Мутная моча причины у женщин беременность
Содержание статьи
Что делать, если моча при беременности мутная?
Анализ мочи — самый частый во время беременности. Его женщина сдает перед каждым походом к врачу. Любые изменения состава выделяемой жидкости могут многое рассказать доктору о самочувствии будущей мамы и малыша, которого она вынашивает.
В этом материале мы расскажем о том, почему моча беременной женщины становится мутной, и что в этой ситуации делать.
Прозрачность мочи
Этот критерий обязательно оценивается специалистами-лаборантами во время проведения общего анализа. В норме выделяемая жидкость у здорового взрослого человека должна быть совершенно прозрачной всех оттенков желтого – от нежного соломенного до яркого янтарного. Ни осадка, ни посторонних вкраплений в жидкости быть не должно.
Мутную мочу лаборанты называют мочой с неполной прозрачностью. Прозрачность выделяемой жидкости теряется, когда в ней имеются определенные вещества. Почки выводят с жидкостью все, что организму перестает быть нужным — продукты жизнедеятельности, соли, токсины и даже эпителиальные клетки, которые отмерли согласно своему физиологическому жизненному циклу.
Содержание всех этих ставших ненужными организму веществ и клеток в моче, которое более чем на 90% состоит из воды, глазу не заметно. Если по ряду причин количественное содержание примесей не меняется в большую сторону. Именно так возникает мутность, которая и вызывает столько вопросов у будущих мам.
Причины мутности
Мутная выделяемая почками жидкость при беременности может быть признаком незнания женщиной правил сдачи анализа или их игнорирования. Так, если плохо вымыть наружные половые органы, в образец утренней мочи может попасть влагалищный секрет, и прозрачность образца будет утрачена.
Если баночку в лабораторию везти больше, чем 2 часа, на дне емкости с жидкостью может образоваться белый осадок. При встряхивании жидкость также перестанет быть прозрачной.
Осадок на дне баночки — мочевая кислота. Именно поэтому рекомендуется доставлять собранную жидкость на лабораторное исследование как можно скорее.
Такая мутность не является патологическим признаком. Однако помутнение жидкости сразу после сбора или сбор уже мутной жидкости нормальным назвать сложно. Прозрачность часто утрачивается из-за внутренних нарушений. Вот лишь некоторые их возможных причин.
Соли
Большое количество фосфора, кальция в моче, фосфатов, уратов и оксолатов могут сделать выделяемую жидкость мутноватой или полностью мутной, как молоко.
Во вторичную мочу, которой и является то, что женщина собирает для лабораторного исследования, все эти примеси могут попасть в том случае, если почки плохо справляются со своими функциями, если есть воспалительные заболевания мочевыводящих путей. У беременных количество выделяемых солей физиологически снижается, ведь многие из этих соединений идут на формирование скелета ребенка.
Повышение содержания солей в моче — тревожный симптом. Однако, и уменьшение фосфатов также приводит к помутнению жидкости, выделяемой из организма.
Бактерии и клетки крови
При бактериальном воспалении в организме часть особей-патогенов проникает через почечные фильтры в мочу, поэтому она мутнеет. Среди клеток крови в выделяемой жидкости чаще всего оказываются эритроциты и лейкоциты.
Повышенная или пониженная кислотность мочи
И чрезмерно кислая среда, и щелочная способны влиять на прозрачность выделяемой жидкости. Нарушение кислотного баланса может быть связано с заболеваниями почек или проблемами со щитовидной железой.
Пониженная кислотность может говорить о дефиците калия в организме будущей мамы.
Концентрация
Мутноватой может быть моча у женщин, которые мало пьют жидкости, испытывают обезвоживание. Например, если у будущей мамы в первом триместре наблюдается сильный токсикоз, протекающий со рвотой.
Чем меньше мочи в целом выделяется, тем более она концентрирована, тем больше вероятность, что она утратит свою прозрачность.
Во втором и третьем триместре мутной моча бывает чаще, чем на ранних сроках. Это связано с тем давлением, которое оказывает выросшая матка на почки и мочеточники. На любом месяце беременности обнаружение у себя мутной мочи — повод для внепланового посещения врача. Не стоит дожидаться очередного приема: чем раньше будет найдена истинная причина происходящего, тем лучше будет для всех.
Диагностика
Помимо прозрачности, большое значение имеют цвет и запах выделяемой жидкости. Если она не только помутнела, но и изменила обычный цвет, а также приобрела неприятный резкий запах, это может говорить о серьезном воспалительном процессе в почках или разных отделах мочевыводящих путей.
В зависимости от того, какой именно отдел поражен, в жидкости могут обнаруживаться слизь, эритроциты, лейкоциты. Точное количественное определение происходит в лаборатории.
Чтобы обнаружить ураты, образец подогревают. Мутная жидкость становится полностью прозрачной, как слеза, при прогреве, если в ней содержатся эти соли.
Если в моче есть соли-карбонаты, то это позволяет установить уксусная кислота. Ее в определенных количествах добавляют в образец. Если появляется пена и меняется цвет, проблемы кроется в карбонатных соединениях.
О количестве мочевой кислоты говорят реакции, которые происходят в пробирке при сочетании с соляной кислотой. А вот клетки крови определяют, как говорится, на глазок — то есть микроскопическим способом. Эритроциты и лейкоциты подсчитывают «вручную». Установить бактерии в выделяемой жидкости позволяет бакпосев.
Если мутной становится только утренняя порция, а все остальные — в пределах нормы, волноваться, скорее всего, не о чем. Просто утренняя выделяемая жидкость всегда более концентрирована, чем последующие порции. А вот для вечернего туалета мутноватая жидкость не свойственна, в норме к вечеру она становится более прозрачной.
Опасность
Помутнение мочи само по себе не представляет опасности. Опасными могут быть последствия игнорирования истинных причин, которые привели к утрате прозрачности. Так, избыток солей может стать причиной развития мочекаменной болезни и очень опасного состояния — камней в почках.
Невылеченное воспаление почек или мочевыводящих путей, в результате которых жидкость стала мутной из-за бактерий или лейкоцитов в ней, может осложниться и перейти в хроническое поражение.
Гормональный сбой, о котором также может «сигналить» характер выделяемой жидкости, и вовсе опасен тем, чем гормоны или их дефицит могут сказаться не только на материнском здоровье, но и на здоровье малыша.
На ранних сроках это опасно выкидышем, на поздних — преждевременными родами. На любом сроке гормональный дисбаланс опасен возможностью гибели малыша.
Лечение
Не всегда мутная моча — повод для серьезного медикаментозного лечения. Иногда врачу, который увидит данные из лаборатории, будет достаточно скорректировать диету будущей мамы.
При превышении солей в моче рекомендуется щадящая диета. Из рациона беременной женщины удаляют копченые блюда, соленья и маринады, обилие специй, жареные и острые продукты. К минимуму сводят употребление пищевой поваренной соли.
Полезно изменить питьевой режим, сделать достаточным употребление самой обычной чистой питьевой воды. Если у женщины имеется склонность к образованию отеков, точное количество воды в сутки следует оговорить с лечащим врачом.
Если гестоза нет, то допустимо пить до 2 литров в сутки. Хорошо помогает нормализовать водно-солевой баланс березовый сок. Но не тот, который в трехлитровых банках продается во всех продовольственных магазинах. Речь идет о настоящем березовом сроке, который добывают по весне. Пить его следует без добавления сахара. На помощь беременной в борьбе с солями в моче приходит сок сельдерея.
При обнаружении в моче бактерий и клеток крови обязательно назначается дополнительное обследование, также желательно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря и посетить врача-нефролога.
При выявлении пиелонефрита, цистита и других малоприятных воспалительных заболеваний мочевыводящей системы назначается лечение, соответствующее конкретному диагнозу. Обычно оно включает в себя диуретики, витамины, противовоспалительные препараты и физиопроцедуры. Иногда есть потребность в применении антибиотиков, которые выбирает для будущей мамы доктор.
В рацион питания беременной в этом случае добавляют белковую пищу — мясо и рыбу, куриные яйца, свеклу и картофель. Запрет на острое, копченое, жареное и жирное сохраняется. Также не рекомендуется употреблять большого количества творога и кисломолочных продуктов.
Несмотря на многочисленные советы народной медицины, которые предлагают будущей маме быстро избавиться от мутности, все отвары и фиточаи нужно употреблять только после обсуждения их рецептов с лечащим врачом — многие травы, которые очень полезны для небеременных, могут сильно навредить во время ожидания ребенка.
Мутность на фоне токсикоза беременных, наблюдающемся на сроке до 12 недель, нуждается в консультации гинеколога, который поможет выбрать правильный питьевой режим и диету, чтобы исключить обезвоживание и минимизировать последствия рвоты в первом триместре.
Мутная светлая моча с белесыми хлопьями на поздних сроках может говорить о повышенном содержании белка, что в некоторых случаях не требует никакого лечения, если нет других симптомов гестоза.
