Мочевой пузырь биохимия крови
Содержание статьи
Почечные показатели в биохимическом анализе крови — сдать анализ на показатели почек в СПБ | Медицинский центр
Биохимический анализ крови позволяет оценить работу почек. Специальные показатели отражают работу почечных клубочков и канальцев. На основании полученных результатов врачи устанавливают правильный диагноз и назначают лечение.
Когда определяют почечные показатели в биохимическом анализе крови?
Биохимические показатели почек рекомендуется определять в следующих случаях:
- учащенное мочеиспускание;
- 2 и более ночных мочеиспускания в условиях обычного питьевого режима;
- отеки, особенно на лице под нижними веками;
- повышенное артериальное давление;
- боли в суставах;
- судорожные подергивания мышц и т. д.
Динамическая оценка показателей почек в биохимическом анализе крови проводится при следующих патологиях и состояниях:
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет и заболевания других эндокринных органов;
- подагра;
- патологии мочевыделительной системы;
- миастения;
- синдром сдавления мышц;
- травмы и ожоги;
- послеоперационный период;
- ожирение;
- длительное нахождение на строгой диете или голодание.
К тому же, показатели крови, отвечающие за почки, определяют при осложненном течении беременности — преэклампсия (повышенное давление в артериях, белок в моче) и плацентарная недостаточность.
Почечные показатели крови. Какие показатели указывают на заболевания почек?
Биохимические показатели работы почек включают в себя:
- креатинин;
- мочевина;
- мочевая кислота;
- креатинин в сыворотке (с определением скорости клубочковой фильтрации (СКФ)).
Нормальные показатели почек
Креатинин
Креатинин — это важный показатель крови при заболеваниях почек. Он является конечным продуктом азотистого обмена, а его концентрация напрямую зависит от объема мышечной ткани в организме. Поэтому физиологическая норма креатинина у женщин на порядок ниже, чем у мужчин. К тому же, больше, чем обычно, этого вещества содержится в плазме спортсменов.
По уровню креатинина в биохимическом анализе крови врачи могут выставить диагноз почечной недостаточности. Однако это не единственная причина, которая может привести к изменению этого параметра.
Повышенное содержание креатинина способно указывать на следующие состояния:
- длительное нахождение на диете;
- дегидратация вследствие недостаточного употребления жидкости;
- кровотечение во внутренние среды организма;
- разрушение мышц вследствие воспаления, сдавления и т. д.
Дефицит креатинина часто встречается у вегетарианцев, у женщин в первой половине беременности и у пожилых людей.
Мочевина
Мочевина образуется в печени, а выводится почками. Поэтому по содержанию этого вещества можно делать выводы о состоянии этих двух органов. Повышенные показатели указывают на проблему почечного характера, которая может быть следствием:
- приема нефротоксичных препаратов;
- почечной недостаточности;
- дегидратации;
- бессолевой диеты.
Дефицит мочевины является признаком заболеваний печени. Уменьшается содержание этого вещества у беременных женщин и у людей, находящихся на безбелковой диете.
Мочевая кислота
Биохимический анализ крови для почек позволяет диагностировать подагру. В данном случае в плазме определяется повышенное содержание мочевой кислоты. Она образуется в печени вследствие распада пуринов и нуклеинов. Избыток мочевой кислоты приводит к образованию солей (уратов), которые начинают откладываться в суставах, вызывая безмикробное воспаление. У человека появляется боль, припухлость и покраснение в пораженной области.
Дефицит мочевой кислоты не имеет прогностического значения. В медицинской практике важно диагностировать избыточное содержание этого вещества в организме.
Где можно определить показатели работы почек?
В Санкт-Петербурге почечные пробы по биохимическому анализу крови можно провести в многопрофильном медицинском центре «МедПросвет». В нашем центре можно также проконсультироваться с квалифицированными урологами. Врачи расшифруют анализ и подберут оптимальную тактику лечения при наличии заболевания.
Сдать анализы крови можно без предварительной записи ежедневно:
- пн.-сб.: 08:30—13:00 (первый забор), 13:00—17:00 (второй забор)
- вс.: 09:30—14:00.
Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.
Предварительная запись на услугу
Подписаться на рассылку акций и спецпредложений
Нажимая «Записаться» Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии со 152 ФЗ
Источник
что показывает, норма, расшифровка, правила подготовки и сбора материала
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Биохимический анализ мочи является самым распространенным, информативным и простым способом диагностировать любые заболевания органов и систем организма.
