Не могу забеременеть вторым ребенком причины 40 лет
Содержание статьи
Почему не получается забеременеть вторым ребенком?
Мы часто слышим такое высказывание от молодых мам: «Не могу забеременеть вторым ребенком». Некоторые пары мечтают о детях-погодках, и тогда эта проблема становится серьезной. Однако беременность иногда наступает вразрез с нашими предположениями и расчетами. А иногда заставляет себя ждать невыносимо долго. Не всем, у кого не получается забеременеть, ставится диагноз «бесплодие». С точки зрения медицины, этот диагноз можно ставить в случае, если при регулярном незащищенном сексе беременность не наступает в течение 12 месяцев и более. При этом следует учитывать возраст будущей мамы. Если она находится в возрасте до 35 лет, то для постановки диагноза «бесплодие» этот срок сокращается.
К врачам многие обращаются с вопросом: «Почему не получается забеременеть вторым ребенком?» Однозначно ответить на этот вопрос не представляется возможным, поскольку причин может быть много.
Попробуем рассмотреть наиболее часто встречающиеся причины, исключив которые можно будет понять, почему не получается забеременеть вторым ребенком.
Стресс и нервное перенапряжение
Многим знакома ситуация, когда молодая женщина буквально «зацикливается» на своей беременности. Сильное желание заиметь ребенка, делает ее нетерпеливой, лишая сна и покоя. Она не может думать ни о чем другом. При этом все ее мысли направлены на беременность. Она каждый месяц ожидает заветных двух полосок на тесте, а их отсутствие переживает трагически. Женщину раздражает отношение врача и его советы «не беспокоиться и расслабиться», она в панике меняет врачей, в надежде, что следующий будет действовать незамедлительно, заявляя всем снова и снова: «хочу второго ребенка».
Когда не получается забеременеть вторым ребенком, женщина переживает не меньше, чем в первый раз, но все усугубляется ее образом жизни, который резко отличается от прежнего. Теперь у нее есть малыш, о котором нужно заботиться, не досыпать, переживать по поводу его здоровья. Естественно, что стрессов в жизни прибавляется, и это ведет к повышенной выработке гормонов стресса и общему изменению гормонального баланса. Поэтому стресс — это не психологическая, а вполне физиологическая причина ненаступления зачатия.
Для регулярного секса также не всегда остается свободное время, а часто случается, что режим сексуальной жизни в корне меняется.
Если причина кроется только в нервном состоянии, то следует отправиться в отпуск, изменить ритм жизни на более спокойный, расслабиться и наслаждаться жизнью, предоставив все остальное природе.
Чтобы убрать все волнения по этому поводу и не терзать себя мыслями, почему не получается забеременеть, следует понять, что является нормой, а что — патологией.
Норма и патология
Медики считают, что оптимальным возрастом женщины для зачатия второго ребенка является 32-35 лет. Именно в этом возрасте женщина еще имеет хорошее здоровье, а материальная база семьи отлично подходит для планирования пополнения семейства. В этом возрасте женщина уже обретает достаточно опыта по уходу за ребенком и вполне может рассчитать свои силы и время для заботы о втором малыше без ущерба для первого.
Однако именно женщины этого возраста чаще всего обращаются к врачу с паническим вопросом: «почему не получается забеременеть вторым ребенком?».
Следует понять, что причины могут быть разные, и врачи делят их на три основные категории:
- физиологические;
- психологические;
- технические.
Если с психологическими причинами мы уже ознакомились, то попробуем разобраться в причинах физиологического характера.
Физиологические причины, мешающие забеременеть во второй раз
«Не могу забеременеть вторым ребенком» — вот та проблема, которая приводит женщину к врачу-гинекологу.
Но прежде, чем проводить обследование, сдавать анализы, врач начинает задавать, на первый взгляд, несущественные вопросы. На самом деле, он собирает подробный анамнез, чтобы выявить возможные причины, по которым у женщины не получается забеременеть вторым ребенком.
