Моча с кровью у подростка причины
Содержание статьи
Кровь в моче у детей
Крайне пугающий любого родителя симптом — кровь в моче у детей или гематурия. Макрогематурия выявляется самостоятельно, когда дома, при мочеиспускании меняется цвет мочи. Микрогематурия — признак, который можно обнаружить только при проведении анализа. Каждая из этих форм требует внимания врача и наш уролог всегда с большим вниманием и пониманием отнесется к Вашему ребенку.
Окрашивание мочи кровью у детей встречается значительно чаще, чем во взрослом состоянии. Это связано с атомическими особенностями растущего организма, более высокой проницаемостью и хрупкостью сосудов. Поэтому, если у ребенка появилось окрашивание мочи, это не всегда признак тяжелой патологии, но заниматься самолечением не стоит.
Причинные факторы
В первую очередь, необходимо исключить влияние пищевого фактора или лекарственных средств. Родителям нужно знать о том, что черника, свекла и ряд других продуктов содержат пигменты, придающие моче красную окраску. Таким же свойством обладают некоторые антибактериальные препараты и витаминно-минеральные комплексы. Пигментное окрашивание мочи — не патологический процесс, он не требует никакой терапии.
Этиологическими причинами появления в моче эритроцитарной примеси являются:
- Перенесенные ОРВИ и ОРЗ, а также активные игры с физическим перенапряжением могут вызвать кровь в моче у детей из-за несовершенства сосудистой стенки.
- Наследственные и врожденные заболевания, патологии кроветворной системы (поликистоз, анемия, тромбоз и др.).
- Воспалительные процессы в каждом из отделов мочевой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит).
- Конкременты в почках или мочевом пузыре.
- Неоплазии органов мочеполового тракта любого уровня.
- Повреждения сосудистой стенки в результате травмы приводят к появлению красных кровяных клеток в осадке мочи.
Какой бы не была причина, не следует пытаться справиться с этим дома. Упущенное время — упущенные возможности для излечения от заболевания. Если у ребенка гематурия, нельзя затягивать с посещением врача. Уролог нашей клиники всегда готов оказать качественную помощь Вашему ребенку в подобной ситуации.
Записаться на консультацию к урологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50
Диагностика на приеме
Для выбора оптимального диагностического плана, с целью скорейшей установки причины появления кровяных элементов в моче ребенка, важно определить характер гематурии. И об этом врач обязательно спросит у родителей, если пациент слишком юн.
Различают 3 основных типа:
- Кровь выделяется с первыми каплями мочи (начальная): уровень поражения — мочевыводящий канал.
- Кровянистые выделения по окончании акта мочеиспускания (терминальная): уровень поражения — выходной отдел мочевого пузыря или начальные отделы канала уретры.
- Окрашивание мочи кровью на протяжении всего мочеиспускания (тотальная): поражение верхнего этажа мочевыделительной системы. Данный вид превалирует среди детей с гематурией.
Далее доктором уточняются: сроки появления окрашивания, амнестические данные о подобных явлениях ранее, наличие хронических соматических и перенесенных заболеваний, травм. Важным элементом диагностического поиска служат другие симптомы, которые появились ранее или одновременно с изменениями в моче: болевой синдром любой локализации, лихорадка, отеки, явления дизурии.
Дополнительные методы установки диагноза
Для родителей крайне важно дать как можно более полную информацию о состоянии ребенка, и быть готовыми к ряду дополнительных диагностических процедур (УЗИ, МРТ, осмотр мочевого пузыря, рентгенологические исследования) и лабораторных обследований (суточный и дробный анализ мочи, клинические пробы крови).
Все это станет залогом установки правильного диагноза и проведения терапии в кратчайшие сроки.
Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Источник
Причины появления крови в моче
Такое явление, как наличие крови в моче выше физиологической нормы, обозначают медицинским термином «гематурия». Оно — одно из самых типичных клинических проявлений при ряде заболеваний мочевыводящих путей и почек. В соответствии с количеством крови, содержащимся в моче, выделяют макро- и микрогематурию. В первом случае её наличие можно легко определить на глаз, поскольку количества достаточно, чтобы придать биологической жидкости красноватый оттенок. Во втором — напротив, минимально и может быть выявлено только путём лабораторных исследований.
В то же время необходимо понимать, что объём кровяной примеси ни о чём не говорит: даже мизерное содержание крови в моче у женщины или мужчины может быть признаком серьёзного заболевания. Это обусловлено тем, что данное явление не является нормой и его появление требуется проведения комплексного обследования организма. Если у Вас в моче обнаружили кровь, обращайтесь в многопрофильную клинику ЦЭЛТ. Наши специалисты установят причину заболевания и помогут Вам вернуть здоровье.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-уролога.
- Первичная консультация — 2 700
- Повторная консультация — 1 800
Записаться на прием
Кровь в моче: причины
Задаваясь вопросом о том, почему моча с кровью, важно понимать, что выделяют более 150-ти причин этого явления. Она может попадать в биологическую жидкость из мочевика, уретры, мочеточников и почек — именно через эти органы проходит моча до выведения из организма. Наиболее распространённые причины, по которым в моче появляется кровянистая примесь, представлены в нашей таблице ниже:
| Этиология | При каких заболеваниях появляется, особенности |
|---|---|
| Патологии инфекционной природы |
|
| Новообразования добро- и злокачественной природы | Раковые новообразования появляются после сорока лет и, помимо сгустков крови в моче, редко сопровождаются другими клиническими проявлениями. Новообразования доброкачественной природы в органах мочевыделительной системы развиваются крайне редко в виде ангиомиолипома и почечных кист. |
| Травматические повреждения органов таза |
|
| МЧБ | Конкременты в почках или мочевом пузыре не только создают оптимальные условия для развития воспалительных процессов, но и могут повредить слизистую оболочку почек, мочеточников, а также уретры (при выходе). |
| Генетические аномалии | Поликистоз почек поражает не только сами почки, но и печень, и характеризуется кистозным перерождением функционально активных эпителиальных клеток. |
| Патологические состояния, при которых наблюдаются нарушения сворачиваемости крови |
|
| Патологические состояния почечных сосудов |
|
| Ряд заболеваний почек |
|
Вышеперечисленные причины появления крови в моче являются общими для мужчин, женщин, детей и пациентов преклонного возраста. Однако, существуют и специфические причины, характерные для представителей разных групп.
| Группа | Заболевания, при которых наблюдается данный симптом |
|---|---|
| Женщины |
|
| Мужчины |
|
| Дети | Кровь в моче у ребёнка может появиться вследствие:
|
| Люди преклонного возраста |
|
Кровь в моче во время беременности
Причины появления кровяной примеси в моче при вынашивании ребёнка до сих пор не выявлены, несмотря на то что данное явление не считается нормой. Оно может возникнуть на любом сроке и, по мнению специалистов:
- на ранних сроках может быть вызвано изменениями гормонального фона;
- на более поздних — ростом и опусканием плода, что увеличивает давление на органы мочевыводящей системы и приводит к нарушениям кровотока в почках.
Важно понимать, что подобные состояния сопряжены с угрозой для плода и матери, поэтому считаются опасными. Они могут быть сопровождаться кислородным голоданием плода и, как следствие, нарушением функций плаценты. В свою очередь, последнее может привести к таким осложнениям, как:
- выкидыш;
- преждевременные роды;
- ослабление родовой деятельности.
Помимо этого, у будущей мамы может развиваться маточное кровотечение.
Классификация гематурии
Классификация гематурии осуществляется с учётом факторов, которые привели к её развитию, и по количеству содержания крови в урине.
| Виды гематурии | Характерные особенности |
|---|---|
| Классификация по факторам возникновения | |
| Постренальная | Симптом появился вследствие патологий почек или их травм. |
| Экстраренальная | Симптом появился вследствие других патологических состояний. |
| Классификация по количеству крови в моче | |
| Макроскопическая | Количества крови достаточно для того, чтобы урина была окрашена в красный цвет. Помимо крови в ней могут присутствовать другие примеси и гной. |
| Микроскопическая | Количество крови минимально, поэтому оно практически не влияет на цвет урины. Аномальные изменения можно обнаружить только при проведении специальных тестов. |
Кровь в моче как одно из клинических проявлений
Кровь в моче является одним из симптомов целого ряда заболеваний и может сочетаться с другими клиническими проявлениями. Так, при:
- воспалении почек (пиелонефрите) она сопровождается болевыми ощущениями, локализующимися в поясничной области и в боку и иррадиирующими под лопатку;
- МЧБ в урине помимо крови есть и другие примеси — песок и конкременты;
- существенной кровопотере сигнализирует быстрая утомляемость, частые головокружения, общая слабость, бледность и не прекращающаяся жажда;
- патологиях печени наблюдается появления выделений в виде сгустков розоватого или желтоватого цвета;
- цистите наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, боли при опорожнении мочевого пузыря, рези и жжение, иногда появляются гнойные выделения из уретры;
- развитии новообразований злокачественной природы наблюдается выход с уриной крупных кровяных комков.
Кровь в моче: диагностика
Гематурия коварна тем, что определить наличие крови в моче далеко не всегда удаётся на глаз. При отсутствии других симптомов больной не обращается к врачу в то время, как заболевание прогрессирует. В то же время, необходимо понимать, что иногда цвет мочи изменяется из-за приёма пищи с красителями или определённых лекарств. Существуют три способа определения наличия крови в моче:
- органолептический — недостаточно точен, поскольку при визуальном определении красный краситель может быть принять за кровь;
- экспресс-тест — может дать неверный результат при наличии в моче гемоглобина;
- при помощи микроскопа — даёт максимально точный результат.
Для того, чтобы определить этиологию крови в моче и назначить соответствующее лечение, проводят следующие диагностические исследования:
- осмотр пациента и сбор анамнеза;
- общий и бактериальный анализ мочи;
- исследование мочи микроскопом с целью выявления раковых клеток;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография.
Наши врачи
Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук
Стаж 34 года
Записаться на прием
Кровь в моче: лечение
Лечение в данном случае направлено на устранение причины, вызвавшей такое явление, как кровь в моче. Специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ индивидуально разрабатывают его план в зависимости от этиологии патологии.
| Этиология | Лечение |
|---|---|
| Травмы таза или живота с повреждением мочевого пузыря или почки | Прибегают к методикам медикаментозной терапии, если это возможно, но чаще всего лечат путём хирургического вмешательства. |
| Наличие добро- или злокачественных новообразований в почках | Оперативное вмешательство, направленное на удаление опухоли. |
| Мочекаменная болезнь | Хирургическое вмешательство, направленное на удаление камня или его дробление при помощи ультразвука. |
| Инфекция в мочевом пузыре и уретры | Целесообразно применение методик антибиотикотерапии. |
| Патологии предстательной железы | Применяют терапевтические методики и медикаментозное лечение антибиотиками. Если они не дают желаемых результатов, проводят хирургическое вмешательство. |
Кровь в моче — признак серьёзных патологий, поэтому специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ рекомендуют обращаться за врачебной помощью сразу же после её выявления или возникновения подозрений касательно состояния здоровья.
Помните: чем раньше выявлено заболеваний, тем больше шансов вылечить его. Нередко своевременное обращение к нашим специалистам позволяет избежать хирургического вмешательства и устранить имеющуюся проблему консервативными методиками. Обращайтесь в ЦЭЛТ!
Источник
Кровь в моче
Кровь в моче является тревожным симптомом. На языке медицины кровь в моче называется гематурией. Различают макрогематурию, когда присутствие крови в моче может быть обнаружено невооруженным взглядом, и микрогематурию, когда кровь можно обнаружить лишь в ходе лабораторного исследования.
Причины гематурии
Кровь может попасть в мочу на любом этапе образования и выделения мочи, поэтому гематурия может быть признаком повреждения любого органа мочевыделительной системы — почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры. Указанием, на каком именно участке локализуется проблема, может служить то, в какой порции мочи присутствует кровь. Если кровь обнаруживается в начале мочеиспускания (в первой порции мочи), то источник кровотечения находится, скорее всего, в уретре. Если кровь присутствует в последней порции (обнаруживается уже в конце мочеиспускания), то наиболее вероятно размещение источника кровотечения в шейке мочевого пузыря или в верхней части уретры или (у мужчин) — в предстательной железе. Если же кровь присутствует на протяжении всего акта мочеиспускания, то следует ожидать, что источник крови находится выше — в почках, мочеточниках или мочевом пузыре.
Основными причинами крови в моче являются:
- инфекционные заболевания. Воспалительные процессы приводят к нарушениям кровообращения. При воспалительных процессах в почках и других органах мочевыделительной системы незначительное количество красных кровяных телец (эритроцитов) может оказаться в моче. Как правило, в этом случае речь идёт о микрогематурии. Однако у женщин одной из самых распространённых причин крови в моче является цистит, одна из разновидностей которого — геморрагический цистит — характеризуется именно видимым присутствием крови в моче (то есть макрогематурией) ;
- травмы;
- мочекаменная болезнь. Образовавшиеся камни травмируют органы мочевыделительной системы. В некоторых случаях появление крови в моче является поводом к проведению обследования и выявлению заболевания;
- новообразования;
- гломерулонефрит. При этом заболевании нарушается работа почечного фильтрационного барьера. В норме он должен пропускать воду и сравнительно мелкие молекулы растворённых веществ, препятствуя попаданию в мочу кровяных телец. Гломерулонефрит приводит к тому, что в мочу попадают эритроциты. При этом микроскопия выявляет деформацию и изменение окраски эритроцитов в моче. Это позволяет установить, что причиной появления крови в моче является именно гломерулонефрит.
У беременных часто наблюдается идиопатическая гематурия (т.е. гематурия, причины которой установить не удаётся). Подобная гематурия обычно прекращается после родов.
Кровь в моче: когда надо обращаться к врачу
При появлении крови в моче обязательно надо обратиться к врачу. Не следует ждать, что «пройдёт само». Кровь в моче — достаточно серьёзный симптом, который может указывать на заболевания, которые сами собой пройти никак не могут.
Кровь в моче: к какому врачу следует обратиться
При появлении крови в моче необходимо обратиться к врачу общей практики (взрослым — к терапевту, детей следует показать педиатру) или к урологу. Скорее всего, потребуется сдать анализы и пройти УЗИ мочевыделительной системы.
Источник
У ребёнка кровь в моче
767 просмотров
31 октября 2020
Добрый вечер! Дочка 7 лет сейчас пожаловалась что когда ходила писать в унитазе была кровь. Проверить к сожалению не могу, она все стыда и только потом мне сказала. Болей, жжения и рези при мочеиспускания говорит нет. Накануне вчера сильно болело горло-больно было глотать и говорить. Сегодня все прошло, весь день была активная. Дала ей 1/2 фурагина сейчас. Что нам делать? Это цистит? Как-то было у нас жжение и мы лечились им, но крови никогда не было! Очень волнуюсь!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Сдать общий анализ мочи и крови, узи органов малого таза, почек, осмотр детского гинеколога.Без осмотра и диагностики сложно лечить.Нужен диагноз.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Не рекомендовал бы вам спешить и давать ребенку сразу антибактериальные препараты.
Необходимо понаблюдать откуда именно эти выделения.
Не факт что это из мочевыводящих путей.
Возможно где то повредилась слизистая влагалища или есть трещина ануса.
Если это будет повторяться ,то лучше показать ребенка педиатру.
Елена, 31 октября 2020
Клиент
Алексей, оказывается она ела винегрет(
А меня трясёт от волнения.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ну видите как бывает, а вы уже лечить антибиотиками хотели.
Педиатр
Доброе утро. Нужно сдать общий анализ мочи. Из препаратов пока ничего давать не нужно. Возможно изменение цвета после винигрета. Если вопрос не закроют, прикрепите сюда анализ.
Педиатр
Здравствуйте, не стоило давать сразу фурагин.
Попросите в следующий раз помочиться в баночку, чтоб вы посмотрели на цвет мочи.
Если вас что — то испугает, сдайте мочу и наконсультацию к педиатру.
Если сейчас ничего не болит, наблюдайте.
Педиатр
Здравствуйте. Ребёнок вполне мог перепутать цвет крови и цвет мочи после винегрета. Свёкла окрашивает мочу в красноватый цвет. Поэтому не паникуйте. Не надо пока давать препараты. Сдайте завтра обычный анализ мочи. По его результату будете действовать дальше. Можно пока не водить ребёнка к врачу в связи с пандемией. Если в моче будут изменения, тогда полное обследование. Анализ крови, консультация гинеколога, узи почек и мочегого пузыря. А пока просто успокоиться. Всего доброго!
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Без общего анализа мочи трудно что-то однозначное диагностировать, следует в обязательном порядке сдать общий анализ мочи!
Соглашусь с коллегой, что нужно собрать в баночку и посмотреть самой!
Будьте здоровы!
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Соберите завтра с утра среднюю порцию мочи и сдайте в лабораторию на ОАМ. Скорее всего все будет нормально, т.к. остальных стмптомов ИМВП не описываете. Свекла окрашивает мочу и кал в перве 24-48ч. Вполне вероятно, что винегред тому причиной. Не переживайте! И от Фурагина хуже не будет. Это уроантисептик.
Елена, 1 ноября 2020
Клиент
Педиатр, Врач УЗД
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
А ребенок не ел свеклу случайно?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Прочла в коментариях про винегрет)))
На будущее — если есть подозрение на кровь в моче — следующую порцию собрать и отнести в лабораторию. Если болит горло, то не исключена стрептококковая инфекция, которая может дать осложнение на почки (гломерулонефрит). Там не совсем красная моча, но кровь в измененнов виде там будет.
Всегда сдавайте анализ мочи при любых жалобах на вид мочи, при болях при мочеиспускании, при болях в пояснице с температурой и без, при неясной немпературе.
Анализ ппостой, делается быстро и сразу наступает некоторая ясность.
А вот с раз.егу давать препараты не стоит. Они могут смазать клинические проявления и затруднить диагностику. А соответственно повлияют на лечение!
Елена, 1 ноября 2020
Клиент
Зоя, спасибо за пояснение! Учту на будущее.
Когда такое происходит сами понимаете тревога застилает разум …
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Я вас прекрасно понимаю. Я и сама, будучи врачом, мудрю со своими детьми. Тревога за ребенка это нормально.
Педиатр
Здравствуйте, Елена. Вот хорошо все обошлось. Старайтесь не переживать так активно, а выяснять источник проблемы. Всего вам доброго
Инфекционист
Здравствуйте! Надо сдать кровь и мочу на анализ, понаблюдать за развитием симптомов.
Лечение проводить с учётом полученных результатов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Не смотря на то, что ребёнок кушал винегрет, рекомендую все равно последить за состоянием, когда мочится, посмотрите сами, проконтролируйте цвет мочи.
Ещё лучше для начала хотя бы сдать обычный анализ мочи. Если в нем обнаружатся эритроциты — тогда уже дальнейшее исследование
1. УЗИ почек и мочевого пузыря
2. Осмотр детского уролога-нефролога
3. Осмотр детского гинеколога
Таким должен быть Ваш алгоритм в экстренной ситуации
Здоровья Вам!
Елена, 1 ноября 2020
Клиент
Адэль, с утра проконтролировала моча после сна темно-жёлтого цвета.
Педиатр
Кровь в моче — показание для госпитализации ребёнка и выяснении причины. Желательно убедиться лично что там была кровь и сдать общий анализ мочи
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник