Не могу вылечить уреаплазму причины

что делать если уреаплазмоз появляется снова

Уреаплазма – это патогенный микроорганизм, его размеры приближаются к крупным вирусам, паразит не имеет клеточной оболочки, ДНК. Передача инфекции происходит половым путем, но не исключено внутриутробное заражение ребенка от больной матери, также микробы могут проникать в тело ребенка во время родов.

Заболевание уреаплазмоз протекает как в острой, так и хронической форме, причем симптомы, характерные для патологии, не возникают. Симптоматика паразитарной инфекции зависит от того, какой орган инфицирован. В это самое время внутриклеточных паразитов очень часто определяют у абсолютно здоровых людей, которые не предъявляют жалобы на здоровье.

На сегодня существует ряд объективных сложностей в решении проблемы данного паразита: во время диагностики может быть получен ложноположительный результат; уреаплазма имеет склонность к хроническому течению, требует комплексной терапии.

Паразиты провоцируют воспалительные процессы в органах мочеполового тракта, становятся причиной женского и мужского бесплодия, проблем с суставами.

Симптомы уреаплазмы

Обычно с момента инфицирования паразитарной инфекцией до начала первых симптомов проходит от 4 суток до одного месяца. Однако скрытый период заболевания иногда длится намного дольше – до нескольких месяцев. В течение этого времени человек:

  • является носителем паразитов, источником инфекции;
  • заражает полового партнера.

После завершения инкубационного периода у пациента начинаются едва заметные симптомы болезни. Некоторые пациенты могут десятилетия жить с паразитами, не подозревая об этом. Больше того, уреаплазмоз не дает характерных симптомов, они часто полностью совпадают с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

У мужчин паразиты провоцируют негонококковый уретрит, когда пациент страдает от болей, рези при мочеиспускании, моча у него становится мутной. Заболевание вялотекущее, имеет склонность к рецидивирующему течению, выделения из мочеиспускательного канала пропадают, а спустя некоторое время начинаются с новой силой.

Другая проблема, вызванная уреаплазмой, это орхоэпидидимит – воспалительный процесс в яичках и придатках.

У женщин внутриклеточные паразиты станут причиной цервицита, кольпита, миометрита, эндометрита, сальпингоофорита. При названных заболеваниях женщины предъявляют жалобы на:

  1. боли внизу живота;
  2. выделения из влагалища;
  3. частое и болезненное мочеиспускание.

Симптомы могут быть постоянными, иметь переходящий характер, поэтому важно сразу сдавать посев на уреаплазму, чтобы выявить проблему.

Методы диагностики

Выявить уреаплазмоз бывает достаточно сложно сразу по нескольким причинам. В первую очередь потому, что микроорганизмы являются частью нормальной биологической среды слизистых оболочек органов мочеполовой системы.

Следовательно, наличие в мочеполовых путях уреаплазмы еще не говорит о наличии заболевания уреаплазмоз. Развитие патологических состояний происходит только при наступлении определенных условий, причем если их не устранить, уреаплазма не лечится.

Наибольшее значение в вопросе диагностики инфекции имеет не сам факт наличия паразитов, длительность их нахождения в половых путях человека, а численность и степень распространенности по разным отделам мочеполовой системы.

Доктор поставит диагноз уреаплазмоз, только если:

  • анализ покажет большое количество уреаплазмы;
  • у пациента присутствуют явные признаки патологий, связанных с ней.

В целях диагностики широко применяют сразу несколько методик. Женщинам необходимо обратиться за помощью гинеколога, а мужчинам – уролога. Уже по результатам общего мазка доктор сможет сделать предположение о наличии заболевания и необходимости проведения курса лечения.

При повышении численности паразитов общий анализ покажет увеличение количества лейкоцитов, а для установления типа возбудителя потребуется применить более точные методы исследования:

  1. бактериальный посев;
  2. полимеразную цепную реакцию.

Примерно в 80% случаев исследования покажут присутствие анаэробной микрофлоры (мобилункус, гарднерелла), микоплазма.