Именно такой вид исследования помогает поставить не только точный диагноз, но и назначить врачами правильный курс лечения для обратившегося больного.
Для чего нужен биохимический анализ мочи и при каких заболеваниях его сдают
Анализ мочи по биохимическим параметрам чаще всего необходим специалистам для выявления заболеваний мочеполовой системы. Ведь урина образуется именно в почках и после, опускаясь по мочеточникам, накапливается в мочевом пузыре. Как только мочевой пузырь наполнится, вся физиологическая жидкость выводится через уретру. Показатели этой жидкости показывают в каком состоянии все органы, образующие и выводящие ее из организма, а также в каком состоянии находится печень, поджелудочная железа и кишечник.
С помощью биохимического анализа определяют количественное присутствие в урине следующих показателей:
- pH мочи;
- белки;
- азотистые соединения (креатинин, ацетон, нитриты, мочевина, кетоновые тела, мочевая кислота);
- аминокислоты;
- аммонийные соли;
- безазотистые вещества (глюкоза, молочная кислота);
- микроелементы (калий, натрий, кальций, фосфор);
- ферменты: альфа-амилаза, гамма-глютаматтранспептидазы (ГГТ), лактатдегидроденазы (ЛДГ);
- альбумин;
- желчные пигменты: билирубин, уробилиноген;
- гемоглобин.
Отличие от нормы количества веществ, находящихся в урине, диагностирует патологические заболевания почек, мочевого пузыря, воспалительные процессы во всех органах и тканях, а также нарушение гормонального баланса, обмена веществ. Кроме этого, такой анализ назначают для определения причины отравления человека, так как наркотические и токсические вещества в моче находятся более долгое время, чем в крови.
Показатели нормы
Биохимия мочи – это развернутый анализ содержания в организме биологически активных веществ обмена и микроэлементов. По объему и содержанию всех элементов в осадке урины судят о состоянии здоровья человека. Любые отклонения от нормальных значений говорят о развитии в организме различных патологических процессов. По увеличенным или уменьшенным значениям врач может диагностировать определенное заболевание в том или ином органе.
Таблица нормальных показателей мочи при биохимическом анализе
Наименование показателей | Нормальное значение |
---|---|
Общее количество за сутки | 1000 – 1200 мл |
Плотность мочи | 1,012-1,022 г/л |
pH мочи | от 4,6 до 8,0 |
Общий белок | Менее 30 мг/дл |
Ферменты: | |
Амилаза | 1 – 17 ед/л |
ГГТ | 49 ЕД/ммоль CRE |
ЛДГ | менее 8300 ед/8 ч |
Альбумин | менее 30 мг/сут |
Аминокислоты | от 50 до 200 мг/сут |
Глюкоза | не более 2,78 моль/л |
Азотистые вещества: | |
Кетоновые тела (ацетон) | отсутствуют |
Нитриты | отсутствуют |
Мочевина | 428–714 моль/сут |
Мочевая кислота | 1,48–4,43 моль/сут |
Креатинин | 124–230 мкмоль/кг в сутки (мужчины) |
97–177 мкмоль/кг в сутки (женщины) | |
Желчные пигменты: | |
Билирубин | отсутствует |
Уробилиноген | от 0 до 35 мкмоль/л |
Гемоглобин | отсутствует |
Микроэлементы: | |
Калий | 30 – 100 ммоль/сут |
Натрий | 130 – 260 ммоль/сут |
Фосфор | 12,9 – 40 ммоль/сут |
Кальций | 2,5 – 7,5 ммоль/сут |
Осадок мочи содержит более 200 веществ, изучая которые на молекулярном уровне, можно судить о биохимических, гормональных процессах, обмене веществ человека.
Основными задачами такого вида исследования являются:
- Определение различных отклонений от нормы в доклинический период.
- Диагностика конкретного заболевания, благодаря которой подтверждается или отвергается предполагаемый диагноз.
- Наблюдение за протеканием лечения определенного заболевания и возможность контроля эффективности назначенной терапии.
На любом из этих этапов врачу важно знать точные данные показателей результата лабораторного исследования конкретного пациента и уметь расшифровывать их значение.
Расшифровка полученных данных
Врач при расшифровке берет во внимание пол, возраст пациента, общее количество урины за сутки, а также ее плотность и щелочной уровень. Малое количество выделяемой жидкости в течение суток указывает на обезвоживание пациента, о возможности токсикоза у беременной женщины, наличии мочекаменной болезни или отравлении ртутью, мышьяком и другими ядовитыми веществами. Низкая плотность показывает плохую концентрационную функцию почек, а также возможность ее усыхания.
Далее, по количественным показателям основных веществ в биохимии мочи и предшествующим этому другим анализам, врач выявляет причину, устанавливает диагноз и назначает лечение.
Ферменты мочи
В урине огромное количество ферментов, но для анализа необходимо определить наличие только трех: амилазы, гамма-глютаматтранспептидазы (ГГТ), лактатдегидроденазы (ЛДГ).
Амилаза вырабатывается слюнными железами и поджелудочной железой, поэтому повышенное ее содержание говорит о патологиях этих органов:
- остром панкреатите или обострении хронического;
- диабетическом кетоацидозе;
- доброкачественных образованиях поджелудочной железы;
- кишечной непроходимости;
- внематочной беременности;
- почечной недостаточности;
- патологии слюнных желез;
- иногда при онкологии легких и яичников.
Фермент ГГТ показывает уровень патологических изменений и поражения почек, а также учитывается этот показатель при назначении новых медикаментов для определения их нефротоксичности. А фермент ЛДГ появляется в моче при остром разрушении тканей любых органов.
Белок
В норме белка содержится очень малое количество или он может вовсе не определяться. Его наличии в урине показывает на развитие аутоиммунных и аллергических заболеваний, хронических инфекций мочеполовых органов, развитии сахарного диабета, а также новообразований любой этиологии.
Аминокислоты
Повышение данного показателя свидетельствует о недостатке витаминов, нарушению метаболизма аминокислот и нарушению обратного всасывания почками. Когда повышены все виды аминокислот, то это говорит об острой атрофии печени. Увеличение уровня триптофана показывает дефицит в организме витамина B6, а фенилаланина и тирозина – о дефиците витамина С. Увеличенный показатель оксипролина говорит о дистрофических изменениях костной ткани.
Глюкоза
Уровень глюкозы увеличивается при развитии патологий поджелудочной железы и прогнозируемом начале сахарного диабета, а также различных хронических почечных заболеваниях. Кроме того завышенный показатель встречается при инфаркте миокарда, остром панкреатите, различных травмах и отравлениях.
Азотистые вещества
Концентрация кетоновых тел повышается при алкогольной интоксикации, гипергликемической коме, при начале ювенильного диабета, повышенной температуре тела, недостатке углеводов в рационе. Наличие нитритов в моче говорит об инфекции мочеполовой системы.
В процессе метаболизма белков образуется мочевина. Повышенное ее содержание в моче показывает на ускоренный распад белков, который свойственен людям, соблюдающим строгую диету, страдающих анемией и задержкой роста. Заниженное же содержание данного вещества свидетельствует о нарушении функции печени, хронической или острой почечной недостаточности.
Повышенное содержание мочевой кислоты образуется при подагре, лейкемии, вирусном гепатите, крупозной пневмонии и эпилепсии. А заниженный показатель встречается при дефиците фолиевой кислоты, атрофии мышц, отравлении свинцом, ксантинурии.
Уровень креатинина определяет степень работы почек. Низкий его показатель диагностирует плохую фильтрационную работу почек, нарушение работы мочеполовой системы. Тогда, как повышенный уровень креатинина характерен при сбое в эндокринной системе и нарушению гормонального фона.
Желчные пигменты
Билирубин в норме не выявляется при биохимии. Но если он обнаружен, тогда это показатель патологических заболеваний печени: цирроза, вирусного гепатита, механической желтухи, опухоли. Уробилиноген встречается при заболеваниях кишечника, печении и сильной интоксикации.
Для получения более точных показателей биохимии мочи очень важно правильно подготовиться к сдаче этого анализа и верно собрать материал.
Правила подготовки к исследованию
Для проведения биохимии обычно используется моча, собираемая в течение суток. Начало сбора следует начинать утром натощак. Последняя доза берется на следующий день в то же время, когда бралась и первая доза. Например: при начале сбора в шесть утра, последняя доза урины берется в шесть утра следующего дня.
За два – три дня до начала собирания материала следует отказаться от острой, жирной, пряной, соленой пищи, алкоголя, а также продуктов, имеющих красящие вещества: свеклу, спаржу, ревень, чернику, сырую морковь в большом количестве, синтетические минеральные и витаминные комплексы.
Не менее, чем за 24 часа, людям принимающим антибиотические и уросептические средства, следует прекратить прием таких препаратов и при сдаче материала в лабораторию, предупредить об их приеме.
Перед началом и в течение сбора биоматериала важно соблюдать правила личной гигиены, не использовать средства с дезодорирующим и ароматизирующим действием. Лучше всего применять обычное мыло и воду. Для женщин во время критических дней рекомендуется после гигиенических процедур использовать специальные тампоны, чтобы избежать попадания в мочу веществ из влагалища.
Правила сбора анализа
Собирается вся урина в течение суток в специальную сухую и чистую емкость. Хранить следует в темном и прохладном месте. При добавлении последней дозы урина смешивается и небольшая часть переливается в специальную, малую по объему, емкость. Приобрести такую тару можно в любой аптеке.
После всех мероприятий следует в течение двух – трех часов доставить материал для исследования в лабораторию. В момент передачи важно сообщить время начала сбора урины, а также общее количество, собранное за весь период.
Биохимический анализ мочи – очень информативен, как для пациента, так и для специалиста. Но самостоятельно устанавливать себе диагноз крайне нежелательно. Врач, учитывая все симптомы пациента, исследуя результат биохимии мочи, может назначить пройти биохимическое исследование крови для более полной картины всех процессов. Важно придерживаться всех рекомендаций специалиста, в случае, когда какие-либо показатели отличаются от нормы. Именно врач установит точный диагноз и назначит целенаправленное лечение для устранения проблемы.
Источник
Расшифровка анализа и нормы показателей биохимии крови — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Для точной диагностики заболеваний у человека существует много различных методов, но подтвердить наличие патологии возможно лишь через оценку внутренних показателей. Расшифровка анализа на биохимию крови позволяет получить объективную картину работы всех органов и систем, в том числе сердца, почек, печени и др. Биохимический анализ крови назначается врачом для того, чтобы исключить подозрение на какое-либо заболевание или чтобы оценить эффективность уже проводимого лечения.
Что такое биохимический анализ крови
Кровь – это одна из важнейших биологических жидкостей. Безостановочно циркулируя по системе крупных и мелких сосудов, она присутствует повсеместно, объединяя между собой все составные части организма как единого целого.
Тело функционирует и живет за счет протекания внутренних процессов обмена веществ. По большей части они химической природы, представляют собой преобразование одних элементов в другие под воздействием естественных катализаторов (ускорителей процессов) – ферментов.
Каждый орган и каждая ткань на клеточном уровне снабжается кровью кислородом и питательными веществами для поддержания жизнедеятельности, при этом продукты обмена и высвободившиеся при распаде клеток вещества также выходят в кровяное русло и вместе с ним, отфильтровываясь через выделительные системы, выводятся из организма.
Зная биохимический состав крови, можно безошибочно оценить интенсивность работы каждой части организма, и диагностировать большинство заболеваний.
При патологических изменениях какого-либо органа продукты распада клеток попадают в кровоток, что сразу меняет биохимический состав крови. Специалист на основании отклонений биохимических показателей от нормы в расшифровке анализа получает возможность определить вероятную локализацию болезни.
Таким образом, анализ на биохимию является универсальным инструментом диагностики и также помогает врачу сориентироваться в процессе лечения, сделав вывод об его эффективности.
Что показывает биохимический анализ крови
По результату теста можно сделать предположение о течении патологического процесса практически во всех отделах организма.
Определение уровня тех или иных биохимических показателей выполняется в первую очередь при подозрении в нарушении работы внутренних органов.
- Печень.
Самая высокая интенсивность процессов обмена веществ наблюдается именно там, поэтому нарушение ее работы будет рассматриваться в первую очередь через оценку картины крови, полученной в результате расшифровки биохимического исследования.- Сюда можно отнести такие функциональные нарушения, как:
- гепатиты любого рода: вирусные, лекарственные, алкогольные;
- онкологические поражения печени (доброкачественные и злокачественные опухоли);
- цирроз любого генеза;
- желтуха;
- воспаление желчных протоков – холангит;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- воспаление стенок желчного пузыря – холецистит.
- Почки.
В теле человека почки выполняют очень важную функцию фильтрации крови и удаления из кровотока использованных отходов жизнедеятельности. В этом участвует колоссальный арсенал активных веществ, образующих соединения с вредными продуктами обмена веществ, чтобы связать их не «выпустить» обратно в кровоток.- Экстренным показанием к анализу на биохимию будут любые воспалительные процессы, происходящие в почечной ткани:
- гломерулонефрит;
- острая почечная недостаточность;
- инфаркт (некроз) почек;
- пиелонефрит;
- острая стадия поликистоза.
- Сердце.
Миокард – самая важная мышца во всем организме, она работает непрерывно на протяжении всей жизни, постоянно сокращаясь и выбрасывая заданный объем крови в общее русло. Она требует колоссального притока питательных веществ и кислорода, для обеспечения непрерывности этих процессов. Внутриклеточная «жизнь» миокардиоцитов разнообразна и очень активна. Тысячи биохимических реакций осуществляют в них каждую минуту, и при любых поражениях эти вещества, сразу попадая в кровь, отражаются в расшифровке результатов анализа.- Показаниями могу выступать:
- инфаркт, микроинфаркт, постинфарктное состояние (как правило, первые два не являются показаниями, а наиболее ярко выявляемыми состояниями по результатам теста);
- миокардит (воспаление сердечной мышцы), в т.ч. вирусный;
- ишемическая болезнь сердца.
- Патологии головного мозга.
- Гормональные нарушения любого генеза.
- Болезни опорно-двигательного аппарата (в т.ч. аутоиммунные – ревматоидный артрит).
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Цена биохимического исследования крови
Сдать кровь на биохимию и получить расшифровку анализа можно в любой муниципальной поликлинике, достаточно лишь обратиться к терапевту, чтобы пройти обследование. Он выпишет направление и назначит дату и время для сдачи материала.
Если вы не хотите долго ждать очереди, желаете получить свои результаты быстрее или пройти процедуру в более комфортных условиях, то можно обратиться в любую частную клинику и сделать анализ за деньги.
Стоимость исследования варьируется в зависимости от престижа клиники, времени ожидания и составит от 170 до 1000 рублей за каждый биохимический показатель.
Как сдавать анализ крови на биохимию
Для получения данных производится забор биоматериала из вены утром натощак в индивидуально назначенное время в процедурном кабинете.
К пациенту предъявляется ряд требований для того, чтобы результат был максимально достоверен, и точность диагностики не дала сбой:
- За 8-12 часов до проведения теста строго запрещается есть и пить (кроме чистой не газированной воды в умеренном количестве).
- За двое суток стоит полностью воздержаться от спиртных напитков и приема излишне жирной и прокопченной пищи.
- За 12 часов нужно отказаться от курения.
- За неделю (обязательно согласовать со специалистом) следует отказаться от приема любых лекарственных средств, в особенности это касается гормональных препаратов. Сюда также включены витамины и микроэлементы, которые опосредованно также влияют на интенсивность биохимических реакций.
- Если невозможно отменить препарат, то лаборанта, делающего забор биоматериала нужно предупредить об этом.
- За сутки до назначенной даты следует воздержаться от любых физических нагрузок и стрессов, так как в результате них гормональный фон искажается.
Соблюдение этих правил даст гарантию получения достоверных данных и правильности постановки диагноза.
Биохимия крови, расшифровка результатов анализа и нормы в таблице
Существует ряд параметров, которые выявляются при сдаче анализа крови на биохимию:
- Общий белок (альбумины, глобулины и др.).
- Мочевина.
- Триглицериды.
- Холестерин.
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ).
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ).
- Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП).
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ).
- Гормоны.
- Щелочная фосфатаза.
- Билирубин прямой (связанный) и непрямой (свободный).
- Липопротеиды (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП).
- Мочевая кислота.
- Натрий, калий.
- Глюкоза.
По вышеописанным наиболее часто анализируемым параметрам можно судить о работе многих органов и возможных патологиях.
Разберем отдельно каждый элемент, определяемый в ходе биохимического исследования крови. Нормы и расшифровка показателей сведены отдельно для взрослых и детей в таблицу.
Показатель | Мужчины | Женщины | Дети |
---|---|---|---|
Билирубин общий, мкмоль/л | 3,4 – 17,10 | 3,4 – 17,10 | 3,4 – 20,5 , для новорожденных до 205 |
Прямой билирубин, мкмоль/л | до 7,9 | до 7,9 | до 5, для новорожденных до 12,1 |
Белок (общий), г/л | 65 – 82 | 65 – 82 | 56 – 75 |
Альбумин, г/л | 35 – 52 | 35 – 52 | 39 – 54 |
АЛТ, ед./л | до 41 | до 31 | до 33 |
АСТ, ед./л | до 37 | до 31 | до 46 |
ГГТП, ед./л | до 32 | до 49 | 17 – 23, для новорожденных 150 – 200 |
Щелочная фосфатаза, ед./л | 40 – 150 | 40 – 150 | 156 – 370 |
Холестерин, ммоль/л | 3,5 – 5,2 | 3,5 – 5,2 | 3,0 – 5,25 |
Триглицериды, ммоль/л | 0,4 – 1,8 | 0,4 – 1,8 | 0,4 – 1,4 |
ЛПОНП, ммоль/л | 0,26 – 1,04 | 0,26 – 1,04 | 0,26 – 1,04 |
ЛПНП, ммоль/л | 1,71 – 5,1 | 1,81 – 4,5 | 1,66 – 3,5 |
ЛПВП, ммоль/л | 0,75 – 1,63 | 0,85 – 2,2 | 0,93 – 1,89 |
Мочевина, ммоль/л | 2,8 – 7,2 | 2,8 – 7,2 | 1,8 – 6,2 |
С-реактивный белок, мг/л | до 5 | до 5 | до 5 |
Фибриноген, г/л | 2 – 4 | 2 – 4, до 6 в последнем триместре беременности | 2 – 4, для новорожденных 1,2 – 3,0 |
Глюкоза, ммоль/л | 4,1 – 5,9 | 4,1 – 5,9 | 3,3 – 5,6, после 60 лет до 6,38 |
Амилаза, ед./л | 25 – 125 | 25 – 125 | 25 – 125 |
Креатинин, мкм/л | 62 – 113 | 54 – 97 | 55 – 100 |
Мочевая кислота, мкм/л | 210 – 420 | 150 – 250 | 150 – 350 |
Натрий, ммоль/л | 136 – 145 | 136 – 145 | 136 – 145 |
Калий, ммоль/л | 3,5 – 5,5 | 3,5 – 5,5 | 3,5 – 5,5 |
Белок общий
Совокупность всех белков, присутствующих в плазме крови, и даст значение этого показателя в таблице с расшифровкой биохимического состава. Он может быть повышен при:
- дегидратации организма (снижение количества общей жидкости при рвоте, кишечных инфекциях, сопровождающихся поносом);
- при онкологии, когда активно телом потребляются углеводы, а белки не успевают перерабатываться;
- при тяжелых вирусных инфекциях, особенно затяжных;
- при несбалансированности рациона.
Понижение будет при:
- патологиях щитовидной железы (тиреотоксикозе);
- длительных голоданиях и стрессах;
- нарушении обмена веществ в печени;
- больших кровопотерях.
С-реактивный белок
С-реактивный белок является показателем активного воспаления в организме. Прогрессивный рост в крови этого гликопротеина, генерируемого печенью, связан со степенью поражения тканей и активностью воспалительного процесса.
Синтез С-реактивного белка возрастает в 10-100 раз уже после 1-2 суток после начала воспаления. Его концентрация в крови увеличивается также при некрозе тканей: инфаркте миокарда, онкологических патологиях.
Глюкоза
Содержание глюкозы в составе крови является основным показателем углеводного обмена. Определение уровня глюкозы при проведении биохимического исследования – это обязательный этап при диагностике сахарного диабета или оценки эффективности его лечения.
Результаты могут исказиться при приеме пищи перед исследованием.
Билирубин общий
Является важным показателем работы печени, та как это основной компонент желчи. Если значение в норме, значит все звенья гепатобилиарной системы работают нормально. Если же показатель в результатах биохимического анализа крови повышен, проводится дополнительный анализ. Необходимо выяснить, за счёт какой составляющей – прямого (связанного) или непрямого (свободного) – произошло повышение общего билирубина.
- Если повышение произошло за счёт непрямого, значит проблема в высвобождении билирубина из кровяных клеток, в организме происходит гемолиз – разрушение клеток красной крови.
- Если за счёт прямого, значит проблема в печени, начинается или уже имеет место нарушение выделения и всасывания желчи, клинически проявляющееся желтухой.
АСТ и АЛТ
При проведении биохимического анализа крови определяются маркеры: АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза). Показатели активности этих ферментов резко возрастают при поражении клеток определенных органов. АСТ – фермент, преобладающий в тканях сердца, АЛТ преобладает в печеночной ткани.
Резкий рост активности АЛТ сигнализирует о воспалении или повреждении клеток печени. Так при гепатите АЛТ увеличивается в 8-10 раз. При поражении сердечной мышцы наоборот значительно возрастает активность фермента АСТ – 8-10 раз, АЛТ – в 2 раза.
В диагностической практике также широко используется коэффициент де Ритиса, который рассчитывается как отношение АСТ/АЛТ. В норме он равен 0,9-1,75.
Если расшифровка анализа биохимии крови показывает рост АСТ, и при этом коэффициент де Ритиса вырастает до значений более 2 – это однозначно свидетельствует об инфаркте миокарда. Повышенные значения АЛТ при снижении коэффициента де Ритиса до 0,7 говорят о тяжелом поражении печени: гепатите, циррозе, онкологии.
ГГТП
Еще один «печёночный» показатель и основной маркер холестаза – застоя желчи. Его повышение нередко свидетельствует об обструктивном поражении печени в результате злоупотребления алкогольными напитками.
Амилаза
Амилаза – это фермент, вырабатываемый поджелудочной железой и активно участвующий в процессе переваривания пищи в кишечнике.
Повышение амилазы в биохимических показателях крови свидетельствует о развитии острого или хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы).
Холестерин, триглицериды и липопротеиды
Все это продукты жирового обмена в организме, их количество крайне важно для своевременного выявления атеросклероза и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
ЛПВП – это «хорошие» липопротеиды, которые захватывают свободный холестерин и переносят его в печеночную ткань для инактивации.
ЛПНП и ЛПОНП напротив являются основным фактором, провоцирующим образование бляшек в просвете сосудов.
Креатинин
Показатель работы мочевыделительной системы. Повышение уровня креатинина в результатах биохимического анализа свидетельствует о той или иной стадии почечной недостаточности.
Следует учесть, что повышаться креатинин в крови может в связи со значительными физическими нагрузками (например, у спортсменов), после временной «перегрузки» почек белковой пищей или лекарственными препаратами. После нормализации образа жизни такое отклонение показателя через некоторое время нормализуется.
Мочевина
Мочевина – это продукт химического превращения мочевой кислоты, который образуется в печени. В норме она почти не присутствует в кровотоке. Рост уровня мочевины в плазме крови крайне опасен и свидетельствует о нарушении фильтрационной способности почек или синтетической функции печени.
На необходимость контроля содержания мочевины при биохимии крови могут указывать следующие симптомы:
Мочевая кислота
Чаще всего применяется с целью выявления подагры (подагрического артрита). Именно увеличение мочевой кислоты в плазме крови говорит об этом развавающемся заболевании. Дальнейшее появление типичных для подагры болей и отеков суставов лишь подтверждает данные биохимии крови и окончательный диагноз.
Калий
Повышенный уровень калия в крови свидетельствует а развивающейся почечной недостаточности, в результате которой нарушается его выведение из организма. Повышение показателя выше 6,5 ммоль/л опасно возможной остановкой сердца.
Снижение же уровня калия в крови может быть вызвано потерей большого количества жидкости в связи с рвотой, диареей, частым обильным мочеиспусканием, что чревато нарушением сердечного ритма – развитием мерцательной аритмии.
Натрий
Избыток натрия в крови наблюдается при ограничении приема воды, нарушении работы почек, продолжительных рвоте и поносе без возмещения жидкости, состоянии сильного потоотделения, некоторых эндокринных патологиях.
Пониженное содержания натрия в крови характерно при застойной сердечной недостаточности, сахарном диабете, а также может быть вызвано заболеваниями почек, сопровождающимися потерей натрия, применением диуретиков, продолжительной диареей.
Снижение концентрации натрия в результатах биохимического анализа проявляется общей слабостью и различными неврологическими нарушениями. Повышение часто сочетается с повышением артериального давления.
Значение всех показателей в расшифровке анализа биохимии крови несет в себе целый ряд информа?