К ряду этих вопросов могут относиться следующие:
- были ли проблемы с зачатием первого ребенка;
- были ли попытки забеременеть второй раз во время грудного вскармливания;
- не поменялся ли ваш половой партнер;
- в какое время вами были предприняты попытки забеременеть.
А также множество других вопросов, которые прольют свет на причины отсутствия беременности.
Овуляция
Каждая женщина должна знать о том, что существуют определенные дни, когда женский организм готов к зачатию ребенка. Именно в этот период стоит активизировать сексуальную жизнь, чтобы иметь положительный результат и повысить процент вероятности наступления долгожданной беременности.
Термин «овуляция» происходит от латинского слова «ovum», означающего «яйцо». Это процесс, когда здоровая яйцеклетка выходит из яичника и готова к оплодотворению. У здоровой женщины в детородном возрасте день овуляции наступает с периодичностью в каждые 21-35 дней. При этом периодичность овуляции зависит от индивидуальных особенностей организма. Лучше попусту не терзаться проблемой, а просто составить график овуляции.
Чтобы использовать калькулятор овуляции и зачатия, необходимо знать первый день цикла и его последний день, и тогда вы получите наиболее вероятные дни для наступления беременности.
Наибольший процент вероятности наступления беременности составляет 33 % и приходится на день овуляции. За день до овуляции, процент вероятности оплодотворения яйцеклетки составляет 31 %, а за два дня — 27 %. За три-четыре дня до овуляции процент вероятности оплодотворения составляет 14-16 %. При этом следует помнить, что на следующий день после овуляции и в течение 6 дней до нее процент вероятности наступления беременности резко снижается.
Многие женщины заявляют: «не получается забеременеть вторым ребенком», но при этом даже не хотят подсчитать дни, когда у них происходит овуляция. А ведь это совсем несложно, если у вас регулярный менструальный цикл. Примерный календарь овуляции выглядит так:
- 4 дня до овуляции;
- день овуляции;
- 2 дня после овуляции.
Если менструальный цикл не регулярный, то составить календарь овуляции поможет измерение базальной температуры. Следует на протяжении всего менструального цикла снимать показания базальной температуры. В день овуляции она снизится на 0,5 градуса. Так, измеряя температуру на протяжении нескольких циклов, вы сможете точно определить день овуляции, а также определить самые благоприятные дни для зачатия.
Если график составлен, и пара придерживается его, но беременность так и не наступает, стоит обратить внимание на другие возможные проблемы.
Проблемы в репродуктивной системе мужчины
Причина, из-за которой женщина не беременеет вторым ребенком, может скрываться в организме мужчины. Чтобы ее выявить и устранить, будущему отцу следует отправиться на сдачу анализа — спермограмма. В отличие от длительного и дорогостоящего обследования женщин, этот анализ сдается легко и стоит недорого. При этом одна из возможных причин отсутствия беременности может быть выявлена.
Осложнения после первых родов
Нередко первые роды протекали с осложнениями. В этом случае требуется провести более полное обследование женщины. Оно заключается в сдаче следующих анализов:
- на скрытые инфекции;
- УЗИ органов малого таза;
- мазок на микрофлору;
- проверка проходимости маточных труб.
Такое комплексное обследование позволит выявить возникшие после первых родов проблемы, а значит, и указать пути их устранения.
Беременность во время кормления
Некоторые семьи хотят воспитывать детей с небольшой разницей в возрасте. И если беременность не наступает сразу после первых родов, мамы в ужасе заявляют: «хочу второго ребенка, но не получается». На такое заявление врач объяснит, что в период кормления организм женщины синтезирует гормон пролактин, который регулирует выработку молока, но при этом блокирует прикрепление яйцеклетки к стенкам матки, то есть за сам по себе является природным контрацептивом. В таком случае следует пересмотреть свои планы на зачатие второго ребенка и дождаться момента, когда организм будет к этому готов.