Следует сказать, что из всех проводимых анализов на выявление патогенных микроорганизмов, отдельно необходимо выделить именно посев на уреаплазму. Данный метод исследования принято считать максимально точным, по этой причине его используют все чаще. Проводить исследование можно методом:

  • культуральным;
  • бактериологическим.

Чтобы сделать посев на паразитов, доктор предварительно берет мазки со слизистых оболочек шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала. Иногда дополнительно требуется провести бактериологическое исследование утренней порции мочи.

Когда будет собран материал, его помещают в максимально подходящую питательную среду, где и выращивают уреаплазму. Кроме роста патогенных микроорганизмов нужно оценить численность паразитов.

Анализ покажет также степень чувствительности к антибиотикам, что существенно облегчит назначение препаратов. Именно благодаря посеву доктор рекомендует медикаменты, которые будут быстро угнетать уреаплазму.

Лечение уреаплазмы

Чтобы избавиться от инфекции, доктор назначает комплексное лечение, в зависимости от локализации воспалительного процесса. Широко применяют антибиотики, направленные на угнетение паразитов, препараты для активизации иммунной системы, а также медикаменты, способствующие снижению отрицательных реакций организма.

Читайте также:  Долгие месячные могут быть причиной беременности

Схема терапии подбирается лечащим доктором, отталкиваясь от анамнеза, анализов и симптоматики заболевания. Этиотропное лечение основано на назначении антибактериальных средств разных групп.

Степень активности лекарств определяется минимальной угнетающей концентрацией в исследованиях.

Чтобы вылечить уреаплазму, необходимо подобрать медикаменты из группы:

  • аминогликозиды;
  • линкозамины;
  • макролиды;
  • тетрациклины.

Однако важно учитывать определенную дозировку средств, поскольку недостаточное количество антибиотика не присенет пользы, усугубит ситуацию.

Абсолютно никакого эффекта не принесет применение Рифампицина, цефалоспоринов, пенициллина, эти препараты не способны вылечивать уреаплазму.

Многие врачи для лечения уреаплазмоза рекомендуют применять препараты на основе доксициклина, например, Юнидокс Солютаб. Другой хороший представитель фторхинолонов – средство Офлоксацин.

Из группы макролидов высокая эффективность у Эритромицина, Джозамицина, Мидекамицина. Практически все названные лекарства отличаются хорошей переносимостью, разрешены для лечения беременных женщин, даже в первом триместре.

Чуть реже применяют Азитромицин, Кларитромицин, поскольку они обладают повышенной способностью проникать в клетки, противопоказаны при беременности.

Почему инфекция не лечится?

Нередко пациенты проходят повторное лечение уреаплазмоза, поскольку с первого раза заболевание не лечится. Проблема заключается в том, что даже самые современные и действенные антибиотики не способны навсегда избавить пациента от паразитов, если у него снижен иммунитет.

При недостаточном уровне иммунной защиты инфекция будет проявляться у человека снова и снова. Поэтому оправдано вместе с антибиотиками пройти курс лечения иммуностимуляторами.

Иммунотерапия помогает организму быстрее восстановиться, повысить сопротивляемость паразитам. Особо необходимо выделить препарат Циклоферон, дополнительно к нему доктор рекомендует лечение:

  1. биостимуляторами;
  2. антиоксидантами;
  3. адаптогенами.

Другая причина того, что не удается избавиться от уреаплазмы – это неразборчивость в сексуальных связях, частая смена половых партнеров.

Уреаплазма – инфекция, передающаяся половым путем, поэтому при появлении подозрения на паразитов, необходимо проконсультироваться с доктором. Чем раньше это будет сделано, тем выше шанс защитить полового партнера от заражения, исключить переход заболевания в хроническую форму, которая влечет за собой множество неприятных последствий.

Симптомы уреаплазмы у беременных

Особо опасен уреаплазмоз для беременных женщин, он дает симптомы только когда патологический процесс переходит в хронику. Если это произошло, женщина отметит желтые или зеленые выделения из влагалища, они часто имеют неприятный запах. К выделениям подключаются периодические боли внизу живота, дискомфортные ощущения, как во время, так и после полового акта.

Беременную женщину могут беспокоить боли при мочеиспускании, иногда картина заболевания дополняется незначительным повышением температуры тела – от 37,2 до 37,5 градусов.

До сегодняшнего дня в медицинской среде не прекращаются споры о том, есть ли необходимость:

  • обследовать абсолютно здоровую женщину на уреаплазму при беременности;
  • проводить лечение при ее выявлении.

Некоторые врачи уверены, что в данной ситуации проводить лечение при помощи антибиотиков опасно, поскольку это станет причиной развития тяжелых нарушений у будущего ребенка. В то же время известно много случаев, когда зараженные во время родов дети излечивались самостоятельно.

Другая опасность внутриклеточных паразитов – высокая вероятность выкидыша в самом начале беременности. Это связывают с тем, что паразитарная инфекция проникает в матку, вызывает воспалительный процесс в ней, а плацента, способная стать барьером для паразитов, еще не сформировалась.

Если беременность при уреаплазмозе протекает дальше, во втором и третьем триместре микроорганизмы не способны проникать в плодное яйцо. Однако если это происходит, паразиты спровоцируют:

  1. преждевременные роды (из-за разрыхления шейки матки);
  2. врожденную пневмонию у ребенка.

Отмечены случаи, когда инфекция не проникала через плацентарный барьер, но оседала с ее внешней стороны. При этом происходит ухудшение кровообращения, нехватка кислорода, питательных веществ. Из-за этого ребенок родится с низкой массой тела, недоразвитым.

Чтобы предупредить негативные последствия инфекции, уреаплазмоз важно выявить и полностью вылечить еще до наступления беременности, как минимум месяца за 2-3.

Когда внутриклеточных паразитов диагностировали во время беременности, гинекологи принимают решение о лечении только после наступления 22-30 недели, после формирования жизненно важных органов ребенка. В этот период риск развития тяжелых патологий от курса антибиотиков снижается в несколько раз. Однако если болезнь перешла в активную фазу, есть вероятность осложнений, лечение требуется назначать как можно раньше.

Как показывает практика, даже при приеме антибиотиков при уреаплазме на ранних этапах беременности основная масса детей рождаются абсолютно здоровыми, без каких-либо отклонений.

При этом фармакология и медицина не стоят на месте, разработаны медикаменты, которые повышают иммунитет больного человека, не позволяют внутриклеточным паразитам атаковать организм пациента снова и снова. При соблюдении всех рекомендаций доктора уреаплазма будет вылечиваться с первого раза. О том, что важно знать беременным при уреаплазме — в видео в этой статье.

Читайте также:  По каким причинам месячные могут начаться на неделю раньше причины

Последние обсуждения:

Источник

Не вылечилась от уреаплазмы — 45 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

942 просмотра

15 января 2020

Добрый вечер! Беспокоит жжение в уретре, боли тянущие в области мочевого пузыря, в фемофлоре обнаружили уреаплазму 10 в 4 степени, других инфекций нет, лечение вильпрафеном в течение 10 дней не помогло, уреаплазма снова была обнаружена, я обратилась к другому врачу и сдала тест на чувствительность к антибиотикам, к вильпрафену чувствительность была, врач сказала что я недолечилась и назначила лечение доксициклином в комбинации с вильпрафеном, можно ли их принимать вместе, и что будет эффективнее, сочетание двух антибиотиков в течение 10 дней или одного в течение 14, ещё назначали фемоклав, им я не лечилась, т к узнала что он неэффективен против уреаплазмы. Чем мне лечиться?

Хронические болезни: Нет

Терапевт

Здравствуйте, ответ на ваш вопрос вильпрофен с доксициклином будет эффективно, флемоклав можете не пить, смысла нет, как давно у вас уроплазма?

Анастасия, 15 января 2020

Клиент

Терапевт

У вас хронизация процесса избавиться от неё не получиться. И какая уроплазма у вас? Можете прикрепить результаты.

Анастасия, 15 января 2020

Клиент

Татьяна, urealiticum parvum и hominis, а что тогда делать

Терапевт

Уроплазма в 20% случаях считается как условно-патогенная микрофлора, в данный момент концентрация в пределах допустимых значений и лечения не требует, потому что у вас хроническая форма. Проблема может быть в другом. Оставьте доксициклин и пролечитесь им.

Анастасия, 15 января 2020

Клиент

Татьяна, а цистита у меня тоже нет, по крайней мере частного мочеиспускания, а правда что хроническая уреаплазма требует нескольких курсов антибиотикотерапии?

Анастасия, 15 января 2020

Клиент

Татьяна, и как тогда узнать в чем проблема

Терапевт

Да правда, доксициклин должен помочь. ОАМ сдавали?

Анастасия, 15 января 2020

Клиент

Татьяна, нет, а он что то покажет? А иммунитет как поднимать при лечении

Терапевт

ОАМ и ОАК должен был назначить врач, чтобы исключить зоболевания со стороны мочевыделительной системы

Анастасия, 15 января 2020

Клиент

Татьяна, а кровь тоже что то покажет? А уреаплазмой я могла заразиться заново при оральном сексе? Она попадает в кровь?

Терапевт

Нет, только половым контактом. ОАК даёт понятие о ваших процессах в крови, есть восполнение или нет, например. Оставьте доксициклин и флемоклав ( замена его это амоксициллин). 10 дней и анализы вместе с ОАМ через 10 дней после лечения сдайте, чтобы избавиться от жжения, приобретите облепиховое масло и на ватный тампон или диск и прикладывайте местно 2-3 раза в день.

Анастасия, 15 января 2020

Клиент

Татьяна, то есть оам перед приёмом флемоклава сдавать не надо? А свечи какие лучше гайномакс или тержинан и сколько дней, доксициклином я лечилась кстати летом, только не помню помог он или нет, может опять заразилась, а в каких случаях назначают антибиотик на 14 дней?

Терапевт

Не советовала бы менять препарат, сколько вы уже на этих свечах? Есть ли у вас выделения и спинциванием занимаетесь? Мазок на флору сдавали?Срок лечения зависит от того насколько сильный и как хорошо помогает препарат.

Анастасия, 15 января 2020

Клиент

Татьяна, 3 дня с пропусков, и месячные сейчас начались

Анастасия, 15 января 2020

Клиент

Татьяна, выделения непонятно, пока только свечи выходят, спринцеваниями не занимаюсь, мне фемоклав на 14 дней назначали

Терапевт

Во время менструации не нужно вставлять свечи это бесполезно.

Терапевт

Анастасия, 15 января 2020

Клиент

Татьяна, а про препарат пирогенал что вы думаете?

Терапевт

Иммунитет, это обычный здоровый образ жизни, фрукты овощи прогулки, есть конечно иммуностимуляторы к ним тоже можно прибегнуть.

Анастасия, 15 января 2020

Клиент

Татьяна, а иммуностимуляторы это какие, вобэнзим?

Терапевт

Анастасия, 15 января 2020

Клиент

Татьяна, можно ли вести половую жизнь с презервативов во время лечения

Терапевт

Желательно половой покой и не вносить в свою микрофлору, чужую, это может усугубить. Так мазок на флору не сдавали?

Терапевт

Возможно у вас нарушение микрофлоры, по типу баквагиноза, тоже может давать жжение.

Анастасия, 15 января 2020

Клиент

Татьяна, так если в презервативе, то как микрофлора в несётся, мазок сдавала степень чистоты 4

Терапевт

Если очень хочется, то есть мыло лактоцид подмывайтесь вместе с партнером до полового акта и после и только в презервативе.

Терапевт

Вот трихопол нужен, в составе метронидозол, хорошо помогает.

Терапевт

И вам нужно восстанавливать свою микрофлору, после лечения. Актигель вагинально на ночь. Очень хороший препарат сама использовала и вам рекомендую, не пожалеете.

Анастасия, 15 января 2020

Клиент

Татьяна, а мыло здесь как поможет, в свечах же то же есть противогрибковый компонент или этого мало?

Терапевт

Нет вы меня не поняли. Мыло просто микрофлору поддерживает и чтобы во время полового акта не вносить никаких новых организмов в целях безопасности, а так можете использовать любое интимное мыло, повторяю подмываться должны оба партнера, чтобы не усугубить ситуацию, все препараты назначены на уничтожение условно-патогенной и приобретённой микрофлоры, но никак на восстановление.

Терапевт

Другими словами у вас и так нет лактобацил, которые бороться с инфекциями, так ещё туда вносить новые бактерии.

Анастасия, 15 января 2020

Клиент

Татьяна, так разве через презерватив могут проникнуть инфекции?

Андролог, Уролог

Два препарата принимать допустимо

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Анастасия! Половой партнёр обследовался? Лечение проходил?

Врач КДЛ

Юнидокс Солютаб 10 дней+ свечи Гексикон+ пробиотик Линекс/Аципол

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Анастасия. При отсутствии эффекта от Вильпрафена для лечения назначается Доксициклина моногидрат 100 мг перорально 2 раза в сутки. Курс лечения удлиняется до 14 дней.
Очень важно исключить половые контакты до контрольных анализов. контрольные анализы проводятся не ранее, чем через 1 месяц от окончания лечения.

Гинеколог

Здравствуйте! Пропейте Юнидокс солютаб по 1таб 100мг 2раза в день, 7дней,Флуконазол на 1,4,7ой день лечения 1капсула 150мг,свечи Тержинан по 1свече на ночь 10дней,после них свечи Ацилакт или Лактожиналь, пробиотики:Аципол по 1капсуле 3раза в день, 14дней

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. У вас по жалобам — инфекция мочевыводящих путей. Кроме обследования влагалища, надо и общий анализ мочи посмотреть и посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Уреоплазму лечат , когда рост более 10*4. Это условно патогенная флора, надо смотреть в целом биоценоз влагалища ( Фемофлор 16), в совокупности с анализами мочи и определяться в каком лечении вы нуждаетесь.

Педиатр

Здравствуйте верно
Добавить нужно иммуномодулятор Циклоферон

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Избавиться от уреоплазмы получится. Лечение должно быть комплексным. Антибиотикотерапия проводится на фоне мощьной иммуномодуляции, сочетается с местным и физиотерапевтическим лечением, которое подбирается на основании данных топического диагноза и стадийности воспалительного процесса в очагах поражения. Учитывая, что заболеваение не только хроническое, но и осложненное, 14 дневный курс антибиотикотерапии приведет только к устойчивости этих уреоплазм к данному антибиотику и перстстенции инфекции.

Анастасия, 16 января 2020

Клиент

Владимир, вы очень расплывчато пишете, не могли бы уточнить какой иммуностимуляторы нужен, не уверена что в моем городе делают физиотерапию при лечении уреаплазмоза

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Я уже написал Вам, что я не лечу он лайн здесь пациентов с заболеваниями передающимися половым путем. Это вообще то запрещено. Тем более, что к каждому больному нужен индивидуальный подход.. Не видя Вас, не обследовав и не разобравшись, я сомневаюсь, что 100% можно излечить хронического больного. А то, что я написал, для грамотного специалиста достаточно, чтобы понять, что нужно с Вами делать. А расписывать здесь подробно лечение для того, чтобы тут стайка суперактивных педиатров, терапевтов начала безграмотно трактовать эти назначения и шаблонно переносить на других подобных пациентов, вместо того, чтобы заниматься своей педиатрией. Специалисты должны все понять. Поэтому найдите в своем городе специалиста и обсудите с ним план лечения, потом можете связаться со мной, я прокоментирую. Но любое назначение, любая таблетка должна быть обоснована, объяснена для чего она назначена, чтобы я мог понять состояние пораженных участков Вашего организма.

Андролог, Уролог

Здравствуйте, Анастасия. Флемоклав смысла пить нет, он действительно не эффективен от уреаплазмы.
Можете ли Вы прикрепить к вопросу результаты определения чувствительности уреаплазмы к антибиотикам?

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник