Моча темная и белок

Цвет мочи непосредственно зависит от количества выпитой жидкости — чем больше воды, тем светлее моча. Темная моча по утрам — вариант нормы, поскольку в организм продолжительное время не поступала свежая жидкость. Но уже при втором мочеиспускании цвет должен быть заметно светлее.

То, какого цвета должна быть моча, определяется наличием в ней определенных веществ в растворенном состоянии, примеси крови, гноя, слизи и других патологических факторов.

В норме моча желтого цвета, прозрачная, без каких-либо примесей. Насыщенность цвета мочи колеблется от светло-желтого цвета до желтого цвета, в лаборатории еще используется показатель – соломенно-желтая моча.

Если моча продолжительное время становится темного цвета и сопровождается другими симптомами, это свидетельствует о патологических процессах организма, которые нужно устранить. О причинах такого состояния у мужчин и женщин мы поговорим в этой статье.

Почему моча темного цвета: физиологические причины

Стоит отметить, что темная моча не означает наличие заболевания на 100%, имеются и естественные причины помутнения цвета.

К таким причинам можно отнести как внешние, так и внутренние факторы:

• небольшое потребление жидкостей;
• прием определенных продуктов, вызывающих помутнение мочи;
• повышенная температура воздуха;
• чрезмерные физические нагрузки;
• применение некоторых лекарственных препаратов на протяжении длительного времени.

У многих людей темно желтая моча наблюдается по утрам, и это нормальное явление, вызванное большой ее концентрацией. То же самое наблюдается при потреблении незначительных количеств жидкости в течение дня или усиленном потоотделении во время спортивных тренировок или в жаркую погоду. Все эти изменения связаны с повышением концентрации урохрома в выделяемой урине.

К продуктам питания, оказывающим влияние на цвет мочи, относятся бобовые, ревень, свекла, говядина, черника, морковь и др. Изменения цвета мочи в темную сторону часто наблюдается у людей, постоянно пьющих концентрированный черный чай и кофе. 

Патологические причины темной мочи

Если у вас измененный цвет мочи — причины могут быть 2-х основных групп:

1. Причины, связанные с процессом в органах мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь, уретра) – нефрит, пиелонефрит, цистит, опухоли и мочекаменная болезнь;
2. Причины, вызывающие изменение цвета мочи в результате общих нарушений обмена веществ в организме – желтуха, гемолиз (разрушение эритроцитов), гиперлипидемия.

Причины потемнения мочи могут разниться в зависимости от цвета:

1. Темно коричневая моча — признак заболеваний печени и желчного пузыря, при которых почки выводят в мочу желчные пигменты билирубин и биливердин; примером таких патологий может быть холестаз при желчнокаменной болезни (при нем на пути оттока желчи возникает препятствие).
2. Темно желтая моча — признак заболеваний мочевыделительной системы (как мочевого пузыря, так и почек), при которых в моче содержится повышенное количество солей, уратов, тому подобных осадков.

Тёмный цвет мочи нередко появляется при таких заболеваниях печени, как цирроз и гепатит, а также проблемах с почками, которые мешают выводить из организма излишки шлаков и жидкости.

Помимо изменения цвета, должно насторожить наличие дополнительных симптомов:

• позывы к мочеиспусканию частые, болезненные;
• высокая потливость;
• температура;
• боли в животе или в проекции почек;
• тошнота, рвота;
• резкий запах мочи.

Главное при появлении темной мочи – точно установить причину. Если же нарушение цвета сопровождается лихорадкой и болезненностью и учащенностью мочеиспускания, то стоит насторожиться вдвойне: тут уже без врачебной помощи не обойтись.

Темная моча у мужчин: причины

У мужчин причинами мочи коричневого цвета могут являться различные заболевания простаты, семявыводящих протоков, яичек и прочих органов, поскольку по уретре проходит и моча, и семенная жидкость, и секрет простаты. Окраска мочи может приобрести ржавый оттенок вследствие простатита с характерным ему застоем в предстательной железе крови.

Кроме того, у мужчин коричневой моча может стать в результате травмы мошонки или при эпидидимите (воспалении придатков яичка).

Темная моча у женщин: причины

Изменения цвета урины у женщин, как правило, возникает при воспалительных заболеваниях. Возможные причины расстройства:

• дефицит жидкости в организме и высокий уровень урохромов;
• употребление продуктов с красителями;
• желтуха вирусной этиологии или гепатит;
• гемолитическая анемия и повышенный уровень билирубина;
• инфекции мочевыводящих путей;
• васкулит;
• период беременности;
• заболевания почек;
• рак поджелудочной железы и печени;
• диетические факторы;
• различные травмы.

Для выявления истинной причины отклонений, врач назначает общее и биохимическое исследования мочи и крови. По результатам анализов составляется план терапии и профилактики расстройства. 

Список заболеваний

Изменение цвета мочи может свидетельствовать о протекании в организме патологических процессов. К ним относятся:

• поражение печени – гепатит и цирроз;
• заболевания желчного пузыря и желчных протоков – холелитиаз, холестаз;
• опухолевые процессы в печени, поджелудочной железе, почках и др.;
• гемолитическая анемия;
• заболевания почек – нефролитиаз, гломерулонефрит, поликистоз;
• инфекции мочевыводящих путей;
• интоксикация солями меди;
• нарушения обмена веществ – порфирия, тирозинемия, гемохроматоз;
• обезвоживание.

Имеет смысл проконсультироваться с врачом о любых изменениях в моче, если это не связано с диетой и / или приемом лекарств.

Лечение

Выявить причины темного оттенка мочи необходимо для того, чтобы назначить адекватное и своевременное лечение возможных заболеваний, а также устранить неблагоприятные факторы, негативно воздействующие на состояние здоровья.

Надо насторожиться в тех случаях, когда к изменению цвета мочи присоединились другие симптомы:

• лихорадка, озноб, головные боли, повышенная утомляемость;
• пожелтение кожных покровов, склер и слизистых оболочек;
• зуд кожи;
• боли в области поясницы, в животе или правом подреберье;
• тошнота, рвота;
• учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью, резью или жжением.

В зависимости от причины, по которой наблюдается темная моча, лечение осуществляется различными средствами и способами.

Одним из отклонений в общем анализе мочи является присутствие повышенного уровня белка.

Более точное определение белкового состава урины позволяет получить биохимическое исследование мочи. Данное состояние именуется как протеинурия или альбуминурия.

У здоровых людей белок в моче должен отсутствовать, либо обнаруживаться в крайне незначительных количествах. Поэтому при обнаружении высокого уровня белка в моче требуется немедленная дополнительная диагностика.

Белок в моче — что это значит?

Чаще всего повышенный белок в моче появляется при воспалительных процессах в мочевыделительной системе. Обычно это значит, что нарушена фильтрационная функция почек в результате частичного разрушения почечной лоханки.

Однако это не всегда так бывает. Иногда появляется протеинурия при полностью здоровых почках. Это может быть усиленное потоотделение при повышенной температуре, когда человек болеет гриппом или ОРВИ, усиленной физической нагрузке, употреблении накануне сдачи анализа большого количества белковой пищи.

Физиологическая и функциональная протеинурия

Для физиологической протеинурии характерно повышение содержания белка в утренней моче до уровня, не превышающего 0,033 г/л.

И так, почему может появляться белок в моче? Этому способствуют такие факторы:

• тяжелые физические нагрузки;
• избыточная инсоляция;
• переохлаждение;
• повышение уровня норадреналина и адреналина в крови;
• избыточное употребление белковой пищи;
• стрессовые состояния;
• продолжительное пальпаторное обследование области почек и живота.

Физиологическое повышение содержания белка в моче у ребенка или у взрослого не является поводом для волнения и не требует специального лечения.

Причины повышенного белка в моче

Высокое количество белка в моче — один из несомненных признаков нарушения нормальной работы почек, вызванного каким-либо заболеванием. Увеличением количества белка в моче могут сопровождаться различные заболевания — именно они и считаются основной причиной повышения белка в моче.

К таким заболеваниям относятся:

• поликистоз почек;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• амилоидоз и туберкулез почек.

Почки могут поражаться вторично при определенных патологиях других органов и систем организма. Чаще всего почечные функции нарушаются при:

• гипертонической болезни;
• сахарном диабете;
• гестозе беременных (нефропатии);
• атеросклерозе почечных артерий.

Другая группа причин, объясняющих, почему в моче появился белок — воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей и половой сферы:

• цистит;
• уретрит;
• простатит у мужчин;
• воспаление мочеточников;
• аднексит, цервицит, вульвовагинит у женщин.

Это самые частые причины белка в моче. Только проведя более углубленную диагностику можно определить, почему появилось много белка в моче, и что это значит в конкретном случае именно у вас.

Норма белков в моче

Если пациент готовится сдать анализ на содержание белка, ему следует не принимать накануне ацетазоламид, колистин, аминогликозид и другие препараты. Они напрямую влияют на концентрацию белка в моче.

У здоровых людей его быть не должно. Бывает, что появляется лишь небольшое количество. Если концентрация в организме не более 0,03 г/л, то это не страшно. А вот при отклонениях от этой нормы стоит беспокоиться.

Протеинурия – это выявление в моче белка в концентрациях, превышающих отметку 0,033 грамм/литр. С учетом суточных колебаний экскреции (выделения) белка с мочой (максимальное количество приходится на дневное время), для оценки масштабов протеинурии проводится анализ суточной мочи, что позволяет определить суточную протеинурию.

Исходя из мировых медицинских стандартов, протеинурию делят на несколько форм:

• 30-300 мг/сутки белка – такое состояние носит название микроальбуминурии.
• 300 мг – 1 г/сутки – легкая степень протеинурии.
• 1 г – 3 г/сутки – средняя форма.
• Свыше 3000 мг/сутки – тяжелая стадия заболевания.

Чтобы анализы были правильными и безошибочными, следует правильно собирать урину. Как правило, сбор производится в утреннее время, когда вы только-только проснулись.

Симптомы

Временное повышение уровня белков в урине не дает никакой клинической картины и очень часто протекает без симптомов.

Патологическая протеинурия – это проявления того заболевания, которое и способствовало образованию в моче белковых молекул. При продолжительном течении такого состояния у пациентов, независимо от их возраста (у детей и подростков, у женщин, мужчин), присутствуют следующие симптомы:

• болезненность и ломота в суставах и костях;
• отечность, гипертензия (признаки развивающейся нефропатии);
• помутнение мочи, обнаружение хлопьев и белого налета в моче;
• болезненность мышц, судороги (особенно ночные);
• бледность кожных покровов, слабость, апатия (симптомы анемии);
• нарушения сна, сознания;
• повышение температуры, отсутствие аппетита.

Если общий анализ мочи показал увеличенное количество протеина, то обязательно следует выполнить повторное исследование в течение одной-двух недель.

Белок в моче при беременности

Обнаружение белка в моче на ранних сроках беременности может быть признаком скрытой патологии почек, которая была у женщины еще до наступления беременности. В этом случае всю беременность необходимо наблюдаться у специалистов.

Белок в моче во второй половине беременности в небольших количествах может появляться из-за механического сдавливания почек растущей маткой. Но необходимо обязательно исключить заболевания почек и гестоз беременных.

Чем опасен высокий белок в моче?

Протеинурия может проявляться потерей разнообразных видов белка, поэтому симптомы нехватки белка тоже разнообразны. При утрате альбумина понижается онкотическое давление плазмы. Это проявляется в отеках, возникновении ортостатической гипотонии и увеличения концентрации липидов, понизить которую можно лишь при условии коррекции белкового состава в организме.

При избыточной потере белков, входящих в состав системы комплемента, исчезает резистентность к инфекционным агентам. При уменьшении концентрации белков-прокоагулянтов нарушается свертывающая способность крови. Что это значит? Это значительно увеличивает риск спонтанных кровотечений, что опасно для жизни. Если же протеинурия заключается в потере тироксинсвязующего глобулина, то увеличивается уровень свободного тироксина и развивается функциональный гипотиреоз.

Поскольку белки выполняют много важных функций (защитную, структурную, гормональную и т.д.), то их потеря при протеинурии может иметь негативные последствия на любой орган или систему организма и привести к нарушению гомеостаза.

Лечение

Итак, возможные причины белка в моче уже выяснены и теперь врач должен назначить соответствующее лечение заболевания. Говорить, что надо проводить лечение белка в моче, неправильно. Ведь протеинурия – это всего лишь симптом заболевания, а доктор должен заниматься устранением причины, которая вызвала этот симптом.

Как только начнется эффективное лечение заболевания, белок в моче постепенно исчезнет совсем или его количество резко снизится. Физиологическая и ортостатическая протеинурии лечения не требуют вообще.