Может ли быть иммуноглобулин е в норме при аллергии у ребенка

Среди всех видов анализов, которые могут назначаться детям, анализу на иммуноглобулин следует уделить особое внимание. Но именно по поводу этого исследования обычно и возникает больше всего вопросов у родителей.

В этой статье мы расскажем, что представляет собой анализ на IgE, что он показывает, как его сдают и как расшифровать результаты.

В организме заболевшего ребенка происходит масса невидимых процессов, догадаться о которых можно только при помощи лабораторной диагностики. Именно так определяют количественное содержание иммуноглобулина типа Е — вещества, которое у здорового ребенка вырабатывается в крайне малом количестве.

Иммуноглобулины Е (Ig E) представляют собой антитела, имеющие белковую природу. Их вырабатывают плазматические клетки в ответ на опасность для организма. Они расположены на слизистых оболочках внутренних органов, которые «по долгу службы» имеют контакт с окружающей средой. К ним можно отнести ткани селезенки, лимфоидную ткань миндалин, лимфоидные Пейеровы бляшки в тонком кишечнике, а также слизистые оболочки дыхательных путей.

Если сравнивать количество таких антител с другими антителами в детском организме, то иммуноглобулин является одним из самых малочисленных: в составе иммунных клеток, стоящих на страже здоровья малыша, он представлен в количестве, равном всего 0,001% об общего числа. В крови, а точнее в ее сыворотке, белковые антитела Е могут жить до 3 суток. Впервые у ребенка они начинают вырабатываться еще тогда, когда мама носит его под сердцем — примерно на 11-12 неделе беременности.

Чем удивительны и уникальны иммуноглобулины Е? А тем, что у них есть способность оседать и плотно крепиться к мембране базофилов и тучных клеток. В этом случае белковые «стражи» выживают не три дня, а почти две недели.

Существует два вида белковых иммуноглобулинов типа Е — общий IgE и специфический.

Задачи у этих антител, как и других, довольно простые и понятные — любой ценой уничтожить чужеродное вторжение. Антитела типа Е входят в состав «отряда быстрого реагирования» – они участвует в молниеносной реакции первого типа. Иногда его ошибочно называют противоаллергическим, но это не так. Именно из-за контакта IgE с чужеродным антигеном и возникает аллергическая реакция. При этом вполне понятно, где именно происходит контакт — при насморке борьба идет в слизистой носовых ходов, при бронхите аллергического происхождения — в слизистой бронхов и т. д.

Определяет уровень иммуноглобулина Е специальный анализ крови.

Если ребенку рекомендовано сдать анализ крови на IgE, то потребуется небольшая предварительная подготовка. Желательно сдавать кровь на голодный желудок и в утреннее время, новорожденному можно дать грудь за 2,5-3 часа до анализа, грудничку — за 4 часа, остальным детям в последний раз дают кушать накануне вечером.

За двое суток до сдачи следует ограничить жирное, копченое, соленое.

Что показывает такой анализ у детей? По сути их способность отражать атаки антигенов из внешней среды. Если же аллергия уже есть, то анализ поможет дать ответ на вопрос, на что и в каком масштабе происходят негативные реакции. Это поможет выбрать правильную тактику лечения ребенка. Также анализ рекомендован при других ситуациях.

Показания к назначению такого обследования довольно широки:

• планируется трансплантация тканей или органов;
• планируется лечение от онкологического заболевания;
• был пройден курс лечения иммуноподавляющими препаратами (супрессорами);
• у ребенка была большая потеря крови;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• различные патологии щитовидной железы;
• у ребенка положительный ВИЧ-статус;
• у доктора есть подозрения на системную волчанку, ревматоидный артрит и другие тяжелые заболевания;
• аллергия;
• затяжная и прогрессирующая пневмония, несколько эпизодов пневмонии за последние 2 года;
• затяжные и трудноизлечимые грибковые инфекции;
• пиодермия и другие гнойничковые заболевания кожи.

В ходе жизни иммунитет человека «обучается», и количество иммуноглобулинов типа Е постепенно нарастает. Норма IgE у детей зависит от возраста. Базовые значения и показатели для здорового ребенка представлены в этой таблице:

Нормативные значения иммуноглобулина Е у детей

Расшифровка должна проводиться медицинским работником. Родителям самостоятельно будет трудно учесть некоторые нюансы, например, особенности оборудования некоторых лабораторий, которые выдают результаты не в МЕмл, а в нг/мл.

Если все-таки очень хочется подсчитать все самостоятельно, то, воспользуйтесь нашей инструкцией. Получив результаты анализа в нг/мл, прежде, чем свериться с таблицей и ответить на вопрос, нормальны ли показатели у ребенка, умножьте указанные числа в нг/мл на коэффициент 0,42. Иными словами, 1164 нг/мл – это 489 МЕ/мл и т. д.

Каждая конкретная ситуация должна рассматриваться врачами, будут назначены дополнительные обследования, которые покажут истинную причину увеличения в сыворотке крови иммуноглобулинов Е.

Чтобы снизить эти значения, нужно начать лечить основное заболевание. Поскольку самая распространенная причина — аллергия, родители должны создать ребенку пространство, свободное от аллергена. Он не должен контактировать не только с тем, что вызвало неадекватную реакцию его организма, но и другими потенциально опасными аллергенами. Обычно рекомендуется объявить войну домашней пыли, шерсти домашних животных, скорректировать детское питание — устранить из рациона все высокоаллергенные продукты.

Снять сенсибилизацию помогут антигистаминные препараты, которые назначит доктор, в некоторых случаях показано применение гормональных средств, если аллергия тяжелая.

Низкий иммуноглобулин Е может быть следствием врожденной аномалии клеток крови — лимфоцитов типа Т, в этом случае выработка IgE недостаточная. Если уровень понижен, это может быть связано и с уменьшением размера антител в силу дефицита В-лимфоцитов (гипогаммаглобулинемия). Наличие у ребенка злокачественных опухолевых процессов в организме также при лабораторной диагностике дает картину снижения IgE.

Нужно отметить, что все эти состояния так или иначе проявляются и на физическом уровне. Если есть аномалии в Т-клетках, дети обычно существенно отстают от ровесников в развитии, могут страдать дискоординацией движений. Дети с дефицитом лимфоцитов В часто и подолгу болеют, даже простая вирусная инфекция у них почти всегда дает тяжелые осложнения, которые с трудом лечатся.

Мамы детей-аллергиков со стажем обычно отлично ориентируются в значениях анализа на иммуноглобулин Е, они легко оперируют цифрами и знают, что означает наблюдение в динамике. Гораздо сложнее бывает разобраться родителям, которые с детской аллергией столкнулись впервые или сделали анализ по другим показаниям.

Переживать в любом случае не нужно, ведь диагнозы на основании этого исследования никто не поставит, потребуется дополнительная диагностика. Что касается аллергии, то с возрастом она у большинства детей проходит, «перерастается», и показали анализа на IgE приходят в полное соответствие с нормами.

Ребенок покрывается корочкой по типу ат.дерматита. Сдали анализ на все аллергены. Результаты-все 0,0. У ребенка кроме корочки на ногах сыпь красная на животе уже. А ige общий тоже 0 практически. Как такое может быть? У него не вырабатывают что-ли эти иммуноглобулины? То есть он весь будет в корке и сыпи, а общий ig E будет ноль?

Понятно,спасибо. 0,0 kU/L показатели по каждому из аллергенов у ребенка. Из нового ничего не давали последнее время. Не знаем на что думать. Может быть аллергия на пестициды какие-нибудь в овощах-фруктах? Все время ведь из разных партий покупаю.

у моей дочери тоже IgE нулевой, хотя доказанная аллергия на молоко, яйца, бананы. А по IgЕ вроде как и нет никакой аллергии :know:

IgG сдайте, это показатель «отложенной» аллергии, так называемой непереносимости, которая проявляется через несколько дней. IgE показывает только аллергию немедленного типа.