Мочевого пузыря простатит инфекционных заболеваний
Содержание статьи
Лечение инфекционного простатита
Инфекционный простатит — это воспаление предстательной железы, вызванное проникновением и размножением в ее тканях патогенных, а также условно патогенных микроорганизмов (грибов, вирусов, бактерий, простейших) через уретру, с омывающей простату кровью или со стороны мочевого пузыря. Заболеванию подвержены мужчины любого возраста. Лечение инфекционного простатита включает обязательное применение антибиотиков, прописываемых врачом на основании анализов.
Виды инфекционного простатита
Классификация ведется по типам возбудителя и, соответственно, выделяют следующие.
Вирусный простатит — самый редкий вид, развивается на фоне герпеса и ВПЧ, очень трудно диагностируется и поэтому по данным статистики ВОЗ в более чем 80% случаев переходит в хроническую стадию.
Бактериальный простатит — самый распространенный вид, который может быть как самостоятельным заболеванием так и сопутствующим.
Грибковый простатит — также называют микотическим, вид простатита, который в виду возбудителя (дрожжеподобные грибы рода Candida, Aspergillus, Blastomycetes, Histoplasma capsulatum и т.д.) сопровождается периодическими вялотекущими воспалениями уретры с обострениями заболевания на фоне ослабления иммунитета.
Нередко диагностируют смешанный тип воспаления, провоцируемый одновременно вирусами и бактериями.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Цены на лечение инфекционного простатита в «Клинике АВС»
Сравнение стоимости лечения инфекционного простатита в клиниках Москвы
В основном в открытом доступе представлены цены на курсы лечения инфекционных простатитов разных видов , однако надо понимать, что конечная стоимость сформируется только на приему у врача. На карте указана усредненная стоимость услуг, связанных лечением инфекционного простатита в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.
Клиника ABC 11 500 руб.
Славянский бульвар от 15 000 руб.
Баррикадная 14 800 руб.
Речной вокзал от 13 500 руб.
Петровско-Разумовская от 23 000 руб.
Марьина Роща от 18 000 руб.
Чкаловская от 12 500 руб.
Тульская от 15 000 руб.
Бульвар Дмитрия Донского от 16 000 руб.
Беляево от 12 000 руб.
Шаболовская от 20 000 руб.
Симптомы инфекционного простатита
Острый инфекционный простатит появляется внезапно, развивается очень бурно с ярко выраженными симптомами. Для острого инфекционного простатита характерны выраженные боли в паху, мошонке, пояснице, затруднение мочевыделения и дефекации, повышение температуры. Чаще всего инфекция (гонорея, трихомонада) попадает в простату, поднимаясь вверх по уретре, но возможен и нисходящий тип заражения из мочевого пузыря или почек (стафилококк).
Хронический инфекционный простатит часто развивается без симптомов, но зато наносит неисправимый ущерб предстательной железе. Диагностирован может быть у мужчин любого возраста. Для хронического инфекционного простатита периодически появляющиеся и затухающие ноющие боли в паху, время от времени случается затрудненное частое мочеиспускание и ухудшение потенции, а также сложности с зачатием (нарушение фертильности из-за снижения качества спермы).
Диагностика инфекционного простатита
Диагностика острого простатита не составляет сложности. Обычно клиническая картина проясняется уже при сборе жалоб пациента и описании симптоматики. С хронической формой дело обстоит сложнее, поскольку возбудители выявляются не всегда и требуются результаты анализов среди которых:
- исследование и бакпосев секрета железы (выделяется после массажа предстательной железы),
- выявление половых инфекций методом ПЦР,
- анализ крови методом ифа для обнаружения антител к вирусам,
- УЗИ простаты, дополняемое массажем простаты,
- анализ мочи и крови,
- при необходимости врач назначает сдачу спермограммы, пса (маркер опухоли простаты), КТ или МРТ.
Лечение инфекционного простатита
Тип терапии зависит от вида возбудителя и формы простатита. В комплекс лечения всегда включают два типа препаратов: противоинфекционные и восстанавливающие. Но есть и отличия.
Для медикаментозного лечения вирусного простатита применяют комплекс препаратов для подавления активности вируса, стимуляции иммунитета и облегчения мочеиспускания.
При лечении грибкового простатита используется другой комплекс средств. Грибок Candida является естественной составляющей микрофлоры человека. Его агрессивное размножение обычно начинается на фоне антибиотикотерапии. Лечение грибкового простатита заключается в восстановлении нормальных пропорций микрофлоры и снижении колонии грибка до безопасного уровня, который уже подконтролен иммунитету.Обязателен прием лакто- и бифидобактерий, иммуномодуляторов.
Лечение бактериального простатита является непростой задачей. Обязательно выполнение общих рекомендаций:
- отказаться от алкоголя, острых, соленых блюд,
- регулярная половая жизнь (правила занятий сексом при простатите),
- профилактика переохлаждений,
- прогулки, спорт, нормализация режима сна,
- для борьбы с инфекциями применяют антимикробные препараты.
В настоящее время изучено только 10% окружающих людей бактерий. Хронический бактериальный простатит могут вызывать неизвестные патогены, поэтому важно понимать — универсальной схемы лечения нет. Для лечения острой формы простата применяют те же антибактериальные препараты, что и для хронической формы, но по другой схеме.
Последствия инфекционного простатита без грамотного лечения
Перевод заболевания в хроническую форму. Образование рубцов, спаек, кист и камней в теле простаты. Ухудшение функционирования железы, приводящее к бесплодию. Импотенция. Разрастание тканей простаты, аденома предстательной железы. Воспаление яичек, их придатков, почек, мочевого пузыря. Образование и прорыв гнойных очагов с обширной интоксикацией и вероятностью летального исхода. Воспаление может перейти на уретру и вызвать ее хроническое сужение, задержку мочеиспускания.
Основные меры профилактики инфекционного простатита
Регулярное сокращение мускулатуры простаты и опорожнение ее протоков (эякуляции, упражнения Кегеля).
Не допускать сексуальных излишеств. Чрезмерно активная половая жизнь или частые мастурбации ослабляют предстательную железу и снижают ее защитные функции.
Использование средств контрацепции с непроверенными партнерами.
Поддержание активного обмена веществ регулярной физической активностью и рациональным питанием.
Своевременное купирование воспалительных процессов в организме. Возбудитель простатита может проникнуть даже из кариозного зуба.
Здоровью простаты также могут повредить различные приемы по сдерживанию оргазма.
Среди специалистов есть мнение, что любой простатит является инфекционным, поскольку даже небактериальный простатит нарушит структуру предстательной железы и в любом случае повлечет присоединение патогена. Острая форма воспаления при своевременно начатой терапии вылечивается без последствий. Хронические простатиты требуют периодических курсов терапии для поддержания ремиссии. Во избежание хронизации воспаления врачи «Клиники ABC» рекомендуют раз в полгода сдавать анализы на скрытые инфекции, оперативное лечение которых сохранит здоровье простаты.
Первоисточник медцентр «Клиника ABC»
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Источник
Осложнения ИППП. Простатит у мужчин
Что такое простатит? Это самое распространенное урологическое заболевание у мужчин на фоне воспаления предстательной железы, вызванное патогенной (безусловно вызывающая заболевание) и условно патогенной инфекцией.
В большинстве случаев, у молодых, сексуально активных мужчин, является осложнением малосимптомных или бессимптомных ИППП. Причиной развития простатита могут быть: трихомонады, гонококки(вызывающие гонорею), хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Среди организмов, не относящихся к ИППП, большое значение имеет кишечная палочка, фекальный энтерококк и т.п.
По современной классификации различают:
- Острый простатит.
- Хронический бактериальный простатит.
- Хронический простатит (синдром хронической тазовой боли) с признаками воспаления.
- Хронический простатит (синдром хронической тазовой боли) без признаков воспаления.
- Асимптоматический простатит (бессимптомный) хронический простатит.
В настоящее время, в большинстве случаев, приходится иметь дело с последней категорией простатита у мужчин, так как в последние годы в структуре ИППП приобрели ведущую роль трихомоноз, хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмозы, которые изначально, в подавляющем количестве случаев, не имеют никаких проявлений, т.е. никак не беспокят человека. И только по прошествии длительного времени проявляют себя уже осложнением — простатитом.
Следует сказать, что асимптомный простатит выявляется у большинства пациентов, обратившихся просто для обследования на ИППП, у половых партнеров женщин, больных ИППП, а также у пациентов с бесплодием.
Причины простатита
Как правило, простатит диагностируется при:
- снижении физической активности (сидячий образ жизни),
- дизритмии половой жизни (длительное половое воздержание, сменяющееся нередко гиперактивной половой жизнью),
- злоупотреблении алкоголем,
- хронических запорах,
- в следствии заражения ИППП — уретрогенный простатит, т.е. возникающий при попадании инфекций в простату из мочеиспускательного канала,
- в следствии проникновения возбудителей из очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, гайморит, болезни почек и т.п.),
- при заболеваниях прямой кишки (геморрой, трещина ануса, парапроктит) — эндогенный простатит. Этим объясняется обнаружение кишечной палочки в большинстве случаев при хроническом простатите.
Симптомы простатита у мужчин
| Острый простатит | Начинается с подъема t° до 39-40 °С с жаром и ознобом, затрудненным мочеиспусканием, болями и жжением при мочеиспускании, в тяжелых случаях, из-за отека тканей железы возникает острая задержка мочи — состояние, требующее уже хирургического вмешательства. |
|---|---|
| Асимптоматический (бессимптомный) хронический простатит | Протекает без проявлений. Выявляется преимущественно у пациентов, обращающихся для обследования на ИППП после случайных половых связей. Также выявляется у пациентов, явившихся на обследование в качестве половых партнеров женщин с ИППП или у пациентов с патологией спермы. |
| Хронический простатит | Проявляется:
|
Осложнения простатита
При отсутствии или неадекватном лечении простатита могут возникать следующие осложнения:
- Переход острого простатита в хронический.
- Острая задержка мочи (больной не может помочиться длительное время),- может потребовать хирургического вмешательства.
- Развитие мужского бесплодия.
- Образование рубцов и спаек в мочеиспускательном канале с последующим его сужением.
- Развитие воспаления мочевого пузыря (цистит).
- Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит и т.п.).
- Возникновение гнойного воспаления простаты у мужчин (абсцесс простаты), требующее хирургического вмешательства.
- Сепсис (проникновение инфекции в кровеносное русло с последующим поражением органов и систем всего организма) — грозное, опасное для жизни осложнение . Чаще развивается у пациентов со снижением функций иммунной системы, у больных сахарным диабетом, пациентов с хронической почечной недостаточностью, у больных СПИДом и т.д..
Диагностика простатита
Диагностика простатита проводится у пациентов с характерными жалобами, а также у больных с выявленными ИППП и с выявленным бесплодием.
Диагностика включает в себя:
- Пальцевое исследование простаты (через прямую кишку) с забором и исследованием секрета (сока) простаты, когда выявляется наличие воспаления в железе.
- Исследования мочи: общий анализ, 2-х или 4-х стаканное исследование мочи, бактериологическое исследование (выявление возбудителей простатита), цитологическое исследование (выявление онкологических заболеваний).
- Урофлоуметрия: оценка характеристик струи мочи, ее количество, скорость потока, продолжительность мочеиспускания.
- УЗ-исследования с целью выявления остаточной мочи, органических поражений простаты, формальных признаков простатита.
Иногда с целью диагностики простатита и исключения онкологических заболеваний дополнительно назначают:
- Исследования спермы.
- Биопсию простаты.
- Анализ крови на ПСА (для выявления онкологических заболеваний).
- Компьютерную томографию органов малого таза.
- Ядерно-магнитно-резонансное обследование органов малого таза и т.д..
Лечение простатита
Лечение бактериального простатита, вызванного ИППП, непростая задача. Адекватная и своевременная терапия приводит к полному излечению данной категории простатитов после полной элиминации (исчезновения) возбудителей ИППП у большинства пациентов. Стоит сказать, что полное излечение простатитов, вызванных вульгарной инфекцией (не ИППП), происходит лишь в 30 % случаев, несмотря на достижения современной медицины. В этих случаях преследуется цель достижения устойчивой ремиссии заболевания.
Современное лечение простатита включает в себя:
- Антибактериальную терапию не менее 2-х недель, иногда до 1-2х месяцев и более.
- Лечение болевого синдрома (противовоспалительные препараты в виде свечей, инъекций, таблеток).
- Лечение нарушений мочеиспускания (α-1-адреноблокаторы, блокаторы 5-α-редуктазы).
- Физиотерапевтические методы лечения (магнитотерапия, лазеротерапия и т.д.).
- Массаж простаты.
Пациентам также рекомендуется изменение образа жизни, а именно:
- регулярная половая жизнь без сексуальных эксцессов,
- отказ от алкоголя и сидячего образа жизни,
- обязательное применение барьерной контрацепции,
- лечение заболеваний пищеварительного тракта, вызывающих задержку стула и т.д.
Источник
Простатит
Простатит
Простатит — это воспалительное заболевание предстательной железы. Предстательная железа — это орган, который прилегает снизу к мочевому пузырю мужчины и через него проходит мочеиспускательный канал.
Простатит может быть инфекционной и неинфекционной природы.
Инфекционный простатит
Инфекционный простатит могут вызывать неспецифические бактерии — кишечная палочка, золотистый стафилококк, стрептококк — и специфические — передающиеся половым путем микроорганизмы (хламидии, трихомонады, микоплазмы и др.). Инфекционное заражение может произойти не только при половом контакте, но и при гематогенном заносе бактерий из очага хронической инфекции в любом другом органе, например, из больного зуба, гнойных очагов на коже. Особенности развития воспаления в простате обусловлены особенностями анатомического строения и кровоснабжения предстательной железы. К развитию воспаления предрасполагают плохое кровоснабжение простаты, а также возможность застоя содержимого её протоков, что представляет собой прекрасную среду для развития микроорганизмов.
