Недержание мочи и эрекция
Содержание статьи
едержание мочи у мужчин – причины, лечение и упражнения
Недержание мочи у мужчин иначе называется энурезом и характеризуется непроизвольным опорожнением мочевого пузыря. Это может случаться как в дневные, так и в ночные часы. Дневное недержание – явление менее распространенное, нежели ночное, и наблюдается преимущественно в том случае, когда человек переносит сильнейшую психологическую травму, которая негативно отражается на работе нервной системы.
В норме энурез самостоятельно проходит у мальчиков, когда они достигают возраста 6 лет. Однако случается и так, что недержание мочи беспокоит подростка, юношу и даже зрелого мужчину. Если обращаться к статистике, то 1 из 200 взрослых людей периодически теряет контроль над собственным мочевым пузырем, и он непроизвольно опорожняется во время сна. В среднем от энуреза страдает 1% всего населения старше 18 лет. В пожилом возрасте у мужчин недержание мочи наблюдается гораздо реже, чем у женщин.
Лечением этого заболевания занимаются самые разные специалисты, среди которых неврологи, эндокринологи, урологи, нефрологи, психиатры, гомеопаты, физиотерапевты. Существует порядка 300 методик, которые призваны избавить взрослого мужчину от энуреза. Среди методов лечения порой встречаются весьма экзотические, например, иглоукалывание или воздействие гипнозом.
Содержание:
- Причины недержания мочи у мужчин
- Лечение недержания мочи у мужчин
- Пенальные зажимы от недержания мочи у мужчин
- Упражнения Кегеля для мужчин
Причины недержания мочи у мужчин
Причины недержания мочи у мужчин можно условно разделить на две группы. Первая связана с детством: у человека с раннего возраста так и не выработался необходимый рефлекс, который в норме заставляет нас пробуждаться, если мочевой пузырь оказывается наполненным. Вторая группа связана с различными нарушениями, которые возникают у мужчин уже во взрослом возрасте.
Итак, причины недержания мочи могут быть следующими:
Наличие опухоли. Если у человека имеется доброкачественное или злокачественное новообразование, препятствующее нормальной передаче нервного импульса от мочевого пузыря к головному мозгу, то будет наблюдаться недержание мочи.
Врожденные патологии развития органов мочеиспускательной системы. Среди таких аномалий встречаются: недостаточный размер мочевого пузыря, чрезмерно толстая стенка органа или ее неэластичность.
Возрастные изменения, которые приводят к тому, что мышцы тазового дна ослабевают.
Старение коры головного мозга и естественный износ спинного мозга. Чем старше становится человек, тем хуже передаются сигналы между его нервными клетками. В итоге импульс от мочевого пузыря к коре головного мозга поступает либо с запозданием, либо имеет недостаточную силу. Это приводит к тому, что у мужчины периодически или на постоянной основе наблюдается недержание мочи.
Слабость сфинктера мочевого пузыря. Сфинктер – это круговая мышца, которая в норме находится в сомкнутом состоянии, перекрывает просвет мочевого пузыря и не дает скопившейся жидкости вытекать наружу. Когда человек посещает туалет, он расслабляет эту мышцу усилием воли и мочится. С возрастом сфинктер ослабевает, и по мере наполнения мочевого пузыря он становится не в состоянии сдерживать мочу, что особенно актуально для ночного времени.
Лечение недержания мочи у мужчин
Распорядок дня
Зачастую человек сам становится виновником собственных проблем с мочеиспусканием. Порой достаточно бывает пересмотреть устоявшиеся привычки, и недержание мочи перестанет беспокоить. Например, можно попробовать выпивать меньшие объемы жидкости после 14:00. При этом ограничивать поступление воды в организм нельзя. Просто большую ее часть нужно принять до обеда.
Продукты, которые обладают мочегонным эффектом, должны быть исключены из меню, например, арбузы и клубника. Это же правило касается таких напитков, как кофе, пиво, чай, морс из клюквы, настои трав (на березовых почках, на кукурузных рыльцах).
