Миома может причиной выкидыша
Содержание статьи
Как миома матки влияет на выкидыш? — малышОК
Миома матки – это комочки ткани, доброкачественные опухоли, которые растут в стенке матки. Миомы не редкость, оценки показывают, что где-то между 20% и 50% женщин имеют различные типы фиброза. Миома матки обычно развивается в зрелом возрасте и не присутствует с самого рождения.
Симптомы.
У многих женщин миома матки не вызывает никаких проблем. Некоторые женщины, однако, могут испытывать боль в области таза, необычно тяжелые менструальные циклы или проблемы с фертильностью. У некоторых женщин миома матки может вызывать периодические выкидыши.
Почему миома матки связана с выкидышами.
Согласно исследованию 2000 года, миома матки является исключительным виновником в 5% случаев бесплодия или выкидыша у женщин. Врачи считают, что причина, по которой миома матки вызывает проблемы у одних женщин, а у других нет, связана с типом и размером миомы и ее расположением в матке.
Например, если миома находится ближе к середине матки, где оплодотворенная яйцеклетка с большей вероятностью будет имплантироваться, то миома матки с большей вероятностью вызовет выкидыш. Миомы, которые торчат в полости матки и изменяют ее форму (подслизистые миомы), а также те, которые находятся в полости матки (внутриполостные миомы), с большей вероятностью вызывают выкидыши, чем те, которые находятся в стенке матки (внутриматочные миомы) или выпячиваются за пределами стенки матки (подсерозные миомы). Большая фиброза имеет тенденцию быть более проблематичной, чем маленькая. Чем больше фиброид, тем больше кровеносных сосудов он содержит, и тем больше он может забирать кровоток из матки и развивающегося плода.
Диагноз.
Врачи часто могут диагностировать миому матки, проводя обследование органов малого таза. Если врач хочет получить дополнительную информацию о миоме, особенно для женщины, у которой выкидыши или проблемы с фертильностью, врач может также заказать гистеросальпингограмму или соногистерограмму. Во время ГСГ, 30-минутной амбулаторной процедуры, краситель на основе йода помещают внутрь через шейку матки и делают рентген. Соногистерограмма включает в себя введение физиологического раствора в матку и исследование его с помощью ультразвука.
Варианты лечения.
Самым радикальным лечением миомы является гистерэктомия (удаление всей матки)—лечение, которое, очевидно, не будет подходить для тех, кто имеет цель забеременеть снова.
Также существуют лекарства, которые могут уменьшить миомы матки, как и другие хирургические процедуры, которые менее радикальны, чем гистерэктомия. Одна из процедур под названием эмболизация маточных артерий останавливает кровоснабжение миомы матки и показывает все больший успех, но безопасность беременности после процедуры неизвестна.
Операция под названием миомэктомия обычно является лучшим выбором для женщины, которая надеется забеременеть снова. При миомэктомии врач хирургическим путем удаляет фиброид, иногда с помощью гистероскопа или лапароскопа.
Недостатком миомэктомии как лечения фиброза является значительный шанс рецидива фиброза; от 10% до 25% женщин, которые выбирают миомэктомию в качестве лечения, в будущем будут нуждаться в повторной миомэктомии из-за новых миом матки. Кроме того, у женщин, перенесших миомэктомию, может быть повышен риск разрыва матки во время беременности, и за ними необходимо будет особенно внимательно следить во время дородового ухода.
Источник
Опасна ли миома матки при беременности на ранних сроках? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Миома является доброкачественным образованием, но ее сочетание с беременностью может вызвать определенные осложнения. Последствия могут проявиться и для матери, и для ребенка.
Опасно такое образование для плода в большей степени в первом триместре. Именно на этом сроке велика вероятность выкидыша.
Влияние опухоли на беременность зависит от ее локализации. Если она имеет небольшие размеры и с плацентой не соприкасается, то проблем обычно не возникает.
В противном случае возможны следующие осложнения:
- Чрезмерно высокий тонус матки.
- Нарушение кровообращения.
- Быстрый рост и размножение миомы.
- Плацентарная недостаточность.
- Отслоение плаценты.
- Вторичные изменения в тканях, реже некроз.
- Истмико-цервикальная недостаточность (шейка матки преждевременно раскрывается).
- Тромбоз вен.
- Анемия.
- Разрыв матки – обычно после ранее проведенной лапароскопии (слабое место – рубец, оставшийся после удаления опухоли).
- Риск инфекции.
- Кровотечение.
Если опухоль располагается слишком близко к плаценте, то ее строение может измениться, а функциональность нарушиться. Из-за этого плод может получать кислород и питательные вещества в меньшем объеме.
Обратите внимание! Миома при беременности означает необходимость контроля. Выполняют его с помощью ультразвуковой диагностики.
Миома часто влияет на ход беременности, поэтому необходимо лечение. Обычно оно заключается в торможении развития образования и предупреждения анемии.
Для этого назначают белковую диету, препараты железа и витамины. Такую терапию называют консервативной.
Применяют и медикаменты. Нередко назначают Утрожестан или Дюфастон. Обычно к ним прибегают, когда понизился уровень прогестерона. Эти препараты имеют противопоказания.
Известны случаи, когда женщина вылечила миому сама с помощью народной медицины. Употребление трав помочь может, но в составе комплексной терапии.
Народные средства могут и навредить плоду – натуральность не означает безопасность.
В редких случаях возникает необходимость хирургического вмешательства. Выполняется лапароскопия.
Положительные отзывы доказывают, что женщины такое вмешательство переносят легко. Важна квалификация хирурга – на перешейке органа располагается артерия, при сильном повреждении которой приходится удалять всю матку.
Операцию выполняют не раньше 16 недели. На больших сроках (после 32 недели) такое вмешательство невозможно из-за больших размеров матки.
Известны ситуации, когда миому спутали с деликатным положением. Интересный факт, что такое образование может совпасть по размерам с плодным яйцом на ранних сроках.
Современное оборудование и соответствующая квалификация специалиста не позволяют спутать миому с беременностью.
При обнаружении образования дифференциальная диагностика важна. Она позволяет отличить опухоль яичника от кисты, исключить раковые заболевания. Анализы важны, чтобы плод не приняли за опухоль или наоборот
.
Можно ли забеременеть при миоме матки малых размеров?
Многих женщин после диагноза миома интересует, можно ли забеременеть в таком случае и чем грозит образование. На самом деле это образование не означает бесплодие, но шансы на зачатие снижаются.
Иногда опухоль мешает оплодотворению. Это возможно при закупорке прохода в фаллопиевы трубы или развитию образования в полости матки. Возможность зачатия напрямую зависит от вида миомы и ее особенностей.
Соотношение этих факторов приведено в таблице:
| Вид образования | Особенности и возможность зачатия | Риски |
| Субсерозная опухоль | Располагается внешне, на передней или задней стенке матки, узлы растут наружу. Менструальный цикл сохраняется, забеременеть можно | Пережим маточных труб – сперматозоиды не проходят до яйцеклетки. Развитие образования на ножке – она может перекрутиться, что вызывает некроз |
| Субмукозное образование | Образуется под слизистой, прорастает в матку. Возможности зачатия при субмукозной опухоли практически нет | Выкидыш, нарушения и патологии у плода |
| Интрамуральная опухоль | Формируется в мышечном отделе. Такое образование и беременность совместимы | Выкидыш, внутриутробное инфицирование, неразвивающаяся беременность |
| Интерстициальная опухоль | Диагностируют в 90% случаев. Локализована в мышечном слое. Беременность возможна, если маточные трубы не сдавлены | Выкидыш, преждевременные роды, внематочная беременность |
Нередко миома матки бывает множественная. Это означает, что образовалось несколько узлов. В этом случае зачатие проблематично. Меньше возможностей и при сопровождении миомы другими патологиями – часто эндометриозом.
Обратите внимание! Если опухоль обнаружили в период планирования беременности, то сначала стоит провести лечение.
После грамотной терапии шансы зачать, выносить и родить ребенка без осложнений значительно выше.
Если образование малых размеров – не более 4 см, то положительный тест вполне возможен. Обычно осложнений в таком случае не бывает, а роды начинаются в срок.
Интересный факт: известны случаи, когда опухоль рассасывается после зачатия. Причины такой ситуации спорны, но большинство считает, что образование может рассосаться при изменении гормонального фона.
На многих форумах можно встретить вопрос: «Хочу ребенка, но обнаружили миому. Что делать?».
Каждая женщина должна понимать, что такие случаи требуют помощи специалиста, а не советов домохозяек. Только врач скажет, что делать.
Миома и беременность: симптомы и влияние на ребенка
Иногда миома протекает бессимптомно. В таком случае обнаружить проблему можно путем диагностики.
Чаще проявляются тревожные признаки:
- Месячные.
- Коричневые выделения.
- Боль или давление внизу живота.
- Секс доставляет дискомфорт.
- Проблемы с кишечником.
- Недержание мочи.
- Мочеиспускание участилось или затруднено.
- Увеличился живот в размерах – не соответствует сроку.
- Изжога.
Опухоль обычно растет постепенно, но иногда сильно увеличивается.
На ребенке этот факт отражается негативно:
- Низкий вес.
- Деформации черепа и других частей тела.
- Искривленная шея.
- Патологии развития.
Женщинам следует планировать беременность с особым вниманием. Даже незначительные проблемы могут сказаться на ее протекании и отразиться на здоровье ребенка.
Полезное видео
Источник
Миома и беременность — 16 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
27 просмотров
12 января 2021
Здравствуйте! Мне 39 лет, одни успешные самостоятельные роды, субсерозная миома матки 72×70 мм( до беременности была на пару см меньше), цикл регулярный, анализы хорошие,запланировали вторую беременность,в первую же овуляцию произошло зачатие, в 9 недель случился выкидыш. За 3 недели до зачатия переболела в легкой форме короновирусом.Могла ли миома быть причиной выкидыша? Нужно что то делать с миомой для планирования следующей беременности?
Возраст: 39
На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Где расположен узел? Можете прикрепить УЗИ? Выкидыш случился в больнице? Не отправляли ли на гистологию?
Софья, 12 января
Клиент
Светлана, узел интерстициально- субсерозно, расположен в задней стенке, выкидыш случился в дороге, сразу же обратилась в больницу, сделали вакуумную аспирация, гистологии еще нет результата.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Узел конечно большой, не могу сказать деформирует ли он полость матки. Дождитесь результатов гистологии видно будет какая была причина выкидыша
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, конечно это может быть причиной.
Желательно её удалить перед планированием.
Она большая.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Именно субсерозное расположение миомы полость матки не деформирует и наврядли является причиной выкидыша.
Софья, 12 января
Клиент
Дарья, а нужно ли лечить или удалять миому для последующей беременности ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Миому следует удалять при ее росте на 5-6 недель за пол года. Лучше сейчас выносить беременеть на фоне приема Дюфастона, т.к. миома растет в условиях дефицита прогестерона. А потом уже удалить эту миому в удобное время.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, трактором риска невынашивании она может быть, но не единственной причиной точно. Конечно такая миома подлежит удалению перед планированием беременности.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Да, конечно миома могла спровоцировать выкидыш. Нужно ее удалить лапаротомическим путем. После операции через 1 год начните планирование беременности.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Сама по себе Ваша миома не могла спровоцировать выкидыш, т.к. ее расположение не мешает развитию беременности. А вот недостаток прогестерона, на фоне которой развивается миома, мог быть причиной самоаборта. Если Вы ее сейчас будете удалять этот узел, то Вам можно будет беременеть только через 3 года. А возраст у Вас не настолько юный, чтобы терять время
Софья, 12 января
Клиент
Илона, возможно ли как то регулировать уровень прогестерона во время беременности , чтобы не повторился выкидыш?
Софья, 12 января
Клиент
Илона, какие ваши рекомендации ?
Акушер, Гинеколог
Конечно, Вам при начале планирования необходимо начать приём дуфастона по 1т*2 раза в день с 16 по 25 день цикла, а при наступлении беременности увеличить приём дуфастона до 4т в сутки
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. С учётом того, что миома была и при первой успешной беременности, то вряд ли она послужила причиной выкидыша. Но, конечно нужно смотреть расположение и характер роста узла по узи на данный момент. Скорее всего снижение иммунитета после перенесенного коронавируса стало причиной
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Миома могла стать причиной выкидыша. Вам необходимо её удалить, далее планировать беременность
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Субсерозная миома причиной выкидыша стать не могла — она находится не внутри полости матки, а снаружи. Но ее размеры достаточно большие, можете приложить последнее УЗИ?
Во время беременности узел может расти, а может не расти. В редких случаях случается некроз миоматозного узла. Учитывая размеры и локализацию миомы — нужно делать консервативную миомэктомию лапароскопическую — удаление узла.
Беременеть можно уже через 6-12 месяцев.
По поводу выкидыша на 9 неделе — никакой дефицит прогестерона не провоцирует выкидыш!
Чаще всего прерывание беременности на этом сроке (до 12 недель) связано с дефектами клеточного деления эмбриона, так называемый естественный отбор, который не зависит от Вас. По поводу препаратов прогестерона — не нужно принимать его без показаний.
Чтобы понимать причину, поясню. Когда случается овуляция — образуется желтое тело. Оно выделяет прогестерон. Затем, если беременность наступила, плодом и его структурами начинает выделяться ХГЧ — оно подстегивает желтое тело и прогестерон продолжает выделяться. с 7-9й беременности прогестерон еще начинает выделяться формирующейся плацентой. И низкий прогестерон во время беременности может быть обусловлен плохим качеством эмбриона, который в недостаточном количестве производит ХГЧ и не происходит значительной стимуляции желтого тела — и сколько бы Вы не дали прогестерона извне, сколько бы таблеток не выпили — это никак не поддержит беременность, потому что изначально клетка была дефектна.
Поэтому Софья, не переживайте, у Вас есть два варианта: беременеть на фоне миомы, и удалять ее после беременности, либо сделать консервативную миомэктомию и беременеть после.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Помогите
4 марта 2015
50.00 р.
элинна
Вопрос закрыт
Роды
20 марта 2015
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Миома матки при беременности: рекомендации гинеколога
Последнее обновление: 14.05.2020
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»
Что такое идеальная беременность? Без осложнений и выраженных жалоб, которая в среднем длится 40-41 неделя и в результате которой рождается здоровый доношенный малыш.
Но само зачатие, беременность и роды – это чрезвычайно сложные процессы. Даже соблюдая все рекомендации врача, придерживаясь здорового образа жизни, отказавшись от вредных привычек невозможно избежать всех подводных камней во время беременности.
Проблемы могут возникать у самой матери, у ребенка, или у обоих.
С одинаковой долей вероятности появляются до, в период самой беременности и в момент родов.
Одним из таких осложнений беременности может быть миома матки.
Миома матки
Миома матки
Это самая распространенная доброкачественная опухоль, которая встречается у женщин репродуктивного возраста.
Она развивается из стволовой клетки в гладкой мышечной ткани матки (миометрии). Одиночная клетка делится повторно, окончательно создавая твердую массу, отличную от соседней ткани.
Клинические проявления при заболевании
Она очень редко переходит в злокачественную форму. Раковая фиброма (которая называется лейомиосаркомой) встречается менее чем в 1 000 случаев.Миома представляет собой белые, круглые образования, которые имеют текстуру твердых резиновых шариков.Может расти на внутренней (под слизистой оболочки матки) или внешней поверхности матки (под серозной мембраной матки), в мускулатуре стенки матки (интрамуральная миома) или на стеблеподобных разрастаниях на внешней стороне матки (плодоножка).Некоторые из них могут быть с горошину, другие могут вырасти до 9-месячной беременности.
Часто протекают без выраженной клинической картины. Женщина долгое время остается в неведении о возникшей проблеме и узнает о ней лишь во время профилактического или планового осмотра гинекологом.
Мнение эксперта
В зависимости от размера и расположения, опухоль может оказывать давление на органы малого таза, что может привести к кровотечению и выраженному болевому синдрому. А также может быть причиной бесплодия, частых непроизвольных выкидышей и осложнять течение беременности.
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб
Поэтому не удивительно, что женщина может беспокоиться о том, можно ли рожать с опухолью в матке, как она влияет на беременность. Возможна ли беременность после ее удаления?[1]
Беременность при миоме
Что может вызвать появление?
Врачи не знают основную причину, из-за которой развивается миома матки. Однако исследования и клинический опыт указывают на следующие факторы, которые могут влиять на ее рост:
Генетический фактор
Наблюдается семейная история развития заболевания, а генетический фон увеличивают вероятность роста этих миом.
Гормональный фактор
Эстроген и прогестерон стимулирует развитие слизистой оболочки матки во время менструального цикла, в то же время это способствует активному росту миомы. Миома очень чувствительна к этим гормонам, так как в ней присутствует большое количество рецепторов к эстрогену и прогестерону — намного больше, чем в мускулатуре матки. В результате опухоль растет в период вынашивания ребенка, увеличивается во время беременности и имеет тенденцию уменьшаться или совсем исчезать во время беременности, когда выработка гормонов снижается.
Другие факторы роста
Начало менструации в раннем возрасте, использование противозачаточных препаратов, ожирение, дефицит витамина Д, диета с высоким содержанием красного мяса и низким содержанием зеленых овощей, фруктов и молочных продуктов, злоупотребление алкоголем, включая пиво, повышают риск развития миомы.
Диета при миоме
Влияние на зачатие ребенка
Когда женщина узнает о диагнозе “миома матки”, она начинает паниковать: “возможно ли зачатие?”, “рожают ли с миомой матки”, “опасно ли это?”.
Часто миома матки не оказывает никакого влияния на репродуктивную функцию женщины. Тем не менее, около 3% женщин были диагностированы с проблемами зачатия из-за наличия больших миом в матке. Женщины с большими опухолями, которые начали свой рост на внешней поверхности матки, могут иметь проблемы, связанные с компрессией маточных труб. Это может частично или полностью блокировать прохождение яйцеклетки по трубам. Возникает проблема спуститься вниз и встретиться со сперматозоидами, что в конечном итоге предотвращает беременность.[4]
Когда миома занимает все пространство матки, оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенке и погибает .В случае когда оплодотворенной яйцеклетке все же удается прикрепиться к внутренней стенке матки с рядом растущей миомой, начинается конфликт за питание и пространство. В результате эта борьба заканчивается выкидышем.
Статистика клинических проявлений после лечения
Беременность
Женщины с этой проблемой обычно имеют нормальную беременность и физиологичные роды. Она не представляет непосредственной опасности для женщины и для ребенка во время беременности и не влияет на течение самих родов.
В редких случаях миома может вызывать осложнения. Все зависит от того, насколько миоматозные узлы велики и где находятся. Рост миомы более активен в первом триместре, когда количество эстрогена и других гормонов резко увеличиваются, чтобы помочь поддержать беременность. Она может увеличиться в размере в 10 раз (или больше).
Большая миома может потенциально создать серьезные проблемы для женщины и для плода. Многие миомы, обнаруженные во время беременности, уменьшаются или исчезают после родов, так как гормональный фон нормализуется, и матка возвращается к своему нормальному размеру. В этом случае можно говорить, что произошло излечение заболевания беременностью.
Миома матки может давать ложноположительный тест на беременность при отсутствии беременности. Это связано с нарушением гормонального фона при данной патологии.
Влияет ли миома матки на зачатие ребенка?
Жалобы при болезни во время беременности
- Боль в области таза, спины или живота. Локализация боли зависит от того, где находится миома. Болевой синдром может быть ведущим симптомом с миомой матки во время беременности.
- Частое мочеиспускание или боль во время мочеиспускания может быть вызвано миомой, сдавливающей мочевой пузырь.
- Ощущение вздутия живота, запоры могут быть результатом того, что опухоль оказывает давление на толстую кишку.
- Боль во время полового акта, которая может быть связана с миомой матки.
Миома матки при беременности опасна?
Важно знать, что расположение и размер миомы при беременности во многом определяют течение осложнения, если они возникают. Когда у женщины диагностирована миома во время беременности, врач должен быть готов к ее появлению и точно определить тактику возможного лечения и ведения самих родов.
Мнение эксперта
У женщин на ранних стадиях беременности наличие нескольких миом в матке или в случае, когда она располагается в подслизистом слое матки, беременность может закончиться выкидышем.Когда плацента имплантируется близко к миоматозному зулу, возможен большой риск кровотечения и отслойки плаценты.На более поздних сроках беременности миома может спровоцировать преждевременные роды.
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб
При локализации в области шейки матки миома может блокировать проход мочи, тем самым привести к острой задержке мочи. Если не предпринять меры, то у женщины может перейти в почечную недостаточность.[3]
Беременность и миома матки
Осложнения во время родов
1. Аномальное положение плода.
Физиологичное положение плода, подходящее для родов, это голова вниз и ягодицы в матке. Если опухоль находится в нижней части матки, ребенок не сможет повернуться, и голова не будет находиться в нижней части матки. Естественные роды в данной ситуации невозможны.[2]
2. Расположение в нижней части матки миоматозных узлов может привести к блокировке родовых путей. В этом случае необходимо будет выполнить кесарево сечение.
3. То же самое относится и к множественным миомам, которые могут помешать нормальному сокращению матки, массивному послеродовому кровотечению и задержать роды.
Риск для ребенка
Существует влияние миомы на рост и развитие плода. Большая миома в полости матки может привести к нехватке места и затруднить развитие ребенка, что в большинстве случаев приводит к врожденным деформациям у ребенка. Часто у плода развивается кривошея и деформация костей черепа.
Миома также влияет на плацентарное кровообращение, что заставляет плод страдать от нехватки кислорода и питательных веществ.Это приведет к снижению веса при рождении или преждевременному разрыву околоплодного мешка, вызвав преждевременные роды.
Признаки и симптомы преждевременных родов у беременных с болезнью:
Вагинальные кровянистые выделения или кровотечение.
Выраженные боли в области живота, таза и пояснице.
Ощущение, что ребенок давит на внутренние органы.
Ощущение спазмов в животе, как при менструации.
Водянистые выделения из влагалища.
Диарея, тошнота, озноб, рвота.
Диагностика
При осмотре врач, если миома присутствует, может чувствовать неправильную форму матки, иногда не соответствующую сроку беременности.
Ультразвуковое исследование является наиболее распространенным методом, который помогает определить наличие миомы в матке. Этот метод не только помогает увидеть, где расположена миома, но и узнать ее массу, количество узлов.
Некоторые специалисты для более четкой картины рекомендуют магнитно-резонансную томографию.
МРТ при миоме матки
Лечение до наступления беременности
Специалист может рекомендовать лечение миомы до наступления беременности, если у женщины возникли проблемы с зачатием или если расположение миомы может привести к осложнениям во время беременности.
Гормональная терапия — самый просто метод лечения. Обычно такую терапию назначают за несколько месяцев до того, как женщина планирует забеременеть.
Гормональные препараты уменьшают опухоль, но могут и уменьшить шанс забеременеть. Хирургический метод (миомэктомия) является альтернативным методом удаления миомы матки, при котором также сохраняется репродуктивная функция. Миомэктомия может включать в себя процедуры удаления с помощью лапароскопической или гистероскопической хирургии.
Миомеэктомия может привести к рубцеванию матки, что вызовет проблемы для успешной имплантации эмбриона. После процедуры есть 25-процентный шанс роста новой фибромы в течение десяти лет.
Беременность после удаления миомы наступает беспрепятственно и протекает без выраженных осложнений.
Лечение у беременных
В большинстве случаев миома матки не требует лечения.
В случае, когда беременность осложняется, проводят симптоматическую терапию, максимально избегая хирургического вмешательства.
В некоторых случаях назначается гормональная терапия на короткий срок, чтобы уменьшить размеры. При выраженной боли рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты.
При местных симптомах во влагалище беременной женщине (зуд, жжение) врачи могут рекомендовать увлажняющий интимный гель «Гинокомфорт». Он не вызывает тератогенного и мутагенного действия на плод, и максимально устраняет вагинальный дискомфорт при миоме матке у будущей мамы.
Миома матки после беременности
В послеродовом периоде миома может осложнить течение массивным кровотечением. В этом случае могут потребоваться медикаментозное лечение, переливание крови или даже хирургическое вмешательство.
Источники:
- “Абдоминальное родоразрешение беременных с миомой матки” Хрипунова, A., Бухарова, М.Л. Чехонацкая, Акт. вопр. акушер, и гинекологии: материалы 3-го Российского научного форума. — Москва, 2001
- Айламазян, Э.К. “Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике”, практике Э.К. Айламазян. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1995.
- Акушерская тактика при ведении беременных с миомой матки / Л.С. Логутова, С.Н. Буянова, И.И. Левашова / Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. – 1999
- Базанов, П.А. Миома матки и нарушение репродуктивной функции П.А. Базанов, Н.И. Волков // Пробл. репродукции. — 2002
- https://www.webmd.com/women/uterine-fibroids/what-if-i-have-uterine-fibroids-while-pregnant
- https://www.healthline.com/health/womens-health/fibroids-pregnancy
Популярные вопросы
Обнаружили миому 45мм (Субмукозная) идут кровяные выделения после месячных. Уже 2 недели. Врач говорит про операцию. Жду комиссии. Какая операция делается в этом случае? Меня напугали что возможно удаление матки. Мне 38 еще хочу родить.
О своих репродуктивных планах Вам следует сказать лечащему врачу. Это позволит решить вопрос в пользу органосохраняющей операции- консервативной миомэктомии. Метод- гистероскопический или полосная операция решается коллегиально с учётом технических возможностей , врачебной практики, типа субмукозного узла, его локализации и т.д.
У меня сейчас 7 неделя беременности. Сегодня на малой половой губе обнаружила небольшой прыщик, при прикосновении немного болезненные ощущения, совсем немного, а так не беспокоит никак. Что это может быть? Возможно ли это из-за того, что неделю назад перенесла простуду. Если угроза для будущего ребенка?Чем можно быстрее вывести?Очень переживаю, помогите, пожалуйста.
Из описания не очень понятно, что именно вы обнаружили. В данной зоне могут формироваться фурункулы( как результат травмы, переохлаждения или потертости в данной области), герпетические высыпания, кондиломы и т.д. Разн?