Могут ли аденоиды стать причиной тугоухости 3 стадии

Кондуктивная тугоухость и аденоиды 3 степень реьенок

Юлия Архипова, Женщина, 31 год

Добрый вечер, у нас ситуация: в начале марта заметила у ребенка, 4 года ей, ухудшение слуха. Обследование показало: аденоиды 3 степень, кондуктивная тугоухость, секреторный отит среднего уха. Пошли по врачам, мнение которых различно, одни говорят нужно срочно удалять аденоиды и восстановится слух, другие говорят лечить аденоиды, добиваться их уменьшения, за счет этого откроются проходы к ушам и секреторный отит сам собой пройдёт. Вопрос заключается в том, как сохранить слух? Что поможет его сохранить — удаление или лечение аденоидов??? Спасибо большое.

Давайте сначала решим, так ли стоит удалять аденоиды. Я предлагаю вам пройти несложный тест на то, за счет чего аденоиды увеличены. 1. СКОЛЬКО ЛЕТ ВАШЕМУ РЕБЕНКУ? До 3 лет — 0 баллов От 3 до 5 лет — 1 балл От 5 до 6 лет — 2 балла 2. КАК ЧАСТО ВАШ РЕБЕНОК БОЛЕЕТ? От 6 раз в полгода и более — 0 баллов От 4 до 6 раз в полгода — 1 балл Меньше трех раз — 2 балла 3. КОГДА У РЕБЕНКА ЗАЛОЖЕН НОС? Дышит и в дневное время, и во время сна — 0 баллов Заложен только ночью — 1 балл Дыхания через нос нет ни днем, ни ночью — 2 балла 4. СТАНОВИТСЯ ЛИ ДЫХАНИЕ ЛЕГЧЕ ЛЕТОМ Да, после поездки на море ребенок дышит носом свободно — 0 баллов Да, но болеет и летом, и тогда нос снова закладывает — 0 баллов Нет, даже на море ребенок не дышит носом — 2 балла 5. ЕСТЬ ЛИ КАШЕЛЬ ПО УТРАМ? Да — 0 баллов Нет — 1 балл 6. ПЕРЕСПРАШИВАЕТ ЛИ ВАШ РЕБЕНОК, КОГДА ВЫ К НЕМУ ОБРАЩАЕТЕСЬ? Ребенок не переспрашивает никогда — 0 баллов Переспрашивает изредка, или когда болеет — 1 балл Переспрашивает всегда и часто не слышит, когда к нему обращаются — 2 балла. 7. УВЕЛИЧЕНЫ ЛИ У РЕБЕНКА НЕБНЫЕ МИНДАЛИНЫ ИЛИ ШЕЙНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ? Всегда; увеличенные лимфоузлы видны невооруженным глазом — 0 баллов Увеличиваются только когда ребенок болеет — 1 балл Не увеличены — 2 балла ЧТО ОЗНАЧАЕТ КОЛИЧЕСТВО НАБРАННЫХ ВАМИ БАЛЛОВ? 10-13 баллов — к сожалению, вам не повезло. Ваше состояние как раз и называется гипертрофией аденоидов и решить проблему можно только при помощи операции. 6-12 баллов — аденоиды конечно увеличены, но увеличены они за счет воспаления. Если верить европейским рекомендациям, то вам лучше бы провести консервативное лечение, направленное на уменьшение воспаления, а не ложиться под нож. И только когда воспаление будет подавлено, стоит подумать, так ли вам нужна операция. Если же последовать совету врача и взять направление на аденотомию, вас с большой долей вероятности ждет рецидив аденоидов в течение 6-12 месяцев. 0-5 баллов. Никаких аденоидов у вас на самом деле нет. Если что-то и беспокоит, это небольшой ринит, с которым на самом деле довольно легко справиться. А обо всем, что вам наговорил врач, просто забудьте.

Юлия Архипова

По ответам набралось 5 баллов, при этом на вопрос двшит носом или нет, она стала дышать и перестала храпеть ночью после лечения колларголом и. Т. Д. Дышит ли носом летом, еще не знаю, т. к. нам поставили диагноз в марте. И теперь как же тогда относиться к тому, что видно на фото, и результату тимпанометрии?

На эндоскопических снимках видно, что аденоидная ткань действительно закрывает просвет хоан где-то на 1/2, однако кроме этого видно, что аденоиды гиперемированы, а дольчатая их структура как бы стерта, то есть увеличены до второй степени они отлько за счет воспаления. И если провести грамотное консервативное лечение, есть все шансы уменьшить аденоиды и до первой степени, которая оперативного лечения совершенно не требует. А результаты тимпанометриии указывают только на частичное и не постоянное перекрытие евстахиевых труб, которое может пройти само собой после удачного консервативного лечения аденоидов

Консультация врача педиатра на тему «Кондуктивная тугоухость и аденоиды 3 степень реьенок» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 20 апреля 2017 г.

Источник

Жалобы на слух у ребенка,аденоидит

250 просмотров

29 ноября 2020

Дочке на данный момент 3 года 4 месяца.Год назад были у лора-хирурга после того,как я обнаружила увеличенные миндалины.Врач поставила диагноз- миндалины и аденоиды 2-3ст., с операцией можно подождать,назначила лечение и наблюдение,стало лучше.Сейчас мы пошли в сад,в течении 2х месяцев не проходит кашель,он только утром,когда ребенок поднимается с кровати.Мы пропили 3 сиропа,ничего не меняется.Педиатр сказала,что кашель из-за соплей,спрей убирают сопли временно,потом все снова.Дочка стала сильно храпеть ночью,сильнее чем раньше.В течении дня слышу как она пыхтит,кряхтит и как бы задерживает дыхание.Но больше всего меня пугает,дочка стала жаловаться,что плохо слышит,постоянно просит повторить погромче и сделать громче мультики.Температуры нет,на боли в ушках не жалуется.Год назад был двухсторонний отит,пролечили успешно.Подскажите,симптоматика может быть связана с аденоидами?Подскажите,в таком случае операция необходима?Записались к хирургу на осмотр.

Читайте также:  Комок в горле какая может быть причина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, у ребёнка явно увеличились аденоиды, они могут прикрывать устья слуховых труб и давать снижение слуха. Обязательно ребенка нужно очно осмотреть. Из лечения начните Назонекс по 1впр 1 раз

Детский ЛОР, ЛОР

По поводу операции если аденоид увеличен больше 2ст и консервативное лечение не дает эффект нужно оперировать. Если при обследовании слуха выявятся проблемы операция обязательно нужна.

Виктория, 29 ноября 2020

Клиент

Елена, большое спасибо за ответ!

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Екатерина, желательно чтобы ребёнка доктор осмотрел очно, так как вы отмечаете снижение слуха, это говорит о серьезности заболевания. До момента осмотра рекомендую нос промывать морской водой 2 разв в день, и противовоспалит спрей, Назонекс по 1 впр 2 раза в день 14 дней

Виктория, 29 ноября 2020

Клиент

Тамара, большое спасибо!!!

Детский ЛОР, ЛОР

Желаю скорейшего выздоравления!

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Необходимо проконсультироваться у сурдолога.

Если подтвердится тугоухость, аденоид нужно удалять.

Виктория, 29 ноября 2020

Клиент

Татьяна, Посдкажите,после удаления аденоид нормлаьный слух вернётся?

ЛОР

Здравствуйте! Да, увеличение аденоиды могут перекрывать устье слуховых труб. Нужен очный осмотр и носоглотки и ушей. По симптоматике аденоиды воспалённые, если пролечить воспаление они могут уменьшится. Если через 3 месяця терапия не даёт ефекта — нужна операция.

Виктория, 29 ноября 2020

Клиент

Ольга, подскажите,после лечения или удаления слух восстановится?

ЛОР

Да, не переживайте, это механическое препятствие.

Виктория, 29 ноября 2020

Клиент

Ольга, спасибо вам большое!

ЛОР

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день.

Если появился храп и задержки дыхания во сне, вероятно, аденоиды увеличились до 3 степени. Крупные аденоиды перекрывают устья слуховых труб, из-за чего снижается слух.

Вам нужно явиться на очный осмотр ЛОР, сделать тимпанометрию/импедансометрию, при необходимости и возможности сделать эндоскопию носа и носоглотки (для осмотра ткани миндалин, их размера, а также устьев слуховых труб) и решить вопрос об оперативном лечении или возможности консервативного лечения.

Нарушение носового дыхания, задержки дыхания во сне, снижение слуха — показание к аденотомии.

Виктория, 29 ноября 2020

Клиент

Елена, подскажите,слух восстановится после удаления?

Детский ЛОР, ЛОР

Это зависит, как долго у ребенка снижен слух без лечения.

Если у ребенка секреторный отит, то да: аденоиды (причина)убираются, жидкость из уха удаляется во время операции, слух восстанавливается.

Какое состояние ушей у ребенка на данный момент вам может сказать ЛОР на очном осмотре и по результатам тимпанометрии/импедансометрии.

Виктория, 29 ноября 2020

Клиент

Елена, по моим наблюдениям около 1,5 месяцев слух снижен.Не могли понять,может это в форме игры было,что дочка постоянно переспрашивает и просит сказать громче.Только сегодня стала задумываться,может это из-за аденоид

Детский ЛОР, ЛОР

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Снижение слуха у ребенка — причины и лечение

Слух — одна из важнейших функций нашего организма, играющая чуть ли не основную роль в развитии ребёнка. Посредством него маленький ребёнок учится познавать мир, для ребёнка старшего возраста он выступает инструментом коммуникации со сверстниками. Стопроцентный слух — это гарантия внимательности, лёгкости в усвоении нового материала и лёгкой обучаемости в принципе. Ухудшение функции слуха лишает малыша полноценно воспринимать мир, общаться с окружающими, а также замедляет его развитие.

Снижения слуховой способности встречаются в разном возрасте: нарушенный слух может проявиться даже при рождении. В любом случае, чтобы помочь грудному ребёнку или ребёнку старшего возраста, родителям нужно приложить максимум усилий, и обратиться к врачу при малейшем выявлении проблемы со слухом.

Читайте также:  Причина потому что я могу

Умение слышать тесно взаимосвязано со становлением речи и интеллекта, поэтому чем раньше вы обратитесь к врачу и диагностируете снижение слухового восприятия у ребёнка, тем большая вероятность восстановить слух у ребёнка существует, а риск потерять слух сводится к минимуму.

Ребёнок и тугоухость

Снижение способности обнаруживать и понимать звуки в медицине называется тугоухостью — это частичная потеря слуха, когда окружающие звуки воспринимаются приглушённо. Иногда их бывает сложно разобрать.

Проблема снижения или отсутствия слуха в детском возрасте на сегодняшний день стоит очень остро. Статистика неутешительна: около десяти миллионов россиян страдают от снижения шумового эффекта и снижения восприимчивости к звукам. Причём большая часть заболеваний приходится на случаи ухудшения слуха у детей. Один малыш из тысячи уже рождается со снижением или потерей слуха.

Как уже отмечалось снижение или утрата слухового восприятия у ребёнка бывает врождённым и приобретённым.

Исходя из области расположения патологии, различают сенсоневральную, кондуктивную и смешанную тугоухость. Кондуктивная форма связана с нарушениями работы функций наружного и среднего уха. При сенсо-невральной форме происходит снижение функции слуховых рецепторов внутреннего уха. Это самый распространённый тип снижения способностей слышать — на его долю приходится около 90% всех случаев. Если сочетаются оба вида заболевания, мы говорим о смешанной форме данной патологии.

Степени тугоухости

Что же считается плохим слухом? Выделяют четыре степени тугоухости:

  1. Первая степень: человек воспринимает звуки от 25 до 40 децибелов (для сравнения, хороший слух — это способность воспринимать звуки до 20 децибелов). Шёпотная и удалённая речь воспринимается с трудом, но разговор воспринимается хорошо.
  2. Вторая степень: порог слышимости увеличивается до 55 децибелов. Шёпотная речь воспринимается на расстоянии не больше одного метра.
  3. Третья степень: значения децибелов увеличиваются до 70. Воспринимать шёпотную речь для ребёнка становится невозможным. Чтобы расслышать собеседника, нужно подойти к нему на расстояние один-два метра.
  4. Четвёртая степень: порог слышимости достигает 90 децибелов. Становится практически невозможно воспринимать речь окружающих.

При достижении порога слышимости более 90 децибелов, слух утрачивается полностью. Наступает глухота.

Снижение звуковосприятия ребёнка может начаться внезапно: при резком снижении слуха у ребёнка патология развивается за каких-то пару часов. При остром течении — слух ребенка ухудшается в течение одного месяца. Подострое снижение слуховой чувствительности возникает в течение одного — трёх месяцев. При хроническом течении — снижение слуховых способностей происходило более трёх месяцев.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25

или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Но снижение способности различать звуки у малыша — не повод бездействовать! Необходимо при первых же признаках нарушения слуха обратиться к грамотному оториноларингологу.

Факторы, приводящие к тугоухости

Слух может нарушиться в силу многих факторов. Причинами снижения слуха у детей могут выступать следующие факторы:

  • перенесённые беременной женщиной инфекционные заболевания во время беременности (корь, краснуха, грипп);
  • генетическая предрасположенность;
  • бесконтрольный приём будущей мамой антибактериальных препаратов и других лекарственных средств, противопоказанных во время беременности;
  • гипоксия плода;
  • преждевременные роды;
  • травмы, полученные малышом во время родов;
  • серные пробки, расположенные в слуховом проходе и мешающие нормальному звукопроведению;
  • инородный предмет в ухе: малыши часто неудачно «экспериментируют» со своим телом и засовывают в уши посторонние предметы (части от игрушек, конструкторов, бусины);
  • причиной тугоухости у ребенка может стать инфекционное заболевание, например, отит или ринит; в данном случае у ребенка ухудшается слух временно, как правило, неприятный симптом проходит после полного выздоровления;
  • причиной ослабления слуха может стать черепно-мозговая травма, причем тугоухость может развиться не сразу, а по истечении определённого времени после повреждения;
  • заболевания верхних дыхательных путей (ринит, увеличенные аденоиды);
  • снижением звукового восприятия могут закончиться такие серьёзные инфекционные заболевания как скарлатина или корь;
  • травмы наружного уха, например, при засовывании в него зубочистки или любого другого острого предмета;
  • приём ототоксичных лекарственных препаратов также может закончиться снижением уровня слухового восприятия;
  • громкие звуки могут привести к акустической травме и спровоцировать в свою очередь тугоухость;
  • быстрым снижением слуха может со временем завершиться прослушивание громкой музыки в наушниках.

Малыш, при ограниченном слухе, не всегда сам может понимать, что у него проблема, поэтому родителям необходимо быть очень внимательными и при появлении первых тревожных «звоночков» нужно сразу же провести обследование ребёнка у ЛОР-врача.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Как распознать тугоухость?

На родителях новорождённого лежит огромная ответственность. С первых дней жизни необходимо очень внимательно следить за реакцией малыша на громкие звуки, замечать, меняется ли его поведение во время речи мамы. Если у ребёнка наблюдается один из следующих признаков, необходимо проверить ребёнку слух:

  • у малыша отсутствует реакция на громкие звуки;
  • он не проявляет интереса к источнику звука, не поворачивается в его сторону;
  • до года не пытается произносить звуки и слова;
  • он не реагирует на собственное имя.
Читайте также:  Приора не тянет в чем причина может быть

Как правило, когда малышу две — три недели от роду, родители как раз и замечают проблемы со звуковосприятием, если таковые имеются.

Обязательно нужно провести дополнительное обследование малыша, если его мама во время беременности перенесла инфекционные заболевания, будь то даже не острая форма отита или ринита, либо его ближайшие родственники страдали тяжёлой формой тугоухости.

Родителей детей старшего возраста должен насторожить тот факт, что ребёнок не отзывается на собственное имя, когда его зовут обычной интонацией, постоянно переспрашивает, разговаривает громче, чем обычно.

При развитии тугоухости ребёнок жалуется на звон и у шум в ушах, при просмотре телевизора постоянно увеличивает громкость.

Чтобы снизить риск развития глухоты при появлении первых симптомов тугоухости, нужно обязательно проконсультироваться с ЛОР специалистом.

Диагностика тугоухости

Восстановлением слуха занимается врач — оториноларинголог. На первом приёме врач осмотрит ребёнка, уточнит у родителей, какие симптомы проявляются в повседневной жизни, не беспокоят ли аденоиды. Затем проводится обследование несколькими методами:

  • аудиометрическое исследование — для определения остроты слуха;
  • тимпанометрия — на аппарате тимпанометре, для исследования функций элементов среднего уха, а также подвижности барабанной перепонки;
  • камертональное исследование — проводится с помощью специальных камертонов;
  • исследование вызванными потенциалами — проводятся маленьким детям во время сна, при невозможности провести вышеуказанные исследования;
  • оттоакустическая эмиссия — проводится стимуляция слухового нерва электрическими импульсами с целью проверки его реакции;
  • при необходимости назначаются дополнительные рентгенологические исследования (КТ-височных костей, МРТ головного мозга, рентгенологическое исследование височных костей по Щюллеру, Майеру, Стенверсу).

Лечение тугоухости

Как и с любым другим заболеванием, справиться с тугоухостью на начальной стадии гораздо легче. Обычно лечение включает целый комплекс терапевтических мероприятий, выбор которых зависит от причины, приведшей к болезни.

При кондуктивной тугоухости, вызванной отосклерозом, для восстановления подвижности слуховых костей ЛОР — врач может назначить операцию. Если в полости среднего уха скапливается секрет, в таком случае также может быть также показано хирургическое вмешательство — шунтирование барабанной перепонки. Если у пациента есть дефект барабанной перепонки хирург так же предложит операцию — мирингопластику, направленную на восстановление её целостности.

Если причиной снижения остроты слуха являются серные пробки, ЛОР проведёт необходимые процедуры по их удалению.

Если тугоухость проявилась как осложнение инфекционного заболевания, например, отита, необходимо устранить само воспаление: врач назначит антибактериальную терапию в зависимости от возраста ребёнка, и неприятные симптомы исчезнут после полного выздоровления.

Сенсоневральную тугоухость лечат преимущественно консервативными способами, включающими медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапию.

Если проблема врождённая и прогноз по восстановлению не утешителен, ЛОР врач рекомендует слухопротезирование — использование специального слухового аппарата. Его можно применять при достижении младенца шестимесячного возраста.

В особо тяжёлых случаях сенсоневральной тугоухости детям до трёх лет применяют кохлеарные импланты.

Уважаемые родители! Пожалуйста, помните, что избежать полной потери слуха, можно лишь вовремя обратившись к ЛОР-врачу!

Меры по профилактике

Профилактические меры должны начинаться прежде всего с периода беременности. Будущей маме необходимо тщательно следить за своим здоровьем и избегать мест скопления людей в период эпидемий.

Если малыш заболел — ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Прежде чем дать малышу какое-либо лекарство, проконсультируйтесь с врачом, поскольку некоторые препараты могут быть ототоксичны и спровоцировать тугоухость.

При появлении инфекционных заболеваний или воспалительных процессов, не затягивайте с лечением, поскольку проблема часто проявляется как осложнение не до конца вылеченных заболеваний, таких как отит.

Как мы видим, проблема тугоухости в детском возрасте влечёт за собой серьёзные последствия для жизни малыша. И помочь ребенку, безусловно, можно, если вовремя обратиться в надёжную ЛОР-клинику.

В « ЛОР Клинике Доктора Зайцева» для лечения заболеваний мы используем авторские методики лечения и самое современное оборудование.

Высокие результаты в увеличении остроты слуха показывают аппараты «Аудитон» и «Трансаир — 07», которые чрезкожно, транскраниально, проводят микротоковую электростимуляцию волосковых клеток слухового нерва, и тем самым стимулируют наш слух, занимают поистине почётное место в арсенале нашей ЛОР-клиники.

Приём ведут высококвалифицированные профессионалы с большим практическим опытом работы.

Пожалуйста, записывайтесь на приём и приходите!

Мы вам обязательно поможем!

Источник