Могут ли лейкоциты в крови быть повышены а в моче в норме

Один из самых ярких показателей в анализах мочи и крови, свидетельствующий о возможном наличии патологии, – уровень лейкоцитов. В крови он варьируется в очень широких пределах, а вот если повышенные лейкоциты показал общий анализ мочи – это повод насторожиться. Скорее всего, вам будут назначены дополнительные диагностические мероприятия.

Однако давайте поговорим обо всем по порядку: что собой представляют лейкоциты и какие функции они выполняют? Почему их уровень так важен для диагностики и о чем говорят цифры в бланке анализа?

Причины назначения анализов на определение уровня лейкоцитов

Лейкоциты (от греческого λευκός – бесцветный) среди прочих кровяных телец человека выделяются своими крупными размерами и способностью к амебоидному движению. Их основная функция – распознавать и уничтожать чужеродные включения, от молекул до целых клеток, что справедливо как в отношении болезнетворных микроорганизмов и аллергенов, так и собственных отмерших или больных клеток. Определив уровень лейкоцитов в крови, можно судить о сопротивляемости организма.

Скачок лейкоцитов вверх как в анализе крови, так и моче возможен в следующих случаях:

• воспаления и нагноения, сепсис;
• заражение вирусами, бактериями, грибками;
• развитие некоторых видов злокачественных опухолей;
• попадание в организм аллергенов;
• инфаркт миокарда;
• беременность, кормление грудью;
• повышенные физические нагрузки.

При ощутимом снижении уровня лейкоцитов необходимо проверить лимфатическую систему и красный костный мозг, поскольку именно они продуцируют эти клетки крови. Количество лейкоцитов также может быть снижено при лучевой болезни, различных видах тифа, во время приема некоторых лекарств.

Чаще всего для определения уровня лейкоцитов используются клинические анализы крови и мочи. В случае проблем гинекологического характера может быть назначен анализ мазка из влагалища. При выраженных воспалениях желудочно-кишечного тракта, когда назначается анализ кала, лейкоциты могут быть обнаружены и в нем. Однако в данном случае это неспецифический показатель, и его необходимо рассматривать в совокупности с жалобами пациента.

Анализ крови на лейкоциты

Прежде всего следует уточнить – нормальный уровень лейкоцитов в общем анализе крови еще не говорит о том, что пациент здоров. Лейкоциты бывают разных видов: одни занимаются захватом и «поеданием» чужеродных микроорганизмов напрямую, а другие вырабатывают антитела. В некоторых случаях для уточнения клинической картины необходимо определение лейкоцитарной формулы, которая покажет процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Таким образом, например, можно определить природу возникновения сыпи: инфекция это или аллергическая реакция организма.

Как подготовиться к процедуре и что она собой представляет?

Кровь берут из подушечки безымянного пальца левой руки путем прокола стерильным одноразовым скарификатором, который распечатывают в присутствии пациента, либо при помощи иглы – из вены. Венозная кровь является более качественным биоматериалом для анализа, поэтому, если речь идет о взрослом пациенте, этот вариант всегда предпочтительнее. Дети часто боятся шприцов, поэтому у них берут кровь из пальца.

Кровь обычно (но не обязательно) берут рано утром натощак. Если это невозможно, то с момента последнего приема пищи должно пройти не менее четырех часов. За сутки до сдачи биоматериала следует воздержаться от приема алкоголя и лекарственных препаратов, физических нагрузок, перегрева. Физиотерапевтические, рентгеновские, массажные процедуры, назначенные за день до сдачи крови, необходимо перенести на потом. Для повторной сдачи крови желательно выбрать те же часы, что и ранее. Перед тем, как войти в процедурный кабинет, следует 10–15 минут спокойно посидеть в холле, отдохнуть.

Результат анализа можно получить на руки в течение суток-двух.

В лаборатории количество лейкоцитов определяют с помощью специальных роботизированных анализаторов или микроскопа. Микроскопическое исследование является традиционным, однако, более трудоемким. Поэтому его используют либо при невозможности оснащения лаборатории современным анализатором, либо как дополнительный метод исследования – например, если нужно рассмотреть окрашенный препарат крови для выявления аномальных включений.

Расшифровка результатов

Итак, вы получили бланк анализа с некими результатами. Полезно знать показатели нормы, если анализ плановый. Тогда в случае отклонений вы не станете затягивать с визитом к врачу. Если же исследование было назначено в силу каких-либо ваших жалоб на здоровье, не стоит пытаться ставить себе диагноз – это все-таки дело специалиста.

• Норма содержания лейкоцитов в анализе . В течение жизни показатели нормы сильно меняются, поэтому следует учитывать возраст пациента. Пол не так важен. Принято считать, что у женщин уровень лейкоцитов несколько выше, чем у мужчин. Однако в целом норма для взрослых варьируется в достаточно широких пределах, поэтому можно пренебречь половыми различиями.

• Лейкоциты повышены . Здесь могут быть как патологические, так и физиологические причины. После спортивных тренировок, обильного приема пищи, эмоциональных нагрузок, при беременности, в постоперационный период, при ожогах или травмах повышение лейкоцитов в крови само по себе не является тревожным симптомом. Если эти причины исключены, следует искать инфекционные, аллергические или онкологические заболевания.
• Лейкоциты понижены . Прежде всего, следует учитывать, принимает ли пациент какие-либо лекарства, поскольку сниженный показатель можно наблюдать при длительном приеме антидепрессантов, антигистаминных, противосудорожных, сердечных и химиотерапевтических средств. При отсутствии подобных причин возникает подозрение на сбой в обмене веществ, аутоиммунные заболевания, ВИЧ, лучевую болезнь, рак крови.

Анализ мочи на содержание лейкоцитов

Общий анализ мочи в отношении лейкоцитов более категоричен: если их уровень выше нормы, необходимо искать патологию. Однако самодиагностика и самолечение по-прежнему не допустимы – доверьте это врачу.

Подготовка и особенности проведения процедуры

За сутки до сбора мочи на анализ следует снизить физические и эмоциональные нагрузки, исключить из рациона тяжелую пищу и алкогольные напитки. Мочу собирают в стерильный контейнер, который можно купить в любой аптеке. Делается это рано утром, натощак. Предварительно требуется провести гигиенические процедуры. После начала мочеиспускания нужно подождать несколько секунд, после чего собрать 20–100 мл в контейнер. В лабораторию последний следует сдать в течение двух часов.

Норма содержания лейкоцитов в анализе мочи . В капле мужской мочи под микроскопом может быть видно до трех лейкоцитов, в женской и детской – до семи. Это норма. 7–10 – уже подозрительный результат, свыше 10 – серьезный признак патологии. Если получен «плохой» общий анализ мочи на лейкоциты, дополнительно часто назначается анализ по Нечипоренко. По этой методике норма для взрослых – 2000 ед./мл осадка мочи, для детей – до 4000 ед./мл.

Уровень лейкоцитов в моче повышен . Если моча на анализ была собрана по всем правилам, повышенные лейкоциты могут свидетельствовать о наличии острого или хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, цистита, уретрита, простатита, камнях в мочеточнике, тубулоинтерстициальном нефрите, люпус-нефрите, об отторжении почечного трансплантата.

Плановый анализ мочи назначают при беременности для профилактики инфекций, которые могут навредить плоду.

Сдача анализа мочи или крови для многих просто формальность, особенно при нормальном самочувствии. Однако не стоит забывать о существовании бессимптомно протекающих серьезных заболеваниях, наличие которых можно вовремя определить именно благодаря анализам. Врачи рекомендуют сдавать мочу и кровь в рамках общей диспансеризации дважды в год, это недорого и необременительно.