Мрт шейки мочевого пузыря
Содержание статьи
что показывает, показания и подготовка
Мочевой пузырь – один из важных органов выделительной системы и от качества его функции зависит слаженная работа всего организма. Поэтому при малейших подозрениях на отклонения в деятельности следует посетить уролога и получить консультацию. Как правило, наряду со сдачей анализов назначаются обследования, основанные на компьютерной диагностике.
В случаях, когда рентгенологический или метод компьютерной томографии не приносят достоверных результатов или не дают достаточно информации, чтобы сделать заключительный диагноз для уточнения назначается МРТ мочевого пузыря. С помощью его возможностей врачу несложно дифференцировать многие патологии и назначить соответствующую терапию.
Почему именно МРТ лучше для обследования мочевого пузыря?
Из-за расположения органов в малом тазу не всегда представляется возможным провести диагностику с помощью рентгеновского метода или компьютерно-томографического исследования. Не получается рассмотреть четкие границы нарушений или определить качество изменения в тканях. Зато магнитно-резонансная томография, благодаря особенностям, на которых основан метод, позволяет получить точные результаты состояния органа, необходимые для установления диагноза и выбора тактики лечения.
Поэтому во многих случаях для обследования мочевого пузыря приходится прибегать к МРТ. Метод обладает целым перечнем преимуществ – точностью, безболезненностью, неинвазивностью и абсолютной безвредностью и имеет всего лишь один недостаток – высокую стоимость. Это одно из немногих препятствий ограничивающее назначение процедуры в первую очередь вместо КТ, УЗИ или рентгена.
Когда назначается диагностика?
К обследованию мочеполовой системы и, в частности, мочевого пузыря методом магнитно-резонансной томографии прибегают при наличии определенной неспецифической симптоматики, настораживающей как пациента, так и врача.
Это могут быть следующие признаки:
- болевые ощущения при мочеиспускании;
- затрудненное мочеиспускание;
- недержание мочи (дневное или ночное);
- появление неприятного запаха, изменение цвета и объема мочи;
- наличие крови или кровяных прожилок в выделяемой жидкости;
- боли в паховой области при физических нагрузках или в состоянии покоя;
- увеличение лимфатических узлов в паховой области.
Такие симптомы могут быть следствием патологических процессов не только в мочевом пузыре, но и в близлежащих органах малого таза. Это могут быть болезни яичников, матки, прямой кишки, кровеносных сосудов или предстательной железы у представителей сильного пола. Подозрение на наличие опухолевых процессов в мочевом пузыре тоже причина для назначения данной процедуры.
Боли в паху и нарушение мочеиспускания — одни из первых признаков заболеваний мочевого пузыря
МРТ мочевого пузыря применяется для детальнейшего рассмотрения и оценивания врожденных патологий его строения и функционирования. Также процедура назначается для тщательного осмотра и анализа перед оперативным вмешательством по поводу удаления онкологических новообразований.
Какие патологии диагностируются?
Данный метод назначается весьма часто, потому что показывает МРТ мочевого пузыря множество патологий, имеющих различную симптоматику и стадийность, оказывающие влияние на нормальное функционирование органа. С помощью процедуры выявляются:
- доброкачественные и злокачественные процессы в мочевом пузыре;
- врожденные отклонения развития мочеполовой системы;
- различные тканевые патологии;
- заболевания лимфатической системы (при изучении паховых лимфоузлов);
- наличие конкрементов (камней), их локализация и размер;
- грыжи, дивертикулы, склероз шейки (заболевание Мориона).
В онкологии МРТ применяется для выбора тактики хирургического вмешательства или принятия решения по назначению лучевой или химиотерапии. Для пациентов, уже прошедших курс противораковой терапии периодически проводят магнитно-резонансное обследование для оценивания динамики опухоли или для предупреждения рецидива. Благодаря отсутствию при исследовании лучевой нагрузки МРТ стал оптимальным вариантом при диагностике онкологических больных.
Для определения новообразований в мочевом пузыре применяется контрастное усиление, способное выявить данную патологию на начальных стадиях развития.
Контрастирование в диагностике мочевого пузыря
Зачастую чтобы иметь возможность сделать заключительные выводы относительно постановки диагноза, особенно в случаях подозрений на онкологические процессы в мочевом пузыре, назначается МРТ с контрастом. Так как мочевой пузырь – полый орган, то применение контрастного вещества обеспечит максимальную степень получения достоверных результатов.
