноение в области почек, бесплодие, поражение мочевого пузыря, повреждение мочеточников.
Что делать, подскажет врач – терапевт или специалист более узкого профиля. В зависимости от причины он назначит и лечение, и профилактику. Ее тоже нужно соблюдать в восстановительный период, чтобы организм быстрее излечился. Чаще всего во время терапии запрещается переутомляться, подвергаться стрессу, переохлаждению, а также вступать в половой контакт. Для избавления от рыбьего запаха, помимо приема медикаментов, необходимо улучшить интимную гигиену: принимать душ минимум два раза в день.
В случае с ЗППП лечение будет состоять из применения противовирусных и противогрибковых препаратов местного и общего назначения. Это могут быть мази, таблетки или капсулы. Если половое заболевание слишком серьезное, может потребоваться длительная иммунная терапия, которая будет сопровождаться применением инъекций.
Инфекционные процессы требуют использования специальных лекарств
Инфекционные процессы требуют использования специальных лекарств. На основе бактериологического посева мочи подбираются оптимальные антибиотики, способные уничтожить возбудителя болезни. Они могут быть в форме таблеток для перорального приема или мазей для нанесения на половые органы. Помимо медикаментов, направленных на лечение заболевания, могут потребоваться и симптоматические препараты. Например, если пациента мучает сильная боль, необходимо использовать анальгетики местного назначения. В случае лихорадки назначаются жаропонижающие препараты, а также средства против головной боли и рвоты.
Если нет никаких патологических факторов, которые могли бы вызвать сильный запах мочи, необходимо улучшить образ жизни: наладить правильное питание и питьевой режим, повысить уровень гигиены. Если запах появился в результате обезвоживания, некоторое время нужно строго следить за количеством потребляемой воды. Минимальный суточный объем – 1,5 литра. У некоторых людей необходимый объем доходит до 2,5 литров. Также важно соблюдать следующие правила гигиены:
- подмываться утром и вечером с использованием мыла или геля для душа;
- в пути или любом другом положении, когда нельзя принять душ, дважды в день пользоваться салфетками для интимной гигиены;
- пользоваться индивидуальным полотенцем для тела;
- по возможности использовать специальную влажную туалетную бумагу;
- ежедневно менять нижнее белье;
- в случае естественных выделений использовать гигиенические ежедневные прокладки.
Если данные меры не помогли избавиться от запаха мочи, следует пересмотреть рацион. Продукты, которые вызывают усиление запаха аммиака, перечислены выше. От них следует временно отказаться, чтобы проверить, действительно ли это поможет избавиться от запаха мочи. Если эксперимент окажется успешным, и в дальнейшем нужно будет избегать употребления опасных продуктов.
Запах мочи – сигнал о наличии патогенного процесса в организме. Его ни в коем случае нельзя игнорировать. Чтобы быстро избавиться от него, а также от его причины, необходимо как можно раньше обратиться к специалисту.
Видео
Источник