С чего начать лечение?
Если вас волнует проблема зачатия второго ребенка, а общение со специалистами в женской консультации или районной поликлинике не устраивают вас, следует обратиться в один из специализированных репродуктивных центров, в котором вам помогут в вопросах планирования ребенка.
Назначение лечения проводится индивидуально, и выбирается конкретная тактика в каждом случае. Лечение необходимо пройти всем, кого тревожит вопрос: «хочу второго ребенка, но не получается забеременеть вторым ребенком».
Общие рекомендации и советы
При подготовке женского организма к беременности часто назначают препарат Прегнотон, который за счет растительных компонентов нормализует гормональный баланс, уменьшая выработку пролактина, улучшает кровообращение в органах малого таза и позволяет организму женщины быстрее восстановиться после стресса. Этот препарат содержит необходимые для зачатия витамины и микроэлементы, которые будут полезны и будущему ребенку в период его раннего внутриутробного развития.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
${ item.likes }
27838
Статья обновлена 03.11.2015
Источник
Разбор: 10 причин, из-за которых не наступает беременность
Почти каждая десятая женщина сталкивается с проблемой зачатия или сохранения беременности. Бесплодие может быть одной из самых сложных медицинских проблем, и не только из-за эмоционального потрясения, но и потому, что за ним стоит так много причин. Женщины, которые хотят увеличить шансы на беременность, часто не знают, что же стоит сделать и на что обращать внимания, дожидаясь визита к врачу или результатов многочисленных обследований. А чем больше вы знаете о причинах и чем раньше приходит это знание, тем лучше результат.
MedMe рассказывает о 10 распространенных причинах бесплодия и борьбе с ними. Спойлер: не всегда эти решения сразу требуют врачебного вмешательства.
Цифры на весах: как вес влияет на зачатие
Несколько лишних килограмм не являются прямой причиной бесплодия. Но ожирение может повлиять на выработку гормонов и затруднять зачатие. Чем больше женщина прибавляет в весе по сравнению со своей здоровой нормой, тем больше у нее снижается функция яичников.
Но не только избыток жира в организме может привести к бесплодию или затруднениям с фертильностью. Дефицит массы тела тоже влияет негативно! Кроме того, диета во время беременности и зачатия может навредить детям и даже внукам.
Доктор медицинских наук Франциско Арредондо, эндокринолог-репродуктолог, утверждает: «Поддержание здорового веса, который находится в пределах нормального диапазона индекса массы тела (ИМТ) и достигается за счет здоровой диеты и умеренных физических упражнений, — одно из самых важных дел, которые женщина может сделать, чтобы увеличить свои шансы на беременность».
Возраст: часики действительно тикают
Есть причина, по которой говорят, что биологические часы действительно «тикают» с точки зрения рождения детей: предел фертильности. Хотя сегодня уже не называют мам старше 25 старородящими, а ряд экспертов считают, что идеальный возраст для рождения ребенка — между 25 и 35. Но что чем старше женщина, тем труднее забеременеть даже при медицинском вмешательстве.
Почему так важен возраст? Качество и количество яйцеклеток ежегодно снижается. У женщин старше 40 значительно снижен овариальный резерв яичников и качество фолликулов, что часто приводит к трудностям с зачатием. И хотя с вынашиванием здоровый организм справится и после 40 лет, но у яичников есть предел функциональности.
Кроме того, общие значения не равны индивидуальной возрастной норме. Сегодня врачи все чаще сталкиваются с ранней менопаузой, и это тоже может быть скрытой проблемой.
Доктор Арредондо советует расспросить маму, сколько ей было лет, когда у нее начался климакс. По этой цифре можно примерно ориентироваться в возможностях своего организма: «Женщины появляются на свет с определенным количеством фолликулов, и существуют определенные генетические факторы, которые могут заставить вас родиться с большим или меньшим количеством яйцеклеток, чем в средней норме, или которые могут заставить организм терять эти клетки быстрее, чем другие женщины. Хотя вы не обречены пережить тот же сценарий, что и ваша мама, но о нем надо знать».