Помутнение жидкости на фоне гормонального сбоя требует обязательной консультации эндокринолога, к которому женщине посоветуют отправиться с результатами анализа крови на гормоны. Как правило, цвет и прозрачность выделяемой жидкости приходят в норму после того, как беременной назначается соответствующее лечение, направленное на нормализацию гормонального фона.
Жидкость, которая выделяется почками, очень индивидуальна по составу и зависит от медикаментов, продуктов питания, которые употребляет в пищу будущая мама, от хронических заболеваний, которые имеются в анамнезе, и от многих других причин и факторов. Лечение в каждом конкретном случае тоже назначается индивидуальное.
Далее рекомендуем посмотреть видео, из которого вы узнаете, о чем же говорит цвет мочи.
Профилактика
Избежать проблем с почками и мочевыводящей системой женщина «в положении» сможет, если с самого начала срока вынашивания ребенка возьмет за правило правильно питаться, не переедать, не «увлекаться» запрещенными продуктами.
Если у женщины до зачатия были проблемы со здоровьем почек или мочевого пузыря, она должна поставить об этом в известность своего акушера-гинеколога уже во время первого посещения доктора по поводу беременности.
Беременным следует более внимательно относиться к личной гигиене, не допуская, чтобы бактерии из прямой кишки смогли проникнуть на наружные половые органы, а оттуда в мочеполовую систему.
При сдаче образца на анализ следует хорошо подмываться и закрывать вход во влагалище ватным тампоном, чтобы в образец не попали посторонние примеси, которые могут не только нарушить прозрачность мочи, но и изменить ее состав.
Источник
Причины мутной мочи при беременности на ранних сроках, во втором и третьем триместрах
Несмотря на то, что беременность – нормальный физиологический процесс, организм женщины испытывает значительные нагрузки. Это обусловлено тем, что на него ложится ответственность за обеспечение потребностей как развивающегося плода, так и матери. Наиболее уязвимой в данный период считается мочеполовая система, поэтому мутная моча у беременной – распространенное состояние, с которым сталкиваются будущие мамы. Потеря прозрачности не всегда свидетельствует о патологии, но все равно требует тщательного исследования факторов влияния и характера этих отклонений.
Помутнение мочи во время беременности: объяснение феномена
Мутная моча при беременности считается довольно распространенным явлением. Изменение ее характеристик обусловлено наличием примесей соли, реже – слизи. К тому же во время анализа в биологической жидкости могут быть выявлены эритроциты, бактерии, лейкоцитоз. В любом случае при обнаружении осадка необходимо отправиться к гинекологу и пройти комплексное обследование.
Нормальные показатели мочи у беременных
У здоровых женщин моча полностью прозрачна и имеет оттенок светло-желтого цвета. Незначительные изменения оттенка могут быть обусловлены ограничением питьевого режима, приемом ряда медикаментозных препаратов или употреблением в пищу определенных продуктов, содержащих красящий пигмент. Оптимальными показателями состояния урины специалисты считают такие данные:
| Цвет | Светло-желтый |
| Осадок | Отсутствует |
| Белок | Не превышает 500 мг/сут. |
| Глюкоза | Допустимо при условии ее отсутствия в крови |
| Эритроциты | Не более 3 в поле зрения |
| Лейкоциты | Н6 и менее единиц в поле зрения |
| Плотность | 1012 г/л |
| Кислотно-щелочной баланс | 5-7,4pH |
Организм женщины во время вынашивания подвергается перестройке, поэтому многие процессы протекают в нем с изменениями. Незначительный избыток солей, которые могут присутствовать в биологической жидкости в естественных условиях, полностью используется на создание костных и хрящевых структур малыша. Это объясняет наличие у беременных абсолютно прозрачной мочи, не замутненной оксалатами, фосфатами и уратами.
Причины появления мутности на разных сроках
Как показывает практика, мутная моча у беременных появляется по различным причинам. По отзывам самих женщин, ухудшения прозрачности урины, вызванные изменением физиологии, встречаются у них гораздо чаще, чем у остальных людей. К ним можно отнести факторы, имеющие отношение к функциональной перестройке организма и возникающие в связи с этим изменениями:
-
перемена вкусового восприятия; - питьевой режим;
- прием витаминов и медикаментов;
- физиологические и гормональные изменения в зависимости от срока беременности.
Факторы, провоцирующие появление мутной мочи в период вынашивания ребенка, могут быть обусловлены также воспалительными процессами, дисфункцией мочеобразующих структур, генетическими особенностями и наследственными болезнями. При наличии в организме хронических патологий следует внимательно относиться к своему здоровью, поскольку беременность способна обострить их течение.
Первые три месяца
Как правило, мутная моча при беременности на ранних сроках появляется при развитии токсикоза, отягощенного приступами тошноты. При тяжелом течении это состояние сохраняется круглосуточно, усиливаясь после приема пищи. Эпизоды рвоты плохо отражаются на самочувствии женщины, поскольку постепенно приводят к умеренному или сильному обезвоживанию. В результате организм не может восполнить дефицит жидкости. Токсикоз и дегидратация – признаки изменения структуры мочи, концентрации соединений солей и повышения мутности. Если во время исследования урины в первые недели выявляется чрезмерное увеличение количества белка (выше 300 мг/сут.), то это может указывать на патологические изменения почек и их отдельных структур.
Важно знать! Кроме того, мутная урина в первом триместре часто указывает на начальное скрытое течение воспалительных процессов без проявления специфических симптомов – цистита, уретрита, пиелонефрита. В случае наличия хронической патологии высока вероятность ее обострения.
Середина беременности
С третьего по шестой месяц наблюдается интенсивный рост и развитие плода, в результате чего увеличивается потребность в питании и приеме большего объема жидкости. Все конечные продукты жизнедеятельности выводятся через материнскую мочевыделительную систему. Поэтому прозрачность урины в этот период – характерный признак здоровья матери и плода. Мутная моча у женщины при беременности во втором триместре может сформироваться в случае употребления молочных продуктов. Осадок и мутность в урине появляются вследствие увеличения количества фосфатов, которые содержатся в щелочных средах (все виды молочки).
Последний триместр
На этом сроке у большинства женщин появляются приступы изжоги, нейтрализовать которые они стараются с помощью приема щелочной минеральной воды или раствора питьевой соды в воде. Специфические элементы, утилизирующиеся почками матери, могут спровоцировать изменение прозрачности урины – она будет мутнеть.
Одновременно на поздних сроках выросшая матка давит на мочевыводящие пути, и страдает от этого, прежде всего, мочеточник. Проходимость его вследствие сдавления его просвета нарушается, что становится причиной ухудшения качества мочи.
Важно знать! Мутная моча у женщин при беременности в третьем триместре может появиться на фоне гестоза – позднего токсикоза. Это специфическое состояние несет угрозу здоровью и жизни матери и плода, поэтому требует медицинского контроля. Именно в этот период диагностика становится наиболее значимой.
Мутная моча утром
Говоря об изменении показателей мочи и ее мутности, стоит отметить особенности характеристик в утреннее время сразу после пробуждения. Из-за большой концентрации она меняет цвет, запах, структуру, ведь ночью организм отдыхает, следовательно, поступление пищи и воды временно прекращается. Поэтому для анализа используют порцию утренней урины.
Следует помнить, что за ночь увеличивается количество выделений из влагалища, поэтому перед забором материала для исследования женщина должна провести тщательный туалет половых органов с помощью детского мыла. А во время заполнения контейнера воспользоваться стерильным тампоном для перекрытия выхода влагалища.
Опасные состояния и дополнительные симптомы
Среди патологических состояний, способных привести к выделению мутной мочи во время беременности, следует отметить:
- токсикоз на ранних сроках беременности;
- поздний гестоз;
- мочекаменная болезнь, сопровождающаяся образованием конкрементов;
- инфекционные заболевания мочевыделительной системы – цистит, уретрит, пиелонефрит.
О наличии воспалительных процессов в организме будущей мамы следует сообщить лечащему врачу, если к основному признаку – мутной урине, присоединяются такие симптомы:
- нарушение мочеиспускания;
-
жжение и зуд; - частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- примеси крови, гноя, слизи в моче, появление хлопьев;
- дискомфорт и боли внизу живота, поясничной области и подреберье.
Необходимо пройти повторное обследование, если по результатам первого были выявлены следующие патологии.
| Название | Элементы/ Повышенное количество |
|---|---|
| Гематурия | Эритроциты |
| Лейкоцитурия и бактериурия | Лейкоциты и вредоносные микроорганизмы |
| Протеинурия | Белки и их соединения |
| Хилурия | Лимфа |
Диагностика потенциальных патологий
При появлении мутной мочи у беременных, что это значит, способен определить только врач после проведенного обследования. Но женщины должны обращать внимание на следующие симптомы:
- количество актов мочеиспусканий в течение суток и тенденция к их увеличению;
- появление примесей крови, а также белого осадка после отстаивания;
- дискомфорт и боли в пояснице и области мочевого пузыря;
- болезненность при мочеиспускании;
- повышение температуры тела, лихорадки, слабости и ухудшения общего самочувствия.
После сбора анамнеза и жалоб пациентки специалист проводит визуальный осмотр и назначает процедуру дополнительной диагностики, чтобы выяснить, почему моча мутная, ведь при беременности она должна быть прозрачной. Большое значение имеет такие методы обследования:
- проведение общего анализа мочи;
- исследование по Нечипоренко;
- суточный сбор урины (тест Зимницкого);
- бактериальный посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
- ультразвуковое исследование почек.
Дальнейшая тактика ведения пациентки и выбор схемы терапии зависит от результатов обследования и выявленного фактора, который стал причиной изменения характеристик урины.
Варианты терапии
Если по результатам диагностики врач установит, что ухудшение прозрачности урины обусловлено физиологическими факторами, то он посоветует откорректировать образ жизни, рацион питания, наладить питьевой режим. Это самая простая, но эффективная мера позволит вернуть показатели мочи в норму без малейшего ухудшения здоровья матери и ребенка.
В случае выявления зависимости мутной мочи от протекающих в организм патологических процессов и заболеваний, женщине назначается соответствующее лечение с учетом ее положения, срока, переносимости лекарственных препаратов и безопасности последних. Проблемами, связанными с женской половой сферой, будет заниматься врач-гинеколог. Терапию расстройств мочевыделительной или эндокринной системы смогут проводить нефролог или эндокринолог.
При первичном возникновении или обострении цистита, пиелонефрита показан курс терапии антибиотиками. Он включает использование следующих медикаментов:
- антибиотики (цефалоспорины, пенициллины) – «Ампициллин», «Амоксиклав», «Монурал»;
- уросептики – «Бруснивер», «Канефрон», «Цистон», «Почечный чай»;
- спазмолитические средства – таблетки «Но-Шпа», свечи «Папаверин»;
- негормональные противовоспалительные средства – «Парацетамол», «Нурофен».
При выявлении гестоза второй половины терапия проводится в условиях дневного стационара. В этом случае показано капельное введение сульфата магния и препаратов, влияющих на плацентарный кровоток. При токсикозе начальной стадии рекомендуется соблюдать назначения участкового гинеколога.
Независимо от фактора воздействия будущим мамам показано следовать диетическим рекомендациям, соблюдать питьевой режим, для борьбы с отеками принимать мягкие мочегонные средства, а при артериальной гипертензии – гипотензивные препараты, например, «Допегит».
Риски для плода и возможная профилактика
Основными опасностями, о которых может свидетельствовать мутная урина, являются воспалительные заболевания мочевыводящих путей, развитие мочекаменной болезни и почечной недостаточности. Беременная женщина несет ответственность не только за свое здоровье, но и за жизнь еще не родившегося ребенка. Данные патологии грозят тяжелыми последствиями, поскольку инфекция в острой стадии может с кровотоком распространиться по всему организму, вызвав тем самым сепсис.
При попадании ее в кровеносную систему плода, увеличивается риск недоразвития у младенца отдельных органов, приобретение увечий или гибель на любом сроке вынашивания. Если же иммунной системе удастся справиться с микроорганизмами, то все равно сохраняется вероятность рождения ребенка с ослабленными легкими, почками, сердцем или сосудами.
Совет! Если же мутность мочи вызвана нарушением гормонального фона, необходимо выполнить повторное обследование щитовидной железы. Сбой в работе данной системы способен привести на ранних сроках к выкидышу, а на более поздних – к преждевременному рождению ребенка.
Задачей каждой женщины является сохранение собственного здоровья и рождение ребенка без патологических отклонений. Для этого необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить плановые осмотры и обследования. Специалисты рекомендуют профилактические мероприятия, которые включают соблюдение интимной гигиены, правильный питьевой режим, сбалансированное питание и посильную физическую активность не только после зачатия, но уже на этапе планирования беременности.
Заключение
Мутная моча с осадком при беременности не всегда свидетельствует о наличии инфекционных процессов в организме. Довольно часто она может быть как вариантом нормы, так и физиологически обоснованным отклонением. В случае возникновения дискомфорта или подозрительных симптомов не следует затягивать с визитом к специалисту, а тем более заниматься самолечением. Это может привести к серьезным и опасным осложнениям – фетоплацентарной недостаточности, гипоксии, гипотрофии и задержке внутриутробного развития плода.
Источник