Неинфекционный простатит
Неинфекционный простатит возможен при нарушении регулярного оттока простатического сока при нерегулярной половой жизни. Также предрасполагающими факторами являются переохлаждение и снижение иммунитета, различные гормональные нарушения (например, андрогенная недостаточность половых гормонов). Основная роль сока, выделяемого предстательной железой — это активация сперматозоидов, что делает возможным оплодотворение яйцеклетки. Соответственно, при нарушении состава сока простаты, которое имеет место при хроническом простатите, одной из жалоб будет невозможность партнерши забеременеть в течение длительного времени.
Течение простатита может быть острым и хроническим.
Острый простатит
При остром простатите появляются признаки общей интоксикации в виде повышения температуры тела, слабости. Появляются боли в промежности и в паху, жалобы на боль при мочеиспускании и учащение мочеиспускания в ночное время. Затруднение мочеиспускания может доходить иногда до полной задержки мочи. Возможны выделения из уретры белого цвета. Выраженность признаков общей интоксикации в виде высокой температуры и сильной слабости может расцениваться как начало развития сепсиса. Подозрение на простатогенный сепсис возникает, когда не удается выявить никаких других первичных очагов гнойной инфекции.
Хронический простатит
Хронический простатит характеризуется спонтанно возникающими и достаточно быстро проходящими болями в промежности и паховой области, а также дискомфортом внизу живота после эякуляции. При этом в сперме может появляться кровь. Кроме того также возможно учащенное мочеиспускание, императивные позывы к мочеиспусканию, ослабление струи мочи, выделения из мочеиспускательного канала по утрам (простаторея). Могут отмечаться и расстройства, связанные с половой функцией мужчины: снижение полового влечения, изменение длительности полового акта (в отдельных случаях быстрая эякуляция, в других — значительное удлинение полового акта). Однако, следует опровергнуть устоявшееся мнение, что простатит приводит к импотенции, поскольку развитие импотенции зависит от других факторов. Более правильным объяснением является тот факт, что мужчина старается избегать лишних половых контактов в связи с болезненностью при семяизвержении. Осложнением хронического простатита является везикулит (воспаление семенных пузырьков, небольших парных органов, прилежащих к предстательной железе и тесно связанных с ней функционально), но он может развиться и на фоне других инфекционных заболеваний (ангина, грипп). Его симптомами являются боли над лобком, в промежности, отдающие в пах, крестец или поясницу, которые усиливаются при наполненном мочевом пузыре и при дефекации. Во время дефекации могут появляться выделения из мочеиспускательного канала. Эякуляция становится болезненной, в сперме появляется кровь.
Диагностика простатита
Диагноз ставится на основании характерной клинической картины.
При ректальном исследовании возникает боль при касании области простаты.
В анализе мочи появляются лейкоциты.
При лабораторных исследованиях мазка из уретры возможно выявление возбудителей простатита.
Из инструментальных методов проводят ультразвуковое исследование простаты, также возможно проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
В силу популярности диагноза «хронический простатит» в урологическом сообществе, согласно некоторым исследованиям, в настоящее время происходит гипердиагностика хронического простатита. Согласно данным некоторых патоморфологов, хронический простатит при патологоанатомическом вскрытии выявляется лишь у 20% мужчин, якобы страдавших этим заболеванием при жизни. Однако не стоит недооценивать данное заболевание, поскольку оно является предрасполагающим фактором для развития аденомы предстательной железы и злокачественных опухолей.
Лечение простатита
Лечение хронического и острого простатита заключается в назначении курсов антибиотиков.
Оптимальным при назначении антибиотикотерапии является проведение посева на предмет выявления его чувствительности к конкретному антибиотику. Следует учитывать, что препараты группы беталактамов и нитрафуранолинов не способны проникать в простату и поэтому неэффективны. Наибольшую эффективность показывают препараты из групп фторхинолонов и макролидов. Для облегчения жалоб в виде нарушения мочеиспускания назначают альфа-адреноблокаторы и общие противовоспалительные препараты.
Применяются также иммунокорректоры, гормональные препараты и фитотерапия.
После стихания симптомов острого простатита возможно использование физиотерапевтических методов лечения. Популярный метод массажа предстательной железы по данным ряда исследований не имеет доказанной эффективности при лечении хронического простатита. В некоторых случаях (абсцедирующие простатиты, нагноение семенных пузырьков) применяется хирургическое лечение.
Профилактика простатита
Главное в профилактике простатита — это регулярная половая жизнь с постоянной партнершей. Кроме того, важна постоянная двигательная активность (особенно — при сидячей работе) для предотвращения развития застойных явлений в малом тазу. Следует избегать переохлаждений, употребления большого количества жирной, копченой и острой пищи, не следует злоупотреблять алкоголем — всё это способствует развитию простатита. При возникновении урогенитальных инфекций, их следует своевременно и правильно лечить до полного выздоровления. А после 40 лет, даже если ничего не беспокоит, один раз в год следует посещать уролога.
Источник