Мочевой пузырь язвенный цистит

Ложная скромность не позволяет некоторым пациентам обращаться к врачам со специфической проблемой – воспалением мочевого пузыря, которое при несвоевременном лечении может осложниться переходом в язвенную форму цистита. Масштабы проблемы можно оценить, лишь изучив статистику заболеваемости. С учетом женской физиологии в группе риска находятся практически все женщины, а половина из них уже ощутила на себе проблемы с мочевыводящей системой.

Встречается такая разновидность болезни сравнительно редко, характеризуется значительными физиологическими изменениями и высоким риском осложнений. В отличие от пришеечного, герпесного и других видов цистита, патология прогрессирует не из острой формы, а под влиянием неблагоприятных внешних факторов.

Как развивается язвенный цистит

Язвенно-некротический цистит относится к тяжелым формам течения болезни, наряду с гангренозным, геморрагическим, инкрустирующим и гранулярным. Его провоцируют такие факторы, как:

• венерические заболевания,
• определенные лекарственные препараты, компоненты которых выводятся с уриной,
• язвенный цистит может вызвать лучевая терапия органов малого таза,
• травмирование полости мочевого пузыря и уретры почечными камнями,
• запущенная форма бактериального цистита,
• травмы мочевыводящей системы в процессе оперативного вмешательства и при установке катетера.

Язвенный цистит мочевого пузыря сопровождается следующими симптомами:

• боли в надлобковой области,
• постоянные позывы к мочеиспусканию,
• рези при наполнении пузыря и его опорожнении,
• специфический запах и изменение цвета урины,
• анемия, головокружение, вызванные интоксикацией организма,
• повышение температуры тела,
• мышечная боль.

Особенностью язвенного цистита у мужчин и женщин является содержание в урине примесей крови и гноя, что свидетельствует о глубоком поражении стенок мочевого пузыря.

Уточнение диагноза и лечение язвенного воспаления мочевого пузыря

Лечащий врач делает выводы о форме заболевания на основе симптоматики, озвученной пациентом, анализов и данных карты пациента о перенесенных недугах, и наличии хронических болезней. Общий и развернутый анализ крови определяет наличие воспалительного процесса при повышении показателей эритроцитов и СОЭ, а также проводится проверка пациента на венерические болезни. Моча исследуется на содержание в ней эритроцитов и не свойственных здоровому состоянию примесей. Большое значение имеет бактериологический посев мочи. Он определяет вид патогена, который поразил орган, и на основании именно этого исследования делаются назначения антибиотиков, эффективных против возбудителя воспаления. При необходимости осуществляют биопсию – забор небольшого количества пораженных тканей для проведения их анализа.

Язвенный цистит у женщин и мужчин, как правило, требует ряда аппаратных исследований, которые дают возможность оценить состояние тканей стенок пузыря, степень их поражения. С этой целью используется эндоскоп – трубка с камерой, вводимая в мочевой пузырь через уретру для визуализации проблем. Эффективны в диагностике и такие методы, как МРТ и УЗИ.

Какие методы лечения применяются при эрозийном цистите

Цистит в тяжелой эрозийной форме сложно поддается лечению, поэтому важно четкое соблюдение схем лечения и дозировки назначенных препаратов. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно избавиться от недуга при помощи случайно оказавшихся под рукой препаратов. Такое лечение не может быть эффективным априори, поскольку не зная, какой именно возбудитель бушует в организме, принимая антибиотик, можно серьезно навредить желудку, печени, почкам, и при этом не получить желаемого эффекта для снятия воспалительного процесса. Желателен комплексный подход к лечению, включающий в себя средства:

• антибактериальные,
• противовоспалительные,
• обезболивающие,
• стимуляторы иммунной системы,
• кровеостанавливающие препараты.

В последнее время применяется схема лечения тяжелого язвенного цистита колетексом – гелем, в составе которого присутствуют такие компоненты, как альгинат натрия, диоксидин, лидокаин. Антибактериальная внутриполостная терапия осуществляется благодаря антибиотику широкого спектра диоксидину и анастетику лидокаину. Альгинат натрия повышает адгезию лекарства к тканям органа. Препарат зарегистрирован как Колетекс-АДЛ, в урологической практике применяется торговая марка Уролайн-АДД и выпускается в 20-милилитровых шприцах. Используется для внутриполостного лечения воспаления мочевого пузыря.

В сложных случаях проводят процедуру прижигания язв путем введения через установленный катетер антибактериального раствора нитрата серебра. Язвенная форма опасна тем, что при длительном течении болезни возможна перфорация стенок пузыря, некроз тканей, что при определенных состояниях требует хирургического вмешательства. Самым неблагоприятным прогнозом язвенного цистита является цистэктомия – удаление пузыря и замена его участком кишки. В связи с тяжелыми последствиями этого недуга, следует ответственно отнестись к своевременному и квалифицированному лечению.

Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.

Загрузка…

Автор статьи

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 4 минуты

АА

Язва мочевого пузыря возникает как следствие болезни и повреждения слизистой оболочки данного органа, при этом симптоматика напоминает цистит. Другое название язвы мочевого пузыря – интерстициальный язвенный цистит, возникающий из-за поврежденного кровотока в органе. Кровообращение нарушается при крупнососудистой эмболии и септических тромбозах, когда сосуды сдавливаются инфильтратом с воспалением.

Причины возникновения

Основной причиной появления заболевания являются нарушения целостности оболочки мочевыделительного органа путем химических ожогов, и протекающие бактериальные процессы.

Точные причины возникновения данного заболевания медициной не установлены, но этому могут способствовать следующие факторы:

Симптомы заболевания

Самые распространенные симптомы язвенного заболевания сходны с симптомом цистита: как правило, это боли внизу живота и ложные позывы к мочеиспусканию.

В редких случаях выделяют другие симптомы:

• Высокая температура тела.
• Кровянистые примеси в моче (гематурия).
• Боли в тазовой и поясничной области, а также в промежности.
• Некомфортные ощущения во время полового контакта.
• Рези во время и после мочеиспускания.
• Преобладание ночных диурезовнад дневными.
• Болевое обострение случается после употребления в пищу соленных и острых продуктов.
• Болезнь характеризуется своей цикличностью. Боли начинаются резко и внезапно с обострениями и утиханиями. В зависимости от стадии заболевания симптомы проявляются по-разному.

Признаки и диагностика

Симптомы язвенной патологии достаточно похожи на симптомы цистита хронической формы. Язва сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями в нижней части живота.

• Рак мочевого пузыря 4 степени: лечение рака мочевого пузыря 4 стадии, симптомы рака мочевого пузыря 4 стадии

Болевые ощущения увеличиваются вследствие наполнения мочевого пузыря, а также проявляются во время окончания мочеиспускания.

Количество позывов к мочеиспусканию чрезмерно увеличивается. В отдельных случаях достигает в течение суток порядка сорока раз.

Визуально обследуя мочу, можно также обнаружить невооруженным глазом симптомы, свидетельствующие о наличии язвы в мочевом пузыре. В моче наблюдаются явные признаки микрогематурии и пиурии.

Достаточно часто пациенты замечают и иные симптомы, связанные с тотальной и терминальной гематурией.

При тотальной гематурии вся моча полностью окрашивается в цвет крови, при терминальной – окрашивается только последняя часть мочи, выходящая в конце акта мочеиспускания.

Язве свойственно циклическое течение. Она может затихать, не проявляя симптомов, но в дальнейшем пациенту все равно придется испытать новые симптомы, свойственные периоду обострения.

У женщин обострения чаще всего происходят во время предменструального периода.

Также обострения возникают в моменты, когда больной употребил в пищу острые или соленые блюда. Холодная и сырая погода провоцируют симптомы, характерные периоду обострения.

При возникновении соответствующих симптомов больной обязательно должен обратиться в медицинское учреждение и пройти диагностику. Для обнаружения язвы в мочевом пузыре врачи проводят цистоскопию.

Процедура введения эндоскопа со встроенной оптической и осветительной системой для таких больных оказывается весьма болезненной в связи с уменьшением функционального объема мочевого органа.

• Лейкоплакия мочевого пузыря (Лейкокератоз мочевого пузыря , Лейкоплазия мочевого пузыря )

Лабораторная диагностика

С целью дифференциации заболевания обязательно больному рекомендуют пройти лабораторную диагностику. В ходе ее проведения мочу исследуют на наличие микобактерий, свидетельствующих о наличии туберкулеза, а кровь – на реакцию Вассермана.

При возникновении малейших предположений по поводу развития новообразований пациенту рекомендуют пройти биопсию.

Виды язв мочевого пузыря

Точное лечение устанавливается после определения разновидности язвы, она бывает:

Диагностика язвы мочевого пузыря

При обнаружении подобных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Для диагностики заболевания специалисты проводят стандартный терапевтический прием, а также назначают лабораторные анализы и инструментальные исследования:

Язвенный цистит

Любые заболевания мочевого пузыря – очень неприятное явление, мешающее полноценно жить, портящее настроение, снижающие работоспособность и либидо. Чаще всего организм людей поражают различного вида циститы:

• Бактериальный.
• Паразитарный.
• Аллергический.
• Радиационный.

Симптомы и причины обычного цистита известны многим, но есть у этого заболевания и тяжёлые формы, которые классифицируются по морфологическим изменениям:

• Гангренозный.
• Геморрагический.
• Гранулярный.
• Инкрустирующий.
• Язвенный.

Все они требуют долгого и обязательного лечения.

Язвенный или некротический цистит – редкая форма заболевания мочевого пузыря. В медицинской практике её чаще можно встретить у женщин, нежели у мужчин. Она характеризуется наличием язвенных изменений на слизистой оболочке мочевого пузыря. Эти нарушения целостности могут появляться по различным причинам. Данную форму цистита вылечить сложней, чем любую другую.

Причины язвенного цистита

Провоцирующими факторами язвенного цистита становятся:

1. Сифилис (если поражён мочевой пузырь).
2. Приём определённых препаратов. Компоненты некоторых лекарств, которые выводятся с уриной, способны провоцировать воспаления и нарушение целостности слизистой оболочки мочеполовых путей.
3. Применение лучевой терапии для лечения органов малого таза.
4. Камни в мочевом пузыре. Проходя через мочевыводящие пути, попросту, царапают их стенки.
5. Запущенный бактериальный цистит (редко).
6. Механические травмы (повреждение стенки мочевого пузыря во время хирургической операции, введение катетера).

Симптомы язвенного цистита

Независимо от причины, симптомы данного заболевания мало отличаются от признаков обычного цистита:

• Боль при мочеиспускании.
• Частые позывы в туалет.
• Боль внизу живота.

Если не принимать никаких мер для лечения, появляются такие симптомы:

• В процессе парурии (мочеиспускания) выделяются небольшие порции урины с примесью крови и специфическим запахом.
• Иногда в моче появляется гной.
• Напряжение брюшной стенки.
• Температура.
• Слабость.
• Боль в мышцах.

Все эти симптомы характерны и для ряда других заболеваний мочеполовых путей (гнойный уретрит, некоторые венерические заболевания). Кроме того, кровь в урине может появиться и при геморрагической форме цистита, потому врачу трудно определить с первого раза, какой именно вид заболевания поразил пациента. Обязательно нужна диагностика.

Следует заметить, что язвенный цистит не может протекать в острой форме. Для того, чтобы на слизистой мочевого пузыря появились язвы, необходимо длительное воздействие вышеуказанных провоцирующих факторов.

Диагностика заболевания

Чтобы выявить форму цистита, врач должен расспросить пациента о симптомах, заглянуть в его карточку, чтоб узнать историю болезней, назначить анализы и дождаться их результата. Способы обследования, которые назначают при подозрении на язвенный цистит:

1. Анализ мочи.
2. Цистоскопия: введение эндоскопа (трубка с камерой) в мочевой пузырь. Данный метод позволяет увидеть изменения, происходящие в исследуемых органах.
3. Биопсия: изъятие небольшого количества ткани с исследуемого участка. Этот метод позволяет определить, какие именно воспаления поразили мочевой пузырь.
4. Анализ крови на венерические заболевания.
5. Анализ на хламидиоз.

Если результаты анализов говорят об отсутствии венерических заболеваний у пациента, а при проведении цистоскопии и биопсии были обнаружены язвы, врач ставит диагноз: «Хронический эрозивно-язвенный цистит» и назначает лечение.

Лечение заболевания

Как уже сказано выше, язвенный цистит сложно лечить. Терапия назначается в зависимости от причины. Обычно она выглядит так: первым делом устраняются провоцирующие факторы, затем больному назначают антибиотики.

В лечении язвенного цистита хорошо себя показали следующие препараты. Антибактериальные:

• Амоксиклав.
• Аугументин.
• Бактоклав.

Противовоспалительные средства:

Обезболивающие препараты:

• Но-шпа.
• Цистенал.
• Галидор.

Иммуностимуляторы:

• Иммунал.
• Метелурацил.
• Циклоферон.

Кровоостанавливающие препараты:

• Дицинон.
• Аминокапроновая кислота.
• Настой толокнянки.

Иногда язвы прижигают нитратом серебра, а в мочевой пузырь, с помощью катетера, вводится антибактериальный раствор.

В очень запущенных случаях болезнь лечится хирургическим путем: производится удаление мочевого пузыря (цистэктомия).

Народные методы

Далеко не все больные сразу же обращаются к врачу. Многие лечатся нетрадиционными методами. Некоторые из них достаточно эффективны, но все же не могут полноценно заменить медикаментозное лечение и, тем более, хирургическую операцию. А вот в составе комплексной терапии, как дополнение к назначенным врачом препаратам, они очень хороши.

Так, полевой хвощ обладает противовоспалительным, мочегонным, гемостатическим действием. Из растения делают компрессы отвары, добавляют в паровые ванночки.

Водолечение также популярно и эффективно. Полезны при язвенном цистите (и не только при нем) процедуры:

• контрастный душ;
• хождение босиком по холодной воде;
• обёртывания в мокрые простыни;
• прохладные сидячие ванны.

Водолечение очень эффективно, если его совмещать с приёмом отвара из полевого хвоща.

Другие рекомендации

Во время лечения нужно соблюдать диету, запрещающую употребление:

• соли;
• кондитерских изделий;
• острой пищи;
• алкоголя.

Следует пить много жидкости, дабы инфекция быстрее покинула организм.

Прогноз заболевания

Не обратившись вовремя к врачу, человек может не узнать точного диагноза и начать лечить другие болезни, теряя драгоценное время.

Эта ошибка может стать роковой, ибо запущенный язвенный цистит ведёт к таким последствиям и осложнениям, как:

• интоксикация организма и все симптомы, что её сопровождают;
• парацистит (уплотнение стенок мочевого пузыря);
• недержание мочи.

В конечном итоге, может потребоваться цистэктомия (удаление мочевого пузыря хирургическим путём). За цистэктомией следует либо установка резервуара для сбора урины (урастомы) на животе больного, либо дорогостоящая операция по восстановлению удалённого органа (новый мочевой пузырь делается из частей тонкого и толстого кишечника).

Лечение язвы

Как показывает практика, срок лечения язвы продолжительный. Данное заболевание довольно сложное явление, и бывают случаи, что она трудно поддается лечению.

Выделяют два вида лечения:

Консервативное (применение медикаментозных препаратов)

Лечение заключается, в первую очередь, в применении антибиотиков и промывку стенок мочевого органа с помощью капельниц линиментом синтомицина, раствором с добавлением нитрата серебра и рыбьего жира. Введение дибунола и масел облепихи, способствующие заживлению раны. А так же показаны к применению препараты спазмолитического и обезболивающего действия, мочегонные средства, иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Оперативное

В случае если лекарственные препараты не приносят результата, происходит хирургическое вмешательство, используя методы резекции органа, пластической операции и лазерной абляции.

• Резекция это операция по удалению опухоли с мочевого пузыря и ближайшие к ней ткани, в том числе и здоровые.
• Пластическая операция предусматривает замену удаленных участков слизистой мочевого пузыря участками кишки для увеличения в размере органа и нормального его функционирования.
• С помощью лазера происходит прижигание язвы. Данный метод более щадящий, так как после процедуры остается более нежный рубец.

Оперативный метод лечения не гарантирует исключение случаев рецидива.

Народные методы

Далеко не все больные сразу же обращаются к врачу. Многие лечатся нетрадиционными методами. Некоторые из них достаточно эффективны, но все же не могут полноценно заменить медикаментозное лечение и, тем более, хирургическую операцию. А вот в составе комплексной терапии, как дополнение к назначенным врачом препаратам, они очень хороши.

Так, полевой хвощ обладает противовоспалительным, мочегонным, гемостатическим действием. Из растения делают компрессы отвары, добавляют в паровые ванночки.

Водолечение также популярно и эффективно. Полезны при язвенном цистите (и не только при нем) процедуры:

• контрастный душ;
• хождение босиком по холодной воде;
• обёртывания в мокрые простыни;
• прохладные сидячие ванны.

Водолечение очень эффективно, если его совмещать с приёмом отвара из полевого хвоща.

Во время лечения нужно соблюдать диету, запрещающую употребление:

• соли;
• кондитерских изделий;
• острой пищи;
• алкоголя.

Следует пить много жидкости, дабы инфекция быстрее покинула организм.

Последствия и осложнения

Несвоевременное обращение к специалистам или запущенная язва может привести к таким последствиям и осложнениям как:

• Интоксикация организма.
• Сморщивание мочевого пузыря, потеря эластичности и способности сокращаться.
• Недержание мочи.
• Появление рубцов на стенках мочевого органа.
• Болезненные ощущения по мере наполнения мочевого пузыря.
• Дисфункция сфинктера в хронической форме.
• Частичное отмирание тканей слизистой оболочки в местах образования язвенных ран.

Лечение острой и хронической формы цистита

Лечение цистита и его последствий должно проводиться только врачом. Первичная форма болезни легко поддается лечению в амбулаторных условиях. После выявления при лабораторном исследовании возбудителя инфекции назначается комплекс лечебных мероприятий:

• антибактериальная терапия;
• прием средств для снятия воспалительного процесса;
• спазмолитики;
• особый питьевой режим, когда объем выпиваемой жидкости должен быть в сутки не менее 2 л;
• отказ от половых контактов на неделю;
• прием иммуностимуляторов.

Осложненный цистит требует обязательного лечения в стационаре. При госпитализации проводится полная диагностика, выявляется причина болезни, назначается лечение вторичных инфекций.
Если следствием заболевания стало опущение матки у женщин, опухоль предстательной железы у мужчин, то проводят плановую операцию.

Комплексное лечение включает использование рецептов народной медицины. Врачи рекомендуют отвары трав, усиливающие отток жидкости из организма. В продаже имеются препараты на основе лекарственных растений, которые хорошо себя проявили и разрешены для лечения воспаления мочевого пузыря при беременности.

Для хронической формы болезни характерны периодические обострения. Лечение при этом выбирают, как при остром течении цистита.

Профилактика

Язва мочевого пузыря встречается редко, но если уже случились провоцирующие факторы, то болезнь тяжело избежать. Такие способы профилактики как, регулярное посещение врачей и должное лечение заболеваний, способствующих развитию интерстициального цистита, помогут не прибегать к радикальным методам лечения.

Таким образом, только вовремя начатое лечение поможет привести к облегчению боли и положительному результату выздоровления. Запущенная форма заболевания тяжело поддается лечению и даже после оперативного вмешательства часто случаются рецидивы.

Описание болезни

Язва мочевого пузыря относится к заболеваниям с самостоятельной нозологической формой. Чаще всего такая патология возникает у женщин, но и мужчины подвержены подобной болезни. Причиной поражения мочевого пузыря язвы могут быть воспалительные процессы в мочеполовой системе. При нарушении целостности слизистых органов из-за химических, термических или лучевых ожогов также возникают язвенное образование.

Патологию может спровоцировать любое нарушение, которое связано с питанием стенок кровью, снабжением в недостаточном объеме тканей нервами, связующими орган с центральной нервной системой. Распад опухоли, который происходят внутри мочевого пузыря, также может вызвать нарушения в поверхности слизистых оболочек, из-за чего возникает язва. А в некоторых случаях могут появляться одиночные образования язвы, самым частым местом расположения которых является задняя стенка мочевого пузыря около верхушки.