Полезна при энурезе диета Красногорского, основные правила которой представлены следующими положениями:
Во второй половине дня следует употреблять в пищу блюда, которые не содержат в своем составе много воды.
После 15:00 необходимо в 3 раза уменьшить объем потребляемой жидкости.
Перед тем как лечь спать, нужно съесть бутерброд с соленой рыбой, либо просто подсоленный кусочек хлеба. Запить такую закуску нужно 1/2 стакана воды. Соль будет способствовать тому, что жидкость задержится в организме, но в мочевом пузыре скапливаться не будет.
Отказаться от воды нужно не позднее, чем за 4 часа до сна.
Необходимо правильно организовывать собственное спальное место. Если у вас энурез, следует выбирать для сна жесткий матрас. Позвоночник будет поддерживаться, а значит, сигналы от мочевого пузыря к головному мозгу будут проходить лучше. Благодаря такому приему человек сможет проснуться, когда орган окажется наполненным.
Можно заводить будильник, чтобы он сработал спустя 2-3 часа после засыпания, и посещать туалет. Время пробуждения нужно менять каждые несколько дней, тогда организм не привыкнет просыпаться по ночам в одно и то же время.
По возможности необходимо избегать стрессовых ситуаций. Чем уравновешеннее и спокойнее человек, тем легче ему осуществлять контроль над собственным телом.
Применение психотерапевтических методик
Одним из методов психотерапии является гипноз. Во время сеанса человеку внушают, что он обязательно почувствует, когда мочевой пузырь наполнится. Это заставит его проснуться и отправиться в туалет. С помощью гипноза в коре головного мозга формируется рефлекс, который позволяет навсегда забыть о проблеме ночного недержания мочи.
Способны оказать положительный эффект поведенческие методики. В том случае, если человеку удалось проснуться самостоятельно, он сам себя поощряет каким-либо презентом.
Справиться с недержанием мочи можно с помощью аффирмаций. Для этого нужно в вечернее время принять удобную позу, максимально расслабиться и в течение нескольких минут проговаривать вслух следующую фразу: «Мой мочевой пузырь у меня под контролем. Я проснусь, когда он будет наполнен». Такая техника самовнушения обязательно даст желаемый результат, главное, не сомневаться в собственных силах.
Конечно, не все люди поддаются внушению. В этом случае на помощь может прийти рациональная психотерапия. Однако потребуется помощь специалиста, который предоставит человеку полную информацию о возможностях его тела, а также об имеющейся проблеме. Выстраивая беседу на законах логики, профессионал убедит пациента, что недержание мочи – заболевание, с которым вполне можно справиться.
Лечебная физкультура и недержание мочи
Специально подобранные упражнения позволяют укрепить внутренние мышцы тазового дна и сфинктер мочевого пузыря. Это даст возможность контролировать мочеиспускание и избавиться от проблемы. Для тренировки мышц существуют специальные тренажеры, но при желании можно заниматься лечебной гимнастикой без каких-либо дополнительных приспособлений.
Чтобы понять, какие именно мышцы нуждаются в тренировке, нужно во время опорожнения мочевого пузыря попытаться задержать струю вытекающей урины, а затем напрягать и расслаблять эти мышцы в течение дня, сидя или лежа.
Физиотерапевтические методики лечения
Физиотерапевты также стремятся помочь людям, страдающим недержанием мочи. Существуют специальные приборы, действие которых основано на прохождении через организм слабых разрядов электрического тока. Благодаря такому лечению нервный импульс передается от мочевого пузыря к коре головного мозга намного быстрее и проще.
Лечение энуреза такими аппаратами абсолютно безопасно и безболезненно, поэтому врачи рекомендуют своим пациентам проходить следующие процедуры:
Электросон. Эта методика направлена на стабилизацию нервной системы и отлично помогает справиться с недержанием мочи тем людям, у которых болезнь вызвана неврологическими расстройствами.
Дарсонваль на зону мочевого пузыря. Благодаря этой процедуре удается укрепить мышцу, закрывающую вход в мочевой пузырь (сфинктер).