Безусловно, процесс диагностирования затянется по времени – уйдет приблизительно около часа, оплата тоже возрастет почти в два раза, но зато будут получены точнейшие данные. Для контраста применяются препараты, произведенные на основе солей гадолиния, позволяющие отследить разницу между пораженными и здоровыми тканями организма.
Так, например отличия между новообразованиями и здоровой тканью заключаются в наличии у первых более развитой сосудистой сетки, и, следовательно, при вводе внутривенно контраста окрашиваются быстрее и ярче. Это способствует оценить не только присутствие патологий, но и их размер, а также четкие границы. Для выявления онкологических заболеваний МРТ с контрастом – незаменимая диагностика.
Как подготовиться к обследованию?
Подготовка к исследованию мочевого пузыря не включает в себя сложно выполнимых или существенно изменяющих обычную жизнь пациента действий. Но определенные рекомендации учесть для получения максимально точных результатов необходимо. Первым с чего нужно начать, это за несколько дней до планируемого обследования следует придерживаться диеты, состоящей из продуктов не вызывающих газообразование.
К газообразующим продуктам относятся: бобовые, чернослив, сдобная выпечка, черный хлеб, орехи, баклажаны
Так как мочевой пузырь расположен близко от петель кишечника, то усиленная перистальтика может повлиять на ход процедуры. Поэтому для избегания при процедуре подобных неудач из-за активности кишечника, накануне перед обследованием, пациенту необходимо сделать очистительную клизму.
Если у больного в теле присутствуют несъемные металлические предметы (за исключением титановых), то об этом стоит предупредить лечащего врача и принести с собой документы с их характеристикой и принципом работы, чтобы он мог оценить возможность проведения МРТ в такой ситуации.
Исследование мочевого пузыря проводится при его наполненном состоянии, поэтому пациенту в течение 1–2 часов до начала процедуры следует выпить около 2 литров воды без газа и воздержаться от посещения туалета пока не пройдет обследование. При диагностировании органов малого таза, в которое входит и изучение состояния мочевого пузыря, последний должен быть наполнен наполовину. Для этого за 2 часа необходимо посетить туалет и не пить никакой жидкости, кроме уже выпитых 1,5 литров заранее.
Непосредственно перед самой диагностикой нужно снять с себя все съемные металлические предметы – украшения, часы, зубные протезы, очки или просто в этот день их не надевать, если это возможно. Также лучше позаботиться о том, чтобы одежда не содержала молний и металлических пуговиц, страз или не была выполнена из люрекса.
Если МРТ назначается с контрастным усилением, то накануне или за несколько часов до проведения обследования пациенту обязательно делают тестирование на появление возможных аллергических реакций от препарата, применяемого для контраста. Как правило, больные не реагируют на ввод препарата, но все равно бывают редкие исключения, поэтому лучше предусмотреть все возможные последствия.
Проведение исследования
Сама процедура длится не более 20-30 минут (с контрастированием до часа) и не выделяется из множества подобных компьютерных диагностик. Отличается лишь довольно громкими шумовыми эффектами и круглой формой аппарата, из-за которой некоторым пациентам сложно пройти обследование.
К таким относятся люди страдающие клаустрофобией или психическими расстройствами, но прием легкого успокоительного средства обычно помогает проведению процедуры без негативных сопровождающих моментов. Для боящихся замкнутых пространств можно выбрать медицинское учреждение предлагающее обследование в аппарате МРТ открытого типа.
Томограф открытого типа подходит пациентам с клаустрофобией
Чтобы пройти процедуру, пациент снимает с себя все металлические съемные предметы и если они содержатся на одежде, то раздевается. Медицинский работник поясняет ему принцип проведения обследования, укладывает на кушетку (аппаратный стол) и задвигает ее в аппарат.
При работе томограф издает шум, о котором пациента предупреждают заранее и дают своеобразную кнопку для связи с диагностом, чтобы в случае необходимости можно было позвать на помощь и прекратить процедуру. По окончании обследования и получения результатов пациент может заниматься своими делами – МРТ на его состояние никак не повлияет.
Источник
Как проводят мрт мочевого пузыря,что видно на мрт мочевого пузыря
Мочевой пузырь часто проверяют в комплексе с другими органами малого таза. Самой информативной, безопасной и высокоточной методикой для этого является магнитно-резонансная томография.
МРТ мочевого пузыря позволяет безболезненно и неинвазивно поставить диагноз. С помощью такого обследования можно найти всевозможные нарушения и патологии даже на начальной их стадии.
МРТ мочевого пузыря – что показывает и кому необходимо
Возможности данной процедуры дают врачу наиболее точные сведения. Из-за расположения органа не всегда существует возможность провести качественный рентген. МРТ позволяет получить более точную информацию и показывает малейшие изменения в органических структурах. Диагностический метод не является инвазивным и болезненным.
Выбирая наиболее информативный метод, врачи часто назначают МРТ. Исследование предшествует назначению терапии, что показывает МРТ мочевого пузыря, определяет диагност.
Дифференцируют:
- параметры органа;
- опухоль;
- метастазирование лимфоузлов при раке;
- наличие аномалий мочеполовой системы;
- локализацию опухоли;
- причину затруднённого мочеиспускания;
- изменения в стенках органа.
Обратиться к врачу за назначением на МРТ следует в случае травмы живота, болезненного и затруднённого мочеиспускания, болей в животе. Должны настораживать любые изменения в объёме мочи – смена запаха, объёма и цвета.
Назначается диагностика беременным женщинам в I триместре вынашивания ребенка, а также для мониторинга в процессе химиотерапии. МРТ также используют для выявления патологии у новорождённых по назначению врача, прочие показания — по усмотрению медиков.
Показания к МР-исследованию мочеполовой системы
- Подозрение на опухолевый процесс мочевого пузыря, простаты у мужчин, нижних отделов кишечника, гениталий у женщин.
- Определение характера опухоли (доброкачественная или злокачественная).
- Травматические повреждения малого таза
- Подозрение на воспалительный процесс в малом тазу.
- Распространенный эндометриоз у женщин.
- Пороки и аномалии мочеполовой сферы.
- Проведение исследования для оценки послеоперационной динамики.
- Болевой синдром в малом тазу неясного генеза.
- Нарушение мочеиспускания у мужчин.
- Подозрение на метастатический процесс в костях таза, крестце и копчике.
Какие патологии диагностируются
Очень часто с помощью МРТ (мочеполовая система) диагностируются хронический цистит, аномалии мочеточников. Исследование мочевого помогает обнаружить доброкачественные опухоли, инфекционные болезни. Важно провести исследование при травме живота. Метод диагностики даст информацию о наличии лимфомы, аденокарциномы.
Многие инфекционные заболевания дают такие симптомы, как затруднённое мочеиспускание и боли при посещении туалета. Возможно определить увеличены лимфаузлы или нет, установить диагноз и причину симптомов и дискомфорта в мочевом. Томограф устанавливает локализацию скоплений крови и мочи, урогематому, туберкулез мочевыделительных органов. Контрастные вещества показывают дивертикулез, опухоли, инфекционные болезни, выпячивание стенок при данном заболевании. Можно отличить раковую опухоль от иной патологии с помощью контраста.
Метод помогает выявить патологии мягких тканей, когда даже УЗИ не показывает наличия доброкачественных изменений. Томограф определяет:
- изменения в токе мочи;
- напряжение брюшины;
- локализацию патологии;
- очаг метастазирования при раке.
Дифференцируют конкременты в мочевом, мочеточниках и почках. Исследование выявляет полипоз, грыжу, склероз шейки мочевого пузыря. При патологии почек и мочевого пузыря рекомендуется делать диагностику раз в три месяца, а при беременности — по неделям.
Магнитно-резонансная томография
Этот современный неинвазивный метод исследования завоевал популярность, несмотря на дорогую цену. В чем его особенности и преимущества перед другими методами исследования, что показывает МРТ? Резонансная диагностика считается самой информативной наряду с компьютерной томографией. Особенно хорошо сканировать магнитным томографом мягкие ткани тела.
Если другие аппаратные диагностики не могут точно отличить характер новообразований или не видят их в самом начале развития, то магнитным томографом можно отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Если компьютерную томографию можно проводить не чаще двух раз в год, то МРТ разрешено делать несколько раз в день.
Важно! МРТ является самой безопасной методикой диагностики на сегодняшний день.
Как работает томограф? Аппарат генерирует магнитное поле высокой частоты и ловит резонансные частоты от облучаемого органа. Метод основан на способности атомов водорода давать отклик на магнитные излучения. Затем компьютерная программа обрабатывает полученные сигналы и переводит их в изображение, которое отличается большой четкостью и информативностью.
Пациент не ощущает боли и дискомфорта, за исключением необходимости находиться в неподвижном состоянии все время диагностики. Поэтому процедуру не проводят пациентам с психическими отклонениями и эпилепсией — они не могут контролировать свои телодвижения. Имеющим страх перед замкнутыми пространствами (клаустрофобию) могут дать успокоительные средства перед диагностикой.
Однако несмотря на высокую информативность и эффективность диагностики, МРТ делают лишь в сложных ситуациях. Например, для уточнения диагноза или обнаружения злокачественных опухолей с локализацией метастазов. Для проведения диагностики на современном оборудовании требуются подготовленные специалисты и большие денежные вложения.
Контрастирование в диагностике мочевого пузыря
Применение медикаментозной взвеси в процессе процедуры необходимо при выявлении новообразования. МРТ с контрастом обеспечивает максимально достоверный результат. В мочевой вводятся лекарственные взвеси на основании солей. Физиологический раствор окрашивает стенки органа, оседание взвеси вырисовывает опухоль в полости мочевого. Нужно контрастирование во время МРТ при онкологии, а также доброкачественных опухолях.
Исключить ригидность органических стенок помогает последовательное введение контрастного вещества в полость мочевого. Томограф воспроизводит несколько снимков и может выявить пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Диагност досконально знает особенности выявления мочеполовой патологии.
Диагностика с введением контрастного вещества более длительна по времени проведения. Однако она позволяет получить максимально точный результат и увидеть разницу между здоровой тканью и очагом патологии. Сосудистая стенка окрашивается в более интенсивный цвет при наличии новообразований, злокачественную опухоль диагност легко отличит от камня. Контраст также помогает выявить мочекаменную болезнь с выходом конкремента в мочеточник или уретру.
Как проходит процедура
Пациент для диагностики должен лечь на специальный стол – его задвигают в аппарат томографа. Для обеспечения одного из основных условий обследования – неподвижности конечности фиксируют ремнями. Некоторые томографы при работе довольно шумны, поэтому пациенту могут выдать беруши или наушники. Специалисты на время процедуры уйдут в смежный кабинет, а общаться с ними можно будет через микрофон.
Результатом диагностики служат снимки, где обследованная область визуализируется послойно, то есть по срезам. Эти срезы имеют толщину всего в несколько миллиметров. На основе полученной информации можно даже создать трехмерную модель обследованного органа. Занимает диагностика в среднем полчаса. При использовании контрастного вещества процедура выполняется дольше.
Показания и противопоказания
Когда назначается диагностика? Обычно МРТ почек и мочевого пузыря показана при малейшем подозрении на поражение мочевого пузыря. Обследования органов малого таза выполняют в таких случаях:
- боль в области паха;
- резь при мочеиспускании;
- кровь в биожидкости;
- изменение прозрачности и плотности мочи;
- трудное испускание мочи;
- наличие аномалий.
Не вылеченные болезни мочеполовой системы могут привести к развитию простатита, полового бессилия, рака, бесплодия. Очень быстро инфекции переходят с мочевыделительных органов на структуры брюшины и суставов, полезное действие окажет своевременная терапия. При дискомфорте в области мочевого пузыря требуется пройти полное обследование. Развитие опухолей требует своевременной диагностики и лечения.
МРТ мочевого пузыря (уретры) проводится при онкологических заболеваниях, камнях, грыже, кистообразовании, склерозе матки. Обследование выполняется при инфицировании почек, некоторых гинекологических заболеваниях. Часто показание для выполнение МРТ – онкология.
Среди противопоказаний:
- наличие ферромагнитных конструкций-протезов в теле;
- клаустрофобия;
- масса тела свыше 120 кг;
- тяжёлое течение сахарного диабета;
- эпилепсия;
- острая сердечная недостаточность;
- миелома.
К группе риска при выполнении МРТ мочевыделительной системы относятся люди с плохой свертываемостью крови и высоким показателем креатина в крови.
Как делают у женщин и мужчин?
Разницы в проведении обследования у мужчин и женщин нет. Пациента укладывают на специальную кушетку, которая передвигается внутри магнитного кольца. При этом аппарат работает в автоматическом режиме, специалист не дотрагивается до пациента и не проводит с ним никаких неприятных манипуляций. Никакой радиации во время исследования не возникает, но тело пациента находится в сильном магнитном поле.
Единственные неудобства, которые испытывает исследуемый, – желание посетить туалет и необходимость соблюдать полную неподвижность. Чувствительным людям может быть неприятен звук, который издает аппарат во время работы. Полная длительность исследования не превышает 30 минут, после чего пациент может продолжать привычный образ жизни.
МРТ органов малого таза у женщин рассматривает:
- мочевой пузырь;
- матку и придатки;
- влагалище;
- лимфоузлы, кровеносные сосуды, другие мягкие ткани.
На снимках у мужчины можно оценить состояние:
- мочевого пузыря и уретры;
- предстательной железы;
- тестикул;
- семявыводящих протоков;
- кровеносных сосудов и лимфоузлов.
Как подготовиться к обследованию
Для проведения магнитно резонансной томографии из рациона исключается пища, которая повышает газообразование в кишечнике. Важно придерживаться определённых рекомендаций за 2 суток до начала диагностики. Для уменьшения вздутия кишечника, надо снизить количество клетчатки в организме. Диету начинают соблюдать до процедуры. Скопление газов в ЖКТ могут повлиять на результат МРТ и исказить структуры мочевого. Газы осложняют диагностику, чтобы отделить их от очага поражения, приходиться вводить в мочевой больше контрастного препарата. Вечером перед диагностическим днем необходимо сделать очистительную клизму кишечника.
Процедура проводится только на полный мочевой пузырь. Для его наполнения за пару часов до начала диагностики небольшими глотками выпивают около 2-х литров воды. От испускания мочи воздерживаются.
Перед кабинетом с тела снимают всю бижутерию и изделия из металла. По возможности снимают очки и съёмные зубные конструкции. Для обследования одежду выбирайте без обилия металлических пуговиц и молний.
При МРТ (мочевой пузырь) подготовка к введению контраста обязательна. Перед вводом контрастного вещества пациент проходит пробы к препарату на возникновение аллергии. Противопоказаниями станут аллергические реакции на контраст.
Проведение исследования
Для выполнения резонансного МРТ мочевого пузыря у женщин необходимо дождаться конца менструации. Лучше всего проходить процедуру после окончания кровотечения.
Томограф напоминает огромную трубообразную камеру. Не следует испытывать страх перед началом исследования – оно безболезненное. Небольшой шум от магнитного томографа может вызывать некоторый дискомфорт. В диагностике мочевого нет ничего сложного и опасного.
Обязательное условие для каждого пациента при сканировании – абсолютная неподвижность тела. В подобном состоянии следует пребывать до окончания исследования. Нельзя во время сканирования органа двигать руками, головой, туловищем, ногами. Только в таком случае можно получить точные результаты. Специалист может давать команды пациенту с помощью переговорного устройства. Время проведения – 30-40 минут.
Пациент ложится на выдвижную кушетку диагностического аппарата. Стол заезжает в аппарат, врач начинает сканирование. Изображение органа в различных ракурсах в срезе выводится на монитор, расположенный у врача за перегородкой.
Какая понадобится подготовка?
Чтобы во время обследования результаты не искажались, желательно ограничить употребление продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, капусту, черный хлеб и т. п.). Диету нужно соблюдать в течение 1-2 суток перед процедурой.
Накануне МРТ-исследования желательно сделать клизму, чтобы кишечник был пуст и не искажал контуры обследуемого органа при визуализации его срезов. До процедуры придется воздержаться и от приема пищи.
В день процедуры нужно выпить около 2 л воды за 1-2 часа до ее проведения и не посещать туалет, т. к. снимки делают при заполненном жидкостью органе. Перед МРТ не рекомендуется наносить на кожу кремы. Во время сборов в кабинет не стоит надевать часы, металлические украшения, одежду с молниями или клепками. Отсутствие металлических деталей позволит пациенту даже не раздеваться при обследовании.
Цена процедуры и где можно пройти
Диагностику можно выполнить в различных медицинских и диагностических центрах. В столице МРТ мочевого пузыря проводят в сети клиник на Арбате, на Юго-Западной, на Бабушкинской и Ленинском. Практически в каждом районе действуют специализированные диагностические центры и больницы. Центры МРТ в Москве есть у м. ВДНХ, Дубровка, Сокольники, Новослободская, Павелецкая. Действуют центры на ул. Тверской и в Жулебино.
Цена на исследование, в среднем, составляет 2000-4000 рублей. Следует заранее уточнить стоимость исследования при оформлении записи на сканирование.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник