Может быть причиной если нет месячных для эко
Содержание статьи
Предстоит протокол Эко, месячных нет
195 просмотров
28 августа 2020
Здравствуйте, к врачу попаду только во вторник, хотела бы проконсультироваться. Предстоит Эко, квота получена в начале августа. Врач назначила подойти на 21 день цикла(это должно быть 10 августа), чтобы начать протокол Эко, но на 16 день цикла(это 5 августа) пошло кровотечение, как при месячных, к врачу обратилась 8 августа, она осмотрела, сделал Узи, все нормально, никаких образований, сказала, что начал отслаиваться эндометрий, возможно на фоне стресса. Назначила транексам 2 табл сразу, затем по 1 табл 3 раза в день-2-3дня, дюфастон сразу 4 табл, затем по 1 табл через каждые 8 часов до 25 дня цикла. Кровотечение шло 7 дней, плюс 2 дня небольшая мазня. Затем обратилась к врачу 19 августа(30день цикла) Узи:
Матка Кпереди, М -эхо матки толщиной 5,2 мм, Структура соответствует 2 фазе цикла, Контур чёткий,ровный. Полость матки не расширена. В позадиматочном пространстве незначительное количество свободной жидкости.
Правый яичник расположен обычно, овальной формы, контуры ровные,чётки. Размеры 30*24*26 мм, В структуре яичника до 5 фолликулов в одном срезе, наибольший фолликул диаметром 9 мм.
Левый яичник расположен обычно, овальной формы, контуры ровные чёткие.
Размеры 29*24*25мм, В структуре яичника до 5 фолликулов в одном срезе, наибольший фолликул диаметром 10 мм.
Врач сказала ждать месячных, на 2 день цикла сдаю гормоны и начинаем протоко Эко.
Месячные приходят на дюфастоне, свой цикл нерегулярный. На сегодня 14 день после отмены дюфастона. Месячных нет.
Вопросы: 1)правильно ли было приостанавливать кровотечние? 2) нужно ли было принимать дюфастон, а не отсчитать как будто по новому циклу? 3) придут ли месячные, каков максимальный срок на дюфастоне?
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
1 . Если это было действительно кровотечение, то правильно.
2. Нужно. если это было кровотечение.
3. В течении 10 дней приема они приходят.
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Если на 16 день выделения были, как обычная менструация, то не надо было останавливать, а считать это за обычную менструацию. По данным нового УЗИ менструации в ближайшее время не будет, т.к. эндометрий тонковат и нет желтого тела в яичниках
Кристина, 28 августа 2020
Клиент
Илона, получается, что снова надо будет вызывать Дюфастоном, так как свой цикл нерегулярный?
Акушер, Гинеколог
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, эндометрий на данный момент небольшой, потому и месячные не начинаются, эндометрий соответствует 2ой фазе за счет дюфастона, своей овуляции не было. Нужно ли было останавливать кровотечение , ответить заочно нельзя, но судя по его длительности даже на фоне терапии, это можно считать за месячные.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Кристина. Если это было кровотечение, да, было правильно остановить, но дозировку Транексамовой кислоты я бы вам дала больше, на взрослых дозировка идёт по 1 грамму до 4 раз в день до 4 дней, то есть 3-4 грамма в сутки при меньшей дозировке Транексамовая кислота может не подействовать.
При наличии кровянистых выделений трудно сказать, считать это менструацией или нет, обычно мы смотрим на картину по УЗИ -какая толщина эндометрия, что с яичниками, была ли овуляция, есть ли доминантный фолликул.
Что касается того, что у вас сейчас нет менструации посое отмены дюфастона, эндометрий у вас был на 30 день цикла 5 мм, а при такой толщине реакции может не быть,э.
Я бы сейчас вас на УЗИ малого таза посмотрела, чтобы понять, какая сейчас толщина эндометрия и есть ли доминантный фолликул или жёлтое тело. И решить вопрос о повторном назначении дюфастона на основании этих данных.
Также, если вы живёте половой жизнью без контрацепции, и у вас вид бесплодия может предполагать возможную беременность, исключите беременность. Всякое бывает, женщины во время подготовки к ЭКО тоже беременеют. Сдайте кровь на ХГЧ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
О чем после ЭКО сигнализируют месячные
ЭКО дарит бесплодным семьям возможность стать родителями даже в самых безвыходных ситуациях. Однако этот метод не может на 100% гарантировать положительный результат с первого раза. Две из каждых трех женщин вынуждены прибегать к повторной процедуре ЭКО: нередко беременность наступает лишь после 3-5 попытки. Однако нередко после подсадки яйцеклетки у женщины начинаются месячные. Что же делать, если приходят месячные после ЭКО, может ли при этом сохраниться беременность?
