Может ли кашель быть причиной температуры
Содержание статьи
Сильный кашель с температурой и без: в чем отличия?
Соавтор, редактор и медицинский эксперт — Максимов Александр Алексеевич.
Дата последнего обновления: 22.03.2021 г.
Количество просмотров: 53 335
Среднее время прочтения: 9 минут
Содержание:
Распространенные причины сильного кашля с температурой и без нее
Сопутствующие симптомы
Особенности диагностики
Как лечить сильный кашель
Лечение сильного кашля с помощью Доктор МОМ®
Сильный кашель может сопровождаться сопутствующими симптомами. Их характер и количество зависят от факторов, ставших причинами заболевания. Так, встречается кашель без температуры или с ее повышением.
Кашель, протекающий на фоне повышенной температуры тела, по сути, ничем не отличается от такового без нее. И в том, и в другом случае он может быть как сухим, так и мокрым, сопровождаться другими симптомами или нет. Повышение температуры зависит от состояния иммунной системы человека, его устойчивости к инфекциям, причины возникновения кашля.
В статье рассмотрим факторы, из-за которых он появляется, чем его лечить и на какие признаки нужно обратить внимание.
Наверх к содержанию
Распространенные причины сильного кашля с температурой и без нее
Причины, приводящие к сильному кашлю у взрослых и детей с температурой и без, могут быть различными. Именно поэтому при появлении его симптомов очень важно обратиться к врачу. Специалист сможет выяснить, из-за чего возник кашель. Приведем несколько примеров того, что может стать причиной.
Воспалительные процессы в органах дыхания. Такие заболевания, как бронхит, ларингит, трахеит и фарингит (воспаление слизистой оболочки бронхов, глотки, трахеи и гортани соответственно), могут протекать как вообще без температуры, так и с ее повышением. Особенно это актуально для рецидивирующего течения, когда воспаление периодически повторяется и организм к нему привыкает. Кроме того, эти болезни часто развиваются на фоне гриппа и ОРВИ, когда повышение температуры у взрослого или ребенка относят к основному заболеванию. И когда оно завершается выздоровлением, воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей может оставаться, вызывая сильный влажный или сухой кашель, но не проявляться высокой температурой.
Аллергическая реакция. Попадая в организм, аллерген приводит к возникновению кашля и насморка без температуры.
Прием лекарственных препаратов. Кашель способен появляться при приеме некоторых медикаментозных средств, например препаратов, направленных на снижение давления крови. Температура может подняться в исключительных случаях.
Курение. Курение может сопровождаться длительным (более месяца), хроническим кашлем с мокротой без температуры. Лечение у взрослого в данном случае заключается в отказе от сигарет.
Загрязненный воздух. Химическое и механическое загрязнение воздушной среды часто вызывает приступы сухого сильного кашля без температуры.
Засушливый воздух. Низкая влажность также является причиной сухости верхних дыхательных путей и возникновения сухого кашля (температура у взрослого или ребенка не поднимается).
Попадание инородного тела в просвет дыхательных путей. Это приводит к рефлекторному сокращению мышечного слоя. Как следствие, возникает сильный кашель без температуры у взрослого или ребенка.
Стрессовые ситуации. Вызвать сухой кашель без температуры могут сильные эмоции.
Другие факторы. Острые и хронические заболевания легких, сердца, нервной системы, желудка и др. также могут стать причиной кашля у взрослых и детей. И чаще всего они наблюдаются при нормальных показателях температуры тела.
Наверх к содержанию
Сопутствующие симптомы
Как правило, сильный кашель, помимо повышенной температуры, сопровождается другими симптомами, которые помогают специалисту правильно установить диагноз. Среди них:
- увеличение лимфатических узлов;
- озноб;
- головная боль;
- нехватка воздуха (тяжело дышать);
- красное горло, першение;
- охриплость;
- слабость, ломота в теле;
- отсутствие аппетита;
- нарушение стула;
- снижение массы тела;
- боли в грудной клетке;
- тошнота, рвота;
- слизистые выделения из носа;
- комок в горле.
Следует немедленно обратиться к врачу, если сильный кашель и температура тела сопровождаются нарушением сознания, расстройством речевой функции и/или зрения, тахикардией, заметной отечностью. Срочного вызова специалиста требует острое начало заболевания, а также наличие сопутствующих симптомов кашля без температуры.
Наверх к содержанию
Особенности диагностики
Чтобы выяснить, о чем говорят симптомы, и поставить правильный диагноз при сильном кашле, врач может назначить ряд диагностических исследований. Помимо пальпации, выстукивания и выслушивания грудной клетки обычно проходят такие процедуры, как:
- бактериологический посев отделяемого;
- флюорографическое обследование;
- рентген грудной клетки;
- спирография (оценка функциональной активности органов дыхания);
- бронхоскопия и другие.
Наверх к содержанию
Как лечить сильный кашель
Лечение нужно начинать при первых признаках, не дожидаясь присоединения других симптомов. Терапия зависит от причины кашля, которую устанавливает врач на основании результатов обследования. Также большое значение имеют следующие факторы: влажный или сухой кашель, с высокой температурой или обычной, другие сопутствующие изменения. Консервативное лечение носит комплексный характер и, как правило, включает в себя медикаментозные средства и физические методы.
Медикаментозное лечение сильного кашля с температурой и без
Лечить кашель и температуру (при ее наличии) позволяют следующие препараты.
Противокашлевые средства | Эти лекарства, обладающие центральным действием, в короткий срок устраняют проявление кашлевого рефлекса. |
Муколитические препараты | Их действие направлено на разжижение мокроты, что способствует ее выведению из легких. |
Отхаркивающие средства | Они обеспечивают эффективное отделение и выведение мокроты и слизи из дыхательных путей при затрудненном дыхании. |
Противовоспалительные средства | Они устраняют или предупреждают возникновение воспалительных процессов. В виде мази такие средства можно наносить на грудную клетку (например, мазь Доктор МОМ®). |
Антибактериальные препараты | Они показаны, если течение заболевания сопровождает бактериальная инфекция. Недопустимо принимать антибиотики при сильном мокром кашле самостоятельно, без назначения врача и выяснения причины болезни. |
Противовирусные препараты | Их назначают во время сильного кашля с температурой, вызванного вирусом. |
Жаропонижающие лекарства | Их прием имеет место при высоких показателях термометра. Специалисты не рекомендуют снижать температуру 37-38 градусов при сухом кашле, чтобы не ослабить иммунную систему. |
Независимо от данных термометра, может быть показан прием витаминов. Также лечение кашля с температурой у взрослого и ребенка предполагает употребление большого количества воды (до 2-2,5 л в сутки), морсов, отваров и компотов. Если кашель вызван аллергической реакцией, врач назначит прием антигистаминных препаратов. При насморке может помочь использование сосудосуживающих спреев для носа.
Физиотерапевтическое лечение сильного кашля
Применение физиотерапевтических методов позволяет ускорить процесс выздоровления. Физические процедуры способствуют устранению воспаления, разжижению и выведению мокроты и слизи из дыхательных путей, оказывают общее укрепляющее действие на организм, обеспечивают обезболивающий, противовирусный, антибактериальный эффекты. При упорном сильном грудном кашле без температуры показано проведение таких физиотерапевтических процедур, как:
- УВЧ,
- ингаляции,
- электрофорез,
- массаж,
- дыхательные упражнения.
Наверх к содержанию
Лечение сильного кашля с помощью Доктор МОМ®
Препараты данной линейки рекомендованы для симптоматического лечения сильного кашля с температурой и без нее. Взрослым и детям (с 3 лет) показан прием сиропа Доктор МОМ®. Натуральные компоненты средства обеспечивают эффективное разжижение слизи в дыхательных путях и последующее выведени мокроты. Кроме того, препарат обладает противовоспалительным действием на слизистую оболочку.
Взрослым людям можно использовать и пастилки от кашля Доктор МОМ®. Их удобно брать с собой в поездку, на работу. Они не требуют запивания и обладают разными фруктово-ягодными вкусами.
Мазь Доктор МОМ® Фито можно применять как взрослым, так и детям с 3 лет. Эфирные масла, входящие в ее состав, помогают снять болевые ощущения при наружном нанесении на область грудной клетки, а также восстановить дыхание при заложенности носа или насморке (нанести на крылья носа).
Обращаем внимание: перед приемом лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Лечит мама и ДОКТОР МОМ®
Источник
Пульмонолог о том, какой кашель самый опасный, как не просмотреть пневмонию и зачем от нее прививаться
Пульмонолог Елена Давидовская говорит: человек не осознает, что дышит, пока не вспомнит об этом специально. К сожалению, «вспомнить все» часто заставляет болезнь. Кандидат медицинских наук, заведующая отделом пульмонологии и хирургических методов лечения болезней органов дыхания РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии Елена Давидовская рассказала о том, к чему приводит курение, какой кашель может быть симптомом серьезной болезни и зачем делать прививки от пневмонии.
Кандидат медицинских наук, заведующая отделом пульмонологии и хирургических методов лечения болезней органов дыхания РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии Елена Давидовская
«Было много случаев, когда при пневмонии температура не поднималась»
— Сегодня чаще, чем раньше, болеют пневмониями?
— Не могу сказать, что стали болеть чаще. В последнее десятилетие заболеваемость пневмониями стабилизировалась, ежегодно в стране регистрируется до 50 тысяч случаев. Например, в 2017 году их было 49 480. В большинстве случаев это нетяжелые пневмонии, когда болезнь заканчивается полным выздоровлением.
Пневмонией можно заболеть в любое время года и в любом регионе мира. Для развития заболевания одинаково значимы и агрессивность возбудителя, и сопротивляемость организма человека.
Больше всего, конечно, пневмонии встречаются в период, когда люди часто болеют острыми респираторными инфекциями. В таких случаях вирусная инфекция может стать предпосылкой для присоединения бактериальной. Тот же вирус гриппа нарушает структуру эпителия бронхов и легких, местную иммунную защиту. Поэтому часто возникает ситуация, когда после вирусной инфекции, особенно если человек переносил ее на ногах, у него появляется осложнение в виде пневмонии.
— Почему люди до сих пор умирают от пневмонии, ведь, кажется, есть все для того, чтобы такое не происходило?
— К сожалению, такое случается. Микроб может быть очень агрессивным, и если он находит благоприятную среду, например, в ослабленном организме, даже самые современные лекарства бывают бессильны.
Курение, злоупотребление алкоголем, фоновые хронические проблемы со здоровьем (заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, неполноценная иммунная защита) — факторы риска для неблагоприятного течения пневмонии с угрозой для жизни.
Значительно осложняет ситуацию предшествующее самолечение, особенно с использованием антибиотиков в последние полгода по любой причине, а также позднее обращение за медицинской помощью.
— Какие симптомы у пневмонии?
— Специфических признаков, которые отличают пневмонию от других видов респираторной инфекции, нет. Картина складывается из двух основных синдромов — интоксикационного (а это повышение температуры тела, слабость, потливость) и так называемых местных проявлений: кашель, мокрота, боли в груди, одышка.
Наличие и выраженность всех этих проявлений зависят от места локализации пневмонии, объема воспалительного процесса, вовлечения плевры. Всегда должна насторожить «вторая температурная волна» при обычной ОРВИ, когда на третьи-четвертые сутки заболевания вновь поднимается температура до 38 градусов и выше. Это может быть признаком присоединения бактериальной инфекции, в том числе пневмонии.
Хотя в практике было много случаев, когда при пневмонии температура не поднималась. Особенно это характерно для пожилых людей. В таких случаях нужно быть особенно внимательными к себе или близким, обращать внимание на появление немотивированной слабости, апатии.
— Послушав фонендоскопом, доктор может понять, что имеет дело с пневмонией?
— Да, но здесь все зависит от стадии болезни. Специфической картины не будет слышно в первые сутки заболевания, затем, как правило, появляются характерные хрипы. Диагноз пневмонии всегда клинико-рентгенологический. Чтобы распознать пневмонию, нужно не только опросить и осмотреть пациента, но и сделать рентген грудной клетки и общий анализ крови.
— Слышала, что на Западе и в России взрослые могут привиться от пневмококковой инфекции.
— Действительно, это возможно. Такие прививки не входят в обязательные календари вакцинации, и, как правило, их делают в индивидуальном порядке по рекомендации врача. На платной основе это можно сделать и в Беларуси.
Такие прививки защищают от наиболее агрессивных возбудителей пневмококка. Это не значит, что привившись такой вакциной, вы защитите себя от всех бактерий, вызывающих пневмонию, но от наиболее угрожающих защититесь.
С прошлого года у нас в стране появилась и конъюгированная пневмококковая вакцина, взрослым ее вводят один раз. Сделать такую прививку рекомендуют тем, кто часто болеет ОРВИ, течение которых осложняется синуситами, отитами, бронхитами. Также такая вакцинация показана людям старше 65 лет, тем, у кого есть хронические сердечно-сосудистые заболевания, онкологические, хронические болезни органов дыхания.
«Кашель — это прежде всего защитный рефлекс»
— Бронхитов больше стало?
— Тоже не могу так сказать. Они, как правило, возникают на фоне острой респираторной инфекции.
— Но кажется, что вот у одного знакомого — пневмония, у второго — бронхит. Раньше такого не было.
— Так может казаться, это субъективное ощущение. Думаю, это из-за того, что все мы просто становимся старше и чаще сталкиваемся с проблемами со здоровьем в кругу близких, родных, друзей, знакомых.
— Если живешь за городом, то будешь реже болеть бронхитами?
— Там, конечно, благоприятная среда, чтобы не болеть, но не только от нее зависит здоровье человека. Можно выходить на террасу своего загородного дома и постоянно курить. А это точно ни к чему хорошему не приведет.
И если честно, я не могу сказать, что в Беларуси в городах бронхитами болеют чаще, чем за городом.
— Есть мнение, что детям до двух лет не надо давать отхаркивающие лекарства, детям постарше — только в редких случаях. При этом в Беларуси их часто назначают. Есть в этом смысл?
— С детьми такого возраста работают педиатры. Поэтому расскажу лишь об общих принципах муколитической и отхаркивающей терапии.
У здорового взрослого человека в сутки в бронхиальном дереве вырабатывается до 100 мл бронхиального секрета. Представляете, почти полстакана! Выделяясь особыми клетками, он увлажняет слизистую бронхов и способствует тому, чтобы работали все защитные механизмы бронхиального дерева, не пуская в нижние отделы дыхательных путей микробы, пыль, различные раздражители. Мы даже не замечаем, как это происходит.
Когда человек заболевает, свойства слизи меняются. Она становится более вязкой, к ней прилипают бактерии и погибшие клетки иммунной защиты. И с этого момента такая слизь называется мокротой.
Чтобы эта мокрота легче выходила из организма, ее было проще откашлять, нужно сделать ее более жидкой. Для этого врачи рекомендуют специальные препараты — муколитики. При необходимости к ним могут добавить отхаркивающие препараты, чтобы мокроту было проще откашлять. Эти препараты друг другу помогают.
Следует помнить, что кашель — это прежде всего защитный рефлекс. Взрослый человек может откашляться произвольно, если ощущает такую необходимость. Маленький ребенок не может «регулировать» свой кашель, и увеличение объема разжиженной мокроты может стать дополнительной проблемой. Чтобы решить вопрос о необходимости муколитической и отхаркивающей терапии ребенку, нужна консультация педиатра. Только специалист может оценить состояние малыша и решить, назначать препарат или нет.
«Раньше спокойно поднимался на пятый этаж, вдруг замечает, что задыхается»
— Как понять по кашлю, что пора идти к врачу?
— Если ОРВИ протекала с бронхитом, то для восстановления слизистой бронхов может понадобиться от четырех до шести недель. На протяжении этого периода может оставаться «кашлевой хвост». Если кашель не мешает, это просто покашливания, чтобы все прошло, нужно просто время.
Есть простое правило: если кашель не проходит более восьми недель, то обязательно нужно идти к врачу. И неважно, кашель возник сам по себе или он связан с предшествующей вирусной инфекцией.
Причин у кашля, который не проходит более восьми недель, может быть много. И они не всегда связаны с органами дыхания. Так могут проявляться болезни желудочно-кишечного тракта, например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. Или человек может лечить артериальную гипертензию и принимать лекарства, которые вызывают кашель.
— Что такое кашель курильщика?
— Когда человек вдыхает сигаретный дым, это раздражает дыхательные пути. Это приводит к тому, что организм пытается защищаться и выделяется больше слизи. Кашель возникает из-за того, что увеличивается количество мокроты. Она становится вязкой, ее трудно откашлять.
— Сколько нужно курить, чтобы появился такой кашель?
— Все индивидуально, но есть усредненный показатель, который оценивается как фактор риска — индекс курильщика. Он выводится из расчета количества выкуренных в день сигарет. Это число умножается на длительность курения в годах и делится на постоянную величину «20» (это количество сигарет в пачке). И если мы получаем число десять или выше, это говорит о том, что у человека очень высокий риск развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Это не значит на 100%, что она будет, но вероятность очень высокая.
Например, чтобы достичь показателя «десять», нужно на протяжении десяти лет курить по пачке в день или на протяжении 20 лет по полпачки. Многие говорят, что начали курить лет в 18. Добавьте еще 20 лет курения средней интенсивности, получается 38 лет — и вдруг в этом цветущем возрасте начинают появляться проблемы со здоровьем. Кто в 18 лет представляет, что к 40 годам будет болен хронической обструктивной болезнью легких? Никто так не думает!
Некоторые говорят, что балуются, курят по две-три-пять сигарет в день, и этот рискованный период будет длиться лет 40 и больше. Кто-то из нас может сказать, что в 50−60 лет не хочет быть здоровым и сильным или не дожить до 70? Это возраст родителей выше обозначенных начинающих курильщиков, возраст наших дедушек-бабушек, возраст интеллектуального расцвета при сохраненной физической активности человека. А здоровье на всю жизнь закладывается в молодости.
— Чем ХОБЛ проявляется?
— Кашлем или кашлем с мокротой. На ранних стадиях на это никто не обращает внимания. К врачу заставляет прийти одышка, потому что она сильно меняет жизнь человека. Раньше человек спокойно поднимался к себе на пятый этаж, выполнял профессиональную нагрузку, и вдруг он начинает замечать, что задыхается. Когда приходит к доктору в таком состоянии, то чаще всего функция легких уже на 50% потеряна.
— Как вы это проверяете?
— Есть специальное исследование — спирометрия, или оценка вентиляционной функции легких. Его делают с помощью аппарата, который есть во всех лечебных учреждениях страны. С гордостью можно сказать, что это качественная и очень хорошая белорусская техника.
Рутинное исследование занимает минут 10, при этом пациент не ощущает никакого дискомфорта.
— И через десять минут скажут, есть ХОБЛ или нет?
— Не все так просто. Затем надо посмотреть на ситуацию в динамике. Сделать ингаляцию с бронхорасширяющим препаратом и провести тест повторно. Вот тогда можно сказать, есть ли ХОБЛ.
— Если такой диагноз поставили, то он уже навсегда?
— К сожалению, да. Это хроническое заболевание, которое излечить невозможно. Основная задача врачей лечить болезнь так, чтобы человек не страдал, уменьшилась одышка, повысилась физическая активность, сохранилась трудоспособность и заболевание не прогрессировало.
— Сколько больных ХОБЛ в Беларуси?
— В конце 2017 года было более 45 тысяч человек.
«Прожилки крови в мокроте — это необязательно рак»
— Если бросить курить, то кашель курильщика пройдет?
— Не надо ждать, что сегодня вы бросили курить, а завтра уже не кашляете. Воспалительный процесс в один момент не блокируется. Чтобы очиститься, дыхательной системе нужно время. Но за несколько месяцев кашель должен уменьшиться.
— Сколько нужно курить, чтобы был риск заболеть раком легких?
— Думаю, чем выше интенсивность курения, тем выше и риск. Если при ХОБЛ имеет значение вдыхаемый раздражающий дым, то при развитии рака еще и состав дыма, и смол. Нельзя забывать, что курение — безусловный фактор риска развития онкологических заболеваний.
— Как врач может понять, что у пациента может быть рак легких?
— Специфических ранних симптомов не будет. Даже если пациент жалуется на боль в грудной клетке и прожилки крови в мокроте, то это необязательно рак, как думают многие пациенты. Нужно дополнительное обследование.
Заподозрить наличие онкологического заболевания врач может по рентгеновскому снимку или флюорографии. Человек может попасть в поле зрения доктора, когда заболевает пневмонией. Например, после адекватного лечения она не проходит или повторяется в одном и том же месте — и это тоже повод провести дообследование. Например, в зависимости от ситуации, выполнить бронхоскопию, компьютерную томографию или биопсию — объем необходимого обследования определит врач.
— Флюрография же не показывает рак на начальных стадиях. Как обычному человеку понять, что нужно сделать компьютерную томографию?
— Это поймет только специалист, поэтому к нему и нужно обратиться.
— Допустим, решил ты стать на путь исправления, бросил курить, завязал с нездоровым образом жизни. Как восстановить легкие?
— Чудесных способов вернуть все на тот уровень, как было изначально, нет. Хронические заболевания не зря называются хроническими. Их мы излечить не можем, но можем избавиться от симптомов, вывести болезнь на ремиссию.
Чтобы уменьшить риск обострения состояний, нужно делать дыхательную гимнастику, проводить гигиену носа и ротовой полости (как это правильно делать, нужно уточнить у лора), заниматься спортом или поддерживать переносимую физическую активность, содержать дом в чистоте, избегать инфекционных болезней, ежегодно делать прививку против гриппа. Других способов человечество не придумало.
Источник