Моча в норме должна быть цвета

Содержание статьи

Нормальный цвет мочи у здорового человека и причины его изменений

В ходе исследования урины лаборанты сразу оценивают цвет мочи. Ее состав меняется в случае беременности, нарушения функций органов и желез, расстройства метаболизма, реакции на потребляемую пищу, жару, курение. Все эти факторы влияют на оттенок жидкости, поэтому по ее окрасу определяют возможную причину отклонений от нормы. Для постановки правильного диагноза врачу также нужны результаты УЗИ, анализа крови, иных исследований.

Цвет мочи как важнейший диагностический критерий

Урина считается главным индикатором состояния организма. Несоответствия ее показателей с нормой указывают на расстройство функций органа, железы, неправильный образ жизни либо физиологическую реакцию на внутренние изменения и внешние факторы. Отклонения могут быть вызваны врожденной аномалией, развитием болезни, а также беременностью, несоблюдением принципов питания, неправильной нагрузкой, иными естественными причинами.

Условия, от которых зависит цвет мочи:

биохимический состав;
обмен веществ;
количество употребляемой воды;
объем выделяемой урины;
особенности питания;
отсутствие аномалий внутренних органов;
наличие болезней.

Каждая группа заболеваний имеет свой механизм развития, прямо либо косвенно затрагивающий мочевыделительную систему. Органы реагируют на изменения, в биологические жидкости попадают вырабатываемые ими вещества, что автоматически может влиять на оттенок урины. Поэтому врачи сразу направляют больного на общий анализ мочи (ОАМ). Лаборанты вначале оценивают цвет, запах, прозрачность, затем изучают удельный вес, кислотность, наличие примесей, сахара, бактерий и лейкоцитов.

Расшифровкой ОАМ занимается лечащий врач. Он сравнивает фактические значения анализа с нормой мочи. По степени отклонения показателей доктор первично определяет, в каком органе возможно нарушение функций, вид и стадию болезни. Для подтверждения специалист направляет на аппаратную диагностику.

Может понадобиться сдача мочи для следующих видов анализов:

по Нечипоренко;
по Зимницкому;
бактериологический;
суточный биохимический;
анализ на содержание глюкозы/белка;
исследование на наличие цилиндров/эритроцитов/эпителия;
по Амбурже;
по Аддис-Каковскому;
по Рербергу;
по Сулковичу;
трехстаканная проба.

Мочу на анализ дают свежую или собранную не позже 2 часов до исследования. Более длительный срок хранения влияет на окрас урины и другие ее показатели. Нарушение правил сбора жидкости – еще один важный нюанс, о чем говорит измененный цвет мочи. Перед диагностикой надо придерживаться диеты, назначенной врачом: еда имеет свойство менять окрас и запах урины. Также важно соблюдать гигиену. Несоблюдение этих рекомендаций дает погрешности и ложные результаты анализа.

Изменения цвета мочи

Нормальный цвет мочи: каким он должен быть

У здоровых людей нормальный цвет мочи золотисто-желтый (соломенный). У взрослых утром выше концентрация пигмента: жидкость в первой порции более рыжая по сравнению с дневной пробой урины. Это обусловливается редким опорожнением мочевого пузыря по ночам, поэтому в моче скапливаются вещества, выработанные органами.

У неполовозрелых мальчиков и девочек урина пахнет слабо, а по мере взросления аромат усиливается. У мужчин из-за тестостерона запах мочи резче, чем у женщин. На цвет жидкости половое отличие не влияет.

Насыщенность в моче желтого пигмента зависит от возраста. Например, у младенцев на грудном вскармливании урина светлее, почти бесцветная. У ребенка с началом введения прикорма оттенок слегка темнеет. После года у малыша жидкость нередко бывает красноватой, оранжевой, поскольку он начинает кушать много новой пищи.

У новорожденных нормой считается и темно-желтая урина. Такой цвет бывает вследствие недостатка жидкости в организме. С началом кормления водный баланс восстанавливается, и моча светлеет. Не считается аномалией кирпично-красный оттенок урины в первые дни после рождения. Такой окрас может зависеть от избытка мочевой кислоты, и по мере вымывания этих солей жидкость светлеет в течение 1-2 недель.

Внимание! Изменение цвета мочи у ребенка первого месяца может указывать на врожденные дефекты органов или желез, нарушение метаболизма. Поэтому при любом неестественном оттенке урины надо консультироваться с врачом.

Другие показатели нормы мочи:

прозрачная;
естественно пахнет;
нет крови, прочих примесей;
нет бактерий/грибка/паразитов;
содержание уробилиногена 5―10 мг/л;
есть 1―10 клеток эпителия;
есть лейкоциты 0―6;
есть эритроциты 0―3.

Допускается присутствие в жидкости белка (≤0.033 г/л), сахара (≤0.8 ммоль/л). Не считается нарушением наличие в урине единичных гиалиновых цилиндров. Немногие употребленные продукты, народные средства и лекарства могут изменять цвет урины, что также является нормой.

Важно знать! Для определения цвета лаборанты переливают мочу в стеклянную колбу и отстаивают образец. Затем емкость располагают напротив белого фона и на глаз определяют окрас урины, прозрачность. Этот принцип нужно использовать при оценке цвета мочи в домашних условиях.

Оттенки, являющиеся вариантом нормы

Мы выяснили, какого цвета у здорового человека должна быть моча. Теперь есть смысл разобраться в оттенках. Стандартом допускается любой тон желтого пигмента с сохранением прозрачности и нормального запаха урины. При отсутствии болезней она может быть от светло-соломенной до темно-янтарной. Если человек употребляет некоторые специфические виды продуктов либо лекарств, пигментная гамма жидкости также меняется. Но моча обязательно должна быть прозрачной, без примесей, естественно пахнуть. При этом не выявляется ухудшение самочувствия.

Когда изменение цвета или оттенка урины является нормой:

Цвет	Физиологическая причина смены окраса мочи
Употребление продуктов	Прием растительных средств, лекарств
Слегка желтоватый или бесцветный	Превышение нормы потребления воды (более 55 мл/1 кг массы тела/сутки)	Гипохромурия появляется от приема мочегонных средств
Темный желтый	Нарушение водного баланса из-за недостаточного потребления жидкости	«Фурагин»
Оранжевый без люминисценции	Морковный сок/салат, соленая пища	«Варфарин», «Уропирин», антикоагулянты, «Рибофлавин»
Яркий желтый (неоновый)	Нет продуктов, дающих этот цвет	Витамины группы B (изменение цвета мочи свидетельствует о высоком качестве препарата), нитрофураны
Красный/розовый	Блюда с вареной свеклой, ревень, напитки с окрашивающими веществами, шелковица, черная малина, ежевика	«Фенитоин», оральные контрацептивы, «Адриамицин», «Аспирин»
Зеленый/салатный/травяной	Спаржа, шпинат, щавель, неспелые яблоки, фисташки, леденцы или напитки, пигментированные этим цветом	Жостер, черная солодка, «Индометацин», «Пропофол», «Амитриптилин», зеленка (у грудничка при смазывании бриллиантовым раствором стоматита или сосков матери)
Синий/голубой/цвет морской воды	Зеленое пиво, пищевой краситель E130―E139	Такой оттенок мочи дает «Триамтерен», препарат кальция, контрастное диагностическое вещество
Коричневый (цвет крепкого чая), черный	Говядина, Кока-кола, кофе	Средства с сенной, соком алоэ, антибиотики, «Хлорохин», противомалярийные препараты
Фиолетовый	Продукты, повышающие щелочность мочи	«Циклоферон»
Бурый	Бобовые, винегрет и прочие многокомпонентные салаты	Окрас урины меняют сульфаниламиды, «Фенилсалицилат»

У половозрелых девушек и женщин репродуктивного возраста изменение цвета урины на розовый или наличие алых вкраплений бывает во время месячных. Поэтому в период менструации не рекомендуется сдавать мочу на анализ.

Совет! У мочи меняется цвет в течение суток после употребления продукта и нормализуется ее оттенок на протяжении 1―2 дней. Если долго сохраняется неестественный окрас урины, человеку надо обследоваться.

Аномальный окрас урины и причины изменений

Если в рационе не было интенсивно окрашенной пищи и человек не принимает лекарства, потемнение урины бывает от жары, чрезмерных физических нагрузок, гормональной перестройки. Отсутствие в жизни подобных факторов означает, что неестественный цвет мочи появился из-за патологий.

При каких болезнях и состояниях будет меняться окрас мочи:

Цвет	Патологическая причина смены окраса мочи
Ярко-красный/алый	Аденома, запущенный цистит и простатит, воспаление или сужение уретры, травма/рак мочевыделительных органов/путей, патологии простаты, камни в почках/пузыре, гломерулонефрит, внутреннее кровотечение, внематочная беременность
Темный желтый	Отеки, хронический понос, обезвоживание вследствие длительной рвоты, диареи, застой мочи при ожогах, дефекте пузыря, инфекциях
Темно-желтый, с коричневым оттенком	Механическая желтуха (из-за непроходимости желчевыводящих протоков), гепатит
Слегка желтоватая или бесцветная	Цвет меняется из-за полиурии (избыточное образование мочи), возникает на фоне сахарного диабета I―II типа, почечной недостаточности
Зеленый	Гнойная форма инфекционных болезней в мочеполовой системе, дисфункция/воспаление/опухоли печени, патологии желчного пузыря или протоков, диарея, проникновение в уретру и выше палочек протея, камни в почках (нефролитиаз)
Розовый (напоминает цвет слабого раствора марганцовки)	Причиной смены цвета мочи бывает травма органов от тяжелой физической нагрузки, дисфункция или поликистоз яичников, нерегулярный менструальный цикл
Красно-коричневый	Вызван попаданием крови в мочу из почек; появляется при инфаркте этого органа, опухоли, нефролитиазе, свинцовой порфирии, отравлении медью, ушибе поясницы
Красно-желтый (похож на мясные помои)	Указывает на уролитиаз (мочекаменную болезнь ), пиелонефрит
Неоновый оранжевый	Гепатит, иные болезни, вызывающие дисфункцию печени
Синий/голубой	Гиперкальциемия, инфекция псевдоманадой
Коричневый/ржавый/бурый	Порфирия, опухоли, цирроз (цвет урины меняется из-за преждевременного разрушения эритроцитов), гемолитическая анемия, шистосомоз
Белый/оттенок молока	Такой цвет возникает при смешивании мочи с гноем, солями либо лимфой; причина: почечные камни, осложнение болезней мочеполовых органов, опухоли
Фиолетовый	Этот цвет появляется из-за нарушения обмена триптофана и бывает при синдроме PUBS (Purple urine bag syndrome)
Черный	Алкаптонурия, гемолитическая почка, меланосаркома, повреждение печеночной ткани

В аптеках для анализа мочи дома продают «Уриполиан XN» и другие тест-полоски. Желательно брать мультииндикаторные формы средства (на шкале нанесено много видов реактивов). После контакта урины с реагентом сверяют изменение оттенков по прилагаемой цветовой таблице. В случае несоответствия с нормой надо определять причину отклонения с помощью врача, методов лабораторной и аппаратной диагностики.

Дополнительные патологические симптомы

При расстройстве метаболизма, отравлении или развитии сахарного диабета, воспалительных болезней моча пахнет ацетоном. При заболеваниях печени начинает постоянно либо периодически болеть под правым нижним ребром, усиливается потоотделение. Может измениться цвет кала, на языке ощущаться горечь, бывает зуд, сыпь, крапивница. Развитие желтухи сопровождается окрасом в лимонный цвет кожи, склер (белков) глаз, мочи. У беременных женщин при токсикозе возрастает удельный вес урины, а в случае гормонального сбоя плотность этой жидкости снижается.

Метеоризм Патологии билиарной системы (желчный пузырь + выводящие пути) сопровождаются симптомами:

вздутием живота;
отрыжкой;
тошнотой/рвотой;
метеоризмом;
повышенной утомляемостью;
ознобом;
лихорадкой;
болью ниже ребер.

При болезнях почек болит внизу спины. Воспаление уретры и/или мочевого пузыря сопровождается жжением, резью во время опорожнения. Отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, утомляемость, рост температуры. Бывает увеличение либо снижение суточного количества урины, наличие в жидкости белого осадка, слизи, гноя, признаки интоксикации.

У месячных младенцев и детей младше года на болезнь указывает нехарактерное поведение малыша. Он постоянно плачет, беспокойно спит, подтягивает ножки к животу, отказывается от пищи. Ребенок, который учится говорить и правильно реагирует на вопросы, может уже показать, где болит.

Важно знать! Почти при всех болезнях ухудшается прозрачность мочи: она становится мутной. Запах урины меняется чаще при болезнях мочеполовой системы, но бывает и следствием расстройства функций печени, эндокринных, репродуктивных желез.

Опасные состояния

Опасными для жизни являются состояния, при которых моча мутнеет, приобретает коричневый, красный и черный цвет любого оттенка, не характерно пахнет. Эти показатели могут значить, что есть скрытое кровотечение, развитие цирроза, гломерулонефрита, рака, осложненных болезней. При отклонении от нормы окраса урины (даже от употребляемой пищи/лекарства) сразу надо консультироваться с врачом, если ухудшается самочувствие, появляются различные патологические признаки, симптомы интоксикации.

Способы нормализации цвета урины

Коррекцией питьевого режима приводят в норму цвет урины: моча становится соломенного оттенка от достаточного потребления воды. Здоровому человеку в сутки надо выпивать 35/45/55 мл на каждый килограмм веса. Объем зависит от степени физической активности. При нарушении работы почек правильное количество жидкости подбирает врач. После нормализации водно-электролитного баланса урина станет естественного окраса.

На приеме у врача Разовое изменение цвета мочи из-за продуктов питания корректировать не нужно. Если через двое суток ее окрас не нормализовался, надо обследоваться. Важно исключить из рациона насыщенную искусственными красителями пищу и напитки. Эти вещества вредят почкам и печени, постоянно придают урине неестественные оттенки. При употреблении медпрепаратов цвет жидкости восстанавливается самостоятельно через время после окончания их приема.

Чтобы не темнела урина, нельзя терпеть при желании опорожнить мочевой пузырь. Оттягивание посещение туалета провоцирует застой жидкости, воспаление стенок органов. Для профилактики болезней нужно соблюдать интимную гигиену, проходить плановые медосмотры и своевременно лечиться, пользоваться презервативом во время секса.

Придают неестественное окрашивание моче токсины и вредные вещества, попадающие в организм из табачного дыма, загрязненного воздуха, при употреблении некачественных продуктов. Человеку важно максимально снизить количество факторов, влияющих на цвет урины. Надо следить за качеством пищи, при работе на больших и вредных производствах использовать защитные маски, отказаться от пагубных привычек.

Обязательно надо обследоваться при изменении цвета урины, особенно когда наблюдаются частые отклонения от нормы. В случае обнаружения болезни нужно пройти полный курс лечения. Это гарантирует восстановление естественного окраса мочи.

Заключение

При развитии заболеваний может наблюдаться не только изменение цвета урины. Ухудшается и прозрачность, состав мочи, у человека возрастает температура, появляются боли. В случае сложных нарушений урина начинает вонять кислым или иным резким неспецифическим запахом. Что может означать смена цвета мочи – надо выяснять вместе с урологом после проведения анализов. Своевременное выявление болезни и ее лечение позволяет сохранить здоровье.

Источник

Расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых: таблица

Общий анализ мочи – комплексное лабораторное исследование, которое выявляет ряд физических и химических характеристик субстанции, на его основе можно поставить ряд диагнозов.

Благодаря своей простоте выполнения, а также высокой информативности данный анализ является неотъемлемой составляющей любого исследования. На основе полученных данных, доктор ставит диагноз, а также, по необходимости, выписывает направление на дальнейшее исследование и назначает визиты к соответствующим специалистам.

Предметом обзора этой статьи станет расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых в виде таблицы, а также показатели нормы.

По каким показателям происходит расшифровка?

Расшифровка общего анализа мочи предполагает описание мочи по следующим показателям:

прозрачность;
цвет;
удельный вес и показатель кислотности.

Затем оценивается наличие в моче специфических веществ, таких как:

белок;
глюкоза;
желчные пигменты;
кетоновые тела;
гемоглобин;
неорганические вещества;
клетки крови (лейкоциты, эритроциты и др.), а также клеток, встречающихся в мочеполовых путях (эпителий и его производные – цилиндры).

Назначается данная процедура в случае:

вспомогательного изучения работы мочевыделительной системы (анализ мочи может назначаться и при патологиях, связанных с другими органами);
наблюдения за развитием болезней и проверки качества их лечения;
диагностики патологий мочевыделительной системы;
профилактического осмотра.

С помощью анализа можно диагностировать разнообразные почечные заболевания, проблемы с предстательной железой, болезни мочевого пузыря, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления как таковые – отсутствуют.

Как собрать и сдать общий анализ мочи правильно?

Перед тем как собрать мочу, нужно произвести тщательный туалет мочеполовых органов, чтобы исключить попадание в жидкость сторонних загрязнителей. Собирать урину необходимо в стерильные ёмкости, так называемые контейнеры для биопроб.

За 12 часов до сбора субстанции необходимо отказаться от приёма любых лекарственных средств, способных изменить физико-химические показатели мочи. Сам анализ нужно провести не позднее двух часов после забора пробы.

Для проведения общего анализа мочи, необходимо собрать утреннюю жидкость, которая физиологически накапливалась на протяжении все ночи. Именно такой материал принято считать оптимальным, а результаты его исследования – достоверными.

Норма и расшифровка результатов: таблица

В таблице приведены показатели общего анализа мочи в норме у взрослых, при наличии любых отклонений необходимо провести расшифровку.

Цвет — различные оттенки желтого цвета;
Прозрачность — прозрачная;
Запах — нерезкий, неспецифический;
Реакция или рН — кислая, рН меньше 7;
Удельный вес (относительная плотность) — в пределах 1,012 г/л – 1,022 г/л
Уробилиноген — 5—10 мг/л;
Белок — отсутствует;
Глюкоза — отсутствует;
Кетоновые тела — отсутствует;
Билирубин — отсутствует;
Цилиндры (микроскопия) — отсутствуют;
Гемоглобин — отсутствует;
Соли (микроскопия) — отсутствуют;
Бактерии — отсутствуют;
Грибки — отсутствуют;
Паразиты — отсутствуют;
Эритроциты (микроскопия) — 0—3 в поле зрения для женщин; 0—1 в поле зрения для мужчин;
Лейкоциты (микроскопия) — 0—6 в поле зрения для женщин; 0—3 в поле зрения для мужчин;
Эпителиальные клетки (микроскопия) — 0—10 в поле зрения.

Анализ урины в настоящее время производится достаточно быстро, несмотря на большое количество показателей и критериев. Свойства и состав мочи способны меняться в широких пределах в зависимости от состояния почек и организма в целом, поэтому она и представляет огромную диагностическую ценность.

Прочитать более подробно про расшифровку результатов общего анализа мочи у взрослых можно чуть ниже.

Цвет мочи

Цвет мочи зависит от количества принимаемой жидкости и от концентрационной способности почек. Длительное выделение бледной, бесцветной или водянистой мочи характерно для

несахарного и сахарного диабета;
хронической почечной недостаточности.

Интенсивно окрашенная моча выделяется при больших внепочечных потерях жидкости (при лихорадке, диарее). Розово-красный или красно-коричневый цвет, обусловленный примесью «свежей» крови бывает при:

мочекаменной болезни;
опухолях;
инфаркте почки;
туберкулезе.

Выделение мочи вида «мясных помоев» характерно для больных острым гломерулонефритом. Темно-красный цвет мочи появляется при массивном гемолизе эритроцитов. При желтухах моча приобретает бурый или зеленовато-бурый цвет («цвет пива»). Черный цвет мочи характерен для алкаптонурии, меланосаркомы, меланомы. Молочно-белый цвет мочи появляется при липидурии.

Прозрачность

Также очень важный критерий в диагностике. В норме она должна быть прозрачной. Это свойство сохраняется в течение 1-ых нескольких часов после сбора анализа.

Причины помутнения мочи:

включения эритроцитов при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и цистите.
большое количество лейкоцитов при воспалительных заболеваниях.
наличие бактерий.
высокое содержание белка в моче.
повышенное содержание эпителиальных клеток.
соли в моче в больших объемах.

Допускается незначительная мутность за счет клеток эпителия и небольшого количества слизи. Обычно моча имеет специфический нерезкий запах. Большинство людей его хорошо знает. При некоторых заболеваниях он также может изменяться. При инфекционных заболеваниях мочевого пузыря может появиться сильный запах аммиака, а то и гнили. При сахарном диабете моча имеет запах подгнивших яблок.

Реакция мочи (кислотность, рН)

Обычная реакция мочи — слабокислая, допускается колебания рН мочи в промежутке 4,8-7,5.

рН повышается при некоторых инфекциях мочевыделительной системы, хронической почечной недостаточности, длительной рвоте, гиперфункции паращитовидных желез, гиперкалиемии.
Снижение рН бывает при туберкулезе, сахарном диабете, обезвоживании, гипокалиемии, лихорадке.

Удельная плотность

Данный показатель в норме имеет достаточно широкий диапазон: от 1,012 до 1,025. Удельный вес определяется количеством растворенных в моче веществ: солей, мочевой кислоты, мочевины, креатинина.

Увеличение относительной плотности более 1026 называется гиперстенурия. Это состояние наблюдается при:

нарастании отеков;
нефротическом синдроме;
сахарном диабете;
токсикозе беременных;
введении рентгенконтрастных веществ.

Снижение УВ или гипостенурия (менее 1018) выявляется при:

острое поражение канальцев почки;
несахарный диабет;
хроническая почечная недостаточность;
злокачественное повышение артериального давления
прием некоторых мочегонных средств
обильное питье

Величина удельной плотности отражает способность почек человека к концентрации и разведению.

Белок

У здорового человека концентрация белка не должна превышать 0,033г/литр. Если этот показатель превышен, значит можно говорить о нефротическом синдроме, наличии воспаления и многих других патологиях.

Среди заболеваний, которые являются причиной повышения концентрации белка в моче, являются:

простудные заболевания,
болезни мочевыводящих путей,
болезни почек.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы:

цистит,
вульвовагинит,
аденома простаты.

Во всех перечисленных случаях, концентрация белка повышается до 1 г/литр.

Также причиной повышения концентрации белка является переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка. Если обнаруживается белок в моче беременной женщины, вероятно у нее нефропатия. См. подробней: почему в моче повышен белок.

Глюкоза (сахар)

В нормальном состоянии глюкоза не должна обнаруживаться, однако ее содержание в концентрации не более 0.8 ммоль на литр допустимо и не говорит об отклонениях.

Расшифровка анализа мочи на латинском с большим количеством глюкозы может свидетельствовать о:

панкреатите;
синдроме Кушинга;
беременности;
злоупотреблении сладкой пищей.

Однако, наиболее распространенная причина превышения нормы сахара в моче – сахарный диабет. Для подтверждения этого диагноза в дополнение к анализу мочи обычно назначают общий анализ крови.

Кетоновые тела

Это ацетон, ацетоуксусная кислота и оксимасляная. Причиной наличия кетоновых тел в моче являются нарушение обменных процессов в организме. Данное состояние может наблюдаться при патологиях различных систем.

Причины кетоновых тел в моче:

сахарный диабет;
алкогольная интоксикация;
острый панкреатит;
после травм затронувших центральную нервную систему;
ацетемическая рвота у детей;
длительное голодание;
преобладание в рационе белковой и жирной пищи;
повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
болезнь Иценко Кушинга.

Эпителий

Эпителиальные клетки всегда встречаются в анализе. Попадают они туда, слущиваясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. В зависимости от происхождения выделяют переходный vtc (мочевой пузырь), плоский (нижние отделы мочевыводящих путей) и почечный (почки) эпителий. Увеличение эпителиальных клеток в мочевом осадке говорит о воспалительных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов. См. подробней: почему в моче повышен эпителий.

Цилиндры

Цилиндр — белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в свой состав любое содержимое просвета канальцев. В моче здорового человека за сутки могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения. В норме в общем анализе мочи цилиндров нет. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек. Вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, пигментные, эпителиальные и др.) особого диагностического значения не имеет.

Цилиндры (цилиндрурия) появляются в общем анализе мочи при: самых разнообразных заболеваниях почек; инфекционном гепатите; скарлатине; системной красной волчанке; остеомиелите. См. подробней: почему в моче повышены цилиндры.

Гемоглобин

Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме.

Наличие миоглобина в моче:

повреждения мышц;
тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;
инфаркт миокарда;
прогрессирующие миопатии;
рабдомиолиз.

Наличие гемоглобина в моче:

тяжёлая гемолитическая анемия;
тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами;
сепсис;
ожоги.

Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.

Билирубин

В норме билирубин должен выводится в составе желчи в просвет кишечника. Однако, в ряде случаев происходит резкое повышение уровня билирубина крови, в этом случае, функцию выведения этого органического вещества из организма частично берут на себя почки.

Причины наличия билирубина в моче:

гепатит;
цирроз печени;
печеночная недостаточность;
желчекаменная болезнь;
болезнь Виллебранда;
массивное разрушение эритроцитов крови (малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидноклеточная анемия).

См. подробней: почему в моче повышен билирубин.

Эритроциты

Эритроциты в анализе мочи здоровых людей должны отсутствовать. Максимально допустимы единичные эритроциты, выявляемые в нескольких полях зрения. Появление в моче эритроцитов может носить как патологический, так и физиологический характер.

Физиологическими причинами являются приём некоторых лекарственных препаратов, долгое стояние на месте, длительная пешая ходьба и чрезмерные физические нагрузки. При исключении физиологических причин патологические факторы являются тревожным сигналом заболевания внутренних органов. См. подробней: о чем говорят эритроциты в моче.

Лейкоциты

В моче здорового человека они содержатся в небольшом количестве. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит, уретрит).

Возможна так называемая стерильная лейкоцитурия. Это наличие лейкоцитов в моче при отсутствии бактериурии и дизурии (при обострении хронического гломерулонефрита, загрязнения при сборе мочи, состояние после лечение антибиотиками, опухоли мочевого пузыря, туберкулез почек, интерстициальный анальгетический нефрит).

Причины лейкоцитурии: острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит; цистит, уретрит, простатит, камни в мочеточнике; тубулоинтерстициальный нефрит; системная красная волчанка. См. подробней: о чем говорят лейкоциты в моче.

Бактерии

Моча, находящаяся в мочевом пузыре и почках, в норме стерильна. В процессе мочеиспускания она обсеменяется микробами (до 10000 в одном мл), проникающими из уретры. При инфекциях мочевых путей количество бактерий в моче резко возрастает. См. подробней: что означает наличие бактерий в моче.

Грибы в моче

Зачастую грибы Candida попадают в мочевой пузырь из влагалища. При их обнаружении назначается противогрибковое лечение.

Слизь

Слизи в норме не должно быть в моче. Ее наличие говорит об остром или хроническом воспалительном процессе мочеполовой системы.

См. подробней: что означает наличие слизи в моче.

Соли в моче

Появление в моче солей (фосфатурия, оксалатурия) – признак авитаминозов, нарушений обмена веществ, анемии, преобладания в пищевом рационе определенного перечня продуктов (например, мяса). См. подробней: что означает повышенная соль в моче.

В конце хотелось бы добавить, что общий анализ мочи – важный диагностический показатель. Человек может самостоятельно обратить внимание на изменение мочи и обратиться к врачу. Даже здоровым людям рекомендуется сдавать данный анализ хотя бы раз в год. Следует также помнить, что единичный результат – это не показатель патологии. Очень важно сдавать анализы в динамике, чтобы сделать окончательный вывод о наличие болезни.

Источник