Определение вида кровянистых выделений
Очень легко спутать месячные после ЭКО с процессом имплантации. Под имплантацией понимают внедрение в слизистую матки оплодотворенной яйцеклетки. Она наступает в течение 3 первых суток после подобной операции. Признаками имплантации являются:
- небольшие яркие кровянистые капли;
- коричневатые выделения;
- боль в груди;
- чувствительность грудных желез;
- тянущие боли в нижней части живота;
- небольшое температурное повышение;
- тошнота;
- раздражительность.
Через 2 дня после процедуры ЭКО многие женщины замечают коричневые выделения или «мазню». Подобное состояние не является патологией. Затем это проявление может иметь 2 исхода: прекратиться или перейти в обычные месячные.
Небольшое выделение крови после ЭКО очень часто. Ведь подобная процедура проводится после длительной гормональной подготовки, что значительно истощает организм женщины.
Небольшое кровотечение является стрессовым проявлением ЭКО, следствием оперативного вторжения в организм и множества гормональных встрясок.
Для нормализации гормонального баланса должно пройти время, и тогда в женском организме появятся собственные гормоны, поддерживающие беременность.
Выделения после ЭКО вполне могут быть, и это не является отклонением. Важно при этом следить за их качественными и количественными показателями:
- количеством;
- интенсивностью;
- характером;
- цветом.
В подавляющем большинстве после ЭКО происходит не полноценная менструация, а небольшое истечение крови. Если вдруг кровотечение при этом усилилось, появились сгустки, куски, то необходима срочная врачебная консультация.
При этом специалист может назначить женщине поддерживающую терапию и оставить ее под наблюдением в стационаре для сохранения беременности.
Если беременность все же наступила, то легко можно спутать месячные после ЭКО с маточным кровотечением. Если его своевременно не остановить, то беременность сберечь не удастся.
Причины кровотечений после ЭКО
Конечно же, любое выделение крови после ЭКО из половых путей должно настораживать женщину. Ведь риск выкидыша после искусственного зачатия намного выше, чем после наступления обычного зачатия. Причинами срыва беременности при технологии ЭКО могут быть:
- стрессы;
- недостаточность гормональной поддержки;
- нарушение врачебных предписаний;
- плохая всасываемость прогестероновых свечей.
Не стоит беспокоиться, если у женщины тянет низ живота, как в преддверии месячных. Такое состояние может быть до 12 недель беременности. Причиной его является искусственное вмешательство в работу яичников и их травматизация.
Никаким тестам после операции ЭКО доверять не стоит. Единственно достоверным способом установить наличие беременности при этом может быть анализ на ХГЧ, производимый натощак.
Даже после благополучного зачатия возможно продолжение скудных менструаций в течение первых 2-3 месяцев. Однако при этом не должно быть сгустков крови или боли внизу живота.
У беременных кровянистые выделения случаются:
- как следствие забора яйцеклеток, так как при этом все же травмируется влагалище (выделения небольшие и проходят быстро);
- в момент «двухнедельного ожидания» (до анализа на ХГЧ): при этом кровотечение может быстро начинаться и заканчиваться, после успешного ЭКО (при этом назначается анализ на прогестерон и
- увеличивается доза гормональной поддержки эндометрия);
- при переносе эмбриона (при труднопроходимости шейки).
А если все же месячные после ЭКО
Обычно для подтверждения беременности женщине после ЭКО назначается анализ на ХГЧ. И если анализ показал, что зачатие не произошло, то месячные после ЭКО наступят обязательно.
Обычно месячные после негативного результата ЭКО наступают на 3 — 12 день. После коричневой «мазни» обычно наступают обычные месячные. И хотя это событие абсолютно не радостное, женщине совершенно не стоит расстраиваться. Масса примеров, когда после неудачных попыток приходит долгожданная беременность.
Возможен и такой вариант, когда женщина точно знает, что попытка ЭКО у нее оказалась неудачной, однако месячных все нет. Обычно менструация при этом наступает на 3-5 день после отмены гормонального лечения.
Не стоит женщине тешить себя мыслью после отрицательного анализ на ХГЧ, что она вдруг оказалась беременной. Подобный анализ имеет 100% достоверность.
Однако задержка месячных при этом состоянии также нередка. Причиной этому чаще всего могут быть гормональные нарушения. Для восстановления нормальной физиологии нужно некоторое время. Нередко первая менструация появляется в срок, а последующие наступают с большим запозданием. Такое может быть в течение 6-12 месяцев. Иногда для полного восстановления всех функций организма требуется специальное медикаментозное лечение.
Еще одним серьезным осложнением (хотя и редким) отсутствия менструаций после ЭКО может быть внематочная беременность. Поэтому при отсутствии цикла более 10 дней после не результативного ЭКО необходим врачебный осмотр.
Так же причиной задержки менструации после неудачного экстракорпорального оплодотворения могут быть стрессы или депрессивные расстройства, часто наступающие у многих женщин после неудачной попытки забеременеть.
Изменение характера месячных после ЭКО
Нередко женщины отмечают то, что характер выделений после ЭКО меняется. Подобные нарушения могут быть нескольких видов.
- Ярко-алый цвет выделений без сгустков является последствием используемых препаратов. При последующих циклах это пройдет.
- Общее недомогание при месячных, напоминающее состояние при токсикозе (слабость, тошнота, боли в пояснице или внизу живота). Эти проявления связаны с перестройкой организма при ЭКО.
- Первые месячные после процедуры могут быть со сгустками и обильнее, чем обычно. Это связно с воздействием гормональной стимуляции на толщину эндометрия. Нередко при суперовуляции эндометрий плотнее обычного соединяется с другими маточными слоями, что приводит к сильным сокращениям матки с появлением сгустков и болезненности. На УЗИ при этом выявляется увеличение размеров яичников.
- Длительная задержка «критических дней» после ЭКО может быть причиной кисты, полипов или других новообразований. Такие нарушения можно выявить при прохождении УЗИ.
- Нерегулярность месячных. Подобная ситуация встречается часто вследствие проявлений гормонального дисбаланса. Однако ни в коем случае нельзя женщине самостоятельно принимать гормоны. Особенно опасно это делать после отторжения эмбриона (дни неустойчивого гормонального равновесия). Для нормального гормонального баланса гинекологи могут назначать комплексное лечение. Здесь также необходим пересмотр всего образа жизни женщины с нормализацией питания, введением упражнений на саморегуляцию, физических упражнений (исключая активную нагрузку на мышцы живота).
Причина месячных после ЭКО
Для каждой женщины, решившейся на ЭКО, наступление месячных сродни провалу. Но не стоит нервничать, так как с первой попытки забеременеть получается у одной женщины из трех: никто 100% гарантии зачатия после первой процедуры ЭКО не даст. Каковы же причины несостоявшейся беременности после ЭКО? Такими причинами могут стать:
- воспаления женской половой сферы;
- немолодой возраст (со снижением сперматозоидов или яйцеклеток);
- врачебная ошибка;
- увеличение толщины эндометрия (выше 13 мм);
- плохое качество или дефект в бластоцистах;
- генетическая несовместимость материалов у партнеров;
- токсическая зависимость женщины (курение, алкоголь, наркотики);
- общие заболевания (ожирение диабет и др.).
Осложнения ЭКО
Процесс ЭКО зачастую является единственной возможностью для женщины прочувствовать материнское счастье. Однако лишь в 40% эта процедура имеет счастливый финал.
Далеко не всегда наступившее зачатие позволит женщине благополучно выносить и родить малыша.
Самыми частыми и основными осложнениями после искусственного оплодотворения могут быть:
- Внематочная беременность: встречается в 2-3% случаев. При подобном осложнении обязательно оперативное удаление плодного яйца вместе с трубой. Иначе произойдет разрыв трубы, ставящий под угрозу жизнь женщины.
- Замершая беременность. При этом эмбрион перестает развиваться, и женщине производят выскабливание плодного яйца. Патология встречается и при естественном зачатии. Однако при искусственном оплодотворении данная патология может случаться намного чаще и многократно.
- Синдром гиперстимуляции при беременности. Эта патология связна с циклическими нарушениями после подсадки эмбриона. При этом женщине трудно бывает определить, с какой регулярностью у нее наступают месячные. В течение нескольких месяцев после неудачного ЭКО цикл остается нерегулярным, а характер выделений ощутимо меняется (обильность, длительность и др.) Все это связно с гормональным воздействием на организм при процедуре ЭКО. Иногда для восстановления нормального цикла используются медикаменты.
Месячные после ЭКО встречаются очень часто. И паниковать при этом не стоит. Возможно, именно так реагирует организм на развившуюся беременность. Если же беременность пока не наступила, то впереди еще много шансов зачать малыша, и сдаваться преждевременно не стоит. Счастливого вам материнства!
Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?
Используемые источники
- Гинекологические нарушения / Под ред. Дж. Пауэрстейна. — М., 1985.
- В. И. Кулаков, В. Н. Серов. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. — М.: Литтерра, 2005.
- Руководство по эндокринной гинекологии / Под ред. E.M. Вихляевой. — 3-е изд.. — М., 2006.
- Министерство здравоохранения Российской Федерации
Источник
Менструация после ЭКО
После окончания протокола ЭКО каждая женщина чувствует себя будто в подвешенном состоянии. Она и ждет менструации, и очень ее боится: ведь это будет означать, что попытка забеременеть оказалась неудачной.
Когда же начинаются месячные после ЭКО? Что считать именно месячными, ведь после подсадки эмбриона и в норме бывают кровянистые выделения? В каком случае нужно срочно звонить или идти к врачу, а когда ситуация терпит? И, наконец, как понять, когда надежды уже нет?
Месячные после ЭКО
Когда начнется менструация после ЭКО, зависит от двух факторов:
Первый. Было ли оплодотворение успешным или нет
Для того, чтобы эмбрион мог имплантироваться, необходимо всего 40 часов. В этом случае примерно к 3 суткам женщина может заметить скудные кровянистые выделения, может также болеть живот «как при месячных». Переживать по этому поводу не нужно, бежать делать тест на ХГЧ – тоже еще рано. Пронаблюдайте за собой: если такая «мазня» становится все более скудной, а потом прекращается, определять заветный гормон можно уже через 5-6 дней (хотя лучше – все-таки на 14-15 день).
Есть здесь и такое «но». Эмбрион может развиваться в полости матки и прикрепиться аж к 10 дню после подсадки. Это – вариант нормы, который называется поздней имплантацией. Тогда нужно смотреть:
- если это – месячные на 10 день после ЭКО, то они будут весьма обильными, будут выходить сгустки, комки слизи, которые вполне могут напоминать эмбрион. Менструация – если выделение крови из влагалища будет отмечаться не менее 3 дней.
Внимание! Кровянистые выделения, которые длятся дольше, чем 10 дней, это уже не месячные, а маточное кровотечение!
- если это имплантационное кровотечение, то оно будет очень скудным. Вначале может быть и красноватого, но затем – коричневого цвета. Если при этом тянет живот, нужно максимально отлежаться, позвонить своему врачу и тогда уже, если он порекомендует, сдавать кровь на ХГЧ.
Внимание! Появление таких симптомов, как подташнивание, увеличение молочных желез, изменение настроения, изменения вкуса до 14 дня нельзя расценивать как беременность!
Второй. Какие имеются особенности у организма
Здесь важно, какой был гормональный фон до протокола, какой был цикл до начала применения препаратов-гормонов. Имеет значение также, какой протокол был применен. Организменный фактор – наиболее трудно прогнозируемый.
Именно от ваших личных особенностей зависит, если месячные пошли раньше срока или, наоборот, прошло уже 14 дней, тест на ХГЧ отрицательный, а менструации все нет. Для выяснения причин и выявления отклонений, которые могли проявиться именно на фоне ЭКО, нужно обращаться к гинекологам.
Консультация врача необходима, если беспокоит вопрос «что делать, если менструационный цикл нарушен?»
Месячные после неудачного ЭКО
Если зародыш не смог имплантироваться, менструация в норме начинается через 3-14 суток после подсадки эмбрионов (обычно это происходит на 3-5 сутки после отмены поддерживающего препарата).
Если этого не произошло, нужна врачебная консультация! Причины могут быть разными, в том числе это и вредные привычки женщины, и испытанный психологический стресс, который отрицательно влияет на гипофиз, вызывая гормональный сбой.
Что считать нормой после неудачного протокола:
- и непривычно безболезненные, и, наоборот, болезненные месячные после ЭКО;
- обильную менструацию;
- выделение сгустков и фрагментов эндометрия (того, что может напоминать «ребенка» или «эмбриона»)
Первая менструация после ЭКО «имеет право» быть необычной. На второй месяц также могут быть отклонения, но обильного выделения крови уже не должно быть. В целом, менструальный цикл может устанавливаться еще около года, что не должно вызывать панику.
Внимание! В первые 2-6 месяцев после неудачного ЭКО максимальны шансы наступления естественной беременности!
После ЭКО нет месячных и тест отрицательный
Если нет месячных после неудачного ЭКО, не стоит думать о врачебной ошибке! Тем более нельзя принимать какие-либо препараты для поддержания беременности. Если на 14 день после подсадки эмбриона ХГЧ отрицательный – Вам придется пережить эту неудачу, но при этом обязательно обратиться к врачу для выяснения причин задержки.
Консультация врача должна быть срочной (по телефону – с лечащим врачом, а если он не отвечает – в любом круглосуточном гинекологическом стационаре) в таких случаях:
- до протокола цикл был в пределах 25 дней;
- появились отеки;
- стало трудно дышать;
- повысилась температура.
Таким образом, если вы сдаете кровь на ХГЧ на 14 день после подсадки эмбриона, и результат – отрицательный, данное состояние нужно расценивать как задержку месячных. Это требует обращения к врачу и обследования!
Источник