Может цервицит стать причиной бесплодия
Содержание статьи
Что такое «Цервицит острый и хронический» — глоссарий портала Probirka.org
Сохранение женского здоровья и репродуктивной функции требует постоянного контроля.
Все возникающие дисфункции следует незамедлительно лечить и при первых признаках недуга посещать врача. Такие простые меры могут избежать бесплодия. Даже такое заболевание, как хронический цервицит, многие недооценивают и считают, что он не станет преградой к счастливому материнству.
В большинстве случаев это — ничем себя не проявляющее заболевание, которое лишь иногда может выражаться разными симптомами. Например, у большинства пациенток наблюдаются патологические выделения слизи с резким гнилостным запахом.
Характеристика заболевания
Цервицит матки – это воспаление внутреннего участка шейки. Протекать оно может в острой форме, или абсолютно бессимптомно. Но в любом случае оно опасно и может привести даже к потере детородной функции.
Это заболевание сопровождается эрозиями, вагинитом, вульвитом, выворотом шейки. Подвержены этому недугу чаще всего женщины репродуктивного возраста. При этом цервицит в матке может стать причиной бесплодия.
Причины заболевания
В норме у женщины вырабатывается достаточное количество защитного секрета, который предупреждает попадание болезнетворных микробов во внутренние половые органы. Общее снижение иммунитета может вызвать недостаточную выработку секрета или привести к нарушениям в защите, с этим и связывают основные причины цервицита.
Также заболевание может вызвать патогенная микрофлора в виде кишечной палочки, стафилококка, грибов, хламидий, микоплазм, возбудителя сифилиса или вирусов. Хронический цервицит может присутствовать при беспорядочных половых связях, недостаточной гигиене или отсутствии адекватного и своевременного лечения первого заболевания цервицитом.
Причины бесплодия при цервиците
Вызывая нарушения в работе половой системы, воспаления маточных труб или их непроходимость, цервицит матки может стать причиной отсутствия зачатия. Осложнения заболевания могут привести к бесплодию.
Проявления болезни
Основные симптомы цервицита проявляются в патологических выделениях со слизью и гнилостным запахом, отеках, выпячивании цервикального канала, небольших кровотечениях. В зависимости от возбудителя заболеванияпризнаки цервицита могут быть также различными. Например, при трихомонадной инфекции наблюдаются частые кровотечения, при герпетической – сплошная эрозия.
Для хронической формы характерны мутные слизистые выделения, псевдоэрозия, образование кисты или уплотнение шейки матки. При отсутствии лечения могут наблюдаться и более сложные формы указанных признаков, вследствие чего иногда развивается гнойный цервицит.
Лечение болезни
Лечение цервицита предполагает использование соответствующих медикаментов для устранения причины, симптомов и подавления сопутствующих заболеваний. Выбор препаратов остается за врачом, и лечение проходит сугубо под его контролем. Это необходимо для того, чтобы исключить риск рецидива заболеваний.
Диагностика цервицита у беременных
Диагностика такого заболевания, как хронический цервицит, на ранних сроках у беременных производится чаще, чем на поздних. Лечение цервицита требуется в любом случае и представляет собой местные процедуры в виде мазевых тампонов, свечей и компрессов, которые оказывают локальное воздействие и являются безвредными для плода.
До того, как образовалась плацента, хорион надежно защищен от попадания инфекции. Уже после образования плаценты плод становится уязвим для патогенных микроорганизмов. При этом цервицит при беременности на сроках после 16 недели лечится исключительно при помощи антибиотиков, но при условии, что препарат не окажет воздействие на плод.
Перед родами всем рекомендуется пройти обследование на микрофлору влагалища, в результате чего будет видно, дало ли лечение хронического цервицита требуемый результат.
