Мочевой пузырь на поздних сроках
Содержание статьи
Почему болит, тянет или режет мочевой пузырь при беременности?
Ожидание рождения малыша, безусловно, счастливейшая пора в жизни женщины. Будущим мамам врачи прописывают радостные эмоции, свежий воздух и позитивное мировоззрение. Но омрачить настроение могут неприятные ощущения, которые сопровождают беременность даже у совершенно здоровых женщин.
У одних появляются признаки токсикоза, у других – отекают ноги или болит мочевой пузырь. Чтобы избежать ненужных тревог и волнений лучше заранее подготовиться к возможным проблемам. Полезная информация и оптимистичный настрой помогут пережить любые «сюрпризы», которые преподносит нам матушка-природа.
Изменения в мочевом пузыре в разные периоды беременности
Вынашивание ребенка затрагивает многие органы женского организма. Мочевыводящая система – не исключение. Более того, из-за непосредственной близости к матке, она страдает одной из первых. Помимо нарушения нормального функционирования, признаки неблагополучия вызваны тем, что органы смещаются с привычного места.
На ранних сроках
Растущий плод начинает сдавливать внутренности, доставляя женщине некоторый дискомфорт. Характер непривычных ощущений напрямую связан со сроком беременности. На ранней стадии, как правило, женщины жалуются на частые позывы к мочеиспусканию. Это связано с усилением выработки прогестерона, который расслабляет мышцы сфинктера. У беременной увеличивается количество мочи, так как почкам нужно переработать продукты обмена сразу двух организмов.
Никакой опасности в том, что ходить в туалет «по-маленькому» приходится чаще обычного, нет. Болеть в это время мочевой пузырь может из-за переполнения. Такие боли обычно проходят сразу после опорожнения. Не стоит тревожиться и из-за небольшого недержания при чихании или кашле. Если это происходит, врачи рекомендуют просто пользоваться прокладками.
Во втором триместре матка растет вверх, и давление на мочевой пузырь временно ослабевает. Наступает долгожданное облегчение, досадные симптомы уходят, тем не менее, снова возвращаясь в конце беременности.
На поздних сроках
К третьему триместру мочевой пузырь может болеть уже по другой причине. Внушительный для материнского живота плод давит на него сильнее, при этом изменяется его форма, удлиняется мочеточник. В некоторых случаях живот тянет из-за того, что низко расположена головка ребенка. При этом частые походы в туалет считаются физиологически нормальным состоянием, которое прекращается сразу после родов.
Врачи предупреждают, что нельзя долго терпеть при желании помочиться. Застой мочи может на только вызвать боль, но и спровоцировать более серьезные осложнения.
Причины болезненных ощущений
В ответ на свой вопрос: «Почему болит мочевой пузырь?» будущая мама может услышать разные ответы. В зависимости от срока и клинической картины врач может дать следующие объяснения:
- давление плода из-за активного роста матки;
- гормональные изменения;
- несвоевременное мочеиспускание;
- цисталгия;
- урологические болезни.
Первые две причины чисто физиологического свойства и совершенно безопасны. Их нужно просто перетерпеть. Об остальных состояниях стоит поговорить подробнее.
Цисталгия
С медицинского языка термин переводится как «боли в мочевом пузыре». Такой диагноз ставят, когда у беременной не выявляется никаких изменений в анализах и в ходе УЗИ-диагностики. Цисталгия – не болезнь, а уретральный синдром, который вызван неправильной иннервацией. Проще говоря, за него ответственны нервно-мышечные сплетения в области малого таза. Болевой симптом может быть связан с ухудшением крово- и лимфообращения, из-за чего возникает отек оболочки мочевого пузыря.
Симптомы
- расстройство мочеиспускания;
- тупые боли в промежности, лобке, отдающие в поясницу, крестец;
- болезненность полового акта.
Наряду с отсутствием воспалительной природы, характерным отличием цисталгии является то, что ее симптомы чаще проявляются в дневные часы. Лечением данного синдрома помимо уролога и гинеколога занимается невролог. Он поможет устранить нарушения, связанные с нервной регуляцией мочевыводящей системы.
Для облегчения состояния при цисталгии нельзя пренебрегать советами, направленными на усиление кровообращения малого таза. Регулярные прогулки, плавание, йога для беременных, занятия гимнастикой цигун помогут избавиться от неприятных проявлений и улучшить общее самочувствие будущей мамы.
Если при беременности сильно болит или режет мочевой пузырь, прежде всего, нужно исключить урологические проблемы.
Цистит
Клиническая картина данной патологии более яркая по сравнению с описанными ранее. Женщину могут беспокоить:
- рези, зуд, усиливающие во время мочеиспускания;
- частые позывы, некоторые из которых могут оказаться ложными;
- изменение прозрачности мочи;
- кровянистые выделения;
- подъем температуры.
Причина воспалений в мочевом пузыре связана с действием большого спектра микробов и вирусов. Особенности женской физиологии увеличивают предрасположенность к быстрому проникновению и размножению вредных микроорганизмов. Во время вынашивания ребенка риск заболеть циститом еще более возрастает. Врачи объясняют это ослаблением иммунитета беременных женщин, которое снижает сопротивляемость организма.
Диагностика
Особенно осторожными следует быть женщинам, которые уже болели циститом до наступления беременности. В этом случае нужно обязательно сообщить об этом при осмотре врачу и пройти более тщательное обследование. Хронический цистит дает более стертые симптомы, сходные с цисталгией.
Более того, показатели анализа мочи могут оставаться в пределах нормы. Зачастую единственным обследованием, которое подтверждает обострение хронического воспаления – цистокопия (эндоскопическое обследование мочевого пузыря). Поэтому пренебрегать этой диагностической процедурой не стоит.
Острый первичный цистит протекает гораздо тяжелее, но диагностируется и лечится намного легче. Как правило, диагноз подтверждается уже после общего анализа крови и бактериального посева мочи.
О воспалении говорит повышенное содержание лейкоцитов и показателя СОЭ. Увеличение эритроцитов может свидетельствовать о мочекаменной патологии. Для уточнения картины заболевания врач обязательно порекомендует выполнить УЗИ мочевого пузыря.
Лечение
Вне периода беременности острый цистит, как правило, лечится антибиотиками. Учитывая вред антимикробных препаратов для развития плода, при беременности схема терапии меняется. На первый план выступают инстилляции мочевого пузыря. При этой манипуляции лекарственные растворы вводятся напрямую в пораженный орган, исключая опасность для здоровья ребенка.
Процедура проводится под местным обезболиванием и практически не причиняет дискомфорта. Препараты подбираются с учетом выраженности воспаления и повреждения структуры слизистой. Для полного излечения проводится курс из 5-7 инстилляций.
На поздних сроках беременности антибиотики уже не столь вредны для плода, но применяются строго индивидуально, по назначению врача. Даже если обойтись без их применения невозможно, грамотный специалист подберет наиболее щадящий вариант.
В качестве поддерживающей терапии назначаются растительные фармпрепараты и отвары трав (толокнянки, хвоща, брусники, плодов рябины). Хорошо помогает при болях в мочевом пузыре отвар зерен овса, который обладает регенерирующими свойствами. Полезны кислые морсы из свежих ягод. Они закисляют мочу, что способствует нейтрализации патогенных микробов.
Уретрит
В некоторых случаях воспаление распространяется и на мочеиспускательный канал. Уретрит имеет как микробную, так и неинфекционную природу. При воспалении уретры также болит и тянет низ живота, возникают рези при мочеиспускании.
В качестве инфекционных возбудителей выступают хламидии, уреаплазмы, гонококки. Поэтому параллельно с визитом к урологу следует пройти обследование на инфекции половой системы. Условно-патогенные бактерии наблюдаются и у абсолютно здоровых женщин. Однако с наступлением беременности их количество может возрастать из-за снижения иммунитета и других ослабляющих факторов.
Симптомы уретрита легко спутать с циститом, к тому же нередко они протекают одновременно. Различить заболевания поможет характер болевого симптома. При цистите мочевой пузырь болит преимущественно во время мочеиспускания, при цистите – после. Помимо этого при цистите чаще ухудшается общее состояние: появляется слабость, лихорадка, нервозность и т. д.
Осложнения
В отличие от физиологических причин, невылеченный цистит чреват неблагоприятными последствия для здоровья матери и ребенка. Воспаление может принять более масштабные формы и распространиться на почки. Помимо этого, может осложниться процесс родов, а ребенок родиться с такими патологиями, как конъюнктивит и пневмония.
Если мочевой пузырь болит из-за воспаления, не медлите с обращением к урологу. Своевременное обследование и грамотное лечение – единственно верные способы для исключения неблагоприятных последствий. Крайне опасно заниматься самолечением. В этом случае такие народные средства, как фитотерапия, могут несколько ослабить симптомы, но не ликвидировать очаг инфекции.
Профилактика болей в мочевом пузыре
Как беременной женщине избежать состояний, при которых болит мочевой пузырь? Для предотвращения боли, вызванной физиологическими причинами, следует укреплять мышечный корсет и поддерживать его тонус во время беременности. Чтобы не допустить проникновения инфекций, соблюдайте следующие рекомендации:
- Используйте для личной гигиены специальные гели с содержанием молочной кислоты. Они сохраняют нормальную микрофлору мочеполовой системы, которая помогает организму не болеть.
- Остерегайтесь переохлаждений, сквозняков, купания в холодной воде и других провоцирующих факторов.
- Пейте больше жидкости (не менее 2 л в день).
- Не злоупотребляйте острыми, жареными, экзотическими блюдами, копченостями и маринадами.
- Откажитесь на время беременности от ношения узких брюк, стрингов и другой стягивающей одежды.
И последнее. Если, несмотря на все меры предосторожности, вы ощущаете, что болит мочевой пузырь, не паникуйте. Современная медицина располагает эффективными средствами для диагностики и лечения подобных состояний, невзирая на сроки беременности.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Цистит на ранних и поздних сроках беременности, как лечить во 2 и в 3 триместре
Классификация
По характеру течения специалисты выделяют острый и хронический цистит. Первый вариант патологии характеризуется яркой клинической картиной и продолжительностью менее 3 месяцев.
Хронический цистит — патологический процесс, имеющий стадии обострения и ремиссии. Диагноз выставляется при рецидивирующем течении заболевания и его общей продолжительности более 3 месяцев.
По состоянию мочевыделительной системы до начала заболевания специалисты выделяют 2 типа цистита:
- Первичный цистит, возникающий на неизмененных и нормально функционирующих органах мочевыделительной системы.
- Вторичный цистит, возникающий на фоне сопутствующей патологии — мочекаменной болезни, уретрита.
По этиологическому фактору врачи выделяют инфекционный и неинфекционный цистит. При первом типе заболевание связано с размножением бактерий в слизистой оболочке мочевого пузыря. Неинфекционный цистит — следствие радиационного облучения, попадания химикатов или аллергической реакции.
По характеру морфологических изменений ученые классифицируют цистит на следующие типы:
- катаральный;
- флегмонозный;
- интерстициальный;
- геморрагический;
- гангренозный;
- некротический.
Причины
Наиболее частый этиологический фактор развития цистита — попадание в слизистую оболочку мочевого пузыря бактерий. Очень редко заболевание развивается на фоне размножения грибов, простейших и вирусов. Неинфекционный цистит не характерен для периода беременности.
Одна из главных причин развития цистита в период вынашивания малыша — угнетение иммунной системы матери. Для поддержания беременности организм женщины синтезирует меньшее количество защитных антител. За счет описанного процесса бактерии начинают интенсивно размножаться в стенке органа.
Гормональная перестройка провоцирует цистит во время беременности на ранних сроках также влияет на восприимчивость будущей матери к инфекциям. Избыточное количество прогестерона расслабляет гладкомышечный слой уретры, мочевого пузыря и мочеточников — моча застаивается в органах выделительной системы. За счет описанного процесса создается благоприятная среда для размножения возбудителей.
С середины 2 триместра матка значительно увеличивается в размерах, начинает сдавливать соседние органы. Это способствует дополнительному застою мочи.
Плохая гигиена области промежности — одна из причин патологии цистит у беременных женщин. Крупные размеры живота вызывают сложности с подмыванием у будущей матери. Скопление патогенных бактерий в области анального отверстия — фактор риска миграции микроорганизмов в уретру и мочевой пузырь.
Переохлаждение также способствует развитию цистита во время вынашивания малыша. Беременные женщины более чувствительны к перепаду температуры.
Симптомы
При остром развитии патологии беременная женщина имеет характерные жалобы. Она испытывает постоянную нужду помочиться, однако выделение мочи не сопровождается чувством опорожнения пузыря. За один раз диурез будущей матери не превышает нескольких десятков миллилитров. Цистит у беременных женщин симптомы и лечение раберем ниже:
Процесс мочеиспускания часто сопровождается болью или дискомфортными ощущениями. Наблюдается улучшение состояния во время принятия горячей ванны. Часто в конце акта мочеиспускания появляется капелька крови. Реже вся выделенная жидкость имеет красноватый оттенок.
Внимание! При остром цистите изменяется внешний вид мочи. Она становится мутной, в ней появляются белые включения слизистого характера. Также заболевание может сопровождаться болями внизу живота.
Иногда острая форма проявляется симптомами общей интоксикации. У беременной женщины поднимается температура тела, появляется слабость, вялость, тошнота, сонливость. Однако чаще заболевание протекает без перечисленных симптомов.
При тяжелом течении наблюдается самопроизвольное мочеиспускание. Также в выделенной жидкости появляются гнойные выделения, она приобретает зеленоватый оттенок.
Хронический цистит характеризуется рецидивирующим течением. В фазу ремиссии пациентка не имеет ярких симптомов. Иногда у будущей матери сохраняется небольшая боль в нижней части живота и мутность мочи. Во время обострения развивается клиническая картина, подобная описанной выше.
Влияние на беременность
Цистит — патология, представляющая угрозу для жизни и здоровья плода. При отсутствии своевременного лечения цистита при беременности на ранних сроках имеется риск самопроизвольного прерывания беременности. Осложнение связано с инфицированием полости матки и воспалительным процессом в организме эмбриона.
На поздних сроках беременности цистит может способствовать преждевременным родам. Данное осложнение также связано с инфицированием плода и амниотической жидкости.
Цистит — фактор риска развития пиелонефрита. Заболевание сопровождается поражением чашечно-лоханочной системы и интерстициальной ткани почки. При тяжелом течении пиелонефрита у будущей матери развивается гестационная артериальная гипертензия.
Гестационная артериальная гипертензия — патология, характеризующаяся повышением цифр АД более 140/90, появлением белка в моче и отеками. Заболевание является тяжелым осложнением беременности, оно может привести к ее преждевременному прерыванию и отслойке плаценты.
Цистит оказывает негативное влияние на плод при миграции бактерий в полость матки. Цистит при беременности на ранних сроках влияет на внутриутробное инфицирование эмбриона часто заканчивается замиранием беременности, гибелью будущего ребенка и появлением тяжелых пороков развития, не совместимых с жизнью.
При инфицировании плода во 2 триместре беременности вероятность гибели будущего ребенка ниже. Однако осложнение может привести к врожденным аномалиям развития. Иногда тяжелое течение цистита во время вынашивания сопровождается задержкой роста плода — гипотрофией.
Миграция патогенных микроорганизмов через плаценту в 3 триместре периода вынашивания приводит к формированию патологий центральной нервной системы. После рождения дети отстают в умственном и физическом развитии от сверстников. Реже инфицирование плода имеет последствия в виде нарушения развития других органов.
Факторы риска
Ученые выделяют группы повышенного риска по развитию цистита во время беременности. Одним из предрасполагающих факторов воспалительных процессов в мочевом пузыре является возраст будущей матери менее 18 и более 35 лет. Закономерность связана с нестабильным гормональным фоном женщины.
Многоплодная беременность повышает шансы развития болезни. При вынашивании близнецов наблюдается сильное увеличение матки. За счет описанного процесса нарушается нормальный отток мочи из пузыря.
Сопутствующие структурные и функциональные патологии органов мочевыделительного тракта повышают риск цистита при вынашивании малыша. К таким заболеваниям относятся мочекаменная болезнь, рубцы на уретре, отсутствие или гипоплазия почки.
Нейрогенный мочевой пузырь — предрасполагающий фактор острого и хронического цистита. Патология характеризуется нарушением оттока жидкости из органа. При нейрогенной дисфункции в мочевом пузыре постоянно имеется моча, что создает благоприятные условия для размножения бактерий.
Простудные заболевания во время вынашивания малыша также способствуют появлению цистита. Инфекции органов дыхательной системы снижают защитные силы организма будущей матери.
Дополнительный фактор риска патологии мочевого пузыря — инфекционный процесс в области промежности. Бактериальные вагинозы, кольпиты, вульвиты являются источником патогенной микрофлоры. Женская уретра имеет короткую длину и широкий просвет, что не препятствует миграции возбудителей в мочевой пузырь.
Неправильное питание, связанное с употреблением большого количества специй и приправ, может способствовать развитию острого цистита. Перечисленные продукты раздражают стенку мочевого пузыря, снижая активность местных факторов защиты.
Сопутствующий сахарный диабет — фактор риска бактериальных заболеваний. При его декомпенсации в крови содержится большое количество глюкозы — питательной среды для микробов. Органы мочевыделительной системы наиболее чувствительны к патологиям углеводного обмена.
Врачебные вмешательства на уретре и мочевом пузыре также повышают шанс возникновения цистита. В норме перечисленные органы стерильны. При лечебных и диагностических манипуляциях существует риск занесения бактерий в мочевой пузырь и вышележащие отделы мочевыделительной системы.
Факторы риска развития цистита во время беременности:
Диагностика
Диагностикой патологий мочевого пузыря занимаются врачи-нефрологи и урологи. Первая категория специалистов участвует в лечении неосложненных вариантов течения цистита. Если же пациентке требуется хирургическая помощь, ей необходимо наблюдение уролога.
На первичном осмотре врач тщательно собирает анамнез будущей матери. Особое внимание уделяется наличию факторов риска и сопутствующих заболеваний. Затем специалист выясняет жалобы пациентки, выделяя предварительный диагноз.
Сдача анализов
После беседы с пациенткой врач направляет будущую мать на сдачу анализов. Наибольшее значение в диагностике цистита имеют мочевые пробы.
Внимание! В общем анализе мочи наблюдается повышение количества лейкоцитов, появление бактерий. Иногда цистит сопровождается увеличением числа эритроцитов, цилиндров и белка.
Будущей матери показана сдача трехстаканной пробы мочи. Перед сбором материала женщине следует подмыться. Затем пациентка разделяет акт мочеиспускания на три порции, попеременно подставляя баночки под струю. Повышение количества лейкоцитов в последнем стакане подтверждает инфицирование мочевого пузыря.
Бактериальный посев мочи
Также для диагностики цистита используется бактериальный посев мочи. Анализ позволяет выделить конкретного возбудителя и подобрать наиболее эффективный антибиотик для его лечения.
Анализ крови
При подозрении на инфекционный процесс врачи направляют будущую мать на общий анализ крови. При цистите наблюдается повышение лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, преобладание нейтрофилов и повышение скорости оседания эритроцитов.
При легком течении инфекционного процесса биохимический анализ крови в норме или близок к ней. Иногда в крови наблюдается повышение С-реактивного белка, диспротеинемия. При вовлечении почек в воспаление увеличивается количество креатинина и мочевины.
УЗИ почек
Неосложненный вариант цистита не требует дополнительных инструментальных методов исследования. При рецидивирующем течении будущей матери показано ультразвуковое сканирование мочевого пузыря, мочеточников и почек.
Лечение
Как лечить цистит при беременности на разных сроках?
Основной принцип лечение цистита при беременности — раннее назначение антимикробных препаратов. Несвоевременное начало терапии повышает риск инфицирования плода и развития осложнений. В качестве дополнительных методов лечения применяются фитопрепараты.
1 триместр
Цистит на ранних сроках беременности происходит формирование зачатков органов будущего ребенка. Именно поэтому до 12-16 недели периода вынашивания запрещено использование токсичных антибиотиков. Некоторые препараты могут вызвать врожденные пороки развития.
На первых неделях беременности разрешено использование антибиотиков из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Перечисленные препараты не обладают тератогенным эффектом — они не способствуют нарушению формирования органов будущего ребенка.
Также в 1 триместре применяются антибактериальные средства из группы нитроксолина и фосфомицина. Они практически не всасываются в системный кровоток, оказывая местное действие в мочевыделительных органах.
Для купирования болевого синдрома показано использование спазмолитиков. Перед применением любых препаратов необходима консультация врача.
2 триместр
Цистит при беременности 2 триместр: разрешается использовать все перечисленные выше препараты. Снять боль в нижней части живота можно при помощи нестероидных противовоспалительных средств. При рецидивирующем течении цистита назначаются антибиотики из группы макролидов.
3 триместр
Цистит при беременности 3 триместр: применяются антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов и фосфомицинов. Не рекомендовано использование нестероидных противовоспалительных препаратов с 33 по 38 неделю вынашивания. Лекарства могут способствовать незаращению артериального протока.
На последних неделях беременности запрещены к приему антибактериальные средства из группы нитроксолина. Для купирования боли применяются спазмолитики.
Список препаратов
К антибиотикам группы пенициллинов относят Амоксиклав, Ампициллин. Цефалоспорины включают препараты Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтизоксим. К группе нитроксолина и нитрофуранов относят 5-НОК, Фурадонин. Монурал — представитель фосфомицинов. Перечисленные лекарства вызывают гибель патогенных микроорганизмов, не оказывают негативной реакции на организм плода.
Таблетки Канефрон, Бруснивер, Фитолизин, Уролесан — растительные препараты. Они используются в качестве дополнительных средств лечения цистита. Медикаменты обладают антисептическим, спазмолитическим, диуретическим эффектом.
Для купирования боли используются спазмолитики — Дротаверин и Папаверин. Также применяются НПВС — Ибупрофен, Диклофенак.
Название
Принцип действия
Амоксиклав
Нарушение проницаемости внешней мембраны бактерии. Гибель микроорганизмов из-за проникновения в клетку вредных веществ.
Монурал
Нарушение строения клеточной стенки бактерий. Препятствие «прилипанию» микроорганизмов к слизистой оболочке мочевого пузыря.
5-НОК
Нарушает процесс синтеза ДНК бактерий, препятствуя их размножению.
Бруснивер
Вызывает гибель патогенных бактерий за счет антисептического эффекта. Увеличивает объем выделяемой мочи. Оказывает местное противовоспалительное действие.
Канефрон
Повышает количество выделяемой мочи, способствуя выведению бактерий из организма. Уменьшает болевой синдром за счет расслабления гладкомышечного слоя органов. Имеет антисептическое действие.
Фитолизин
Способствует разрушению камней в органах мочевыделительной системы. Увеличивает диурез, оказывает местное противовоспалительное действие.
Уролесан
Разрушает камни в мочеточниках и мочевом пузыре. Обладает антисептическим эффектом. Повышает объем выделяемой мочи.
Фурадонин
Нарушает синтез ДНК бактерий. Препятствует размножению патогенных микроорганизмов.
Дротаверин
Расслабляет гладкомышечный слой мочевыделительных органов, уменьшая болей синдром.
Ибупрофен
Блокирует медиаторы воспаления. Снимает боль, красноту, отек, уменьшает температуру тела.
Народные средства
В качестве дополнительных методов цистит при беременности чем лечить могут использоваться народные средства. Однако их прием не заменяет назначения антибактериальных препаратов. Лечебные травы и плоды оказывают симптоматическое действие, ускоряя процесс у беременных лечение и выздоровления. Их плюсом является возможность приготовления в домашних условиях.
Морс из клюквы обладает выраженным антисептическим эффектом. Народное средство способствует увеличению диуреза и выделению микроорганизмов с мочой. Отвар из листьев брусники оказывает аналогичное действие.
Профилактика
Для профилактики цистит на ранних и поздних сроках беременности следует избегать переохлаждений. Нельзя садиться на бетонные и металлические поверхности, купаться в открытых водоемах. Также беременной женщине рекомендуется не контактировать с болеющими, избегать посещения общественных мест в период эпидемии ОРЗ.
Будущей матери следует соблюдать правила гигиены области промежности. При смене полового партнера необходимо использовать барьерные средства контрацепции. При появлении первых признаков цистита показано немедленное обращение за медицинской помощью.
Правильное питание
При цистите будущей матери следует отказаться от пищи, раздражающей нежные стенки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. К запрещенным продуктам диетологи относят пряности, специи, соусы, копчености, жареные, острые, соленые блюда. Не следует употреблять маринованные, квашеные овощи, сладости, петрушку, чеснок, сельдерей.
Во время болезни показано употребление мочегонных продуктов — арбуза, кабачков, дыни, огурцов, тыквы. Также в диету включают нежирные сорта мяса и рыбы, отруби и крупы, молоко, кефир, творог.
Источник