Мочевой пузырь гнойные выделения

Содержание статьи

Выделения при цистите

Среди всевозможных болезней, касающихся мочевых путей, большую нишу занимает воспалительный процесс мочевого пузыря, который иначе называется цистит.

Для пациентов заболевание может представлять ощутимый дискомфорт.

Поскольку симптомы проявляются достаточно остро, ярко и требуют постоянного напряжения от больного.

Важным диагностическим признаком являются выделения при цистите: их характер нередко дает первое предположение о причине заболевания.

Выделения при цистите у мужчин и выделения при цистите у женщин, даже если они одинаковы, могут иметь различное информационное значение для врача.

Это обусловлено особенностями строения и функционирования женского и мужского мочеполового аппарата.

Кто чаще болеет циститом

Среди женского населения заболевание встречается значительно чаще (за исключением пожилых – в этой возрастной группе соотношение становится приблизительно равным).

Это обусловлено анатомическими особенностями.

У женщины мочеиспускательный канал (уретра) значительно короче и шире (3,5 — 4 см).

Располагается вблизи естественных резервуаров патогенной и условно патогенной микрофлоры (влагалища и прямой кишки).

Важно помнить, что цистит крайне часто бывает связан с инфекцией половых путей.

Необходимо учитывать этот факт при обследовании.

Как проявляется цистит

Несколько слов необходимо сказать о клинической картине цистита.

Узнать заболевание можно по довольно ярким для пациента проявлениям.

Характерны такие жалобы:

значительное учащение мочеиспускания (при острейших формах до 20 раз в час)
болевые ощущения при микциях
ложные позывы помочиться
режущие боли в лобковой области, в проекции мочевого пузыря
температура поднимается (как правило порог 37,5 не превышает – только при глубоком поражении мочевого пузыря и переходе процесса на мочеточники, лоханку и почки)
изменяется цвет выделений при цистите: вместе с мочой или в некоррелирующем с мочеиспусканием режиме может привлечь внимание различное отделяемое из уретры – коричневые, белесые, кровяные, желтовато-гнойные, розовые выделения при цистите

Выделения из влагалища при цистите у женщины могут расцениваться ей как исключительно отделяемое из половых путей.

В особенности это касается периода беременности.

Важно в таком случае дифференцировать эти выделения.

Цистит: где начинается поражение

Чаще всего инфекция изначально поражает особую зону мочевого пузыря – треугольник Льето.

Мочепузырный треугольник в вершинах своих имеет два отверстия, открывающие мочеточники в полость мочевого пузыря, а также одно отверстие мочеиспускательного канала.

Ткань этой зоны имеет особенности, способствующие возникновению инфекции:

слизистая мочепузырного треугольника не имеет промежуточного слоя между собственно слизистым и мышечным – они плотно сращены друг с другом
треугольник Льето имеет прямую связь с лимфооттоком от шейки матки у женщин
мочепузырный треугольник играет функциональную роль в удержании мочи или опорожнении мочевого пузыря: в его зоне постоянно скапливается моча

Как инфекционный агент оказывается в мочевом пузыре?

Есть несколько способов проникновения инфекционного агента, вызывающего цистит, непосредственно к мочевому пузырю.

К ним относятся:

✔ Восходящий путь (распространение микроорганизмов из влагалища или прямой кишки по уретре вверх к мочевому пузырю)
✔ Нисходящий путь (в таком случае инфекция распространяется вниз от уже пораженных воспалительным процессом почек и верхних отделов мочевыводящих путей)
✔ Лимфогенный путь (распространение болезнетворных агентов обусловлено током лимфы от соседних органов по одним лимфатическим коллекторам)
✔ «Пер континентатум» — per continuitatum (инфекция распространяется прямо по близлежащим тканям, постепенно проникая через них дальше, к стенке мочевого пузыря

Увеличивает ли сексуальная активность риск заболеть циститом

Активная половая жизнь, ведомая с разными партнерами без соответствующих барьерных контрацептивов, часто способствует развитию цистита.

Выделяется такая форма заболевания, как посткоитальный цистит.

Также посткоитальный цистит характерен для частых и грубых половых актов, ведущих к множественным микротравмам слизистой оболочки и проникновению инфекции в мочевые и половые пути.

У женщин выделяется и так называемый дефлорационный цистит.

Заболевание возникает через 3-4 дня после первой брачной ночи вследствие разрыва девственной плевы – нарушения естественного инфекционного барьера.

Какие методы применяются для диагностики цистита

После того, как предположение об основном диагнозе врачом уже сделано, его необходимо подтвердить.

Для этого используются дополнительные анализы и инструментальные исследования.

Для подтверждения воспаления мочевого пузыря применяются:

Общий анализ мочи
Анализ мочи по Нечипоренко (определяется количество клеток воспаления и клеток крови в 1 миллилитре разовой утренней порции мочи)
Посев (рост микрофлоры происходит от 3 до 7 дней, определяется чувствительность к разным лекарственным антибактериальным средствам)
Цистоскопия (осмотр стенок мочевого пузыря и выявление зон воспаления)
Биопсия (в ходе цистоскопии можно взять кусочек ткани и исследовать его дополнительно)
Ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы
Рентгенодиагностика (цистоурография с контрастированием, например)

В остром периоде цистита противопоказано введение любых инструментов в полость мочевого пузыря, включая цистоскоп.

Допустимым это становится лишь в двух случаях: инородное тело в полости органа, либо затяжное течение острой фазы – удлинение ее до 10-12 дней.

Какие микробные агенты вызывают цистит

Не только инфекционные агенты могут вызвать цистит.

Причины могут также быть химическими, лучевыми, холодовыми, паразитарными, эндокринного характера, психическими или аллергическими.

Однако, чаще всего цистит вызывается именно патогенной флорой.

Наиболее распространенным возбудителем инфекционного процесса принято считать кишечную палочку или эшерихию коли (Escherichia coli).

Эта бактерия вызывает 70-95 % случаев заболевания.

Также возбудителями могут оказаться:

Сапрофитный стафилококк – 8-20 %
Протей, клебсиелла, энтеробактерии, энтерококки – 2-5 %
Стрептококки группы В или D – 1-2 %

Когда возникают кровянистые выделения при цистите

Воспаление может иметь вирусную природу.

Как правило, вирусный цистит является геморрагическим: в таком случае пациент отмечает кровяные выделения при цистите.

Вирусные циститы наиболее часто возникают в периоды обострения у населения вирусных инфекций – в моменты эпидемий.

Распространенными вирусными фонами являются:

грипп
аденовирус
герпес
парагрипп и др.

Выделение крови при цистите наряду с другими симптомами, как правило, прекращается самостоятельно в течение 14-20 дней.

Нередко (около 30 % случаев) вирусная инфекция мочевого пузыря является благоприятным фоном для его бактериального поражения.

Паразитарный цистит – та же геморрагическая форма.

Воспаление мочевого пузыря может вызываться паразитом шистосомой (Schistosoma hematobium).

Страны, в которых можно заразиться наверняка, представлены Саудовской Аравией, Израилем, северными регионами Африки, Египтом, Сирией и Ливаном.

Однако, и в Российской Федерации, учитывая постоянную миграцию населения с самыми разными, от туристических до деловых, целями, можно стать жертвой этого паразита.

Заражение происходит через воду.

Паразит способен проникать через неповрежденный участок кожи человека.

В месте проникновения обычно образуется красная зудящая папула.

Далее у человека наблюдаются слабость, потливость, озноб, боль в пояснице, а также боли в голове.

Самка откладывает яйца потомства, которые оказываются в подслизистой основе тканей и появляются в моче.

Мочевой пузырь изъязвляется и воспаляется.

Через 5-6 месяцев после проникновения паразитарного агента у больного случается геморрагический цистит.

Мочеиспускание сопровождается кровянистыми выделениями, а также болевым синдромом.

Дальнейшие изменения в стенке мочевого пузыря приводят к его сморщиванию, образованию стриктур, пиелонефритам и гидронефрозам.

Также заболевание считается истинным предраком.

Конечно, догадаться о паразитарном заболевании нелегко.

Обычно диагностически используются методы обнаружения яиц паразитов, а для лечение применяется препарат празиквантел.

Паразитарные циститы случаются достаточно редко.

Лучше начинать обследование с наиболее вероятных предположений.

Не ставьте диагноз себе самостоятельно.

Сперва обратитесь к врачу.

Как сочетаются ЗППП с циститом

Возбудители инфекций, передающихся половым путем, также могут вызывать развитие цистита.

Частыми возбудителями ИППП, также вызывающими цистит, оказываются:

хламидии (чаще всего)
микоплазмы
уреаплазмы

Особенностью хламидийной инфекции является ее частое бессимптомное течение – в 50 % у женщин и в 75 % у мужчин.

Грибковые циститы

К развитию цистита могут приводить грибы рода кандида, аспергилла или актиномицеты.

Как правило, грибковое поражение мочевого пузыря характерно для людей, иммунитет которых скомпрометирован следующими состояниями:

сахарный диабет
беременность
кахексия
лечение стероидами
лучевая терапия
длительное лечение антибактериальными препаратами
серьезные оперативные вмешательства

У пациента с грибковым поражением наблюдаются белые выделения при цистите, довольно густые, имеющие творожистый или сливкообразный вид.

В области половых путей при этом пациент отмечает сильный зуд.

Запах выделений при цистите грибкового происхождения отсутствует.

Психогенный цистит

Особенное внимание следует уделить психическому фактору воспалительного процесса.

Выделение мочи при цистите непроизвольным образом нередко бывает связано именно с ним.

Психогенный цистит тесно связан с функциональным расстройством мочеиспускания.

Случается, на фоне длительного сильного стрессового воздействия, эмоционального переживания или сексуальных конфликтов.

К этой группе относятся так называемые «циститы военного времени».

Особые формы цистита

К особенным формам цистита принято относить заболевание, в основе которого лежат туберкулез, гонорея или трихомониаз.

В периоды течения этих инфекций имеют место гнойные выделения при цистите.

Они могут выглядеть как желтые выделения при цистите у женщин, либо как желтые или белые выделения при цистите у мужчин.

Коричневые выделения при цистите

Коричневыми (сукровичными) выделения будут у пациента в конечной фазе вирусного цистита, когда инфекция отступает.

Тогда с мочой выделяется не алая кровь, а коричневатая сукровица.

Также коричневые сукровичные выделения могут быть в периоде выздоровления при любом другом геморрагическом цистите.

Сукровичное содержимое может также выделяться из половых путей.

Как женщине, так и мужчине, в таком случае, есть смысл обратиться за консультацией к дерматовенерологу, урологу-андрологу (мужчине) или акушеру-гинекологу (женщине).

Цистит при беременности: выделения, картина, особенности

Для беременной женщины классически характерно учащение мочеиспускания до нескольких раз в час.

Не стоит считать, что она страдает циститом по одной только этой причине.

Важно помнить, что истинное воспаление мочевого пузыря сопровождается и другими симптомами.

Во время беременности циститы встречаются достаточно часто, особенно это касается обострения хронических форм заболевания.

Выделения при цистите во время беременности часто носят зловонный характер, содержат примеси гноя, мутной слизи или крови.

Терапию при цистите во время беременности нужно назначать очень осторожно, особенно это касается первых двух триместров (до 24 недель).

Как правило, врачи стремятся ограничиться почечным чаем, канефроном и цистоном.

Эти лекарства не являются антибактериальными в прямом смысле этого слова, однако обладают антисептическим эффектом в отношении мочевыводящих путей.

Если же речь заходит об антибактериальной терапии, стараются использовать допустимые при беременности лекарственные средства.

Чаще всего такими оказываются амоксиклав или антибиотики цефалоспорины.

Послеродовый цистит

После родов воспаление мочевых путей и мочевого пузыря может произойти из-за их травматизации в момент прохождения головки плода по родовому каналу.

У родильниц могут развиваться как острая задержка, так и недержание мочи после родов.

Это связано со спазмом либо сфинктера, либо детрузора мочевого пузыря.

В любом случае, послеродовый цистит протекает достаточно тяжело и нередко переходит в хроническую форму.

Лечебные мероприятия при цистите

Лечение цистита должно носить комплексный характер и следовать индивидуальному подходу.

В комплекс лечебных процедур входят следующие:

Противомикробная терапия
Противовоспалительные лекарственные средства
Болеутоляющие и спазмолитические средства
Периодический контроль кислотности мочи (хороший результат рН мочи: 6.5-7.5)
Лечение функциональных и органических элементов болезни, нарушающих отток и нормальный пассаж мочи
Коррекция факторов гигиены и сексуальной жизни, способствующих возникновению и обострению заболевания
Потенцирование иммунной системы

При остром цистите или обострении хронической формы болезни необходимо обратить внимание на три основных правила лечебного подхода:

✔ Должна присутствовать антибактериальная терапия, желательно подобранная по чувствительности выделенного при посеве мочи микроорганизма-возбудителя
✔ Пациенту следует обильно потреблять жидкость (не менее 2 литров в день)
✔ Больной должен полностью отказаться от половых контактов на 5-7 дней

Около 60 % неосложненных острых форм заболевания протекает без соответствующего лечения, что увеличивает риск хронизации процесса и реализации возможных осложнений в будущем.

Какой препарат предпочитают доктора?

Сегодня одним из лучших лекарственных средств для лечения цистита принято считать монурал (трометамол фосфомицина).

Как правило, лекарство покрывает спектр возможных возбудителей болезни.

Однократного приема 3 грамм лекарственного средства бывает достаточно для получения желаемого терапевтического эффекта.

Кому показан длинный курс терапии при цистите?

Для некоторых пациентов стоит выбрать длинный курс лечения (7 дней).

Это обусловлено наличием особых факторов риска в этой группе.

Повышенный риск дают такие факторы:

сахарный диабет
беременность
острый цистит у мужчин
женщины старше 65 лет
сохранение острой картины и ярких симптомов заболевания 7 дней и больше
рецидивирующий инфекционный процесс

При подозрении на цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник

Что такое гнойный цистит и как с ним бороться

Этот вид — особо сложное воспаление мочевого пузыря. Оно развивается стремительно, доставляя пациенту исключительно сильные боли во время мочеиспускания. Вызывают гнойный цистит те же самые вредоносные бактерии, вирусы, простейшие микроорганизмы, паразиты и грибы: трихомонады, хламидии, стафилококки, кишечная палочка и прочие инфекции. Во время острого периода течения болезни моча становится мутной, зловонной. Это потому, что мочевой пузырь по всей слизистой покрывается гнойниками и сильно набухает. Такой вид цистита лечат только в стационаре.

Откуда появляется воспаление мочевого пузыря

Способов попадания в благоприятную для развития и размножения среду инфекция нашла довольно много, хотя слизистые защищают этот орган, казалось бы, надёжно, а также имеют собственные средства для борьбы с нежелательными посетителями. Самым распространённым является путь фолликулярный, когда воспаление мочевого пузыря начинается от естественного попадания инфекции в этот орган: снизу — через мочевыводящий канал или сверху — через кровь. Вторым по количеству заражений стал путь посткоитальный. Уже из названия понятно, что мочевой воспалился после незащищённого секса с партнёром — носителем венерического заболевания.

Аллергический и лучевой способы, используемые инфекцией для того, чтобы пойти в рост, встречаются пореже, но тоже могут вызвать гнойный цистит. Организм после облучения или анафилактического шока почти полностью теряет иммунитет, чем болезнетворные микроорганизмы моментально пользуются. А в организме разнообразные инфекции есть практически всегда, себя они не проявляют до поры до времени никак, а в латентном состоянии обнаружить их трудно.

В хроническом недуге при самолечении или отсутствии лечения могут образоваться гнойники на поверхности слизистой оболочки, иногда мочевой весь усыпан ими. Это один из сложнейших видов цистита — гранулярный, он же гнойный. Может он возникать и посредством общей интоксикации, при аутоиммунных заболеваниях, а называют такое развитие инфекции интерстициальным.

Факторы предрасположенности к воспалению мочевого пузыря

Наиболее распространённый способ заполучить острый цистит — замёрзнуть, застудить область поясницы вместе с внутренними органами малого таза. Переохлаждение — лёгкое и быстрое средство для того, чтобы разбудить спящую инфекцию, своего рода будильник. И бывает достаточно одного звонка. Очень сложно уговорить молодых людей одеваться теплее до того, как они познают первый мочевой симптом воспалительного процесса.

Боли наступают настолько сильные, что теряется самообладание практически полностью. Тогда уже каждый бегом побежит в аптеку, чтобы купить пояс из верблюжьей шерсти и защитить своё пошатнувшееся здоровье. Однако лучше сделать это до того, как прозвенит звоночек. Осторожные люди не боятся докучать врачам, а потому даже новообразования у них обнаруживаются в начальной стадии, когда ещё не поздно вылечиться без оперативных вмешательств. Они послушают рекомендаций врача и будут носить согревающий пояс. Они никогда не занимаются самолечением. А потому гнойное воспаление мочевого пузыря — явно не их вариант. Однако, такие люди — большая редкость, к сожалению.

Гнойный цистит чаще всего проявляется при хроническом течении болезни. До первопричины в этом случае докопаться уже сложно, однако необходимо. Мочевой у женщин может прийти в такое состояние в климактерическом возрасте, да и у мужчин обычно всё нехорошее начинается после сорока пяти лет. Поэтому начало воспаления нужно искать в сопутствующих заболеваниях, которые к этому времени обязательно имеются. Если лечить, например, грипп агрессивными препаратами бесконтрольно, то есть — не по рекомендациям врача, легко можно убить всю естественную и полезную микрофлору, которая помогает организму избегать воспалений. Это тоже может стать первопричиной появления гнойной стадии воспаления мочевого пузыря. Любой значительный упадок иммунитета приводит к вспышке активности инфекции, которая, как уже было сказано, в организме есть всегда.

Гнойное воспаление мочевого пузыря — симптомы

Несмотря на то, что симптомы этой болезни у всех одинаковы, инфекции гораздо легче проникнуть в женский организм, поскольку таковы особенности строения их мочеполовых органов. Гнойные скопления на слизистой оболочке мочевой у женщин получает гораздо чаще, чем у мужчин. Это потому, что путь извне для враждебной микрофлоры более широко открыт. Мужчины же довольно редко имеют воспаление мочевого пузыря, пришедшее «снизу», чаще всего инфекция спускается по кровеносной системе после гриппа, ангины, гайморита или другого вирусного заболевания. Однако и при таких обстоятельствах им тоже гнойного цистита избежать часто не удаётся.

Страдают они при этом ещё более сильно, чем женщины. Здесь тоже играет роль особое строение мочеполовой системы. При опорожнении мочевой у мужчин испытывает жжение гораздо более долго, всё то время, пока ядовитая капля движется по длинному каналу. Одновременно внизу живота ощущается сильная и резкая боль. Почти все мужчины при таком воспалении мочевого пузыря испытывают частичный энурез. Гнойный цистит оснащает выделения не только гнусным специфическим запахом, но и неестественным зелёным цветом.

Как предупредить воспаление мочевого пузыря

Главное — диагностировать это заболевание вовремя, пока ещё инфекция не распространилась внутрь слизистой оболочки, пока не сформировались гнойники, пока отёк не сделал мочевой пузырь мужчины его практически пожизненным мучением. В самых запущенных случаях образуется некроз. Тогда отмирают мышечные ткани, и собственные стенки мочевой отторгает. Признаками такой степени заболевания служит выделяющаяся густая и тягучая слизь из мочеиспускательного канала, полная кровяных выделений и зловонного гноя, обильно отшелушивается эпителий, начинаются судороги при очень высокой температуре.

Лучше всё-таки до этой фазы воспаление мочевого пузыря не доводить. Здоровье и мужчинам, и женщинам нужно беречь с юных лет, повышать иммунитет, беречься от простуд. И тут самое время ещё раз напомнить, что существует патентованный и сертифицированный как изделие медицинского назначения согревающий пояс для спины из верблюжьей шерсти «ЛЕОНАРДА», продающийся в аптеках России и на Apteka.ru (бесплатная доставка до Вашей ближайшей аптеки где Вы живете, по всей России). Стоит он недорого, в ношении удобен. А главное — он надёжно защитит почки и мочевой пузырь от переохлаждения.

Источник