Источник
Цервицит: причины, симптомы, виды, диагностика, цены на лечение в Москве
Цервицит – это воспалительный процесс, протекающий в шейке матки. Может быть поражена как влагалищная часть шейки матки (экзоцервикс) так и слизистая оболочка цервикального канала (эндоцервикс). В зависимости от этого, диагностируются экзоцервицит или эндоцервицит.
Причины цервицита
Цервицит – распространенное заболевание, с которым сталкивается примерно каждая третья женщина. Эта патология может являться причиной бесплодия и развития целого ряда серьезных осложнений во время беременности.
- Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз). Патогенные микроорганизмы, проникая в половые пути, через влагалище поднимаются вверх, и при отсутствии своевременного лечения поражают шейку матки. Возможно и дальнейшее инфицирование фаллопиевых труб (сальпингит) и яичников (оофорит);
- Инфекционные заболевания, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка);
- Грибковые заболевания (кандидоз). Активное размножение грибов рода Candida обусловливает щелочную среду, что провоцирует снижение местного иммунитета. Поражение слизистых оболочек является причиной развития вагинита и цервицита;
- Бактериальный вагиноз (дисбактериоз) – воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища, обусловленный изменением микрофлоры. Имеет место резкое снижение количества лактобактерий и выявление большого количества полимикробной анаэробной флоры (клебсиелы, гарднереллы, бактероиды и др.);
- Повреждения и травмы шейки матки (оперативное вмешательство, роды, искусственное прерывание беременности);
- Заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит);
- Снижение иммунитета.
Хотите записаться на прием?
Симптомы цервицита
Существует ряд признаков, позволяющих заподозрить цервицит. К ним относятся:
- Выделения из половых путей, имеющие слизистый или гнойный характер. Особенности выделений обусловлены причиной цервицита. Так, если заболевание вызвано гонококками, выделения приобретают желтоватый цвет, если трихомонадами – становятся пенистыми.
- Периодические боли в нижней части живота, которые могут иметь как тупой, тянущий, так и острый, режущий характер
- Болезненные ощущения и кровянистые выделения после полового акта
- Боль при мочеиспускании
- Жжение и рези в области наружных половых органов
Однако в ряде случаев имеет место стертая клиническая картина, и женщина, как правило, не обращается к врачу. Это очень опасно, т.к. при отсутствии лечения воспалительный процесс начинает распространяться на окружающие ткани.
В ходе осмотра выявляются патологические изменения шейки матки, которые также варьируются в зависимости от возбудителя инфекции. Так, трихомонадный цервицит характеризуется наличием мелких кровоизлияний, гонорейный – рыхлостью и гиперемией шейки матки с участками изъязвлений, кандидозный цервицит — перемежением участков, имеющих шероховатую и очень гладкую (лакированную) поверхность.
Острый цервицит
Может протекать по-разному, в зависимости от типа возбудителя. Могут присутствовать перечисленные выше симптомы. Также возможно повышение температуры тела.
Хронический цервицит
Хронический цервицит может не проявлять себя ярко. При этом наблюдается отечность шейки матки, наличие небольшого количества выделений. Во время обострения наблюдаются признаки, характерные для острого цервицита.
Атрофический цервицит
Помимо инфицирования различными видами микроорганизмов и травмирования шейки матки, атрофический цервицит может быть обусловлен опущением влагалища и шейки матки, снижением уровня эстрогенов в периоде менопаузы, применением некоторых контрацептивов, к которым, например, относятся химические спермициды. Как правило, атрофический цервицит развивается вследствие длительного (хронического) течения патологического процесса. Происходит истончение слизистой оболочки шейки матки, на ней образуются язвы.
Диагностика цервицита
Диагностика цервицита предполагает:
- осмотр пациентки врачом акушером-гинекологом в зеркалах, что позволяет выявить патологические изменения видимой части шейки матки
- проведение расширенной кольпоскопии – исследования шейки матки под значительным увеличением, позволяющим детально рассмотреть пораженные участки, определив характер изменений, в том числе с помощью проведения специальных проб
- УЗИ органов малого таза
- получение результатов лабораторных исследований, позволяющих выявить тип возбудителя, подобрать максимально эффективный препарат для лечения, выявить изменения на клеточном уровне.
Лечение цервицита
Лечение цервицита зависит от причин, которые его вызвали и от длительности воспалительного процесса. Может быть показан прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов. Помимо этого, могут быть назначены иммуностимуляторы, витаминные комплексы. Дисбактериоз влагалища требует восстановления нормальной микрофлоры. Если в основе цервицита лежит гормональный дисбаланс врач может рекомендовать заместительную терапию. Хронический цервицит поддается терапии значительно хуже. В некоторых случаях может применяться хирургическое лечение (лазеротерапия, диатермокоагуляция и т.д.).
Цервицит и бесплодие
При отсутствии лечения инфекция восходящим путем может поразить матку, фаллопиевы трубы, яичники. Таким образом, развиваются сальпингит, оофорит, аднексит – заболевания, которые являются частой причиной снижения репродуктивной функции. Цервицит может стать причиной замершей беременности.
Цервицит и беременность
Безусловно, лучше всего пройти курс лечения цервицита еще на этапе подготовки к беременности. Дело в том, что цервицит, диагностированный уже в гестационном периоде, представляет опасность для здоровья и жизни будущего ребенка. Возбудитель может восходящим путем проникнуть в околоплодные воды и вызвать инфицирование плода. На ранних сроках, когда происходит формирование органов и систем организма, инфицирование может стать причиной пороков развития. При заражении плода на более поздних сроках возможна задержка развития.
Цервицит может стать причиной истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), что грозит прерыванием беременности во 2 и 3 триместре. Также при цервиците повышен риск преждевременных родов, рождения ребенка с пониженной массой тела.
У женщин с диагнозом «цервицит» чаще развиваются осложнения в послеродовом периоде. Лечение цервицита во время беременности назначает врач акушер-гинеколог на основании результатов обследования с учетом сопутствующих патологий. Наблюдение за состоянием будущей мамы и малыша должно осуществляться квалифицированным акушером-гинекологом, имеющим большой опыт ведения осложненной беременности.
Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с цервицитом, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к гинекологу-репродуктологу или акушеру-гинекологу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
Хотите записаться на прием?
Источник
Цервицит: причины, симптомы, лечение
По статистике среди всех гинекологических заболеваний воспаления органов малого таза занимают лидирующие позиции. Почти у 70% женщин детородного возраста выявляется цервицит. Широкая распространенность такого диагноза связана с особенностями строения половых органов женщины. Риск распространения патогенных микроорганизмов от ануса к влагалищу, а впоследствии в матку чрезвычайно высок.
Опасность патологии заключается в том, что зачастую она протекает без каких-либо симптомов. Но в большинстве случаев она сочетается с другими инфекционными болезнями, которые наносят непоправимый вред репродуктивной женской системе.
Что такое цервицит и его формы
При этом диагнозе воспалительный процесс затрагивает саму матку, ее слизистую оболочку, а также распространяется на яичники и эндометрий.
В зависимости от места локализации выделяют 2 основные формы:
- Эндоцервицит — воспаление поражает цервикальный канал.
- Экзоцервицит — патологический процесс охватывает только влагалищную часть матки.
По характеру протекания воспаления выделяют следующие виды цервицита:
- Гнойный
Инфекционное заражение происходит преимущественно через половой контакт. Становится причиной воспалительных процессов в других близлежащих органах. Выделения содержать гной и слизь.
- Вирусный
Возбудителем является ВПЧ или вирус генитального герпеса. Характеризуется появлением внутри шейки матки небольших доброкачественных полипов. Нередко возникает зуд.
- Бактериальный
Причиной является изменение микрофлоры влагалища, а именно вагиноз. Патогенные микроорганизмы поражают как внутренние участки шейки матки, так и влагалище. Высокий риск заражения полового партнера. При присоединении половой инфекции воспаление приобретает гнойную форму.
- Атрофический
Заболевание вызывает атрофию (уменьшение толщины) слизистых оболочек матки. Часто возникает из-за возрастных изменений гормонального фона, в период климакса.
Все эти виды могут долгое время не беспокоить женщин. Но при этом патологический процесс будет распространяться на все отделы шейки матки и соседние органы. Важно не пропускать ежегодные профилактические осмотры у гинеколога.
Основные причины цервицита
Воспалительный процесс всегда запускается патогенным возбудителем. Это вирусы, бактерии и грибки, которые попадают во влагалище половым путем. Все основные причины условно можно разделить на несколько групп:
- ИППП. Это гонококки, трихомонады, хламидии.
- Инфицирование ВПЧ.
- Дисбактериоз, вагиноз. При этих состояниях происходит размножение собственных патогенных бактерий, которые находятся в кишечнике или мочеполовой системе. Это грибковые инфекции, стафилококки, кишечная палочка. Они могут спровоцировать воспалительный процесс вульвы и влагалища, который впоследствии распространиться на шейку матки.
Нередко патогенный возбудитель не удается определить. Тогда причинами цервицита могут выступать следующие факторы:
- травмирование шейки матки при врачебных манипуляциях (аборт, установка спирали, вагинальные исследования) или во время секса;
- снижение иммунитета;
- опущение матки;
- неправильная или чрезмерная интимная гигиена, которая приводит к нарушению вагинальной флоры;
- частое спринцевание;
- плохо обработанные разрывы шейки во время родов;
- период климакса;
- прием гормональных препаратов без консультации врача.
Также распространенной причиной является появление аллергической реакции на плохого качества лубриканты или латекс.
Симптомы цервицита: как вовремя заметить болезнь
Заболевание на начальном этапе никак не беспокоит женщину. Иногда возможен небольшой дискомфорт внизу живота, но этому симптому мало кто придает значение. В 70% случаев воспаление диагностируется врачом только во время гинекологического осмотра.
При усилении воспаления возможные следующие проявления:
- зуд и чувство жжение в интимной области;
- увеличение объема выделений и изменение их цвета;
- появление неприятного запаха;
- дискомфорт во время полового акта, иногда возможны незначительные кровотечения;
- частые позывы в туалет;
- боль в животе, по интенсивности примерно как при ПМС.
Отличительной особенностью является то, что эти проявления усиливаются после менструации. Симптоматика часто слабая, даже в остром периоде.
Внешне цервицит сопровождается отеком и покраснением влагалищной части шейки матки. Если процесс распространился на другие органы, то возможна субфебрильная температура.
Какие возможны осложнения
Болезнь обязательно необходимо лечить, так как из-за длительного воспаления стенки матки утолщаются. Это приводит к сужению канала шейки, что способно привести к бесплодию.
Особенно опасно заболевание в период вынашивания ребенка. Патологический процесс увеличивается риск преждевременных родов, выкидыша. Если патология имеет вирусную природу, то это может привести к инфицированию плода.
Другие возможные негативные последствия заболевания:
- Бартолинит (воспаление в бартолиновой железе).
- Непроходимость маточных труб.
- Аднексит (воспаление придатков)
- Образование спаек.
- Онкология, при инфицировании онкогенным штаммом вируса папилломы человека.
Воспаление имеет тенденцию к распространению вверх, что может приводит к заболеваниям мочеполовой системы и даже брюшной полости. Переход острой фазы в хроническую, а также появление осложнений, усложняет процесс лечения.
Диагностика цервицита
При обнаружении неприятных симптомов нужно записаться на консультацию к гинекологу. Для оценки состояния и постановки диагноза применяется:
- Осмотр в гинекологическом кресле. Первичный и обязательный метод, который позволяет увидеть отек, воспаление и гиперемию шейки матки.
- Бакпосев.
- Цитологический мазок.
- ПЦР.
- Внутривагинальное УЗИ.
Для получения детальной информации женщине назначается кольпоскопия. Это стандартная диагностическая процедура, в ходе которой шейка матки осматривается с помощью лупы. Это позволяет определить границы воспаления. При сомнениях проводятся тестовые пробы — с уксусной кислотой и раствором Люголя. Здоровые клетки не дают реакцию на эти препараты.
Лечение патологии
При определении схемы лечения обязательно необходимо выявить точный возбудитель. В соответствии с этим врач подбирает необходимые группы препаратов. Цель — остановить распространение воспаления, купировать его полностью, а также восстановить микрофлору влагалища. Если нет осложнений, то хороший результат дает фармакотерапия.
Консервативная терапия
Основу составляют противовоспалительные оральные и местные средства. Это вагинальные свечи, таблетки, мази. При выявлении бактерий обязательны антибиотики. Если анализы обнаружили ВПЧ или вирус герпеса, то терапия включает противовирусные средства.
Также могут назначаться:
- Антисептические средства.
- Иммуномодуляторы.
- Витаминно-минеральные комплексы.
- Физиотерапия.
- Гормональные средства при атрофической форме заболевания.
При выявлении ИППП целесообразно обратиться к врачу не только женщине, но и половому партнеру. Во время лечения рекомендуется половой покой.
Первый этап всегда направлен на борьбу с основной причиной цервицита. Только потом проводится устранение последствий. Хроническая форма требует длительного приема лекарств и комплексного подхода. Обязательно последующая сдача анализов для оценки эффективности терапии и проведение повторной кольпоскопии.
Курс медикаментозной терапии способен справиться только с начальной формой заболевания. Когда отсутствует положительная динамика, врач рекомендует оперативные методы.
Хирургическое лечение
Современная медицина предлагает щадящие и малотравматичные способы избавления от последствий цервицита — эктопии, кондилом, спаек. Эти методы не требуют длительного восстановления и предварительной подготовки.
- Криодеструкция
Предполагает воздействие низкими температурами (жидким азотом) на патологический очаг.
- Диатермокоагуляция.
Назначается только рожавшим женщинам. Прижигание происходит при помощи электрического тока необходимой силы. На данный момент метод считается устаревшим.
- Использование лазера или радиоволн
Передовые безболезненные методы. Можно применять молодым девушкам, планирующим беременность.
Иногда для молодых девушек назначается химическое прижигание с помощью специальных растворов.
В период реабилитации рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов, и соблюдать тщательную интимную гигиену. Безопаснее принимать душ, а не ванну. Не рекомендуется поднимать тяжести, выполнять активные физические упражнения. При наличии выделений использовать прокладки без ароматизаторов и отдушек.
Оптимальный результат при использовании хирургических методов лечения можно получить, если предварительно было проведена противовирусная и антибактериальная терапия. Если в организме сохраняется патогенный возбудитель, то рецидив не заставит себя ждать.
Профилактические меры
Многие гинекологические заболевания протекают в скрытой форме, поэтому единственной эффективной профилактикой является ежегодный поход к гинекологу. Не следует игнорировать даже малейший дискомфорт в области живота, поясницы.
Избегайте случайных половых связей. По статистике вероятность заражения ВПЧ выше при частой смене сексуальных партнеров. Стремитесь к постоянным моногамным отношениям. Если беременность не стоит в ближайших планах, то обязательно подберите совместно с врачом оптимальный метод контрацепции.
Своевременно и до конца пролечивайте заболевания мочеполовой системы. При выявлении опущения матки выполняйте комплекс упражнений для укрепления мышц малого таза.
При наступлении климакса обратитесь к гинекологу за подбором заместительной гормональной терапии.
После родов не игнорируйте рекомендуемые посещения врача, особенно если были травмы и разрывы. Старайтесь поддерживать высокий уровень сопротивляемости иммунной системы.
Источник