Может ли инфекция быть причиной задержки
Содержание статьи
Причины, признаки, лечение задержки месячных
Все женщины в своей жизни сталкиваются с задержкой менструации. И каждый раз мы переживаем, начинаем выяснять, с чем она связана. Причин появления ее — множество. Поэтому, если вы наблюдаете у себя признаки задержки месячных, необходимо обратиться к гинекологу.
Ведь несвоевременное выявление причин, вызывающих нарушение месячного цикла, и несвоевременное лечение задержки месячных могут привести к бесплодию.
Признаки задержки месячных
Признаком задержки месячных является ненаступление менструации в определенный срок. Задержка может сопровождаться тянущими болями в пояснице, мажущими кровянистыми выделениями, чувствительностью груди, болями внизу живота. Эти симптомы часто означают, что менструация скоро начнется.
В норме месячный цикл имеет продолжительность от 21 до 38 дней. Длительность цикла 28 дней считается оптимальным вариантом. Задержкой месячных считают увеличение обычного месячного цикла. У всех женщин, независимо от возраста, могут быть изменения в месячном цикле, то есть менструация может начаться раньше или позже на несколько дней. Нормальная задержка месячных — это задержка не более, чем на пять дней.
Каждая женщина должна научиться правильно рассчитывать длительность менструального цикла. Правильным будет начинать расчет со дня начала месячных и до первого дня следующих. Чтобы правильно определить срок задержки месячных, женщинам следует вести индивидуальный календарь, в котором отмечать дни начала и окончания менструации.
Если у вас нормальная задержка месячных в 1-3 дня, это не повод для переживаний. Но когда срок задержки месячных составляет 7 дней и более, следует обраться к врачу, так как причин ее появления может быть множество.
Причины задержки менструации
Беременность
У вас шли регулярно месячные, а потом задержка? Это может свидетельствовать о наступлении беременности. Для ее определения необходимо сделать тест. Если он показал, что вы беременны, запишитесь на осмотр к гинекологу, чтобы он исключил наличие внематочной беременности, которая может нести большую опасность для жизни женщины.
Бывает так, что тест положительный, а у женщины пошли месячные после задержки. Это может говорить о том, что беременность прервалась, и произошел выкидыш. В данном случае также необходимо обратиться к врачу. Самопроизвольные и хирургические аборты зачастую приводят к бесплодию или постоянным задержкам месячных.
Период кормления грудью
После рождения малыша в организме женщины вырабатывает гормон пролактин, отвечающий за лактацию. Он блокирует овуляцию, вследствие чего происходит сильная задержка месячных. Месячный цикл, как правило, восстанавливается через 1-2 месяца после прекращения грудного вскармливания. Но бывает и раньше, даже если женщина продолжает кормить грудью.
Подростковый возраст
Задержки менструации в период полового созревания — это нормальное явление, не требующее лечения. Как правило, сбои в месячном цикле могут наблюдаться в течение 1-2 лет после наступления первой менструации. Но если через два года не установился нормальный менструальный цикл, это говорит о том, что нужно пройти медицинское обследование.
Предклимакс
У женщин в возрасте от 40 лет задержка менструации часто сигнализирует о приближающейся менопаузе и не является отклонением от нормы. С каждым разом менструации наступают все позже и позже, пока не прекратятся вовсе.
Акклиматизация и стресс
Различные стрессовые ситуации и смена места жительства также часто приводят к задержке месячных. Максимальная задержка месячных более чем на 5 дней в данном случае не есть норма, но и лечения не требует. Полноценный отдых и сон, а также прием успокаивающих препаратов помогут привести месячный цикл в норму.
Истощение и ожирение
Экстремальные диеты, сильные физические нагрузки приводят к истощению всего организма. В результате организм перестает вырабатывать гормон эстроген, что приводит к прекращению овуляции и задержке месячных. При ожирении эстроген вырабатывается в избыточном количестве, что также негативно сказывается на месячном цикле. Здоровое сбалансированное питание и полноценный отдых помогут нормализовать месячный цикл.
Интоксикации
Злоупотребление алкоголем, курение, наркотики, работа на вредном производстве отрицательно отражаются на здоровье женщины. Интоксикация организма зачастую приводит к нарушениям и менструального цикла.
Гормональные нарушения
В организме женщины вырабатываются такие гормоны как прогестерон и эстрогены. Сильная задержка месячных может быть связана с нарушением гормонального фона. Понижение уровня прогестерона может привести не только к нарушению месячного цикла, а и к проблемам с зачатием. При нарушениях цикла нужно обязательно прибегать к квалифицированной помощи врача.
Гинекологические и эндокринные заболевания:
- синдром поликистозных яичников. При данной болезни в женском организме начинают усиленно вырабатываться мужские половые гормоны, из-за чего овуляция может происходить с задержкой или не наступать вовсе. У женщин при поликистозе яичников наблюдается оволосение по мужскому типу, появляется угревая сыпь на лице, увеличивается масса тела. Заболевание часто приводит к бесплодию. Если у вас начались месячные после задержки более чем в 7 дней, причиной может быть данное заболевание, поэтому визит к врачу откладывать не стоит. Синдром поликистозных яичников может быть вызван сбоями в работе щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, яичников;
- воспаление матки и ее придатков (аднексит). При этой болезни нарушается выработка гормонов, которые отвечают за регуляцию месячного цикла;
- эндометриоз и миома матки. Эти заболевания способны вызвать и задержку месячных, и маточные кровотечения
Причинами нарушения месячного цикла также могут быть:
- эндометрит;
- кишечные и простудные болезни;
- сальпингоофорит;
- сахарный диабет;
- инфекции и заболевания мочеполовых органов;
- дисфункция щитовидной железы;
- неправильное размещение внутриматочной спирали.
Прием противозачаточных препаратов
Максимальная задержка месячных более чем на неделю может наступать при приеме противозачаточных таблеток или после их отмены. Многие женщины на форумах задают вопрос: «Может ли быть при приеме таблеток Постинор задержка месячных и наступление беременности?». Если первая таблетка данного препарата была принята в течение 24 часов после полового акта, а вторая — через 12 часов после нее в 95% случаев беременность не наступает. После отмены препарата Постинор задержка месячных может быть в течение двух недель.
Диагностика и лечение задержки месячных
Для определения причин задержки менструации врачом-гинекологом могут быть назначены такие обследования:
- УЗИ щитовидной железы, органов малого таза, надпочечников (для определения или исключения беременности, эндокринных и гинекологических болезней и опухолей);
- обследование на наличие венерических заболеваний;
- составление графика базальной температуры;
- разные исследования гормонального фона организма (ФСГ, ПРЛ, ЛГ и др.);
- общие анализы мочи и крови;
- исследование гипофиза (электроэнцефалография, магнитно-резонансная томография, рентгенография, компьютерная томография).
- определение уровня ХГЧ в крови;
- консультации эндокринолога, диетолога и психотерапевта.
Лечение задержки месячных включает в себя:
- лечение инфекций, вызывающих задержку;
- гормонотерапию;
- прием витаминов и гомеопатических препаратов;
- физиотерапию и гинекологический массаж;
- смену стиля жизни (отказ от вредных привычек, правильное питание и т.д.);
- иглорефлексотерапию.
Гинекологи часто назначают прогестерон при задержке месячных, если при обследовании выявлена недостача его в организме. Как правило, препарат назначается в виде инъекций или таблеток. Прием прогестерона помогает нормализовать месячный цикл, но имеет некоторые противопоказания. Его не назначают при вагинальных кровотечениях, опухолях груди, наличии заболеваний печени.
Гомеопатический препарат Пульсатилла при задержке месячных тоже может назначаться врачом, если она связана со стрессом. Гранулы данного препарата состоят из экстракта прострела, известного своими лечебными свойствами. Во время приема Пульсатиллы следует исключить из рациона шоколад, кофе, мяту, чай, алкоголь и цитрусовые, так как они могут снижать его эффективность.
Источник
Задержка месячных
Задержка месячных — нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней — повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.
Общие сведения
Задержкой месячных считается сбой в менструальном цикле, при котором менструальное кровотечение не наступает в предполагаемый срок. Задержка месячных, не превышающая 5-7 дней, не расценивается как патология. Вариантами задержки месячных служат такие нарушения менструального цикла, как олигоменорея, опсоменорея и аменорея, проявляющиеся урежением менструальных кровотечений. Задержка месячных может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в пременопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами.
Естественными, физиологическими причинами задержка месячных объясняется в пубертатном периоде во время становления менструального цикла, когда в течение 1-1,5 лет менструации могут носить нерегулярный характер. У женщин репродуктивного возраста задержка месячных естественна при наступлении беременности и в период лактации. В пременопаузальный период менструальная функция постепенно угасает, происходят изменения ритма, продолжительности менструаций, и задержки месячных сменяются полным их прекращением.
Все прочие варианты задержки месячных, превышающие 5-7 дней, не объясняются естественными явлениями, в таких случаях требуется срочная консультация гинеколога. Менструальный цикл женщины является тонким механизмом, осуществляющим поддержание детородной функции и отражающим любые отклонения в состоянии общего здоровья. Поэтому для лучшего понимания причин и механизмов задержки месячных, необходимо четко представлять, что является нормой и отклонением в характеристике менструального цикла.
Задержка месячных
Характеристика менструального цикла
Функционирование организма женщины детородного возраста имеет циклические закономерности. Месячные кровотечения являются завершающим этапом менструального цикла. Менструальные выделения свидетельствуют о том, что оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности не произошло. Кроме того, регулярность менструаций указывает на то, что организм женщины функционирует слаженно. Задержка месячных, напротив, свидетельствует о неких произошедших сбоях.
Наступление первой менструации обычно происходит между 11-15 годами. Поначалу менструальные кровотечения могут приходить нерегулярно, задержка месячных в этот период нормальна, однако спустя 12-18 месяцев менструальный цикл должен окончательно сформироваться. Начало менструации раньше 11 лет и отсутствие после 17 лет является патологией. Задержка наступления месячных до 18-20 лет свидетельствует о явных патологических процессах: общем отставании в физическом развитии, нарушениях функции гипофиза, недоразвитии яичников, гипоплазии матки и др.
В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.
Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.
Задержка месячных и беременность
Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.
Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.
Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.
Другие причины задержки месячных
Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:
- задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
- задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
- задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
- задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса;
- задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
- задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции, содержащих высокую дозу гормонов;
- задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
- задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп), хроническими заболеваниями: гастритом, нарушением функций щитовидной железы, сахарным диабетом, заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.
Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.
К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:
- задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит, оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию;
- задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление себореи и угрей, чрезмерный рост волос;
- задержку месячных, вызванную кистой желтого тела яичника, образующейся вследствие гормонального нарушения. Для рассасывания кисты желтого тела и восстановления нормального месячного цикла, врачом назначается курс гормональной терапии;
- задержку месячных после прерывания беременности, которая, хоть и встречается довольно часто, но не является нормой. Причиной задержки месячных после аборта могут являться не только резкое изменение гормонального состояния, но механические травмы, наносимые в ходе выскабливания матки;
- задержку месячных вследствие замершей или внематочной беременности, выкидыша на ранних сроках, требующих экстренного медицинского вмешательства;
- задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией, задержка месячных может обернуться их полным прекращением.
Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.
Обследование при задержке месячных
Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:
- измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
- определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
- ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
- КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.
При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога, диетолога, психотерапевта и т. д.
Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.
Источник