Моча с хлопьями у женщин при беременности

Содержание статьи

Хлопья в моче у беременных женщин: что делать, чем опасны — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Мониторинг за течением беременности — это периодическое наблюдение за нормальным развитием плода и здоровьем будущей мамы на разных сроках вынашивания путем проведения клинических и лабораторных исследований. Одним из таких является анализ урины.

Любые отклонения от нормы показателей мочи беременной могут свидетельствовать о патологических процессах в организме будущего ребенка. Появление белых хлопьев в моче при беременности служит сигналом о незамедлительном обращении к врачу с целью выявления их причин и устранения этого синдрома.

Причины белых хлопьев в моче во время беременности

Осадок в моче, заметный даже невооруженным глазом, заставляет насторожиться любого человека.

Беременная воспринимает мир гораздо более чутко, чем обычно, поэтому стоит понимать: белые хлопья в моче у женщин не всегда будут признаком патологии.

В здоровом организме образуется моча без осадка и примесей, светло-желтого цвета, прозрачная и почти без запаха.

Беременность анализы

Появление белых примесей в урине возможно по таким причинам:

  • патологии почек;
  • увеличение количества слизистого секрета из влагалища;
  • появление белка в моче;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • нарушения рациона.

Особое внимание следует обратить на технику сбора мочи. Даже на фоне абсолютного здоровья, но при неправильном выполнении забора лабораторный анализ может показать наличие несуществующей патологии.

Перед сбором мочи следует тщательно промыть область промежности теплой кипяченой водой и вытереть насухо чистым полотенцем. Упаковку со специальной емкостью для анализов, купленную в аптеке, следует проверить на целостность и герметичность. После заполнения баночку плотно закрывают крышкой и отставляют на специальный лоток, откуда ее заберет лаборант. Простая процедура поможет избежать ошибочного диагностирования и лишней тревоги за здоровье мамы и ребенка.

Причины возникновения у женщин

Полный ответ на вопрос, почему изменяется структура или цвет продукта жизнедеятельности, может дать только знающий специалист. Заниматься самостоятельным диагностированием и выявлением причин может привести к нежелательным последствиям.

врач

Белые хлопья в моче при беременности могут появиться вполне по безобидной причине. Это нарушения в питании, вернее, весомое изменение рациона, ставшего привычкой для организма.

Очень часто фиксируются случаи, когда человек переходит на питание вегетарианской направленности, а также при увеличении количества употребляемого белка: тех продуктов, где его достаточно много. Будущие мамы часто становятся жертвами «правильного» питания, которое при несогласовании с гинекологом, становится причиной возникновения многих болезней.

Причины появления белых хлопьев у женщин могут быть следующие:

  • несбалансированное меню;
  • процессы воспаления;
  • чрезмерная концентрация белка в организме;
  • нарушения состояния микрофлоры.

По завышенному показателю белку обычно диагностируются многие инфекционные заболевания. К примеру, распространен цистит и пиелонефрит. Велика вероятность возникновения уретрита. Последний характеризуется довольно сильными выделениями в виде белых хлопьев, а также больной ощущает постоянный дискомфорт, жжение в области влагалища, сильные болевые ощущения. Динамика болезни довольно стремительная по причине близости половых органов к каналу мочеиспускания и ширине мочеточников.

Узнайте подробнее о цистите у женщин

Физиологические изменения мочи при беременности

Осадок в моче при беременности не всегда будет свидетельствовать о заболевании. Увеличение нагрузки на почки, возникающее на поздних сроках, особенно при крупноплодной беременности, часто характеризуется ухудшением анализов. Достаточно регулярного контроля состояния со стороны медицинских работников, чтобы не волноваться за будущую маму и ребенка.

Беременность осмотр

Обычные бытовые причины также могут повлиять на образование мочи — внимание обращается на водно-солевой баланс. Если при беременности не выпивать суточную норму жидкости, то изменения в моче не заставят себя ждать. Цвет образующейся урины становится насыщеннее, а концентрация — выше.

Значительные нарушения стиля питания, случившиеся даже однократно, будут непременно обнаружены в анализах. Употребление продуктов, богатых белком (мяса, яиц, кисломолочных продуктов, орехов), приводит к появлению белка в моче в виде густой пены, которая длительное время не оседает. В подобном случае истинная причина появления хлопьев требует диетической коррекции под контролем врача, но никак не является симптомом заболеваний.

Профилактика появления белых хлопьев у беременных

Для предупреждения такого симптома как белые хлопьеобразные включения в урине беременным женщинам следует:

  1. Не переохлаждаться.
  2. Соблюдать правила личной гигиены (утром и вечером промывать половые органы чистой водой или специальным щадящим средством, ежедневно менять нижнее белье, которое должно быть натуральным).
  3. Следить за правильным питанием и водным балансом организма (количеством выпитой жидкости и ее выделением).
  4. Избегать перенапряжений, чрезмерных физических нагрузок, стрессовых ситуаций.
  5. Следить за ощущениями в организме. При любых подозрительных симптомах и признаках обращаться к врачу.
  6. Не заниматься самолечением.

Патологические факторы хлопьев в моче при беременности

Наиболее часто изменения состава мочи возникают в результате нарушения естественного баланса микрофлоры. Пациентка ощущает постоянный дискомфорт, жжение, зуд и боль при мочеиспускании, что свидетельствует о возможном воспалении. Бактерии провоцируют развитие острой формы цистита и осложнений в виде пиелонефрита и гломерулонефрита. Заболевания эти имеют стремительную динамику. Ведущим симптомом подобных состояний является дискомфорт в области поясницы, а также могут наблюдаться прочие проявления:

  • отеки на лице и конечностях;
  • изменение температуры тела;
  • неестественный оттенок мочи;
  • повышение давления и головные боли.

Обильные выделения из влагалища на последней неделе беременности при неправильно проведенном сборе мочи могут образовывать ложный мочевой осадок. Необходимо соблюдать базовые правила гигиены и туалета органов мочевыделительной системы, чтобы избегать подобных ошибок.

Беременность гигиена

Частые причины появления патологии

Хлопья могут появиться и из-за гинекологических воспалений и большого содержания белка в моче. В таких ситуациях беременной женщине необходимо пройти дополнительное обследование, при котором потребуется сдать дополнительные анализы. Такая процедура поможет найти точные причины изменений.

Кроме того, если в крови беременной нет никаких отклонений от нормы по содержанию белка, то это является симптомом болезни в органах мочеполовой системы.

Осадок в моче может быть свидетельством появившегося пиелонефрита или цистита в острой форме. На то, что у женщины такое заболевание, будет указывать повышенная температура (в некоторых случаях она пониженная). При этом возникает острая боль во время мочеиспускания и на участке поясничного отдела.

Кроме того, появление хлопьев может указывать на то, что у женщины гломерулонефрит — очень опасное заболевание, признаками которого является возникновение:

  • Сильных отеков
  • Дискомфортных ощущений в поясничной области
  • Пониженного или повышенного артериального давления
  • Острых или тупых головных болей

Также, характерным признаком гломерулонефрита, помимо возникновения хлопьев, является изменение цвета мочи. Чаще всего этот недуг возникает, как осложнение после ангины, краснухи или кори.

Лечение и профилактика появления при беременности мутной мочи

Во время вынашивания ребенка организм женщины переживает значительные функциональные нагрузки, поскольку работает одновременно за двоих, очищая кровь мамы и малыша. Лечение феномена хлопьев в моче направлено непосредственно на устранение причины. Лечащий врач подбирает индивидуальные дозировки необходимых препаратов.

Читайте также:  Почему может быть моча с кровью у женщин

Самолечение по советам родственников и знакомых при беременности абсолютно недопустимо. Подобным поведением можно лишь уменьшить чувствительность патогенных агентов к медикаментам, а в худшем случае — нанести непоправимый вред собственному здоровью и здоровью будущего ребенка. При назначении диагностики женщина должна быть осведомлена о каждом проводимом анализе и его результатах, чтобы лишний раз не накручивать себя о возможных мнимых патологиях.

У беременных часто понижен иммунитет, что требует проведения профилактических мероприятий. В первую очередь необходимо избегать переохлаждения и стрессов. Нужно следить за характером питания, исключить жирную, острую, пересоленную пищу, пить больше жидкости, например, чистой воды без газа, травяной или зеленый чай, компоты. На поздних сроках вынашивания уменьшают физическую нагрузку и ограничивают спортивные упражнения.

Чем опасны белые хлопья в урине у беременных

Во время вынашивания ребенка, изменения свойств мочи будущей матери, в том числе появление сторонних включений, могут говорить как о патологиях развития плода, так и о тяжелом протекании беременности. Обнаружить белые хлопья в своей моче беременная женщина может визуально. Этот показатель должен служить сигналом о необходимости проведения лабораторного анализа мочи. Поскольку белые хлопья появляются на фоне чрезмерного образования слизи, то они могут свидетельствовать о воспалительном заболевании слизистой оболочки мочевыводящих путей.

В некоторых случаях слизь попадает в мочу из половой системы при нарушении техники сбора урины. Поэтому при выявлении хлопьевидных белых включений у беременной следует повторно провести анализ мочи с соблюдением правил гигиены.

Врач за рабочим столом

Если женщина только планирует забеременеть, а в ее моче определяются белые хлопья, которые параллельно сопровождаются симптомами цистита, пиелонефрита или кольпита, тогда нужно будет временно отложить зачатие до выяснения причин и предупреждения всех возможных рисков для здоровья матери и ребенка.

Лечение

Если белые хлопья не являются следствием нарушения правил забора биологического материала на анализ, тогда в первую очередь устанавливают причину их возникновения. Все терапевтические мероприятия направляются на то, чтобы устранить провоцирующий фактор. При выявлении серьезной патологии, когда хлопьями являются клетки плоского эпителия, следует повторно сдать урину на исследование чтобы избежать диагностической ошибки.

При выявлении в организме инфекции, обязательно выписываются специфические лекарственные препараты. Они подбираются врачом индивидуально в каждом клиническом случае. Это обусловлено необходимостью подбора антибиотиков, на которые у микроорганизмов отсутствует резистентность.

При наличии взаимосвязи белых сгустков в моче с влагалищными выделениями, женщина дополнительно должна посетить гинеколога. Врач обязательно проведет осмотр, а также возьмет мазки. Категорически не допускается заниматься самолечением, поскольку это может быть опасно для здоровья.

Важно помнить, что появление белых хлопьев в урине это не всегда безобидное явление. В некоторых случаях именно этот симптом будет указывать на тяжелую патологию, протекающую в скрытой форме. Поэтому не стоит пренебрегать визитом к опытному урологу, который поставит диагноз и разработает тактику лечения.

Сдача общего анализа мочи

Общий анализ — не такая простая процедура, как может показаться на первый взгляд. Чтобы результаты получились как можно достовернее, необходимо пройти предварительную подготовку. Подготовка к анализу мочи состоит из нескольких этапов. Изменения в цвете или прозрачности может свидетельствовать о начале воспалительного процесса или развития патологии.

  • Прежде всего, за несколько дней до сдачи анализа, необходимо исключить употребление пигментированных продуктов. Эти продукты могут значительно повлиять на цвет урины (свекла, морковь).
  • Непосредственно перед сбором мочи, крайне необходимо провести гигиенические процедуры. Не следует использовать антибактериальные средства (это может повлиять на результаты исследования).
  • При сборе анализа, тара не должна касаться половых органов.
  • Собирать следует только среднюю порцию жидкости, а первичные и последние струи необходимо пропускать.
  • Хранить мочу следует не более 1-2 часов, а после доставить в лабораторию для исследования.
  • Сбор необходимо проводить утром, перед употреблением каких-либо жидкостей и пищи.

Соблюдая эти простые правила, ваши анализы будут наиболее точны, что облегчит их расшифровку и определение диагноза. В случае обнаружения хлопьев в урине, необходимо пройти консультацию с лечащим врачом. Он поможет предотвратить развитие осложнений и патологий.

