Не могут найти причину болезни что делать

Что делать в ситуации, когда врачи не могут поставить диагноз, а болезнь прогрессирует? || Официальный сайт Ольги Юрковской

Личная эффективность: советы психолога Ольги Юрковской

«Вопрос отчасти как к юристу. В результате пребывания в федеральной больнице врачи не могли поставить диагноз, приходили на обход через день, из обследований делали только анализы крови. Серьезный диагноз установили позже в другом мед. учреждении. Стоит ли наказывать врачей первой больницы за безграмотность и бездействие, и как грамотно это сделать (кому и как жаловаться)? Интересует не финансовое возмещение, а чтобы уволили или еще как-то наказали».

Вопрос: «Что делать в ситуации, когда врачи не могут поставить диагноз, а болезнь прогрессирует. Все доступные специалисты смотрели, анализы сданы, — «полинейропатия неясного генеза», разрушается периферическая нервная система. Что можно сделать на физическом плане (какие действия предпринять) и эзотерическом плане (хоть я и агностик). Не хочется покидать эту игру-жизнь, много планов, желаний, и дети не выращены. Обижала дочь, может ли это быть возмездием, и как исправить?»

Почему бесплатная медицина не помогает

По первому вопросу. Может, в Министерство здравоохранения жалоба и поможет, но скорее всего, нет. Потому что назначили то, на что деньги были. Зарплаты у врачей копеечные, квалификация низкая. Если вы хотите, чтобы на халяву вас великолепно вылечили, то это инфантильная позиция.

Если вы хотите нормальное лечение, обследование и нормальное к себе отношение, нужно искать лучшего специалиста и индивидуально платить ему деньги. А ожидать, что на халяву кто-то будет вас лечить… Как вы платите, так они вас и лечат. Вы ничего не платите — что вы, собственно, хотели?

Инфантильная позиция — мне все вокруг должны бесплатно — результат вы видите. Идея о том, что в России существует качественное медицинское обслуживание, бесплатное и для всех — детская. Реально, даже платно, даже посещая кучу специалистов, люди постоянно сталкиваются с ошибками, безграмотностью и неквалицированностью.

Найти нормального диагноста, может быть, можно одного из тысячи или из десяти тысяч, а не в обычной бесплатной больнице. Я знаю очень богатых знакомых, которые и в платных клиниках получали абы какие результаты, противоречащие всему. А уж в бесплатных… я не знаю, чем нужно думать, чтобы рассчитывать на страховую медицину.

А пытаться наказать человека, который за 2 копейки в этой больнице работает, зачем? С позиции, что мне государство чего-то должно? Хочешь, чтобы тебя нормально обслуживали, оплачивай. Хочешь, чтобы тебя лечил лучший врач, найди по знакомым этого лучшего врача, договорись, оплати.

Просто так не бывает. Доктор Хаус в российских условиях существовать не может, это я совершенно точно могу сказать.

А по вашему заболеванию — это не вопрос для десятиминутного совета психолога. Все, что я могу сказать — это фантазии и гипотезы.

Я могу пофантазировать, что вы ощущаете, будто мир плохой и будет еще хуже. И вы плохая, у вас чувство вины. Тогда жизнь становится совершенно бессмысленной. Если мир ужасный и вы ужасная, то это суицид. Никакого смысла жить в отвратительном мире такому человеку нет.

Тогда идет бессознательно саморазрушение, и это может и не диагностироваться. Сейчас вообще пошла очень интересная тенденция, что люди имеют катастрофические анализы, но при этом прекрасно себя чувствуют, носятся. И если бы они не забежали узнать, какой диагноз им поставят в связи с головной болью, например, никто бы не догадался, что у них все серьезно.

А эзотерики высказывают гипотезу, что это идет процесс превращения из гусеницы через куколку в бабочку. И на этапе куколки меняются биохимические процессы организма, когда анализы перестают соответствовать нормам, но идет трансформация из человека обычного в человека духовного. Это одна из теорий.

Прошли, увы, те времена, когда по анализу четко могли поставить диагноз, и он совпадал со всей картиной. Сейчас я могу сказать, да я и по себе помню, как была беременной. Сдаю анализы, врач в шоке, что у трупов характеристики получше. Давление у меня такое, что я должна в обмороке лежать, и гемоглобин почти отсутствует. А я за рулем езжу, много дел, бизнес. Нет никаких оснований считать, что я себя не так чувствую, если я здоровая, цветущая, у меня много энергии. А к третьему ребенку она уже привыкла. Таких, как я, у нее было несколько.

Врачам сейчас очень непросто. Очень многие клинические картины не соответствуют учебникам. С вами надо разбираться — с вашим чувством вины по отношению к себе. У вас четко идет — обвинение детей, мужа, врачей, несправедливого мира. Озлобленность и самообвинение, постепенная трансляция чувства вины по отношению к мужу, детям.

Это явное попадание в квадрат суицида. Тогда неудивительно, что ваш организм разрушается, и врачи ничего с этим сделать не могут. Нужна длительная психотерапия, чтобы вы наконец-то смогли освободиться от чувства вины по отношению к себе и приобрести хоть какую-то доброжелательность по отношению к миру. Но это процесс небыстрый и требующий очень серьезных ваших внутренних изменений.

Чат: «В платных центрах те же врачи, что и в бесплатных больницах. В платных центрах они умнее не становятся за очень редким исключением».

Я именно это и сказала. Один из тысячи! У меня множество знакомых за серьезные деньги получали такую же ерунду в диагнозах. Моя подруга ездила в Германию лечиться, вторая в Израиль. Я лично нахожу единственного специалиста на весь город, готова платить ему любые деньги. Я абы к кому не пойду.

Я ужастиков про медицину могу рассказать вам на несколько часов. Я думаю, вы мне тоже можете рассказать. Это в любой сфере, врачи не исключение. И с психологами то же самое. Один из 200 будет в адеквате. 199 будут решать свои проблемы за счет клиента, за время клиента, за деньги клиента. Бабло будут тянуть годами без какой-либо пользы. То же самое будет с юристами. 99 юристов вытянут из вас гонорары, результата в суде не будет.

В любой профессии, в любой сфере найти тот 1% хороших специалистов — это отдельная домашняя работа. А уж бесплатно их точно не бывает.

Чат: «В платных могут придумать диагнозы, чтобы деньги содрать».

Я же говорю, не надо ходить к людям с улицы. Нужно ходить по очень хорошим рекомендациям от людей, у которых были четкие результаты, к тем, кто этот 1% или 0,1%.

Чат: «Да, я, по мнению врачей, страдаю многими заболеваниями, и старухи по анализам выглядят намного лучше. Мне тоже смешно в больницу ходить».

Я же говорю, у очень многих людей насчет анализов, у тех, кто личностным развитием занимается, духовным ростом, эзотерическими практиками, еще чем-то, в какой-то момент анализы перестают вписываться в нормы стандартного обычного человека. Это уже достаточно известный факт, что часть анализов не имеет никакого отношения к реальным болезням и к реальному самочувствию человека.

Поэтому я верю в версию тех эзотериков, которые утверждают, что это происходят на биохимическом уровне изменения в теле человека, который духовно растет. Это просто этап из гусеницы — в куколку — в бабочку. Что с точки зрения гусеницы, куколка, превращающаяся в бабочку, имеет не те анализы.

Я решила остановиться на такой версии. Если у меня прекрасное самочувствие, масса энергии, ничего не болит, нет никаких проблем и жалоб, то циферки, записанные в учебнике, могут не иметь ко мне отношения. Когда я пришла к такому выводу, я просто успокоилась. Не подхожу я под этот стандарт, что же тут поделать.

Чат: «Отличная версия, впервые ее слышу».

Мне она нравится. Она хотя бы объясняет, каким образом люди, которые по всем исследованиям должны лежать при смерти, прекрасно себя чувствуют, работают и все у них хорошо. Потом самое интересное, что их анализы возвращаются к норме через какое-то время.

