Моча по нечипоренко норма у новорожденных

Анализ мочи по Нечипоренко у детей: преимущества, что показывает и где лучше сдать

Каждый из нас наверняка хотя бы раз в жизни сдавал анализ мочи. Ведь это один из самых распространенных видов обследований, позволяющий вовремя выявить многие заболевания. Есть несколько способов ранней диагностики заболеваний мочеполовой системы, и одним из самых точных является анализ мочи по Нечипоренко. В чем преимущества данного анализа, что он показывает и где его лучше сдать? Узнайте из нашей статьи.

Что это за анализ?

Метод проведения данного анализа был разработан выдающимся советским врачом-урологом А.З.Нечипоренко. Суть его заключается в определении количества составляющих в единице объема мочи, а не в поле зрения под стеклом микроскопа — как это делается при обычном анализе. Несмотря на это, выполнение данного исследования не занимает много времени. Зато этот анализ имеет намного бОльшую точность и достоверность по сравнению с общим анализом мочи.

В каких случаях назначается анализ мочи по Нечипоренко?

• если общий анализ мочи ребенка показал отклонения от нормы (наличие лейкоцитов, белка, следы крови, превышение уровня мочевины и креатинина), и доктору необходимо уточнить характер патологии;
• у ребенка появились симптомы заболевания органов мочеполовой системы при нормальном общем анализе мочи;
• если у малыша бессимптомно повышается температура тела;
• при обнаружении острых или хронических заболеваний почек и мочевыводящей системы;
• ребенок ранее перенес воспалительное заболевание органов мочеполовой системы;
• при наличии системного заболевания с высоким риском повреждения почек;
• обследование с профилактической целью.

Для чего необходим данный анализ?

Исследование помогает обнаружить:

• воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, почечнокаменную болезнь, инфаркт почки, гломерулонефрит);
• доброкачественные (фиброма, папиллома, гемангиома) и злокачественные опухоли почек и мочевыводящих путей;
• интоксикацию организма;
• скрытую гематурию (наличие крови в моче) и цилиндрурию (цилиндры в моче);
• помогает оценить повреждение почек при системных заболеваниях (сахарный диабет, амилоидоз, системная красная волчанка, травмы);
• позволяет оценить эффективность лечения в ходе терапии заболеваний мочеполовой системы.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Накануне желательно избегать физических перегрузок, посещения бани. По возможности за сутки до сдачи анализа не давайте ребенку никаких лекарств. Кроме того, за день до проведения исследования исключите из детского рациона острые и сладкие блюда, овощные соки, особенно морковный и свекольный (они изменяют цвет мочи). И давайте ребенку поменьше белковой пищи.

Как правильно собрать мочу для анализа?

• собирается первая утренняя моча (сразу после пробуждения);
• перед сбором мочи ребенку надо помыть наружные половые органы;
• используется ТОЛЬКО средняя струя мочи (т.е. первая порция — в унитаз, средняя порция собирается в приготовленную посуду, и последняя порция — также не нужна);
• для анализа надо собрать минимум 50-100 мл мочи;
• подготовьте мочу в чистом закрытом пластиковом контейнере или чистой сухой банке;
• мочу нужно доставить в лабораторию в течение 2-х часов после сбора (если хранить дольше, в ней могут появиться бактерии и начнут распадаться некоторые важные ингредиенты).

При сборе мочи у грудничков можно использовать специальные пластиковые мочесборники (они бывают как для мальчиков, так и для девочек).

Показатели анализа: какие нормы?

У здорового ребенка показатели мочи должны быть в таких пределах:

• эритроциты — до 1000/мл,
• лейкоциты — до 2000/мл,
• гиалиновые цилиндры — до 20/мл.

Кроме того, в моче не должно быть других видов цилиндров (эпителиальных, зернистых, эритроцитарных, восковидных), бактерий, мертвых эритроцитов.

Как интерпретировать результаты анализа?

Отклонение от нормы одного и того же параметра может говорить о разных патологиях, и один лишь анализ мочи не может дать ответ на вопрос, какое заболевание у ребенка.

Поэтому если показатели выше нормы, необходимо проконсультироваться с врачом. Чтобы уточнить диагноз, лечащий врач может направить ребенка на консультацию к урологу, гинекологу и другим узкопрофильным специалистам, а также на дополнительные обследования.

Где можно сдать анализ?

Мы, в экспресс-лаборатории KinderKlinik, выполняем анализ мочи по Нечипоренко детям любого возраста. Результат анализа будет готов до 18:00 в тот же день, либо с пометкой cito — в течение двух часов. Обращайтесь!

Преимущества сдачи анализов в KinderKlinik:

• высокая точность и достоверность результатов анализов, полученная на современном лабораторном оборудовании
• экспресс-лаборатория есть во всех отделениях KinderKlinik
• анализы можно сдать с 8.00 до 18.00, а в отделении на ул. Демеевской,16 — круглосуточно
• быстро: результаты анализов будут готовы максимально оперативно, особенно те, которые с пометкой Cito.

Увы, дети часто болеют ночью. И родители не знают: возможно, ребенку нужна срочная медицинская помощь. Чтобы правильно оценить состояние малыша, не стоит дожидаться утра — обследоваться и сдать анализы можно в круглосуточной лаборатории KinderKlinik на Демеевке. Здесь же и тоже круглосуточно дежурит детский врач, который осмотрит ребенка и, если потребуется, окажет необходимую медицинскую помощь.

Уточнить подробности и записаться на прием можно по телефонам:

0800 30 75 75

096 390 75 75

044 390 75 75

Читайте также: Что означает белок в моче у детей

Источник

Анализ мочи по Нечипоренко – норма показателей, расшифровка, как сдавать

Анализ мочи по Нечипоренко определяет микроскопически количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи. Это отличает данный метод от общего анализа мочи. Таким образом, проба по Нечипоренко считается более точным способом определения элементов, превышение которых будет свидетельствовать о воспалительном процессе или повреждении мочевыделительной системы.

В норме эритроцитов в моче быть не должно, так как посредством почечных клубочков осуществляется фильтрация форменных элементов крови. Но при воспалении или повреждении, почечный барьер перестает выполнять свою функцию в полной мере. Следовательно, изменяется и состав мочи. Явление, когда обнаруживается большое количество эритроцитов в моче, называется гематурией. О наличии форменных элементов в результатах анализа по Нечипоренко могут свидетельствовать:

• присутствие камней,
• новообразования,
• воспаление,
• повреждение.

Эти процессы могут находиться в различных участках всего пути мочевыделительной системы. Это может быть как кровь из почечных лоханок, мочеточников, так и из мочевого пузыря или уретры.

Если по результатам анализа обнаруживаются эритроцитарные цилиндры или выщелоченные эритроциты, это говорит о почечном происхождении гематурии.

В норме присутствие лейкоцитов в моче минимальное. Их уровень повышается за счет воспалительных процессов как непосредственно в органах мочевыделения, так и при определенных системных заболеваниях. Причиной воспаления может быть инфекция. Лейкоциты проникают в участок воспаления и через неповрежденные ткани, а чрезмерное их количество называется лейкоцитурией. В таком случае проводят бактериологическое исследование мочи, чтобы определить возбудителя и назначить лечение, направленное на его устранение.

Цилиндры — это структуры белкового происхождения, образование которых происходит в почках, а именно в дистальных извитых канальцах и в собирательных трубочках нефронов. Различают несколько типов цилиндров, но самые распространенные — это гиалиновые, которые состоят из белковых структур. Когда происходит разрушение клеток эпителия, образуются зернистые цилиндры, а при перерождении последних образуются широкие восковидные цилиндры. Если по результатам анализа выявляется данный тип цилиндров, это говорит о неблагоприятном течении заболевания, развитии почечной недостаточности и о тяжелом повреждении почек.

Если выявляются гиалиновые цилиндры, это может указывать на протеинурию. Но не всегда наличие данного вида свидетельствует о патологическом процессе, например после интенсивных физических нагрузок умеренное их содержание в моче является нормой.

Зачем назначается анализ?

• Диагностика острого или хронического течения заболеваний мочевыводящих путей воспалительного генеза. Например, пиело- и гломерулонефрит, цистит, уретрит.
• Оценка повреждения почек при системном патологическом процессе. Например, СКВ (системная красная волчанка), СД (сахарный диабет), васкулит, амилоидоз.
• Дифференциальная диагностика заболеваний мочеполовой системы (МПС).
• Контроль лечения уже выявленной патологии МПС.

Нормальные показатели лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в анализе

Исследуемый элемент/ Референсные значения

Эритроциты — От 0 до 1000Ед/мл

Лейкоциты- От 0 до 2000Ед/мл

Цилиндры:

Гиалиновые — От 0 до 20Ед/мл

Зернистые — Отсутствие

Восковидные — Отсутствие

Эритроцитарные — Отсутствие

Эпителиальные — Отсутствие

Как собрать мочу для анализа?

Качество анализа мочи зависит от соблюдения правил ее сбора, хранения и своевременной доставки в лабораторию.

По методу Нечипоренко забор утренней мочи осуществляется следующим образом: первое количество мочи (15-20 мл) пропускается, а середину потока мочи помещают в подготовленную чистую и сухую и прозрачную емкость, последняя порция снова пропускается, т.е. сливается в унитаз.

В идеале половые органы должны быть обработаны стерильным физиологическим раствором, но это часто непрактично. Антисептиков следует избегать, если образец требуется для определения культуры микроорганизмов. Образец мочи должен быть немедленно отправлен в лабораторию, чтобы избежать роста чужеродных организмов и растворения клеточных элементов.

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко

Причины появления эритроцитов в моче:

• Инфекции. Инфекция в мочевыделительном тракте: мочевом пузыре, почках, или простате, может причинить воспаление и раздражение, что в свою очередь приводит к появлению эритроцитов в моче.
• Сексуальная активность. Недавние половые акты могут вызвать раздражение тканей мочевыводящих путей.
• Энергичные упражнения. Недавние активные действия также могут вызвать воспаление тканей мочевыводящих путей.
• Камни в почках или мочевом пузыре. Минералы в моче могут кристаллизоваться и вызывать прилипание камней к стенкам почек или мочевого пузыря. Они не причинят вам боли, если не начнут двигаться через мочевыводящие пути, в противном случае это очень болезненный процесс. Раздражение от камней может вызвать появление крови в моче как в маленьких, так и в больших количествах.

К некоторым хроническим (длительным) заболеваниям, которые могут вызвать появление эритроцитов в моче, относятся:

• Гемофилия. Это заболевание кровяной системы, которое затрудняет свертывание крови человека.
• Поликистозная болезнь почек. Это заболевание включает множественные кисты, растущие на почках.
• Серповидно-клеточная болезнь. Эта болезнь вызывает появление эритроцитов неправильной формы.
• Вирусный гепатит. Вирусные инфекции могут стать причиной воспаления печени и появления крови в моче.
• Рак мочевого пузыря или почек. И то, и другое иногда может вызывать наличие эритроцитов в моче.

Некоторые лекарства могут также стать причиной появления эритроцитов в урине. Примеры включают: аспирин, антибиотики и другое.

Перед тем, как сдать анализ мочи, обязательно проконсультируйтесь с врачом обо всех принимаемых вами лекарствах, включая препараты, отпускаемые без рецепта.

Некоторые из наиболее распространенных причин появления лейкоцитов в моче включают в себя:

• Инфекции мочевых путей — одна из самых распространенных причин появления лейкоцитов в моче. Когда в организм проникает инфекция, иммунная система наращивает производство этих клеток для борьбы с возбудителем.
• Камни в почках.
• Воспаление различного генеза.

Увеличение количества и присутствие различных видов цилиндров, возможно, говорит о:

• Нефротическом синдроме и условиях, приводящих к трубчатой дегенерации.
• Тяжелой почечной недостаточности.
• Повреждении почек.

Источник