Может ли быть белок в моче здорового человека
Содержание статьи
Ìîæåò ëè áûòü áåëîê â ìî÷å ó çäîðîâîãî ÷åëîâåêà? Ïîä âîçäåéñòâèåì ðàçëè÷íûõ ôàêòîðîâ (îõëàæäåíèå, ôèçè÷åñêîå èëè íåðâíîå íàïðÿæåíèå) ïðåõîäÿùàÿ ïðîòåèíóðèÿ ìîæåò îòìå÷àòüñÿ ó ïðàêòè÷åñêè çäîðîâûõ ëþäåé.
Ïðîòåèíóðèÿ — ýòî ïîâûøåííîå ñîäåðæàíèå áåëêà â ìî÷å. Íåáîëüøàÿ ïîòåðÿ áåëêà ñ ìî÷îé (îò 10 ìã äî 60-100 ìã â ñóòêè) âîçìîæíà è ó ïðàêòè÷åñêè çäîðîâîãî ÷åëîâåêà, îäíàêî òàêîå êîëè÷åñòâî åãî íå âûÿâëÿåòñÿ â ïðîöåññå âûïîëíåíèÿ îáùåãî àíàëèçà ìî÷è.
Ïîñêîëüêó ñ ïîìîùüþ èñïîëüçóþùèõñÿ â íàñòîÿùåå âðåìÿ ìåòîäîâ èññëåäîâàíèÿ ïðè ýòîì íå âûÿâëÿåòñÿ ìîðôîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé â ïî÷êàõ, òî òàêàÿ ïðîòåèíóðèÿ íàçûâàåòñÿ ôèçèîëîãè÷åñêîé, ôóíêöèîíàëüíîé, èëè äîáðîêà÷åñòâåííîé.
Ê ôèçèîëîãè÷åñêîé ïðîòåèíóðèè îòíîñÿòñÿ:
- ïðîòåèíóðèÿ íàïðÿæåíèÿ (èëè ðàáî÷àÿ, ìàðøåâàÿ), ïîÿâëÿþùàÿñÿ ïîñëå áîëüøîé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè (äëèòåëüíûå ïîõîäû, ìàðàôîíñêèé áåã, ôóòáîë, ðåãáè è ò. ï.) è èñ÷åçàþùàÿ ñïóñòÿ íåñêîëüêî ÷àñîâ èëè ñóòêè;
- ýìîöèîíàëüíàÿ ïðîòåèíóðèÿ, ðàçâèâàþùàÿñÿ ïîä âëèÿíèåì ñèëüíîãî íåðâíîãî íàïðÿæåíèÿ (ñòðåññà);
- öåíãðîãåííàÿ ïðîòåèíóðèÿ, êîãäà ïðåõîäÿùåå ïîÿâëåíèå áåëêà îáíàðóæèâàåòñÿ ïîñëå ïðèñòóïà ýïèëåïñèè èëè ñîòðÿñåíèÿ ìîçãà;
- àëèìåíòàðíàÿ ïðîòåèíóðèÿ — ïîñëå óïîòðåáëåíèÿ áîëüøîãî êîëè÷åñòâà áåëêîâîé (ìÿñíîé) ïèùè;
- ïàëüïàòîðíàÿ ïðîòåèíóðèÿ — âñëåäñòâèå ãëóáîêîé è ýíåðãè÷íîé ïàëüïàöèè ïî÷åê;
- ëèõîðàäî÷íàÿ ïðîòåèíóðèÿ, âîçíèêàþùàÿ ïðè ðÿäå çàáîëåâàíèé, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ âûñîêîé òåìïåðàòóðîé òåëà, è èñ÷åçàþùàÿ âñëåä çà íîðìàëèçàöèåé ïîñëåäíåé;
- çàñòîéíàÿ (ñåðäå÷íàÿ) ïðîòåèíóðèÿ — ïðè íåäîñòàòî÷íîñòè êðîâîîáðàùåíèÿ, õîòÿ íå âñå ñ÷èòàþò âîçìîæíûì ðàñöåíèâàòü åå êàê ïðîòåèíóðèþ ôóíêöèîíàëüíîãî õàðàêòåðà, ïîñêîëüêó äëèòåëüíîå çàìåäëåíèå (íàðóøåíèå) ïî÷å÷íîãî êðîâîòîêà è ãèïîêñèÿ, íàáëþäàþùàÿñÿ â óñëîâèÿõ íåäîñòàòî÷íîñòè êðîâîîáðàùåíèÿ, ìîãóò îêàçûâàòü ïîâðåæäàþùåå äåéñòâèå íà áàçàëüíóþ ìåìáðàíó ïî÷å÷íûõ êëóáî÷êîâ è êàíàëüöåâûé ýïèòåëèé.
