Мочевой пузырь у женщин лазером

Лазерная абляция мочевого пузыря — эффективность и проведение процедуры — kardiobit.ru

Лазерная абляция – это малоинвазивное хирургическое вмешательство. Оно применяется для лечения болезней мочевого пузыря.

Суть метода

В переводе с латинского абляция (ablatio) означает отнятие. В медицине этим словом называют процесс удаления или разрушения ткани с помощью какого-либо физического фактора. При лазерной абляции таким фактором является луч лазера.

Лазер представляет собой сконцентрированный пучок света, обладающий высокой температурой. Время его действия составляет тысячные доли секунды. За такой малый временной промежуток лазерный луч может проникать на глубину от 0,1 мм до 25 мм в зависимости от своей интенсивности.

В результате теплового воздействия в тканях возникают изменения, сходные с ожогом. В месте ожога происходит коагуляция (свертывание) белков, активируются эндотоксины, вызывающие прогрессирующее омертвение пораженных клеток после облучения, резко снижается обмен веществ в опухолевых клетках.

Лазерная абляция мочевого пузыря

Преимущества перед обычной операцией

К ним относятся:

  • Малая травматичность.
  • Безболезненность.
  • Низкий риск кровотечения.
  • Короткий восстановительный период.
  • Минимальное число постоперационных осложнений.
  • Возможность проведения в амбулаторных условиях.
  • Возможность применения у пациентов с высоким анестезиологическим риском.
  • Показания

    Показаниями к лазерной абляции являются:

    • Некоторые формы хронического цистита.
    • Гиперплазия (утолщение стенки) мочевого пузыря.
    • Псевдокисты.
    • Папилломы.
    • Злокачественные новообразования.

    При хроническом цистите в слизистой оболочке органа могут появляться очаги метаплазии (атипичных клеток). Их нельзя удалить медикаментозно даже путем введения лекарств в мочевой пузырь. С помощью лазера неправильный участок «выжигают» и на его месте образуется нормальный эпителий.

    При злокачественных новообразованиях лазерная абляция обычно применяется в составе комплексного лечения. То есть сначала производится трансуретральная резекция мочевого пузыря, а затем выполняется облучение лазером.

    Противопоказания

    Несмотря на эффективность лазерного лечения, существуют и противопоказания к его проведению. Это:

    • Стриктура ( сужение) мочеиспускательного канала.
    • Существенное увеличение предстательной железы, деформирующее уретру.
    • Массивное кровотечение из опухоли.
    • Острые гнойно-воспалительные заболевания мочеполовых органов.
    • Тяжелое общее состояние.

    В первых двух случаях цистоскоп невозможно ввести в мочеиспускательный канал, в остальных – противопоказаны любые оперативные вмешательства, в том числе и лазерные.

    Подготовка к вмешательству

    Как и перед любой операцией, пациент должен сдать анализы, сделать ЭКГ и флюорографию. В зависимости от патологии урологом могут быть назначены дополнительные исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости, мочевого пузыря, почек, мужчинам предстательной железы.
  • Томографические исследования (МРТ, КТ, ПЭТ)
  • Цистоскопия с биопсией.
  • Внутривенная урография.
  • Остеосцинтиграфия скелета.
  • Проведение МРТ

    За неделю до абляции нужно отменить прием препаратов, разжижающих кровь. Последний прием пищи разрешен за 8 часов до вмешательства.

    Проведение

    Операцию проводят под общим (чаще внутривенным) наркозом или спинномозговой анестезией.

    В мочевой пузырь вводят цистоскоп, а по его рабочему каналу — волоконный световод. Его устанавливают в 2–3 мм от зоны, подлежащей абляции, и включают лазер. После этого цистоскоп удаляют, а в мочеиспускательный канал вводят катетер.

    При метаплазии, папилломах время операции составляет 30-40 минут, а катетер ставится на 30-60 минут. В этих случаях абляцию можно делать амбулаторно и через 1-2 часа пациент может уйти домой.

    Проведение процедуры

    При злокачественных опухолях в мочевой пузырь вводится сначала резектоскоп и производится иссечение опухоли. Затем вводится цистоскоп, волоконный инструмент и выполняется лазерная абляция. Время операции зависит от величины, расположения опухоли и других факторов. Катетер после нее устанавливается на 8-24 часа. Такая операция выполняется только в условиях стационара.

    Воздействие лазерным лучом не вызывает боли. После процедуры может присутствовать чувство саднения в мочеиспускательном канале, дискомфорт при мочеиспускании или его учащение. Они вызваны введением цистоскопа.

    В послеоперационном периоде необходимо контролировать анализы мочи. При гематурии может потребоваться инстилляция в мочевой пузырь веществ, ускоряющих регенерацию слизистой оболочки — гепарина, уро-гиала.

    Результаты лазерной абляции

    О том, что лечение прошло успешно, пациент может судить по исчезновению симптомов заболевания. Но, к сожалению, нельзя гарантировать, что очаг метаплазии или папиллома не образуются в другом месте и повторная процедура не потребуется через какое-то время.

    Читайте также:  Как подготовить кота к узи мочевого пузыря

    При злокачественных опухолях лазерное облучение в 3 раза снижает частоту местных рецидивов. Методики лазерной хирургии применяются не так давно, поэтому необходимы дальнейшие исследования, чтобы говорить об их долгосрочных результатах.

    Search for:

    Новое на сайте

    • Нарушение иннервации мочевого пузыря: причины, диагностика и лечение
    • Некротический нефроз — клиническая картина и методы лечения
    • Как восстановить слизистую мочевого пузыря: методы и препараты
    • Макрофаги в моче: что это значит, чем это опасно и что делать
    • Аминоацидурия: что это, причины, классификация и лечение

    Copyright 2018 Все о здоровье почек. Все права защищены.

    +

    Загрузка…

    Источник

    Операция Лазерная абляция (коагуляция) мочевого пузыря

    • «Ты за старого выходишь?» Три визажиста, которые подпортили важные события в моей жизни. Какие сделала выводы по выбору профессионала по макияжам.

      Желаю добрейшего денёчка всем заглянувшим в мой новый отзыв! Уважаю девушек, которые умеют делать стильные макияж на любой случай жизни — будь то поход в магазин или фотосессия. Наверное с этим нужно родиться, ну или иметь глубокое желание научиться этому…

    • 10 месяцев без косметики: как изменилась кожа лица и отношения с мужем?

      Все изменил коронавирус. Я перестала ходить на работу, перебралась на ПМЖ в деревню и понеслась… Думать о том, чтобы как-то специально устроить себе отдых от косметики, у меня никогда и необходимости-то не было.

    • Вот и надо оно мне было? Хотела натуральные красивые губы, а получила кучу проблем. Результат ДО/ВО ВРЕМЯ/ПОСЛЕ. Для тех, кто страдает герпесом особенно актуально.

      Доброго времени суток! Если ты заглянула в мой отзыв, то думаешь о том же, о чём когда-то и я. Тебя терзают сомнения на счёт перманентного макияжа (татуажа) губ и ты хочешь узнать, а так же увидеть что тебя может ждать, если решишься.

    • Диастаз | Устранила хирургическим путем. Живот после операции | Мои впечатления.

      Всем привет!   Расскажу вам немного о себе. Я всегда была стройной. При росте 170 см мой вес — 58 кг. Таким он был и до первой беременности, телосложение у меня было спортивное, так как на тот момент я работала фитнес-инструктором.

    • Лишилась девственности в кабинете врача. Когда парень не смог… Как происходит хирургическая дефлорация? Мой самый болезненный отзыв.