Бытовая химия как враг зачатия
Можно быть абсолютно здоровой парой и все равно испытывать проблемы с зачатием. А причина окажется скрытой, такой, на которую сразу и не подумаешь.
Есть химические вещества, подавляющие фертильность. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Environmental Health Perspectives, воздействие токсических веществ, пестицидов и промышленных соединений может снизить способность пары иметь детей до 29%.
Кроме того, исследование Вашингтонского университета показало, что 15 распространенных химических веществ связаны с бесплодием. Этот список включает 9 полихлорированных бифенилов (ПХБ), три пестицида, две фталатов (часто встречаются в ПВХ, предметах личной гигиены и косметических продуктах, таких как парфюмерия и лаки для ногтей), а также фуран, побочный продукт промышленного сгорания.
Совет!
Хотя точный уровень вреда фертильности, который можно было бы выявить в массовых исследованиях, пока не доказан, но точно известна причинно-следственная связь между некоторыми химическими соединениями и бесплодием. Так что перечисленных веществ в составе косметики и бытовой химии стоит избегать.
Курение перед беременностью
Курение может навредить развивающемуся плоду, но продукты сгорания также способны существенно повлиять на шансы женщины забеременеть. По данным Американского общества репродуктивной медицины, табак вызывает до 13% всех случаев бесплодия. А Human Reproduction journal пишет, что курение матери влияет на способность иметь детей у ее сыновей.
Сигаретный дым разрушает гормоны и повреждает ДНК как у мужчин, так и у женщин. И для этого не обязательно курить долго и много. Даже у умеренно курящих женщин или тех, кто подвергается пассивному курению, нарушена эндокринная функция вплоть до серьезных проблем с фертильностью.
Алкоголь
Нет доказательств того, что пара порций алкоголя в неделю влияют на фертильность, но врачи предостерегают от чрезмерного увлечения. Даже одна порция спиртного 5-7 раз в неделю нарушает стабильность овуляции (а также влияет на сперматозоиды).
В одной принятой за общий стандарт порции алкоголя 10 г чистого спирта. Это равно 25 мл 40%-ных напитков — водки, коньяка, рома, джина и т. д., 100 мл сухого вина или 200 мл 3-5%-го пива. Такие количества нередко не принимаются во внимание, а они могут быть причиной проблем с зачатием.
Экстремальные нагрузки
Тренировки помогают нам оставаться сильными и полными энергии, и это важно, когда вы пытаетесь забеременеть. Но дело в том, что можно перестараться. Если вы тренируетесь слишком много, это может отрицательно сказаться на овуляции.
Причем это проблема не только очень стройных. Исследование, опубликованное в журнале Fertility and Sterility, показало, что женщинам с нормальным весом, которые занимаются в зале более пяти часов в неделю, труднее забеременеть.
Важно!
Наиболее очевидным признаком проблемы является изменение менструального цикла. Причем еще до того, как месячные исчезнут полностью. Обращайте внимания, если выделения становятся светлее или короче обычного.
Период после гормональных противозачаточных средств
Когда вы прекращаете принимать гормональные противозачаточные средства, в организме начинаются различные изменения. Но, как правило, на восстановление способности забеременеть гормональные препараты не влияют — например, после комбинированных оральных контрацептивов женщины беременеют примерно в те же сроки, что и обычно, не позднее и не раньше.
Исключение: гормональные инъекции на основе медроксипрогестерона. Они действуют 12-14 недель. И хотя часть женщин действительно способна к зачатию по окончанию этого срока, другим требуется несколько месяцев.
Совет!
Если вы пользуетесь инъекционными гормональными контрацептивами, врачи рекомендуют закладывать больше времени на попытки зачатия после окончания действия препарата, чем обычно.
Кофе как враг беременности
Согласно некоторым исследованиям, любовь к кофе (а также к крепкому чаю и прочим кофеин-содержащим продуктам) может серьезно осложнить попытки зачать ребенка. Исследование Медицинской школой Невады показало, что кофеин препятствует мышечным сокращениям, которые помогают яйцеклеткам перемещаться из яичников в матку. В таком случае у яйцеклетки намного меньше шансов встретиться со сперматозоидом, а если встреча произойдет — высок риск трубной беременности.
Датское исследование 2012 года выявило, что кофе может в два раза снизить шансы на успешное экстракорпоральное оплодотворение. Хотя также есть научные работы, в которых доказывается, что кофеин не играет роли в фертильности.
Совет!
Безопасной дозой для планирующих и беременных считается не более 200 мл кофе в день. Однако учитывайте также чай, шоколад и некоторые лекарства. А от энергетических напитков лучше полностью отказаться.
Проблемы со здоровьем
Вы устранили все прочие факторы, но прошло больше года попыток, а беременность не наступает? Пора к врачу. Обычно первыми за медицинской помощью обращаются женщины, хотя мы советуем мужчинам не откладывать все на потом, а тоже сразу идти к специалисту. Почти половина случаев первичного бесплодия в парах вызваны мужским фактором (который тоже очень зависит от веса, питания и образа жизни).
Что делать для улучшения качества спермы, мы рассказываем в статье про «тайных убийц сперматозоидов». А какие проблемы со здоровьем чаще всего влияют на способность зачать у женщин? Что будет проверять врач?
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
В этом случае яичники могут не давать созреть здоровой яйцеклетке. СПКЯ также связан с инсулинорезистентностью, повышенным уровнем инсулина и повышенным производством андрогенов (мужских гормонов). Эти аномалии могут привести к проблемам с овуляцией или вообще к невозможности овуляции, что затрудняет зачатие. Хорошая новость: первоочередное лечение несложно: это диета при СПКЯ.
- Эндометриоз
Если ткань эндометрия разрастается за пределами матки, это также приводит к бесплодию. Такое нарушение функции репродуктивной системы женщины может привести к закупорке маточных труб и яичников, что препятствует контакту сперматозоидов и яйцеклеток.
Эндометриоз также может мешать нормальной овуляции и качеству яйцеклеток. Хотя это заболевание существенно все осложняет, беременность при эндометриозе все же возможна.
- Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
Инфекции матки и маточных труб и воспаления — причина абсцессов в маточных трубах или формирования рубцовой ткани. Частые причины — половые инфекции и травмы. Особенно опасен хламидиоз: он может протекать без симптомов и выявляться только при обследовании.
- Нарушения работы щитовидной железы
Исследование, опубликованное в The Obstetrician & Gynecologist, поддерживает давно предполагавшуюся теорию о том, что даже незначительные нарушения активности щитовидной железы могут вызывать серьезные проблемы с овуляцией и беременностью.
Врачи советуют «проверить щитовидку» всем женщинам, длительно пытающимся зачать ребенка. У людей с заболеваниями щитовидной железы обычно наблюдаются довольно очевидные симптомы. Однако уже доказано влияние субклинического гипотиреоза на фертильность женщины — а у него довольно мало явных признаков.
Стрессы и зачатие
Согласно исследованию в Human Reproduction, женщинам с более высоким уровнем фермента, связанного со стрессом, труднее забеременеть. Длительный стресс, безусловно, может повлиять на уровень гормонов и овуляцию. Небольшая стрессовая «встряска» для организма не вредит (а порой и улучшает процессы), но чрезмерные стрессы вызывают множество последствий для здоровья.
Эксперты советуют изучать практики по управлению стрессами — упражнения на дыхание, релаксацию, медитацию и т. д. (например, наши 15 лайфхаков, которые помогают справиться со стрессами). Даже если причина проблем с зачатием не в стрессах, это точно не повредит.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник