Мышечная оболочка кишечника мочевого пузыря
Содержание статьи
Мочеполовая система
1.
Серозная оболочка
, tunicа serosa. Брюшина, покрывающая мочевой пузырь. Рис. В.
2.
Подсерозная основа
, tela subserosa. Слой соединительной ткани под брюшиной. Рис. В.
3.
Мышечная оболочка
, tunica muscularis. Состоит из четырех частей.
4.
Мышца, выталкивающая мочу
, m.detrusor vesicae. Находится в стенке пузыря. Состоит из внутреннего и наружного продольных слоев, между которыми расположен циркулярный мышечный слой. Рис. Б, Рис. В.
5.
Лобково-пузырная мышца
, m. pubovesicalis. Находится между нижней частью лобкового симфиза и шейкой мочевого пузыря. Рис. А.
6.
Прямокишечно-пузырная мышца
, m. rectovesicalis. Начинается от продольного мышечного слоя прямой кишки и заканчивается в боковых отделах дна мочевого пузыря. Рис. А.
7.
Прямокишечно-уретральная мышца
, m.rectourethralis. Направляется от продольного мышечного слоя прямой кишки к стенке мужского мочеиспускательного канала. Рис. А.
8.
Подслизистая основа
, tela submucosa. Слой соединительной ткани под слизистой оболочкой мочевого пузыря. Отсутствует в области мочепузырного треугольника. Рис. В.
9.
Слизистая оболочка
, tunica mucosa. Покрыта переходным эпителием. Рис. В.
10.
Треугольник мочевого пузыря
, trigonum vesicae. Расположен между мочеточниковыми отверстиями и внутренним отверстием мочеиспускательного канала. В этой области tunica mucosa плотно срастается с мышечной оболочкой, поэтому на ней отсутствуют складки. Рис. Б.
11.
Межмочеточниковая складка
, plica interureterica. Поперечная складка слизистой оболочки между двумя мочеточниковыми отверстиями. Рис. Б.
12.
Мочеточниковое отверстие
, ostium ureteris. Имеет щелевидную форму. Рис. Б.
13.
Внутреннее отверстие мочеиспускательного канала
, ostium urethrae internum. Расположено на обращенной вперед вершине мочепузырного треугольника. Рис. Б.
14.
Язычок пузыря
, uvula vesicae. Находится позади внутреннего отверстия мочеиспускательного канала на уровне средней доли предстательной железы. Рис. Б.
15.
ВНУТРЕННИЕ МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ
, organa genitalia masculina interna.
16.
Яичко
, testis (orсhis). Имеет длину около 5 см. Рис. Г, Рис. Д.
17.
Верхний конец
, extremitas superior. Рис. Г.
18.
Нижний конец
, extremitas inferior. Рис. Г.
19.
Латеральная поверхность
, facies lateralis. Рис. Г.
20.
Медиальная поверхность
, facies lis. Рис. Г.
21.
Передний край
, margo anterior. Свободный край яичка. Рис. Г.
22.
Задний край
, margo posterior. Частично покрыт брюшиной. С латеральной стороны к нему прилежит придаток. Рис. Г.
23.
Влагалищная оболочка яичка
, tunica vaginalis testis. Серозный покров яичка, который формируется из влагалищного отростка брюшины. См. 162. 1-6.
24.
Белочная оболочка
, tunica albuginea. Плотная соединительнотканная капсула яичка. Рис. Г.
25.
Средостение яичка
, stinum testis. Соединительнотканная пластинка, которая начинается от внутренней поверхности белочной оболочки и заднего края яичка и заходит в его паренхиму. Рис. Г.
26.
Перегородки яичка
, septula testis. Соединительнотканные тяжи между средостением и белочной оболочкой яичка. Рис. Г, Д.
27.
Дольки яичка
, lobuli testis. Участки паренхимы между перегородками яичка. Рис. Г, Рис. Д.
28.
Паренхима яичка
, parenchyma testis. Состоит из семенных канальцев. Рис. Г.
29.
Извитые семенные канальцы
, tubuli seminiferi contorti. Формируют дольки яичка. Рис. Д.
30.
Прямые семенные канальцы
, tubuli seminiferi recti. Короткие трубочки между извитыми канальцами и сетью яичка. Рис. Д.
31.
Сеть яичка
, rete testis. Сеть из небольших трубочек, выстланных изнутри кубическим эпителием, которая находится в средостении яичка между прямыми семенными и выносящими канальцами. Рис. Д.
32.
Выносящие канальцы яичка
, ductuli efferentes testis. От десяти до двенадцати небольших протоков, соединяющих rete testis с протоком придатка яичка. Рис. Г, Рис. Д.
Источник
Мочевой пузырь
Данный орган принадлежит к системе выделения человека. Располагаясь в тазу, мочевой пузырь является полым мышечным органом. Выполняет функцию резервуара для мочи, которая оттекает из почек. В том случае, когда мочевой пузырь полностью заполнен, у человека возникают позывы к мочеиспусканию. Мочевой пузырь — непарный орган, и в зависимости от наполнения мочой, может изменяться по форме и величине. Форма наполненного пузыря — грушевидная, при этом его широкая часть обращена кверху и назад, в то время, когда нижняя часть мочевого пузыря обращена книзу и вперед. Стенки опорожненного пузыря спадают, при этом его форма в данном состоянии скорее блюдцеобразная. Обычно, данный орган может вмещать около 750см3, но в зависимости от обстоятельств, данные показатели могут изменяться.
С пузырем связаны два мочеточника, которые впадают в него. Нижняя часть пузыря, сужаясь, переходит в мочеиспускательный канал. Количество родов в жизни женщины, имеет непосредственное влияние на местоположение данного органа в женском организме. Женский мочевой пузырь, в отличие от мужского, немного шире по бокам и сдавлен сверху.
У мочевого пузыря существует верхушка, которую без особых усилий можно различить, когда мочевой пузырь наполнен. Ниже верхушки располагается тело, а в области от устьев мочеточника до начала мочеточного канала, находится дно пузыря. Все отделы мочевого пузыря связаны друг с другом, переходя один в другой. Тело пузыря считается главной частью органа. Верхушка мочевого пузыря переходит вверх, направляясь к пупку, а именно, в срединную пупочную связку, соединяющую пупок и мочевой пузырь. Пупочная связка — это заросший проток. Наименее подвижная часть мочевого пузыря — его дно. У женщин это задненижняя часть пузыря, которая направлена в сторону влагалища, а у мужчин, она ведет в сторону прямой кишки. Шейкой именуется вытянутая часть мочевого пузыря, в которой находится внутреннее отверстие мочеиспускательного канала. Тело мочевого пузыря имеет боковые, а также переднюю и заднюю боковые стенки. Передняя стенка направлена к лобковому симфизу и соответствует области пузыря между шейкой и верхушкой данного органа. Когда мочевой пузырь наполнен — находится в районе за передними брюшными мышцами. Покрывается брюшиной задняя стенка, которая расположена по направлению к брюшной полости.
Стенка мочевого пузыря имеет три оболочки: слизистую, мышечную и соединительнотканную. Слизистая оболочка содержит переходной эпителий. Хорошо развит соединительнотканный слой слизистой оболочки. Данный слой является рыхлой тканью, способной собираться в складки при опорожнении мочевого пузыря. Данные складки иногда считают складками подслизистого слоя, но на самом деле, пузырь не имеет подслизистого слоя. Подобные складки слизистой существуют также около устьев мочеточников. Язычок пузыря, соединяющийся непосредственно с гребешком мочеиспускательного канала находится на противоположной стороне от внутреннего отверстия мочеиспускательного канала. Треугольником Льето или пузырным треугольником называется определенная часть дна пузыря, которая сверху ограничивается отверстиями мочеточников, выступающими в роли основания треугольника. Вершина треугольника Льето — это межмочеточниковая складка совместно с внутренним отверстием мочеиспускательного канала. Слизистая оболочка в области треугольника Льето отличается гладкостью и наличием крипт, которые иногда ошибочно называют железами. Если слизистая оболочка находится в нормальном и здоровом состоянии, то она не всасывает мочу.
Мышечная оболочка мочевого пузыря отличается намного большей толщиной и состоит из слоев, которые переходят один в другой. Это внутренний, средний и наружный слои мышечной оболочки. Месторасположение наружного продольного слоя — область, с каждой стороны лобкового сращения. Начиная от нижней ветви лобковой кости лобково — пузырной мышцей, возвращающейся обратно к шейке пузыря, и далее по нижней, а после этого — задней поверхности, доходит до верхушки пузыря. Слой, который располагается более глубоко и характеризуется своей мощностью, называется средним слоем мышечной оболочки. Средний слой самый важный в структуре мышечных стенок, его существование возможно благодаря циркулярно расположенным пучкам. Данный слой способствует образованию мышечного жома мочевого пузыря.
Внутренний слой наиболее слабый и хотя в него входят мышцы продольного и косого направления, внутренний слой развит только в области дна пузыря. Мочевой пузырь характеризуется неодинаковым развитием мышечных слоев и границы, имеющиеся между ними, достаточно слабо выражены. Причина неравномерного развития мышц связана с тем, что во время сильного растяжения пузыря, определенные участки стенок пузыря истончаются, и при этом вытягивается слизистая оболочка.
Кровоснабжение мочевого пузыря обеспечивается целым рядом артерий. Отток крови осуществляется по венам. Располагаемые в слизистой оболочке, а также на границе слизистой оболочки с подслизистым слоем и непосредственно в мышечном слое, лимфатические сосуды, способствуют оттоку лимфы в лимфатические узлы. Женская лимфатическая система мочевого пузыря тесно связана с лимфатическими системами ближайших органов, а именно, с лимфатическими системами матки, придатков и влагалища.
Источник
Какие симптомы у болезней мочевого пузыря и как лечить: узнайте и запишитесь к врачу в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге
Оглавление
- Заболевания в мочевом пузыре
- Симптомы и признаки у мужчин и женщин
- Какой врач лечит мочевой пузырь?
- Диагностика
- Лечение у женщин и мужчин
- Лечение мочекаменной болезни в МЕДСИ Санкт-Петербург
Нередко внутренние органы мочевыводящей системы подвержены различным патологическим процессам. Медиками часто диагностируются болезни мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей, которые вызваны разными неблагоприятными факторами. Причины патологических процессов могут быть абсолютно разными, начиная от переохлаждения до злокачественного образования. Стоит серьезно отнестись к заболеваниям мочевого пузыря и органов мочевыводящей системы. Незначительное отклонение без лечения грозит тяжелыми осложнениями и хронической формой болезни. Часто случается одновременное поражение пузыря и почек, что осложняет лечение. Наиболее распространенными заболеваниями мочевого пузыря являются цистит, невроз, уролитиаз, полипы, лейкоплакия и опухолевые патологии. Каждая из этих болезней нуждается в своевременном выявлении и особом лечении.
Заболевания в мочевом пузыре
- Дивертикул. Патология характеризуется мешковидным углублением в стенке внутреннего органа, которое соединено с полостью каналом. Размеры данного образования могут быть различными. В большинстве случаев диагностируется одиночный дивертикул, очень редко наблюдается множественный дивертикулез. Как правило, дивертикулы локализуются сбоку или сзади поверхности органа. Патология наблюдается в результате аномального развития внутреннего органа при внутриутробном развитии. Если заболевание имеет приобретенный характер, то оно может быть вызвано аденомой предстательной железы у мужчины или стриктурой мочеиспускательного канала. При наличии дивертикула наблюдается порционный выход урины, при котором сперва опорожняется мочевой пузырь, а затем дивертикул
- Цистит у женщин и мужчин. Из-за особого строения уретры, женский организм чаще подвержен циститу. Данное заболевание достаточно распространено среди представителей женского пола, но нередко цистит диагностируется у мужчин. Характеризуется патология воспалительным процессом в мочевом пузыре вследствие проникновения инфекции. Нередко вредоносные организмы попадают во внутренний орган через кишечник или половые органы. Цистит характерен для людей, которые ведут малоактивный образ жизни. В таком случае происходит застой урины, что служит благоприятной средой для размножения бактерий. Женский организм чаще подвержен данному заболеванию из-за особого строения уретры
- Цисталгия. Невроз мочевого пузыря или цисталгия травмирует женские органы мочеполовой системы. Повлиять на возникновение заболевания могут многие факты. Нередко причиной цисталгии является гормональное нарушение, неправильная работа нервной системы или присутствие инфекций в организме. Медиками замечено, что заболевание чаще диагностируется у женщин, которым свойственна эмоциональная нестабильность. Нередко цисталгия возникает у представительниц женского пола, которые опасаются половых контактов, фригидные или прерывают половой акт. В большинстве случаев патология возникает на фоне нестабильного психического состояния. Данные проблемы с мочевым пузырем никак не связаны с патологиями мочеполовой системы, заболевание, скорее, носит психологический характер и нуждается в помощи нескольких специалистов
- Уролитиаз. Нарушение метаболизма и обезвоживание организма может спровоцировать образование камней и песок в мочевом пузыре. Уролитиазом называют заболевание, при котором образуются камни и песок в мочевом пузыре. Патология свойственна людям любого возраста и встречается даже у новорожденных. Возможно возникновение разных камней, некоторые из них несут большую опасность (оксалатные камни). Уролитиаз возникает при нарушенном метаболизме, обезвоживании организма, нехватке солнечного света. Нередко патология наблюдается у больных, которые имеют хронические болезни желудочно-кишечного тракта
- Опухоли внутреннего органа. Медикам неизвестна природа и причины опухолевых заболеваний во внутреннем органе. Установлено, что опухоли мочевого пузыря нередко возникают у людей, которые часто контактируют с анилиновыми красителями. Опухоли бывают доброкачественного или злокачественного характера. Различают опухолевые заболевания, расположенные в слое эпителия или те, которые создаются из соединительных волокон
- Рак в мочевом пузыре. В большинстве случаев медиками диагностируется переходно-клеточный рак во внутреннем органе. Лишь в редких случаях у больного наблюдается плоскоклеточный рак или аденокарцинома. Раковые болезни являются последствиями папиллом. В большинстве случаев патология настигает людей, которые курят и работают с анилиновыми красителями. Рак мочевого пузыря больше поражает мужскую половину населения. Нередко заболевание возникает у лиц, которые имеют хронические заболевания мочевыводящей системы или врожденные аномалии органов малого таза
- Лейкоплакия. Заболевание характеризуется изменением слизистой внутреннего органа, в результате которого клетки эпителия ороговевают и становятся жестче. Лейкоплакия возникает при хронической форме цистита, в случае мочекаменной болезни и в результате механического или химического воздействия на слизистую оболочку пузыря
- Атония пузыря (Недержание мочи). При атонии пузыря наблюдается непроизвольное мочеиспускание. Когда травмируются нервные окончания, которые посылают импульсы от спинного мозга к пузырю, тогда диагностируют атонию. В таких случаях у человека наблюдается самопроизвольное мочеиспускание, при этом урина не выходит полностью и пузырь остается наполненным. Источник заболевания заключается в травмировании позвоночника
- Полипы во внутреннем органе. Полипами называют наросты, которые образуются на слизистой оболочке внутреннего органа. Постепенно полипы увеличиваются и достигают значительных размеров. В большинстве случаев патология не представляет опасности и не проявляется, поэтому лечение не назначается. При значительном увеличении нароста рекомендуется проведение цистоскопии, чтобы восстановить нормальный отток урины
- Другие болезни. Не всегда болезни мочевого пузыря у мужчин и женщин напрямую связаны с патологическими процессами во внутреннем органе. В некоторых случаях болезни возникают по причине неправильной функции почек, мочевыводящих путей или заболеваний в половых органах, вследствие которых поражается мочевой пузырь. Нередко наблюдаются такие болезни:
- Цистоцеле, при котором опускается влагалище, а вместе с ним и мочевой пузырь
- Эстрофия отмечается внутриутробным нарушением при формировании органа
- Киста, возникающая в мочевом протоке
- Склероз, при котором поражается шейка пузыря и возникают шрамы, заболевание возникает из-за воспаления мочевого пузыря
- Гиперактивность характеризуется частыми походами в туалет
- Туберкулезное поражение
- Грыжа, в результате которой стенки пузыря проходят через грыжевые ворота
- Язва, возникающая преимущественно вверху органа
- Эндометриоз отмечается проникновением клеток эндометрия на слизистую органа
Нередко заболевания почек приводят к проблемам с мочевым пузырем и провоцируют выше перечисленные заболевания. Из-за патологических процессов в парном органе возникает застой урины, который приводит к воспалению пузыря и мочевых путей. При заболеваниях почек и мочевого пузыря следует незамедлительно обращаться к специалисту.
