Может ли быть иммуноглобулин е в норме при аллергии у ребенка

Аллергия при нормальном показателе igE у ребенка — 15 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

413 просмотров

6 июня 2020

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться, ребёнку 1,2 месяца, в период введения прикорма все было отлично, а в 9 месяцев начали краснеть щеки, причём почти от всего что съест. Сильно краснеют щеки при употреблении молока, белка яйца, помидоров, творога, кисломолочки, некоторых фруктов, эти продукты исключили из рациона давно, но щеки продолжают краснеть почти после каждого приёма пищи, красноту хорошо снимает sensaderm, но этого хватает до следующего приёма пищи и все по новой. Вчера сдавали кровь на Иммуноглобулины, Иммуноглобулин Е 6 ме/мл, то есть он не повышен, а даже понижен. Как может быть такой показатель при аллергии? Я прочла, что такие показатели указывают на серьёзные проблемы с иммунитетом, так ли это? Прикрепляю результаты обследований

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, цельное молоко до года не давать, помидоры тоже, рыбу.
Есть ли наследственность по дерматит астме?
Сейчас у ребёнка просто реакция аллергическая, это не связано с хронически и аллергия и, аллерген иге не Информативно до трех лет

ЛОР

Здравствуйте. Общий иммуноглобулин Е не очент информативный анализ при аллергии.

Аллерголог-Иммунолог

Добрый день! Никаких серьезных проблем с иммунитетом у вашего ребенка нет.
Скажите, в семье кто-то страдает аллергией?
Чем-то болел ребенок на 1 году? Принимал ли ребенок антибиотики?

Евгения, 6 июня 2020

Клиент

Дарья, у мужа аллергия на пыльцу, каждую весну пьёт таблетки, иначе на улицу выйти не может. Дерматита ни у кого из нас никогда не было. Антибиотики ещё ни разу не пили, с рождения у ребёнка 2 раза был насморк, один раз переболел неясным вирусом без симптомов с температурой 39, через 3 дня температура спала и не возвращалась, недавно ребёнок переболел розеолой. До 9 месяцев щеки были абсолютно чистые, но уже 5 месяцев я никак не могу избавиться от этих покраснений, хотя ребёнок уже почти ничего не ест, убрали большую часть продуктов

Евгения, 6 июня 2020

Клиент

Дарья, объясните пожалуйста, почему иммуноглобулин е не повышается при условии не проходящего дерматита? С чем это может быть связано?

Аллерголог-Иммунолог

По поводу иммуноглобулина Е не переживайте, он в норме.
Если вы не замечаете связи с продуктами, то спокойно возвращайте все продукты, разрешенные по возрасту. Ребенок должен питаться сбалансированно.
Чем больше продуктов он попробует, тем меньше вероятность развития аллергии у него в дальнейшем. Продолжайте увлажнять кожу сенсадермом, ежедневно 2-3 раза в день. Это важно. Животных дома нет?

Евгения, 6 июня 2020

Клиент

Дарья, животных дома нет. Сильная реакция при употреблении любой молочки и всего куда добавлен белок , в остальных случаях щеки краснеют, но не так сильно, от молочки прям бордовые. Я совсем не знаю, чем его кормить. То есть не обращать внимание на покраснения и давать продукты?

Аллерголог-Иммунолог

Дерматит не всегда, а точнее редко бывает связан с иг Е.

Аллерголог-Иммунолог

Тогда лучше сдать анализ на пищевую панель RIDA, если так четко связываете с приемом пищи.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!. Это очень хорошо, что понижен иммуноглобулин Е,у вас с иммунной сстемой все спокойно. ПОвышается он у людей, которые страдают тяжелыми аллергическими атопическими заболеваниями: бронхиальной астмой. атопическим дерматитом. Атопический- значит, аллергия ни на что. ПРосто изнутри, как бы себя человек не вел. А увас просто раздражение и аллергия на какой нибудь компонент в пище. Попробуйте добавить бифидум бактерин и хилак форте . первый в дозе 2 флакона в день , второй 6 капель 3 раза в день перед едой. эти препараты принимать 21 день. Они нормализуют кишечную микрофлору и неспецифический иммунитет. Здоровья вам

Евгения, 6 июня 2020

Клиент

Ирина, спасибо большое за ответ! Обязательно попробуем.

Педиатр

Добрый день. Не волнуйтесь, с иммунитетом все впорядке у ребенка. Есть явления аллергических проявлений в силу незрелости ЖКТ, чувствительности кожи. Но это не хроническое заболевание алоергического характера. С возрастом все нормализуется.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Евгения.
Судя по описанию, у ребенка атопический дерматит.
Это заболевание не всегда сопровождается повышением Ig E.
И между аллергией и иммуноглобулином Е нельзя ставить знак равенства. Так же это не говорит о проблемах с иммунитетом.
Необходимо соблюдать диету. Коровье молоко, яйца, помидоры до 3-х лет исключите из рациона.
Если Вам помогает крем Сенсадерм, то продолжайте его применение. Этот препарат не имеет ограничений по срокам применения.

Педиатр

Здравствуйте исключите паразитов дисбактериоз кишечника

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Не переживайте, с возрастом все нормализуется, придерживайтесь гипоаллергенной диеты. Иммуноглобулин Е не всегда отражает аллергический процесс, но то, что он не повышен хорошо, так как выраженной аллергической настроенности в организме ребенка нет, может иметь место пока непереносимость, и молочка здесь лидирует по причинам высыпаний. Как только у ребенка созреют ферментные системы, все пройдет, но диета нужна.

Читайте также:  Плотность мочи кота норма

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Иммуноглобулин Е у детей: нормы и причины отклонений

Иммуноглобулин Е у детей: нормы и причины отклонений

Среди всех видов анализов, которые могут назначаться детям, анализу на иммуноглобулин следует уделить особое внимание. Но именно по поводу этого исследования обычно и возникает больше всего вопросов у родителей.

В этой статье мы расскажем, что представляет собой анализ на IgE, что он показывает, как его сдают и как расшифровать результаты.

Может ли быть иммуноглобулин е в норме при аллергии у ребенка

Что это такое?

В организме заболевшего ребенка происходит масса невидимых процессов, догадаться о которых можно только при помощи лабораторной диагностики. Именно так определяют количественное содержание иммуноглобулина типа Е — вещества, которое у здорового ребенка вырабатывается в крайне малом количестве.

Иммуноглобулины Е (Ig E) представляют собой антитела, имеющие белковую природу. Их вырабатывают плазматические клетки в ответ на опасность для организма. Они расположены на слизистых оболочках внутренних органов, которые «по долгу службы» имеют контакт с окружающей средой. К ним можно отнести ткани селезенки, лимфоидную ткань миндалин, лимфоидные Пейеровы бляшки в тонком кишечнике, а также слизистые оболочки дыхательных путей.

Если сравнивать количество таких антител с другими антителами в детском организме, то иммуноглобулин является одним из самых малочисленных: в составе иммунных клеток, стоящих на страже здоровья малыша, он представлен в количестве, равном всего 0,001% об общего числа. В крови, а точнее в ее сыворотке, белковые антитела Е могут жить до 3 суток. Впервые у ребенка они начинают вырабатываться еще тогда, когда мама носит его под сердцем — примерно на 11-12 неделе беременности.

Может ли быть иммуноглобулин е в норме при аллергии у ребенка

Может ли быть иммуноглобулин е в норме при аллергии у ребенка

Чем удивительны и уникальны иммуноглобулины Е? А тем, что у них есть способность оседать и плотно крепиться к мембране базофилов и тучных клеток. В этом случае белковые «стражи» выживают не три дня, а почти две недели.

Существует два вида белковых иммуноглобулинов типа Е — общий IgE и специфический.

Если у ребенка внезапно появился насморк и доктор подозревает, что причиной могла стать аллергия, то он сначала проверяет общий уровень IgE. А если нужно установить, на какое именно вещество детский организм дал такую негативную реакцию, будут выявлять уже специфические иммуноглобулины Е.

Задачи у этих антител, как и других, довольно простые и понятные — любой ценой уничтожить чужеродное вторжение. Антитела типа Е входят в состав «отряда быстрого реагирования» – они участвует в молниеносной реакции первого типа. Иногда его ошибочно называют противоаллергическим, но это не так. Именно из-за контакта IgE с чужеродным антигеном и возникает аллергическая реакция. При этом вполне понятно, где именно происходит контакт — при насморке борьба идет в слизистой носовых ходов, при бронхите аллергического происхождения — в слизистой бронхов и т. д.

Определяет уровень иммуноглобулина Е специальный анализ крови.

Может ли быть иммуноглобулин е в норме при аллергии у ребенка

Может ли быть иммуноглобулин е в норме при аллергии у ребенка

Как проводится анализ и что показывает?

Если ребенку рекомендовано сдать анализ крови на IgE, то потребуется небольшая предварительная подготовка. Желательно сдавать кровь на голодный желудок и в утреннее время, новорожденному можно дать грудь за 2,5-3 часа до анализа, грудничку — за 4 часа, остальным детям в последний раз дают кушать накануне вечером.

За двое суток до сдачи следует ограничить жирное, копченое, соленое.

Важно, чтобы ребенок не перенапрягался, сохранял спокойствие, потому что стрессы накануне забора крови могут негативно сказаться на ее биохимическом составе. Кровь берут венозную, а потом у родителям придется присутствовать с малышом, чтобы он дал сделать небольшой укол.

Может ли быть иммуноглобулин е в норме при аллергии у ребенка

Анализ проводится при помощи системы иммуноанализа в условиях клинической лаборатории. В последнее время почти все лаборатории оборудованы анализаторами Immulit 1000 или 2000. Такие аппараты дают подробную информацию даже о содержании специфических иммуноглобулинов типа Е в сверхмалых количествах, что позволяет выявлять аллергические реакции на самых ранних стадиях.

Может ли быть иммуноглобулин е в норме при аллергии у ребенка

Что показывает такой анализ у детей? По сути их способность отражать атаки антигенов из внешней среды. Если же аллергия уже есть, то анализ поможет дать ответ на вопрос, на что и в каком масштабе происходят негативные реакции. Это поможет выбрать правильную тактику лечения ребенка. Также анализ рекомендован при других ситуациях.

Показания к назначению такого обследования довольно широки:

  • планируется трансплантация тканей или органов;
  • планируется лечение от онкологического заболевания;
  • был пройден курс лечения иммуноподавляющими препаратами (супрессорами);
  • у ребенка была большая потеря крови;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • различные патологии щитовидной железы;
  • у ребенка положительный ВИЧ-статус;
  • у доктора есть подозрения на системную волчанку, ревматоидный артрит и другие тяжелые заболевания;
  • аллергия;
  • затяжная и прогрессирующая пневмония, несколько эпизодов пневмонии за последние 2 года;
  • затяжные и трудноизлечимые грибковые инфекции;
  • пиодермия и другие гнойничковые заболевания кожи.
Читайте также:  Какая норма свободного кортизола в моче

Может ли быть иммуноглобулин е в норме при аллергии у ребенка

Может ли быть иммуноглобулин е в норме при аллергии у ребенка

Нормальные значения

Когда в организм ребенка в первый раз попадает чужеродный антиген, белковые IgE связываются с ним. Получается комплекс, который и запускает в организме выработку защитных клеток, направленных исключительно на определенный антиген. Но у детей иммунитет слаб и несовершенен, а потому избыточная реакция на антигены — вовсе не редкость. При повторном попадании антигена не исключается развитие аллергии.

В ходе жизни иммунитет человека «обучается», и количество иммуноглобулинов типа Е постепенно нарастает. Норма IgE у детей зависит от возраста. Базовые значения и показатели для здорового ребенка представлены в этой таблице:

Нормативные значения иммуноглобулина Е у детей

Может ли быть иммуноглобулин е в норме при аллергии у ребенка

Расшифровка должна проводиться медицинским работником. Родителям самостоятельно будет трудно учесть некоторые нюансы, например, особенности оборудования некоторых лабораторий, которые выдают результаты не в МЕмл, а в нг/мл.

Если все-таки очень хочется подсчитать все самостоятельно, то, воспользуйтесь нашей инструкцией. Получив результаты анализа в нг/мл, прежде, чем свериться с таблицей и ответить на вопрос, нормальны ли показатели у ребенка, умножьте указанные числа в нг/мл на коэффициент 0,42. Иными словами, 1164 нг/мл – это 489 МЕ/мл и т. д.

Может ли быть иммуноглобулин е в норме при аллергии у ребенка

Повышенные значения

Если сывороточный иммуноглобулин Е в крови ребенка высокий, это почти всегда указывает на развитие аллергической реакции. Чем сильнее аллергия, тем в большей степени будет повышен IgE. Распространенная в детском возрасте аллергия — основная причина повышения уровня иммуноглобулина типа Е. Завышенный уровень количества данных антител может говорить о наличии пищевой аллергии, поллиноза, аллергического ринита, атопической бронхиальной астмы или атопического дерматита у грудничка, анализ может показать аллергию на медикаменты, на бытовую химию и т. д.

Правда, для того, чтобы установить точный антиген, порой требуются дополнительные исследования, например, аллергопробы.

Если же признаки аллергии отсутствуют, а иммуноглобулин типа Е завышенный, то доктор обязательно поинтересуется, не обосновались ли в кишечнике малыша паразиты — глистные инвазии. Эти антитела бурным ростом реагируют и на них. Также высокий IgE порой означает наличие миеломы, иммунных патологий, а также некоторых видов опухолей.

Каждая конкретная ситуация должна рассматриваться врачами, будут назначены дополнительные обследования, которые покажут истинную причину увеличения в сыворотке крови иммуноглобулинов Е.

Чтобы снизить эти значения, нужно начать лечить основное заболевание. Поскольку самая распространенная причина — аллергия, родители должны создать ребенку пространство, свободное от аллергена. Он не должен контактировать не только с тем, что вызвало неадекватную реакцию его организма, но и другими потенциально опасными аллергенами. Обычно рекомендуется объявить войну домашней пыли, шерсти домашних животных, скорректировать детское питание — устранить из рациона все высокоаллергенные продукты.

Снять сенсибилизацию помогут антигистаминные препараты, которые назначит доктор, в некоторых случаях показано применение гормональных средств, если аллергия тяжелая.

Особое внимание маме и папе нужно будет уделить укреплению детского иммунитета — по мере его стабилизации не будет возникать чрезмерных реакций и высокой выработки иммуноглобулинов Е и других антител, что позволит свести проявления аллергии к минимуму или избежать совсем.

Для этого нужны прогулки на свежем воздухе, закаливание, занятия спортом, нормальный здоровый достаточный сон, питание, богатое витаминами и минералами.

Пониженные значения

Сниженные показатели иммуноглобулина Е у детей — вполне нормальная ситуация, в чем нетрудно убедиться, просто еще раз взглянув в таблицу нормативных значений. Но все-таки существенное отставание от нормы может быть признаком тревожным: именно так проявляются некоторые врожденные патологии иммунной системы, порой унаследованные от родителей с генетической информацией. Важно знать, что такие состояния встречаются нечасто, но диагностику желательно провести до трехлетнего возраста.

Если в 2 года у ребенка уровень этих антител находится около 0 или составляет 2-3 МЕ/мл, то обязательно нужно посетить иммунолога.

Может ли быть иммуноглобулин е в норме при аллергии у ребенка

Низкий иммуноглобулин Е может быть следствием врожденной аномалии клеток крови — лимфоцитов типа Т, в этом случае выработка IgE недостаточная. Если уровень понижен, это может быть связано и с уменьшением размера антител в силу дефицита В-лимфоцитов (гипогаммаглобулинемия). Наличие у ребенка злокачественных опухолевых процессов в организме также при лабораторной диагностике дает картину снижения IgE.

Нужно отметить, что все эти состояния так или иначе проявляются и на физическом уровне. Если есть аномалии в Т-клетках, дети обычно существенно отстают от ровесников в развитии, могут страдать дискоординацией движений. Дети с дефицитом лимфоцитов В часто и подолгу болеют, даже простая вирусная инфекция у них почти всегда дает тяжелые осложнения, которые с трудом лечатся.

Выводы и отзывы

Мамы детей-аллергиков со стажем обычно отлично ориентируются в значениях анализа на иммуноглобулин Е, они легко оперируют цифрами и знают, что означает наблюдение в динамике. Гораздо сложнее бывает разобраться родителям, которые с детской аллергией столкнулись впервые или сделали анализ по другим показаниям.

Читайте также:  Какая норма фосфатов в моче

Переживать в любом случае не нужно, ведь диагнозы на основании этого исследования никто не поставит, потребуется дополнительная диагностика. Что касается аллергии, то с возрастом она у большинства детей проходит, «перерастается», и показали анализа на IgE приходят в полное соответствие с нормами.

Подробнее о показателе иммуноглобулина Е вы узнаете в следующем видео.

Источник

Как такое может быть? Аллергия при нулевом ig E ?

Ребенок покрывается корочкой по типу ат.дерматита. Сдали анализ на все аллергены. Результаты-все 0,0. У ребенка кроме корочки на ногах сыпь красная на животе уже. А ige общий тоже 0 практически. Как такое может быть? У него не вырабатывают что-ли эти иммуноглобулины? То есть он весь будет в корке и сыпи, а общий ig E будет ноль?

Аноним автор темы:

Как такое может быть?

Запросто. Норма до 60 или 80 вроде? У меня при обострении аллергии был 20. И эозинофилы на нуле. Врачи руками развели. Сказали, что нет клеток аллергии в крови, следовательно, аллергии быть не может. А крапивница была… Причину так и не нашли. Аллергопробы делала. Медсестра везде «минусы» поставила. Аллерголог тут же сказала, что все пробы «положительные». :omg: Якобы аллергия на домашнюю и библиотечную пыль, шерсть кошки, пылевого клеща и ещё что-то. Ну-ну… Кошка у меня к тому времени жила 8 лет (и после этого ещё 11), пыль тоже вокруг всегда. Аллергия прошла сама через 4 месяца.

vulpes pilum mutat, non mores

Было, было! Тоже с педиатром и дерматологом аллергию лечили, легли аллергоцентр, а там по анализам аллергии-то и не оказалось. До этого про этот анализ нам и не упоминали.

Сказали, на герпесы сдать, вот 6 тип и выявился, с нестандартным течением. 2 таблетки ацикловира( маленький ребёнок был), ацикловир мазь, неделя, и три года даже не вспоминаем

про общий igE не скажу, но тоже все анализы по крови нормальные, а аллергия есть. будем в октябре кожные пробы сдавать. и еще нас проверяли на всяких паразитов типа лямблий и прочее. тоже рекомендую сдать.

а так возьмите консультацию Лаврик, она хорошо причины дерматитов выясняет

Понятно,спасибо. 0,0 kU/L показатели по каждому из аллергенов у ребенка. Из нового ничего не давали последнее время. Не знаем на что думать. Может быть аллергия на пестициды какие-нибудь в овощах-фруктах? Все время ведь из разных партий покупаю.

ТА66:

что за аллергоцентр?

Аллергоотделение на Балтыме. Мы на деле в восстановительное с тремя детьми легли, но, раз у одного » аллергия», то его в аллергоотделение положили.

Аноним автор темы:

Из нового ничего не давали последнее время. Не знаем на что думать.

нам прописали пищевой дневник, например на гречку может быть аллергия, на тестах ее нет, на одну ложку нет, а как накопится в организме или ребенок съедает полтарелки, так сразу обсыпает по самое нихочу

все самое лучшее, случается неожиданно

у моей дочери тоже IgE нулевой, хотя доказанная аллергия на молоко, яйца, бананы. А по IgЕ вроде как и нет никакой аллергии :know:

Кроха Миа:

на тестах ее нет

Lerina:

у моей дочери тоже IgE нулевой, хотя доказанная аллергия на молоко, яйца, бананы. А по IgУ вроде как и нет никакой аллергии

Зачем только эти анализы сдавать,раз совсем неинформативны. Причем недешевые.

Аноним автор темы:

Зачем только эти анализы

Не знаю, на сколько правдоподобно, но мне 2 врача объяснили это тем, что на момент сдачи анализа аллерген в организме не присутствовал, поэтому и общий 0. А если сдать непосредственно при попадании аллергена в организм, то результат будет другой. Как то так
Самые достоверные — это кожные пробы. А в анализах по крови я лично разочаровалась

Аноним автор темы:

совсем неинформативны

++

Lerina:

на момент сдачи анализа аллерген в организме не присутствовал, поэтому и общий 0. А если сдать непосредственно при попадании аллергена в организм, то результат будет другой

Пришли к врачу с IgE не нулевым, но в пределах возрастной нормы.
У ребёнка на лицо в тот момент был аллергический ринит, сыпь на ногах и …опе и за две недели до этого очередной обструктивный бронхит.
Но IgE в норме и эозинофилы тоже :know:

kvetek:

У ребёнка на лицо в тот момент был аллергический ринит, сыпь на ногах и …опе и за две недели до этого очередной обструктивный бронхит.
Но IgE в норме и эозинофилы тоже

Капец… А какие симптомы у обструктивного бронхита? У нашего ребенка кашель уже неделю и все усиливается..Завтра к врачу пойдем уже.

Аноним автор темы:

какие симптомы у обструктивного бронхита?

Кашель, Тяжело дышать, свистящее дыхание

IgG сдайте, это показатель «отложенной» аллергии, так называемой непереносимости, которая проявляется через несколько дней. IgE показывает только аллергию немедленного типа.

Источник