Что делать при обнаружении болезни

После того, как белые выделения были обнаружены, каждой женщине потребуется принять комплекс оздоровительных мер:

  1. Изначально необходимо обратиться к врачу и получить профессиональную консультацию. Затем будет назначено обследование, которое и выявит причину развития болезни. В качестве анализов потребуется моча и в некоторых случаях кровь.
  2. Для того чтобы лечение, прописанное доктором, стало более эффективным, потребуется соблюдать диету. Откажитесь от жирных и жареных продуктов. Не употребляйте продукты, которые навредят здоровью и отразятся на организме в общем.
  3. Если по этой причине женщина не может забеременеть, потребуется выполнять физические упражнения, которые также возвратят все функции организма в норму. Стоит заметить, что нагрузки должны быть согласованы с врачом или специалистом этой области.
  4. Чаще бывайте на свежем воздухе. Это не только поспособствует скорейшему выздоровлению, но и благоприятно повлияет на развитие ребенка. Чаще проводите время на природе, по возможности посетите моря и курорты. Особую ценность в излечении этого недуга несет горный воздух. Загорайте, это напитает организм полезными веществами и избавит вас от белых выделений в урине.
  5. По окончании курса оздоровления потребуется пройти повторные анализы, чтобы убедиться в отступлении болезни. После этого необходимо уделять особое внимание гигиене и состоянию организма в целом.

Если болезнь вернется по истечении некоторого времени, лечение потребуется пройти повторно. Зачастую после родов патология самостоятельно покидает организм женщины, но пренебрегать своим здоровьем не стоит и после выявления первых симптомов нужно получить должную помощь.

Диета и народные средства

Корректировать питание, и использовать рецепты народной медицины можно только после предварительной консультации с врачом.

Общие принципы диетотерапии направлены на уменьшение употребления продуктов с высоким содержанием белка, поддержку баланса жидкости, контроль потребляемой соли. Для лечения пациентов с инфекционными заболеваниями и почечной недостаточности применяют диету на основе стола N 7.

Применяя рецепты народных целителей, нельзя забывать о том, что без медикаментозной терапии данные методы малоэффективны. Лучше подходить к лечению проблемы комплексно.

Моча с хлопьями у женщин при беременности

  • Раствор соды. Действенный способ, когда причиной появления белых хлопьев является кандидоз. Необходимо подмываться содовым раствором в соотношении 1 ч. л. на стакан теплой кипяченой воды. Процедуру осуществляют перед сном, не более 3-5 дней во избежание высушивания слизистых оболочек.
  • Отвар календулы. Используется для подмывания и спринцевания. На 0,5 л воды необходимо 30 г сухой травы, смесь кипятят 15 мин. и настаивают 6-7 ч. в темном месте. Подмываться можно не более 7 дней, спринцеваться — не больше 5 дней.
  • Отвар из толокнянки. Повышенные противовоспалительные свойства делают «медвежьи ушки» эффективным средством при лечении заболеваний мочевыделительной системы. В 250 мл кипятка насыпают 1 ст. л. сухой травы и выдерживают на водяной бане 40 мин. Принимать по 1⁄2 стакана трижды в день перед едой.

Лечение возникших симптомов

После определения причины, сопровождающей выделение белесых хлопьев в урине, необходимо срочно начинать лечение. Терапия заключается в назначении препаратов широкого спектра действия.

  1. Канефрон. Средство, оказывающее противовоспалительный эффект. Его назначают 3 раза в день по 1 драже перед приемом пищи.
  2. Амоксицилин. Антибактериальное средство, назначаемое при наличии белых хлопьев в моче, вызванных заболеваниями почек. Препарат принимают по 1 таблетке 3 раза в день. При необходимости его вводят внутримышечно.
  3. Пимофуцин. Прописывают женщинам, если признак был вызван кандидозом. Лекарство назначается месно или для приема внутрь 1 таблетку. Через 3 дня курс повторить.
  4. Монурель. Аптечное средство растительного происхождения. Назначается в случае острой формы болезней почек. Оно способствует облегчению состояния пациентки, снимает боль и дискомфорт.

Заболевания

Нехарактерные включения в урине у женщины могут сигнализировать об уретрите, цистите, воспалениях половых органов, нефрите, гестозе у беременных. О том, что появление хлопьев носит не физиологический характер, а инфекционный, говорят дополнительные симптомы. Уретрит и цистит сопровождаются учащенными и нередко болезненными походами в туалет, присутствует чувство жжения и рези в момент мочеиспускания, а также боли внизу живота. При гинекологических заболеваниях, таких как вагинит, вульвовагинит, хлопья в урину попадают из влагалища.

Читайте также:  Белые хлопья в моче у женщин что это такое

Моча с хлопьями у женщин при беременности

Процедура сбора анализа

Беременная женщина сдает общий анализ мочи минимум один раз в месяц. Оттого насколько серьезно пациентка подойдет к процессу сбора анализа, зависит точность обследования. Поэтому нужно соблюдать определенные правила. Важно перед сбором урины хорошо промыть половые органы. Весь объем жидкости собирать не стоит. Вначале, нужно немного помочиться в унитаз, затем в емкость. Часто хлопья в моче у женщин выявляют по причине неправильной подготовки. Ведь попавшие в исследуемый материал выделения из влагалища, показывают проблему там, где ее на самом деле нет. Поэтому зачастую назначают повторные анализы. Некоторые врачи рекомендуют воспользоваться тампоном для исключения ненужных частиц в моче беременной. По поводу выделений стоит обратиться к гинекологу для проверки состояния микрофлоры.

Наличие хлопьев говорит о повышенном содержании белка. Выявить точное количество этого вещества можно при исследовании мочи собранной в течение суток. Перед сдачей обязательно:

  • соблюдать диету;
  • не принимать лекарственные препараты;
  • не переутомляться;
  • не забывать о гигиене.

Всю собранную жидкость сливают в одну стерильную емкость, определяют объем, и отливают оттуда 50 мл, которые сдают в лабораторию для исследований.

Источник

Анализы мочи во время беременности

Моча с хлопьями у женщин при беременности

Во время беременности женщина сдает множество различных анализов. Самым частым, и в то же время самым простым исследованием является анализ мочи. Он сдается регулярно, перед каждым визитом к врачу женской консультации, то есть минимум 12 раз за беременность.

Зачем сдавать анализ мочи при беременности

Моча образуется в почках при фильтрации крови, с ней из организма выводятся продукты распада, образующиеся при обмене веществ, соли, витамины, гормоны. По данному анализу можно судить о работе почек и других органов. Основным компонентом мочи является вода (92-99 %). Ежедневно с мочой из организма удаляется примерно 50 — 70 сухих веществ, большую часть которых составляет мочевина и хлористый натрий. Состав мочи значительно изменяется даже у здоровых людей в зависимости от питания, режима питья и приема медикаментов. Во время беременности регулярное исследование общего анализа мочи позволяет вовремя заподозрить начальные патологические процессы в организме будущей мамы, к примеру, развитие инфекции мочевыводящих путей или токсикоза второй половины беременности. Для правильной оценки результатов анализа моча должна быть правильно собрана.

Как правильно сдавать мочу на анализ

Накануне сдачи анализа рекомендуется воздержаться от интенсивной физической нагрузки, не употреблять много мясных продуктов, соленых, кислых и острых блюд, а также красящих продуктов (свеклы, моркови и др.). Это может привести в искажению результата — появлению в моче белка и солей. Для общего анализа мочи предпочтительнее собрать утреннюю порцию мочи.

Предварительно проводится тщательный туалет наружных половых органов теплой водой с мылом. Влагалище лучше закрыть ватным тампоном, чтобы исключить попадание выделений в пробу мочи. Моча собирается в чистую сухую посуду. Для анализа используется средняя порция мочи, то есть первые несколько секунд нужно мочиться в унитаз, затем в баночку, и остатки снова в унитаз.

Доставить мочу в лабораторию необходимо в течение двух часов с момента забора и желательно постараться не подвергать ее сильной тряске при транспортировке. Допускается хранение мочи в холодильнике при температуре +2-+4 градуса, но не более 1,5 часов. Желательно, чтобы количество собранного для исследования материала было не менее 70 мл.

Что показывает анализ мочи и как проводится оценка

При исследовании общего анализа мочи проводится оценка многих параметров.

  1. Цвет. В норме моча имеет желтый цвет различных оттенков. Оттенок зависит от степени насыщения мочи особым пигментом — урохромом. Изменение цвета мочи может быть при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, витамины могут давать ярко-желтое окрашивание, аспирин — розовое). Однако значительно чаще изменение цвета мочи говорит о наличии каких-либо патологических процессов в организме. При появлении в моче крови, что встречается при заболеваниях почек и мочевого пузыря, моча приобретает ярко красный цвет (при почечной колике, цистите) или так называемый «цвет мясных помоев» (при остром воспалительном поражении почек). При усиленном разрушении красных кровяных клеток (эритроцитов) моча приобретает красно-бурый оттенок. Желто-бурого (или цвета пива) моча бывает при заболеваниях печени.
  2. Прозрачность. В норме прозрачность должна быть полной. Помутнение мочи может быть результатом наличия в моче эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей.
  3. Относительная плотность (удельный вес) — это показатель, характеризующий количество микроэлементов, солей, различных соединений. В норме удельный вес составляет 1003 — 1035 г/л. Этот показатель может уменьшаться при наличии глюкозы или белка в моче, при токсикозе первой половины беременности, обезвоживании. Увеличение удельного веса встречается при хронической почечной недостаточности, несахарном диабете, обильном питье.
  4. Белок. Содержание белка в моче — один из самых важных показателей работы почек. В норме его быть не должно. Небольшое количество белка в моче (физиологическая протеинурия) может быть и у здоровых людей, при этом концентрация белка не превышает 0,033 г/л, в современных лабораториях с более чувствительным оборудованием — 0,14 г/л. Появление белка в моче отмечается при заболеваниях почек, воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Наличие белка в моче в сочетании с повышением артериального давления и отеками является признаком серьезного осложнения беременности — позднего гестоза, которое может привести к появлению судорог и даже гибели беременной женщины и плода.
  5. Глюкоза. В норме глюкоза в общем анализе мочи отсутствует. Однако во второй половине беременности в норме может выявляться наличие глюкозы в моче (глюкозурия). Это связано с увеличением фильтрации глюкозы в почках. Поскольку появление глюкозы в моче может быть признаком серьезного заболевания — сахарного диабета, острого воспаления поджелудочной железы, всем пациенткам с глюкозурией необходимо дополнительное обследование — контроль глюкозы крови, иногда даже проведение глюкозотолерантного теста с сахарной нагрузкой — определение глюкозы крови натощак и через 2 часа после приема 75 грамм глюкозы.
  6. Билирубин — это пигмент крови, который образуется в результате обменных процессов в организме и выделяется с желчью в желудочно-кишечный тракт. При повышении в крови концентрации билирубина, он начинает выделяться почками и обнаруживаться в моче. Это происходит в основном при поражении печени или механическом затруднении оттока желчи.
  7. Уробилиноген — это продукт превращения билирубина. В норме он выделяется с желчью и в мочу практически не попадает. Появление уробилиногена в моче встречается при заболеваниях печени, отравлениях, усиленном распаде красных кровяных клеток — эритроцитов.
  8. Кетоновые тела — это продукты, образующиеся в процессе распада жирных кислот в организме. В норме в анализе мочи кетоновые тела отсутствуют. Определение их является очень важным в диагностике адекватности терапии сахарного диабета. Появление кетонов может встречаться в первом триместре беременности при раннем токсикозе и свидетельствовать об обезвоживании организма.
  9. Нитриты — это соли азотистой кислоты, в норме в моче они не встречаются. Их появление говорит о наличии инфекции мочевыводящей системы.
  10. Лейкоциты — это белые клетки крови. В норме в общем анализе мочи лейкоциты встречаются до 5 в поле зрения. Если количество лейкоцитов повышено, это говорит о наличии воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале, при этом, чем выше количество лейкоцитов, тем более выражено воспаление. Небольшое повышение количества лейкоцитов может наблюдаться в случае попадания в мочу выделений из влагалища при плохом туалете наружных половых органов.
  11. Эритроциты — красные клетки крови. В норме в общем анализе мочи должно быть не более 2 эритроцитов в поле зрения. Увеличение их количества встречается при наличии камней в почках или мочевыводящих путях, воспалениях почек, травмах.
  12. Цилиндры — элементы осадка мочи цилиндрической формы, состоящие из белка или клеток, могут также содержать различные включения. В норме отсутствуют. Встречаются в основном при заболеваниях почек.
  13. Соли — это неорганические вещества, которые при стоянии мочи могут выпадать в осадок. В норме соли в моче отсутствуют.
  14. Появление в моче уратов встречается при заболеваниях почек, а также в первом триместре беременности при рвоте беременных.
  15. Аморфные фосфаты также встречаются при рвоте беременных, при воспалении мочевого пузыря, а могут встречаться в норме при преобладании в рационе растительной и молочной пищи.
  16. Оксалаты встречаются при воспалении почек, сахарном диабете, а также при преобладании в рационе продуктов, богатых щавелевой кислотой (шпинат, щавель, томаты, спаржа).
  17. Бактерии. Выделение бактерий с мочой имеет существенное диагностическое значение при беременности. Появление бактерий в моче свидетельствует о наличии воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре или уретре и требует обязательного лечения, даже если будущую маму ничего не беспокоит. Бактерии могут также попадать в мочу из влагалища при плохом туалете наружных половых органов. Для определения количества бактерий, их вида и чувствительности к антибактериальной терапии обязательно проводится дополнительно посев мочи на флору. Для получения правильного результата этого анализа необходимо после тщательного туалета наружных половых органов закрыть влагалище ватным тампоном, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, плотно закрутить крышку и доставить в лабораторию в течение полутора-двух часов. Посев мочи готовится в среднем от 7 до 10 дней и позволяет врачу решить нужно ли проводить антибактериальное лечение, и какими препаратами.
Читайте также:  Ярко желтая моча у женщины причины

Специальные анализы мочи

Посев мочи

Проводится обязательно в том случае, если в общем анализе мочи были выявлены бактерии.

Цель исследования. Выполняется для определения количества бактерий, их вида и чувствительности к антибактериальным препаратам.

Правила сбора мочи для анализа. Для получения правильного результата этого анализа мочу необходимо собирать после тщательного туалета наружных половых органов, закрыв влагалище ватным тампоном. Собрать необходимо среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, плотно закрутить крышку и доставить в лабораторию в течение полутора-двух часов.

Посев мочи готовится в среднем от 7 до 10 дней и позволяет врачу решить нужно ли проводить антибактериальное лечение и какими препаратами. При наличии клинической картины воспаления до получения результатов посева проводится антибактериальное лечение антибиотиком широкого спектра действия (действует на большой круг бактерий), а при бессимптомном течении заболевания или неярко выраженном воспалении лечение не проводят до получения результатов анализа.

Анализ мочи по Нечипоренко

Это специальный анализ мочи, который показывает содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи.

Цель исследования. Этот анализ назначается при подозрении на наличие воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы у беременной женщины, в том случае если есть изменения в общем анализе мочи. Он дает более точные результаты, чем общий анализ мочи, а также позволяет контролировать в динамике проводимое лечение.

Правила сбора мочи. Моча для анализа по Нечипоренко собирается так же, как для общего анализа мочи.

Исследуемые параметры

  • Количество лейкоцитов — в норме их должно быть менее 2 тысяч в 1 мл. Повышение количества лейкоцитов говорит о наличии пиелонефрита (воспалительного заболевания лоханок и чашек почек).
  • Количество эритроцитов — в норме их менее 1 тысячи в 1 мл. Повышение количества эритроцитов свидетельствует о развитии гломерулонефрита (воспаление почечных клубочков).
  • Количество цилиндров — в норме их менее 20 в 1 мл. Обнаружение повышенного содержания цилиндров говорит об артериальной гипертонии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, может встречаться при раннем токсикозе беременных.

Анализ мочи по Зимницкому

Цель исследования. Этот анализ назначается для уточнения способности почек концентрировать и разбавлять мочу, выявления скрытых отеков. Исследование может понадобиться при подозрении на развитие гестоза, почечной недостаточности, при инфекциях мочевыделительной системы, а также при сахарном диабете.

Правила сбора мочи. Для анализа мочи по Зимницкому моча собирается в течение суток (24 часов) в 8 контейнеров (банок), при этом обязательно учитывается количество выпитой жидкости (беременная записывает, сколько выпивает жидкости в течение суток, с учетом супов, фруктов и овощей). В 6 утра женщина мочится в унитаз, затем вся последующая моча собирается в банки.

Всего 8 порций:

  • 1 порция — с 6-00 до 9-00 часов,
  • 2 порция — с 9-00 до 12-00 часов,
  • 3 порция — с 12-00 до 15-00 часов,
  • 4 порция — с 15-00 до 18-00 часов,
  • 5 порция — с 18-00 до 21-00 часа,
  • 6 порция — с 21-00 до 24-00 часов,
  • 7 порция — с 24-00 до 3-00 часов,
  • 8 порция — с 3-00 до 6-00 часов.

Банки подписываются и доставляются в лабораторию.

Исследуемые параметры. Оценивается количество и удельный вес мочи в каждой порции. Для нормальной функции почек характерно:

  • объем суточной мочи около 1,5 литров;
  • преобладание дневного мочеотделения над ночным;
  • выделение с мочой примерно 70—80% выпитой за сутки жидкости;
  • удельный вес мочи хотя бы в одной из порций не ниже 1,020—1,022;
  • значительные колебания в течение суток количества мочи в отдельных порциях (от 50 до 400 мл) и удельного веса мочи (от 1,003 до 1,028).

Отклонения от данных нормативов свидетельствуют о нарушении в работе почек.

Проба Реберга

Цель исследования. Этот анализ назначается для определения способности почек фильтровать мочу. Его обязательно проводят всем беременным с гестозом, при инфекциях мочевыводящих путей, при заболеваниях почек, при сахарном диабете.

Правила сбора мочи. Перед проведением пробы исключаются интенсивные физические нагрузки, крепкий чай и кофе. Моча собирается в течение суток в одну емкость, которая хранится в холодильнике в течение всего времени сбора. После завершения сбора мочи содержимое емкости измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить 70-100 мл в специальный контейнер или в банку и доставить в лабораторию, сообщив при этом общий объем собранной за сутки мочи.

В момент доставки мочи в лабораторию сдается кровь на креатинин из вены.

Исследуемые параметры. Метод основан на оценке клубочковой фильтрации по скорости очищения плазмы крови от креатинина — особого продукта расщепления белков. Этот показатель можно определить, если знать концентрацию креатинина в крови, в моче и суточный объем мочи. Рассчитывается данный показатель по специальной формуле и называется клиренсом креатинина. В норме значение этого показателя колеблется в пределах от 75 до134 мл/мин/1,7 м2. Снижение уровня почечной фильтрации свидетельствует о поражении почек и встречается при тяжелых осложнениях беременности — гестозе, заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите), сахарном диабете, артериальной гипертонии, мочекаменной болезни.

Моча на 17-КС

Этот анализ ранее широко назначался беременным женщинам для определения гормонов, вырабатываемых корой эндокринных желез — надпочечников. Для анализа моча собиралась в течение суток, перемешивалась, отливалась небольшая ее часть, которая доставлялась в лабораторию с указанием общего количества собранной мочи. Повышение концентрации 17- кетостероидов в моче свидетельствовало об избыточной продукции гормонов в организме беременной женщины, на основании чего врач назначал гормональные препараты. Однако в настоящее время определение данных веществ в моче считается неинформативным и не используется во время беременности.

Анализы мочи являются очень простыми в выполнении и очень информативными для врача, они позволяют своевременно выявить малейшие изменения в организме будущей мамы и своевременно начать лечение, что помогает предотвратить серьезные осложнения со стороны беременной женщины и будущего малыша.

Источник