Магнитотерапия. Эта методика позволяет расслабить стенки мочевого пузыря, уменьшает желание помочиться.
Электрофорез. Процедура направлена на нормализацию работы нервной системы.
Не все физиотерапевтические методики лечения недержания мочи базируются на прохождении по организму электрических импульсов. Есть и такие методы, которые направлены на подготовку нервов к передаче сигнала. В итоге у человека формируются сторожевые рефлексы.
Соответственно, эти методики имеют общее название «рефлексотерапия»:
Лечение теплым парафином, озокеритом или грязями. Все эти вещества накладывают на поясничную область. Результат, которого удается достичь: улучшение кровообращения в зоне обработки, устранение воспалительных процессов, снятие спазма, нормализация работы нервных волокон.
Лечение водой. С этой целью применяют дождевой и циркулярный душ, пациентам назначают хвойные, азотные, жемчужные, соляные ванны.
Лечение иглами. Тонкие и длинные иголки вводят в определенные точки тела, что позволяет нормализовать работу нервной системы, улучшить эмоциональный настрой, отрегулировать качество ночного отдыха.
Лечение искусством. В данном случае речь идет об арт-терапии и о музыкальной терапии. Эти методики направлены на нормализацию психического состояния человека.
Анималотерапия. Очень эффективно в плане лечения психических расстройств общение с лошадьми и дельфинами. Хотя, если у человека повышается настроение от общения с кошками и собаками, то их также можно привлекать для лечения.
Лекарства
Таблица основных лекарств от недержания мочи
Минирин
Дриптан
Пикамилон
Дулоксетин
Мелипрамин
Пантокальцин
Пантогам
Операция
В качестве оперативного лечения энуреза мужчинам предлагается имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря
> Подробнее: имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря
Пенальные зажимы от недержания мочи у мужчин
Пенальные зажимы от недержания мочи у мужчин – это специальные приспособления, которые позволяют быстро и комфортно решить имеющуюся проблему.
Современные зажимы представляют собой пластиковую или металлическую шарнирную скобу, которая внутри выстлана парой подушечек и оснащена фиксатором. Эти подушечки предназначены для того, чтобы обеспечить максимальный комфорт мужчине во время ношения изделия.
Пенис размещают между скобами зажима и фиксируют его с помощью боковой застежки. Фиксатор имеет несколько ступеней сжатия. Оптимальную силу давления можно подобрать во время закрытия зажима.
Принцип работы пенального зажима достаточно прост. Он основывается на легком сжатии мочеиспускательного канала, что позволяет предотвратить непроизвольное испускание мочи. При этом кровеносные сосуды, снабжающие пенис, пережаты не будут. Для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь, нужно просто расстегнуть зажим. Таким образом, можно добиться контроля над процессом мочеиспускания в течение дня.
Во время ношения зажима не должно возникать отечности полового органа, правильно подобранное устройство не нарушает целостность кожных покровов. При появлении чувства дискомфорта, боли, пролежней или иных нежелательных явлений, необходимо проконсультироваться с врачом.
Нельзя использовать пенальные зажимы в том случае, если у человека установлен мочевой катетер, либо протезы полового члена. Не стоит носить зажим более чем 4 часа непрерывно. Также не следует ограничивать потребление жидкости, если обратное не рекомендовано лечащим врачом.
Современные пенальные зажимы имеют небольшие размеры и незаметны под одеждой. Они предназначены для улучшения качества жизни мужчины, но не должны использоваться для урежения частоты мочеиспускания. Ходить в уборную и справлять нужду следует регулярно.
Упражнения Кегеля для мужчин
Упражнения Кегеля направлены на тренировку мышц промежности. Они позволяют не только справиться с недержанием мочи, но и добиться улучшения эрекции за счет усиления кровообращения соответствующей зоны. Кроме того, с помощью упражнений Кегеля можно контролировать процесс эякуляции.
Самыми простыми и эффективными упражнениями можно считать следующие:
Напрягать и расслаблять мышцы промежности, занимаясь повседневными делами. Время напряжения – 5 секунд. Чтобы выполнить упражнение правильно, нужно представить процесс мочеиспускания и как бы попытаться его остановить. Подходов должно быть около 20-30 в день.
Когда половой орган находится в состоянии эрекции, на него вешают полотенце и пытаются приподнять усилием мышц промежности.
Регулярное выполнение упражнений позволяют натренировать мышцы промежности и улучшить иннервацию этой зоны.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Источник
Причины и лечение недержания мочи у мужчин
Мужчины, столкнувшиеся с проблемой недержания мочи, часто откладывают обращение к врачу до момента, пока инконтиненция не станет источником постоянного дискомфорта и поводом для серьёзных ограничений повседневной активности. Хотя если бы многие люди заранее знали, насколько сильно современные впитывающие изделия облегчают жизнь человеку с любой степенью недержания, они бы не стали откладывать лечение до момента, когда проблема станет невыносимой. Использование впитывающих гигиенических средств в течение всего процесса лечения позволит спокойно посещать врача, даже если поликлиника далеко от дома.
Урологические проблемы, в том числе и недержание мочи, вызывают у мужчин чувство стыда и неловкости, часто становясь источником более серьёзных психологических проблем. Есть ошибочное предубеждение, что проблемы с контролем над мочеиспусканием встречаются только у детей и пожилых людей. Поэтому молодым и зрелым мужчинам трудно признать у себя наличие такой проблемы. Они стесняются обсуждать её с кем-либо, в том числе и со специалистом. Это приводит к прогрессированию недержания и повышенному риску осложнений. Однако в реальности мужская инконтиненция встречается в любом возрасте и имеет широкий спектр возможных причин, которые требуют вмешательства врача-специалиста.
Основные причины недержания у мужчин
1. Урологические проблемы:
• любая форма простатита;
• доброкачественные опухоли простаты (аденома);
• злокачественные новообразования предстательной железы;
• недавно перенесенные операции на органах мочеполовой системы;
• операции по удалению простаты;
• инфекционное поражение органов мочеполовой системы.
2. Заболевания с нарушением функций нервной системы:
• деменция на фоне поражения сосудов головного мозга;
• перенесенные острые нарушения кровообращения в головном мозге (инсульты);
• некоторые повреждения головного или спинного мозга;
• паркинсонизм (болезнь Паркинсона).
3. Психологические и медикаментозные факторы:
• длительный выраженный стресс;
• прием седативных препаратов.
4. Состояние мышечного каркаса (из-за пожилого возраста, тяжелых физических нагрузок, гиподинамии):
•Слабость мышц передней брюшной стенки;
•Слабость мышц малого таза и связанное с этим опущение внутренних органов.
Усугублять недержание может курение и злоупотребление алкоголем, а также прием наркотических средств.
Лечение мужского недержания мочи
Любой вид недержания лучше начинать лечить как можно раньше, даже если имеет место только капельное периодическое подтекание мочи. Если постоянно откладывать поход к специалисту, можно получить осложнения, лечить которые будет намного труднее. Например, когда причиной недержания является мочеполовая инфекция, без своевременного лечения есть высокий риск её перехода в хроническую форму. А постоянное воздействие агрессивной биологической жидкости (мочи) на кожу может вызывать раздражения, дерматиты и прочие осложнения.
План лечения недержания составляет врач, в зависимости от причин и степени тяжести проблемы.
Лекарственная терапия
1. Препараты на основе альфа-адреноблокаторов используют при недержании на фоне аденомы простаты и хронических заболеваний мочеполовой системы. Действующее вещество лекарства расслабляет гладкую мускулатуру сфинктеров мочевыводящей системы, что способствует нормализации оттока мочи и работы мочевого пузыря.
2. Препараты на базе блокаторов 5-альфа-редуктазы. Подавляют активность гормона дигидротестостерона, избыток которого может приводить к увеличению объёма ткани предстательной железы. На фоне приёма препарата размеры простаты нормализуются, и симптомы недержания уменьшаются или исчезают.
