Может ли стать причиной бесплодия полип
Содержание статьи
Полипы матки, как одна из причин бесплодия
Полипы в матке представляют собой очаговое разрастание слизистой оболочки. Величина их различна — от нескольких миллиметров до сантиметров. В том месте, где имеется полип, внутренняя оболочка матки не может подготовиться к имплантации, поэтому бесплодие в данном случае связано с нарушением имплантации яйцеклетки в стенку матки. Доказательством связи полипов в матке и бесплодия является успешное оплодотворение после удаления полипа в матке. Если беременность все же наступила, то велика вероятность осложнений, например замершей беременности, поскольку полип нарушает питание эмбриона. Поэтому при данном заболевании имеется один выход — операция — удаление полипа в матке.
Причины возникновения полипов в матке
Появление полипов слизистой матки связано с избыточным действием эстрогенов. Женские половые гормоны, которые вырабатываются в первую фазу менструального цикла, являются причиной возникновения полипов в молодом возрасте. Во время менопаузы значение имеет нарушение баланса эстрогены — прогестерон.
Есть данные, что возникновение полипов связано с хроническим эндометритом и цервицитом. Немаловажную роль в возникновении полипов имеют выскабливания полости матки и аборты. Факторами риска появления полипов в матке является избыточный вес, сахарный диабет и повышенное артериальное давление.
Лечение полипов в матке
Если размеры полипов небольшие и имеется воспаление, на фоне которого возник полип, например эндометрит или цервицит, то сначала проводят противовоспалительное лечение. И часто бывает так, что после этого лечения полип исчезает. Если размеры полипа большие, то проводят удаление полипа в матке, применяя хирургические и нехирургические способы.
Нехирургическое лечение полипов заключается в назначении врачом препаратов прогестерона и агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона. Данные препараты уменьшают воздействие эстрогенов на слизистую матки, что приводит к исчезновению полипа. Для удаления полипа в матке применяются также хирургические методы.
Гистерорезектоскопия
Это современный метод удаления полипов в матке считается наиболее приемлемым методом лечения женщин с этой патологией. Гистерорезектоскопия предполагает исследование полости матки с помощью гистероскопа и последующее прицельное удаление полипа с коагуляцией ложа при минимальной травматизации слизистой оболочки матки.
Для лучшего осмотра полости матки гистероскопию проводят после менструации (не позже десятого дня цикла). Удалять нужно полип и его ножку, что трудно сделать при выскабливании, о котором будет сказано ниже. Коагуляция ложа полипа обеспечивает профилактику рецидива. В процессе проведения гистероскопии есть возможность прицельно взять материал для исследования. Для проведения процедуры и операции не требуется специального обследования женщины, поэтому данный метод широко используется.
Операция удаление полипа в матке с помощью гистерорезектоскопа выполняется под общей или местной анестезией. Обычно продолжительность лечебной гистероскопии составляет 10-30 минут. Осложнений после удаления полипа в матке этим методом практически не наблюдается. После удаления полипа в матке наблюдаются боли в животе и незначительное вагинальное кровотечение в течение нескольких дней после процедуры.
Выскабливание полости матки
Поскольку не все медицинские учреждения имеют гистерорезектоскоп, поэтому выскабливание стенок матки (кюретаж) также применяется для удаления полипа в матке. Выскабливание проводится с помощью металлической петли на длинной ручке. Это вмешательство проводится под обезболиванием за несколько дней до менструации.
Кроме того, выскабливание полости матки при полипах применяется с целью остановки кровотечения. В данном случае лечебная гистероскопия не применима, а выскабливание обеспечивает кровоостанавливающий эффект. После удаления полипа в матке и проведения курса лечения гормонами происходит восстановление слизистой оболочки и восстанавливается репродуктивная функция женщины.
Удаление полипа в матке лазером
Лазеротерапия полипов и прочих новообразований считается наиболее эффективным методом лечения. Удаление полипа в матке лазером происходит послойно, и врач контролирует глубину проникновения лазера и степень поражения тканей. В связи с этим предотвращается травмирование окружающих тканей и значительно уменьшается реабилитационный период. Удаление полипа в матке лазером отличатся минимальной кровопотерей, поскольку луч лазера «запаивает» сосуды.
Процедура не имеет последствий и не оставляет рубцов, что позволяет планировать беременность. Данный метод лечения в последующем не влияет на течение беременности и родов. Восстановительный период занимает 6 — 8 месяцев.
Что должна делать женщина после удаления полипа в матке
В течение 2-3 недель (зависит от метода удаления полипа) у женщины могут быть незначительные кровянистые выделения. В связи с этим не рекомендуется принимать горячую ванну и посещать сауну, что может усилить кровотечение. Не рекомендовано принимать аспирин, поскольку этот препарат также способен вызвать или усилить кровотечение. Противопоказан подъем тяжестей в течение месяца. После выскабливания нужно следить за выделениями из половых органов и самочувствием.
Во избежание осложнений после оперативного вмешательства следует отказаться от спринцеваний и половых контактов в течение месяца. После удаления полипа в матке показана гормональная терапия для профилактики рецидива. Поскольку факторами риска полипов является избыточный вес и гипертоническая болезнь, то исключение этих факторов снизит возможность рецидива полипов.
Многие женщины перенесли удаление полипа в матке и отзывы, оставленные ими на страничках форума, могут помочь другим женщинам в выборе клиники и врача. Как много значит для женщины поддержка и советы других женщин, у которых уже в прошлом удаление полипа в матке, поэтому не стесняйтесь оставлять отзывы о своих ощущениях после операции.
Источник
Полип причина бесплодия — 13 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
636 просмотров
18 февраля 2019
Здравствуйте . Может ли полип размером 1 см, на полости матки помешать забеременеть?Гинекологи в платных клиниках удтверждают, что с полипом беременеть не возможно. В государственной клинике гоаорят полип не может быть причиной бесплодия
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Тут немного в другом заключается вопрос…
Возможно имеются нарушения в гормональном фоне ( это может быть причиной ненаступления беременности), а не сам полип
Сколько Вам лет? С циклом нет проблем?
Как давно планируете беременность?
Партнер обследован?
Нарина, 18 февраля 2019
Клиент
Здравствуйте.
Спасибо , что ответили
Мне 43, мужу 42. Я проверялась, сдавала анализы на ВПЧ- все отрицательно, на гармони ФСГ ЛГ. Все в норме. Я уже рожала от этого же мужа в 2007г. После все эти годы мы предохранялись, не могли позволить себе второго ребенка. К сожалению в 2017 году мы потеряли нашу 10 летную дочь, умерла от пневмонии. Мы с мужем на этой почве тогда расстались и вновь сошлись в сентьябре этого года. С тех пор пытаемся заново стать родителями, но безуспешно. Муж проверятся не хочет, говорит вот гинеколог ведь сказала что полип всему виной!
Полип предлагают удалить хирургическим путем, а я боюсь
Буду благодарна за ответ
Нарина, 18 февраля 2019
Клиент
А эрозия шейки матки( у меня была, недавно прижгли) могла препятствовать беременности?
Спасибо заранее за ответ!
Нарина, 18 февраля 2019
Клиент
Забыла написать, с циклом — последние 2 месяца минст начинается раньше времени, на 6-7 дней
Гинеколог, Акушер
По литературным данным, если у женщины обнаруживается полип эндометрий, он может мешать имплантации плодного яйца, плюс сама причина образования полипа может быть причиной бесплодия. Это гармоналтные нарушения и урогенитальные инфекции. Иногда мы сталкиваемся с тем, что беременность на фоне полипа наступает, но прерывается в малом сроке.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае полип лучше убрать с помощью гистероскопии ( более щадящий метод по сравнению с обычным выскабливанием)
Полип точно подтвержден? Не под вопросом диагноз?? Последнее узи когда делали и на какой день цикла?
Амг не сдавали?
Это очень плохо, что партнер не хочет проверятся( Всегда проще всего проверить мужчину ( сдать спермограмму- будет хорошая, значит далее мы мужчину не трогаем и начинаем искать женскую причину: а их множество….)
Нарина, 18 февраля 2019
Клиент
Узи сделано 01 02 2019 года. Первый день минмт 24 01 2019 -длил 4 дня. Полип, к сожалению подтвержден
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лучше его убрать ( по возможности гистероскопом) , что бы он уже не отвлекал на себя внимания!
Паре дается год на естественное планирование беременности( время у Вас ещё есть).
А вообще план такой:
1. Разобраться с полипом
2. Убедить за это время партнера сдать спермограмму ( это действительно важно). Если у него есть какие-то проблемы по мужской части, то определенно консультация уролога-андролога.
3. Наладить образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек, витаминотерапия раз в пол года ( мужу сперотон, андродоз. Вам прегнатон или любой комплекс для беременных, просто фолиевую кислоту можно)
4. Гормоны сдать : фсг,лг,эстрадиол,амг,пролактин,17 он прогестерон, дэа-сульфат,ттг,т3,т4
( проверить щитовидку если будут отклонения в гормонах или ранее были какие-то нарушения)
5. Контроль узи малого таза безусловно
( 5-7 день цикла). Вам дома отслеживать овуляцию тестами, на фолликулометрию хорошо бы походить пару циклов. Половые акты каждые 2-3 дня-чаще не надо.
6. Если есть какие-то хронические заболевания- консультация соотвествующих специалистов и их корректировка.
Работать нужно безусловно очно с врачом репродуктологом. В женской консультации навряд ли Вас будут адекватно вести и стараться помочь зачать, к сожалению((
Нарина, 18 февраля 2019
Клиент
Спасибо Вам огромное, пойду значит удалять полип, щитовидку я проверяла летом, узи делала и анализы какие то сдавала, все в норме. Будем следовать Вашим советам, надеюсь мне заново посчастливится стать мамой.
Я отпишусь
С благодарностью Нарина и Денис
Нарина, 18 февраля 2019
Клиент
Образ жизни у нас обычный, много работаем, мало отдыхаем, кушаем хорошо, не пьем и не курим ни я ни муж.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если потом потребуется врач назначит гсг ( для проверки проходимости труб)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здоровья Вам и удачи!
Будет нужна помощь- обращайтесь!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
полип в матке причина бесплодия — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Девочки решила написать о такой важной
Процедуре при планировании ЭКО как
Гистероскопия! Во многих клиниках
Доктора упоминают об этой процедуре
После 1-2 неудач протокола ЭКО.
Я попыталась в этой статье отразить
Необходимость этой процедуры перед
Началом протокола не «по желанию»
А как «необходимость» для успешной
Имплантации наших эмбрионов!
Гистероскопия- увеличивает шанс на
Успешную имплантацию эмбрионов
На 30-50%.
Гистероскопия — осмотр стенок полостиматки при помощи гистероскопа, с последующим проведением (при необходимости) диагностических и оперативных манипуляций. Гистероскопия позволяет выявлять и устранять внутриматочные патологии, удалять инородные тела, брать биопсию тканей, удалять полипы эндометрия.
Показаниями к проведению диагностической процедуры являются:
- Подозрение на внутренний эндометриоз тела матки, подслизистый узел миомы, синехии (сращения) в полости матки, остатки плодного яйца, рак шейки матки и эндометрия, патология эндометрия, перфорация стенок матки во время аборта или диагностического выскабливания
- Подозрение на пороки развития матки
- Нарушение менструального цикла у женщин детородного возраста
- Аномалии развития матки
- Кровотечения в постменопаузе
- Бесплодие
- Контрольное исследование полости матки после операции на матке, при невынашивании беременности, после гормонального лечения
Показаниями к проведению хирургической процедуры являются:
- Подслизистая миома матки
- Внутриматочная перегородка
- Внутриматочные синехии
- Полип эндометрия
- Гиперплазия эндометрия
- Удаление остатков внутриматочного контрацептива
Предварительно выясните у врача, что делать, если вдруг будет обнаружен эндометрит. Договритесь, чтобы при малейшем подозрении на это заболевание, был сделан посев на определение чувствительности микрофллоры к антибиотикам. Помните, что в ином случае лечение может быть менее эффективным.
Гистероскопия выполняется двумя способами.
Минигистероскопия, или, как её ещё называют, офисная гистероскопия, выполняется при помощи самых маленьких гистероскопов, чей диаметр составляет всего 2,5 мм. Благодаря этому отсутствует необходимость в анестезии, поскольку пациентка не испытывает никаких болезненных ощущений. Возьмите с собой диск и потребуйте, чтобы вся операция была на него записана.
Есть и один недостаток: если в процессе выясняется, что существует необходимость в диагностическом выскабливании, то врачи должны будут выполнить традиционную процедуру раздельного диагностического выскабливания.
Эта операция более сложная и болезненная, поэтому её выполняют под наркозом, предварительно удалив минигистероскоп. Затем канал шейки матки расширяют до 8-9 мм, чтобы можно было ввести обычный гистероскоп.
Если ваш врач не исключает подобной вероятности, то пациентке накануне процедуры не рекомендуется пить и есть. На практике это происходит довольно редко, поскольку патологии эндометрия обычно определяют, делая УЗИ. Речь идёт только о лечебной гистероскопии.
Специалисты, как правило, назначают минигистероскопию при нескольких неудачных подсадок эмбрионов высокого качества, при условии, что на УЗИ не было отмечено патологий эндометрия.
Эта операция даёт возможность исключить некоторые причины, по которым идеальные по своим параметрам эмбрионы не имплантировались после переноса:
— наличие внутриматочных синехий, которые не были заметны на УЗИ. Синехии представляют собой внутриполостные сращения матки, которые обычно возникают после воспалительного процесса в области эндометрия, либо после грубого выскабливания полости матки;
— полипы небольшого размера (не более 2мм), которые также не заметны на УЗИ. Причиной таких полипов обычно становится воспалительный процесс.
В день операции не запрещается завтракать.
Иногда после выполнения минигистероскопии следует принимать какие-либо препараты, об этом следует поинтересоваться у хирурга, после того, как операция будет закончена. Продолжительность процедуры — не более 10 минут. Вы не почувствуете никаких болезненных ощущений. При наличии свежего мазка, вы потратите на визит в больницу около 2-х часов, если мазок планируете сделать накануне операции, то освободитесь через 4-5 часов.
Источник
полип эндометрия и бесплодие — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Девочки решила написать о такой важной
Процедуре при планировании ЭКО как
Гистероскопия! Во многих клиниках
Доктора упоминают об этой процедуре
После 1-2 неудач протокола ЭКО.
Я попыталась в этой статье отразить
Необходимость этой процедуры перед
Началом протокола не «по желанию»
А как «необходимость» для успешной
Имплантации наших эмбрионов!
Гистероскопия- увеличивает шанс на
Успешную имплантацию эмбрионов
На 30-50%.
Гистероскопия — осмотр стенок полостиматки при помощи гистероскопа, с последующим проведением (при необходимости) диагностических и оперативных манипуляций. Гистероскопия позволяет выявлять и устранять внутриматочные патологии, удалять инородные тела, брать биопсию тканей, удалять полипы эндометрия.
Показаниями к проведению диагностической процедуры являются:
- Подозрение на внутренний эндометриоз тела матки, подслизистый узел миомы, синехии (сращения) в полости матки, остатки плодного яйца, рак шейки матки и эндометрия, патология эндометрия, перфорация стенок матки во время аборта или диагностического выскабливания
- Подозрение на пороки развития матки
- Нарушение менструального цикла у женщин детородного возраста
- Аномалии развития матки
- Кровотечения в постменопаузе
- Бесплодие
- Контрольное исследование полости матки после операции на матке, при невынашивании беременности, после гормонального лечения
Показаниями к проведению хирургической процедуры являются:
- Подслизистая миома матки
- Внутриматочная перегородка
- Внутриматочные синехии
- Полип эндометрия
- Гиперплазия эндометрия
- Удаление остатков внутриматочного контрацептива
Предварительно выясните у врача, что делать, если вдруг будет обнаружен эндометрит. Договритесь, чтобы при малейшем подозрении на это заболевание, был сделан посев на определение чувствительности микрофллоры к антибиотикам. Помните, что в ином случае лечение может быть менее эффективным.
Гистероскопия выполняется двумя способами.
Минигистероскопия, или, как её ещё называют, офисная гистероскопия, выполняется при помощи самых маленьких гистероскопов, чей диаметр составляет всего 2,5 мм. Благодаря этому отсутствует необходимость в анестезии, поскольку пациентка не испытывает никаких болезненных ощущений. Возьмите с собой диск и потребуйте, чтобы вся операция была на него записана.
Есть и один недостаток: если в процессе выясняется, что существует необходимость в диагностическом выскабливании, то врачи должны будут выполнить традиционную процедуру раздельного диагностического выскабливания.
Эта операция более сложная и болезненная, поэтому её выполняют под наркозом, предварительно удалив минигистероскоп. Затем канал шейки матки расширяют до 8-9 мм, чтобы можно было ввести обычный гистероскоп.
Если ваш врач не исключает подобной вероятности, то пациентке накануне процедуры не рекомендуется пить и есть. На практике это происходит довольно редко, поскольку патологии эндометрия обычно определяют, делая УЗИ. Речь идёт только о лечебной гистероскопии.
Специалисты, как правило, назначают минигистероскопию при нескольких неудачных подсадок эмбрионов высокого качества, при условии, что на УЗИ не было отмечено патологий эндометрия.
Эта операция даёт возможность исключить некоторые причины, по которым идеальные по своим параметрам эмбрионы не имплантировались после переноса:
— наличие внутриматочных синехий, которые не были заметны на УЗИ. Синехии представляют собой внутриполостные сращения матки, которые обычно возникают после воспалительного процесса в области эндометрия, либо после грубого выскабливания полости матки;
— полипы небольшого размера (не более 2мм), которые также не заметны на УЗИ. Причиной таких полипов обычно становится воспалительный процесс.
В день операции не запрещается завтракать.
Иногда после выполнения минигистероскопии следует принимать какие-либо препараты, об этом следует поинтересоваться у хирурга, после того, как операция будет закончена. Продолжительность процедуры — не более 10 минут. Вы не почувствуете никаких болезненных ощущений. При наличии свежего мазка, вы потратите на визит в больницу около 2-х часов, если мазок планируете сделать накануне операции, то освободитесь через 4-5 часов.
Источник