Мочевой пузырь катетер хлопья

Хлопья в моче — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Осадок в урине – это достаточно распространенный явление, которое нельзя оставлять без внимания, поскольку в некоторых случаях оно сигнализирует об определенных сбоях в функционировании организма.

Хлопья в моче у ребенка или у взрослого могут указывать как на физиологические особенности человека, так и на патологии органов мочеполовой системы. Среди заболеваний особое место отведено воспалительным процессам, значительно ухудшающим качество жизни и часто переходящим в хроническую форму.

Нормальные показатели мочи

Вовремя выявить какие-либо подозрительные отклонения при рассмотрении мочи представляется возможным, если имеются общие представления о здоровой урине. Так, нормой считается изменение цвета выделяемой в течение дня мочи от соломенного или лимонного до бледно-желтого. Слишком резкий и едкий запах при этом отсутствует.

Стоит иметь в виду, что объем употребляемой воды имеет непосредственное отношение к оттенку мочи: чем меньше воды поступает в организм, тем более концентрированной (и яркой) становится урина. Консистенция мочи близка к воде, а появление сгущенности и пены должно насторожить.

Порой перед сдачей биоматериала на лабораторное исследование люди выявляют множество мелких включений различных оттенков, начиная прозрачно-белыми и заканчивая темно-коричневыми, даже черными. Во избежание упущения начальной стадии мочеполовой болезни следует в срочном порядке пройти медицинское обследование с целью исключения патологий. В случае их наличия своевременно назначается подходящий курс лечения.

Тревожная симптоматика

Наряду с хлопьями в моче часто дают о себе знать и другие признаки, на которых также следует заострить внимание. К группе общих симптомов относятся:

  • дискомфорт при мочеиспускании (резь, зуд, боль);
  • повышенная температура тела в промежутке 37–38°C;
  • отечность лица, ног и рук;
  • частые или крайне редкие позывы в туалет;
  • раздражительность и нервозность;
  • резкое изменение цвета мочи (например, ярко-розовый, алый окрас);
  • беспричинное снижение веса;
  • сильная слабость во всем теле;
  • бессонница;
  • хроническая тошнота;
  • гипергидроз (обильное выделение пота);
  • плохой аппетит;
  • чувство вялости;
  • скачки артериального давления.

Хлопья в моче у мужчин могут наблюдаться одновременно с сильным семяизвержением или половой дисфункцией, а у женщин это отклонение нередко развивается параллельно со сбоями в менструальном цикле. Формирование различных сгустков в моче, как правило, идут плечом к плечу с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. Пациенты страдают от постоянных приступов метеоризма (повышенного газообразования) и диареи (жидкого стула).

Рассмотрение мочи на свет
При рассмотрении мочи на свету не должно наблюдаться никаких примесей в виде сгустков и хлопьев – здоровая урина прозрачна и однородна

У них проявляются колики, а также ноюще-тянущие или резкие боли в поясничном отделе и брюшной полости. Если хлопья в моче свидетельствуют о проблемах с почками, то у болеющего человека могут проявиться перепады настроения, необъяснимая нелюдимость, депрессия и эмоциональная нестабильность. И также сгустки в моче, сопряженные с почечными воспалениями, провоцируют неутихающие головные боли, сонливость и нарушение памяти.

В случае прощупывания увеличившихся в размере почек необходимо как можно скорее обратиться к специалистам, так как подобное явление иногда означает развитие злокачественной опухоли. Недержание мочи вместе с постоянным ощущением наполненности мочевого пузыря тоже сигнализирует о нарушениях в функционировании мочевыводящих путей.

Вероятные причины образования хлопьев в моче

Внешний вид формирующихся в моче хлопьев, в частности, цвет, в большинстве случаев становится индикатором состояния организма. Одни частички будут свидетельствовать об особенностях питания, активном физиологическом развитии, а другие – об острой форме воспаления или, например, о бактериальной инфекции. Однако поставить точный диагноз, от которого и зависит методика лечения, может лишь квалифицированный специалист.

Белые и прозрачные включения

Если в моче плавают нити и сгустки кремового оттенка, а вместе с этим выявляются ранее перечисленные симптомы, то, вероятнее всего, в мочеполовой системе присутствует одна из следующих воспалительных реакций:

  • баланопостит – крайняя плоть пениса;
  • вагинит – слизистый слой влагалища;
  • вульвит – наружные половые органы у женщин;
  • миометрит – мышечный слой матки;
  • простатит – предстательная железа;
  • уретерит – мочеточник;
  • уретрит – мочеиспускательный канал;
  • цистит – мочевой пузырь.

Белые выделения творожистой консистенции появляются в моче при кандидозе (молочнице), а светлые небольшие сгустки – при амилоидозе почек (нарушенном балансе белково-углеводного обмена).

Чаще всего небольшие кремовые хлопья в малом количестве формируются в моче из-за особенностей питания. Постоянное употребление преимущественно белковой продукции (молочных изделий, морепродуктов, мяса, рыбы) приводит к тому, что моча начинает насыщаться белковыми глобулами.

Обычно врачи ограничивают соответствующую пищу в рационе пациентов и наполняют его свежими овощами, ягодами, фруктами, а также злаками и крупами. У женской части населения с уриной могут смешаться бесцветные влагалищные выделения, а у мужчин и юношей аналогичная ситуация наблюдается по утрам с частицами спермы. Данные случаи не относятся к патологии.

Так как организм малышей до 1–1,5 месяцев еще не до конца приспособился к новым условиям жизни, наличие в их моче незначительного количества белесых хлопьев опасным не считается. А у подростков 12–16 лет осадок порой свидетельствует о гормональных нарушениях. При обильной потере влаги урина становится более концентрированной, что также приводит к выявлению светлых включений.

Особенно часто разглядеть в моче хлопья становиться возможным во время сильного неконтролируемого обезвоживания. Оно вызывается обычно энтеритом (воспалением тонкой кишки), сальмонеллезом, ангиной, почечной недостаточностью, острым эрозивным гастритом, пневмонией, менингитом и бронхитом. Люди, чья деятельность сопряжена с работой в условиях палящего солнца, тоже могут выявить у себя хлопья в моче.

Ребенок пьет сок
Спровоцировать появление мелких хлопьев в моче может регулярное употребление свежевыжатых соков с мякотью

Иногда через урину из организма выводятся нейтрализованные лейкоцитами вирусы. Еще моча наполняется хлопьями после перенесенного обширного ожога, в результате чего из тела естественным путем вымываются погибшие свернувшиеся белки. Почему по утрам белые образования выходят вместе с мочой после применения гормональных свечей? О чем говорит такая патология?

Такие вопросы часто задают обеспокоенные женщины на различных форумах. На самом деле этими упоминаемыми свечами зачастую становятся капсулы Утрожестана, которые обычно вводят во влагалище по вечерам. На следующий день небольшие остатки вещества вместе с естественными выделениями попадают в мочу при опорожнении мочевого пузыря. Так и образуется вполне безопасный осадок.

Зеленые и желтые частицы

Такие выделения в моче нередко указывают на бактериальный тип уретрита и пиелонефрита (воспаления канальцев почек). При венерических болезнях вроде сифилиса, гонореи и трихомониаза обнаруженные хлопья выглядят как гнойные густые шарики. Аналогичная картина наблюдается во время активного развития уреаплазмоза и мочеполовых женских воспалений.

К недугам второй группы относятся:

  • оофорит (яичники);
  • сальпингит (фаллопиевы трубы);
  • цервицит (шейка матки).

Появление едва желтоватых хлопьев в моче может быть вызвано сильнейшим стрессом, пережитым накануне, или обычными возрастными изменениями в организме женщин. Бледно-желтые выделения поступают в мочу сразу после родов или аборта, а также дают о себе знать в последние дни перед менструацией.

Читайте также:  Вылечить мочевой пузырь дома

Хлопья часто обнаруживаются у женщин, использующих гормональные контрацептивы (Постинор, Гинепристон, Ригевидон). После смены одного противозачаточного средства на другое иногда желтые сгустки тоже выделяются организмом.

Красные и коричневые сгустки

Классическим (а порой и единственным) признаком гломерулонефрита (поражения почечных клубочков) становится появление в моче окислившихся шариков, собранных из лейкоцитов, эритроцитов, белков и слизистых элементов. Вкупе такие включения представляют собой темно-бордовые, коричневые утолщенные хлопья.

Красные и коричневые хлопья в моче сопровождают следующие заболевания:

  • эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки);
  • нефтробластома (злокачественная почечная опухоль);
  • геморрагический цистит;
  • миома матки;
  • почечная недостаточность;
  • гиперплазия почки (патологическое увеличение органа);
  • почечнокаменная болезнь;
  • карцинома простаты.

Механические повреждения половых и мочевыделительных органов (особенно у женщин), а также установка катетера и хирургическое формирование стомы мочевого пузыря часто становятся причиной появления красных сгустков в моче.

Мочекаменная болезнь
При мочекаменной болезни мелкие конкременты во время продвижения по сосудам могут повредить их – тогда из травмированных участков высвобождается кровь, которая затем попадает в мочу

Хлопья в урине беременных

Образование хлопьев в моче при беременности можно объяснить многими вышеперечисленными особенностями или отклонениями, однако чаще всего осадок наблюдается в таких случаях:

  • перегрузка почек;
  • дисбиоз влагалища (нарушение микрофлоры);
  • высвобождение слизистого сгустка из цервикального канала непосредственно перед родоразрешением;
  • кольпит (воспаление слизистого влагалищного слоя);
  • гестоз.

Если организм будущей матери подвергался переохлаждению, возрастает вероятность заболевания пиелонефритом или циститом, которые способствуют попаданию хлопьев в мочу. Во время беременности шейка матки у женщины начинает активней вырабатывать прозрачно-белесый секрет, оседающий иногда в моче, поэтому такое явление признано абсолютной нормой.

В случае выявления в период гестации любых включений, особенно желтых, красных и коричневых, специалисты настоятельно рекомендуют обратиться в медицинское учреждение для выяснения причины их образования.

Методы исследования

После обнаружения хлопьев при проведении общего анализа мочи пациенту обязательно выдадут направление на биохимию и общий анализ крови. Среди самых распространенных лабораторно-инструментальных методов диагностики, используемых для уточнения диагноза, фигурируют:

  • рентген мочеполовой системы (включая урографию с контрастом);
  • МРТ и КТ органов брюшной полости;
  • мазок на микрофлору влагалища;
  • комплексный анализ на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

Обязательно требуется консультация специалистов узкой квалификации: хирургов, нефрологов, проктологов, инфекционистов, урологов, венерологов, гинекологов и пр. При проведении комплексного исследования лечащий врач мониторирует полученную информацию и конкретизирует клиническую картину. Как только диагноз будет поставлен, доктор займется разработкой метода лечения, который учитывает данные анамнеза пациента.

Источник

Правила ухода за мочевым катетером

Когда у пациента стоит катетер, инфекцию мочевого пузыря не всегда удается предотвратить, но можно уменьшить вероятность ее появления. В этом разделе мы более подробно расскажем о том, как ухаживать за мочевым катетером. Обратите внимание, что все манипуляции проводятся после тщательного мытья рук и желательно в перчатках.

Правила ухода за мочевым катетером:

  • Два раза в день обмывайте участок кожи вокруг катетера водой с мылом, чтобы избежать раздражения и развития инфекции. Кроме того, после каждого опорожнения кишечника подмывайте больного. После подмывания тщательно, легкими движениями, обсушите кожу. Женщинам при подтирании после опорожнения кишечника, обмывании и обсушивании промежности следует делать движения спереди назад, чтобы бактерии из прямой кишки не попадали в катетер и мочевые пути.
  • Ежедневно промывайте мочеприемник водой. В воду можно добавить 3% раствор столового уксуса из расчета 1:7.
  • Опорожняйте мочеприемник через каждые 3-4 ч.
  • Всегда держите мочеприемник ниже уровня мочевого пузыря.
  • Немедленно сообщите врачу, если из-под катетера начинает подтекать моча, появляются боли в животе, чувство распирания, кровь или хлопья в моче. Если катетер засорился, причиняет боль, то его необходимо немедленно заменить.
  • Никогда не тяните за катетер. Отсоединяйте катетер только для его промывания или замены, а так же опорожнения мочеприемника.

Причины, по которым подтекает моча: слишком тонкий катетер, недостаточно раздут баллон, перегиб катетера или трубки мочеприемника, блокада катетера.
Если перестал осуществляться отток мочи, причинами могут быть:

  • перегиб катетера или трубки мочеприемника,
  • недостаточное поступление жидкости в организм (увеличьте обьем потребляемой жидкости),
  • мочеприемник зафиксирован слишком высоко (опустите его ниже уровня мочевого пузыря),
  • блокада катетера,
  • нарушение функции почек (анурия) при ухудшении состояния пациента.

Катетер, установленный в мочевом пузыре, могут промывать сам больной или его родные. Для промывания используется теплый раствор физиологического раствора. При появлении осадка или хлопьев в моче промывайте катетер раствором фурацилина. Дома можно приготовить раствор из двух таблеток фурацилина растворенных в 400 мл кипяченой воды. Раствор процедите через двойной слой марли. Можно купить готовый раствор в аптеке. Пригодны так же 3% раствор борной кислоты, диоксидин, разведенный в пропорции 1:40, мирамистин, 2% раствор хлоргексидина.
Промывают катетер 50 или 100-миллиграмовым шприцом (шприц Жане). Шприц перед употреблением промыть кипятком, а в промежутках хранить в дез.растворе: 3% хлорамин или 2% хлоргексидин. Растворы продаются в аптеке. Отсоединив трубку от мочеприемника, обработайте ее конец снаружи раствором фурацилина или любым антисептическим раствором. Затем наберите в шприц раствор, канюлю шприца вставьте в отверстие трубки и медленно введите раствор, начиная с малых порций (20-30 мл). После введении порций раствора шприц выньте из катетера. Раствор будет свободно вытекать.
Если требуется лечебное воздействие на слизистую оболочку мочевого пузыря, промывания могут быть ежедневными. В других случаях — по мере необходимости.

Источник

Стоит надлобковый катетер и присутствуют вещества в моче — 9 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

129 просмотров

15 мая 2020

Здравствуйте, мне 23 года, в у меня уже на протяжении 5 лет стоит надлобковый катетер. Поставили его в связи перелома позвоночника. Пиелонефрит был последний раз 1.5 года назад, в моче присутствуют хлопья. В день выпиваю более 2х литров воды, мочи выделяется тоже больше 2х литров. Пропиваю периодически мочегонные чаи и пропиваю Канефрон.После смены катетера двое суток чистая моча , и потом начинаются хлопья и сгустки слизи, но при обильном питье воды сгустки и хлопья исчезают, по при детальном рассмотрении на свету в моче видно какие то крупинки.Я прочитал что при постоянной катетеризации в мочевом пузыре все равно будет инфекция. Катетер я пережимаю по вечерам на протяжении 3х часов я опорожняю и перекрываю заново, при этом пью около 1.3 литра воды Подскажите пожалуйста как мне быть. В плане физическом я много тренируюсь и не чего не беспокоит. Тревожит только инфекция.Спасибо.

Хронические болезни: Пиелонефрит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Хирург

Здравствуйте, Sacha !
Вы описываете часто встречающееся явление у больных с длительной эпицистостомией !
Вам необходимо :
— ПРОИЗВЕСТИ ПОСЕВ ИЗ МОЧИ НА МИКРОФЛОРУ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К УРОАНТИСЕПТИКАМ И В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РЕЗУЛЬТАТА АНАЛИЗА ПРОВЕСТИ КУРС ЛЕЧЕНИЯ УРОАНТИСЕПТИКОМ ;
— ЗАМЕНИТЬ КАТЕТЕР РАЗ В 2 НЕДЕЛИ ;
— ЕЖЕДНЕВНО, 2 РАЗА В ДЕНЬ, ВОКРУГ КАТЕТЕРА НЕОБХОДИМО ПРОМЫВАТЬ РАСТВОРАМИ АНТИСЕПТИКОВ ;
— ПРОМЫВАТЬ САМ КАТЕТЕР НИЧЕМ НЕ НУЖНО , ВВОДИТЬ В НЕГО РАСТВОР ФУРАЦИЛИНА , ДРУГИХ АНТИСЕПТИКОВ , НЕ НУЖНО !

Читайте также:  Нарост на шейке мочевого пузыря

Удачи Вам !

Клиент

Яков, Спасибо, все это я делаю уже на протяжении долгого времени , я живу в сельской местности и у нас вряд ли могут взять посев мочи на микрофлору. Спасибо.

Хирург

Здравствуйте, Sacha !
Если нет возможности провести анализ , то желательно проводить курс лечения уроантисептиками :
— ФУРАМАГ ПО 100 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ;
— КАНЕФРОН ПО 2 ТАБЛЕТКИ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ .

Андролог, Уролог

катетер-инородное тело и Вы уже и сами знаете,что воспаление будет. Как часто Вы меняеете катетер?Пропивайте фитопрепараты,пропейте Фурамаг 10дн,клюквенный морс и Уролит.Многое зависит также от рациона питания. Постарайтесь исключить соленья,копченья,шоколад,маринады,насыщенные бульоны мясные.Предпочтение отдавайте овощам,фруктам,молочке.Также периодически проаивайте сок лимона 1ч.л. сок выжатого лимона 3 раза в сутки,ну или можно добавить в воду ,которую пьете.

Андролог, Уролог

Да,соглашусь с Яковом по поводу промывания.Если Вы это делаете-прекратить!

Клиент

Луиза, Здравствуйте , катетер я меняю раз 1.5-2 недели, ежедневно протираю область вокруг катетера водой и обрабатываю антисептиком

Андролог, Уролог

Все правильно.Соблюдайте рекомендации.

Педиатр, Терапевт, Массажист

На самом деле, полного избегания воспаление не получится. Катетер это инородное тело, и выполнять рекомендации, которые вам дали выше, этого достаточно. Идеальной мочи постоянно из катетера вы получать Не сможете, потому что он касается слизистой оболочки и она реагирует на него.

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Продолжайте обильный питьевой режим, тренировки мочевого пузыря. Единственное, лучше тренировать днём на 2 часа закрывать, потом сливать и снова на 2 часа перекрывать. И так раз а 4-5. Канефрон хорошо. Меняйте травы периодически. Трубку менять не реже 1 раза в месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Цистостома беспокоит — 28 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

7822 просмотра

7 сентября 2019

Поставили цистостому 3 дня назад и вчера выписали домой. Для амб долечивания и сбора анализов перед операцией на простате.
Только в понед смогу попасть к урологу по месту жит-ва.
Это нормально, что:
1)ходить,вставать,садиться,ложиться могу только «медленно и печально»(с), т.к. при этом неприятно и больно раздражается моч.пузырь (а мож, и простата? трудно понять) «внутриутробным» концом катетера.
2) моча идет периодически с кровью, в т.ч. сгустками, застревающими в трубках. Усугубляется при движении, см.п.1) уменьшается ночью. Динамики нет.
3) на второй день параллельно с оттоком мочи по катетеру, я уже мог мочиться обычным образом, правда, с болью в уретре. Вопрос а зачем тогда катетер?
4) перед выпиской назначили для уменьшения явлений по п.1) .
Явления не исчезли., но мочиться перестал, что настораживает.
5) нарастает ощущение, что в мочевом пузыре идет накопление мочи, и не всё сливается в мешок. Ощущение переполненности пузыря и постоянной тяги «по-маленьнькому нарастает.Иногда, при движении, позывы нестерпимы, с болью. Но мочиться теперь не получается.
ЭТО ВСЁ НОРМАЛЬНО? ИЛИ НЕТ?
АЕД
6) Живот пухнет, хотя я за 3 дня не сьел ничего, только сок. Ощущение переливающейся воды в брюшине.
А это может быть моча?? Мимо катетера в брюхо?
7) Если это норма, то с такими эффектами на работу я не выйду, как мне пообещали при выписке.
8) Может

Возраст: 59

Хронические болезни: Хр простатит, аденома

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог

Здравствуйте, Андрей, все описываемые Вами симптомы — это совершено нормально при наличии цистостомического дренажа. И совершенно верно, что пузырный конец катетера раздражает мочевой пузырь, вызывая все описываемые Вами явления. Ваша трудоспособность зависит не только от Вашего состояния, но и от выполняемой работы. То, что часть мочи выходит через уретру при попытке мочиться самостоятельно — так же норма.
Какой объем простаты у Вас по УЗИ?

Андролог, Уролог

Для уменьшения примеси крови в моче можно принимать отвар крапивы по 1/2 стакана 3 раза в день — 2 недели.

Уролог

Здравствуйте. Вам всего 3 дня назад поставили цистостому. Ощущения могут быть разными. Когда планируется операция на простате? Что принимаете (какие лекарства) после выписки? Моча может выходить через естественный канал — это хорошая тренировка для мочевого пузыря, это нормально. Конечно, нахождение трубки в мочевом пузыре будет вызывать раздражение мочевого пузыря, но это так и будет.

Андролог, Уролог

Андрей,если Вы прикрепите выписку ,будет более понятно,о чем Вы говорите.Стоит дренаж,по поводу чего вам его поставили?У Вас ХПН на фоне аденомы или образование в м.п?Непонятно.
епонятно.

Андролог, Уролог

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Приложите выписку

Хирург

Андрей, здравствуйте !
Послеоперационный период, после эпицистостомии примерно так и протекает ! Немного неправильно поступили с Вами, когда видя, что периодически по катетеру выделяется кровь, всё же выписали из отделения .
Судя по Вашему описанию, опасного кролвотечения нет , но складывается впечатление, что временвми трубочка (катетер) забивается сгустками крови ! В такой ситуации необходим профессиональный уход за катетером : во время констатировать, если проходимость катетера нарушена , промыть его , убедиться в восстановлении его проходимости!
Настораживает Ваше ощущение » переливающейся воды в брюшине.» ! Если вам наложил стому опытный специалист и после наложения 3 дня наблюдал за Вами , то я думаю он убедился в том, что катетер находится именно в мочевом пузыре и , что моча в брюшную полость не попадает ! Если имелось хоть малейшее сомнение на этот счёт , он должен был рассеять его (а это делается легко , множественными путями)! Иначе бы он Вас не выписал !
Если профессионалов нет рядом, лечите только сами себя, то время от времени дайте мне знать о Вашем состоянии :
— КОЛИЧЕСТВО ОТХОДЯЩЕЙ МОЧИ ,ЗА СУТКИ ;
— НАЛИЧИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ КРОВИ (СВЕЖЕЙ ИЛИ ИЗМЕНЕННОЙ);
— КАК СТУЛ, КАК АППЕТИТ ?

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Яков, самое странное, что я нахожусь в Москве, сам коренн москвич, полис ОМС и прочее. Но совершенно растерян и деморализован, не понимаю, куда обращаться. Тем более — выходные. Увы никто меня не «наблюдал», я по скорой поступал, стому мне накладывал ночью врач-дежурант, юноша из Ср.Азии. Управился за 5-10мин и больше я его не видел.Наблюдения как такового не было, леч врач уходила в отпуск и только сооьщила, что выписывает, все будет написано. Кровь — ну а как вы хотели, катетер через брюшину. Позывы постоянные, усиливающиеся до предела при малейшем движении? Ну правильно, катетер же в пузыре. Как ухаживать, и прочее — а это объяснит уролог в поликл . Жидк в животе, отсутствие стула 3день — просто отмахнулась, не фантазируйте. За 2 дня в больн — ни одного лекарства, 3-4 мин «общения», полное игнориррвание моих робких жалоб и вопросов. О том, что катетер промывают, узнаю только от вас.

Читайте также:  Если пережать мочевой пузырь

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Яков,
— кол-во отходящей мочи- за 2 дня в больнице — по 1,5 литра.
За сутки нахождения дома — 1л.
— наличие крови — поступает спо мере движения, смены позы в кровать. Как алая, так и красно-коричневая. Сгустков стало меньше. Содержимое м.приемника — грязно-красно-коричневое.
При том, что сразу после постановки катетера вышло 700г чистой мочи. Затем — 300г с бурой кровью. Затем полдня шла чистая мочо, пока не пришлось встать на анализы и ТРУЗИ. С тех пор кровит от почти все время.
— аппетита нет, 3й день не ем ничего, только вода, сок, сладк чай.
— стула не было в больнице 2 дня, отмахнулись. Дома первым делом сделал клизму, и приходится делать кажд неск часов, т.к. кал отходит мелкими порциями.

Андролог, Уролог

Андрей,прошло 3дня,примеси крови быть не должно.Все жалобы указывают на воспаление и раздражение в мочевом пузыре.Чтобы выявить природу кровотечения,необходимо комплексное УЗИ для исключения различного рода образований.Что вам необходимо сделать сейчас:1.Попробуйте подтянуть катетер;2.Если моча идет-промывать не нужнт,я противник этого,лишь в том случае промывать, если забивается;3.Если кровотечение продолжается начните прием Транексама500 1т*2р/с до тех пор,пока не остановится кровь;4.Начните прием антибиотика,например,Таваник500 1т*1р/с .Проделав все эти манипуляции вам станет легче,планово на прием в поликлинику для решения вопроса о тактике дальнейшего лечения

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Луиза, что значит подтянуть катетер?
Вход в брюшную стенку закрыт повязкой.
Потянуть за трубочку «из живота»?
Или «в живот»?
Или…?

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Луиза, а вместо Таваника Фурамаг пойдет?
Принимаю с третьего дня после цитостомы.
При выписке назначили.
В больнице почему-то ни одной табл или уколов не было..

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Хирург

Андрей здравствуйте !
Прошу прощения за задержку ответа, т. к. меня не было в сети ! Если первые 2 дня в больнице по катетеру поступала по 1,5 литра мочи, то это хороший признак , означающий , что катетер на месте !
Что касается ухода за стомой, то идеальным является то, когда кровотечения нет , катетер не забивается и не требует промываний с целью восстановления его проходимости ! Но в Вашем случае, я понимаю , что не всё так гладко ! Я не исключаю, что раз в больнице выделялась мочи по 1,5 литра , а дома уже 1 литр и с сгустками, то может быть забит катетер, но может быть и потому , что Вы мало употребляли жидкостей !
Если цистостома установлена нормально , правильно и если предположить , что катетер забился, то у мочи которая скапливается в мочевом пузыре из- за забитости катетера, должен быть только один путь , — в наружу, мимо катетера !
Исходя из описанного нам нужно выяснить : Вы пили мало, потому мочи было только 1 литр или моча скапливалась в пузыре , выходила мимо катетера , пачкая бельё ?
В настоящее время моча выделяется или нет, с кровью или без ?

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Яков, извиняюсь, провалился в сон, только что очнулся. За это время, 6 часов вышел 1л мочи , без сгустков. Но грязно-розового цвета, кровь есть. При том, что во сне я лежал солдатиком неподвижно. Встал — кровить стало интенсивнее. И прикажд движении катетер дергает пузырь, как током отдает по всему мочеточнику, начинается сильнейший и болезненный позыв к мочеиспусканию, но моча не идет. В больнице мужики с такими же катетерами двигались свободно и крови не было..
На ваш вопрос — мимо катетера моча и кровь не идет.(если только под повязкой.
Но с катетером чтоято не так, четвертый день идет.

Уролог

Если мочи мало выделяется по катетеру, имеются сгустки. Катетер может забиться этими сгустками. Учитывая, что катетер поставили всего 3 дня назад, то Вы ещё не научились как за ним ухаживать. Лучше вызвать уролога на дом или если можете, обратиться самостоятельно в поликлинику. Если ситуация экстренная можете вызвать скорую помощь. Если есть ощущение касания конца катетера стенки мочевого пузыря — можно немного поправить катетер — чуть — чуть потяните катетер на себя. Если по катетеру сильно кровит — принимайте дицинон (этамзилат) 250 мг по 2 таб. * 2 раза в день до тех пор, пока по катетеру не будет отходить моча без крови.

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Галина, что значит — потянуть катетер на себя?
Имеется в виду потянуть за трубочку «от себя»?
Или слегка «протолкнуть» ее «в себя»?

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Галина, насчет таблеток, чтобы не кровило. Побаиваюсь.
У меня оч высок СОЭ, цифры не помню, так оценили кардиологи. принимал долгое время кроверазжижающие препараты, перестал недели 2 назад. С учетом моей аритмии еженощной, как бы тромб не заработать.

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Хирург

Хирург

Андрей, я правильно понимаю , что Вам поставили катетер Foley (c двумя выходами в наружу, один из которых соединён с мочеприёмником , а другой , — свободный) ?

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Яков, да, Фолея, 18.
Выход из брюшн стенки один, затем катетер раздваивается , одна трубка — в мочесборник, другая — короткая, с заглушкой.

Хирург

Она внутри никак не крепится, в мочевом пузыре только раздутая раствором Фурацилина или Физраствором не даёт выпасть его ! Т. е. он там травмировать никак не может ! Другое дело, что в стенке мочевого пузыря модет быть оставался небольшой кровоточащий сосут , который сейчас уже не кровоточит, но от него , до устья катетера тянется сгусток , уже обросший относительно прочными фибриновыми тяжами ! Когда Вы шевелитесь, то эти тяжи тянут за собой стенку пузыря , вызывая такие ощущения !
Но то , что с сегодняшнего утра выделилось около 1 литра мочи , это очень хорошо и означает, что, слава богу, моча течёт только в наружу , но не в брюшную полость ! Значит , перитонита и прочих осложнений бояться не нужно !
Андрей, Вам необходимо эти 2 дня, пока сгусток, тяжи в мочевом пузыре будут разлагаться, слабеть раза 2 в день принимать препараты, снимающие боль, спазм (БАРАЛГИН ИЛИ СПАЗГАН ИЛИ СПАЗМАЛГОН) !
Теперь Вы знаете откуда берутся боли при движениях катетера !
Сейчас важно , чтобы остатками сгустка катетер не забился ! А такое полностью исключить нельзя ! Если такое случиться , то придётся промыть катетер раствором Фурацилина (шприцем, отсоединив конец , который соединён с мочеприёмником ).
Не переживайте , дня через 2 я думаю всё окончательно наладится !
Если ,что не так , напишите мне в любое время !

Андрей, 8 сентября 2019

Клиент

Яков, спасибо за ответ.
А вот некоторые Ваши коллеги предлагают поправить катетер, потянув его (не понял, в каком направлении).
Как Вы к этому относитесь?