3. Антидепрессанты и препараты для нормализации работы нервной системы. Задача этих лекарств — блокирование нервных импульсов, приводящих к спазму стенок мочевого пузыря и его неконтролируемому опорожнению.
Подбор всех препаратов и их правильное комбинирование может проводить только специалист.
Оперативное лечение
К хирургическим методам лечения прибегают в случаях, когда другие способы терапии не дают нужного результата. Например, когда недержание возникло вследствие тяжелых заболеваний нервной системы или повреждения сфинктера при удалении простаты. Хирург может установить искусственные приспособления, позволяющие избавиться от подтекания мочи. Например, ретроуретральные слинги и слинговые системы, либо искусственные клапаны-сфинктеры.
Дополнительные методы лечения инконтиненции
Всегда хочется предпринять все возможные меры, чтобы ускорить выздоровление и улучшить эффективность лечения. В поиске дополнительных методов борьбы с недержанием не следует доверять народным рецептам: они могут не только не помочь, но и навредить. Строго придерживайтесь рекомендаций лечащего врача. В качестве дополнительных мер доктор может назначить успокоительные или общеукрепляющие травяные сборы и дать перечень рекомендаций по улучшению контроля над мочеиспусканием. Другие дополнительные меры, полезные при недержании:
Укрепление мышц
Улучшение тонуса мышц тазового дна с помощью специальных упражнений может помочь в контроле над мочеиспусканием. Подходящий комплекс упражнений для тренировки мышц таза называют гимнастикой Кегеля. Систематические тренировки этой группы мышц способствует профилактике или уменьшению проявлений инконтиненции у мужчин.
Питьевой график
Лучше контролировать процесс мочеиспускания поможет составление личного питьевого графика. Количество жидкости, которое вы планируете принимать в течение дня, делится на несколько приёмов. После каждого приёма жидкости обязательно необходимо посетить туалетную комнату, даже если вы попили воды ночью. Так мочевой пузырь привыкает к определённому ритму работы, что облегчает контроль над его опорожнением.
Важные средства личной гигиены при мужском недержании
Наличие проблем с контролем над мочеиспусканием может сильно осложнить и даже сделать невозможными простые и привычные занятия. Использование специальных средств личной гигиены при недержании поможет избежать этих ограничений и спокойно проходить обследование и курс лечения. Урологические прокладки и подгузники-трусы позволят мужчинам отлучаться далеко от дома и ходить на работу не боясь не успеть вовремя в туалетную комнату. Подгузники для взрослых обеспечивают комфортное пребывание в постели лежачим больным и заметно облегчают уход за ними. Использование впитывающих изделий может вызвать сомнение у мужчин из-за предрассудков, легко возникающих вокруг вопросов, которые люди не хотят афишировать. Но качество гигиенической продукции iD LIGHT и iD PANTS может быстро убедить в том, как такие изделия каждый день облегчают людям жизнь, независимо от степени недержания.
При небольших проблемах в виде капельного подтекания мочи у мужчин подойдут урологические прокладки. Возможность продолжать вести активную жизнь, несмотря на более выраженную степень недержания мочи, дают подгузники-трусы. Эти впитывающие изделия не видны под одеждой, даже если это не свободные джинсы, а строгий деловой костюм. Использование таких впитывающих средств позволит мужчине не отказываться от привычных и любимых дел, ответственной работы или активного отдыха.
Для лежачих больных и людей с выраженными ограничениями подвижности для комфортной защиты от последствий недержания мочи подойдут подгузники для взрослых и пеленки. Важно подобрать нужный размер в зависимости обхвата талии, а также выбрать оптимальную впитывающую способность изделий, в зависимости от степени недержания.
Современные средства личной гигиены могут решить множество проблем, которые создаёт недержание мочи у мужчин. Они позволяют заниматься любимым делом, сохраняя психологический комфорт, а не помещать себя в социальную изоляцию. Благодаря правильно подобранным впитывающим изделиям, мужчина может не отказывать себе в свободе перемещений, уверенном общении и активной жизни. Главное — не откладывать решение проблемы и не отрицать её существование, а вовремя обратиться к врачу.
Источник