Мутная моча при беременности белок в моче
Содержание статьи
Что делать, если моча при беременности мутная?
Анализ мочи — самый частый во время беременности. Его женщина сдает перед каждым походом к врачу. Любые изменения состава выделяемой жидкости могут многое рассказать доктору о самочувствии будущей мамы и малыша, которого она вынашивает.
В этом материале мы расскажем о том, почему моча беременной женщины становится мутной, и что в этой ситуации делать.
Прозрачность мочи
Этот критерий обязательно оценивается специалистами-лаборантами во время проведения общего анализа. В норме выделяемая жидкость у здорового взрослого человека должна быть совершенно прозрачной всех оттенков желтого – от нежного соломенного до яркого янтарного. Ни осадка, ни посторонних вкраплений в жидкости быть не должно.
Мутную мочу лаборанты называют мочой с неполной прозрачностью. Прозрачность выделяемой жидкости теряется, когда в ней имеются определенные вещества. Почки выводят с жидкостью все, что организму перестает быть нужным — продукты жизнедеятельности, соли, токсины и даже эпителиальные клетки, которые отмерли согласно своему физиологическому жизненному циклу.
Содержание всех этих ставших ненужными организму веществ и клеток в моче, которое более чем на 90% состоит из воды, глазу не заметно. Если по ряду причин количественное содержание примесей не меняется в большую сторону. Именно так возникает мутность, которая и вызывает столько вопросов у будущих мам.
Причины мутности
Мутная выделяемая почками жидкость при беременности может быть признаком незнания женщиной правил сдачи анализа или их игнорирования. Так, если плохо вымыть наружные половые органы, в образец утренней мочи может попасть влагалищный секрет, и прозрачность образца будет утрачена.
Если баночку в лабораторию везти больше, чем 2 часа, на дне емкости с жидкостью может образоваться белый осадок. При встряхивании жидкость также перестанет быть прозрачной.
Осадок на дне баночки — мочевая кислота. Именно поэтому рекомендуется доставлять собранную жидкость на лабораторное исследование как можно скорее.
Такая мутность не является патологическим признаком. Однако помутнение жидкости сразу после сбора или сбор уже мутной жидкости нормальным назвать сложно. Прозрачность часто утрачивается из-за внутренних нарушений. Вот лишь некоторые их возможных причин.
Соли
Большое количество фосфора, кальция в моче, фосфатов, уратов и оксолатов могут сделать выделяемую жидкость мутноватой или полностью мутной, как молоко.
Во вторичную мочу, которой и является то, что женщина собирает для лабораторного исследования, все эти примеси могут попасть в том случае, если почки плохо справляются со своими функциями, если есть воспалительные заболевания мочевыводящих путей. У беременных количество выделяемых солей физиологически снижается, ведь многие из этих соединений идут на формирование скелета ребенка.
Повышение содержания солей в моче — тревожный симптом. Однако, и уменьшение фосфатов также приводит к помутнению жидкости, выделяемой из организма.
Бактерии и клетки крови
При бактериальном воспалении в организме часть особей-патогенов проникает через почечные фильтры в мочу, поэтому она мутнеет. Среди клеток крови в выделяемой жидкости чаще всего оказываются эритроциты и лейкоциты.
Повышенная или пониженная кислотность мочи
И чрезмерно кислая среда, и щелочная способны влиять на прозрачность выделяемой жидкости. Нарушение кислотного баланса может быть связано с заболеваниями почек или проблемами со щитовидной железой.
Пониженная кислотность может говорить о дефиците калия в организме будущей мамы.
Концентрация
Мутноватой может быть моча у женщин, которые мало пьют жидкости, испытывают обезвоживание. Например, если у будущей мамы в первом триместре наблюдается сильный токсикоз, протекающий со рвотой.
Чем меньше мочи в целом выделяется, тем более она концентрирована, тем больше вероятность, что она утратит свою прозрачность.
Во втором и третьем триместре мутной моча бывает чаще, чем на ранних сроках. Это связано с тем давлением, которое оказывает выросшая матка на почки и мочеточники. На любом месяце беременности обнаружение у себя мутной мочи — повод для внепланового посещения врача. Не стоит дожидаться очередного приема: чем раньше будет найдена истинная причина происходящего, тем лучше будет для всех.
Диагностика
Помимо прозрачности, большое значение имеют цвет и запах выделяемой жидкости. Если она не только помутнела, но и изменила обычный цвет, а также приобрела неприятный резкий запах, это может говорить о серьезном воспалительном процессе в почках или разных отделах мочевыводящих путей.
В зависимости от того, какой именно отдел поражен, в жидкости могут обнаруживаться слизь, эритроциты, лейкоциты. Точное количественное определение происходит в лаборатории.
Чтобы обнаружить ураты, образец подогревают. Мутная жидкость становится полностью прозрачной, как слеза, при прогреве, если в ней содержатся эти соли.
Если в моче есть соли-карбонаты, то это позволяет установить уксусная кислота. Ее в определенных количествах добавляют в образец. Если появляется пена и меняется цвет, проблемы кроется в карбонатных соединениях.
О количестве мочевой кислоты говорят реакции, которые происходят в пробирке при сочетании с соляной кислотой. А вот клетки крови определяют, как говорится, на глазок — то есть микроскопическим способом. Эритроциты и лейкоциты подсчитывают «вручную». Установить бактерии в выделяемой жидкости позволяет бакпосев.
Если мутной становится только утренняя порция, а все остальные — в пределах нормы, волноваться, скорее всего, не о чем. Просто утренняя выделяемая жидкость всегда более концентрирована, чем последующие порции. А вот для вечернего туалета мутноватая жидкость не свойственна, в норме к вечеру она становится более прозрачной.
Опасность
Помутнение мочи само по себе не представляет опасности. Опасными могут быть последствия игнорирования истинных причин, которые привели к утрате прозрачности. Так, избыток солей может стать причиной развития мочекаменной болезни и очень опасного состояния — камней в почках.
Невылеченное воспаление почек или мочевыводящих путей, в результате которых жидкость стала мутной из-за бактерий или лейкоцитов в ней, может осложниться и перейти в хроническое поражение.
Гормональный сбой, о котором также может «сигналить» характер выделяемой жидкости, и вовсе опасен тем, чем гормоны или их дефицит могут сказаться не только на материнском здоровье, но и на здоровье малыша.
На ранних сроках это опасно выкидышем, на поздних — преждевременными родами. На любом сроке гормональный дисбаланс опасен возможностью гибели малыша.
Лечение
Не всегда мутная моча — повод для серьезного медикаментозного лечения. Иногда врачу, который увидит данные из лаборатории, будет достаточно скорректировать диету будущей мамы.
При превышении солей в моче рекомендуется щадящая диета. Из рациона беременной женщины удаляют копченые блюда, соленья и маринады, обилие специй, жареные и острые продукты. К минимуму сводят употребление пищевой поваренной соли.
Полезно изменить питьевой режим, сделать достаточным употребление самой обычной чистой питьевой воды. Если у женщины имеется склонность к образованию отеков, точное количество воды в сутки следует оговорить с лечащим врачом.
Если гестоза нет, то допустимо пить до 2 литров в сутки. Хорошо помогает нормализовать водно-солевой баланс березовый сок. Но не тот, который в трехлитровых банках продается во всех продовольственных магазинах. Речь идет о настоящем березовом сроке, который добывают по весне. Пить его следует без добавления сахара. На помощь беременной в борьбе с солями в моче приходит сок сельдерея.
При обнаружении в моче бактерий и клеток крови обязательно назначается дополнительное обследование, также желательно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря и посетить врача-нефролога.
При выявлении пиелонефрита, цистита и других малоприятных воспалительных заболеваний мочевыводящей системы назначается лечение, соответствующее конкретному диагнозу. Обычно оно включает в себя диуретики, витамины, противовоспалительные препараты и физиопроцедуры. Иногда есть потребность в применении антибиотиков, которые выбирает для будущей мамы доктор.
В рацион питания беременной в этом случае добавляют белковую пищу — мясо и рыбу, куриные яйца, свеклу и картофель. Запрет на острое, копченое, жареное и жирное сохраняется. Также не рекомендуется употреблять большого количества творога и кисломолочных продуктов.
Несмотря на многочисленные советы народной медицины, которые предлагают будущей маме быстро избавиться от мутности, все отвары и фиточаи нужно употреблять только после обсуждения их рецептов с лечащим врачом — многие травы, которые очень полезны для небеременных, могут сильно навредить во время ожидания ребенка.
Мутность на фоне токсикоза беременных, наблюдающемся на сроке до 12 недель, нуждается в консультации гинеколога, который поможет выбрать правильный питьевой режим и диету, чтобы исключить обезвоживание и минимизировать последствия рвоты в первом триместре.
Мутная светлая моча с белесыми хлопьями на поздних сроках может говорить о повышенном содержании белка, что в некоторых случаях не требует никакого лечения, если нет других симптомов гестоза.
Помутнение жидкости на фоне гормонального сбоя требует обязательной консультации эндокринолога, к которому женщине посоветуют отправиться с результатами анализа крови на гормоны. Как правило, цвет и прозрачность выделяемой жидкости приходят в норму после того, как беременной назначается соответствующее лечение, направленное на нормализацию гормонального фона.
Жидкость, которая выделяется почками, очень индивидуальна по составу и зависит от медикаментов, продуктов питания, которые употребляет в пищу будущая мама, от хронических заболеваний, которые имеются в анамнезе, и от многих других причин и факторов. Лечение в каждом конкретном случае тоже назначается индивидуальное.
Далее рекомендуем посмотреть видео, из которого вы узнаете, о чем же говорит цвет мочи.
Профилактика
Избежать проблем с почками и мочевыводящей системой женщина «в положении» сможет, если с самого начала срока вынашивания ребенка возьмет за правило правильно питаться, не переедать, не «увлекаться» запрещенными продуктами.
Если у женщины до зачатия были проблемы со здоровьем почек или мочевого пузыря, она должна поставить об этом в известность своего акушера-гинеколога уже во время первого посещения доктора по поводу беременности.
Беременным следует более внимательно относиться к личной гигиене, не допуская, чтобы бактерии из прямой кишки смогли проникнуть на наружные половые органы, а оттуда в мочеполовую систему.
При сдаче образца на анализ следует хорошо подмываться и закрывать вход во влагалище ватным тампоном, чтобы в образец не попали посторонние примеси, которые могут не только нарушить прозрачность мочи, но и изменить ее состав.
Источник
таблица норм, в чем опасность
Почки — это органы, которые фильтруют вещества из плазмы крови и являются частью мочевыделительной системы. Это начальный уровень формирования урины. У беременных развивается повышенная нагрузка на этот орган из-за усиления процессов обмена веществ. С ростом плода увеличивается сдавливание мочевыводящих структур, проникновение протеинов внутрь урины усиливается. Причина бывает в появившемся или обострившемся заболевании. Чтобы выяснить, что означает белок в моче при беременности, приходят на консультацию к терапевту.
Что означает белок в моче при беременности
Протеинурия — это выделение протеинов с мочой, в норме показатель не выявляется.
В норме белка в моче беременной быть не должно.
Для состояния вынашивания характерны колебания количества белка в моче беременной. Почки отфильтровывают все протеины из крови, возвращая их обратно. При протеинурии во время вынашивания плода врач назначает дополнительные исследования, которые помогут поставить диагноз.
Причины заключаются в физиологических процессах (сдавливание маткой окружающих органов) и патологиях (заболевания различного генеза).
Если повышение показателя обнаружено после первого тестирования, проводят повторное исследование, которое выявит истинные данные.
Следы белка во время беременности — что это значит
Следы белка в моче при беременности, обнаруженные во время тестирования биологической жидкости, могут появляться при нарушении правил, по которым собирается моча для анализа. Если женщина плохо подмыла гениталии или использует нестерильную емкость, всегда обнаруживаются следы белка, бактерии.
Незначительное количество белка в моче беременной указывает на начальную степень нарушения клубочковой фильтрации. Так как, чем больше протеинов обнаружено, тем сильнее поврежден или воспален орган.
Важно! Если следы белка обнаруживаются после 2-3 тестирований, врач заподозрит начало гестоза (нарушение течения беременности, сопровождающееся повышением давления, протеинурией, развитием отеков).
Как правильно собрать мочу на белок во время беременности
Существуют правила сбора мочи для анализа, которые соблюдаются людьми при сдаче тестирования, чтобы собрать суточную мочу при беременности, и результат тестирования был точным. Это поможет врачу отследить состояние организма беременной, избежать осложнений, которые повлияют и на женщину, и на плод.
- За 4-5 дней женщина отменяет лекарственные средства. Исключения составляют препараты, которые нельзя исключить по назначению гинеколога совместно с терапевтом.
- Диета беременной начинается за 2 дня до тестирования. Исключаются жирные, жаренные, чрезмерно соленые продукты. Количество мяса, молочной продукции уменьшается.
- Пациентка должна соблюдать питьевой режим (1,5-2 литра жидкости за день), при условии отсутствия отечности.
- Предварительно покупают стерильный контейнер в аптеке. Использование других емкостей недопустимо, внутри них находятся микробы, посторонние вещества, которые исказят результат.
- Беременная перед мочеиспусканием подмывает гениталии, перекрывает отверстие влагалища. Так исключается попадание чужеродных микроорганизмов внутрь биоматериала. Моча здоровой женщины не содержит бактерий, изначально она стерильна.
- Белок определяют с помощью общеклинического анализа мочи (ОАМ), поэтому собирают всю порцию биологической жидкости.
- Доставка образца осуществляется как можно скорее. Если существует причина, по которой это сделать нельзя, контейнер ставят в холодильник. Заморозка запрещается. Время хранения охлажденного материала не более 2 часов.
- К контейнеру крепится бумажка, на которой пишется имя пациентки.
Таблица нормы белка в моче у беременных по триместрам
С ростом плода изменяются процессы жизнедеятельности организма, пространство брюшной полости. Ток крови бывает замедлен после пережатия сосудов маткой. Поэтому существуют нормы белка в моче при беременности, в зависимости от триместра.
| Срок, триместры | Суточная норма белка, г/л |
|---|---|
| 1 | До 0,002 |
| 2 | Повышение до 0,1 |
| 3 | Максимальный предел до 0,33 |
Если обнаруживается белок в моче при беременности на поздних сроках, врач заподозрит развитие гестоза.
Причины повышенного белка в моче
К физиологическим причинам повышенного уровня белка в моче относят:
- смещение уровня искривления позвоночника, который меняет положение почки;
- изменение положения почки, вследствие давления на нее плода;
- выделение следов протеина после смены положения тела пациентки;
- интенсивные занятия спортом;
- выделение альбуминов в мочу вследствие потери жидкости организмом (обезвоживание, недостаточное потребление воды, усиленное потение);
- стрессовые ситуации;
- диета, содержащая большое количество мясных и молочных продуктов;
- нарушение оттока крови из-за сдавления сосудов плодом, вызывающее изменение фильтрации клубочками;
- сдавление клубочков, вызывающее просачивание элементов крови.
Существуют патологические причины повышения белка в моче при беременности, которые вызывают заболевания:
- гестационный пиелонефрит — почечное воспаление бактериального генеза, образующееся у беременных из-за нарушения продвижения мочи по мочевыделительным путям (урина не продвигается, микробы накапливаются и размножаются);
- гломерулонефрит — воспалительное заболевание клубочков, вызывающее нарушение фильтрации элементов;
- нефрит — воспаление любой области почек, происходящее по различным причинам;
- образование почечных кист (образование полости на органе, внутри которой находится жидкость);
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- образование конкрементов — заболевание, вызванное скоплением кристаллов солей;
- гестоз.
Признаки белка в моче при беременности
Симптоматика повышенного белка в моче зависит от состояния пациента, работы его внутренних органов, наличия заболевания. Если состояние вызывает сдавление почек, появляются боли в области поясницы, лихорадка. Болевые ощущения распространяются на всю область спины.
После развития гестозного состояния, главными признаками являются боль поясницы, сильные отеки, повышенное давление и протеинурия.
Прохождение камней по мочеполовым путям вызывает нестерпимую боль в области живота, выделение крови внутрь мочевыделительных путей.
Моча после протеинурии становится мутной. Если развивается воспаление, появляется слизь. Камни образуют осадок при стоянии образца.
Чем опасен белок в моче у беременных
Появление протеинурии опасно для организма, она приводит к нарушениям, которые опасны для мамы и плода. Необходима срочная врачебная консультация. Существуют следующие последствия повышения белка мочи при беременности:
- недостаточность функционирования внутренних органов (сердца, легких, почек);
- появление отеков легких, конечностей (рук, ног);
- повышение внутрисосудистого давления;
- опасность для вынашивания беременности;
- появление малыша с умственной отсталостью;
- развитие инфекции мочеполовой системы, которое может вызвать сепсис (заражение крови женщины) или попадание бактерий во внутриутробную жидкость, что является причиной инфицирования младенца еще до рождения (появляются белок и бактерии в моче при беременности).
Диета при повышенном белке мочи
Разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды.
При проникновении протеинов внутрь выделительной жидкости у пациента, врач расскажет, какие продукты стоит исключить, какие необходимо употреблять, чтобы убрать показатель, как снизить белок в моче при беременности. Из рациона пациентки исключаются бобовые, крупы, грибы, лук, чеснок, наваристые бульоны. Уменьшается употребление овощей, фруктов. Мясо употребляется только диетических сортов (индейка). Количество молочных продуктов, хлеба снижается.
При появлении в анализе мочи белка разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды, небольшое количество молочной продукции, не содержащей фосфор до обеда (сметана, сливки). Рыба разрешена небольшими порциями. Соль убирают полностью (исключают соленья и поваренную соль). Нельзя есть копчености, маринованные продукты. Разрешены тыква, изюм, свекла, курага, дыня, арбуз.
Приемы пищи дробят на 6 раз за сутки, это способствует лучшему усвоению, исключает переизбыток элементов и минералов.
Питье воды и другой жидкости за день должно быть умеренным, это исключит отеки и поможет выделительной системе отфильтровать белок.
Заключение
Белок в моче при беременности у здоровых женщин отсутствует. Появляется он только после нарушения внутреннего состояния организма. Если после нескольких лабораторных анализов выявляется протеинурия, срочно обращаются к врачу. Особенно это касается беременных, так как состояние опасно не только для самой женщины, но и для плода. Самолечение не допустимо, оно приведет к ухудшению состояния пациентки и гибели беременной во время родов. Врач точнее и эффективнее расскажет, как избавиться от отеков и протеинурии. Если у пациента возникают болезненные симптомы, при которых он не обращается к врачу, это чревато развитием почечной недостаточности.
Источник