Может ли плохая сперма быть причиной замершей

Поскольку мать – это та, чье тело вынашивает беременность, многие предполагаемые причины выкидыша связаны с факторами, присутствующими у матери. Роль отца, или точнее его спермы, часто упускалась из виду в прошлом. Однако могут быть случаи, когда качество спермы может повлиять на беременность и даже быть причиной выкидыша.

Важно иметь в виду, что довольно часто нет очевидного объяснения выкидыша – менее половины всех выкидышей имеют идентифицируемую причину. Это может быть неприятно, особенно если вы испытали несколько выкидышей. В то же время, две трети женщин, которые испытывают повторяющуюся потерю беременности, имеют большой шанс на здоровую беременность.

Качество спермы и выкидыш.

В прошлом, основное внимание уделялось женщинам. Только недавно были проведены исследования, специально посвященные мужчинам и ассоциации, которую качество спермы оказывает на успешную беременность.

Эксперты по рождаемости согласны с тем, что необходимо больше исследований, но сегодня известно больше, чем когда-либо прежде. От аномалий хромосом до фрагментации ДНК сперматозоидов и даже выбора образа жизни, существует множество факторов, которыми сперматозоиды могут повлиять на исход беременности. Рекомендуется, чтобы при возникновении выкидышей, особенно многократных, это тестирование было сосредоточено на отце, а также на матери.

Хромосомы.

Основными причинами невынашивания беременности и выкидыша являются хромосомные проблемы. Хромосомы – это блоки ДНК, которые кодируют всю информацию, необходимую в процессе развития плода. Поскольку половина хромосом развивающегося ребенка происходит от отца, возможно, что он может внести ненормальные хромосомы в беременность.

Около 3 из 4 выкидышей происходят в течение первого триместра беременности. Как правило, если у женщины случился выкидыш в течение первого триместра, возникла проблема с хромосомами ребенка.

С хромосомными проблемами что-то идет наперекосяк во время зачатия, и эмбрион получает неправильное количество хромосом (слишком много или слишком мало). Это может в конечном итоге привести к выкидышу. Однако не все дети с неправильным числом хромосом погибают. Например, дети с трисомией 21 имеют синдром Дауна.

В прошлом, исследователи сосредотачивались на яйцеклетке, как основном источнике хромосомных проблем. Одна из причин заключается в том, что (как правило) только одна яйцеклетка овулирует каждый менструальный цикл. В случае со спермой естественный отбор происходит до оплодотворения, которое теоретически должно привести к тому, что “наиболее приспособленные” будут теми, кто достигнет яйцеклетки. Кроме того, генетические исследования тканей, полученных в результате выкидышей, выявили ошибки на первой стадии материнского мейоза (раннее развитие яйцеклетки) как наиболее вероятного источника аномалий, вызывающих выкидыши.

Но некоторые исследования, проведенные за последнее десятилетие, показывают, что это не всегда так. Некоторые случаи повторяющихся выкидышей, по-видимому, связаны с тем, что отец имеет высокую частоту аномалий хромосом в своей сперме.

Нет никаких реальных оценок того, как часто сперматозоиды являются фактором повторяющихся выкидышей, и, следовательно, хромосомные проблемы в сперме не считаются основной причиной повторных потерь.

Фрагментация ДНК спермы.

Один из ключей к качеству спермы лежит в ДНК, которая может быть повреждена. Когда это повреждение происходит, его называют фрагментацией ДНК спермы, и это является областью внимания для многих научных исследований, которые изучают причины выкидыша.

Фрагментация ДНК спермы может возникать по ряду причин. Среди них – гибель клеток, экологические токсины, а также болезни или лихорадка. Сперматозоиды не могут восстанавливать повреждения клеток, как другие клетки в организме, и это является ведущей причиной мужского бесплодия. Повреждение также влияет на структуру ДНК внутри сперматозоида, и, если он оплодотворяет яйцеклетку, это потенциально может привести к выкидышу.

В одном исследовании сравнивались пары, у которых было несколько выкидышей, с парами с бесплодными мужчинами и фертильными мужчинами. В результате оказалось, что сперматозоиды, участвующие в выкидышах, с большей вероятностью имели признаки фрагментации почти с той же частотой, что и у бесплодных мужчин.

Эти результаты предполагают, что корреляция между фрагментацией ДНК спермы и фертильностью — как неспособностью к зачатию, так и выкидышами, может быть определяющим фактором.

Выбор образа жизни.

Когда женщина становится беременной, важность выбора ее образа жизни играет огромную роль для здоровой беременности и будущего ребенка. Так же, как здоровье женщины до беременности, важно и здоровье мужчины.

Образ жизни мужчины главным образом влияет на качество спермы. Такие вещи, как курение, употребление наркотиков и алкоголя, питание, вес и физические упражнения, могут повлиять на здоровье мужской спермы.

Нездоровый выбор может привести к множеству факторов, которые уменьшают шансы на успешную беременность. Это включает снижение активности и жизнеспособности сперматозоидов, снижение количества сперматозоидов и аномальную морфологию (размер и форму сперматозоидов). Это также может привести к физическому повреждению. Любое повреждение спермы может вызвать проблемы с фертильностью, и, если яйцеклетка оплодотворена, это может привести к выкидышу.

Тестирование спермы.

Некоторые врачи могут рекомендовать, чтобы мужчины проходили тесты на качество спермы, когда не найдено никакой другой причины повторяющихся выкидышей. Стандартный тест – это анализ спермы, который определяет форму, подвижность и количество сперматозоидов в образце.

Есть также несколько доступных тестов ДНК спермы, которые выходят за рамки визуального осмотра. Но, это в лучшем случае экспериментальный и еще не надежный предиктор способности пары к зачатию или вероятности выкидыша.

Качество спермы можно иногда, но не всегда, улучшить с изменениями образа жизни или лекарствами.

Заключение.

В конечном счете, многие женщины, у которых были выкидыши, никогда не узнают точную причину, по которой это произошло. Несколько факторов способствуют риску выкидыша, и не совсем известно, насколько велик в этом фактор качества спермы.