Может ли увеличенная печень прийти в норму

Содержание статьи

Увеличение печени: причины, симптомы, лечение

Роль печени в организме человека трудно переоценить. К ее функциям относятся и обезвреживание чужеродных веществ в организме, и удаление избытка гормонов, хранение энергетических резервов и витаминов, а также участие в кроветворении и многое другое. Поэтому проблемы, возникающие при заболеваниях печени, касаются всего организма в целом.

Какие болезни опасны для печени, как они появляются и чем лечатся, рассказал Аганин Марк Анатольевич, инфекционист, врач высшей категории медицинского центра «Медлайн».

Марк Анатольевич, в чем может быть причина увеличения печени?

— Вообще, само по себе увеличение печени это всего лишь симптом заболевания. Необходимо в первую очередь выяснять причину заболевания, а потом устранять ее.

Болезни, способствующие увеличению печени — это цирроз и жировой гепатоз (ожирение печени).

Эти болезни являются хроническими, вызываются разными факторами, в том числе нарушением питания, злоупотреблением алкоголя либо инфекционными вирусными гепатитами.

Есть ли симптомы, по которым можно понять, что у человека увеличена печень?

— Специфических симптомов как таковых нет. Могут быть неспецифические, например, неприятные ощущения или ощущение инородного тела в правом боку, колющие ощущения в правом подреберье, изжога, отрыжка, неприятный привкус во рту, нарушение, разжижение стула, потемнение мочи. Все эти признаки могут свидетельствовать не только о заболевании печени, но и о совсем других болезнях.

Как диагностировать болезни?

— Диагностика проходит с помощью инструментальных и лабораторных методов, среди которых биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости и печени. Это основное.

Из вспомогательных методов — исследования на антитела к возбудителям вирусных гепатитов, компьютерная томография печени и другие углубленные методы.

В чем заключается лечение?

— Одна из самых частых причин болезней печени — это вирусные гепатиты. В этом случае назначается противовирусная терапия.

Если это токсический, алкогольный гепатит, то нужен отказ от алкоголя, медикаментозная поддержка и диета.

При жировом гепатозе, связанном с избытком массы тела, назначаются меры, направленные на снижение избытка массы тела, диета, медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство в случае необходимости.

В случае циррозов, то есть уже более тяжелого поражения печени, лечение проходит более трудно, но оно возможно. В первую очередь, терапия направлена на устранение причин цирроза.

Следующим этапом будет лечение различными медикаментозными средствами, которые позволяют печени более оптимально функционировать. Ну и крайним методом лечения цирроза является трансплантация (пересадка) печени.

Есть ли какие-то меры по предотвращению болезней печени?

— Отказ от пагубного употребления алкоголя — одна из важнейших и эффективнейших мер в борьбе с заболеваниями печени.

Второе, это рацион, который не должен быть со слишком большим преобладанием жиров и легкоусвояемых углеводов.

Нужно контролировать свою массу тела, не допускать ее рост сверх нормы.

Профилактикой так же будет предохранение презервативом во время полового акта, потому что гепатиты B и C передаются в том числе половым путем.

Необходимо отказаться от употребления наркотиков, связанного с очень высоким риском заражения вирусными гепатитами, так как кровь — это еще один путь их передачи.

Кроме того, против гепатита В существует прививка, которую я рекомендую поставить всем.

Какие случаи из практики, связанные с болезнью печени, вам запомнились?

— Тяжелые поражения печени бывают при вирусном гепатите, когда человек долгое время не знал, что у него вирус, например, гепатита С. Этот гепатит долгие годы может протекать бессимптомно, в итоге приводя к циррозу печени.

То есть человек жил нормальной жизнью и вдруг у него начались проявления цирроза. При дальнейшем обследовании выяснилось, что функции печени пациента нарушены, болезнь уже на серьезной стадии, и человеку лежит дорога на операционный стол, на трансплантацию. Приходится бороться с таким циррозом, и речь уже идет о выживании, а не об излечении.

Что может сделать человек для того, чтобы не упустить болезни?

— Общий анализ крови не способен выявить проблемы с печенью. Есть точечные, скрининговые методы исследования.

Раз в год я бы рекомендовал делать тест на антитела к гепатиту С, гепатиту В, и биохимический анализ крови по двум показателям — АЛТ и АСТ. Ну и нужно следить за весом, за физической активностью, за диетой.

Источник

Увеличена печень: причины и лечение у взрослого

Стандартный вес печени взрослого человека редко превышает 2 килограмма. Но этот орган способен менять свой размер под воздействием вирусов, токсинов или из-за других патологических состояний. Его увеличение указывает на проблемы со здоровьем, нередко серьезные и даже опасные.

Лечение увеличенной печени

Причины увеличения

Этот орган из-за своей функциональности и других особенностей сильнее подвержен различным болезням. Любые заболевания печени имеют определенные причины, которые условно делят на несколько групп:

нарушение жирового обмена;
бактерии, вирусы;
злоупотребление алкоголем;
поражение печени лекарственными препаратами.

Печень может увеличиваться из-за появления в клетках большого количества липидов (жиров). После изменения размера орган перестает нормально функционировать и у человека начинают проявляться признаки различных болезней. Это может быть цирроз или гепатоз.

Причины образования патологии

Среди вирусных заболеваний печени самым распространенным является гепатит. Его провоцируют болезнетворные бактерии — аскариды, эхинококк, лептоспиры. Гепатит типа А, В, С или D влияет на появление хронических воспалительных процессов и, как следствие, цирроза.

Нездоровый образ жизни очень часто приводит к проблемам с печенью. Чаще всего функциональность органа меняется из-за воздействия алкоголя. Ученые определили безопасную суточную дозу этанола для мужчин и женщин. Максимальное количество крепких напитков (водки, коньяка) в сутки составляет не более 60 и 30 мл соответственно.

Причины увеличения печени реже заключаются в отравлении парами тяжелых металлов, травмах живота, предрасположенности и сильных стрессах.

Не только злоупотребление алкоголем (наркотиками) является причиной появления серьезных проблем с печенью. Если человек бесконтрольно употребляет лекарственные препараты, это рано или поздно приводит к токсическим поражениям органа. Из-за этого печень увеличивается, а затем появляются другие признаки нарушения функциональности.

Как выглядит патология

Симптомы увеличения

Печень здорового человека прощупывается крайне редко. Иногда в случае успешной пальпации можно нащупать нижний край у ниже реберной дуги. Но это не всегда означает, что орган увеличен. Опущение печени у некоторых пациентов является нормой, что впоследствии подтверждается УЗИ или КТ.

Увеличение органа и диффузные изменения паренхимы, вызванные вирусом, органическими поражениями и другими причинами, обнаружить несложно. Как правило, они всегда сопровождаются дополнительными симптомами. Кроме изменения размера живота и ощущения тяжести пациенты отмечают тошноту, рвоту, потерю аппетита и, как следствие, веса. Происходит увеличение лимфатических узлов.

Проблема самодиагностики при болезнях печени заключается в том, что ее клетки не имеют нервных окончаний. Поэтому даже очень серьезные повреждения органа протекают без болевого синдрома. Все болевые ощущения в правом подреберье нередко вызваны повреждениями других органов. Тем не менее, увеличение размера печени доставляет определенный дискомфорт.

Интересно, что левая доля органа меняет свой размер гораздо реже, чем правая. Врачи утверждают, что причиной этому является не такая большая нагрузка, как на правую долю. Поэтому увеличение левой доли нередко свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой.

Симптомы проявления патологии

Основные болезни печени

Если увеличилась печень и болит в правом боку, это может быть причиной серьезных проблем со здоровьем. Выделяют несколько основных заболеваний.

Болезнь	Симптомы
Вирусный гепатит. Распространенное заболевание, для которого характерно разрушение клеток печени. Каждый вид гепатита может стать хроническим и привести к более серьезным проблемам со здоровьем (циррозу, раку).	Кроме неприятных ощущений в правом подреберье появляются проблемы с пищеварением, стулом и аппетитом. Наличие вирусного гепатита подтверждают с помощью биохимического анализа крови.
Гепатоз. Характеризуется нарушениями обмена веществ в клетках печени. Это приводит к накоплению жировых отложений и разрушению органа. Гепатоз чаще встречается у людей с избыточным весом и страдающих от алкогольной зависимости.	Это заболевание часто протекает практически бессимптомно. Больного может беспокоить дискомфорт в правом боку. Во время диагностики нередко обнаруживают, что печень увеличена.
Цирроз. Воспаление печени, провоцирующее отмирание органа. Нередко приводит к асциту (водянке).	Признаками цирроза называют тошноту, рвоту, метеоризм, сильную слабость, изменение размера печени.
Рак. Различают доброкачественные и злокачественные опухоли печени. Рак может быть первичным, когда поражается исключительно печень, или вторичным, когда опухоль появляется в других органах (поджелудочной железе, селезенке и т. д.).	Как правило, симптомы наличия злокачественной опухоли проявляются не сразу. Больные отмечают сильное увеличение размера живота, повышение температуры, отеки, постоянную тошноту и рвоту. Нередко начинаются кровотечения.

Большинство из вышеперечисленных патологий проходят без особых симптомов. Признаки появляются уже на той стадии, когда лечение требуется незамедлительно.

Основные заболевания органа

Диагностика заболеваний

Любые проблемы со здоровьем у детей и взрослых должны быть диагностированы как можно раньше. Если речь идет о болезнях печени, то самыми действенными методами диагностики являются:

анализ крови;
УЗИ;
гастроскопия;
КТ;
радиозотопное исследование печени;
биопсия.

Алгоритм диагностического поиска

Большинство патологий, особенно на ранних стадиях, не всегда подлежат лечению. Но развитие болезни можно остановить с помощью соответствующего медикаментозного или хирургического вмешательства.

Лечение печени

Для взрослого человека, как и для ребенка, лечение болезни печени основывается на типе патологии:

противопаразитарные препараты, если печень была поражена паразитами;
противовирусные — в случае вирусного гепатита;
желчегонные, если нарушена секреторная функция органа;
гепатопротекторы, если есть необходимость в восстановлении клеток печени.

Характеристика вирусного гепатита

Самыми распространенными препаратами для лечения печени являются гепатопротекторы, так как способствуют защите органа от воздействия токсинов. Среди большого количества данных препаратов выделяют несколько разновидностей:

Гепатопротекторы животного происхождения. Для регенерации гепатоцитов используют печень здоровых животных (коров или свиней). Она становится основным компонентом при изготовлении медицинских препаратов. Но такие лекарства прописывают и применяют с осторожностью из-за появления у пациентов аллергии.
Растительные препараты. Такие гепатопротекторы легко купить в аптеке без рецепта, а врачи часто прописывают их в качестве лечения или профилактики.
Эссенциальные фосфолипиды. Их используют для восстановления печени, так как они способны заменять поврежденные клетки. Благодаря этому очень быстро восстанавливаются функции органа.
Аминоксилоты. Используются в качестве дополнительной помощи печени, поэтому прописываются врачами при различных поражениях и заболеваниях.
Глицирризиновая кислота. Ее получают из солодки голой. Ученые доказали, что кислота имеет противовоспалительное и антифибротическое действие.

Эффективность кислоты при лечении

Лекарственные препараты, используемые в качестве лечения поражения и увеличения печени, нередко содержат другие полезные компоненты. Это адеметионин, урсодезоксихолевая кислота, L-орнитин-L-аспартат.

Препараты для лечения

Большинство современных препаратов, способных лечить поврежденную печень, прописываются врачами даже при серьезных проблемах. Все компоненты растительного происхождения, восстанавливающие клетки органа, стают незаменимыми при вирусных поражениях, раке и т. д. Их не запрещено использовать в качестве профилактики или поддерживающей терапии во время приема сильнодействующих лекарств.

Фосфоглив

Основным действующим веществом являются глицирризиновая кислота и фосфолипиды. Показания для использования следующие:

гепатоз и другие виды дегенерации ткани печени;
поражения алкоголем, наркотиками или лекарствами.

Действие Фосфоглива заключается в следующем:

Кислота оказывает противовоспалительное действие, не давая размножаться вирусам и бактериям. Благодаря этому уменьшается воспаление, а орган начинает образовывать собственные противовоспалительные вещества.
С помощью фосфолипидов начинает восстанавливаться клеточные мембраны, нормализуется липидный и белковый обмен. Благодаря этому снижается риск возникновения цирроза или фиброза.

Фосфоглив применяется в качестве комплексного лечения вирусного гепатита или цирроза. Запрещено принимать препарат:

есть аллергия на компоненты;
при беременности;
во время грудного вскармливания;
в возрасте до 12 лет.

Фосфоглив в капсулах

Также рекомендуется с осторожностью принимать препарат при гипертонии или портальной гипертензии.

Резалют Про

Если печень увеличена и болит, врачи часто прописывают Резалют Про. Основное действующее вещество — фосфолипиды полиненасыщенные. Помимо проблем с печенью этот препарат выписывают для нормализации холестерина в крови. К противопоказаниям относят:

аллергию на компоненты;
антифосфолипидный синдром;
беременность, грудное вскармливание;
возраст до 12 лет.

Резалют для печени

Действие Резалют Про заключается в восстановлении поврежденных клеток печени и нормализации обмена веществ. К недостаткам препарата относят нарушения свертываемости крови, что выражается в высыпаниях или кровотечениях у пациентов.

Эссенциале

Этот препарат содержат в качестве активных веществ эссенциальные фосфолипиды. Его выписывают при:

органических поражениях печени;
жировой дистрофии;
радиационном синдроме;
токсикозе во время беременности;
псориазе;
гепатите;
для профилактики появления желчных камней.

Эссенциале для лечения

Запрещено принимать Эссенциале детям до 12 лет и тем, у кого есть аллергия на компоненты. Но его можно использовать во время беременности.

Эссливер Форте

Кроме фосфолипидов это лекарственное средство содержит витамины группы В, Е. Показания к применению стандартные, но Эссливер также применяют для лечения псориаза или при радиационном синдроме. Во время беременности использовать препарат не запрещено, но врачи советуют делать это с осторожностью.

Эссливер в капсулах

Карсил

Карсил содержит немал растительных компонентов, основным из которых является экстракт плодов расторопши пятнистой. Препарат показан при:

различных токсических повреждениях органа;
вирусных патологиях (в комплексе с другими лекарственными средствами);
дистрофии печени;
нарушении липидного обмена.

Растительный препарат Карсил

Расторопша влияет на образование дополнительных фосфолипидов и белков, которые в свою очередь уменьшают негативное воздействие свободных радикалов.

Гепа-мерц

Этот препарат в качестве активного вещества содержит L-орнитина-L-аспартат. Гепа-мерц хорошо показал себя при хронических и острых заболеваниях, жировом гепатозе и печеночной энцефалопатии. Запрещено принимать в случае:

повышенной чувствительности к активным веществам;
возраст пациента младше 12 лет;
беременности или грудном кормлении;
выраженной почечной недостаточности.

Гепа-мерц в гранулах

К побочным эффектам препарат относят нарушение работы ЖКТ, аллергических реакциях организма, боли в нижних конечностях.

Гептрал

Основной действующий компонент Гептрала — аминокислота адеметионин. Обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Гептрал отлично подходит для комплексного лечения алкоголизма, цирроза и других поражениях печени. Его запрещено принимать при наличии аллергических реакций, в возрасте до 18 лет или во время беременности. Побочные эффекты — изжога, боль в желудки, отеки.

Формы выпуска Гептрал

Профилактика болезни печени

Симптомы, свидетельствующие о наличии проблем сданным органом, нельзя игнорировать. Особенно людям с хроническими заболеваниями, лишним весом. В первую очередь нужно пересмотреть питание и исключить из рациона нездоровую пищу. Это делается для того, чтобы снизить нагрузку органа и обеспечить организм витаминами и минералами.

Увеличение лимфоузлов при проблемах с печенью указывает на ряд серьезных заболеваний, среди которых цирроз, гепатоз, гепатит и другие.

Любая профилактика болезней печени подразумевает отказ от алкоголя, наркотиков, ряда лекарственных средств. Приемы пищи должны быть частыми, но запрещено переедать. Отсутствие профилактических мер даже после выздоровления часто приводит к рецидиву болезни.

Что вредит печени

Прогноз для пациентов

Большинство заболеваний печени подлежат лечению или купированию. Современная медицина способна лечить самые сложные вирусные гепатиты или другие поражения органа. Но если случай очень запущен, а также при наличии злокачественной опухоли, обнаруженной на поздней стадии, прием лекарственных препаратов способен улучшить состояние пациента.

Увеличение органа рассматривается специалистами как симптом. Это может быть как небольшое воспаление, вызванное неправильным образом жизни, так и более серьезные проблемы. Наличие дискомфорта в правом подреберье, а также ухудшение самочувствия, указывают на поражение печени.

Источник

Увеличение печени. Симптомы и лечение гепатомегалии печени.

1.Что означает увеличение печени?

Увеличение печени означает, что ее размер становится больше, чем должен быть в норме. В медицине увеличение печени называется гепатомегалия. Как правило, гепатомегалия печени — это не заболевание, а симптом какой-то проблемы с печенью. Есть много возможных причин увеличения печени, в том числе — гепатит.

Иногда увеличение печени может привести к печеночной недостаточности. Это происходит при некоторых заболеваниях, когда большая часть печени повреждается и не может справляться со своей функцией.

Печень у человека находится с правой стороны брюшной полости. Это жизненно важный орган, который помогает организму избавляться от токсинов и вырабатывает вещества, необходимые для жизнедеятельности и различных биологических процессов. Например, для свертывания крови. Поэтому при увеличении печени очень важно выяснить причины этого явления и справиться с проблемой.

2. Признаки и симптомы увеличения печени

Если печень увеличена совсем немного, в большинстве случаев это не вызывает вообще никаких симптомов. Но при сильной гепатомегалии печени могут появляться:

Ощущение полноты в области печени;
Абдоминальный дискомфорт;
В зависимости от конкретной причины увеличения печени — симптомы первичных заболеваний. Это могут быть желтуха, усталость и слабость, тошнота, потеря веса.

В ходе медицинского обследования врач может обнаружить увеличение печени с правой стороны живота. Чтобы точно установить причину гепатомегалии печени, могут проводиться самые разные анализы, исследования и тесты:

Анализы крови для проверки на ферменты печени и другие нарушения, связанные с заболеваниями печени;
Компьютерная томография, МРТ или УЗИ для визуальной оценки состояния печени;
ЭРХПГ — обследование для обнаружения проблем с желчными протоками;
Биопсия печени — взятие небольшого образца тканей печени дл исследования под микроскопом и проверки на рак или жировую дистрофию печени.

3.Причины болезни

Причины увеличения печени могут быть самыми разными.

Воспаление или жировая дистрофия печени могут вызвать гепатомегалию, и возникают они в результате таких факторов, как:

Инфекции из-за вируса или абсцесса;
Некоторые лекарства;
Токсины;
Некоторые виды гепатита, в том числе — алкогольный гепатит;
Аутоиммунные заболевания;
Метаболический синдром;
Генетические нарушения.

Увеличение печени может происходить из-за роста аномальных образований, в том числе:

Кисты;
Опухолей, которые начинают расти или распространяются в печень.

Проблемы с кровотоком — еще одна из возможных причин увеличения печени. К этому могут привести разные условия, в том числе:

Хроническая сердечная недостаточность, при которой сердце не может перекачивать кровь так хорошо, как это нужно;
Тромбоз вен в печени, блокировка вен в печени;
Вено-облитерирующий эндартериит, блокирование мелких вен в печени.

4.Лечение заболевания

Если увеличение печени не лечить, есть риск развития печеночной недостаточности. При гепатомегалии печени важно найти ее причину и назначить правильное лечение. Схема лечения зависит от того, чем именно вызвана проблема. Например, увеличение печени из-за алкоголя требует отказа от него. Хотя, скорее всего, врач рекомендует отказаться от спиртного при любой проблеме с печенью. При некоторых заболеваниях помогают лекарства, хирургические процедуры и другие виды лечения.

Источник