Моча по амбюрже в норме

Содержание статьи

что показывает, показания, проведение исследования и расшифровка результатов

Проба Амбурже — это один из способов исследования мочи. Чаще всего на диагностику отправляют пациентов, у которых подозревают заболевания почек — хронический пиелонефрит, гломерулонефрит.

Благодаря пробе Амбурже удается диагностировать патологию на самой ранней стадии.

Это существенно облегчает лечение и улучшает прогноз на выздоровление.

Что такое проба Амбурже

Метод Амбурже – это анализ мочи, суть которого заключается в определении количества кровяных телец в собранной пробе.

В данном исследовании определяется соотношение лейкоцитов и эритроцитов.

Благодаря количественной оценке форменных элементов крови врачи могут успешно диагностировать многие почечные заболевания.

Для проведения анализа требуется специальная центрифуга. В ней по специальной методике проводят выделение клеток крови (они оседают под действием центробежной силы).

Затем в специальной камере (например, камера Горяева) подсчитывают количество лейкоцитов и эритроцитов.

Показания к назначению анализа

Метод Амбурже очень точный, что позволяет диагностировать проблемы с мочеполовой системой на самых ранних стадиях.

К основным симптомам, на основании которых врач дает направление на диагностику, следует отнести:

  1. Повышение температуры тела. Подъем температуры выше нормы часто свидетельствует о наличии каких-либо воспалительных процессов в организме.
  2. Постоянная тошнота.
  3. Рвота.
  4. Неприятные ощущения или боли в поясничной области.
  5. Значительный отек конечностей.
  6. Частые позывы в туалет.
  7. Во время утреннего мочеиспускания объем урины значительно меньше, чем обычно.

Этих признаков достаточно, чтобы заподозрить заболевания мочеполовой системы. В комплекс диагностических мероприятий входит и проба Амбурже.

Правила подготовки к забору материала

Для того чтобы корректно собрать мочу для проведения анализа по методу Амбурже, от пациента требуется выполнить ряд определенных действий.

Подготовка длится в течение трех суток. Это важно для достижения максимальной точности результатов анализа.

Все нюансы подготовки объяснит лечащий врач, но пациент должен четко знать основные моменты:

  1. За сутки до сдачи мочи количество потребляемой жидкости должно быть уменьшено.
  2. За 12 часов до сбора биоматериала пить запрещено.
  3. Нельзя принимать мочегонные препараты, это может исказить полученные результаты.
  4. Жидкости, в которых содержится кофеин, следует исключить из рациона. Также запрет накладывается на интенсивно окрашенные напитки, такие как сок.
  5. Перед сдачей анализа прием алкоголя запрещен.
  6. За сутки до анализа следует перестать есть острую и соленую пищу.
  7. Женщинам в период менструации нельзя сдавать пробу, так как результат анализа будет некорректным.
  8. Перед сбором биоматериала следует тщательно подмыться.
  9. Сбор урины проводится в одноразовый стерильный стакан.

Неправильная подготовка к анализу мочи по Амбурже может значительно исказить результаты и привести к постановке неверного диагноза.

Как собрать материал

После проведенной предварительной подготовки можно начать процесс сбора биоматериала.

Алгоритм сбора биоматериала для анализа мочи по Амбурже достаточно прост:

  1. Во время утреннего посещения туалета пациент должен полностью опустошить мочевой пузырь. Даже малое количество урины, оставшееся в органе, может исказить полученный результат.
  2. Важно зафиксировать время мочеиспускания.
  3. Три часа ходить в туалет запрещено.
  4. После этого нужно собрать урину в емкость для анализов. Предварительно требуется хорошо подмыться.

В период ожидания между началом анализа и непосредственно сбором мочи ограничений на прием пищи и воды нет.

Правила сбора мочи просты. Их тщательное соблюдение позволит получить максимально достоверные результаты.

Проведение исследования

Метод Амбурже является достаточно сложным исследованием. Для проведения лаборанту требуются:

  • мерная пробирка, предназначенная для использования в центрифуге;
  • пипетка объемом 10 мл;
  • счетная камера;
  • стеклянная палочка;
  • микроскоп;
  • центрифуга.

Само исследование проводят следующим образом:

  1. Собранная для анализа по методу Амбурже моча сдается в диагностическую лабораторию.
  2. Биоматериал перемещают в специальную пробирку для центрифуги.
  3. Урину разделяют на фракции путем центрифугирования в течение 5 минут.
  4. Высота верхней фракции должна быть не менее 1 см. Ее сливают за ненадобностью.
  5. Повторное центрифугирование осадка со скоростью 2000 об/минуту.
  6. Снова удалить верхнюю фракцию.
  7. В полученном материале (предварительно перемешанном) подсчитывают число лейкоцитов и эритроцитов. Для этого используют в счетную камеру.

На основании полученных результатов врач делает заключение о наличии или отсутствии заболевания.

Результаты: норма и отклонения

В результате анализа мочи по методу Амбурже получают информацию о количественном содержании лейкоцитов и эритроцитов. Для того чтобы интерпретировать эти значения, их сравнивают с условно принятым эталоном.

Учеными принято, что эталоном, показывающим полное отсутствие нарушений в мочеполовой системе, являются следующие показатели:

  • лейкоциты – 2000 шт.;
  • эритроциты – 1000 шт.

Допускается отклонение не более 10%.

Если при расшифровке анализов выявлено значительное расхождение с нормальными показателями, можно предположить наличие какой-либо болезни.

Для понимания результатов исследования важно знать, какую роль в организме человека выполняют лейкоциты и эритроциты, и при каких состояниях их количество может увеличиваться и уменьшаться.

  1. Лейкоциты. Их повышенное содержание указывает на воспалительные процессы, протекающие в органах мочевыводящей системы. Кроме этого, их повышение возможно после травмы или хирургического вмешательства.
  2. Эритроциты. Их избыточное количество свидетельствует о том, что в организме человека происходят патологические процессы, требующие срочного врачебного вмешательства.

К основным причинам возможных отклонений следует отнести следующие патологии:

  1. Пиелонефрит. Инфекционно-воспалительное поражение почечных лоханок и чашечек. При данной патологии в пробе мочи будет наблюдаться повышенное количество лейкоцитов. Содержание эритроцитов в норме.
  2. Гломерулонефрит. Аутоиммунное заболевание, при котором поражаются почечные клубочки. При расшифровке анализа по методу Амбурже у пациентов, страдающих данной патологией, будет выявлено значительное превышение содержания эритроцитов. Количество лейкоцитов соответствует норме.
  3. Цистит. Воспалительное заболевание мочевого пузыря. При нем наблюдается увеличение содержания лейкоцитов в моче.
  4. Разнообразные гнойно-воспалительные процессы, протекающие в почках. В моче содержится значительное количество лейкоцитов.
Читайте также:  Анализ мочи расшифровка на латинском у детей норма

В случае если результат пробы Амбурже показывает пониженное количество и лейкоцитов, и эритроцитов, пробу считают недостоверной. Требуется повторение анализа.

Преимущества и недостатки метода Амбурже

Анализ мочи по Амбурже нельзя назвать идеальным диагностическим методом. Он имеет свои как сильные, так и слабые стороны.

К основным преимуществам метода относятся:

  1. Высокая точность исследования.
  2. Высокая чувствительность к изменению количества лейкоцитов и эритроцитов. Это позволяет диагностировать заболевание даже на самой ранней стадии.
  3. Наиболее доступен в амбулаторных условиях.

Анализ позволяет диагностировать болезни почек и, соответственно, своевременно начать правильное лечение.

Из недостатков следует отметить:

  1. Ограничение употребления жидкости в период подготовки к анализу.
  2. Для некоторых больных условие не посещать туалет в течение трех часов является невыполнимым.
  3. В некоторых случаях у пациента вызывает большие сложности выполнение требования полностью опустошить мочевой пузырь. Например, при таких заболеваниях, как аденома, рак предстательной железы данное условие практически невыполнимо.
  4. В случае если поражена одна почка, метод Амбурже даст неправильный результат. Так как урину вырабатывают оба органа, количество лейкоцитов и эритроцитов является усредненным результатом работы двух почек. Соответственно, неправильно оценивается тяжесть заболевания, и время будет упущено.

Также данный метод недоступен для лежачих пациентов.

В заключение

Анализ мочи по методу Амбурже – это важный диагностический метод, часто используемый в диагностике патологий почек и других органов мочевыделительной системы.

Несмотря на ряд недостатков, его преимущества неоспоримы.

Данный метод позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии. Своевременно начатое лечение не только поможет быстрее справиться с болезнью, но и предотвратит тяжелые осложнения.

Источник

Анализ мочи по методу Амбурже: правила сбора, норма и расчет результатов — kardiobit.ru

Исследование мочи по методу Т. Амбурже является одним из методов определения количества эритроцитов и лейкоцитов в минутном объеме мочи.

Методика была предложена Т. Амбурже в 1954 г. как модификация пробы Каковского-Аддиса и на данный момент используется в практической медицине при диагностике патологии почек и в целом мочевыводящей системы.

Потребность в таких методах продиктована тем, что при обычном исследовании осадка урины не производится учет ее количества, объема, а также количество мочи, которой отобрали для центрифугирования, и поля зрения, охватывающее микроскопом.

Данный метод производит учет вышеназванных показателей и, как следствие, устраняет возможные погрешности.

Правила сбора

Неотъемлемой частью любого медицинского исследования является этап подготовки, от которого зависит качество полученных результатов (так при отсутствии туалета половых органов возможны искажения истинного количества лейкоцитов).

Назначение данного анализа определяется лечащим врачом. Он так же уполномочен разъяснить суть проводимого исследования и дать пациенту инструкции по подготовке к забору мочи. За день до исследования больному требуется ограничить прием потребляемой жидкости днем и полностью исключить ночью.

Утром нужно провести гигиеническую обработку наружных половых органов и освободить мочевой пузырь (это делают физиологическим способом либо путем ввода в него катетера), отметить время и на протяжении 3-х часов собирать мочу для исследования в чистую баночку.

Баночка с мочой

Методика проведения

Исследование проводится в клинической лаборатории врачом-лаборантом.

Его проведение включает в себя несколько этапов:

  • От мочи, собранной за 3-х часовой отрезок времени, отобрать 10 мл.
  • Поместить в центрифугу на 5 минут при скорости 2000 об/мин
  • Отобрать надосадочную жидкость, чтобы на дне остался 1 мл осадка.
  • Осадок перемешать и заполнить им счетную камеру, производя расчет лейкоцитов и эритроцитов в 1 мкл.

Расчет клеток производится по формуле: Q =( х · 1000 · v)/ s·t, где:

  • Q – число клеток в объеме мочи, полученной за минуту,
  • х – число насчитанных клеток в камере (для лейкоцитов и эритроцитов раздельно)
  • s – количество урины, взятое для центрифугирования (10)
  • v – объем мочи, полученный за 3 часа.
  • t – время, за которое собрана моча (3 часа = 180 мин).

Полученное число в 1 мкл умноженное на 1000 (1 мл = 1000 мкл).

Нормы показателей

Независимо от того какое исследование проводится, для интерпретации его результатов нужно знать показатели, которые характерны для здорового человека в тех же условиях, потому что без этого знания теряется диагностический смысл полученных результатов.

И поэтому учеными было определено, что для человека со здоровыми почками и мочевыводящей системой в анализе мочи по Амбурже в осадке обнаруживается:

  • 2000 лейкоцитов.
  • 1000 эритроцитов.

Возможны допустимые колебания цифр в пределах 10%.

Оценка результатов

Результаты пробы (количество лейкоцитов и эритроцитов) записывают на направлении, которое пришло в лабораторию вместе с уриной, и отправляют к лечащему врачу. Он, исходя из данных лаборатории и знания нормальных показателей, производит оценку полученных результатов путем сравнения нормы и информации из лаборатории.

Это помогает доктору диагностировать такие заболевания как:

  • Пиелонефрит – инфекционно-воспалительная патология почек, для которой характерно поражения почечных чашечек и лоханок (в анализе будет существенное увеличение количества лейкоцитов, при нормальном или несколько измененном содержании эритроцитов),
  • Гломерулонефрит – аутоиммунная патология почек, при которой циркулирующими иммунными комплексами поражаются почечные клубочки (диагностические показатели будут противоположны пиелонефриту т.е будет выражено увеличение числа эритроцитов при нормальном или несколько повышенном количестве лейкоцитов).
  • Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря (увеличивается число лейкоцитов и остается неизменным количество эритроцитов)
  • Гнойные процессы в почках (сопровождаются резким увеличением содержания лейкоцитов в моче и норме по эритроцитам)

Причины возможных отклонений

За отклонения принято считать несоответствие с нормальными показателями более чем на 10%. Причины, по которым происходит изменение числа форменных элементов в осадке мочи, были частично рассмотрены в предыдущем разделе. Для понимания причин изменения клеточного состава урины, нужно знать, за что отвечают эти клетки.

Лейкоциты – это белые тельца крови, основной функцией которых, является защита макроорганизма (в данном случае человека) от воздействия чужеродных агентов (органического и неорганического происхождения), они принимают участие во всех типичных воспалительных процессах (мигрируют из кровеносного русла к очагу воспаления, пытаются поглотить чужеродный агент и отграничить пораженный участок от здоровых тканей).

Поэтому повышение числа лейкоцитов при анализе по методу Амбурже дает понять, что где-то, на протяженности от почек до мочеиспускательного канала, идет воспалительный процесс. Точное место поражения определяют на основе жалоб, анамнеза и дополнительных методов исследования.

Лейкоциты

Эритроциты – это красные тельца крови, основной функцией которых является перенос кислорода к органам и тканям. Отличительной особенностью эритроцитов является то, что они не стремятся выйти из кровеносного русла в очаг поражения, а покидают его при нарушении структурной и функциональной целостности кровеносного сосуда.

Читайте также:  Бак посев мочи норма при беременности

Поэтому, если в результате анализа обнаружено высокое содержание эритроцитов, то можно говорить, что где-то, на протяженности от почек до мочеиспускательного канала были повреждены кровеносные сосуды.

Эритроциты

Чаще всего этому способствуют травмы слизистых оболочек мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, опухолевые разрастания. Точную причину должен установить лечащий врач на основе жалоб, анамнеза и дополнительных методов исследования.

Загрузка…

Источник

Взятие мочи на анализ | Университетская клиника

Моча (урина) – это жидкость, которую выделяет организм человека в процессе жизнедеятельности. Урина содержит много веществ, позволяющих оценить текущее состояние организма. Взяв мочу, по ее составу можно сделать вывод о функционировании почек, печени, мочевого пузыря, сердечно сосудистой системы, качестве обмена веществ. Присутствие в урине белка, кетоновых тел, солей говорит о разных нарушениях работы внутренних органов.

Исследование мочи в лабораторииИсследование мочи в лаборатории

В медицине используется несколько методов исследования мочи, что позволяет комплексно оценить состояние здоровья пациента. Сдать биологическую жидкость на анализ можно в медицинском центре «Университетская клиника».

Подготовка к взятию мочи

К забору любого биологического материала нужно правильно подготовиться. Это делает исследование максимально информативным.

Для большинства методик анализа мочи достаточно придерживаться нескольких простых рекомендаций:

  • За 2-3 суток не следует употреблять продукты, которые меняют цвет урины (свекла, вишня, морковь);
  • Перед забором жидкости нужно провести гигиенические процедуры. Интимную зону лучше очищать под теплой водой без моющих средств;
  • За 2-3 суток необходимо отказаться от употребления алкоголя;
  • Около 2-3 дней до анализа желательно сократить физические нагрузки;
  • За 10-12 дней нужно прекратить прием антибиотиков и других специфических препаратов. Нельзя делать это без предварительной консультации специалиста. Если остановить лечение нельзя, обязательно предупредите лечащего врача.

Перед забором мочи на катехоламины врач дает индивидуальные рекомендации. Нужно исключить прием сильнодействующих препаратов (например, гормонов), избегать эмоциональных перегрузок. Накануне сбора урины на оксалаты нужно прекратить принимать витамины.

Индивидуальные рекомендации по подготовке лучше обсудить с доктором.

Алгоритм взятия мочи

Методика взятия мочи на анализ зависит от того, каким образом ее будут исследовать в лаборатории. Для общеклинического анализа, теста по Нечипоренко и исследования дезоксипиридинолина берут утреннюю мочу по такому алгоритму:

  • жидкость собирают в чистую стерильную баночку сразу после ночного сна;
  • перед забором проводят интимную гигиену;
  • после первого мочеиспускания урину собирают в емкость с закручивающейся крышкой;
  • объем собранной жидкости должен составлять 100-150 мл;
  • пробирку для взятия мочи помещают в прохладное место до транспортировки в лабораторию.

Для суточного анализа и пробы по Зимницкому собирают мочу в течение 24 часов в стерильную емкость. Собранную жидкость встряхивают, чтобы перемешать состав и переливают небольшое количество в отдельную емкость. Эту пробирку передают в лабораторию на исследование. Взятие мочи на бактериологическое исследование проводят из очередной порции урины в любое время суток.

У женщин в период менструальных выделений мочу не берут. Однако в ситуациях, когда анализ экстренно необходим, можно воспользоваться гигиеническим тампоном. После гигиены интимной зоны его помещают во влагалище. После этого женщина может собирать мочу для лабораторного исследования. Также у женщин в период месячных урину собирают с помощью катетера.

Взятие мочи катетером

Большинство пациентов выполняют сбор биоматериала самостоятельно. Однако встречаются случаи, когда для этого требуется помощь медицинского персонала. В такой ситуации взятие мочи для исследования проводят с помощью катетера. Катетеризацию применяют при беременности и заболеваниях мочевыделительной системы, которые сопровождаются задержкой урины. Взятие мочи через катетер выполняют по такому алгоритму:

  • мочеиспускательный канал обрабатывают антисептиком, например, раствором фурацилина;
  • катетер берут медицинским пинцетом, а затем обрабатывают вазелиновым маслом (это облегчает введение инструмента в мочеиспускательный канал);
  • катетер вводят в уретру на 4-6 см, после чего появляются первые капли урины;
  • трубку от катетера помещают в емкость для сбора мочи;
  • врач надавливает на низ живота, что способствует выделению жидкости;
  • когда собрано достаточное количество урины, катетер аккуратно вынимают.

Эту манипуляцию можно провести под местным наркозом, если пациенты чувствуют дискомфорт, боль и волнение.

Общий анализ мочи

Взятие мочи для общего исследования проводят после ночного сна. Первая порция урины наиболее концентрированная, поэтому позволяет легко оценить материал по всем значимым показателям. Вместе с мочой из организма выходят отработанные вещества, в том числе токсины, продукты метаболизма новообразований. Поэтому комплексный анализ позволяет оценить общее состояние организма или уточнить предварительный диагноз. Исследование рекомендовано проходит 1 раз в год с целью профилактики.

Взятие мочи на общий анализ предполагает оценку жидкости по таким показателям:

  • органолептика – цвет, запах, консистенция, пенистость;
  • физико-химические свойства – плотность, кислотность;
  • микроскопические вещества – эпителий, бактерии, соли, грибок, паразиты;
  • биохимический состав – белок, сахар, кетоновые тела, индикан.

Основная цель исследования – изучение состава мочи. Анализ позволяет выявить патологии почек, мочекаменную болезнь, заподозрить брожение в кишечнике, нарушение в работе кровеносной системы и обмена веществ.

Взятие мочи на глюкозурический профиль

Техника взятия мочи на сахар предполагает сбор жидкости в течение суток. Врачи рекомендуют начинать сбор с 6 утра. При этом после забора биоматериала нужно взвеситься и записать показания. В течение суток всю мочу необходимо собирать в стерильную баночку. На следующий день собранный материал встряхивают и отливают порцию в небольшую емкость. Этого материала достаточно для проведения теста на глюкозу. Пациент также должен зафиксировать общий объем выведенной урины, количество употребленной воды и продукты, которые съел за сутки. Эта информация нужна для правильной расшифровки результатов врачом.

Взятие анализа мочи на сахар позволяет определить средний суточный объем глюкозы и креатинина в урине. Эти показатели важны для диагностики сахарного диабета, нарушений метаболизма, патологий щитовидной железы. Повышение сахара позволяет заподозрить проблемы в работе поджелудочной железы. Повышенное содержание белка свидетельствует об анемии.

Суточный диурез также используют для оценки водно-солевого баланса организма. Объем собранной урины сопоставляют с количеством употребленной за сутки жидкости (вода, сок, первые блюда, водянистые фрукты, компот).

Отклонение от нормы позволяет заподозрить патологии мочевыведения и кровообращения.

Моча для бактериологического посева

Бактериологический посев мочи проводится для выявления и идентификации микроорганизмов в биологической жидкости. Чаще всего во время исследования выявляют бактерии и определяют их концентрацию. Для этого небольшое количество  материала помещают в питательную среду. В благоприятных условиях бактерии начинают активно расти и размножаться, образуя колонии. Изучение этих колоний позволяет точно определить тип инфекции и выбрать эффективное лечение.

Читайте также:  Результаты мочи детей норма

Определение концентрации бактерий происходит путем подсчета колониеобразующих единиц (КОЕ). Показатель КОЕ определяется путем подсчета живых микробных клеток, способных образовать вокруг себя видимую колонию.

Взятие мочи на  бактериологическое исследование  проводится по таким правилам:

  • для бак анализа берут среднюю порцию утренней мочи;
  • чтобы провести посев урины на питательную среду достаточно 5-10 мл жидкости;
  • перед забором материала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов без косметических средств антисептического действия;
  • если жидкость была собрана при комнатной температуре, ее необходимо доставить в лабораторию в течение 1-2 часов (при хранении мочи в холодильнике это время увеличивается до 4-6 часов);
  • анализ информативен, если мочу берут до старта антибиотикотерапии.

Если при проведении бакпосева рост колоний обнаружен, результат считают положительным. Если колоний не выявлено, результат отрицательный.

При положительном результате после завершения роста колоний, на них исследуют эффективность антибиотиков. Для этого их обрабатывают разными антибактериальными препаратами. Фиксируя эффективность каждого средства, можно подобрать оптимальную схему лечения инфекции.    

Анализ по Аддис-Каковскому

Взятие мочи по Аддис-Каковскому предполагает сбор биоматериала в течение 10-12 часов. Врачи рекомендуют проводить забор по такому алгоритму:

  • в 10 часов вечера пациент мочится и проводит гигиену интимной зоны;
  • в течение ночи мочиться нежелательно. Если избежать мочеиспускания нельзя, то обязательно нужно провести туалет наружных половых органов;
  • утром в 8 часов пациент собирает первую порцию мочи в стерильную баночку.

Биоматериал, собранный для теста по Аддис-Каковскому, анализируют с помощью лабораторной счетной камеры. Лаборант оценивает количество значимых элементов в образце:

  • лейкоциты – норма до 2 млн;
  • эритроциты – норма до 1 млн;
  • цилиндрические клетки – норма до 20000.

Результаты теста по Аддис-Каковскому позволяют диагностировать мочекаменную болезнь, воспалительные патологии почек.

Тест по Нечипоренко

Взятие мочи для анализа по Нечипоренко проводят при получении патологических результатов общеклинического анализа. Материал собирают после ночного сна. Для проведения теста нужна средняя порция мочи, то есть первые секунды следует мочиться в унитаз. Далее собирают небольшой объем жидкости (около 100 мл) и завершают мочеиспускание снова в унитаз. Биоматериал сразу необходимо доставить в лабораторию, поскольку хранение приводит к изменению состава осадка.

Взятие анализа мочи по Нечипоренко предполагает оценку концентрации в утренней моче форменных телец:

  • эритроциты – высокая концентрация наблюдается при цистите, инфекциях мочеполовой системы;
  • лейкоциты – показатели повышаются при нефроптозе, гломерулонефрите;
  • цилиндры – высокие цифры фиксируют при воспалении в мочевыделительных путях.

Зачастую анализ назначают при подозрении на скрытую инфекцию. Поскольку исследование позволяет подтвердить активное размножение бактериальной флоры.

Взятие мочи по Зимницкому

Взятие мочи на пробу по Зимницкому используют для оценки выделительной функции почек. Метод исследования предполагает сравнение количества и состава мочи, собранной в дневное и ночное время. В течение суток пациент мочится в отдельные емкости через каждые 2-3 часа. На пробирках для урины указывается время, в которое она была наполнена. Поэтому для сбора биоматериала понадобится минимум 8 стерильных емкостей.

Номер каждой порции соответствует определенному промежутку времени. Если в какой-то промежуток мочеиспускания не было, соответствующая баночка остается пустой. Это позволяет сопоставить объем дневной и ночной мочи. В лаборатории также оценивают плотность дневной и ночной урины. В норме собранный днем объем мочи превышает количество ночной урины.

Если взятие мочи по Земницкому свидетельствует о частых ночных мочеиспусканиях, можно заподозрить проблемы с функционированием почек. При таких результатах диагностируют нефрит или почечную недостаточность.

Анализ по Амбурже

Это исследование проводят для определения количественного содержания форменных элементов в моче.  В лаборатории биологическую жидкость помещают в пробирку и подвергают центрифугируованию. Это приводит к расслоению мочи на жидкую фазу и осадок. Жидкую часть сразу удаляют. Вместе с осадком оставляют лишь небольшое количество жидкости (1-2 мл). Это необходимо для перемешивания осадка и равномерного распределения клеток.

Далее полученную взвесь помещают в счетную камеру. Там выполняют подсчет лейкоцитов и эритроцитов в образце. В норме в минутном объеме мочи определяется не более 2000 лейкоцитов и 1000 эритроцитов. Повышение этих показателей указывает на патологии почек (воспаления, мочекаменная болезнь).

Особенность исследования по Амбурже – техника взятия мочи на анализ:

  • За сутки до сдачи, пациенту нужно ограничить дневное потребление воды и полностью исключить ночное питье;
  • После пробуждения пациенту необходимо помочиться в унитаз – первая порция не собирается;
  • Ровно через 3 часа после этого, пациент снова должен опорожнить мочевой пузырь, но на этот раз в стерильную емкость собирают весь объем жидкости;
  • Материал доставляют в лабораторию как можно быстрее.

Этот метод исследования считается очень точным, поскольку форменные элементы не успевают разрушиться до начала теста. Недостаток анализа по Амбурже в невозможности проведения диагностики у людей, страдающих недержанием мочи. Такие пациенты не выдерживают трех часов между мочеиспусканиями.

Также тест не информативен при одностороннем поражении почек, поскольку показывает совместный показатель работы двух почек.  

Взятие мочи на диастазу

Этот лабораторный тест проводится для определения в моче фермента альфа-амилазы. Повышение концентрации этого фермента в урине указывает на развитие острого панкреатита, перитонита, новообразований легких и яичников. Для проведения теста используют химический колориметрический метод.

Техника сбора мочи на анализ:

  • во время подготовки к исследованию питьевой режим должен сохраняться на нормальном уровне (1,5-2,0 литра воды в сутки);
  • мочу нужно собирать в чистый контейнер объемом не менее 2 литров, на протяжении 24 часов;
  • собирается вся урина с последующим точным определением общего объема диуреза с точностью до 50 мл;
  • на протяжении всего времени сбора, моча хранится в холодильнике при температуре +4-6ºС;
  • через сутки вся собранная жидкость тщательно перемешивается, после чего на анализ отбирают 50 мл в небольшой стерильный контейнер;
  • образец доставляется в лабораторию в течение 2 часов.

Такая техника взятия материала обеспечивает высокую точность полученных результатов.

Сдать мочу для проведения всех видов лабораторных исследований можно в современном многопрофильном медицинском центре «Университетская клиника».     

Источник