Симптомы и признаки у мужчин и женщин
В зависимости от заболевания и его стадии у пациента наблюдаются разные симптомы с различной интенсивностью. В некоторых случаях признаки болезни в мочевом пузыре вовсе отсутствуют и патология протекает в скрытой форме. Самыми характерными признаками болезни внутреннего органа являются болевые ощущения внизу живота. Наблюдаются и такие основные симптомы:
- Учащенное мочеиспускание
- Болезненное выведение урины
- Недержание урины
- Мочеиспускание в ночное время
- Изменение цвета урины
- Примеси крови в моче
- Помутнение урины
При неврозе возникает самопроизвольное мочеиспускание, которое приводит в шоковое состояние пациента.
К основной симптоматике могут добавляться дополнительные признаки, в зависимости от заболевания. Так, при эндометриозе возникает присутствие болезненного ощущения в области живота. Если в мочевом пузыре имеются вирусы или возникло простудное заболевание, то больной ощущает боль при выведении урины и постоянно наполненный пузырь. При мочекаменной болезни отмечается боль в пояснице и кровянистые выделения при мочеиспускании. Когда возникает склероз внутреннего органа, отмечается постоянный цистит, которые сложно вылечить, и режущие боли при выведении урины. В случае разрыва мочевого пузыря возникает резкая боль, которую невозможно терпеть, у человека может случиться шок.
Какой врач лечит мочевой пузырь?
При возникновении неприятных симптомов, в первую очередь, стоит обратиться к терапевту. После ознакомления с симптоматикой и осмотра, доктор направит пациента с заболеванием внутреннего органа к урологу. Многим женщинам при цистите и других заболеваниях органов мочевыводящей системы показана консультация у гинеколога. Данный специалист определит, не повреждены ли репродуктивные пути. Если патологический процесс распространился на почки, то следует обратиться к нефрологу, который является специалистом по почкам.
Диагностика
Компьютерная томография. В случае подозрения на онкологическое заболевание проводят компьютерную томографию.
Для выявления патологического процесса назначается комплексная диагностика, которая включает лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы выявить инфекцию или вирус, которые стал первопричиной патологии, проводят общий анализ урины. Пациент проходит ультразвуковое обследование органов, расположенных в малом тазу. Если наблюдается выделение крови при мочеиспускании, то пациент направляется на экскреторную урографию. Проводится цитологическое исследование урины и цистоскопия. В случае подозрения на онкологическое заболевание назначаются анализы на онкомаркеры и компьютерная томография. После прохождения всех исследований и постановки диагноза специалист назначает необходимое лечение мочевого пузыря.
Лечение у женщин и мужчин
В большинстве случаев показано медикаментозное лечение и специальная диета. Учитывая особенности болезни, степень поражения и симптоматику, подбирается индивидуальная терапия. В первую очередь проводится устранение инфекционного очага заболевания. Лечить мочевой пузырь рекомендуется с помощью антибактериальных препаратов, которые влияют на первопричину болезни. Признаки заболевания мочевого пузыря устраняются с помощью спазмолитических средств и фитотерапии. В домашних условиях рекомендуется принимать диуретические средства, которые восстанавливают нормальный отток урины.
Если выявлена злокачественная опухоль, возникли осложнения, разрыв внутреннего органа и другие сложности, тогда показано оперативное вмешательство. Доктора производят операцию несколькими методами, в зависимости от тяжести поражения. Оперативное вмешательство показано при образовании больших камней, которые не удается растворить или вывести естественным путем.
Лечение мочекаменной болезни в МЕДСИ Санкт-Петербург
- Консультация специалиста — 2 970p
- КТ мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь) — 3 900p
- Внутренняя оптическая уретротомия (госпитализация 1 день) — 42 554p
- Эндопротезирование уретры (госпитализация 1 день) — 42 554p
- Контактная литотрипсия (госпитализация 1 день) — 43 792p
- Чрескожная нефролитотрипсия — дробление и удаление крупных камней почек (госпитализация до 3-х дней) — 69 554p
- Перкутанная мининефролитотрипсия — малоинвазиный метод дробления камней в почках до 2 см любой плотности (госпитализация на 2 дня) — 58 214p
Источник