Нагноение в мочевом пузыре

Этот вид — особо сложное воспаление мочевого пузыря. Оно развивается стремительно, доставляя пациенту исключительно сильные боли во время мочеиспускания. Вызывают гнойный цистит те же самые вредоносные бактерии, вирусы, простейшие микроорганизмы, паразиты и грибы: трихомонады, хламидии, стафилококки, кишечная палочка и прочие инфекции. Во время острого периода течения болезни моча становится мутной, зловонной. Это потому, что мочевой пузырь по всей слизистой покрывается гнойниками и сильно набухает. Такой вид цистита лечат только в стационаре.

Откуда появляется воспаление мочевого пузыря

Способов попадания в благоприятную для развития и размножения среду инфекция нашла довольно много, хотя слизистые защищают этот орган, казалось бы, надёжно, а также имеют собственные средства для борьбы с нежелательными посетителями. Самым распространённым является путь фолликулярный, когда воспаление мочевого пузыря начинается от естественного попадания инфекции в этот орган: снизу — через мочевыводящий канал или сверху — через кровь. Вторым по количеству заражений стал путь посткоитальный. Уже из названия понятно, что мочевой воспалился после незащищённого секса с партнёром — носителем венерического заболевания.

Аллергический и лучевой способы, используемые инфекцией для того, чтобы пойти в рост, встречаются пореже, но тоже могут вызвать гнойный цистит. Организм после облучения или анафилактического шока почти полностью теряет иммунитет, чем болезнетворные микроорганизмы моментально пользуются. А в организме разнообразные инфекции есть практически всегда, себя они не проявляют до поры до времени никак, а в латентном состоянии обнаружить их трудно.

В хроническом недуге при самолечении или отсутствии лечения могут образоваться гнойники на поверхности слизистой оболочки, иногда мочевой весь усыпан ими. Это один из сложнейших видов цистита — гранулярный, он же гнойный. Может он возникать и посредством общей интоксикации, при аутоиммунных заболеваниях, а называют такое развитие инфекции интерстициальным.

Факторы предрасположенности к воспалению мочевого пузыря

Наиболее распространённый способ заполучить острый цистит — замёрзнуть, застудить область поясницы вместе с внутренними органами малого таза. Переохлаждение — лёгкое и быстрое средство для того, чтобы разбудить спящую инфекцию, своего рода будильник. И бывает достаточно одного звонка. Очень сложно уговорить молодых людей одеваться теплее до того, как они познают первый мочевой симптом воспалительного процесса.

Боли наступают настолько сильные, что теряется самообладание практически полностью. Тогда уже каждый бегом побежит в аптеку, чтобы купить пояс из верблюжьей шерсти и защитить своё пошатнувшееся здоровье. Однако лучше сделать это до того, как прозвенит звоночек. Осторожные люди не боятся докучать врачам, а потому даже новообразования у них обнаруживаются в начальной стадии, когда ещё не поздно вылечиться без оперативных вмешательств. Они послушают рекомендаций врача и будут носить согревающий пояс. Они никогда не занимаются самолечением. А потому гнойное воспаление мочевого пузыря — явно не их вариант. Однако, такие люди — большая редкость, к сожалению.

Гнойный цистит чаще всего проявляется при хроническом течении болезни. До первопричины в этом случае докопаться уже сложно, однако необходимо. Мочевой у женщин может прийти в такое состояние в климактерическом возрасте, да и у мужчин обычно всё нехорошее начинается после сорока пяти лет. Поэтому начало воспаления нужно искать в сопутствующих заболеваниях, которые к этому времени обязательно имеются. Если лечить, например, грипп агрессивными препаратами бесконтрольно, то есть — не по рекомендациям врача, легко можно убить всю естественную и полезную микрофлору, которая помогает организму избегать воспалений. Это тоже может стать первопричиной появления гнойной стадии воспаления мочевого пузыря. Любой значительный упадок иммунитета приводит к вспышке активности инфекции, которая, как уже было сказано, в организме есть всегда.

Гнойное воспаление мочевого пузыря — симптомы

Несмотря на то, что симптомы этой болезни у всех одинаковы, инфекции гораздо легче проникнуть в женский организм, поскольку таковы особенности строения их мочеполовых органов. Гнойные скопления на слизистой оболочке мочевой у женщин получает гораздо чаще, чем у мужчин. Это потому, что путь извне для враждебной микрофлоры более широко открыт. Мужчины же довольно редко имеют воспаление мочевого пузыря, пришедшее «снизу», чаще всего инфекция спускается по кровеносной системе после гриппа, ангины, гайморита или другого вирусного заболевания. Однако и при таких обстоятельствах им тоже гнойного цистита избежать часто не удаётся.

Страдают они при этом ещё более сильно, чем женщины. Здесь тоже играет роль особое строение мочеполовой системы. При опорожнении мочевой у мужчин испытывает жжение гораздо более долго, всё то время, пока ядовитая капля движется по длинному каналу. Одновременно внизу живота ощущается сильная и резкая боль. Почти все мужчины при таком воспалении мочевого пузыря испытывают частичный энурез. Гнойный цистит оснащает выделения не только гнусным специфическим запахом, но и неестественным зелёным цветом.

Как предупредить воспаление мочевого пузыря

Главное — диагностировать это заболевание вовремя, пока ещё инфекция не распространилась внутрь слизистой оболочки, пока не сформировались гнойники, пока отёк не сделал мочевой пузырь мужчины его практически пожизненным мучением. В самых запущенных случаях образуется некроз. Тогда отмирают мышечные ткани, и собственные стенки мочевой отторгает. Признаками такой степени заболевания служит выделяющаяся густая и тягучая слизь из мочеиспускательного канала, полная кровяных выделений и зловонного гноя, обильно отшелушивается эпителий, начинаются судороги при очень высокой температуре.

Лучше всё-таки до этой фазы воспаление мочевого пузыря не доводить. Здоровье и мужчинам, и женщинам нужно беречь с юных лет, повышать иммунитет, беречься от простуд. И тут самое время ещё раз напомнить, что существует патентованный и сертифицированный как изделие медицинского назначения согревающий пояс для спины из верблюжьей шерсти «ЛЕОНАРДА», продающийся в аптеках России и на Apteka.ru (бесплатная доставка до Вашей ближайшей аптеки где Вы живете, по всей России). Стоит он недорого, в ношении удобен. А главное — он надёжно защитит почки и мочевой пузырь от переохлаждения.

Воспаление мочевого пузыря — цистит — это бактериальная инфекция или другое патологическое состояние мочевого пузыря, сопровождающееся воспалительной реакцией, требующее обязательного лечения у уролога.

Причины воспаления мочевого пузыря: бактериальный и небактериальный циститы

Когда мы говорим о воспалении мочевого пузыря, мы в первую очередь имеем в виду цистит, вызванный размножением бактерий в моче — бактериальный цистит. Но существуют и другие формы цистита, спровоцированные небактериальными и неинфекционными причинами. Их симптомы очень напоминают истинный бактериальный цистит, тем не менее, их главная особенность заключается в том, что они не связаны с увеличением количества опасных бактерий в моче и мочевом пузыре. 

Например, к появлению симптомов цистита может привести обычная гипотермия — переохлаждение. Низкая температура раздражает рецепторы мочевого пузыря, расположенные в самом низу таза, и ослабляет естественный иммунитет слизистой оболочки уретры. При этом условии бактерии могут атаковать мочевой пузырь, попав в мочеполовые пути из вне. Т.е. небактериальный цистит может легко перейти в бактериальный.  

У пациента также может развиться:

• Грибковый цистит, являющийся типом инфекционного цистита. Его причина — грибковая инфекция;
• Пострадиационный цистит. Может возникать спустя годы после облучения таза;
• Венерический цистит. Воспаление мочевого пузыря, вызванное агентами, передаваемыми половым путем. Они не обнаруживаются при обычном бактериологическом исследовании мочи, для их выявления требуется дополнительный анализ.
• Гиперактивный мочевой пузырь. Цистит, связанный с раздражением мочевого пузыря, например, из-за песка в мочевом пузыре. К аналогичным признакам дисфункции мочевого пузыря может привести значительное психическое напряжение. Состояние также может быть вызвано увеличением предстательной железы у мужчин, хотя сверхактивный мочевой пузырь также может развиваться без значительного увеличения предстательной железы.

Какой врач лечит цистит

При симптомах цистита нужно записаться на прием к урологу. Этот врач специализируется на диагностике и лечении заболеваний мочевыводящих путей у женщин и мужчин.

Эпидемиология и клиническая картина цистита

Классический бактериальный цистит — это заболевание, которое в первую очередь поражает женщин из-за специфики строения нижних мочеполовых путей: короткая уретра и близость бактериальной флоры влагалища и кишечника. 

По статистике:

• Около 15% взрослых женщин заболевают циститом, по крайней мере, один раз в год;
• Почти две трети женщин переносят воспаление мочевого пузыря минимум один раз в жизни. 
• Из этих двух третей 25% страдают от повторных инфекций мочевого пузыря. 

Получить цистит можно очень просто, например, постояв босиком на холодной плитке в ванной. Клиническая картина может быть вызвана раздражающей пищей и газированными или спиртными напитками.

Холодная плитка

Симптомы цистита развиваются относительно быстро. Первые признаки:

• Частое, болезненное мочеиспускание с небольшим количеством мочи. Часто пациенты отмечают, что выделяются всего несколько капель.
• Жжение при мочеиспускании;
• Появление нескольких капель крови в конце мочеиспускания;
• Боль или спазмы в нижней части живота над лобковой костью;
• Температура тела обычно не повышена, и если она есть, то не превышает 37,5 ° С. 

Обследование пациента обычно показывает слабую чувствительность в нижней части живота, в центральной части, то есть в проекции самого мочевого пузыря.

Инфекция мочевого пузыря у мужчин

Хотя инфекции мочевого пузыря чаще встречаются у женщин, мужчины также болеют циститом. 

Признаки и симптомы инфекции мочевого пузыря (цистита) у мужчин:

• Частое мочеиспускание;
• Сильная и постоянная потребность мочиться (срочность);
• Ощущение жжения или покалывания при мочеиспускании или сразу после мочеиспускания (дизурия);
• Низкая температура;
• Мутная моча с сильным запахом;
• Наличие крови в моче (гематурия);
• Проблемы с мочеиспусканием, особенно если есть проблемы с простатой.

Наличие крови в моче

Нарушения, которые могут быть связаны с повышенным риском инфекции мочевого пузыря у мужчин, включают следующее:

• Увеличенная простата (доброкачественная гиперплазия предстательной железы);
• Камни в почках;
• Аномальное сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры);
• Недавняя процедура вмешательства через мочевыводящие пути: установка трубки для дренирования мочевого пузыря (катетеризация) или введение небольшой камеры для исследования мочевого пузыря и уретры (цистоскопия).

Диагностика цистита

Окончательный диагноз не может быть поставлен исключительно на основании симптомов и физического обследования, необходимо обследование осадка мочи. Диагноз цистит подтвержден, если вкупе с вышеупомянутыми признаками заболевания в моче обнаруживается повышенное количество лейкоцитов.

Пациентам назначаются:

• общий и бактериологический анализы мочи;
• общий анализ крови;
• мазок на инфекции из уретры;
• УЗИ малого таза с детальным исследованием мочевого пузыря.

В сложных случаях проводится цисто- и уретроскопия.

Правильное лечение цистита

Несмотря на то, что цистит может постепенно угаснуть сам, лечить необходимо все воспаления мочевого пузыря, которые приводят к появлению симптомов и размножению бактерий в моче. Инфекция может распространяться на соседние органы, давать осложнения, переходить в хроническую стадию.

Особенно важно пролечиться:

• Мужчинам и женщинам с значительным количеством бактерий в моче – > 100 000 (более 10 из 5) бактерий в одном миллилитре мочи;
• Пациентам со слабым иммунитетом;
• Пациентам с рецидивами цистита;
• Больным с венерическим циститом;
• Беременным женщинам;
• Пациентам, которым предстоит урологическая, ортопедическая или гинекологическая операция; 
• Пациентам перед трансплантацией органов. 

Цель лечения бактериального цистита — абстиненция, то есть «стерилизация» мочи, и устранение симптомов воспаления мочевого пузыря. Таким образом, лекарствами первого выбора, в зависимости от результатов анализа мочи, являются нитрофурантоин, ко амоксиклав, цефалексин или норфлоксацин. 

Лечение цистита

Эти препараты также используются для лечения и предотвращения рецидивов цистита во время беременности. Но не следует использовать в течение последних трех месяцев беременности нитрофурантоин. У беременных посев мочи необходимо проверять через 14 дней после лечения.

Рецидивирующее воспаление мочевого пузыря

Рецидивирующий цистит диагностируется, если в течение последнего года было три рецидива, каждый из которых был подтвержден посевом мочи, или два микробиологически подтвержденных рецидива в последние шесть месяцев. 

Факторы, повышающие вероятность развития рецидивирующего цистита:

• Камни в почках или мочевом пузыре;
• Половые инфекции (бактерии, попадают в уретру во время полового акта);
• Изменения уровня эстрогена во время менопаузы;
• Нарушение функционирования мочевыводящих путей, связанное, например, с сужением протоков;
• Унаследованный риск цистита (генетическая предрасположенность).

Чтобы определить причину повторных инфекций, уролог назначит следующие виды диагностики:

• Анализ мочи на бактериальную культуру. Образец мочи, получают с помощью катетера;
• Цистоскопию. Визуальный осмотр мочевого пузыря и уретры с помощью светового цистоскопа;
• В сложных случаях потребуется сделать компьютерную томографию (КТ) мочевыводящих путей.

Лечение рецидивирующего цистита является более строгим, и терапия уже необходима при обнаружении в моче бактериальных культур в количестве 1000 бактерий на миллилитр мочи. 

В таких случаях иногда необходимо проводить профилактическое лечение низкими дозами антибиотиков каждый вечер или три раза в неделю в течение шести месяцев. Для этого используются вышеупомянутые антибиотики, а также котримоксазол и ципрофлоксацин в низких дозах.

Антибиотики

Во время начала профилактики у пациента не должно быть симптомов острой инфекции. Профилактическая доза антибиотиков должна использоваться после каждого полового акта. 

Женщинам в возрасте старше 55 лет назначается вагинальная терапия эстрогенами (если вы не принимаете эстрогены внутрь) для устранения симптомов, связанных с сухостью влагалища (атрофический вагинит) после менопаузы.

В дополнение к противомикробным препаратам при рецидивирующих инфекциях важно придерживаться определенной диеты и образа жизни. 

Необходимо соблюдать следующие правила:

• потребление по меньшей мере полутора литров воды в день;
• более частое опорожнение мочевого пузыря;
• полное мочеиспускание после полового акта;
• гигиеническое подмывание после каждого стула (спереди назад);
• изменение вагинального метода контрацепции на оральный.

Поделиться ссылкой: