Моча с запахом у женщин какие анализы сдавать

Содержание статьи

Изменения мочи

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Изменение мочи — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Моча — биологическая жидкость, которая может отражать состояние организма, а ее показатели — свидетельствовать о заболеваниях различных органов и систем.

Во многих случаях даже визуальная оценка мочи позволяет сделать предположения о возможных патологических процессах, протекающих в организме.

Особенно это касается распространенных почечных заболеваний (пиелонефрит, гломерулонефрит), диагностировать которые врач может, в основном ориентируясь на результаты анализа мочи.

Характеристики мочи

Количество мочи

Объем мочи, выделенной в течение суток, может служить показателем работы не только мочевыделительной, но и сердечно-сосудистой системы.

В норме за сутки человек выделяет от 1,5 до 2 л мочи. Однако эта величина — усредненный показатель, и после однократного измерения объема суточной мочи нельзя с уверенностью говорить о каком-либо заболевании. Например, после потребления большого количества жидкости и белковых продуктов выработка мочи увеличится, и наоборот, если в организм поступает мало жидкости или много соли — уменьшится. Объем мочи сокращается при физических нагрузках, когда жидкость выводится с потом. Повышение температуры тела, диарея, рвота также приводят к снижению выделения мочи. Количество выделяемой мочи меняется в течение суток: возрастает в утренние и дневные часы и уменьшается в вечерние и ночные вследствие снижения давления крови и уменьшения фильтрации жидкости почками.

Изменение объема суточной мочи можно отразить терминологически:

полиурия — повышенное количество выделенной мочи (более 2000 мл в сутки);
олигурия — пониженное количество выделенной мочи (менее 500 мл в сутки);
анурия — суточное выделение мочи менее 50 мл.

Возможные причины

Полиурия отмечается при хронических заболеваниях почек, сахарном и несахарном диабете, гиперпаратиреозе и т. д.

Олигурия наблюдается при заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), а также при уменьшении просвета или обтурации мочевыводящих путей камнем или опухолью. Олигурия также возникает при массивной кровопотере, интоксикации, голодании, обширных ожогах, резком снижении артериального давления.

Иногда олигурией называют уменьшение количества мочи при неполном опорожнении мочевого пузыря.

При задержке мочеиспускания почки работают полноценно, но выход мочи из мочевого пузыря затруднен у мужчин из-за сжатия мочеиспускательного канала увеличенной простатой при ее воспалении или опухоли,

или атонии мочевого пузыря у женщин при гормональных нарушениях или после родов.

В большинстве случаев анурия является следствием тяжелого поражения почек при гломерулонефрите,

переливании несовместимой крови, отравлении ядами, сепсисе, шоке. В ряде случаев анурия может быть связана с нарушением оттока мочи из-за камней, сдавления мочеточников опухолью, случайной перевязки или пересечения мочеточников при операциях. Длительная анурия ведет к уремии — отравлению организма вредными веществами, которые должны выводиться с мочой.

Цвет мочи

Моча здорового человека имеет светло-желтый цвет. Если человек потребляет много жидкости, моча светлеет, при недостатке воды становится интенсивно-желтого цвета.

Возможные причины

Моча меняет цвет в зависимости от продуктов и напитков, потребляемых человеком. Свекла окрашивает мочу в розовый цвет, морковь — в оранжевый. На цвет мочи влияют и некоторые лекарства. Насыщенно-желтый цвет моча приобретает от рибофлавина, нитроксолина, красноватый — от аминофеназона, фениндиона и больших доз ацетилсалициловой кислоты, оранжевый — от фуразидина, нитрофурантоина, рифампицина, темно-коричневый — от метронидазола.

Цвет мочи — хороший индикатор обмена веществ, поэтому его изменение может служить признаком некоторых заболеваний.

Темно-желтый, почти коричневый цвет может указывать на повышенное содержание билирубина, что происходит при гепатитах, циррозе, желчнокаменной болезни, при массивном разрушении эритроцитов (после перенесенных инфекций, осложнений при переливании крови, малярии). Мутной буро-красного цвета моча становится при гломерулонефрите. При пиелонефрите моча может изменять цвет от грязно-желтого до розово-желтого, а при почечной колике (мочекаменной болезни), инфаркте почки может приобретать насыщенно-красный цвет.

Прозрачность мочи

Прозрачность мочи также входит в число основных параметров в анализе. Свежевыпущенная моча прозрачна, однако ее мутность может свидетельствовать не только о заболеваниях, но и о нарушении гигиенической обработки перед мочеиспусканием. В постоявшей (или несвежей) моче выпадает осадок, который состоит из слизи и солей.

Возможные причины

Мутность мочи можно объяснить присутствием солей (фосфатов, оксалатов, уратов) при нарушении обмена веществ, мочекаменной болезни; микроорганизмов, клеток эпителия, лейкоцитов, эритроцитов — при цистите, пиелонефрите; белка — при гломеруло- и пиелонефрите.

Удельный вес (плотность) мочи

Удельный вес мочи здорового человека колеблется в пределах 1010-1020 г/л. Большое количество выпитой воды приводит к снижению удельного веса, при недостаточном поступлении в организм воды, а также при усиленном потоотделении, рвоте, диарее удельный вес мочи повышается. Слабо окрашенная моча чаще имеет низкий удельный вес, интенсивно-желтая — высокий.

Возможные причины

Низкий удельный вес указывает на нарушение работы почек, например, при хроническом пиелонефрите или при синдроме Кушинга. Высокий удельный вес мочи обусловлен большим содержанием в ней растворенных и нерастворенных веществ: белка при остром гломерулонефрите, глюкозы при сахарном диабете, лейкоцитов и эритроцитов при цистите и воспалительных заболеваниях, солей при мочекаменной болезни, а также отмечается при нарушении питьевого режима и обезвоживании. Часто высокий удельный вес мочи бывает следствием применения высоких доз препаратов, выводимых с мочой (антибиотики и др.).

Запах и пенистость мочи

Запах и пенистость мочи играют не последнюю роль в диагностике заболеваний.

Возможные причины

Если моча имеет резкий запах нашатыря, это может служить признаком обезвоживания, пиелонефрита, цистита. Запах несвежей рыбы возникает при воспалительных и инфекционных заболеваниях мочеполового тракта. Моча пахнет ацетоном при осложнении течения сахарного диабета (тревожный симптом диабетической комы).

Неприятный запах в сочетании с пенистостью мочи может указывать на наличие в ней белка, что требует обязательной консультации уролога.

Реакция (рН) мочи

У здорового человека при полноценном питании моча имеет слабокислую реакцию. Если в диете преобладают те или иные продукты, реакция мочи может сдвигаться в кислую или щелочную сторону.

Возможные причины

При употреблении преимущественно мясной пищи и других богатых белками веществ реакция мочи становится кислой; растительная пища дает щелочную реакцию.

Заболевания тоже меняют кислотно-щелочной баланс. При высокой температуре, диабете, голодании рН мочи становится кислой; при циститах, гематурии, рвоте, раке мочевого пузыря и почек, повышении уровня гормонов паращитовидных желез — щелочной.

К каким врачам обращаться?

Заметив постоянные изменения цвета, запаха, количества мочи, необходимо в первую очередь посетить терапевта.

Врач на основании осмотра и жалоб пациента дает направления на соответствующие анализы. Только после получения результатов анализов мочи и крови решается вопрос о дальнейших консультациях. При наличии в моче белка, эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров необходим визит к нефрологу или урологу, при повышенном удельном весе и обнаружении в моче глюкозы — к эндокринологу.

Что следует делать при появлении данных симптомов?

В первую очередь следует обратить внимание на питьевой режим, диету, соотнести изменения в моче с употребляемыми лекарственными препаратами.

Диагностика и обследования

Основные показатели мочи: цвет, плотность, реакцию, наличие глюкозы, лейкоцитов, эритроцитов и клеток эпителия определяют с помощью общего анализа мочи.

Для точного определения форменных элементов крови, клеток эпителия, бактериальных клеток необходим анализ мочи по Нечипоренко.

При ряде заболеваний обязательным является определение количества белка в суточной моче.

При олигурии необходимо определить соотношение концентраций в крови азота мочевины и креатинина, а также рассчитать скорость клубочковой фильтрации для оценки функции нефронов.

Выявление в моче значительного количества солей диктует необходимость определения их химического состава.

Биохимический анализ мочи

необходим при определении гормональных нарушений, диагностике заболеваний поджелудочной и щитовидной желез.

Лечение

Изменения характеристик мочи могут свидетельствовать о временных нарушениях в работе организма.

Только на основании результатов анализов, при условии правильной подготовки к ним, врач может диагностировать заболевание и назначить лечение.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Моча с запахом у женщин какие анализы сдавать

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Источник

Моча плохо пахнет: что случилось?

Нормальная человеческая моча прозрачна и имеет соломенно-желтый цвет. Свежая моча почти не пахнет, но через некоторое время в результате щелочного брожения на воздухе приобретает резковатый аммиачный запах. Внезапное изменение запаха мочи должно стать тревожным сигналом: в большинстве случаев это сигнализирует о проблемах со здоровьем.

Материал подготовлен Еленой Орловой

Механизм вывода

Существует группа продуктов, после употребления которых может отмечаться явственное изменение запаха мочи. Как правило, это резко пахнущие приправы, например, чеснок и хрен. Морепродукты в больших количествах также могут давать «ароматную реакцию», особенно свежие или маринованные мидии. Но безусловный чемпион в этом плане — спаржа. После употребления спаржи в любом виде моча неизменно приобретает дурной запах. К счастью, этот недостаток полезного во всех отношениях растения легко устраним: достаточно во время приготовления добавить к спарже морскую соль.

Жидкость, с которой выводятся отходы жизнедеятельности нашего организма, проходит через почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Мочевой пузырь — это мышечный мешок объемом 300-600 миллилитров, предназначенный для периодического сбрасывания мочи по мере ее накопления. Из мочевого пузыря жидкость выводится наружу через уретру — мочеиспускательный канал. Органы, участвующие в процессе вывода мочи, могут придавать ей несвойственный запах. Если вы чувствуете изменения, скорее всего, в работе органа случились какие-либо неполадки.

Системные нарушения…

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек. Может развиваться в здоровых почках (первичный пиелонефрит) или как вторичная инфекция на фоне имеющегося заболевания. Иногда резкое изменение запаха мочи наряду с тянущими болями в пояснице служит своевременным сигналом о развитии пиелонефрита. При своевременном обращении к врачу можно вылечить болезнь на начальной стадии.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Циститы могут иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается нарушением его функций, что, конечно же, отражается и на его содержимом — моче: она становится мутной, с осадком, появляется неприятный аммиачный запах даже у свежей мочи. Бывает, что цистит вызван лекарственными препаратами, раздражающими слизистую мочевого пузыря при их длительном применении в больших дозах (например, фенацитиновый или уротропиновый цистит). В этом случае моча может приобретать «аптечный» или «химический» запах.

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, вызванное поражением его стенок бактериями или вирусами. При уретрите, кроме боли при мочеиспускании, появляются гнойные или кровяные выделения в моче, что естественным образом отражается и на ее запахе. Причем запах может измениться раньше, чем появятся неприятные ощущения и боль.

Инфекции мочеполовых путей (ИМП) — из-за близости половых органов и органов выделения заболевания этой сферы в большинстве случаев взаимосвязаны. При инфекциях половых путей (хламидиоз, вагиноз, гарднереллез и другие) моча, как правило, мутнеет и приобретает резкий неприятный запах.

…И прочие неприятности

Обезвоживание — моча может приобрести ярко выраженный запах аммиака из-за обезвоживания, ведь водный дисбаланс делает ее более концентрированной. Обезвоживание может возникнуть даже на фоне полного здоровья, когда мы в силу своей занятости или по другим причинам пьем недостаточное количество жидкости. Пить нужно не менее 1,5 литров в течение дня!

Сахарный диабет — обезвоживание и сопровождающее его изменение запаха мочи может быть одним из симптомов диабета. При тяжелой форме сахарного диабета моча приобретает сладковатый запах яблок. Это связано с повышенным содержанием кетоновых тел. Когда уровень содержания кетоновых тел критически превышен, возникает ацидоз, и моча начинает резко пахнуть ацетоном. Это тревожный сигнал: диабет вышел из-под контроля, и если не принять неотложные меры, может наступить диабетическая кома.

Голодание — как и в случае с диабетом, голодание чревато ацидозом с непредсказуемыми последствиями. Организм нуждается в углеводах, пытается компенсировать их недостаток за счет жирных кислот, которые были припасены заранее. Из-за гипогликемии (пониженного содержания сахара) кровь становится слишком кислой, развивается ацидоз, и с мочой начинают выводиться кетоновые тела, придающие ей запах аммиака.

Печеночная недостаточность — серьезные нарушения функции печени, возникающие при остром вирусном гепатите, а также лекарственном, алкогольном и других токсических поражениях печени. Эффективность работы печени отражается на состоянии мочи. При желтухе моча приобретает зеленовато-бурый цвет или цвет темного пива, а также густой непривычный запах.

Лейциноз («болезнь кленового сиропа») — наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена аминокислот (лейцин, изолейцин, валин). Из-за характерного запаха мочи, напоминающего аромат кленового сиропа, заболевание получило свое второе известное название. Запах этот обусловлен наличием в моче вещества, образующегося из лейцина.

Будьте внимательны: если вы отмечаете изменение запаха мочи более трех дней, лучше проявите бдительность и сделайте анализ, а потом проконсультируйтесь с врачом.

Источник

Лечение неприятного запаха мочи

Моча выделяется почками, и она стерильная, не имеет резкого запаха, пока не попадает во внешнюю среду. Это отфильтрованная плазма крови, в которой содержится ненужная организму жидкость и различные вещества (продукты метаболизма, гормоны, остатки лекарственных препаратов)

Резкий запах при мочеиспускании может свидетельствовать о различных заболеваниях или нарушениях в организме.

Причины резкого запаха мочи:

патологии мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит);
ЗПП — заболевания, передающиеся половым путем;
заболевания печени;
сахарный диабет;
нарушение обмена веществ;
недостаточное потребление жидкости;
длительное голодание;
употребление некоторых продуктов и алкоголя;
генетические нарушения;
беременность и овуляция у женщин;
применение антибиотиков;
простата у мужчин;
злоупотребление медикаментами.

Иногда резкий запах мочи появляется ненадолго и потом больше не беспокоит. Возможно, резкий запах появился из-за употребления некоторых продуктов, алкоголя или медикаментов. Даже в таких случаях рекомендуется обращаться к врачу, возможно, это симптом серьезного заболевания. Чаще всего резкий запах мочи появляется задолго до проявления основного заболевания, и проявляется периодически, а потом постоянно.

Какие симптомы сопутствуют резкому запаху мочи чаще всего:

частые позывы к мочеиспусканию;
жжение, резь при мочеиспускании;
постоянное ощущение жажды;
примеси в моче — кровь;
болезненность в пояснице;
урина изменила цвет;
слабость, недомогание.

Обратитесь за консультацией к урологу, чтобы исключить развитие опасных заболеваний на ранних стадиях.

Урология в клинике «Основа»

Клиника «Основа» работает в Приморском районе Санкт-Петербурга и является многопрофильным медицинским центром со своим диагностическим центром и лабораторией. У нас принимают разные врачи, в том числе урологи — врачи высшей категории. Запишитесь на прием — и приходите без очередей. У нас вы сможете получить консультацию специалиста, сдать все анализы, пройти инструментальную и аппаратную диагностику. Врач определит причину резкого запаха мочи, назначит эффективное лечение, проконтролирует его ход.

Какие анализы назначаются при резком запахе мочи

общий анализ крови и биохимический;
анализ мочи;
бактериальный посев на мочу;
ПЦР — диагностика для выявления ЗПП;
МРТ, КТ;
УЗИ почек, мочевого пузыря или других органов (расположенных рядом);
рентген;
пробы по Зимницкому и Нечипоренко.

Лечение зависит от того, что именно спровоцировало резкий запах мочи. Прописываются антибактериальные или противовирусные препараты, если причиной стала инфекция.

Чтобы полностью ликвидировать воспалительный процесс, назначаются физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

здоровый образ жизни;
правильное питание;
защищенный секс;
нельзя принимать бесконтрольно медикаменты;
регулярные профилактические медицинские осмотры и обследования.

Записаться на прием к нашим урологам или на сдачу анализов можно непосредственно здесь на сайте. Напишите администратору или закажите обратный звонок!

Источник