      Я решалась обсудить эту тему практически год, обдумывая и подбирая правильные слова для столь деликатного отзыва. Пусть после операции прошло много лет, но об этом в некотором плане сложно говорить… Вспоминаю всё и до сих пор мороз по коже…

    • Леваторопластика, цистоцеле, ректоцеле — как из почти бабушки сделали почти девушку. Дополнено про секс после заживания швов

      Здравствуйте, девушки, молодые и не очень. Располагайтесь поудобнее, будет интересно. Наверное. Любопытные знательные мужчины — пожалуйста, проходите мимо. Сейчас расскажу про одну очень непростую операцию, о том, как я к ней пришла и как вообще до такой жизни докатилась. Мне 54 года. Трое детей.

    • Про мои полторы цистоскопии… Как избежать ошибок? Почему лучше делать это исследование без общего наркоза? И стоило ли идти на такую цистоскопию, если можно было поступить проще и дешевле??

      Процедура прямо скажем не из приятных, особенно для тех, кто решил делать её не под общим наркозом. Но в отношении болезненности (без наркоза) сразу могу сказать, что это можно вытерпеть! В жизни есть намного более болезненные вещи…

    • ✂Убийство волос, нервотрепка, глупые ситуации, сотни тысяч рублей на ветер и необходимость целый год носить парик — все это о капсульном наращивании волос… О чем молчат мастера? Почти 5 лет непрерывного наращивания. Последствия расхлебываю до сих пор.

      Предисловие Сегодня будет очень правдивый и беспрецедентный отзыв на популярную нынче процедуру капсульного наращивания волос. Решение о публикации этого контента я принимала довольно долго, поскольку поведать о своем горьком пятилетнем опыте означает публично расписаться в своем собственном…

    • «Хочу макияж Жади навсегда!», но я была не в себе и хорошо, что мне отказали в моей просьбе.

      Всем большой привет!!!   Раньше я мечтала о татуаже глаз, но никогда не думала, что это произойдет со мной. Я очень боялась неудачно выбрать мастера, боялась, что мне сделают неправильно, криво, занесут инфекцию и многое другое.

    • ???? Из волосоманьячки в нормального человека! Отрастила волосы, отрезала косу и не жалею. Как похудение влияет на восприятие себя с короткой стрижкой? Все мои стрижки за 13 лет.

      Всем привет! Я уже писала отзыв на уход за натуральными волосами . А сейчас я хочу рассказать вам про все свои стрижки за 11 лет.   В детстве у меня были длинные и прямые волосы очень красивого цвета:Подстригаться я начала довольно лайтово: в 15 лет отстригла волосы до плеч: Когда мне было 16-17…

    Источник

    Лазерное лечение синдрома стрессового недержания мочи у женщин

    Согласно
    исследованиям Минздрава около 40% женщин
    в возрасте свыше 45 лет страдает данным
    недугом. Связано это с гормональными
    изменениями, а также мышечной слабостью
    тазового дна.

    Читайте также:  Ощущение полного мочевого пузыря после мочеиспускания лечение

    Основные
    проявления:

    • недержание
      мочи при любом физическом напряжении
      (будь то какие-либо нагрузки или обычный
      кашель, чихание)
    • неконтролируемые
      позывы к мочеиспусканию
    • частое
      пробуждение ночью ради освобождения
      мочевого пузыря

    Каждый из
    этих факторов влияет на личную и
    социальную жизнь представительниц
    прекрасной половины человечества.

    К причинам
    появления заболевания
     чаще всего
    относятся:

    • тяжелые
      физические нагрузки

    • различные
      нарушения, в результате которых сбивается
      внутриуретральное давление
    • ослабление
      мышц дна таза
    • пролапс
    • патологические
      роды

    • снижение
      уровня эстрогенов
    • некачественное
      хирургическое вмешательство
    • наследственные
      факторы
    • травмы.

    Лечение
    синдрома недержания мочи с помощью FT
    лазерной технологии

    Один из
    самых надежных методов лечения недержания
    мочи и пролапса слизистой влагалища –
    лазерные технологии Fotona.

    Методики компании
    Fotona, известные во всем мире по своим
    запатентованным
    названиям, IntimaLase, IncontiLase, ProlapLase и RenovaLase используют
    воздействия ER:YAG лазера в специальном
    прогревающем режиме. Для проведения
    процедуры используются специальные
    гинекологические инструменты, конструкция
    которых так же защищена мировым патентом.

    Суть
    проводимой процедуры

    Лазерная энергия нагревает ткани и запускает механизм синтеза нового коллагена.

    Тепловое
    воздействие стимулирует собственные
    защитные системы организма, что приводит
    к воссозданию коллагенового каркаса
    тканей урогенитальной области. Воздействие
    без повреждения тканей является гарантией
    отсутствия осложнений от проводимой
    процедуры и исключает период реабилитации.
    Процедура проводится без какой-либо
    специальной подготовки, безболезненно,
    длится 15-20 минут. После процедуры
    пациентка сразу возвращается к обычной
    жизни.

    В результате применения технологий IntimaLase, IncontiLase, ProlapLase и RenovaLase устраняется дряблость тканей, восстанавливается эластичность и упругость стенок влагалища, происходит уменьшение объема влагалища, исчезают симптомы атрофии слизистой и недержания мочи.

    Основная
    цель, которая и достигается с помощью
    лазера – повышение уровня коллагена
    влагалища и тазовых фасций, поддерживающих
    мышцы таза женщины. В ходе лечения
    лазером зоной обработки становятся
    стенки влагалища, а также выход
    мочеотделительного канала. Импульсы
    аппарата без повреждений подвергают
    ткани нагреванию, приводя к их сжатию.
    Область, подвергнувшаяся воздействию
    лазера, становится более упругой,
    возвращает тонус. Это происходит
    благодаря восстановлению коллагена,
    его регенерации и обновлению. В итоге
    – симптоматика недержания существенно
    снижается.

    ВАЖНО!

    Слизистая
    оболочка ни коем образом не страдает:
    процедура абсолютна безопасна и
    комфортна.

    Преимущества
    FT лазерной технологии:

    • Процедура проводится в течение 15-20 минут
    • Не требует особой подготовки
    • Амбулаторный метод лечения
    • Быстрый восстановительный период
    • Отсутствие каких-либо побочных эффектов
    • Безболезненность, отсутствие дискомфорта
    • Абсолютно безопасно для последующей беременности, родов
    • Подходит практически всем (кроме онкологических больных, женщин старше 80 лет, диабетиков)

    Результат
    – избавление от синдрома стрессового
    недержания мочи навсегда в 70% случаев!

    Достигаемый
    эффект:

    Исследования
    доказали высокую эффективность лазерного
    лечения синдрома стрессового недержания
    мочи:

    • После
      проведения процедуры степени заболевания
      гарантировано понижаются (на 1-2 стадии)
    • Женщинами
      отмечается возможность удерживания
      мочи самостоятельно на протяжении
      достаточного времени
    • Примерно
      две трети пациенток говорит об отсутствии
      признаков недержания уже спустя 4 месяца
    • Свыше
      95%, прошедших процедуру, полностью
      удовлетворены результатами

    Внимание!
    Противопоказаны лазерные методики
    при онкологических заболеваниях,
    воспалительных заболеваниях, бактериальных
    и вирусных инфекциях, аллергии, эпилепсии,
    беременности и лактации.

    Читайте также:  Как размочить мочевой пузырь

    Необходима консультация врача!

    Милые женщины! Приглашаем Вас посетить нашу клинику эстетической медицины, косметологии и гинекологии «SOLA», пройти необходимое обследование и задать все интересующие вопросы врачу гинекологу-эндокринологу, специалисту в эстетической гинекологии.

    Наша цель – помогать нашим пациентам совершенствовать здоровье и красоту, а значит повышать качество жизни. И заслужив доверие однажды, мы сделаем все от нас зависящее, чтобы сохранить его навсегда!

    Источник

    Оперативное лечение цистита — лазерная абляция

    В этой статье пойдет речь о самом радикальном методе лечения цистита хирургическом. Одно то, что такое банальное заболевание как цистит можно лечить оперативным путем, для большинства пациентов уже звучит шокирующе. Однако такой способ лечения существует, хотя и применяется для лечения только отдельных форм цистита. Речь идет об изменениях слизистой оболочки мочевого пузыря, появляющихся при хроническом воспалении.

    Наиболее часто встречается метаплазия – изменение, заключающееся в изменении типа слизистой оболочки с нормального для мочевого пузыря на другой. В литературе часто эти изменения называют лейкоплакией, хотя истинная лейкоплакия, сопровождающаяся ороговением эпителия, встречается довольно редко.

    Практически всегда метаплазия появляется в области шейки мочевого пузыря. О природе её появления в литературе ведется дискуссия, в России метаплазию принято считать одной из форм хронического цистита. Метаплазия не поддается медикаментозному лечению или местному введению лекарств (инстилляции) в мочевой пузырь, эти методы могут только создать временную ремиссию заболевания.

    Заново восстановить слизистую возможно только убрав неправильный участок, на месте которого вырастает нормальный эпителий. По сути, эта процедура похожа на прижигание эрозии шейки матки, где процесс перерождения слизистой похож на тот, что происходит в мочевом пузыре. Только в отличие от эрозии шейки матки, метаплазия не является потенциально предраковым заболеванием и чревата только обострениями цистита. Также оперативным путем лечатся такие пролиферативные изменения слизистой оболочки как псевдополипы уретры, гиперплазия, псевдокисты и папилломы мочевого пузыря.

    Существует несколько методов лечения измененной слизистой. Удалить измененный участок можно с помощью ТУР (трансуретральной резекции), электрокоагуляции или лазерной абляции слизистой мочевого пузыря.

    При ТУР или электрокоагуляции образуется довольно значительная зона некроза ткани, после которой происходит длительное заживление раневой поверхности, сопровождающееся значительными жалобами. Рубец после электрокоагуляции более грубый, что может привести к нарушению эластичности стенки мочевого пузыря и нарушениям мочеиспускания. Кроме того, на поверхности раны образуется струп, при отхождении которого существует опасность растромбирования сосудов и подкравливания раны.

    Более современный способ прижигания метаплазии – лазерная абляция. Лазерный луч воздействует более щадяще с образованием более нежного рубца. Медицинский центр «XXI век» оснащен наиболее технологически совершенным лазером – гольмиевым лазером немецкой фирмы Wolf.

    Излучение этого лазера проникает в мягкие ткани максимально поверхностно, на глубину около 0,4 мм (для сравнения – излучение традиционных диодных лазеров с длиной волны 0,81 мкм, чаще всего используемых для абляции, проникает в слизистые на глубину 4 – 6 мм). Это означает, что с помощью гольмиевого лазера снимаются только самые верхние слои клеток, а воздействие на подлежащие ткани незначительное.

    Операция проводится под общим наркозом, чаще всего внутривенным, и занимает около 30 минут. Аппарат работает в импульсном режиме, то есть лазерное излучение подается отдельными вспышками, что значительно уменьшает время нагрева ткани, и, следовательно, ожоговую реакцию организма. Излучение гольмиевого лазера в основном испаряет кровь, а сосуды скручиваются без образования тромбов, что практически исключает вероятность вторичного кровотечения из-за их механического отрыва.

    Но основное преимущество, которое нужно отметить – это максимально короткий и мягкий восстановительный период после операции, без значительных болевых ощущений. Обычно присутствует чувство легкого саднения в мочеиспускательном канале, неприятные ощущения при мочеиспускании, иногда его учащение. 

    Через 1 – 1,5 часа после операции пациентки могут уйти домой. В послеоперационном периоде контролируются анализы мочи, возможно проведение инстилляций с веществами, способствующими регенерации слизистой: Гепарин, Уро-гиал.

    В Медицинском центре «XXI век» можно провести лазерную абляцию измененной слизистой мочевого пузыря в Центре амбулаторной хирургии. Операция проводится после консультации уролога. Записаться на прием к урологу в Санкт-Петербурге можно по телефону (812) 380-02-38

    Источник