Такие чудеса происходят. Нашли неизлечимое заболевание. Человек забил, ничего не делал. Через какое-то время проводится следующее обследование — ах, мы ошиблись. Конечно, может, лаборантка пробирки перепутала, а может быть, у человека прошла внутренняя трансформация, на момент которой его циферки были не те, а потом стали те. Очень много интересных версий есть, в которые хочется поверить.

Чат: «У меня осколки после перелома позвоночника в спинномозговом отделе рассосались. Сказали, что так не бывает, но у тебя вот так».

Сейчас такие чудеса бывают — и рак самопроизвольно излечивается, и все, что угодно. Как пошли эти глобальные изменения в мире, очень много необъяснимых с точки зрения медицины происходит вещей.

Источник

Болит, а диагноза нет. Когда поможет МРТ?

Болит, а диагноза нет. Когда поможет МРТ?

В романе-бестселлере Артура Хейли «Окончательный диагноз» верный диагноз больному устанавливает… патологоанатом. Последний вообще часто является не только героем книг, но и народных анекдотов, появившихся под влиянием уныния. Люди давно поняли — юмор помогает пережить самые тяжёлые моменты. Причём чем сильнее боль — тем выше градус сарказма.

Что делать, если врачи не могут поставить диагноз? Как быть, если неверие в медицину подкосило и желание всё взять и бросить встало в полный рост? С этими вопросами мы обратились к Оксане Егоровне Волковой — исполнительному директору и главному врачу ООО «МРТ Эксперт Липецк».

Мы не будем приводить цитаты о том, как важно не останавливаться и идти вперёд. И рассказывать тем, кто устал от боли и неопределённости, о силе современной медицины, тоже не будем. Мы слышим вас. И приглашаем поговорить по душам.

— Оксана Егоровна, в своей практике вы встречаетесь с ситуациями, когда у пациентов долгое время что-то болит, например, голова или спина, а диагноза всё нет?

Да, такие случаи не являются редкостью. Бывает, что пациент, измученный болями, сильно подавлен и обвиняя врачей в непрофессионализме и даже чёрствости, решает прекратить дальнейшее обследование, тем самым совершив непоправимую ошибку.

Каждый взрослый человек волен выбирать, что ему делать на своём жизненном пути, в том числе — со здоровьем. Несмотря на то, что мы это понимаем, всё же стараемся переубедить каждого отчаявшегося. Потому что нет ничего дороже здоровья.

Недавний случай — у пациента были боли в пояснице, иррадиирующие (отдающие) в ноги. Лечащий врач направил его сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Исследование не выявило ни грыж, ни протрузий, которые могли бы спровоцировать боль.

Почему болит позвоночник? О возможных причинах читайте здесь

Врач, проводивший диагностику, предположил, что причина болевых ощущений может скрываться в тазобедренных суставах и предложил больному пройти МРТ суставов. Исследование выявило некроз тазобедренных суставов, требующий совсем иной тактики лечения, нежели остеохондроз или грыжа поясничного отдела. Конкретному пациенту мы смогли помочь. Но это произошло только потому, что он нас услышал.

Остеохондроз: это болезнь или вымысел? Рассказывает врач-рентгенолог ООО «МРТ Эксперт Елец»

Яворский Евгений Валериевич

К сожалению, информационное поле вокруг медицины в общем и платной медицины, в частности, не всегда способствует возникновению доверия между пациентом и врачом, даже если последний — профессионал. Больные настороженно относятся к дополнительным обследованиям, предполагая, что его просто хотят, как говорят в быту, «раскрутить на деньги». Мы не можем достоверно утверждать, что таких случаев нет. Но настоящий врач, пришедший в медицину по зову сердца, никогда не назначит лишних безосновательных исследований.

Что делать в такой ситуации пациентам? Искать врача, которому они поверят. Что делать самим врачам? Преданно работать, служа людям.

— Болями в пояснице, отдающими в ноги, помимо заболеваний непосредственно позвоночника, проявляют себя только проблемы с тазобедренными суставами?

Нет. В последнее время врачи-рентгенологи «МРТ Эксперт Липецк» всё чаще выявляют у пациентов с такими болями сакроилеит. Что это такое? Это воспалительное заболевание системного характера, связанное с нарушением в иммунной системе. Начинается с поражения крестцово-подвздошных сочленений, воспалительное изменение которых и есть сакроилеит. Патология прекрасно визуализируется на снимках МРТ даже в начальной стадии.

Что это за болезнь — сакроилеит? Рассказывает заведующая отделением лучевой диагностики

ООО «Клиника Эксперт Курск» Руцкая Юлия Александровна

При осмотре таким больным часто ошибочно ставят диагноз «остеохондроз» и начинают соответствующее лечение у врача-невролога. А на самом деле таким пациентам необходима помощь ревматолога.

Узнать стоимость приёма врача-ревматолога в вашем городе можно здесь

— Оксана Егоровна, получается, что клиническая картина не всегда даёт основания для того, чтобы поставить диагноз?

Конечно. Клиническая картина может быть неоднозначной. Основная масса симптомов носит неспецифический характер. Например, головные боли могут встречаться при почти 100 заболеваниях. Боли в спине могут также оказаться симптомом самых разных болезней.

Хотите узнать, как снять головную боль напряжения? Читайте здесь

В одном месте может болеть, а причина может оказаться совершенно не там. Поэтому необходим комплекс диагностических исследований. И МРТ действительно может помочь найти «иголку в стоге сена».

— А может ли МРТ ошибаться в диагнозе?

Несмотря на высокую информативность метода, достоверность магнитно-резонансной томографии — 96%. И сложные диагностические случаи, когда для того, чтобы понять, что происходит с пациентом, приходится применять и МРТ, в том числе с контрастом, и КТ, и УЗИ, и подключать целый спектр клинических анализов, также встречаются. Их немного, но они есть.

МРТ с контрастом: зачем его проводят? Рассказывает Оксана Волкова

Иногда для установления диагноза необходимо проведение МРТ в динамике. Организм человека невозможно алгоритмизировать, поэтому если диагноза нет — это необязательно показатель непрофессионализма докторов. Но это всегда — повод проводить дальнейшую диагностику. Если пациент настроен найти причину своего недомогания, она будет найдена.

Отмечу, что данные, полученные во время МРТ-диагностики, должны интерпретироваться в комплексе с результатами других исследований и клинической картины в целом. Поэтому в наших протоколах мы пишем о том, что заключение не является диагнозом. Заключение МРТ — это руководство к действию для лечащего врача. Но здесь мы, врачи МРТ-диагностики, сталкиваемся с другой проблемой. С тем, что врачи-клиницисты не спешат направлять пациентов на магнитно-резонансную томографию. А сначала предпочитают провести лечебные мероприятия. В итоге больной попадает к нам слишком поздно.

Невозможно назначить правильное лечение без точного диагноза. Поэтому и врачам, и самим пациентам необходимо помнить: чем раньше назначено МРТ, тем выше шанс на установление верного диагноза и, следовательно, выбора тактики лечения, которая принесёт выздоровление.

— Всегда ли сильная боль — показатель серьёзного заболевания?

Нет. Могу привести в пример себя. Когда я пришла работать в МРТ-диагностику, то увидела огромное количество серьёзных патологий головного мозга, включая онкологию. Это привело к эмоциональной перегрузке.

Спустя полгода у меня начались практически ежедневные головные боли, снимаемые анальгетиками. Уже подозревая у себя заболевание, я решила пройти магнитно-резонансную томографию головного мозга и увидев, что здорова, избавилась от головной боли раз и навсегда. С тех пор головная боль — крайне редкий мой гость.

Записаться на МРТ головного мозга можно здесь

Но бывает и обратная ситуация — когда голова болит, а человек не обращает на этот серьёзный симптом внимания, утверждая «да у кого она не болит» и пропускает заболевание. Поэтому там, где дело касается нашего здоровья, лучше перестраховаться.

— Оксана Егоровна, что бы вы хотели пожелать тем, кто отчаялся?

Искать и не сдаваться. Дорогие наши пациенты, помните: здоровье — это та вершина, которую каждый должен покорить сам. А мы готовы помогать вам в этом и быть рядом.

Подробнее о Волковой Оксане Егоровне можно прочитать здесь.

Источник