Может ли мазок быть в норме при хламидиозе
Содержание статьи
Хламидии в мазке
Изначально, для обнаружения хламидийной инфекции пользовались только культуральным методом.
Сейчас наиболее распространена микроскопия — прямое визуальное обнаружение хламидий в мазке из уретры или влагалища.
Методика проста, не требует сложного оборудования, идеальна для скрининговых исследований. Среди венерических заболеваний, хламидиоз считается репродуктивно значимой болезнью. Из-за того, что его возбудители способны вызывать бесплодие, причинять вред плоду и новорожденному.
Хламидии в мазке: виды диагностики
Микроорганизм особенный, обладает наименьшими размерами среди всех бактерий.
Наш иммунитет его плохо различает, поэтому воспаление носит очень смазанный характер и часто протекает бессимптомно.
На начало XXI века предложено несколько диагностических подходов:
- Микроскопия.
- Молекулярно-генетические исследования.
- Культуральный бакпосев.
- Серологические методы.
Каждый из способов обладает положительными и отрицательными свойствами.
Но чаще всего используются модификации микроскопической методики. Это поиск хламидий в мазке, взятом из влагалища у женщин или из уретры и других мест у пациентов обоих полов.
Хламидии в мазке: откуда берется материал?
Представители семейства Chlamydia spp. паразитируют внутри клеток человеческого организма. Они неподвижны, но после поглощения лимфоцитами сохраняют жизнеспособность и с этими иммунными клетками распространяются по органам и тканям.
Достигают матки, яичников и даже почек.
В зависимости от клинических проявлений и целей, которые ставит врач, исследованию подлежат:
- Соскоб с шейки матки или цервикального канала.
- Эпителий уретры.
- Моча.
- Мазок-отпечаток из влагалища.
- Эпителиальная выстилка прямой кишки.
Не следует удивляться, если доктор предложит сдать анализ сразу из нескольких мест.
Так как возбудитель инфекции может мигрировать.
Если в уретре его не найдут, то он может быть обнаружен на шейке матки или в клетках эпителия прямой кишки.
Чтоб собрать материал для анализа, чаще всего пользуются специальной щеточкой или пластиковой лопаточкой. Собранные ткани тонким слоем размазывают по стеклу и высушивают. Из-за такой подготовки и говорится, что хламидии обнаружены (или нет) в мазке.
Как проводится исследование на хламидии в мазке?
Размеры микроба очень малы и располагается он внутриклеточно.
Рассмотреть его даже в микроскоп без дополнительной обработки очень сложно.
Уже достаточно давно в дерматовенерологии для диагностики хламидиоза используют метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ).
Для проведения анализа нужны: флюоресцентный микроскоп, специальная сыворотка с антителами к хламидиям и образец для анализа.
Входящие в состав сыворотки моноклональные антитела предварительно помечены специальным веществом — люминофором. Оно светится при облучении ультрафиолетом.
После нанесения на мазок, эти белки прочно связываются с элементарными тельцами патогенного микроба.
Спустя какое-то время стекло промывают, высушивают и просматривают в микроскопе под ультрафиолетовым светом.
Если в окуляре заметно характерное свечение (цвет зависит от типа люминофора), считается, что в мазке хламидии нашли и результат расценивается как положительный.
Если же микробов в образце нет, то сыворотка полностью смывается и никакого свечения не будет.
В чем преимущества и недостатки такого подхода?
Микроскопия позволяет решить сразу несколько диагностических проблем:
- Легко получить материал.
- Нет нужды в дорогостоящем оборудовании.
- Быстрая подготовка и проведение анализа.
- Низкие требования к подготовке и транспортировке образцов.
- Дешевизна.
В современной человеческой популяции эта инфекция распространена очень широко.
Около 50-90% случаев протекают, до определенного этапа, бессимптомно.
Учитывая, что обследовать необходимо большое количество людей, ПИФ смотрится на фоне других методик очень выгодно.
Но методика не идеальна:
- Существует вероятность ложноотрицательного результата, если врач не заметит свечение.
- Ложноположительный ответ возможен тогда, когда моноклональные антитела из сыворотки прореагируют с уже погибшими микроорганизмами.
Правильно оценить результаты исследования, если в анализе мазка найдут хламидии или наоборот — не обнаружат, — способен только профессионал.
Как можно подтвердить или опровергнуть ответ?
Общая проблема микроскопии в диагностике хламидиоза — не идеальная чувствительность.
Микроб очень маленький и человеческий глаз может не заметить его даже с помощью ПИФ. В связи с этим, дерматовенерологи пользуются и другими вариантами исследований.
Как правило, применяются молекулярно-генетические пробы благодаря их высокой чувствительности.
Полимеразно цепная реакция ПЦР и тест амплификации нуклеиновых кислот.
К сожалению, довольно высокая стоимость не позволяет использовать МГ-методики для массовых исследований.
При подозрении на системное поражение и при отрицательных результатах ПИФ, применяются серологические анализы. Они позволяют обнаружить по антителам в крови, что хламидиоз есть, даже если в мазке хламидий нет.
Правда, особенности противохламидийного иммунитета таковы, что он развивается отсроченно.
А затем, появившиеся в итоге иммуноглобулины, циркулируют еще долго даже после элиминации возбудителя.
Наиболее точными считаются результаты культурального анализа.
Материал для посева тот же, что и для мазков. Его наносят на специальную питательную среду и создают идеальные для роста микробов условия.
Признаки роста микроорганизмов являются неопровержимым доказательством хламидиоза.
Для скрининга не подходит из-за сложных сред и условий культивации.
Когда нужно лечиться?
Решение о необходимости специфической терапии следует принимать совместно с врачом.
В среде дерматовенерологов считается, что прямым показанием к лечению является положительный результат любого анализа.
В первую очередь, это относится к бесплодным парам и всем беременным женщинам. Так как инфекция приводит к нарушениям вынашивания и выкидышам.
По итогам лечения, хламидии в мазке должны исчезнуть и это — норма для здорового человека.
При подозрении на хламидии обращайтесь к автору этой статьи — венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Поставьте оценку статье:
Источник
Как диагностировать хламидиоз
1216 просмотров
19 сентября 2016
Здравствуйте, живу с мужем 5 лет, детей нет. Последние 1,5 года мучает пневмония нас обоих, сдавали все анализы все инфекции отрицательные. Муж признался что много лет назад был болен хламидиозом и не лечил его, сам прошёл! Подскажите как можно диагностировать его, ведь мазки ПЦР, и посев ничего не выявили. А лейкоциты повышены в макроте в сперме, в моем мазке на флору мазке? Какие анализы сдать? В эти полтора года у меня была случайная связь и партнер потом сказал что у него нашли хламидиоз! Как нам его диагностировать и как вылечить?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Массажист
Здравствуйте, Анна. наиболее достоверным методом определения хламидиоза является ПЦР-диагностика.В случае установления, что хламидиоз точно есть используют антибиотики обоим партнерам.
Анна, 19 сентября 2016
Клиент
Дык вот не диагностируется понимаете??? А воспаление есть и в посеве макроты и в сперме и моем мазке???? Видите ли есть промежуточный партнер, который после оральных ласк сказал что у него выявили хламидиоз!!!! А унас возбудитель не диагностируется….как его выявить ведь больше ничем не больны…..я уже устала носить деньги в разные клиники а результата 0
Терапевт, Массажист
Анна, заболеваемость хламидиозом у Вашего промежуточного партнера еще не дает 100% гарантий, что Вы тоже заразитесь хламидиозом, если Ваш иммунитет в норме. Но Вы упорно решили, что у Вас есть хламидиоз и теперь стараетесь найти этому подтверждение. Но если в мазке ПЦР не выявлено этой инфекции, значит, ее нет. Воспаление может быть обусловлено множеством микроорганизмов. Но это не обязательно должны быть хламидии.
С чего у Вас началось заболевание? После чего начались пневмонии? какие есть сопутствующие заболевания? Чем лечились?
Анна, 19 сентября 2016
Клиент
Честно говоря он сказал, что девушка его наградила хламидиями и гонореей, гонорею он вылечил сразу, а вот хламидии не поддавались лечению и он бросил их лечить!!! Я вот беру только факты! Просто я отнесла в разные клиники уже порядка 150000 руб и беременности 0 воспаления как было так и есть и ни кто не хочет диагностировать, честноговоря я и раньше когда только встречаться с ним начала заметила что он как то подозрительно подкашливает, а потом видите и у меня тоже самое началось.
Анна, 19 сентября 2016
Клиент
А хламидиоз сам по себе пройти может????
Терапевт, Массажист
Да, его действительно хламидиями могла «наградить» девушка, т.к. хламидии — это постоянный сожитель женского организма в определенном количестве.
Как Вы лечились? Какие анализы сдавали?
Анна, 19 сентября 2016
Клиент
Пётр, Мы никак у нас его не могут диагностировать, мы лечили коковую флору антибиотиками. Сейчас сдали спермограмму что б беременнеть, там лейкоциты зашкаливают, посев макроты тоже самое, мазок мой на флору тоже лейкоциты. Хламидии то у нас не обнаружены согласно анализам нас никто и нелечит!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день. Если мазок ПЦР отрицательный, значит вы не больны. Возможно есть другая инфекция, но для определения нужно сдать анализы на ИПП обоим партнерам. Хламидиоз сам не проходит. Но ваш муж так давно сдавал анализы, может он и долечил хламидиоз.
Терапевт, Массажист
да, при восстановлении иммунитета, возможно самоизлечение при хламидиозе.
Анна, 19 сентября 2016
Клиент
Пётр, вы что бы посоветовали опять новая клиника деньги и опять по кругу????
Терапевт, Массажист
Я понимаю, я не отрицаю, что имеется какая-либо инфекция. Но это не хламидии. А что — необходимо искать. Кроме хламидиоза, на какие еще инфекции, передаваемые ИППП, Вы с мужем проверялись?
Что у Вас по УЗИ органов малого таза? Как давно делали флюорографию?
Анна, 19 сентября 2016
Клиент
Пётр, да узи делали ничего все в норме, суставы у меня еще похрустываю, сдали дополнительно кровь на ревматойдный фактор не подтвердился. Мрак мне плохо я болею хожу плююсь все время ком в горле, и уже год я не могу узнать как мне лечиться личная жизнь рушится ребенка нет вообщем все печально. Как быть подскажите?
Терапевт, Массажист
Я ж и пытаюсь выяснить, что Вы исключили, чтобы подсказать, в каком направлении идти дальше. Поэтому спрашиваю: на какие еще инфекции проверялись и как давно делали флюорографию?
Анна, 19 сентября 2016
Клиент
Пётр, микоплазма нет уреаплазма нет, ещё знаете когда принялась диагностировать врач мне сказал выделения похожи на эти три инфекции ураплазму, микоплазму, или хламидиоз но нет, отрицательно. Гарденелез нет, гонорея посев и пцр нет. трихомонады нет. Посев макроты повышенные лейкоциты, флюрографию не делали
Терапевт, Массажист
Анна, а что началось раньше: пневмония или воспалительный процесс половых органов? На фоне лечения антибиотиками пневмония прошла? Выделения стали меньше?
Сделайте флюорографию. Чем лечили пневмонию?
Анна, 19 сентября 2016
Клиент
Петр, сначала воспалительный процесс половых органов, потом были антибиотики, чувствовали себя после них отлично, потом позже пневмония началась
Анна, 19 сентября 2016
Клиент
Пётр, возьметесь дистанционно лечить???? Могу сдавать анализы в любой лаборатории, деньги вам на карту????? Очень нужна помощь!
Терапевт, Массажист
При посеве мокроты на флору, какая бактерия выявилась?
Анна, 19 сентября 2016
Клиент
Пётр, только лейкоциты повышенные
Терапевт, Массажист
Интересно:)) Сдайте посев отделяемого из влагалища и уретры мужа на микрофлору с определением антибиотикограммы.
Анна, 19 сентября 2016
Клиент
Пётр, вы знаете мужа я 3 месяца просила спермограмму сдать, кое как, он все время на работе и достучаться очень сложно, а я сдам обязательно, скажите потом можно как то с вами связаться по результату?
Анна, 19 сентября 2016
Клиент
Пётр, а может ли подойти посев из цервикального канала мой и посев из влагалища???? Я просто это быстро сделаю а он опять будет тянуть кота за хвост!!
Терапевт, Массажист
Да, конечно. На сайте есть возможность задать мне вопрос лично и адрес моей электронной почты.
Терапевт, Массажист
Да, только чтобы в нем определили не только воспалительный процесс за счет лейкоцитов, но и саму бактерию с антибиотикограммой.
А кроме лейкоцитов, что еще в мазке у Вас было? Можете все перечислить?
Анна, 19 сентября 2016
Клиент
Пётр, неа возбудитель не обнаружен
Анна, 19 сентября 2016
Клиент
Пётр, а может ли подойти посев из цервикального канала мой и посев из влагалища???? Я просто это быстро сделаю а он опять будет тянуть кота за хвост!!
Анна, 19 сентября 2016
Клиент
Пётр, а может ли подойти посев из цервикального канала мой и посев из влагалища???? Я просто это быстро сделаю а он опять будет тянуть кота за хвост!!
Терапевт, Массажист
Да, Анна. Можно, это оно и есть только еще дополнительно должны будут высеять культуру бактерий, а не только определить количество клеток эпителия и лейкоцитов.
Так что у Вас было в мазке еще, кроме лейкоцитов? Полностью? там должны быть количество эпителиальных клеток, количество лактобактерий, ph.
Анна, 19 сентября 2016
Клиент
Пётр, вы знаете не могу найти анализ этот, давайте сделаю его снова???? посев макроты с чувствительностью к антибиотикам??? так вроде он называется
Терапевт, Массажист
Да, отдельно посев мокроты на флору с чувствительностью к антибиотикам и отдельно посев отделяемого из влагалища тоже с чувствительность к антибиотикам.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Хламидии в мазке
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Хламидии — это микроорганизмы, которые вызывают венерическое заболевание хламидиоз.
При обследовании, хламидии могут быть обнаружены в мазке и у мужчин, и у женщин.
При обнаружении хламидии в мазке следует обращаться к венерологу.
При заборе мазке на хламидии следует учитывать одну особенность.
Основной жизненный цикл хламидии происходит внутри клеток эпителия пораженного органа.
Поэтому выявить бактерию в мазке или соскобе обычным микроскопическим методом удается не чаще чем в 10 процентах случаев.
Если при этом сдают кровь на возбудителя ИППП, то возможна ситуация, когда хламидии в крови есть, а в мазке нет.
Для прицельного выявления хламидии в мазке применяют такие методы, как:
- I.Реакция иммунофлуоресценции, или РИФ;
- II.Иммуноферментный анализ — ИФА;
- III.Основанный на обнаружении ДНК возбудителя, метод ПЦР.
Наиболее эффективный метод обнаружения хламидии в мазке это — ПЦР-анализ или ПЦР-мазок.
Данный способ позволяет безошибочно обнаружить возбудителя более чем в 90% случаев.
Единственное ограничение ПЦР заключается в том, что он не может использоваться в течение одного — полутора месяцев после лечения.
В таком случае для контроля лечения используют ИФА.
Хламидии в мазке: норма или патология
Давайте разберемся, могут ли быть хламидии в мазке у здорового человека и, какова норма их содержания.
В отличии от уреаплазм, хламидии это абсолютно патогенные микроорганизмы.
Она ни при каких обстоятельствах не может существовать у здорового человека.
Обнаружение возбудителя в мазке, при любом способе исследования, означает заболевание хламидиозом.
Важно: хламидии в анализе мазка являются патологией и требуют лечения.
Инфекция нередко протекает бессимптомно и представляет опасность в плане заражения партнеров.
Поэтому, после любого незащищенного полового контакта, необходимо сдать анализ на хламидиоз.
Поставьте оценку статье:
О том, что означают
хламидии в мазке
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. | |
| ДНК Chlamydia trachomatis | 1 д. | 300.00 руб. |
Как обнаружить хламидии в мазке у женщин
У женщин забор материала для исследования осуществляют из 3 точек:
- Уретра;
- Цервикальный канал;
- Стенка влагалища.
Чтобы обследование принесло максимально точный результат, необходимо к нему подготовиться:
- Мазок следует сдавать не ранее чем через 3 дня после окончания менструаций;
- Необходимо воздерживаться от интимной близости и спринцеваний в течение 2-3 суток перед анализом;
- Не применять антибиотики и местные антибактериальные препараты в течение недели до исследования;
- Не мочиться в течение 2-3 часов перед забором материала.
Важно! Обследование и лечение должны проходить оба половых партнера.
Обнаружены хламидии в мазке: что делать
Если в мазке нашли хламидии, то единственное правильное решение это обратиться к венерологу.
Хламидиоз способен привести к развитию серьезных экстрагенитальных осложнений со стороны сердца, печени, суставов.
Поэтому крайне важным для здоровья человека обстоятельством, является раннее выявление и лечение заболевания.
Помните! Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше последствий оставит хламидия в вашем организме.
Если у вас обнаружены хламидии в мазке можно обратится в районный КВД.
В этом случае, вам проведут курс лечения и поставят на учет.
Если вы хотите пройти курс лечения хламидии анонимно, следует обращаться в платное медицинское учреждение.
В нашем медицинском центре вы можете быстро подтвердить диагноз и пройти курс лечение.
Экспресс лаборатория позволяет подтвердить наличие или отсутствии хламидии в мазке за 20 минут.
Лечение и обследование полностью анонимны.
Стоимость первичной консультации составляет 900 рублей.
Для записи на прием, позвоните по телефону или заполните форму на сайте онлайн.
При подозрении на хламидии обращайтесь к автору этой статьи — венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник