Недержание мочи из за лишнего веса
Содержание статьи
Как справиться с проблемой недержания при ожирении
Ожирение — очень часто встречающаяся проблема у людей любого возраста. Она возникает не только на фоне неправильного и избыточного питания, но и как последствие заболеваний, связанных с гормональными нарушениями. Ожирение может быть не только следствием проблем со здоровьем, но и их причиной. Например, выраженный избыток массы тела способствует развитию недержания мочи. Если же всё это происходит ещё и на фоне сахарного диабета, то симптомы недержания могут усилиться. Своевременное обращение к специалисту, контроль и коррекция рациона питания и биохимических показателей крови и соблюдение других рекомендаций врача по лечению ожирения и диабета во многих случаях позволяют уменьшить проявления недержания или полностью избавиться от него. А современные гигиенические средства помогут чувствовать себя комфортнее в течение всего периода лечения и не отказывать себе в активном образе жизни, который необходим для скорейшего выздоровления.
Ожирение становится причиной избыточного давления на мочевой пузырь. Если на фоне пищевых прегрешений часто случаются запоры, то проявления недержания могут ухудшиться. При избыточном весе чаще встречается тип недержания, когда происходит подтекание мочи при кашле, чихании, смехе, подъёме тяжестей, а в более тяжёлых случаях – даже без видимого повода. Многие пациенты с ожирением и сахарным диабетом отмечают и другие неприятные симптомы, связанные с мочеиспусканием: чувство переполненности мочевого пузыря, боль и жжение при его опорожнении.
Если ожирение сочетается с сахарным диабетом, то присоединяется другой механизм развития недержания. Повышение концентрации глюкозы в крови провоцирует повреждение клеток и тканей. При длительном сохранении повышенного уровня глюкозы развивается поражение нервных стволов, ответственных за регуляцию работы мочевого пузыря. Чем длительнее стаж заболевания, тем больше риск появления недержания и тем труднее проблема поддаётся лечению.
Склонность к инфекционно-воспалительным заболеваниям мочевыделительной системы на фоне нарушения механизмов иммунной защиты — это ещё одно осложнение сахарного диабета. Воспаление мочевого пузыря, мочеточников, уретры или почек могут спровоцировать даже микробы, которые постоянно живут в организме и не вызывают проблем у здорового человека (речь идёт о так называемых условно-патогенных микроорганизмах).
При наличии инфекции и воспаления недержание обычно носит обратимый характер и полностью проходит или уменьшается после антимикробной терапии. Важно соблюдать все рекомендации лечащего врача для полного устранения причины воспаления.
Что нужно обследовать при недержании и лишнем весе?
В первую очередь доктор может посоветовать:
• анализы крови (общий и биохимический) и анализ мочи для определения возможных причин недержания и оценки уровня глюкозы и производных холестерина в крови;
• УЗИ малого таза для выявления поражений органов мочеполовой системы;
• цистоскопию для оценки состояния мочевого пузыря.
Люди с ожирением и сахарным диабетом нуждаются в регулярном обследовании и наблюдении у специалистов для коррекции лечения и контроля результатов. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на хороший результат.
Как лечится недержание при ожирении и диабете?
Лекарственная терапия
Медикаментозное лечение недержания при ожирении и диабете обычно направлено на причину его возникновения и заключается в применении лекарств для снижения веса и уровня глюкозы в крови. После детального обследования доктор составляет план лечения, подбирает нужные препараты и их дозировку. Лекарства для нормализации уровня глюкозы может советовать и подбирать только врач, с учётом всех данных обследований, возраста человека, тяжести заболевания и прочих факторов. Самовольное изменение рекомендаций врача по виду препарата или его дозировке у людей с диабетом может привести к опасным осложнениям (диабетическая кома).
Если причиной недержания стала инфекция, курс правильно подобранного антибиотика во многих случаях приводит к полному устранению симптомов инконтиненции после прекращения воспаления. Дополнительно может быть назначена фитотерапия, приём противовоспалительных и обезболивающих средств, а также витаминных комплексов и препаратов, снижающих уровень липидов крови.
Лекарственное лечение людей с ожирением и диабетом должно проводиться под контролем эндокринолога.
Коррекция образа жизни
Требуется переход на правильный режим питания, снижение калорийности рациона и объёмов съедаемой пищи. Это будет проще сделать после консультации врача-диетолога, в ходе которой вы получите набор рекомендаций именно для вашего случая. Но если нет возможности для посещения диетолога, можно изменить свой режим питания самостоятельно.
Кроме питания нужно уделить внимание своей физической активности и режиму сна. Рекомендуется спать по 7-8 часов в сутки и ежедневно не менее 20-40 минут тратить на простой комплекс упражнений или пешую прогулку. При наличии сопутствующих заболеваний (диабет, гипертония и др.) вашу индивидуальную норму ежедневных нагрузок нужно предварительно обсудить с лечащим врачом.
Методы для улучшения контроля над мочеиспусканием
Доктор может порекомендовать такие процедуры, как:
• физиотерапия;
• комплексы упражнений для укрепления мышц промежности;
• инъекции препаратов на основе ботулотоксина (ботулинотерапию);
• хирургическая коррекция недержания мочи (установка слингов, клапанов). Но операции проводятся только в тех случаях, когда уменьшить недержание другим способом невозможно и нет противопоказаний для хирургического лечения.
Подбор и использование гигиенических изделий
Даже если лечение ожирения и диабета проводится в полном объёме, симптомы недержания мочи не могут исчезнуть с первого дня терапии. На это необходимо время и строгое соблюдение врачебных рекомендаций пациентом. Чтобы подтекание мочи не становилось источником дискомфорта, неуверенности в себе и депрессии, можно использовать специальные впитывающие гигиенические изделия. Они помогут улучшить качество жизни и избавят от вынужденных ограничений в передвижении и социальной активности, которые возникают из-за недержания мочи.
Урологические прокладки iD LIGHT обладают всеми характеристиками, которые необходимы удобному и безопасному впитывающему изделию. Они хорошо и быстро абсорбируют большие объёмы жидкости, блокируют неприятные запахи, надежно крепятся и остаются незаметны под одеждой. Они станут оптимальным выбором при лёгкой и средней степени недержания. Если за короткий период времени (4 часа) происходит упускание слишком больших объёмов мочи, удобнее будет использовать подгузники-трусы iD PANTS, которые быстро впитывают, плотно прилегают к телу и не ограничивают движений, имеют защиту от протеканий и препятствуют распространению запахов.
Правила успешного использования впитывающих средств при недержании мочи очень просты: регулярная замена наполненного изделия и правильный его подбор по размеру и впитывающей способности.
При снижении веса симптомы недержания могут уменьшиться или полностью исчезнуть. Кроме того, избавление от избыточной массы тела — эффективная профилактика диабета и других тяжёлых хронических заболеваний, которые могли бы в будущем снова привести к проблемам с контролем над мочеиспусканием.
Источник
Лечение недержания мочи у женщин и мужчин
Причины недержания мочи
Основными причинами возникновения недержания называют переохлаждение, распитие спиртного, физические нагрузки. После этого идут инфекционные заболевания. На этом перечисления не заканчиваются. В развитии такой патологии может сыграть несколько дополнительных факторов. Эти 4 пункта чаще относят к мужчинам.
- Анатомически неправильное расположение внутренних органов. Они сдавливают мочевой пузырь. Лечение подбирается учитывая возможное опущение одного из них.
- Поражение ЦНС (центральная нервная система). Угроза развития недержания связана с атеросклерозом и болезнью Паркинсона.
- Патологии мочеполовой системы. Например, аденома простаты, пиелонефрит, цистит, камни в почках.
- Интоксикация. Ее тип может быть любой – алкогольная, диабетическая, наркотическая.
У женщин часто недержание бывает из-за стресса. Мужские факторы также могут быть провокаторами. Подобная проблема не редкость после рождения ребенка. Женщинам с лишним весом рекомендуется внимательно следить за состоянием здоровья, возникновение недержания мочи у них достигает 65%. Есть и другие причины недержания мочи, влияющие на развитие этого отклонения:
- Инфекции мочеполовой системы. При наличии проблемы моча будет выходить с резкой болью и поменяет цвет на ярко желтый с неприятным запахом.
- Психологические проблемы. Женщины слишком восприимчивы, поэтому недержание является одним из первых признаков того, что она переживает что-то внутри. Как результат, ослабевают стенки мочевого пузыря, а сокращения происходят быстрее. Позывы опорожниться сдерживать проблематично.
- Климакс. Проблема касается женщина старше 38 лет. Недержание возникает на фоне недостаточной эластичности мышц.
- Гиперактивный мочевой пузырь. Женщина сталкивается с частыми позывами. В туалет они ходят до 11 раз в сутки. После опорожнения облегчение не наступает, поэтому всегда чувствуется остаток мочи.
Если у новорожденного обнаружилась подобная проблема, виной тому генетическая предрасположенность или неправильное развитие мочеполовой системы. Лечение в детском возрасте назначается после детальной диагностики. Проверяются мочевик на наличие свищей, незрелость ЦНС, стресс.
У девочек встречается аномальное сужение мочеиспускательного канала с сужение верхней части крайней плоти у мальчиков. В этих случаях нужно внимательно следить за здоровьем ребенка, поскольку эти отклонения могут спровоцировать инфекции.
Лечение недержания мочи
Чтобы без химии избавиться от недержания мочи, рекомендуется на раннем этапе делать гимнастику. Она эффективна как для женщин, так и для мужчин. Не стоит забывать и о приеме лекарств по назначению врача. Важно не упустить момент успешного излечения, ведь в сложных случаях приходит на помощь хирург.
Лечение недержания мочи ни в коем случае нельзя проводить самостоятельно и пить без разрешения врача лекарства. Неподходящая схема лечения может стремительно усугубить состояние, после чего может понадобиться помощь хирурга.
Детский энурез лечится исключительно профильными специалистами. Они также дадут рекомендации родителям. В детском возрасте терапия сводится к мотивации и упражнениям. Терапия для самых маленьких пациентов подбирается в индивидуальном порядке.
Методы лечения недержания мочи
Основной методикой для лечения недержания мочи являются упражнения Кегеля. Тренировка построена на движениях, которые помогают избежать давления на мочевой пузырь.
Хирургическое вмешательство используется в редких случаях и чаще только для пожилых людей. При этом важно, чтобы у пациента не было инфекции или воспалительных процессов в мочеполовой системе. Операции при недержании мочи бывают 4 типов:
- Петлевые. В процессе вмешательства в уретру вводится сетка, похожая на петлю;
- Инъекционные. Делается укол в слизистую уретры с лекарственным средством. Оно создает объем. Как результат, возмещаются недостающие ткани, мочеиспускательный канал фиксируется;
- Кольпорафия. Ушивание влагалища;
- Лапароскопия.
Также назначают мед. препараты, которые подбираются с учетом особенностей организма и наличия хронических заболеваний. Народное лечение эффективно, если рецепты применяются в комплексе с основной терапией.
Методы лечения недержания мочи различны для каждого пациента. Врач учитывает все нюансы по здоровью и дает рекомендации.
Лечение стрессового недержания мочи
При возникшей из-за стресса патологии, основной терапией будут упражнения, которые укрепят мышцы тазового дна. Назначаются упражнения Кегеля, которые можно выполнять дома самостоятельно.
При напряжении нужных структур, нужно удерживать воображаемую струю урины. Тренировки проводятся три раза в день, с последующим усложнением. Также рекомендуется выполнять поочередно сокращения, сжатия, выталкивания, втягивания.
При использовании пессария (устройство для ввода во влагалище для поддержания органов) важно помнить, что эффект будет временный.
Применяют и ток малой силы на мышцы малого таза. Стрессовое недержание мочи постепенно сходит на нет. Со временем восстанавливается прежняя функциональность.
Женщинам нужно знать о неэффективности медикаментозного лечения при стрессовом недержании. В данном случае делается упор на упражнения при лечении стрессового недержания мочи.
Лечение недержания мочи у мужчин
Молодые и пожилые мужчины с подобной проблемой должны принимать лекарства в таблетках. Подбираются которые индивидуально, учитывая причину. Терапия направлена на устранение возбудителя, и только потом врачи занимаются восстановлением функциональности органов мочеполовой системы.
Лечение недержания мочи у мужчин будет успешно, если принимать лекарства непрерывно. График должен быть четкий с определенными дозировками лекарств. Если у мужчины нарушено психоэмоциональное равновесие, ему рекомендуется посетить психолога и пройти курс лечения народными средствами. Перед «травяной» терапией следует сначала взять разрешение у врача, чтобы по ошибке не усугубить состояние.
Лечение недержания мочи у женщин
Помимо лекарств, женщинам назначается такое лечение, как:
- Тренировки для мочевого пузыря;
- Упражнения на укрепление;
- Физиотерапия.
Последняя помогает укрепить мышцы, делает связки более мягкими, улучшает кровоток. Для этого применяются: микроток, прогревание, импульсы. Лечение недержания мочи у женщин этими методами в одиночку не приносит эффекта.
Прием лекарств эффективен при ургентном типе недержания. Для лечения назначаются антидепрессанты и спазмолитики. Иногда показано хирургическое вмешательство. В основном, помощь хирурга нужна при стрессовой проблеме. Но если пациентка молода, ищут другие пути устранения патологии. Сегодня существует почти 250 методов, которые помогают при этом недуге.
Лечение недержания мочи у пожилых
В зависимости от причины болезни и стадии ее развития, назначаются разные варианты лечения недержания мочи у пожилых. Это прием лекарств, оперативное вмешательство, народное лечение, щадящая гимнастика. Подбор варианта лечения ведет лечащий врач, основываясь на результатах диагностики. Максимальная эффективность отмечается, если применяется все в комплексе. Мед. препараты способствуют уменьшению сокращений мочевого пузыря.
Операция пожилому человеку будет показана, если недержание мочи стрессовое. В редких случаях врач принимает решение полностью удалить мочевой пузырь или простату. Самый современный способ – применение лазера.
Среди прочих методов лечения патологии у пожилых отмечают витаминно- и физиотерапию. Не стоит забывать и о народной медицине. Более эффективно себя показали:
- Отвар шалфея и зверобоя;
- Брусника и шиповник;
- Тысячелистник.
В период походов на физиотерапию, надо заниматься гимнастикой. Упражнения должны укреплять ноги, пресс, тазовое дно. Чтобы избежать раздражения на коже от мочи, рекомендуется использовать урологические прокладки.
Лечение недержания мочи у детей
При всех формах энуреза рекомендуется лечить немедикаментозными способами. Это правильное питание, режим, тренировки и мотивация ребенка.
Терапия «пробуждение по звонку» длится 30 дней. Если потом эффект не заметен, курс повторяется. Ухудшение – более 2 эпизодов в неделю. Также можно прибегнуть к другой методике. При этом надо понимать, что прерывание сна нагружает нервную систему ребенка.
Тренировка даст хороший результат, если имеется низкая емкость мочевого пузыря. Действия: дать в дневное время ребенку много воды и попросить его не ходить в туалет как можно дольше. Желание самого больного даст положительный результат, если у него есть стимул. За «сухие ночи» нужно хвалить. При хорошей мотивации длительное лечение недержания мочи у детей не понадобится.
Наряду с приемом лекарств назначаются курсы физиотерапии – лазер, электрофорез. Они почти неэффективны. Но если лечиться одними физиотерапевтическими мероприятиями, положительного исхода ждать не стоит.
Если у ребенка психическое расстройство и психогенный энурез, то терапию проводят психиатры с психологами. При недержании на фоне незрелости нервной системы, назначаются ноотропы.
Средства и таблетки для лечения недержания мочи
Фармпрепараты прописываются лечащим врачом, если нет нарушений в мочеполовой системе. Чтобы подавить непроизвольное сокращение мышц, назначаются:
- Детрузитол – эффект наступает на 2-ом месяце приема;
- Спазмекс – лечение продолжается 60-90 дней;
- Дриптан – для пожилых и детей с осторожностью;
- Канефрон – принимать 1-2 месяца. Эффект заметен на 2 неделе.
Если причина кроется в ЦНС и недержание стрессовое, то назначаются антидепрессанты:
- Дулоксетин – с осторожностью при проблемах с почками;
- Имипрамин – детям до 6 лет нельзя.
Если просматривается антихолинергическая активность, то врач пропишет Атропин или Толтеродин.
Пожилым людям от недержания мочи рекомендуется пить гормональные местные препараты. Они улучшат качество жизни. Например, это могут быть:
- Гели;
- Свечи;
- Пластыри.
Дополнительно больной проходит курс физиотерапевтических процедур. Женщинам назначается Эфедрин, но его прием также зависит от причины возникновения заболевания.
Помогают сокращать мышцы и «убирать» энурез Оксибутан, Десмопрессин. Последний препарат уменьшает объем мочи. Если недостаточно половых гормонов у женщины, прописываются средства с эстрогеном для нормализации оттока урины.
Средства и таблетки от недержания мочи нельзя принимать бесконтрольно. Подобные действия спровоцируют возникновение воспалений.
Лечение недержание мочи в домашних условиях
Лечить недержание мочи народными средствами – способ популярный. Проблема корректируется только при комплексном подходе и с терапевтическими схемами. При этом стоит помнить, что патогены умирают в кислой среде. Подкислить организм помогут:
- Чай из шиповника;
- Смесь зверобоя и кукурузных рылец;
- Настой корня алтея (6 грамм на 200 мл воды);
- Отвар из калины (кора), вяза, ясеня;
- Настой укропных семян.
Для устранения ночного недержания мочи нужно взять по 2 части семян петрушки, хвоща. Добавить по 1 части вереска, створок фасоли, шишек хмеля. Залить стаканом горячей воды и пить в течение суток.
Страдания от энуреза уйдут, если смешать 2 чайные ложки морковных семян и 2 большие ложки укропных. Добавить большую часть меда и залить молоком в количестве 300 мл. Прокипятить, настоять полчаса. Процедить и пить целый день. Улучшение наступает на 2 неделе.
Для беременной женщины с недержанием мочи поможет такой рецепт: Берется грыжник, репешок, зверобой 50/100/70, измельчается. Заливается кипятком (500 мл), настаивается 2-3 часа. Процеживается и пьется за 5 приемов.
Если игнорировать проблему недержания, есть риск развития депрессии, присоединения инфекции мочевыводящих путей и социальной изоляции. Чтобы не допустить развитие недержания мочи, важно избегать стрессовых ситуаций, наладить рацион, одеваться по погоде, пить достаточное количество жидкости. Надеяться только на лечение недержание мочи в домашних условиях тоже не стоит.
Источник