Ïðåõîäÿùåå ïîÿâëåíèå áåëêà â ìî÷å âîçìîæíî ïîä âîçäåéñòâèåì ïåðåîõëàæäåíèÿ, ãðÿçåâûõ âàíí, ðàçäðàæåíèÿ êîæè íåêîòîðûìè âåùåñòâàìè, íàïðèìåð ïðè ñìàçûâàíèè áîëüøèõ ó÷àñòêîâ êîæè éîäîì, ïîä âëèÿíèåì äëèòåëüíîãî ñîëíå÷íîãî îáëó÷åíèÿ è äðóãèõ ôàêòîðîâ. Ïàòîãåíåç ðàçëè÷íûõ âèäîâ ôèçèîëîãè÷åñêîé ïðîòåèíóðèè äî êîíöà åùå íå âûÿñíåí. Ïîëàãàþò, ÷òî ðåøàþùåå çíà÷åíèå â åå ïðîèñõîæäåíèè èìååò íàðóøåíèå ïî÷å÷íîãî êðîâîîáðàùåíèÿ è ïîâûøåíèå ïðîíèöàåìîñòè êëóáî÷êîâîãî ôèëüòðà äëÿ áåëêîâ ïëàçìû êðîâè, íîñÿùèå ïðåõîäÿùèé îáðàòèìûé (ôóíêöèîíàëüíûé) õàðàêòåð.
Ïðàêòè÷åñêè âàæíî, ÷òî ôèçèîëîãè÷åñêîé ïðîòåèíóðèè â îòëè÷èå îò ïàòîëîãè÷åñêîé ñâîéñòâåííî íå òîëüêî ïðåõîäÿùåå ïîÿâëåíèå áåëêà â ìî÷å (ñ ïðåêðàùåíèåì äåéñòâèÿ âûçûâàþùåãî ôàêòîðà ýêñêðåöèÿ áåëêà ïðåêðàùàåòñÿ), íî è íåçíà÷èòåëüíàÿ âûðàæåííîñòü ïðîòåèíóðèè (íå áîëåå 1,0 ã/ë); ëèøü ïðè çàñòîéíîé (ñåðäå÷íîé), îðòîñòàòè÷åñêîé ïðîòåèíóðèè íàïðÿæåíèÿ ñîäåðæàíèå áåëêà â ìî÷å ìîæåò ïðåâûøàòü 1,0 ã/ë è äîñòèãàòü â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ 3,0- 6,0 ã/ë è áîëåå.
Åñëè ñ ïðåêðàùåíèåì äåéñòâèÿ âûçûâàþùåãî ôàêòîðà ïðîòåèíóðèÿ ñîõðàíÿåòñÿ äëèòåëüíî, òî íåîáõîäèìî ïðîâåñòè òùàòåëüíîå îáñëåäîâàíèå ñ öåëüþ óòî÷íåíèÿ åå ïðè÷èíû, òàê êàê â ïîäîáíûõ ñëó÷àÿõ ïðîòåèíóðèÿ, ìîæåò áûòü ñâÿçàíà ñ çàáîëåâàíèåì ïî÷åê âîñïàëèòåëüíîãî ëèáî äèñòðîôè÷åñêîãî õàðàêòåðà.
Ïðîôåññîð A.C. ×èæ
«Áåëîê â ìî÷å ó çäîðîâîãî ÷åëîâåêà èëè ôèçèîëîãè÷åñêàÿ ïðîòåèíóðèÿ» — ñòàòüÿ èç ðàçäåëà Çàáîëåâàíèÿ ïî÷åê
Äîïîëíèòåëüíàÿ èíôîðìàöèÿ:
- Àíàëèç ìî÷è â äèàãíîñòèêå ìî÷åâîãî ñèíäðîìà
- Áåëîê â ìî÷å â äíåâíîå âðåìÿ ïðè îðòîñòàòè÷åñêîé ïðîòåèíóðèè
- Âñÿ èíôîðìàöèÿ ïî ýòîìó âîïðîñó
Источник
елок в моче в норме. Что значит появление белка в моче?
Белок в моче в норме. Что значит появление белка в моче?
Каждая болезнь, обследование или банальная диспансеризация сопровождаются походом в лабораторию. Чаще всего врачи назначают наиболее распространенные анализы — крови и мочи. Сдавая их, многие из нас даже не задумываются над показателями, ведь главное услышать от врача «Здоров». И наличия тех или иных цифр, зачастую, мы не боимся. А стоило бы. Среди опасностей клинического анализа мочи — наличие эпителия, повышенного содержания эритроцитов и лейкоцитов, а также белок. Что же это такое?
Норма белка в моче
Если пациент готовится сдать анализ на содержание белка, ему следует не принимать накануне ацетазоламид, колистин, аминогликозид и другие препараты. Они напрямую влияют на концентрацию белка в моче. У здоровых людей его быть не должно. Бывает, что появляется лишь небольшое количество. Если концентрация в организме не более 0,03 г/л, то это не страшно. А вот при отклонениях от этой нормы стоит беспокоиться.
О чем говорят следы белка в моче?
Если анализы показывают наличие следов белка в моче, пугаться не стоит. Их возникновение может быть связано с множеством причин. Например, с чрезмерной физической нагрузкой, а также при стрессах и постоянном налегании на белковую пищу. Иногда повышенный белок бывает после того, как человек перенес инфекционное заболевание. Но в этих случаях высокий показатель задерживается в моче недолго. Если же отклонения от нормы длятся и при отсутствии таких внешних факторов, то это может указывать на протеинурию.
Протеинурия — большое количество белка в моче
Она может развиваться при повреждениях почечных узелков или канальцев. Находящиеся на них воспаления иногда приводят к попаданию в мочу белков плазмы и красных кровяных телец. Развитию протеинурии способствуют болезни мочевыводящих путей, пиелонефрит, диабет, лейкоз, нефроз и другие патологии тканей почек. Также белок может возникнуть из-за патологий, не связанных с почками. Это — ложная протеинурия. Так, белок в моче может проявиться при воспалении в почечных лоханках или мочевом пузыре. Кроме того, кровь при менструации, попадая в мочу, может вызвать лже-протеинурию. Есть и особый тип протеинурии — ортостатическая, она проявляется в юношеском возрасте и не указывает на патологию почек.
Довольно часто белок в моче находят в анализах беременных женщин. Это может быть случайная находка вследствие влияния внешних факторов, таких как нагрузка, стресс и т.д. Но если белок в моче обнаруживают с завидным постоянством, надо идти на прием к врачу.
На ранних сроках белок в моче может быть признаком болезни почек. Это — тревожный сигнал, и вся беременность должна проходить под строгим контролем специалистов! На более поздних сроках небольшая концентрация белка может появиться из-за давления матки на почки. Это не страшно. Главное — исключить все возможные патологии почек. Например, гестоз. Эта болезнь может способствовать нарушению функций плаценты. И еще нерожденному малышу не будет хватать необходимого количества еды и кислорода. Опасность этого состояния в том, что беременная женщина может и не догадываться о развитии заболевания. И никаких ощутимых изменений в своем состоянии не почувствует. Все это может закончиться крайне печально. Возможно сильное замедление развития плода, и в последствие — преждевременные роды.
Но стоит помнить, что даже при обнаружении белка в моче у беременных паниковать нельзя! Показатели в анализах беременной женщины могут меняться по несколько раз в день. А о каких-либо патологиях может свидетельствовать только полное обследование. Своевременная диагностика и современное лечение помогут спокойно дождаться родов. А бывает, что к этому времени белок вообще уходит из мочи, и малыша мама встречает уже абсолютно здоровой!
Белок в моче у детей
Малыши, как и взрослые, сдают анализы. Как минимум, дважды за первый год жизни — в периоды вакцинации. И отсутствие в показателях белка для них не менее важно. Почему? Потому как его наличие — повод для беспокойства. Но паниковать при показателях до 0,036 г/л не стоит. Если же уровень не превышает 1 г/л в сутки — это умеренная протеинурия, а если показатели 3л/г и выше — речь уже о выраженной протеинурии. Это сигнал о начале или развитии различных воспалительных процессов, в основном, связанных с почками и мочевыводящими путями.
Если в мочу попадет большое количество белка, то может понизиться его уровень в крови. А это приводит к росту артериального давления и отекам. Тогда необходима срочная консультация врача. Лечение не требуется при ортостатической протеинурии. В этом случае доктор назначает повторную сдачу анализа мочи, чтобы следить за изменением показателя белка в моче. В любом случае, понизить содержание его в организме несложно. Главное — вовремя диагностировать и начать лечение.
Учебное видео — анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому в норме и при патологии
Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь.
— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»
Автор: Искандер Милевски
Источник
Белок в моче
Белок в моче — серьезное нарушение в организме. У здорового человека в моче не наблюдается повышенное количество белка. При концентрации не более 0,03 г/л, а также при наличии следов в физиологической жидкости — тревогу бить не стоит, а вот если после сдачи анализов, цифры превышают эту норму — следует срочно проконсультироваться со специалистом. Перед сдачей анализов не употребляйте ацетазоламид, колистин, аминогликозид и другие препараты.
Уролог — это доктор, который занимается лечением проблем мочеполовой системы. В современном мире, особенно при городском образе жизни, многие люди страдают от таких заболеваний. Но урология шагнула далеко вперед, своевременно распознает предпосылки к болезни, проводят качественное обследование и назначают адекватное лечение, которое быстро избавляет человека от дискомфорта и неудобств, возвращая к здоровой жизни.
Причины появления белка в моче
Нередко белок в моче находят у женщин в положении. Не стоит сильно тревожиться, но лучше посоветоваться с врачом. Обычно белок появляется из-за стресса или гормональных сбоев, а также из-за увеличения размера матки. Помимо этого, белок замечается после приема в пищу сырых яиц или свежих молочных продуктов.
Перед сдачей анализов не стоит кушать подобные продукты. Во всех же остальных случаях причиной служит нарушение функционирования почек и органов, которые накапливают и выводят мочу:
- патологии;
- раковые образования в области почек и мочевыводящих путей;
- сотрясение мозга;
- эпилепсия;
- последствие стресса;
- переохлаждение.
Также повышенное количество белка замечается у спортсменов из-за употребления протеина и тяжелых нагрузок. Соблюдайте рекомендации врачей: следует ходить на осмотр к урологу раз в год минимум, проходить УЗИ почек, не вести половую жизнь со случайными партнерами, сбалансированно питаться, вести подвижный образ жизни и избегать стрессов.
Записаться на консультацию к урологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50
Чем опасен белок в моче?
По физиологической структуре схема патологического отклонения, указывающая на появление белка в моче, сигнализирует о реакции его повышенной утилизации из клеток и тканей. Такое явление обнаруживается при нарушении фильтрующей способности мембран почечной ткани. Совместно с белком из кровяного русла могут вымываться эритроциты, приводя к появлению признаков анемии и смене соломенного оттенка мочи на кровянистый.
Поскольку участие белковых структур в функциональной деятельности практически всех сфер организма жизненно необходима, включая стабилизацию защитных параметров, аллергенное и инфекционное противостояние, обеспечение гормонального баланса и т. д., их весомая потеря оказывает негативные последствия.
Отсутствие достаточного уровня протеина в кровяном русле оказывает отрицательное влияние, как на функциональность отдельных структур внутреннего пространства, так и на деятельность целых систем, приводя к нарушению гомеостаза всего организма. Это грозит к замедлению всех восстановительных функций в органах и системах, значительно откладывая процесс выздоровления.
Симптоматика заболевания
Если у человека повышен белок в моче, это свидетельствует об урологическом заболевании. При следующих симптомах следует обратиться к высококвалифицированному специалисту:
- быстрая утомляемость;
- боль в костях;
- головокружение;
- усталость, рассеянность и сонливость;
- изменение цвета мочи — она приобретает более белесый оттенок;
- озноб и лихорадка — это симптомы проявляются при наличии высокого уровня белка.
Новорожденные также имеют повышенный белок, но тут не стоит пугаться, так и должно быть. Ведь его отсутствие — это тоже неправильно. Поэтому следует контролировать белок, как детям, так и взрослым и при первых же симптомах обращаться к врачу.
Физиологический предел нормы
При здоровом функциональном состоянии организма, у мужчин и женщин, количественное содержание белка в моче достигает 0,14 г в литре жидкости, не указывая на дисфункцию почек. В случае превышения границ значения до порога 0,33 г/дм3, наблюдается развитие патологического отклонения в виде заболевания, текущим показателем которого является протеинурия.
Патология может иметь легкую форму течения, среднего уровня и тяжелую. В детской возрастной категории норма протеинов в моче может иметь границу 0,036 г в литре, ее повышение до 0,1 г/дм3 диагностирует умеренную форму протеинурии. В период вынашивания плода нормируемый порог белка в моче сдвигается до значения 0,03 г в литре. Более весомое увеличение свидетельствует о развитии патологического нарушения в системе мочеобразования или утилизации мочи.
Показателем сдвига границы нормы белка в большую сторону являются различные патологии, либо временно проявленное отклонение, имеющее переходящий характер. Такая форма протеинурии наблюдается при лихорадочном состоянии или значительной потере воды, стрессовом напряжении, ожогах или длительном переохлаждении. У мужчин наблюдается присутствие белка в моче при усердной физической активности.
Методы лабораторного выявления патологии
Протеинурия диагностируется по итогам лабораторного подтверждения количественного превышения допустимого порога присутствующего в моче белка. Методика отталкивается от его молекулярного веса, по которому оценивают фильтрующие параметры почечных мембран. Завышенное значение молекулярного веса протеинов сигнализирует о серьезном поражении почечной ткани с нарушением ее функциональной способности.
По лабораторному заключению присутствия белка и лейкоцитов в моче диагностируют воспалительный процесс, а сочетанное повышение концентрации протеинов и наличие эритроцитов указывает на травматическое повреждение тканей мочевыводящего тракта. Существует значительное разнообразие методик количественного и качественного определения белка в моче, использование конкретной из них устанавливает врач, в зависимости от индивидуальных параметров текущих показателей патологии.
Современная медицина позволяет лечить болезни мочеполовой системы оперативно и очень качественно. В клиниках используется множество методов обследований. Среди них и метод Бенс-Джонса, и метод определения продуктов расщепления белков, и индикаторная бумага, и унифицированный метод Брандберга-Робертса-Стольникова, а также Биуретовый метод и фотоэлектроколориметр.
Может ли присутствовать белок в моче у ребенка?
В функцию почек у ребенка входит фильтрация содержимого кровяного русла от токсичных и ненужных организму компонентов, молекулярный размер которых определенно мал.
К таким веществам относят:
- мочевую кислоту;
- мочевину;
- индикан;
- соли аммония;
- креатинин и др.
При этом полезные и необходимые организму компоненты крови, а именно глюкоза и аминокислоты, через мембрану почечных канальцев всасываются обратно на первичной стадии фильтрации мочи, которая образует плазму, при отсутствии в ней протеинов с высоким молекулярным весом. За суточный интервал через почки новорожденного транспортируется около 50 дм3 первичной мочи, но выделяется через систему уже вторичная жидкость, определяя составляющие диуреза в сутки.
У взрослого за суточный интервал утилизируется около 180 дм3 жидкости на первичной стадии фильтрации, при этом общий объем диуреза за сутки составляет в среднем два литра. В детском возрасте эта цифра зависит от общего состояния здоровья ребенка, его веса и площади поверхностных покровов. При благополучии состояния и полном здоровье ребенка в его моче белок полностью отсутствует, но даже незначительные следы в пределах до 0,03 г в литре не являются показателем развития патологии.
Лечение и профилактика
Первоочередной задачей любого человека является своевременный надзор за показателями собственного самочувствия и теми признаками, которыми сигнализирует тело об имеющихся патологических неполадках. При их обнаружении рекомендуется посетить уролога и пройти необходимые виды диагностического подтверждения благополучия организма.
Такой подход поможет установить первопричину обнаружения белка в моче и подобрать оптимально эффективный способ быстрого восстановления, полностью устраняя текущую патологическую проблему. На фоне сахарного диабета при протеинурии врач порекомендует корректировку рациона, при повышенном уровне сосудистого давления необходим его постоянный контроль, прием стабилизирующих препаратов, а также ограничение в употреблении сахара, соли и богатой белком пищи.
Консервативная форма нормализации белкового порога в моче включает постельный режим, определенный диетический стол и корректирующую лекарственную терапию, а именно кортикостероиды, антиревматические препараты, ингибиторы АПФ, цитостатики и другие.
При диагностировании белка в моче, указывающего на развитие воспалительного процесса, образование твердых конгломератов, имеющегося врожденного порока в развитии почек, необходимо систематически наблюдаться у профильного специалиста.
Помощь специалистов нашей клиники
Главное, что нужно сделать — это следить за изменениями в своем организме и своевременно обнаружить неполадки. Затем обратиться к врачу, который проведет тщательное объективное обследование, при необходимости назначит сдачу дополнительных анализов, расскажет о причинах, дабы устранить не только симптомы, но и ядро болезни.
Специалисты многопрофильного центра «Доктор Плюс» в Москве всегда рады оказать требуемый диапазон профильной помощи для пациентов любой возрастной категории, включая консультацию уролога и лабораторное исследование мочи. Клиника имеет несколько территориально разбросанных по городу филиалов, что позволяет выбрать для посещения наиболее приемлемый вариант ее расположения.
Цены на услуги уролога в Москве | |
Первичный прием уролога | 900 pублей |
Повторный прием уролога | 700 pублей |
Вызов уролога на дом | 2 800 pублей |
УЗИ почек | 1 000 pублей |
Анализ мочи на белок | 600 pублей |
Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Источник